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Universidad Nacional de Tumbes

Escuela de Enfermera

El Dengue

UNIVERSIDAD NACIONAL DE TUMBES

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE
ENFERMERA
TEMA

EL DENGUE

CICLO

II

DOCENTE
SALDARRIAGA

CURSO

ALUMNA :

WILMER RAFAEL CHORRES

INTRODUCCIN AL TRABAJO
UNIVERSITARIO
LEZDY JULETZY NAVARRO DAVILA

TUMBES - PER
2015

Introduccin al Trabajo UniversitarioPgina 1

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El Dengue

Quiero dedicarle este trabajo A Dios que nos ha


dado la vida y fortaleza para terminar esta
monografa, A

mis

incondicional; en

padres

por

su

apoyo

especial al Doc. Wilmer

Chorres por brindarnos su vasto conocimiento


en la materia da a da.

Introduccin al Trabajo UniversitarioPgina 2

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El Dengue

INDICE:
PRESENTACIN
RESUMEN EJECUTIVO
INTRODUCCION

CAPITULO I: GENERALIDADES
1.1. Objetivo General..

8
8

1.2. Objetivos Especficos..

CAPITULO II: MARCO TEORICO..


2.1. Historia Del Dengue

9
9

2.2. Mosquito Vector: Ades Aegypti...

CAPITULO III: MARCO CONCEPTUAL

12

3.1. Definicin..

12

3.2. Caractersticas.

13

3.3. Cmo se cra?.......................................................................

14

3.3. A quin afecta y cmo?.........................................................

14

CAPITULO IV: CLASIFICACIN Y SINTOMAS


4.1. Clasificacin..

18

4.1.1. Dengue Clsico

18

4.1.2. Dengue Hemorrgico...

19

4.2. Sntomas

20

CAPITULO V: LAS MEDIDAS DE PREVENCIN Y TRATAMIENTOS


5.1. Tratamientos

22

5.2. Medidas De Prevencin.

22

5.2.1. En forma individual.

22

5.2.2. Control en las viviendas.

22

5.2.3. En grupo familiar.

23

5.2.4. En forma Comunitaria.

23

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El Dengue

CONCLUSIONES
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

PRESENTACIN
La enfermedad del dengue es endmica en algunas zonas de los
trpicos y han aparecido epidemias en pases tropicales y templados. No suele
ser fatal y con frecuencia tiene una evolucin de seis a siete das, pero la
conducencia es larga y lenta. Una forma ms grave pero rara es la fiebre
hemorrgica del dengue. Carece de tratamiento especfico.

Esta enfermedad es transmitida por la picadura de un mosquito tropical.


Este mosquito, en la mayora de los casos, suele ser el Aedes aegypti, as
como otras especies de este gnero, o incluso, en casos muy raros por el
Culex

El mosquito que causa esta enfermedad es conocido cientficamente


como el mosquito Ades Aegypti fue introducido en Amrica desde frica por
el comercio martimo, especialmente de esclavos. Los esclavos provenientes
de frica identificaron a esta entidad patolgica como dinga o dyenga,
homnimo del swahii "Ki denga pepo", que significa "ataque repentino"
(calambre o estremecimiento) provocado por un "espritu malo"
Por eso, es que me he interesado en conocer es tema como tipo de
enfermedad que afecta a las personas y que en algunas si es que no
adoptamos las medidas preventivas podemos llegar a la muerte, tema de
realce y de mucha importancia para nuestra carrera.
Es as que con gran satisfaccin se presenta esta monografa
denominada El Dengue, que detalla aspectos importantes acerca del tema,
por medio de una descripcin sintetizada que le otorga una especial vala y
consideracin.

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El Dengue

RESUMEN EJECUTIVO
EL DENGUE
El dengue es una enfermedad vrica, infecciosa, contagiosa tropical,
caracterizada por fiebre y dolor intenso en las articulaciones y msculos,
inflamacin de los ganglios linfticos y erupcin en la piel.
CARACTERISTICAS:

Es pequeo (5 mm de largo)

Tiene color oscuro

Posee Rayas blancas en el dorso y en sus patas.

Alas oscuras.

Hembras, viven como mucho 1 mes.

Emite un resplandor plateado (si lo miramos a la luz)

COMO SE CRA?
El Aedes Aegypti tiene dos etapas bien diferenciadas en su ciclo de vida: fase
acutica con tres formas evolutivas diferentes (huevo, larva y pupa) y fase
area o adulto o Imago.

CLASIFICACIN Y SINTOMAS
Dengue clsico:
Tambin llamado fiebre por dengue. Es el ms frecuente en la mayora de los
casos. El perodo de incubacin es de 3 a 14 das, con un promedio de 7 das,
que corresponde al perodo de incubacin intrnseco, en el enfermo; el perodo
de incubacin en el mosquito (extrnseco) es de 8 das.

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El Dengue

Dengue Hemorrgico:
Se presenta con una facies tpica, con edema facial, eritema, edema palpebral,
labios hinchados y enrojecidos. Esta es la manifestacin ms grave del dengue
y lo que lo diferencia del dengue clsico es la alteracin de la permeabilidad
vascular que ocurre entre el tercer y sptimo da post inicio de los sntomas y
se ha visto que la incidencia es mayor en los nios menores de 15 aos.
SINTOMAS
Esta enfermedad presenta al ser humano varios tipos de sntomas:

Fiebre alta

Fuertes dolores de cabeza

Dolores intensos en las articulaciones

Dolores en msculos y ojos

Hay prdida de apetito


TRATAMIENTOS:
En casos de sntomas de dolores de cabeza, o sntomas de fiebre, los mdicos
recomiendan un paracetamol o aspirina, aunque en algunos casos y
dependiendo del mdico, se los evita de tomarlas por el slo hecho de poder
producir hemorragias. Adems se recomienda descanso o reposo, lejos de
ventanas de telas mosquiteras (por transmisin a los vectores) y tomar mucho
lquido, ya que para el dengue o el DH no hay tratamiento especfico, no
hay vacunas.
MEDIDAS DE PREVENCIN:

En forma individual:
No se debe permanecer en aire libre a la hora de la maana, ya que en
este horario, el dengue aparece y pican.
En zonas de mosquitos, se debe utilizar ropa de tela gruesa, de
preferencia, camisa y pantalones largos.
Control en las viviendas:
Orden de recipientes. Sin agua, boca abajo o tapados.
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Macetas sin agua. Se puede hacer una perforacin debajo para que el
agua pueda drenar.
En grupo familiar:
Puertas y ventanas deben tener tela mosquitera.
Control sobre telas mosquiteras, as se evita la entrada de mosquito

INTRODUCCION
El Dengue es una grave enfermedad infectocontagiosa, actualmente una
de las ms frecuentes arbovirosis que afectan al hombre y constituye un severo
problema de Salud Pblica en el mundo, especialmente en la mayora de los
pases

tropicales

templadas,

donde

las

condiciones

del medio

ambiente favorecen el desarrollo y la proliferacin de Aedes aegypti, el principal


mosquito vector.
Esta enfermedad, con un comienzo generalmente brusco es tambin
conocida como "fiebre rompehuesos" debido a su reputacin por presentar
generalmente mialgias y dolor seo interno y rara vez ocasiona la muerte,
especialmente si no se lo trata a tiempo.
A partir de 1995 se estima que su distribucin es comparable a la de la
malaria y cerca de 2,5 billones de personas viven en reas de riesgo para su
transmisin. Cada ao se reportan decenas de millones de casos de dengue y
hasta cientos de miles de casos de formas hemorrgicas.
Eso es lo que trataremos de realizar en las prximas lneas; vamos a
estudiar el Dengue, haciendo un especial nfasis en su desarrollo conceptual,
partiendo de la historia, su definicin, sus caractersticas, para finalizar con su
clasificacin y sus sntomas.
Por lo que, el presente trabajo se ha dividido en cinco captulos, el
primero se constan los objetivos generales como especifico; en el segundo se
hace un desarrollo del marco terico en su aspecto doctrinal; en el tercer
captulo se describe un marco conceptual y sus caractersticas; en el captulo iv
centramos su clasificacin y sus sntomas; y por ltimo el quinto captulo se
estipulan las medidas de prevencin as como su tratamiento, Para al final
esbozar algunas conclusiones y la respectiva bibliografa.
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El Dengue

CAPITULO I:
GENERALIDADES
OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIN
1.1.

General:
Estudiar y Analizar el Dengue, en su aspecto terico.

1.2.

Especficos:
Estudiar cada una de sus caractersticas.
Analizar la clasificacin del dengue, as como los posibles
sntomas.
Precisar

las

medidas

tratamiento

CAPITULO II

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de

proteccin

as

como

su

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El Dengue

MARCO TEORICO
2.1.

HISTORIA DEL DENGUE


El dengue fue identificado como una enfermedad con caractersticas

muy particulares desde hace unos doscientos aos. Las primeras epidemias
informadas

de fiebre del

dengue

ocurrieron

en

1779

1780

en Asia, frica y Amrica del Norte. La ocurrencia simultnea de erupciones en


tres

continentes

indica

que

estos

virus

su

vector

han

tenido

una distribucin mundial en los trpicos.


El mosquito Ades Aegypti fue introducido en Amrica desde frica por
el comercio martimo, especialmente de esclavos. Los esclavos provenientes
de frica identificaron a esta entidad patolgica como dinga o dyenga,
homnimo del swahii "Ki denga pepo", que significa "ataque repentino"
(calambre o estremecimiento) provocado por un "espritu malo".
Las primeras epidemias de dengue en Amrica se extendieron por el
Caribe, Centro Amrica y norte de Amrica del Sur, registrndose en la dcada
del 80, epidemias en Nicaragua, Aruba, Puerto Rico, Colombia y Brasil.
En 1954 se detect en Filipinas una forma ms seria del dengue
ordinaria del Sureste Asitico denominada Fiebre Hemorrgica del Dengue.
Esta modalidad de la enfermedad result ser, en una elevada porcin de casos,
mortal, afectando a nios, principalmente, entre los 11 y 13 aos.
Una pandemia global de dengue comenz en el Sudeste de Asia
despus de la Segunda Guerra Mundial. Hasta la dcada del 1960, casi todos
los brotes de la enfermedad fueron a intervalos de uno o ms decenios y
posteriormente se acortaron.
La primera epidemia de dengue clsico de las Amricas fue con el
serotipo 3 y afect a la cuenca del Caribe y a Venezuela en 1963-1964.

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El Dengue

Anteriormente slo se haba aislado el virus de dengue 2 en 1953-1954, en una


situacin no epidmica.
En la dcada de 1970, Colombia se vio afectada por brotes de los
serotipos 2 y 3, que se hicieron endmicos en el Caribe.
Hasta 1977 y 1978 se desconoca la enfermedad en las Amricas en su
forma hemorrgica, donde se manifestaron los primeros casos en Puerto Rico,
y posteriormente, en 1981 ocurre un brote en Cuba donde se registraron
350.000 casos de los que se hospitalizaron 116.000 y 158 fallecimientos. El
42% de sus 10 millones de habitantes se infectaron de dengue.
Desde el punto de vista epidemiolgico, los pases de Amrica Latina se
encuentran en la misma situacin en que estaban hace dos tres dcadas
varios pases asiticos: con epidemias a repeticin cada 3-5 aos y con un
progresivo aumento del nmero de casos, particularmente en Amrica Central.
En Venezuela, durante el perodo noviembre-febrero de 1989 y 1990, se
presentaron 9.392 casos de dengue clsico y 2.634 de dengue hemorrgico.
En el siglo pasado ocurrieron grandes epidemias, coincidiendo con la
intensificacin del transporte comercial entre los puertos de la regin del Caribe
y el Sur de los Estados Unidos con el resto del mundo.
En Amrica Latina, la Organizacin Panamericana de la Salud (OPS)
registr en el 2001 alrededor de 610.625 casos de dengue en 20 territorios
nacionales. Los pases con mayor nmero de infecciones fueron Brasil
(390.701 casos), Venezuela con 83.180 casos (6.563 hemorrgicos), y Per
con 23.304.
En el sureste de Asia, en el 2001, ocurrieron 119.707 casos de dengue/dengue
hemorrgico y 452 fallecimientos por esta causa.

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2.2.

El Dengue

Mosquito Vector: Ades Aegypti


El Aedes aegypti (nombre cientfico), o mejor conocido por nosotros

como el dengue, es un pequeo insecto descrito por Linneo en 1762, tiene su


origen en frica, en la regin etipica donde se concentra la mayor cantidad de
especies del subgnero. De ste se conocen tres variedades principales:
Aedes aegypti variante aegypti, Aedes aegypti var. formosus y Aedes aegypti
var. queenslandensis. La variante aegypti es la ms distribuida en el mundo.
Se conoce que la variante queenslandersis es parecida a la aegypti en
casi todos los aspectos. La variedad formosus est confinada a ciertas
regiones africanas y difiere en su taxonoma y biologa selvtica.
El Aedes aegypti mide aproximadamente unos 5 milmetros de largo. Es
de color negro y posee patas largas con anilladas blancas, que solo pueden
observarse detalladamente mediante un microscopio ptico. Estas manchas
blancas son caractersticas de la especie a que el mosquito pertenece. El
Aedes aegypti posee una marca distintiva, que es una lira en el dorso del trax
formada de escamas claras (blancas). Si bien las hembras y los machos tienen
diseos parecidos, estos ltimos son menos robustos.
Ambos liban nctar o lquidos dulces, pero slo las hembras son
hematfagas Este artrpodo es uno de los principales transmisores de la
enfermedad del dengue y de la fiebre amarilla, y una de las 56 especies
halladas en Latinoamrica. Este insecto tiene una apariencia inofensiva y suele
pasar desapercibido, ya que las hembras han reducido el zumbido que
provocan al volar.

CAPITULO III
MARCO CONCEPTUAL
3.1.

DEFINICIN:

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El Dengue

El dengue es una enfermedad vrica, infecciosa, contagiosa tropical,


caracterizada por fiebre y dolor intenso en las articulaciones y msculos,
inflamacin de los ganglios linfticos y erupcin en la piel.
La enfermedad del dengue es endmica en algunas zonas de los
trpicos y han aparecido epidemias en pases tropicales y templados. No suele
ser fatal y con frecuencia tiene una evolucin de seis a siete das, pero la
conducencia es larga y lenta. Una forma ms grave pero rara es la fiebre
hemorrgica del dengue. Carece de tratamiento especfico.
Esta enfermedad es transmitida por la picadura de un mosquito tropical.
Este mosquito, en la mayora de los casos, suele ser el Aedes aegypti, as
como otras especies de este gnero, o incluso, en casos muy raros por el
Culex.
El Aedes aegypti se distingue de las otras especies por su morfologa y
por la forma en que se posa en la piel, al momento de picar.
La infeccin del dengue es causada por un virus de la familia Flavovirus.
Este virus tiene cuatro variedades, es decir, hay cuatro virus del dengue
semejantes entre s, pero no iguales, identificados por nmeros:

Dengue 1

Dengue 2

Dengue 3

Dengue 4
Cualquiera de estas cuatro variedades o serotipos puede producir la
enfermedad. El ms frecuente en el dengue clsico es el serotipo 1, que a su
vez es el menos frecuente en el dengue hemorrgico.

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3.2.

El Dengue

CARACTERISTICAS:

Para reconocer al dengue, se debe distinguir estas caractersticas:


ADULTO:

Es pequeo (5 mm de largo)

Tiene color oscuro

Posee Rayas blancas en el dorso y en sus patas.

Alas oscuras.

Hembras, viven como mucho 1 mes.

Emite un resplandor plateado (si lo miramos a la luz)

Adopta la posicin paralela a la superficie de reposo

Sus hbitos son domsticos

Sigue a las personas en sus desplazamientos.

Habita en reas interiores y exteriores, en lugares frescos y oscuros

Su alimentacin consiste en el nctar y jugos vegetales. En el caso de la


hembra, necesita de sangre caliente para poder alimentar a sus huevos.

Su ataque es silencioso.

Pica, principalmente, en la parte de los tobillos.

La capacidad de vuelo es de aproximadamente de 100 metros.

El apareamiento es en el vuelo y pueden llegar a tener de 100 a 300


huevos.
LARVA:

Se encuentra en aguas poco profundas

Est en posicin casi vertical

Para nadar, incorpora un movimiento serpentino

Al ser perturbadas por la luz, se esconden al fondo del agua.

Su cuerpo es liso

El tamao de su cabeza es ancha

El trax es globoso y contiene espinas a cada lado

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El Dengue

Es fitfago (consume materias vegetales)

Su ciclo es de 7 a 14 das, o tambin puede ser de 5 das.


La larva que sale del huevo del mosquito viven por 1 semana debajo del agua.
Pasan a ser "ninfas redondeadas" y en uno o dos das ya son mosquitos
adultos y estn preparados para picar.
PUPA:

Es pequea

Puede flotar en el agua

Dura slo de 2 a 3 das

Posee paletas natatorias abdominales con un pelo

3.3.

COMO SE CRA?

El Aedes Aegypti tiene dos etapas bien diferenciadas en su ciclo de


vida: fase acutica con tres formas evolutivas diferentes (huevo, larva y pupa)
y fase area o adulto o Imago.
Fase Acutica:
Cada hembra deposita un reducido nmero de huevos en distintos
recipientes y debe alimentarse de sangre para que maduren los huevos. Los
huevos se adhieren a las paredes internas de los recipientes a la altura de la
interfase aire-agua e inicialmente de color blanco, se vuelven negros con
el desarrollo del embrin. Para que pasen a la fase larval necesitan de dos a
tres das con mucha humedad, pero si durante ese perodo los huevos se
quedan secos, se debilitan y los embriones mueren. Una vez completado el
desarrollo embrionario, los huevos son capaces de resistir a la desecacin y a
las temperaturas extremas.
Esta capacidad de resistencia es uno de los mayores obstculos para la
erradicacin del Ades Aegypti, ya que se esta manera pueden ser trasladados
a grandes distancias en recipientes que no contienen lquido.

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El

perodo

de

larva

comprende

El Dengue

cuatro

grados

evolutivos.

El tiempo aproximado para pasar de un grado a otro es de 48 horas. La mayor


parte de esta etapa se alimentan del fitoplancton de los recipientes,
completando su progreso en condiciones favorables de nutricin y temperatura,
ya que las larvas no resisten temperaturas inferiores a los 10C pero tampoco
mayores a 46C.
El estado de pupa corresponde a la ltima etapa de maduracin de la fase
acutica. La pupa no se alimenta, slo respira y completa su desarrollo con
temperaturas de 25 a 29C en 1 a 3 das. Dentro de este perodo se produce la
metamorfosis, para luego convertirse en mosquito adulto.
El ciclo completo de huevo a mosquito adulto se completa en condiciones
ptimas de alimentacin y temperatura en 10 a 15 das. Luego el mosquito
adulto emerge del agua.
Fase Area:
Una vez que los mosquitos han emergido del agua, se alimentan por
primera vez entre las 20 y 72 horas posteriores.
Las hembras de estos vectores son hematfagos, es decir, absorben sangre
y es en ese momento cuando transmiten los virus causantes de la enfermedad.
Las protenas contenidas en la sangre le son indispensables para la
maduracin de los huevos. Los machos se alimentan de hctaros
de plantas que se encuentran a su alrededor (frecuentemente estn cercanos a
las fuentes de alimentacin de la hembra para realizar el apareamiento).
Generalmente el apareamiento se realiza cuando las hembras buscan
alimentarse. stos se aparean a las 24-48 horas de emerger como adultos.
Una vez copulada e inseminada la hembra, el esperma que lleva es
suficiente para fecundar todos los huevos que produce la hembra en su
existencia, no aceptando otra inseminacin adicional.

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El Dengue

El horario de actividad de picadura de los mosquitos es en las horas de baja


intensidad de la luz solar. En general se inicia al amanecer y antes de
anochecer. Los machos raras veces se posan sobre la piel y nunca intentan
picar.
El Ades Aegypti vive un promedio de entre 15 y 30 das y su ciclo para
poner huevos es de aproximadamente, cada tres das.
Durante las pocas de lluvia, las densidades del mosquito se incrementan
como consecuencia de la disponibilidad de un nmero mayor de criaderos,
adems otro problema que propicia la reproduccin de este vector es
el almacenamiento de agua, sea por circunstancias naturales, por deficiencia
en la red de suministro de agua, etc. Esto favorece en incremento del nmero
de mosquitos y al desarrollo de epidemias.
3.4. A QUIEN AFECTA Y COMO?
El mosquito del dengue afecta a personas de cualquier edad, siendo que
las malas condiciones de higiene, la nutricin deficiente ayudan al dengue a ser
una enfermedad vinculada a la pobreza. Las condiciones de la vivienda y el
mbito que la rodea, as como las formas de provisin de agua (aunque no sea
potable) y la falta de eliminacin de residuos, son factores clave en su
reproduccin.
Los mosquitos no diferencian entre mujeres y hombres. Sin embargo en las
mujeres, siendo las ms vulnerables, son las que ms tiempo estn expuestas
en el mbito de la vivienda y sus alrededores, porque estn ms horas en el
hogar y es all donde suelen trabajar. Por tanto, son ms frecuentemente
picadas.
Modo de transmisin:
La enfermedad se transmite por la picadura del mosquito hembra
infectado. Las hembras se infectan cuando se alimentan de sangre
contaminada, cuyas protenas requieren para el desarrollo de los huevos.

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El Dengue

Se trata de una cadena sin fin, ya que el mosquito queda infectado por el resto
de su vida.
No existe forma alguna de saber si un mosquito transporta o no el virus del
dengue, ya que la transmisin del dengue no se produce por el contacto directo
con una persona enferma o sus secreciones, sino que es necesaria la
presencia de un vector. Es por eso que se debe evitar todo tipo de picaduras y
de otras enfermedades transmitidas por insectos.
Perodo de transmisibilidad:
El tiempo intrnseco de transmisibilidad corresponde al de la viremia de la
persona infectada. Comienza un da antes del inicio de la fiebre y se extiende
hasta el 6 u 8 da de la enfermedad.
El virus se multiplica en el epitelio intestinal del mosquito hembra infectado,
ganglios nerviosos, cuerpo graso y glndulas salivales, el que permanece
infectado y asintomtico toda su vida, que puede ser de semanas o meses en
condiciones de hibernacin.
Luego de 7 a 14 das ("tiempo de incubacin extrnseco") puede infectar
al hombre por nueva picadura.

CAPITULO IV
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El Dengue

CLASIFICACIN Y SINTOMAS
4.1. CLASIFICACIN:
4.1.1. Dengue clsico:
Tambin llamado fiebre por dengue. Es el ms frecuente en la mayora de
los casos. El perodo de incubacin es de 3 a 14 das, con un promedio de 7
das, que corresponde al perodo de incubacin intrnseco, en el enfermo; el
perodo de incubacin en el mosquito (extrnseco) es de 8 das.

La viremia se inicia dos a tres das despus de la picadura, dura


aproximadamente una semana y ser detectable 6 a 18 horas antes del inicio
de los sntomas. Se acaba cuando se deja de presenciar la fiebre. El
estado dura una semana y la convalecencia puede durar das a semanas.
El dengue clsico tambin puede tener manifestaciones hemorrgicas y no se
considera dengue hemorrgico; hasta 20% de los pacientes pueden tener
manifestaciones de este tipo.

Con frecuencia, los enfermos presentan sntomas mnimos o ninguna


manifestacin hemorrgica.

El examen fsico no es especfico; puede haber exantema, fiebre,


bradicardia

relativa,

eritema

farngeo,

adenopatas

generalizadas

hepatomegalia.

Este tipo de dengue se caracteriza por un comienzo sbito de un cuadro


febril agudo, el cual es ms de 38, de duracin limitada (de 2 a 7 das). Hay un

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El Dengue

intenso malestar general acompaado de erupcin cutnea. A lo largo de toda


la enfermedad se presentar los siguientes signos o sntomas:

Fiebre alta

Dolor de cabeza frontal

Dolor detrs de las rbitas de los ojos, al moverlos

Dolor muscular

Dolor articular

Molestia al mirar la luz

Conjuntivitis

Diarrea

Alteraciones del gusto

Insomnio

Prdida del apetito

Hinchazn en las manos y pies

Escalofros

Mialgias

Artralgias

Nusea

Vmitos

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El Dengue

Erupcin en la piel de tipo sarampionosa.


El enfermo prefiere no caminar o cuando lo hace adopta una postura rgida. La
fiebre aumenta hasta 40. Con frecuencia se produce el enrojecimiento de las
palmas de las manos y de las plantas de los pies.
La mortalidad es nula en el dengue clsico. El paciente mejora completamente
al cabo de una semana, aproximadamente, o dos.
4.1.2. Dengue Hemorrgico:
Se presenta con una facies tpica, con edema facial, eritema, edema
palpebral, labios hinchados y enrojecidos. Esta es la manifestacin ms grave
del dengue y lo que lo diferencia del dengue clsico es la alteracin de la
permeabilidad vascular que ocurre entre el tercer y sptimo da post inicio de
los sntomas y se ha visto que la incidencia es mayor en los nios menores de
15 aos. Se puede presentar de una manera similar al dengue clsico, con
fiebre, mialgias, pero cuando cae la fiebre, van a aparecer las manifestaciones
hemorrgicas, que van a ser ms frecuentes, o ms intensas. Pueden
predominar los sntomas gastrointestinales, como el dolor abdominal.

El dengue hemorrgico tambin se ha etapificado desde el punto de vista


de la gravedad. Existen las definiciones de la OMS, del grado 1 al grado 4. El
grado 3 y el 4 son las formas ms graves y corresponden al shock asociado al
dengue, con hipotensin, hipo perfusin e insuficiencia circulatoria importante.
El grado 4 es prcticamente la muerte. El grado 1 y el 2 son los menos graves.

El principal factor de riesgo para la aparicin de este tipo de dengue es


haber tenido una infeccin previa por otro serotipos de dengue. Aunque
tambin influye el lugar de incubacin en el husped y su susceptibilidad.

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El Dengue

Durante la enfermedad, el paciente puede sufrir una brusca bajada de


la presin arterial y tener un colapso generalizado que puede llegar a ser fatal
en un 6 a 30% de quienes lo sufren. Esto es ms frecuente en los pacientes
ms jvenes, la mayora en menores de 1 ao. Los sntomas generales del
dengue hemorrgico son:

Fiebre sbitamente alta que dura de 2 a 7 das.

Hemorragias en la piel (petequias o cardenales)

Dificultad para respirar

Vmito o diarrea

Alteraciones en la presin

Sangrado de encas

Falta de apetito

Intranquilidad, letargo

Seales de fallo circulatorio

Trombocitopenia

Palidez

Sudoracin

Sueo

4.2. SINTOMAS

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El Dengue

Esta enfermedad presenta al ser humano varios tipos de sntomas:

Fiebre alta

Fuertes dolores de cabeza

Dolores intensos en las articulaciones

Dolores en msculos y ojos

Hay prdida de apetito

Aumento de la presin cardiaca

Respiracin acelerada

Insomnio

Aparecen manchas en la piel

La fiebre puede ser hemorrgica, es decir, los sntomas iniciales son la


tos, cefalea, adems de la fiebre, nuseas, vmitos y dolor abdominal.

Y en casos severos se puede presentar el estado de Shock (FHD)

La cara se enrojece

Hematemesis, vmitos con o sin sangre

Hay hemorragias nasales, bucales o gingivales.


Se presenta con una duracin febril de 2 a 7 das pero con intensos dolores y
malestares corporales.
Generalmente, esto los ms expuestos a esta enfermedad son los nios, los
turistas y los adultos (los que estn en zonas endmicas).
Segn la estadstica, el 80% de las personas que poseen el virus del dengue
son asintomticas, el 10% presenta una fiebre diferenciada y el 5% son
sntomas que se presentan con o sin reacciones hemorrgicas.

Introduccin al Trabajo UniversitarioPgina 22

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El Dengue

CAPITULO V
LAS MEDIDAS DE PREVENCIN Y TRATAMIENTOS
5.1 TRATAMIENTOS:
En casos de sntomas de dolores de cabeza, o sntomas de fiebre, los
mdicos recomiendan un paracetamol o aspirina, aunque en algunos casos y
dependiendo del mdico, se los evita de tomarlas por el slo hecho de poder
producir hemorragias. Adems se recomienda descanso o reposo, lejos de
ventanas de telas mosquiteras (por transmisin a los vectores) y tomar mucho
lquido, ya que para el dengue o el DH no hay tratamiento especfico, no
hay vacunas.
5.2 MEDIDAS DE PREVENCIN:
5.2.1 En forma individual:
No se debe permanecer en aire libre a la hora de la maana, ya que en
este horario, el dengue aparece y pican.
En zonas de mosquitos, se debe utilizar ropa de tela gruesa, de
preferencia, camisa y pantalones largos.
Donde haya parte de piel que no est cubierta, se recomienda aplicarse
algn repelente de mosquitos (con moderacin)
Rociar la ropa con repelente en aerosol (siempre y cuando contengas
DEET o permetrina) El dengue puede picar a travs de la ropa fina.
El aire acondicionado evita la entrada del dengue
Proteccin contra insectos diurnos
5.2.2 Control en las viviendas:
(Consiste en eliminar lugares o recipientes donde el dengue pueda
depositar huevos y as desarrollar mosquitos inmaduros).
Orden de recipientes. Sin agua, boca abajo o tapados.
Macetas sin agua. Se puede hacer una perforacin debajo para que el
agua pueda drenar.
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Control de espacios libres, jardn, canteros. Evitando que tanto troncos


o plantas sean base de agua y vivienda de "futuros mosquitos"
En los floreros, se debe cambiar el agua cada tres das.
Revisacin de agua estancada en recipientes. Debe controlarse para
que no hayan larvas. Si las hay, eliminarlas.
Cortar el csped peridicamente.
Donde haya acumulacin de agua, se debe colocar larvicida, siempre y
cuando sea autorizado o recomendado por la Secretara de Salud.
Eliminar desechos donde pueda el mosquito criar a sus huevos (latas,
llantas, etc.).
5.2.3 En grupo familiar:
Puertas y ventanas deben tener tela mosquitera.
Control sobre telas mosquiteras, as se evita la entrada de mosquito
Revisar interiores de la casa (garaje, patio, jardn) donde puedan tener
recipientes.
No se debe arrojar basura a la calle, es una posible forma que se
estanque el agua de lluvia y as se produzca la presencia de mosquitos.
5.2.4 En forma Comunitaria:
(Para esto, el vecindario o el grupo de personas debes estar primero informada
sobre este caso, dar caractersticas del dengue, dnde colocan los huevos,
entre otras)
Recoleccin de basura
Abastecimiento de agua potable (as se podra evitar que la gente tire
agua en recipientes y favorezca al mosquito criar a sus huevos)
Campaa de educacin sanitaria. Explicar a las dems comunidades
sobre esta enfermedad y ayudar a combatirla.

CONCLUSINES

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Al finalizar mi trabajo me he dado cuenta que hasta el momento ningn


pas ha logrado la erradicacin total del vector del dengue, pero creemos
que el control de las epidemias puede lograrse, controlando los vectores
mediante campaas de fumigacin, campaas de educacin de la
poblacin y tambin de saneamiento del medio ambiente. Mientras no
exista una vacuna que proteja contra la infeccin de cualquiera de los 4
serotipos del virus, estas medidas son fundamentales para controlar al
mosquito y prevenir su propagacin.

Sin embargo, sabemos que los gobiernos de los pases afectados tienen
en su mayora problemas en la distribucin de recursos de salud, y no le
dan importancia a las actividades bsicas de prevencin como las que
se necesitan para controlar el dengue.

Sugiero que la utilizacin de juegos en la etapa escolar sea de


gran valor para el fomento de conductas que propicien el cuidado de s
mismos y la proteccin de la familia y la comunidad; As, a partir de lo
ldico, se permita adquirir ms conocimientos sobre el dengue y
desarrollar habilidades y destrezas para la prevencin de la enfermedad,
tomar

decisiones,

cumplir

instrucciones,

de comportamiento e higiene.

Introduccin al Trabajo UniversitarioPgina 25

establecer

hbitos

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BIBLIOGRAFIA
http://www.monografias.com/trabajos29/dengue/dengue.shtml#enferm
http://www.monografias.com/trabajos72/taller-quimica-dengue/tallerquimica-dengue2.shtml#dengueclaa
http://www.monografias.com/trabajos72/taller-quimica-dengue/tallerquimica-dengue2.shtml#conclusioa#ixzz3d6I7aevB
http://clubensayos.com/Acontecimientos-Sociales/MONOGRAFIADENGUE/1325352.html
http://es.slideshare.net/13144/dengue-trabajo-completo
http://www.alfinal.com/Salud/dengueinvestig.php

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