Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social

Universidad de San Carlos de Guatemala

Facultad de Ciencias Mdicas
Escuela Nacional de Enfermeras de Guatemala
Guatemala, C. A. 2016.
Lic: Osvin Jurez
Curso: practica primer semestre

DIAGNOSTICO
DERRAME PLEURAL

Heimy Melissa Morales Yup.

2014017013

DERRAME PLEURAL
Es la acumulacin de lquido entre las capas de tejido que recubre los pulmones y
la cavidad torcica.
Causas:
Su cuerpo produce lquido pleural en pequeas cantidades para lubricar las
superficies de la pleura. Este es el tejido delgado que recubre la cavidad torcica y
rodea los pulmones. Un derrame pleural es una acumulacin anormal y excesiva
de este lquido.
Estos son dos tipos:
Un derrame pleural trasudativo es causado por liquido que se filtra hacia el
espacio pleural. Esto se debe a una presin elevada en los vasos sanguneos o a
un contenido bajo de protenas en la sangre. La causa ms comn es la
insuficiencia cardiaca congestiva.
Un derrame exudativo es causado por vasos sanguneos o vasos linfticos
bloqueados, inflamacin, lesin al pulmn y tumores.
Sntomas:
Los sntomas pueden incluir cualquiera de los siguientes:

Dolor torcico, generalmente un dolor agudo que empeora con la tos o la

respiracin profunda.
Tos
Fiebre
Hipo
Respiracin rpida
Dificultad para respirar

Algunas veces no hay sntomas.

Diagnostico:
El mdico examinara y auscultara sus pulmones con un estetoscopio.
Los siguientes exmenes pueden ayudar a confirmar un diagnostico:

Tomografa computarizada del trax

Radiografa de trax

Exmenes de sangre para la funcin renal y heptica

Anlisis de liquido pleural (analizar el liquido bajo un microscopio para
buscar bacterias, clulas cancerosas y nivel de protena)
Toracocentesis (se extrae una muestra de liquido con una aguja que se
introduce entre las costillas)
Ecografa del trax y del corazn.

Tratamiento:
El objetivo del tratamiento es:

Extraer el lquido.
Evitar que el lquido se vuelva a acumular.
Determinar y tratar la causa de la acumulacin de dicho liquido.

La extraccin de liquido (toracocentesis) se puede realizar si hay mucho liquido y

est causando presin en el trax, dificultad respiratoria u otros problemas
respiratorios, como niveles bajos de oxigeno. La extraccin del lquido permite que
el pulmn se expanda, lo que hace que la respiracin ms fcil.
Tambin es necesario tratar la causa de la acumulacin de lquido.
Si se debe a la insuficiencia cardiaca congestiva, puede recibir diurticos (pldoras
de agua) y otros medicamentos que sirven para tratar la insuficiencia cardiaca.
El derrame pleural causado por infeccin se trata con antibiticos.
En personas con cncer o infeccin, el derrame con frecuencia se trata utilizando
una sonda pleural durante varios das para drenar el lquido.
Algunas veces, se pueden dejar pequeos tubos en la cavidad pleural durante un
tiempo prolongado para drenar el lquido. En algunos casos, se puede hacer lo
siguiente:

Quimioterapia
Poner medicamento en el trax para prevenir la re acumulacin de lquido
luego del drenado.
Radioterapia
Ciruga

EGRAFIA
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000086/htm