Asociacin Regional de

Dilisis y Transplantes
Renales

Registro de Ingreso a Dilisis - DRI

Centro de Dilisis
Establecimiento: 1199-INST. DE NEFROLOGIA DEL OESTE SRL
N de Cuenta: 1199

CUIT: 30707265619

Direccin: ARAUJO 261

Piso:

Localidad: CIUDAD AUTONOMA BUENOS AIRES

Provincia: CAPITAL FEDERAL

Depto.:

Cod. Postal: 1001

Datos del Paciente

Apellido/s y Nombre/s: VIVAS EDMUNDO MARIA DEL CARMEN
Tipo Documento: DNI

N Documento: 8504929

Sexo: Masculino

Fecha Nacimiento: 16/07/1951

Nacionalidad: Argentino

Estado Civil: Divorciado

N Afiliado: 15062004910900
Cobertura: PAMI
Domicilio
Direccin: ALBARIO 735

Piso: 2

Depto.: A

Localidad: CIUDAD AUTONOMA BUENOS AIRES

Provincia: CAPITAL FEDERAL

Cod. Postal: 1001

Modalidad Dilisis
Modalidad: HEMODIALISIS
Fecha 1 dilisis en la vida del paciente: 22/01/2015
Fecha 1 dilisis en este centro: 22/01/2015
Fecha 1 dilisis en esta obra social:

Etiologa de IRC
Causa: Nefropatia Diabtica
Confirmada por biopsia: NO

Paciente: VIVAS EDMUNDO MARIA DEL CARMEN

Pgina 1/4

Asociacin Regional de
Dilisis y Transplantes
Renales

Registro de Ingreso a Dilisis - DRI

Serologa
Fecha estudio: 22/01/2015
Hbs Ag: NO

VDRL: Desconocido

Ant Hbs: NO

Toxo: Desconocido

Anticore: NO

CMV: Desconocido

HVC: NO

Chagas: Desconocido

HIV: NO

Comorbilidad
Trastornos Cardiovasculares
Angina persistente/Infarto de miocardio: NO

Fecha:

Hipertensin: SI

Fecha:

Arritmia: NO

Fecha:

Insuficiencia Cardaca Congestiva: NO

Fecha:

Pericarditis: NO

Fecha:

Hipertrofia VI: NO

Fecha:

Enfermedades Respiratorias
Asma: NO

Fecha:

EPOC: NO

Fecha:

Diabetes
Hipoglucemiantes: NO

Fecha:

Insulina: SI

Fecha:

Retinopata Diabtica: SI

Fecha:

Neuropata Autonmica
Hipotensin ortosttica: NO

Fecha:

Gastroparesis: Desconocido

Fecha:

Diarrea/Constipacin: Desconocido

Fecha:

Cistopata: NO

Fecha:

Trastornos Neurolgicos

Paciente: VIVAS EDMUNDO MARIA DEL CARMEN

Pgina 2/4

Asociacin Regional de
Dilisis y Transplantes
Renales

Registro de Ingreso a Dilisis - DRI

Neuropata perifrica: NO

Fecha:

Enfermedad cerebrovascular: NO

Fecha:

Enfermedad degenerativa central: Desconocido

Fecha:

Paciente en coma: Desconocido

Fecha:

Deterioro enceflico severo: Desconocido

Fecha:

Enfermedad Vascular Perifrica

Dficit de pulso sin amputacin: NO

Fecha:

Dficit de puslo con amputacin: NO

Fecha:

Infecciones
TBC: NO

Fecha:

HIV: NO

Fecha:

Enfermedad de Chagas: NO

Fecha:

Paraproteinemia
Paraproteinemia: Desconocido

Fecha:

Neoplasia
Neoplasia: NO

Fecha:

Tabaquismo durante los ltimos 10 aos

Tabaquismo: NO

Fecha:

Riesgo Infectolgico
En los ltimos 6 meses previos al ingreso, recibi:
Transfusiones: NO
Cirugas: NO
Vacunacin Hepatitis B: NO

Dosis completa: NO

Internacin: NO

Acceso Vascular utilizado al ingreso

Tipo acceso: Transitorio
Acceso: Cateter Transitorio

Paciente: VIVAS EDMUNDO MARIA DEL CARMEN

Pgina 3/4

Asociacin Regional de
Dilisis y Transplantes
Renales

Registro de Ingreso a Dilisis - DRI

Laboratorio al Ingreso
Fecha estudio: 22/01/2015
Peso: 72.00 Kg.

Talla: 175.00 Cm.

Creatinina: 7.70 mg/dl

Cleareance de creatinina: 11.11 ml/min

Urea predilisis: 233.00 mg/dl

Urea postdilisis: 0.00 mg/dl

Bicarbonato(CO3H): 0.00 mEq/L

Hematrocito: 18.90 %

Kalemia(K+): 6.20 mEq/L

Sodio(Na+): 138.00 mEq/L

Albumina: 3.84 gr/dl

Colesterol: 107.00 mg/dl

Volumen urinario: 0.00 ml

EPO: 0.00 unidades/mes

Ecografa renal: SI
Tamao renal: Normal

Ecogenicidad: Normal

Capacidad Funcional de Pacientes con IRCT al ingreso a dilisis

Categora: Categora Karnofsky (>= 16 aos)
Capacidad: Slo capaz de realizar la act. fsica que requiere su cuidado personal

Situacin laboral y niveles de estudio

Nivel de estudios: Terciario

Completo: NO

Capacitacin laboral: Trabajador No Calificado

Capacidad laboral actual: Incapaz de desarrollar trabajo
Ocupacin efectiva actual: No Trabaja
Justificacin: Jubilado por enfermedad

Ingreso neto del grupo familiar y vivienda

Ingreso neto: Ms de $1000

Vivienda permanente: Material

Cantidad de habitaciones: 5

Cantidad de ocupantes: 4

Bao dentro de la casa: SI

Caera de agua dentro de la casa: SI

Firma y Sello

Paciente: VIVAS EDMUNDO MARIA DEL CARMEN

Pgina 4/4