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TESIS
Para obtener el ttulo de
INGENIERO EN DISEO
Autor:
RAZIEL OMAR RAMOS REYES
Director de Tesis:
M.A.T. JOS RODRGUEZ LZARO
AGRADECIMIENTOS
A todos mis familiares y personas que confiaron en m para la realizacin de esta tesis, y
que sobre todo me otorgaron su apoyo incondicional en cada momento.
A todos mis profesores que durante este trayecto, me brindaron sus conocimientos para
impulsar mi vida profesional, y que fueron fundamentales para el desarrollo de este
proyecto.
NDICE
INTRODUCCION.......................8
CAPITULO 1
MARCO TERICO............10
CAPITULO 2
NORMATIVIDAD.........38
CAPITULO 3
CAPITULO 4
PROYECTO ARQUITECTNICO........92
4.4 ANTEPROYECTOS.130
4.4.1 Anteproyecto 1..131
4.4.2 Anteproyecto 2..136
4.4.3 Anteproyecto 3..141
4.4.4 Criterios de evaluacin..146
CONCLUSIONES.....191
BIBLIOGRAFIA..193
INDICE DE TABLAS195
INDICE DE DIAGRAMAS196
INDICE DE IMGENES.196
INDICE DE MAPAS.197
INDICE DE FIGURAS.198
INTRODUCCIN
INTRODUCCIN
La salud es un derecho fundamental para todos los seres humanos, el cual es reconocido por
organizaciones y por los gobiernos. Histricamente, el goce de la salud se ha procurado en
espacios especiales para brindar atencin llamados Hospitales, los cuales han ido evolucionando a
travs de las pocas haciendo que se otorguen mejores servicios y condiciones para los enfermos,
convirtindose en parte esencial del equipamiento urbano de los asentamientos humanos.
hospitalarios por parte de los pobladores que no reciben atencin, ya que los actuales espacios no
son suficientes para satisfacer la demanda de estos servicios en el municipio.
Para ello, esta tesis se dividi en cuatro captulos, de manera que en el primer captulo
denominado Marco terico, se explican aspectos preliminares como los conceptos generales de
Hospitales y Salud, los antecedentes histricos y mundiales, as como el anlisis de espacios
similares en las localidades de Temascal, Tuxtepec y Puebla.
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INTRODUCCIN
En el captulo dos, Normatividad, se menciona el marco legal aplicable en Mxico para el
diseo de este tipo de inmuebles, como la Secretara de Desarrollo Social, el Reglamento de
Seguridad y Construccin Estructural del Estado de Oaxaca y las normas de la Secretara de Salud,
que establecen los requerimientos mnimos de infraestructura para establecimientos para la
atencin mdica y hospitales.
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MARCO TERICO
CAPITULO 1
MARCO TEORICO
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MARCO TERICO
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MARCO TERICO
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MARCO TERICO
Por lo tanto la definicin propuesta por la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) es:
El hospital es parte integrante de una organizacin mdica y social cuya misin consiste
en proporcionar a la poblacin una asistencia medico sanitaria completa, tanto curativa como
preventiva, y cuyos servicios externos irradian hasta el mbito familiar; el hospital es tambin un
centro de formacin de personal mdico sanitario y de investigacin biosocial.
Es por ello que existen diferentes tipos de hospitales que atienden a las personas segn su
tipo de patologa como son: los Hospitales Generales, hospitales de agudos, hospitales de
crnicos, hospitales psiquitricos, hospitales materno infantiles, por mencionar algunos.
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MARCO TERICO
1.1.4 Funcin de un Hospital General
La tarea de un Hospital General ha de consistir en aunar todos los aspectos en la
prevencin, diagnstico y tratamientos de las enfermedades as como tambin los servicios de
hospitalizacin, hasta llegar al punto de que algn paciente tenga un padecimiento ms complejo
que requiera de servicios de alta especializacin, con lo cual requiera su traslado a un hospital
acorde a su padecimiento.
En la medida que las circunstancias lo permitan puede atender las necesidades de
enseanza e investigacin al transmitir la cultura mdica e incrementar los recursos humanos en
este campo participando en su formacin y su especializacin, al tiempo que contribuye al
incremento del conocimiento mdico-cientfico mediante la investigacin que se realiza en sus
instalaciones tanto por su personal como por otros investigadores. Estas funciones se resumen de
la manera siguiente:
Atencin a la salud
o Prevencin
o Diagnostico
o Tratamiento
o Hospitalizacin
Enseanza
Investigacin
(OMS,2012)
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MARCO TERICO
En el Egipto antiguo los templos eran presididos por los sacerdotes que atendan a las
personas enfermas que buscaban su auxilio las cuales podan permanecer el tiempo necesario en
ellos, de esta manera el templo adquira los aspectos de iglesia y hospital, convirtiendo a los
sacerdotes en mdicos y reforzando el vnculo medicina y religin, mientras los mdicos privados
ejercan su labor en lugares particulares denominados Aitreia.
Durante el imperio romano surgieron centros institucionales que bien podran
considerarse como prototipos de hospitales, estos eran llamados Valentudinaros, existan dos
tipos, los que prestaban servicio a los militares y los que prestaban servicio a los esclavos
enfermos, tambin se construyeron edificios donde se atendan a las personas comunes, para que
estas no fueran trasladadas a otros lados en caso de que su estado se agravara, brindndoles as la
hospitalizacin.
Con la llegada del Cristianismo, a partir del ao 325 d.C. se estableci que cada ciudad
tuviera un lugar para atender a los viajeros, los enfermos y los pobres, llamados Xenodoquios, los
cuales estaban en vas de convertirse en centros de un sistema bien integrado de socorro. El
Ptochoein de Cesar de Cappadoce fue la iniciativa ms notable ya que contaba con pabellones,
cuartos para aislamiento, un cuarto para leprosos y un taller de rehabilitacin, surgiendo as un
modelo de hospital que sera ocupado en otras ciudades.
En la Edad Media se crea el trmino hospital y se comienzan a construir bajo la direccin
de la iglesia catlica, de los primeros hospitales que se mencionan son: Hotel Dieu de Lyon (542),
en Inglaterra; el hospital de la ciudad en Bagdad y en Crdoba y el Hotel Dieu de Pars (650), en
Francia, la distribucin de estos hospitales se encontraba en locales para capellana, medicinas,
enfermeras, almacenes, cocinas, servicios generales, hospedaje con una adecuada cantidad de
camas para la atencin de los enfermos, y para las enfermedades contagiosas no controladas se
tenan cuartos aislados, aunque la arquitectura bsica era semejante a la de las iglesias de la
poca. La funcin de los hospitales contino sin importar los problemas de la poca, se aportaron
ideas para ampliar las construcciones de los hospitales con el fin de albergar a ms enfermos y
mejorar las instalaciones con las que ya se contaban.
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MARCO TERICO
En el siglo XVIII los hospitales pasaron a la administracin municipal y las rdenes
religiosas se mantuvieron a brindar servicio espiritual a los enfermos, el tipo arquitectnico de los
hospitales se especializo, los hospitales no se siguieron construyendo como los tempos, sino que
se reconocan por su forma especial, en cruz, en T, L o U y dems combinaciones que surgieran de
estos esquemas, tambin comenzaron a depender de las condiciones tcnicas, as como de una
estructura administrativa.
En el siglo XIX los hospitales son los primeros edificios en utilizar la luz elctrica, el
ascensor y los sistemas mecnicos de ventilacin, debido a esto se perfecciono la construccin de
los hospitales, se ampliaron los hospitales ya existentes, se abandon el sistema de pabellones y
los edificios hospitalarios se concentraron en bloques para disminuir recorridos, ahorrar
calefaccin alumbrado y servicio de limpieza.
En el siglo XX los hospitales comenzaron a redisearse de tal manera que se pudieran
concentrar la mayor cantidad de luz y aire en sus interiores, as como la integracin con el medio
natural, comienzan a ser una parte sustancial de las ciudades y sus partes estn diseadas de
acuerdo a sus funciones, empezando a ser ms dinmicos y alegres rodeados de naturaleza.
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MARCO TERICO
En el siglo XIX despus de la independencia de Mxico (1821), se fund el primer hospital
gubernamental llamado San Pablo (actualmente hospital Jurez), la emperatriz Carlota fundo el
hospital de San Carlos (1865) como hospicio para los pobres. Durante el gobierno de Benito Jurez
se inici la transformacin de la infraestructura hospitalaria, se establecen reformas y reglamentos
legales que regulen a los hospitales pblicos como privados.
En el siglo XX la construccin de edificios para la salud estaban bajo la influencia de la
inspiracin europea; se abandonaron las construcciones eclesisticas y se disearon instituciones
formadas por edificios distribuidos en reas de grandes dimensiones. Despus de la Revolucin
Mexicana el pas inicio una etapa de reconstruccin, la cual inclua la construccin de edificios
destinados a la salud. Se comenzaron a crear los institutos y secretarias de salud, se construyeron
y otorgaron hospitales ya existentes a las mismas, con el fin de descentralizar los servicios de salud
y generar un mayor nmero de redes hospitalarias en el pas.
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MARCO TERICO
Programa Arquitectnico
Area exterior
Acceso principal
Estacionamiento
Zona de ambulancias
rea de administracin
Trabajo social
Archivo clnico
Farmacia
Gestin medica
Mdulo de afiliacin seguro popular
Jefatura de enfermera
Aulas de enseanza
Gobierno
o Direccin
o Administracin
o Sanitarios
o Guardarropa
rea publica
Sala de espera
Sanitarios
rea libre
Jardines
explanadas
rea de consultorios
Telemedicina
Dental
Pediatra
Anestesiologa
Ginecologa
Medicina preventiva
Inmunologa
rea de laboratorio
Control y recepcin
Toma de muestras
Laboratorio
Rayos X
rea de urgencias
Consultorio urgencias
Regaderas
Sanitarios
Central de enfermeras
Modulo mater
Camas de urgencias
Sala de exploracin
Rehidratacin oral
rea de ciruga
Tocociruga
Camas de recuperacin
Vestidores
Anestesia
rea de hospitalizacin
Cuarto de aseo
Cuarto sptico
Sanitarios
Cuneros e incubadoras
Central de enfermeras
Cuarto aislado
Cuartos de hospitalizacin
rea de servicios generales
Cuarto de maquinas
Lavandera
Sanitarios personal
Almacn de medicamentos
Cocina
Comedor
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MARCO TERICO
Diagrama de Funcionamiento
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MARCO TERICO
El Hospital Bsico Comunitario de San Miguel Soyaltepec, tiene un acceso principal
peatonal, el cual es una explana decorada con pequeos jardines en su centro y alrededor que
conduce a la entrada principal del edificio. En la imagen 1 se puede apreciar la fachada as como el
nombre del hospital, adems de los iconos de las dependencias de gobierno que lo administran, el
color naranja del muro, as como unas pequeas ventanas que le proporcionan ritmo y le restan
sobriedad al inmueble hacindolo ms llamativo y agradable a los usuarios.
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MARCO TERICO
Los tres accesos con los que cuenta el hospital: el principal, el de ambulancias y el
vehicular estn conectados entre s por medio de andadores que se comunican con las
instalaciones hospitalarias.
Al ingresar por la entrada principal se llega a un vestbulo que conecta a las dems reas
del hospital, como se observa en la imagen 4, la sala de espera se encuentra en el centro del
vestbulo, est decorada por cuadros y es iluminada con luz natural por medio de grandes
ventanales de piso a techo, alrededor del vestbulo se observan sealamientos de las reas y
servicios con los que cuenta el Hospital.
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MARCO TERICO
Los consultorios del hospital son espacios con el rea suficiente para el mobiliario utilizado
por los mdicos para dar consulta a los pacientes, como se puede observar en la imagen 5, los
consultorios son simples habitaciones que cuentan con una ventana que permite una adecuada
iluminacin y ventilacin natural.
El rea de hospitalizacin cuenta con dos distribuciones diferentes como se puede ver en
las imgenes 6 y 7, la capacidad de ambos cuartos es de tres camas, son habitaciones amplias con
suficiente luz y ventilacin natural, ya que cuentan con muchas ventanas. Las 4 habitaciones de
hospitalizacin no cuentan con bao propio, comparten unos sanitarios que estn frente a esta
rea que son exclusivos para los pacientes.
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MARCO TERICO
Los dos cuartos asilados con los que cuenta el Hospital Bsico Comunitario de San Miguel
Solyaltepec, son habitaciones confortables que incluyen bao propio y guardarropa, tienen una
excelente iluminacin y ventilacin natural, son cuartos exclusivamente para pacientes con
enfermedades altamente contagiosas.
Los cuartos de ciruga y CEYE (Central de Equipo y Esterilizacin) a diferencia de otros
espacios del hospital, no cuentan con ventilacin e iluminacin natural, debido a que estas reas
deben estar limpias y libres de posibles contaminantes, estos cuartos cuentan con el espacio
suficiente para los equipamientos necesarios que requieren para su correcto funcionamiento.
El
edificio
de
mantenimiento
se
Las reas de urgencias y de laboratorios, cuentan con las dimensiones necesarias para
realizar las actividades, tambin cuentan con luz y ventilacin natural, ambas reas estn
conformadas por un conjunto de locales que se relacionan entre s.
El diseo interior del hospital es simple, limpio y sencillo, utiliza tonos de color que van
desde el blanco al negro, cuenta con grandes ventanas que permiten capturar la mayor cantidad
de luz y ventilacin natural, la manera en que estn distribuidos sus espacios hace notar la
ausencia de pasillos y el dinamismo de la distribucin.
El Hospital Bsico Comunitario de San Miguel Soyaltepec es un modelo de hospital actual
que es confortable y agradable para sus trabajadores como para los usuarios.
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MARCO TERICO
1.2.2 Hospital General de Tuxtepec, Oaxaca
El Hospital General de Tuxtepec, Oaxaca, se ubica sobre la avenida Jess Carranza esquina con
Sebastin Ortiz, en el centro de la ciudad de San Juan Bautista Tuxtepec, Oaxaca.
La distribucin del hospital se enfoca alrededor de grandes pasillos similar a la de los
hospitales del siglo pasado, dentro del mismo inmueble se encuentran las reas de administracin,
urgencias, consultas, ciruga, laboratorios, hospitalizacin y los servicios generales para su correcto
funcionamiento.
Programa Arquitectnico
rea exterior
rea de laboratorio
Acceso principal
Puesto de sangrado
Zona de ambulancias
Radioagnostico
Toma de muestras
Laboratorio
rea de administracin
Trabajo social
Rayos X
Archivo clnico
Ultrasonografa
Farmacia
Registros hospitalarios
Gobierno
Consultorio urgencias
Direccin
Administracin
Valoracin
Secretaria
Oficinas de urgencias
Sala de espera
Descontaminacin
Conmutador
Sala de choque
Sala de juntas
Observacin
Estadstica
Sanitarios
Recursos humanos
Sptico
Sanitarios
rea de urgencias
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MARCO TERICO
rea de ciruga
Enseanza
o
Jefatura de enseanza
Tocociruga
Aula 1
Ciruga
Aula 2
Camilleros
Quirfanos
Auditorio
Aislado ciruga
Sanitarios
Clnica de catter
rea publica
rea de hospitalizacin
Sala de espera
Cuarto de aseo
Sanitarios
Cuarto sptico
Sanitarios
rea libre
Jardines
Oficina pediatra
explanadas
Oficina ginecologa
Oficina de ciruga
Central de enfermeras
rea de consultorios
Inmunizaciones
Cuartos aislados
Modulo Mater
Hospitalizacin ciruga
Oftalmologa y Dermatologa
Hospitalizacin ginecologa
Otorrinolaringlogo
Hospitalizacin pediatra
Ciruga Maxilofacial
Ciruga y Traumatologa
Terapia intensiva
Pediatra
Medicina Interna
Ginecologa
Almacn de vveres
Cocina
Comedor
Almacn
Lavandera
Mantenimiento
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MARCO TERICO
Diagrama de Funcionamiento
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MARCO TERICO
En la imagen 9 se puede observar la fachada de este hospital, se aprecia un acceso
peatonal por medio de una rampa y escaleras de forma piramidal, as como tambin una fachada
sencilla con simetra entre sus elementos, est decorada con colores suaves y clidos los cuales
son agradables para los usuarios.
con
estacionamiento
para
los
En las imgenes anteriores se puede apreciar que el nivel interior del hospital esta por
encima del nivel que se tiene en los accesos, por lo que los pacientes ingresan por medio de
escaleras y rampas, lo que impide el paso inmediato a los servicios e instalaciones del hospital.
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MARCO TERICO
El hospital cuenta con algunas reas
libres y verdes, las cuales no son visibles para
los usuarios ya que estas se encuentran en la
parte posterior del edificio, en donde se
encuentran los servicios generales del hospital
y el rea de mantenimiento, como se muestra
en la imagen 11.
Imagen 11 rea de mantenimiento, Hospital
General de Tuxtepec, Oaxaca.
Al ingresar por la entrada principal se llega a un gran pasillo que conecta en primera
instancia con las reas administrativas de gobernacin y enseanza por un lado y por el otro con el
rea de consultas, este pasillo se conecta a su vez con otros pasillos, los cuales nos llevan a las
dems reas como lo son ciruga, hospitalizacin, urgencias y servicios generales.
En la imagen 12 se puede observar el pasillo donde se encuentra la central de enfermeras
para el rea de quirfanos, este pasillo como algunos otros dentro del hospital carecen de luz
natural y utilizan una iluminacin artificial.
En la imagen 13 se observa el rea de gobierno y enseanza, de igual manera se ve el
pasillo que conforma el rea, y de igual manera esta rea no cuenta con luz natural.
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MARCO TERICO
Cabe mencionar que los pasillos del hospital no son iluminados naturalmente, por lo que
tampoco cuentan con una ventilacin natural adecuada debido a que se encuentran encerrados
por las reas y servicios del mismo.
Dentro del hospital, cada especialidad
cuanta
con
su
zona
independiente
de
El diseo interior del hospital es simple y se nota en los muros que son de textura lisa, se
utilizan colores del blanco al gris dndole sobriedad, la ausencia de iluminacin y ventilacin
natural dentro de los pasillos y la distribucin de las reas del hospital por medio de pasillos hacen
que su interior no sea dinmico y atractivo.
El Hospital General de Tuxtepec es un inmueble que cuenta con una distribucin
conservadora, generada de los antiguos hospitales lo cual hace que no sea agradable para las
personas que trabajan y las que reciben los servicios.
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MARCO TERICO
El hospital est conformado por reas libres, un albergue, un auditorio y tres edificios que
se conectan entre si, en el edificio 1 se encuentran las reas de administracin, consultas y ciruga,
en el edificio 2 se ubican las reas de hospitalizacin, urgencias y laboratorios, mientras que en el
edificio 3 se encuentra el rea de servicios generales.
Programa Arquitectnico
rea exterior
rea libre
Acceso principal
Jardines
Acceso secundario
explanadas
Estacionamiento
Zona de ambulancias
Albergue
Control
Auditorio
Recepcin de muestras
Toma de muestras
Laboratorio
Rayos X
rea de administracin
rea de laboratorio
Consulta externa
Archivo clnico
Farmacia
Sanitarios
Consultorio urgencias
Mdulo de informacin
Bodega de camillas
Gobierno
Regaderas
Enseanza
Sanitarios
Seguro popular
Central de enfermeras
rea de urgencias
Jefatura de servicio
Modulo mater
Control
Camas de urgencias
Mdulo de afiliacin
Sala de exploracin
Consultorio
Rehidratacin oral
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MARCO TERICO
rea de consultorios
rea de ciruga
Medicina interna
Tocociruga
Ginecologa
Ciruga
Ciruga maxilofacial
Camas de recuperacin
Ginecologa
Vestidores
Reumatologa
Anestesia
Algologa y proctologa
Otorrinolaringologa
Ortopedia
Cuarto de aseo
Oftalmologa
Cuarto oscuro
Neonatologa y pediatra
Cuarto sptico
Sanitarios
Psicologa
Cuneros e incubadoras
Nutricin y tanatologa
Central de enfermeras
Urologa
Cuarto aislado
Ciruga general
Cuartos de hospitalizacin
Anestesiologa y nefrologa
Guardarropa
Ciruga plstica
Dermatologa
Oncologa y neurociruga
Almacn de vveres
Ciruga vascular
Cocina
Planificacin familiar
Comedor
Epidemiologia
Almacn general
Electrocardiograma
Lavandera
Mantenimiento
Almacn de medicamentos
Cuarto de maquinas
Sanitarios
rea de hospitalizacin
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MARCO TERICO
Diagrama de Funcionamiento Edificio 1
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MARCO TERICO
Diagrama de Funcionamiento Edificio 2
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MARCO TERICO
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MARCO TERICO
El Hospital General Zona Norte de Puebla es un inmueble de grandes dimensiones adems
de mostrar una arquitectura actual, cuenta con dos entradas que tienen accesos peatonales y
vehiculares que se conectan entre s alrededor del hospital, en la imagen 15 se aprecia la entrada
principal, decorada con algunas reas verdes, en el centro hay una rotonda que aloja un
monumento el cual es emblemtico para la imagen del hospital.
La simplicidad en los muros, las formas rectas y profundidades que se utilizan, as como la
continuidad de las ventanas y el acabado en color blanco, provocan que el exterior sea muy
dinmico y agradable para las personas, como se muestra en la imagen 16 se observan los edificios
uno y dos del hospital.
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MARCO TERICO
Como se menciona anteriormente, el Hospital General Zona Norte de Puebla cuenta con
tres edificios que estn conectados entre si por medio de pasillos. En el edificio 1 en la planta baja
se localizan las reas de administracin de gobierno y enseanza, el primer y el segundo piso es
ocupado por el rea de consultas as como las reas de ciruga donde se permite solo personal
autorizado. En el edificio 2 se encuentran las reas de urgencias y laboratorios en la planta baja, y
el primer y segundo piso son ocupados por el rea de hospitalizacin. Por ultimo en el edificio 3 se
encuentra el rea de servicios generales siendo este edificio de una sola planta.
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MARCO TERICO
El rea de hospitalizacin se encuentra
dividida en habitaciones alrededor del primer y
segundo piso del edificio 2, estos cuartos son
de tres encamados como se muestra en la
imagen 19, estas habitaciones cuentan con un
bao para los pacientes, as como de una gran
ventana que permite mayor cantidad de luz y
ventilacin natural.
El diseo interior de los 3 edificios que integran el hospital es muy confortable, los muros y
pisos estn entonados en color crema, tambin se hace uso de algunas plantas para la decoracin,
las ventanas con las que cuentan los edificios permiten entrar una gran cantidad de luz y
ventilacin natural, adems las grandes salas de espera, escaleras y elevadores hacen funcional el
trnsito por las reas y los servicios del hospital.
El Hospital General Zona Norte de Puebla es un hospital actual que tiene un diseo
adecuado para la funcionalidad de sus reas, as como tambin es un lugar confortable y
agradable para los trabajadores y las personas que son atendidas en sus instalaciones.
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NORMATIVIDAD
CAPITULO 2
NORMATIVIDAD
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NORMATIVIDAD
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NORMATIVIDAD
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NORMATIVIDAD
Localizacin y Dotacin Regional y Urbana
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NORMATIVIDAD
En la cdula anterior se presentan aspectos de localizacin, dotacin, dimensionamiento y
dosificacin recomendables para el proyecto. As como la jerarqua urbana y rango de poblacin
que le correspondera al municipio.
En lo que respecta a la jerarqua urbana y nivel de servicio, este proyecto se encuentra en
un nivel medio, ya que la poblacin del municipio de Miahuatln se encuentra dentro del rango de
poblacin de 10,001 a 50,000 habitantes.
Tomando en consideracin los referentes a la poblacin y la salud proporcionados por el
Instituto Nacional de Estadstica y Geografa (INEGI), el municipio de Miahuatln de Porfirio Daz
tiene una poblacin total de 41, 387 habitantes, de los cuales slo un 43 % son derechohabientes
a los servicios de salud. Por otro lado, se tiene que 23, 638 personas no son derechohabientes a las
instituciones de salud, lo que representa un 57 % de la poblacin total del municipio.
En cuanto a la localizacin, este proyecto tendra un radio regional recomendable de 60
km y un radio de servicio urbano recomendable que sera el centro de poblacin.
Con respecto a dotacin, la cedula nos indica que la unidad bsica de servicio (USB) es una
cama de hospitalizacin. La poblacin usuaria potencial debe ser al menos el 40% de la poblacin
total, que no sea derechohabiente a instituciones de salud, siendo as el 58% de la poblacin del
municipio de Miahuatln, 23, 638 personas que representan la poblacin usuaria potencial para
esta propuesta de Hospital General. Contando con turnos de operacin de 24 horas y con una
capacidad de servicios 117 pacientes por cama por ao.
Para el dimensionamiento ser un rea de construccin que va de 1800 a 2760 m 2, y con
un rea de terreno que va de 3330 a 9990 m2, contando con un estacionamiento que se
considerara un cajn por cada 50 u 83 m2 construidos o bien un cajn por cada 4 unidades bsicas
de servicio (UBS).
Referente a dosificacin, corresponde un mdulo tipo recomendable de 30 camas, para
una poblacin atendida por mdulo de 75,000 habitantes.
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NORMATIVIDAD
En este proyecto se tiene previsto que la poblacin de Miahuatln de Porfirio Daz
aumentar con el pasar de los aos, debido a esto se tiene contemplado que el inmueble tenga
una vida til de 30 aos, ya que en ese tiempo se tiene estimado que la poblacin crecer hasta
alcanzar la jerarqua de nivel intermedio requiriendo as un Hospital General de 60 camas.
La proyeccin de la poblacin de Miahuatlan de Porfirio Diaz a 30 aos se realiz mediante
el mtodo algebraico de mnimos cuadrados, cuyas formulas a utilizar fueron:
Ecuacin 1
y=na+bx
xy=ax+bx2
Ecuacion 2
Poblacin
xy
x2
1990
27,448
1995
28,918
144590
25
2000
10
32,555
325550
100
2005
15
32,185
482775
225
2010
20
41,387
827740
400
Pgina 43
y=a+bx
NORMATIVIDAD
Ubicacin Urbana
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NORMATIVIDAD
En lo que respecta a la situacin urbana, SEDESOL clasifica los elementos que integran la
estructura en elementos condicionados, recomendables y no recomendables.
Este proyecto se encuentra en el nivel medio, y se consideran los siguientes aspectos para
su ubicacin urbana:
En los recomendables, el Hospital General debe localizarse en zonas de uso habitacional,
en ncleos de servicio en el centro urbano o localizacin especial, contando con una relacin a
vialidad de calle principal, avenida principal y avenida secundaria.
En los condicionados, el Hospital General se ubicara en zonas de uso comercial, oficinas y
servicios, en ncleos de servicio como lo es un corredor urbano.
En los no recomendables, el Hospital General estara localizndose en zonas de uso
industrial, en ncleos de servicio en centro vecinal, centro de barrio o fuera del rea urbana, con
una relacin a vialidad de calle o andador peatonal, calle local o vialidad regional.
Se debe evitar que la construccin se realice en predios cercanos al uso industrial, agrcola
o pecuario, en ncleos fuera del rea urbana, centros vecinales y de barrio. No es recomendable
que se situ cerca de una vialidad regional, de alguna autopista urbana, calle local o andador
peatonal.
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NORMATIVIDAD
Seleccin del Predio
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NORMATIVIDAD
En lo que corresponde a la seleccin del predio, SEDESOL considera aspectos como
caractersticas fsicas y requerimientos de infraestructura y servicios.
En lo referente a las caractersticas fsicas del predio, este debe contar con una proporcin
de 1 a 1.5 (ancho/largo), con dos frentes recomendables, un frente mnimo recomendable de 80
metros, y una pendiente positiva recomendable de 0% a 5% mximo.
En lo que respecta a requerimientos de infraestructura y servicios, el predio tendra que
contar con: agua potable, drenaje, alumbrado pblico, telfono, pavimentacin, recoleccin de
basura, transporte pblico.
Segn el Consejo Nacional de Poblacin (CONAPO) en su ndice de marginacin 2010 dice
que Miahuatln de Porfirio Daz es una localidad con un ndice de marginacin medio y que esta se
encuentra en crecimiento, debido a esto no todos los terrenos propuestos podrn contar con los
requerimientos de infraestructura y servicios requeridos por SEDESOL.
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NORMATIVIDAD
Programa Arquitectnico General
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NORMATIVIDAD
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NORMATIVIDAD
rea mnima
Lado mnimo
3 metros
6 m2
2 metros
6 metros
9 m2
2.5 metros
9 metros
12 m2
3 metros
En caso de alturas mayores, ninguno de los lados del patio ser menor que el treinta por
ciento de la altura total de la edificacin.
ARTCULO 79, ILUMINACIN Y VENTILACIN. Las habitaciones destinadas a dormitorios
alcobas, salas o estancias, tendrn iluminacin y ventilacin naturales por medio, de vanos que
den directamente a la va pblica o a superficies descubiertas que satisfagan los requisitos del
artculo 78 de este ordenamiento.
La superficie total de ventanas para iluminacin, libre de obstruccin, ser equivalente por
lo menos a la quinta parte de la superficie del piso de la habitacin. La superficie libre para la
ventilacin ser cuando menos una tercera parte de la superficie mnima de iluminacin.
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NORMATIVIDAD
Titulo Cuarto, Capitulo IV. Circulaciones en las construcciones
ARTCULO 82, CIRCULACIONES HORIZONTALES. Las caractersticas y dimensiones de las
circulaciones horizontales, debern ajustarse a las siguientes disposiciones:
I.- Todos los locales de un edificio debern tener salidas, pasillos o corredores que
conduzcan directamente a las puertas de salida o a las escaleras.
II.- El ancho mnimo de los pasillos y de las circulaciones para el pblico, ser de un metro,
veinte centmetros, excepto en interiores de viviendas unifamiliares y de oficinas, donde podr ser
de noventa centmetros.
III.- Los pasillos y los corredores no debern tener salientes o tropezones que disminuyan
su anchura, a una altura inferior a 2.50 m.
IV.- La altura mnima de los barandales, cuando se requieran, ser de noventa centmetros
y se construirn de manera que impidan el paso de nios a travs de ellos.
ARTCULO 84, RAMPAS. Las rampas para peatones en cualquier tipo de construccin
debern satisfacer los siguientes requisitos.
I.- Tendrn una anchura mnima igual a la suma de las anchuras reglamentarias de las
circulaciones a quien servicio.
II.- La pendiente mxima ser del 10%.
III.- Los pavimentos sern antiderrapantes; y
IV.- La altura mnima de los barandales, cuando se requieran ser de noventa centmetros
y se construirn de manera que impidan aso de nios a travs de ellos.
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NORMATIVIDAD
ARTCULO 88, SALIDAS DE EMERGENCIA. Cuando la capacidad de los hoteles, casa de
huspedes, hospitales, centros de reunin salas de espectculos y edificios para espectculos y/o
actividades deportivas, sea superior a 40 concurrentes o cuando el rea de ventas de locales y
centros comerciales sea superior a 1000 m2, debern contar con los siguientes requisitos:
I.- Sern en nmero y dimensiones tales que sin considerar las salidas de uso normal,
permitan el desalojo del local, en un mximo de tres minutos.
II.- Estarn libres de toda oscuridad y en ningn caso tendrn acceso o cruzarn a travs de
locales de servicio, tales como cocinas, bodegas y otros similares.
ARTCULO 89, PUERTAS. Las puertas de salida de emergencia de hoteles, casas de
huspedes hospitales, centros de reunin, salas de espectculos, instalaciones deportivas, locales
y centros comerciales debern satisfacer los siguientes requisitos:
I.- Siempre sern abatibles al exterior sin que sus hojas obstruyan pasillos o escaleras.
II.- El claro que dejen las puertas al abrirse no ser en ningn caso menor que la anchura
mnima que fija el artculo 86 de este reglamento.
III.- Contarn con dispositivos que permitan su apertura en el simple empuje de los
concurrentes.
IV.- Cuando comuniquen con escaleras, entre la puerta y el peralte inmediato, deber
haber un descanso con una longitud mnima de 1.20m; y
V.- No habr puertas simuladas ni se colocarn espejos en las puertas.
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NORMATIVIDAD
ARTCULO 136, PUERTAS. Las puertas en los hospitales se ajustarn a los requisitos que
establece el artculo 89 de este reglamento; las de acceso a los cuartos para enfermos tendrn un
ancho mnimo de 1.20 m. y las de la sala de emergencia y quirfanos sern de doble hoja y de
doble accin con un ancho mnimo de 1.20 m. cada una.
ARTCULO 137, PASILLOS. Los pasillos de acceso a los cuartos de enfermos, quirfanos y
similares, as como todos aquellos por los que circulan camillas, tendrn una anchura mnima de
2.00 m. independientemente de que satisfagan los requisitos del artculos 82 de este reglamento.
ARTCULO 138, SERVICIOS SANITARIOS. En salas de espera de hospitales cuya capacidad
sea de hasta de 60 personas, se deber proporcionar como mnimo en los servicios sanitarios para
hombres, un excusado, un mingitorio y un lavabo, y en los de mujeres; un excusado y un lavabo.
Cuando las salas de espera renan un mayor nmero de personas, los muebles se
incrementarn con respecto a lo sealado en el prrafo anterior, en los servicios para hombres
con un excusado, un mingitorio y un lavabo, y en los de mujeres, con un excusado y un lavabo por
cada 60 personas o fraccin.
Los hospitales tendrn adems servicios sanitarios suficientes para el personal que labora
en ellos, en los lugares distintos de los destinados a uso del pblico y separados para hombres y
mujeres.
As tambin, debern proyectarse servicios sanitarios en cuartos para enfermos,
estimando como mnimo: un excusado, un lavabo, un mingitorio, una regadera para locales que
alojen hasta 10 camas; tres excusados, dos lavabos, dos mingitorios y dos regaderas para dar
servicio hasta 25 camas o fraccin que se incrementen a las cifras anteriores, se agregarn un
excusado, un lavabo, un mingitorio y una regadera.
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NORMATIVIDAD
Titulo Cuarto, Capitulo XIV. Instalaciones Especiales para Discapacitados
ARTCULO 140, INSTALACIONES ESPECIALES PARA DISCAPACITADOS, EN EDIFICACIONES.
En proyectos diversos y segn tipologa de edificios, deber existir unan rampa de ascenso y
descenso de acceso a los mismos, y en los casos de edificaciones de varios niveles en que se
requiere el ascenso de los discapacitados a niveles superiores y no exista elevador, deber
integrarse un sistema de rampas.
En estacionamientos pblicos y privados se deber destinar por lo menos un cajn de cada
veinticinco o fraccin a partir de doce, para uso exclusivo de personas discapacitadas, ubicado lo
ms cerca posible de la entrada a la edificacin. En estos casos las medidas mnimas del cajn
sern de 5.00 m. x 3.80 m.
ARTCULO 141, INSTALACIONES ESPECIALES PARA DISCAPACITADOS; EN SERVICIOS
SANITARIOS. En los diversos proyectos y segn tipologa de edificios deber solucionarse el acceso
del discapacitado hasta el interior de la unidad de servicios sanitarios, mediante rampa o
evitndose cambio de nivel del piso normal al piso interior de la misma.
En aquellos proyectos que requieran y que reciban mayor afluencia de discapacitados,
deber preverse al menos, un sanitario por nivel que cuente con accesorios de apoyo y ayuda para
los mismos, como son: barandales, pasamanos, agarraderas, y otros.
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NORMATIVIDAD
2.3.1 PROY-NOM-016-SSA3-2007
Proyecto Norma Oficial Mexicana PROY-NOM-016-SSA3-2007, que establece los requisitos
mnimos de infraestructura y equipamiento de hospitales y consultorios de atencin mdica
especializada.
Se seleccionaron los siguientes apartados del PROY-NOM-016-SSA3-2007 para ser
analizados y posteriormente aplicados en la proyeccin de los espacios arquitectnicos dentro del
Hospital General. Estos lineamientos son caractersticas generales y especficas para los proyectos
arquitectnicos.
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NORMATIVIDAD
5. Disposiciones generales aplicables a los establecimientos para la atencin mdica
hospitalaria.
En este apartado, la norma marca las disposiciones generales para la atencin mdica
hospitalaria, e indica que los establecimientos para para la atencin mdica hospitalaria debern
contar, en lo que a diseo arquitectnico corresponde, con facilidades arquitectnicas, respetando
las exigencias antropomtricas que permitan brindar la atencin y movilizacin de los pacientes
con comodidad, rapidez y seguridad. Por lo mismo se deber disponer de acabados de fcil
limpieza y que no acumulen polvo, as como materiales antiderrapantes y que las reas hmedas
las superficies cuenten con materiales repelentes al agua. Tambin se debe prever de facilidades
que permitan el acceso, trnsito, uso y permanencia de las personas con discapacidad en
establecimientos de atencin mdica ambulatoria y hospitalaria del Sistema Nacional de Salud, de
acuerdo a la NOM-233-SSA1-2003 (actualmente esta norma ha sido sustituida por PROY-NOM030-SSA3-2010).
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NORMATIVIDAD
Imagenologa. El servicio de rayos X debe localizarse en un rea accesible para los
pacientes que proceden de los servicios de consulta externa y urgencias, as como de las reas de
hospitalizacin, evitando cruces de las circulaciones tcnicas con las del pblico, pacientes y
usuarios. La sala de tomografa computarizada deber estar conformada por el rea controlada de
estudios, vestidor con sanitario, sala de computadora y control, rea de interpretacin y archivo,
as como cuarto para el generador. El rea de ultrasonido debe tener acceso a un vestidor con
sanitario.
Auxiliares de Tratamiento
Central de enfermeras. Todas las reas en las que se proporcione asistencia y cuidados a
pacientes hospitalizados, deben contar con una central de enfermeras, la cual es indispensable
que su ubicacin tenga libre y rpido acceso a las reas en donde se encuentren internados los
pacientes a su cargo, y las reas, dimensiones y circulaciones debern permitir el desarrollo de las
funciones y actividades propias del personal de enfermera.
Unidad quirrgica. Requiere como mnimo de: vestidores para personal de salud hombres
y mujeres, un rea de transferencia, rea gris, pasillo de circulacin blanca, sala de operaciones y
locales para guarda de ropa y equipos. Dentro de esta existen circulaciones determinadas
siguiendo la secuencia las actividades, con el fin de proporcionar un servicio asptico y funcional,
de manera que el acceso tanto para el personal de la salud como para los pacientes sea
controlado. La sala de operaciones debe tener curvas sanitarias en los ngulos de los muros y las
paredes deben estar recubiertas de material de fcil limpieza.
Cuando exista el servicio de ciruga ambulatoria, podr existir fuera de la unidad quirrgica
un rea especfica de recuperacin de ciruga ambulatoria, misma que deber contar con los
dispositivos mdicos que se requieran por el tipo de ciruga que se practique.
Central de esterilizacin y equipos (CEyE). Es un rea de circulacin restringida, que
requiere contar con: reas de lavado de instrumental, de preparacin de ropa, materiales y
guantes, rea de ensamble para formacin de paquetes y de esterilizacin, adicionalmente puede
tener una zona con gavetas y anaqueles para guardar de material estril, que generalmente es
denominada subCEyE.
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NORMATIVIDAD
Unidad de obstetricia o tocologa. Esta unidad debe contar como mnimo con las reas
siguientes: de valoracin obsttrica, preparacin, labor, expulsin y recuperacin, todas ellas para
la atencin integral de la madre y del recin nacido. Es aceptable que en una misma rea, se
integre la infraestructura fsica y equipamiento necesarios para brindar la atencin del trabajo de
parto. Adems debe contar con una central de enfermeras, cuarto de aseo y cuarto sptico.
Unidad tocoquirrgica. Debe estar ubicada cercana al rea de labor. La infraestructura y el
equipo con que deben contar, deben ser suficientes para llevar a cabo las actividades quirrgicasobsttricas y para la atencin del recin nacido.
Hospitalizacin de Adultos. Este servicio requiere como mnimo contar con: central de
enfermeras, sala de curaciones, sanitarios para personal, oficina de trabajo mdico, cuarto sptico
y cuarto de aseo. El rea de hospitalizacin colectiva, deber disponer de un sanitario y una
regadera por cada seis camas de hospitalizacin. Cada piso o rea de hospitalizacin deber
disponer de un cuarto para pacientes que requieran aislamiento, el cual se manejar a travs de
un filtro de aislamiento o control de acceso.
Hospitalizacin Peditrica. Adems de lo especificado en el apartado de hospitalizacin
adultos, el rea hospitalizacin peditrica deber contar con las siguientes caractersticas
especficas:
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NORMATIVIDAD
Debe disponer como mnimo de: mdulo de recepcin y control, consultorio de valoracin,
rea de observacin, sala de curaciones, rea de descontaminacin, rea de hidratacin cuando se
atiendan urgencias peditricas, central de enfermeras, sanitarios para el personal y sala de espera
exclusiva con sanitario pblico, pudiendo ser, estas ltimas facilidades, compartidas con otras
reas.
Otros servicios de tratamiento mdico. En este apartado se habla de otras reas con las
que puede o no contar un Hospital General, esto depende del tipo de proyecto de hospital que se
proponga, siendo as estas reas opcionales.
Servicios generales
Podrn estar integrados por diversos departamentos, servicios, unidades, reas u otra
denominacin, segn corresponda a las caractersticas de organizacin y funcionamiento del
hospital. Dentro de estos se encuentran la farmacia, dietologa, almacn general y el servicio de
lavandera.
Oficinas de gobierno y reas administrativas
La ubicacin de las oficinas de gobierno y reas administrativas, debe permitir el acceso
directo de los usuarios, de tal forma que no interfieran con las circulaciones tcnicas del
establecimiento.
El rea de gobierno y administracin deber disponer de: oficina de direccin general, sala
de juntas, jefatura de enfermeras y de supervisin. As mismo contar con un departamento de
enseanza que incluye aulas, sanitarios y bibliohemeroteca.
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NORMATIVIDAD
2.3.2 NOM-005-SSA3-2010
NORMA Oficial Mexicana NOM-005-SSA3-2010, que establece los requisitos mnimos de
infraestructura y equipamiento de establecimientos para la atencin mdica de pacientes
ambulatorios.
Para efecto del desarrollo del proyecto arquitectnico del Hospital General se
seleccionaron los siguientes lineamientos:
4. Definiciones
Para los efectos de esta norma se entender por Atencin mdica ambulatoria, al conjunto
de servicios que se proporcionan en establecimientos fijos o mviles, con el fin de proteger,
promover o restaurar la salud de pacientes o usuarios que no requieren ser hospitalizados.
5. Generalidades
El diseo arquitectnico deber considerar lo necesario para que, tanto el acceso como la
salida del establecimiento, puedan llevarse a cabo en forma rpida y segura, considerando las
necesidades especiales de las personas con discapacidad y adultos mayores, de acuerdo con lo que
establece la Norma Oficial Mexicana NOM-233-SSA1-2003 (actualmente esta norma ha sido
sustituida por PROY-NOM-030-SSA3-2010), que establece los requisitos arquitectnicos para
facilitar el acceso, trnsito, uso y permanencia de las personas con discapacidad en
establecimientos de atencin mdica ambulatoria y hospitalaria del Sistema Nacional de Salud.
6. Especificaciones
Consulta General.
Consultorio de medicina general o familiar. Deber contar al menos con dos reas: una
para el interrogatorio con el paciente y su acompaante y otra para la exploracin fsica,
delimitada con un elemento fsico que asegure la privacidad del paciente.
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NORMATIVIDAD
Consultorio de medicina preventiva. Adems de lo sealado en cuanto a infraestructura y
equipamiento para el consultorio de medicina general, deber contar con un sistema de
refrigeracin con control y registro, que garantice una temperatura constante y estable para
preservar exclusivamente biolgicos.
Consultorio de estomatologa. Contar con reas para el silln dental y sus accesorios,
asegurando los espacios necesarios para circular con facilidad y seguridad, as como para la
preparacin y esterilizacin de materiales. Podr contar con un rea para entrevistas y aparato de
Rayos X dental.
Consultorio de psicologa. Deber contar con espacio y mobiliario suficiente y adecuado
para la entrevista, as como para la intervencin psicoteraputica, principalmente cuando se
trabaja con nios y grupos.
Consultorio de nutriologa. Deber contar con espacio y mobiliario suficiente y adecuado
para la entrevista y orientacin sobre los problemas de salud (patologas) en los cuales el
tratamiento Diettico y Nutricional es de Vital importancia para mejorar la salud.
2.3.3 PROY-NOM-030-SSA3-2010
Proyecto de Norma Oficial Mexicana PROY-NOM-030-SSA3-2010, que establece los
requisitos arquitectnicos para facilitar el acceso, trnsito, uso y permanencia de las personas con
discapacidad en establecimientos de atencin mdica ambulatoria y hospitalaria del Sistema
Nacional de Salud.
Considerando que todos los sectores de la poblacin confluyen en el Hospital General, se
toma en cuenta esta normativa.
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NORMATIVIDAD
La ruta accesible en el exterior e interior del establecimiento, deber tener como mnimo
1.20 m. de ancho libre, la superficie de los pisos y pavimentos deben tener un acabado firme,
uniforme y antiderrapante. Tambin se deber colocar sealizacin especfica para personas con
discapacidad.
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CAPITULO 3
ANALISIS DEL MEDIO
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Mapa 2 Ubicacin de la regin Sierra Sur de acuerdo a las divisiones regionales del estado de Oaxaca.
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3.1.1 Clima
El municipio presenta un grupo de climas, semiseco semiclido, templado subhmedo con lluvias
en verano, semiclido subhmedo con lluvias en verano, templado subhmedo con lluvias en
verano, clido subhmedo con lluvias en verano, y templado subhmedo con lluvias en verano. Se
registran temperaturas que van desde los 12C a los 24C. Presenta lluvias principalmente en
verano, con un rango de precipitacin de 500-1000 mm.
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Mapa 5 Ubicacin de las principales corrientes de agua del municipio de Miahuatln de Porfirio Daz, Oaxaca.
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Mapa 7 Ubicacin de carreteras, vas principales y secundarias de la ciudad de Miahuatln de Porfirio Daz.
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Poblacion
|
Poblacion
41387
27448
1990
32555
28918
1995
2000
32185
2005
2010
ao
Tabla 9 Curva de crecimiento poblacional de Miahuatln de Porfirio Daz con los censos del 1990 al 2010.
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Educacin
Cultura
Salud
Asistencia Social
Comercio
Abasto
Comunicaciones
Transporte
Recreacin
Deporte
Administracin Pblica
Servicios Urbanos
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Mapa 8 Ubicacin del equipamiento de educacin y cultura de la ciudad de Miahuatln de Porfirio Daz.
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este lugar.
En lo que respecta al equipamiento de asistencia social, solo se cuenta con un Instituto
Nacional Indigenista (INI) y un centro de Desarrollo Integral de la Familia (DIF).
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Mapa 9 Ubicacin del equipamiento de salud y asistencia social de la ciudad de Miahuatln de Porfirio Daz.
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Mapa 10 Ubicacin del equipamiento de comercio y abasto de la ciudad de Miahuatln de Porfirio Daz.
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Mapa 11 Ubicacin del equipamiento de comunicaciones y transportes de la ciudad de Miahuatln de Porfirio Daz.
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equipamiento
urbano
es
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Mapa 12 Ubicacin del equipamiento de recreacin y deportes de la ciudad de Miahuatln de Porfirio Daz.
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SERVICIO
COBERTURA
Agua Potable
Drenaje Urbano
Limpia y Recoleccin de Basura
Alumbrado Pblico
Seguridad Pblica
Pavimentacin
90%
70%
65%
80%
75%
80%
As mismo la ciudad tambin cuenta con servicios urbanos distribuidos por toda la zona
urbana entre los que se encuentran: las gasolineras, el cementerio (panten), la comandancia de
polica y el basurero municipal. En el mapa 13 se muestra la ubicacin del equipamiento de
administracin pblica y de servicios urbanos.
Mapa 13 Ubicacin del equipamiento de administracin pblica y servicios urbanos de la ciudad de Miahuatln de Porfirio Daz.
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Propuesta 2
Se ubica en la colonia Ciudad Universitaria sobre la calle principal Camino Sauz y la calle
prolongacin Durango, el predio se encuentra a una cuadra de la Universidad de la Sierra Sur. Las
dimensiones del terreno son 135 x 80 metros contando con un rea de 10,800 m2. En el mapa 15
se observa la lotificacin indicada.
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Debido a que el predio se localiza en las afueras de la zona urbana el terreno no cuenta
con servicio de agua potable y recoleccin de basura, solo cuenta con el servicio de energa
elctrica, tambin cuenta con transporte colectivo ya que por el camino a Xitlapehua transitan
unas camionetas para llegar a esa localidad, el terreno es plano y cuenta con la pendiente del 0 al
5% que es requerida.
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Mapa 17 Ubicacin de los terrenos propuestos y corrientes de agua de Miahuatln de Porfirio Daz.
Cumple parcialmente
No cumple
1
Tabla 11 Parmetros de seleccin del terreno.
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SIMBOLO
INFRAESTRUCTURA Y SERVICIOS
FISICO
VIALIDAD
UBICACIN
SUELO
REQUERIMIENTOS
TERRENO 1
TERRENO 2
TERRENO 3
Habitacional
Agrcola y pecuario
Centro urbano
Localizacin especial
Calle local
Calle principal
Vialidad regional
Agua potable
Energa elctrica
Alumbrado publico
Telfono
Pavimentacin
Recoleccin de basura
Transporte publico
TOTAL
62
72
54
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PROYECTO ARQUITECTONICO
CAPITULO 4
PROYECTO ARQUITECTONICO
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PROYECTO ARQUITECTONICO
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PROYECTO ARQUITECTONICO
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PROYECTO ARQUITECTONICO
Tomando en cuenta que un Hospital General es un espacio pblico se han identificado
diferentes usuarios potenciales de este inmueble como son: los pacientes que requieren de los
servicios brindados por un hospital y el personal que realiza las funciones para brindar estos
servicios.
Los pacientes ambulatorios del Hospital Rural de Miahuatln, coinciden en que les gustara
contar con lugares de espera ms amplios y confortables, de tal manera que el tiempo de
permanencia sea agradable. Tambin comentaron que sera importante que exista una correcta
disposicin de los espacios, de tal forma que los pacientes no realicen recorridos largos y se
orienten dentro del inmueble, as mismo contar con ms equipo y espacio en los servicios
sanitarios, as como de algunos espacios libres para poder distraerse con su familia cuando el
tiempo de espera se prolongue demasiado.
Debido a que la hospitalizacin es un factor muy importante en la recuperacin del
paciente porque se administran cuidados y medicamentos controlados, las normativas determinan
algunos aspectos del diseo con respecto a los cuartos de hospitalizacin, sin embargo a los
pacientes hospitalarios les gustara que las habitaciones sean ms amplias, confortables y que
respeten ms su privacidad, as como tambin para sus familiares que esperan la hora de visita o
que estn al pendiente de la recuperacin de los pacientes, les gustara que se contara con un
lugar de espera para el rea de hospitalizacin que sea cmoda y agradable.
Otros usuarios de un Hospital General, es todo el personal que trabaja dentro de las
instalaciones de este inmueble, estos usuarios se clasifican en personal mdico, personal de
enfermera, personal administrativo y personal de mantenimiento. Los cuales se expresaron y
dieron a conocer sus requerimientos.
El personal mdico coincide en que le gustara contar con el espacio suficiente para
realizar sus actividades, y mostraron inters en contar con un lugar donde puedan tomar periodos
cortos de tiempo para relajarse de sus actividades demandantes.
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PROYECTO ARQUITECTONICO
El personal de enfermera concurre prcticamente en las mismas necesidades del personal
mdico, solo que a ellos les agradara que el espacio para relajarse se ubicara dentro de las
centrales de enfermera, de este modo no descuidan la atencin de los pacientes y se encuentran
disponibles para cuando se les requiera.
El personal administrativo requiere que su rea de trabajo est delimitada y que se
diferencie de la zona mdica, que los espacios de trabajo sean amplios y que dentro de sus
instalaciones cuenten con un lugar donde puedan proporcionarse de bebidas calientes u otros
aperitivos.
El personal de mantenimiento prefiere que sus zonas de trabajo se ubiquen de tal manera
a que se optimice su tiempo de trabajo y as mismo que las dimensiones de los espacios de trabajo
permitan realizar adecuadamente sus labores.
De una manera ms general, se puede notar que los usuarios requieren que los espacios
se dispongan adecuadamente de acuerdo a las reas dentro del hospital, que estos espacios sean
amplios y confortables para que la estada dentro del inmueble sea agradable, y que el diseo del
hospital permita que tenga una identidad propia.
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PROYECTO ARQUITECTONICO
PROGRAMA DE NECESIDADES
rea Libre
NECESIDAD
Contar con espacios al aire libre
Vigilar accesos
Estacionar automviles
Estacionar automviles del personal
Estacionar ambulancias
AREA o LOCAL
Jardines, explanadas y andadores
Caseta de vigilancia
Estacionamiento
Estacionamiento exclusivo personal
Estacionamiento de ambulancias
PROGRAMA DE NECESIDADES
Unidad de Urgencias
NECESIDAD
Registrar pacientes de urgencias
Valorar el estado del paciente
Observar la situacin del paciente
Curar y enyesar a los pacientes
Hidratar a los pacientes
Observar la situacin de infantes
Eliminar desechos
Descontaminar a los pacientes
Estabilizar a los pacientes
Albergar camillas y sillas de ruedas
Cuidar de los pacientes
Guardar utensilios de limpieza
Esperar la atencin medica en urgencias
Satisfacer necesidades fisiolgicas de pacientes ingresados
Satisfacer necesidades fisiolgicas de personal de salud
Satisfacer necesidades fisiolgicas de pacientes en espera
AREA o LOCAL
Mdulo de control
Consultorio de valoracin
Observacin
Sala de curaciones y yesos
Observacin
Observacin
Cuarto sptico
rea de descontaminacin
Sala de choque
Estacin de camillas y sillas de ruedas
Central de enfermeras
Cuarto de aseo
Sala de espera
Sanitario (exclusivo pacientes urgencias)
Sanitarios (exclusivo personal de salud)
Sanitarios (exclusivo pacientes en espera)
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PROYECTO ARQUITECTONICO
PROGRAMA DE NECESIDADES
Unidad Quirrgica
NECESIDAD
Vestir y limpiar al personal quirrgico
Transferir paciente
Registrar pacientes y operaciones
Relajar al personal medico
Cuidar de los pacientes operados
Recuperacin de pacientes
Anestesiar pacientes a operar
Contar con material de laboratorio porttil
Guardar y lavar equipo
Eliminar desechos
Guardar utensilios de limpieza
Operar a los pacientes
AREA o LOCAL
Baos y vestidores personal quirrgico
rea de transferencia
Mdulo de control
Sala de mdicos
Central de enfermeras
rea de recuperacin postoperatoria
rea de anestesia
rea de laboratorios porttil
rea prelavado y material reutilizable
Cuarto sptico
Cuarto de aseo
Sala de operaciones (ciruga)
PROGRAMA DE NECESIDADES
Central de Esterilizacin y Equipos (CEyE)
NECESIDAD
AREA o LOCAL
rea de lavado
rea de preparacin
Almacn
Almacn estril
Esterilizador (autoclave)
Filtro
rea de recepcin de material sucio
rea de recepcin de material pre-lavado
rea de entrega de material estril
Lavar instrumental
Preparar ropa, materiales y guantes
Guardar paquetes y material de esterilizacin
Guardar materia estril
Desinfectar y esterilizar los materiales
Entrar y salir del CEyE
Recibir material sucio
Recibir material pre-lavado
Entregar material estril
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PROYECTO ARQUITECTONICO
PROGRAMA DE NECESIDADES
Unidad de Obstetricia o Tocologa
NECESIDAD
Valorar a la paciente
Reportar estado del paciente
Labor de parto
Expulsar bebe
limpiar al personal obstetra
Cuidar de las pacientes
Recuperacin de las pacientes
Satisfacer necesidades fisiolgicas de las pacientes de
postparto
Eliminar desechos
Guardar utensilios de limpieza
AREA o LOCAL
Consultorio de valoracin y preparacin
obsttrica
Mdulo de control
Sala de labor
Sala de expulsin
Lavabos para mdicos obstetras
Central de enfermeras
rea de recuperacin postparto
Sanitario (exclusivo pacientes de
obstetricia)
Cuarto sptico
Cuarto de aseo
PROGRAMA DE NECESIDADES
Laboratorio Clnico
NECESIDAD
Esperar servicio de laboratorio clnico
Satisfacer necesidades fisiolgicas de los pacientes
Registrar usuarios
Satisfacer necesidades fisiolgicas del personal
Tomar muestras sanguneas
Donar sangre
Tomar muestras bacteriolgicas
Lavar y distribuir muestras
Analizar las muestras sanguneas
Analizar la qumica de las muestras
Analizar anticuerpos, bacterias y paracitos
Limpiar derrames en contacto con la piel
Guardar utensilios de limpieza
AREA o LOCAL
Sala de espera
Sanitarios (exclusivo pacientes en espera)
Mdulo de control
Sanitario (exclusivo laboratorio clnico)
Cubculo toma de muestras sanguneas
Cubculo toma de muestras sanguneas
Cubculo
toma
de
muestras
bacteriolgicas
rea de lavado y distribucin de muestras
Hematologa
Qumica clnica
Microbiologa
(inmunologa,
bacteriologa, parasitologa)
Regadera de presin
Cuarto de aseo
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PROYECTO ARQUITECTONICO
PROGRAMA DE NECESIDADES
Imagenologa
NECESIDAD
Esperar servicio de Imagenologa
Satisfacer necesidades fisiolgicas de los pacientes
Orientar y programar a los pacientes
Guardar radiografas
Revisar, Interpretar placas y formular diagnostico
Procesar las placas radiolgicas
Mediar contraste de las radiografas
Tomar radiografas
Vestir al paciente correctamente
Satisfacer necesidades fisiolgicas del personal
Realizar estudios por ultrasonido
Satisfacer necesidades fisiolgicas del paciente en sala de
ultrasonido
Vestir al paciente correctamente
Guardar utensilios de limpieza
AREA o LOCAL
Sala de espera
Sanitarios (exclusivo pacientes en espera)
Mdulo de control
archivo
rea de criterio e interpretacin
Cuarto oscuro
Medios de contraste
Sala de rayos X
Vestidor
Sanitario (exclusivos para Imagenologa)
Sala de ultrasonido
Sanitario (exclusivo para el paciente en la
sala de ultrasonido)
Vestidor
Cuarto de aseo
PROGRAMA DE NECESIDADES
Consultorios
NECESIDAD
Programar consultas
Atencin mdica general
Atencin mdica preventiva
Atencin mdica estomatolgica
Atencin medica ortopdica y traumatolgica
Atencin mdica oftalmolgica
Atencin medica otorrinolaringloga
Atencin medica dermatolgica
Atencin mdica ginecolgica
Atencin mdica internista
Atencin mdica peditrica
Atencin mdica para ciruga general
Esperar consulta
Satisfacer necesidades fisiolgicas de pacientes en espera
AREA o LOCAL
Mdulo de control
Consultorio de medicina general
Consultorio de medicina preventiva
Consultorio de estomatologa
Consultorio de ortopedia y traumatologa
Consultorio de oftalmologa
Consultorio de otorrinolaringologa
Consultorio de dermatologa
Consultorio de gineco-obstetricia
Consultorio de medicina interna
Consultorio de pediatra
Consultorio ciruga general
Sala de espera
Sanitarios
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PROYECTO ARQUITECTONICO
PROGRAMA DE NECESIDADES
Hospitalizacin
NECESIDAD
AREA o LOCAL
Cuarto de hospitalizacin adultos
Hospitalizar pacientes
Satisfacer necesidades fisiolgicas de los pacientes
baar pacientes
Esperar visita e informacin sobre el paciente
Satisfacer necesidades fisiolgicas de visitantes
Aislar pacientes
Satisfacer necesidades fisiolgicas de los pacientes
aislados
baar pacientes aislados
Hospitalizar pacientes peditricos
Satisfacer necesidades fisiolgicas de los pacientes
peditricos
Cuidar de los pacientes de hospitalizacin
Curar pacientes de hospitalizacin
Satisfacer necesidades fisiolgicas del personal de salud
Reportar condicin de pacientes hospitalizados
Hospitalizar neonatos
Baar a neonatos
Eliminar desechos
Guardar utensilios de limpieza
PROGRAMA DE NECESIDADES
Mortuorio
NECESIDAD
AREA o LOCAL
Depositar cadveres
Refrigeracin
Identificar cadveres
Identificacin
Atender al deudo
Control
Esperar a atender a los deudos
Sala de espera
Tabla 22 Programa de necesidades de mortuorio.
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PROYECTO ARQUITECTONICO
PROGRAMA DE NECESIDADES
Gobierno y Enseanza
NECESIDAD
Esperar a atender a los usuarios
Satisfacer necesidades fisiolgicas de los usuarios
visitantes
Adecuar la organizacin interna del hospital
Tomar decisiones sobre el hospital
Organizar al personal de enfermera
Supervisar el funcionamiento del hospital
Jefatura de enseanza
Administrar el capital del hospital
Administrar al personal del hospital
Satisfacer necesidades fisiolgicas del personal
administrativo
Impartir clases sobre medicina
Consultar informacin medica
Ofrecer conferencias
Satisfacer necesidades fisiolgicas de los alumnos
Facilitar informacin y conexiones sociales
Resguardar expedientes clnicos
Informar a los usuarios y visitantes
Afiliar a nuevos derechohabientes
AREA o LOCAL
Sala de espera
Sanitarios
Direccin
Sala de juntas
Jefatura de enfermera
Jefatura de supervisin
Organizar la labor acadmica del hospital
Administracin
Recursos humanos
Sanitarios (exclusivo personal
administrativo)
Aulas de enseanza
Bibliohemeroteca
Auditorio
Sanitarios
Trabajo social
Archivo clnico
Mdulo de informacin
Mdulo de afiliacin
PROGRAMA DE NECESIDADES
Servicios Generales
NECESIDAD
Proporcional medicamentos a los pacientes
Determinar y cocinar alimentos
Almacenar insumos, materiales, refacciones
Lavar ropa, sabanas
Vestidores y limpieza del personal
Satisfacer necesidades fisiolgicas del personal
Contar con planta de energa elctrica e hidroneumtico
Guardar temporalmente residuos peligrosos
AREA o LOCAL
Farmacia
Dietologa Cocina
Almacn general
Lavandera
Vestidores y regaderas
Sanitarios (exclusivo personal)
Cuarto de maquinas
Almacn temporal de (RPBI)
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PROYECTO ARQUITECTONICO
AREA o LOCAL
Mdulo de control
Consultorio de valoracin
Valoracin y preparacin
obsttrica (rea de
urgencias)
Sala de curaciones y yesos
rea de observacin
(mnimo 4 camas)
Central de enfermeras
(urgencias)
Cuarto de choque
rea de descontaminacin
Camillas y sillas de rueda
AREA o LOCAL
Sala de espera (20 personas)
Mesa, silla
Asientos, escritorio, asiento giratorio, mesa de exploracin,
lavabo. Bascula con estadmetro, estuche de diagnstico,
lmpara de haz dirigible
Camilla, mesa de exploracin ginecolgica, mesa Pasteur,
Asientos, escritorio, asiento giratorio, lavabo. Bascula con
estadmetro, estuche de diagnstico, lmpara de haz dirigible
Asiento giratorio, carro para curaciones, mesa de exploracin,
mesa alta con tarja y trampa para yesos. Sierra para yesos,
estuche de diseccin, lmpara de haz dirigible
Cama camilla, elemento divisorio antibacteriano,
portavenoclisis rodable. Dosificador de oxigeno con
humedecedor portavenoclisis rodable. Dosificador de oxigeno
con humedecedor
Estante, carro de curacin, asiento giratorio, escritorio, sistema
porta expedientes. Carro rojo para adulto, peditrico, lactante o
neonato
Carro camilla, repisa para monitor terapia intensiva, mesa
Pasteur, riel portavenoclisis. Monitor de signos vitales, lmpara
de luz dirigible, estuche de diagnstico, carro rojo
Regadera, lavabo, toalla, jabonera
Camillas, sillas de rueda
Servicios Generales Pblicos
MOBILIARIO y EQUIPO
asientos
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AREA
MINIMA
2.25 m2
15.75 m2
15.75 m2
9.45 m2
32.00 m2
4.56 m2
8.39 m2
2.50 m2
2.00 m2
AREA
MINIMA
36.00 m2
PROYECTO ARQUITECTONICO
Sanitarios, hombres y
mujeres
25.92 m2
AREA o LOCAL
Sanitario pacientes
Sanitario personal
Cuarto sptico
Cuarto de aseo
AREA
MINIMA
3.42 m2
2.25 m2
3.32 m2
1.92 m2
TOTAL REA DE URGENCIAS 165.48 m2
Sala de expulsin
Central de enfermeras
(obstetricia)
rea de recuperacin post-parto
(mnimo 3 camas)
Mdulo de control
Reportes y sala de mdicos
rea de transferencia
Central de enfermeras
(ciruga)
rea de anestesia
rea de recuperacin postoperatoria
(mnimo 3 camas)
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AREA
MINIMA
20.00 m2
21.22 m2
4.56 m2
24.00 m2
2.25 m2
10.00 m2
7.50 m2
4.56 m2
6.35 m2
24.00 m2
PROYECTO ARQUITECTONICO
rea de rayos X porttil
rea de prelavado y material
reutilizable
Sala de operaciones (ciruga)
CEyE
AREA o LOCAL
Sanitario pacientes
AREA o LOCAL
Lavabos para mdicos obstetras
Baos y vestidores personal
quirrgico (hombres y mujeres)
Cuarto sptico
Cuarto de aseo
Rayos X porttil
Mesa con tarja, estante
3.50 m2
2.00 m2
21.89 m2
28.32 m2
AREA
MINIMA
3.42 m2
AREA
MINIMA
4.90 m2
32.40 m2
REA DE HOSPITALIZACIN
AREA o LOCAL
Cuarto de hospitalizacin adultos
(20 camas)
Cuarto aislado
(1 cama)
Central de enfermeras
(mnimo 2 centrales)
Mdulo de control
Sala de curaciones
Servicios de Hospitalizacin
MOBILIARIO y EQUIPO
Cama de hospitalizacin adultos, bote para RPBI (basura
roja), bote para basura municipal, elemento divisorio de
material antibacteriano, mesa puente. Bascula con
estadmetro
Cama de hospitalizacin adultos, bote para RPBI (basura
roja), bote para basura municipal, elemento divisorio de
material antibacteriano, mesa puente
Estante, carro de curacin, asiento giratorio, escritorio,
sistema porta expedientes. Carro rojo para adulto,
peditrico, lactante o neonato
Mesa, silla, anaquel
Estantes, asientos, mesas. Equipo de curacin
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AREA
MINIMA
160.00 m2
8.00 m2
9.12 m2
2.25 m2
9.45 m2
PROYECTO ARQUITECTONICO
Oficina de trabajo medico
Cuarto de hospitalizacin
peditrico
(6 camas)
Cuarto de neonatos
(3 camas cuna)
AREA o LOCAL
Sala de espera (10 personas)
Bao completo pacientes
(mnimo 4 baos completos)
Bao de artesa
Bao completo aislado
AREA o LOCAL
Sanitarios personal (hombres y
mujeres)
Cuarto sptico
Cuarto de aseo
asientos
Inodoro, lavabo, jabonera, Regadera, toallero
Artesa, jabonera
Inodoro, lavabo, jabonera, Regadera, toallero
Servicios Generales Privados
MOBILIARIO y EQUIPO
2 Inodoros, 2 lavabos, jabonera
10.00 m2
48.00 m2
12.00 m2
AREA
MINIMA
18.00 m2
17.60 m2
2.62 m2
4.40 m2
AREA
MINIMA
4.50 m2
Botadero clnico
3.32 m2
Anaquel, utensilios de limpieza
1.92 m2
TOTAL REA DE HOSPITALIZACIN 311.18 m2
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AREA
MINIMA
2.25 m2
6.00 m2
9.00 m2
2.25 m2
15.28 m2
PROYECTO ARQUITECTONICO
Microbiologa (inmunologa,
bacteriologa, parasitologa)
Archivo
rea de criterio e interpretacin
Medios de contraste
Cuarto oscuro
Sala de rayos X
Sala de ultrasonido
AREA o LOCAL
Sala de espera (20 personas)
Sanitarios, hombres y mujeres
Vestidor pacientes
Sanitario pacientes
AREA o LOCAL
13.48 m2
4.00 m2
3.60 m2
2.50 m2
4.00 m2
19.16 m2
11.13 m2
AREA
MINIMA
36.00 m2
25.92 m2
2.00 m2
3.42 m2
AREA
MINIMA
Sanitario personal
Inodoro, lavabo, jabonera
2.25 m2
Cuarto de aseo
Anaquel, utensilios de limpieza
1.92 m2
Cuarto sptico
Botadero clnico
3.32 m2
TOTAL REA DE LABORATORIOS (LABORATORIO CLINICO E IMAGENOLOGIA) 167.48 m2
Tabla 28 Programa de arquitectnico del rea de laboratorios.
REA DE CONSULTORIOS
AREA o LOCAL
Mdulo de control
Consultorio de medicina general
Consultorio de medicina
preventiva
Consultorio de estomatologa
Servicios de Consulta
MOBILIARIO y EQUIPO
Mesa, silla, anaquel
Asientos, escritorio, asiento giratorio, bscula con
estadmetro. Estuches de diagnostico
Asientos, escritorio, asiento giratorio, bscula con
estadmetro. Sistema de refrigeracin
Asientos, escritorio, asiento giratorio. Silln dental con
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AREA
MINIMA
2.25 m2
15.75 m2
21.00 m2
15.75 m2
PROYECTO ARQUITECTONICO
plataforma y respaldo reclinable, unidad dental
Asientos, escritorio, asiento giratorio, mesa de trabajo
con doble tarja y trampa de yeso
Asientos, escritorio, asiento giratorio. Mesa para
instrumentos oftalmolgicos
Asientos, escritorio, asiento giratorio, estante. Silln de
exploracin O.R.L.
Asientos, escritorio, asiento giratorio, Bascula clnica con
estadmetro, cinta antropomtrica
Mesa de exploracin con pierneras. Amplificador latido
fetal y contracciones uterinas, aparato para cauterizar,
espejos vaginales, guarda material estril
Asientos, escritorio, asiento giratorio. Cinta mtrica,
gonimetro, martillo de reflejos, plantoscopio
Asientos, escritorio, asiento giratorio. Bascula pesa
bebes, infantmetro, esfigmomanmetro
Asientos, escritorio, asiento giratorio, mesa con tarja,
mango bistur, pinzas de diseccin
Servicios Generales Pblicos
MOBILIARIO y EQUIPO
Consultorio de ortopedia y
traumatologa
Consultorio de oftalmologa
Consultorio de
otorrinolaringologa
Consultorio de dermatologa
Consultorio de gineco-obstetricia
AREA o LOCAL
Sala de espera (50 personas)
Sanitarios, hombres y mujeres
asientos
6 Inodoros, 4 lavabos, 2 jabonera
Servicios Generales Privados
MOBILIARIO y EQUIPO
AREA o LOCAL
15.75 m2
15.75 m2
15.75 m2
15.75 m2
21.00 m2
15.75 m2
15.75 m2
15.75 m2
AREA
MINIMA
90.00 m2
25.92 m2
AREA
MINIMA
Anaquel, utensilios de limpieza
1.92 m2
TOTAL REA DE CONSULTORIOS 303.84 m2
Cuarto de aseo
AREA o LOCAL
Trabajo social
Archivo clnico
Mdulo
de
afiliacin
Direccin
informacin
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AREA
MINIMA
15.75 m2
17.22 m2
2.50 m2
7.56 m2
PROYECTO ARQUITECTONICO
Sala de juntas
Jefatura de enfermera
Jefatura de supervisin
Administracin
y
humanos
Jefatura de enseanza
Aula de enseanza
Bibliohemeroteca
Auditorio
15.75 m2
3.50 m2
3.50 m2
7.56 m2
3.50 m2
17.50 m2
17.22 m2
35.34 m2
AREA o LOCAL
Sala de espera (3 personas)
Sanitarios, hombres y mujeres
AREA o LOCAL
asientos
2 Inodoros, 2 lavabos, 2 jaboneras
Servicios Generales Privados
MOBILIARIO y EQUIPO
AREA
MINIMA
5.40 m2
4.50 m2
AREA
MINIMA
Anaquel, utensilios de limpieza
1.92 m2
TOTAL REA DE GOBIERNO Y ENSEANZA 158.72 m2
Cuarto de aseo
AREA o LOCAL
Dietologa Cocina
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AREA
MINIMA
49.74 m2
AREA
MINIMA
63.93 m2
50.70 m2
57.37 m2
30.42 m2
PROYECTO ARQUITECTONICO
(hombres y mujeres)
Sanitarios personal (hombres y
mujeres)
Cuarto de maquinas
Almacn temporal de Residuos
Peligrosos
Biolgico-Infecciosos
(RPBI)
25.92 m2
28.00 m2
12.00 m2
MORTUORIO
AREA o LOCAL
MOBILIARIO y EQUIPO
Identificacin y refrigeracin
Mdulo de Control
Sala de espera (3 personas)
AREA
MINIMA
14.00 m2
1672.94 m2
418.26 m2
2091.20 m2
Explanada y andadores
Estacionamiento
Total de rea descubierta
1850.00 m2
653.00 m2
5405.80 m2
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PROYECTO ARQUITECTONICO
4.3.1 Anlisis de reas mnimas
El estudio de reas mnimas consiste en un anlisis propio de diferentes locales del proyecto,
tomado en cuenta la superficie necesaria en metros cuadrados entre el mobiliario y circulaciones
para su buen funcionamiento, cabe mencionar que el siguiente anlisis est basado en las
normativas mencionadas en el captulo 2 y en medidas de estudios ergonmicos y
antropomtricos de las publicaciones (Neufert, 1997), (Fonseca, 1994) y (Plazola 1996).
A continuacin se muestran los anlisis de los principales espacios con los que contaran las
diferentes reas en las que se ha dividido el Hospital General, en el programa arquitectnico.
REA DE URGENCIAS
Dentro de esta rea se brindan los servicios auxiliares de tratamiento de urgencias los
cuales consisten en valorar, estabilizar y atender a pacientes no programados que necesitan
apremiantemente atencin mdica o quirrgica.
El mdulo de control es el espacio destinado al control y registro de los pacientes, dentro
de las reas de un Hospital General, como se muestra en la figura 2 cuenta como mnimo de una
mesa y silla.
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PROYECTO ARQUITECTONICO
La sala de curaciones y yesos que se muestra en la figura 3, es el lugar destinado para
realizar los procedimientos teraputicos y la aplicacin de yesos a los pacientes, requieren
principalmente de una cama de exploracin, carro de curaciones, mesa de trabajo con tarja y
trampa para yeso.
En la figura 4 se observa el cuarto de choque, su funcin es la de reanimar a los pacientes
en estado de gravedad, su mobiliario a utilizar es un carro camilla y repisa para el equipo de
reanimacin.
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PROYECTO ARQUITECTONICO
pacientes. Cuenta con una mesa quirrgica, repisas para equipo quirrgico, as como mesas para
los utensilios.
En la figura 6 se puede observar la sala de expulsin cuya servicio consiste en brindar la
atencin a la madre como al recin nacido durante el alumbramiento, su mobiliario esencial son la
mesa obsttrica, la mesa para el recin nacido, as como mesas para instrumental quirrgico.
operaciones.
La CEyE es el local donde se llevan a cabo todas aquellas actividades enfocadas a eliminar
la presencia de grmenes y bacterias en los equipos, ropa, materiales e instrumental utilizados en
el tratamiento de los pacientes. Entre su mobiliario encontramos mesas, anaqueles, y lavabos que
se observan en la figura 7.
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PROYECTO ARQUITECTONICO
REA DE HOSPITALIZACIN
Es el lugar donde al paciente hospitalizado se le proporciona atencin mdica para
favorecer su recuperacin dentro de un ambiente de cuidados, tranquilidad y confianza.
Las reas de encamados son cuartos donde los pacientes son hospedados para vigilar el
progreso de su recuperacin, este espacio se determina por el nmero de camas que aloja. En la
figura 8 se muestra el rea mnima que ocupa una cama hospitalaria.
La central de enfermeras es un espacio ligado ntimamente a las reas de encamados, ya
que cuenta con el apoyo necesario para proporcionar el cuidado necesario a los pacientes. En la
figura 9 se observa la unidad mnima de una central de enfermeras que brinda atencin a 12
camas.
hospitalizacin.
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PROYECTO ARQUITECTONICO
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PROYECTO ARQUITECTONICO
REA DE CONSULTORIOS
Es el espacio encargado de proporcionar el servicio de atencin mdica por medio del
interrogatorio y la exploracin del paciente, con el propsito de integrar un diagnstico durante la
consulta. Dependiendo de la especialidad mdica que se maneje en cada consultorio este requiere
de mayor o menor mobiliario, en este proyecto se utiliza dos tipos de consultorios que se
muestran en las figuras 14 y 15.
REA DE GOBIERNO
Es el rea encargada de administrar, controlar y coordinar los programas y recursos
humanos, materiales y econmicos, as como de hacer cumplir las leyes, reglamentos y cualquier
disposicin general o particular que ayude a mejorar la eficacia y eficiencia en cada uno de los
servicios de un hospital.
Esta rea est conformada principalmente de oficinas y de la sala de juntas. En las figuras
16 y 17 se puede observar el rea mnima de una oficina y la sala de juntas.
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PROYECTO ARQUITECTONICO
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PROYECTO ARQUITECTONICO
REA DE ENSEANZA
Es el lugar donde se promueven y realizan actividades acadmicas, docentes y de
investigacin en las reas mdicas y paramdicas, definiendo y seleccionando los temas de
inters.
La bibliohemeroteca que se muestra en la figura 20, es un espacio que cuenta con mesas,
sillas y mueble exhibidor para colocar libros, revistas o algn otro material didctico disponible
para su consulta.
En la figura 21 se observa el aula de enseanza que cuenta con un mobiliario de mesas,
sillas y pizarra, que se utilizan para mesas de trabajo, exposicin escrita y visual para los diversos
temas que se imparten.
El auditorio contara con zona de butacas y una zona de estrado o presdium para la
exposicin grfica y audiovisual de diversos temas. En la figura 22 se puede ver el espacio mnimo
de este local.
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PROYECTO ARQUITECTONICO
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PROYECTO ARQUITECTONICO
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PROYECTO ARQUITECTONICO
En la figura 25 se ve el local de lavandera que presta el servicio de lavado a la unidad
hospitalaria. Las labores que se llevan a cabo en esta rea se ven reflejadas en la pulcritud e
higiene de las prendas y en la imagen institucional.
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PROYECTO ARQUITECTONICO
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PROYECTO ARQUITECTONICO
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PROYECTO ARQUITECTONICO
MORTUORIO
El mortuorio es el lugar donde se depositan los cadveres provenientes de diferentes
reas del hospital. En la figura 32 se observa el rea mnima de este local.
ESTACIONAMIENTO
De acuerdo a las normativas de la Secretaria de Desarrollo Social (SEDESOL), el nmero
mnimo de cajones de estacionamiento para un Hospital General es de 33 unidades, siendo estos
exclusivos para el uso del personal, de los cuales se destinaran 2 cajones para uso exclusivo de
personas con capacidades diferentes. En la figura 33 se muestra el rea mnima de este espacio.
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PROYECTO ARQUITECTONICO
4.3.2 Diagramas de funcionamiento
Los diagramas de funcionamiento muestran la relacin que existe entre los locales y zonas
establecidas que integran el proyecto, de tal manera de que se concreten las primeras ideas sobre
la distribucin de las reas del proyecto. A continuacin se muestran los diagramas de
funcionamiento tanto el general como los especficos de acuerdo a las relaciones entre cada
espacio del proyecto.
DIAGRAMA DE FUNCIONAMIENTO GENERAL
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PROYECTO ARQUITECTONICO
DIAGRAMAS DE FUNCIONAMIENTOS ESPECIFICOS
rea de urgencias
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PROYECTO ARQUITECTONICO
rea de hospitalizacin
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PROYECTO ARQUITECTONICO
rea de consultorios
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PROYECTO ARQUITECTONICO
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PROYECTO ARQUITECTONICO
4.4 ANTEPROYECTOS
Se realizaron 3 anteproyectos con el fin de visualizar las ideas, as como de analizar y evaluar las
propuestas para obtener la mejor distribucin de acuerdo a las especificaciones del proyecto.
Cada uno de los anteproyectos cuenta con plantas arquitectnicas y perspectivas volumtricas del
proyecto.
Las reas del hospital se pueden separar de acuerdo al horario laboral, una zona diurna y
una que labora las 24 horas. Dentro de las zonas con horario diurno se encuentran gobierno y
enseanza, consulta externa y laboratorios, por lo tanto se encuentran emplazadas en el acceso
principal, de tal manera que los usuarios las ubiquen rpidamente, ya que son las reas de mayor
demanda en el hospital. Las reas que laboran las 24 horas son urgencias, obstetricia y ciruga, y
hospitalizacin.
Debido a las funciones que realizan las reas de 24 horas, existe una relacin primordial
entre ellas, lo que tiene como resultado una secuencia de actividades estrechamente ligadas, las
cuales son urgencias-obstetricia y ciruga, obstetricia y ciruga-hospitalizacin.
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PROYECTO ARQUITECTONICO
4.4.1 Anteproyecto 1
En esta propuesta se forman 2 explanadas, la del acceso principal y la del acceso a urgencias
teniendo como elemento divisorio el rea de gobierno, ambos accesos se sitan sobre la calle
principal del predio. El acceso principal conduce a las reas de gobierno, enseanza, consultorios y
laboratorios, que es la zona diurna del hospital, el acceso a ambulancias se encuentra en la
explanada del acceso a urgencias, lo que no permite un acceso discreto; en cambio el acceso del
personal se ubica en una calle lateral del predio, el cual se conecta directamente con el rea de
servicios generales, para que a partir de ah los trabajadores se desplacen sin contra tiempos a las
diferentes reas del hospital teniendo recorridos algo variables.
En esta propuesta las reas de servicios generales y hospitalizacin, se encuentran en la
parte posterior del terreno con el fin de aprovechar la privacidad que ofrece esta ubicacin al igual
que el estacionamiento; sin embargo, ste se encuentra un poco alejado respecto de su acceso.
El rea de urgencias cuenta con un acceso inmediato tanto peatonal como vehicular para
cualquier tipo de emergencia, y se conecta inmediatamente en lnea recta con el rea de
obstetricia y ciruga, que se encuentra en la parte central izquierda del hospital, ubicando al CEyE
en el centro del hospital lo que favorece la entrega de material estril a las reas mdicas que
laboran las 24 horas (hospitalizacin, laboratorios, urgencias, obstetricia y ciruga).
En la tabla 34 se observa el cuadro de especificaciones de la figura 34 que muestra el plano
del anteproyecto de la primera propuesta.
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PROYECTO ARQUITECTONICO
CUADRO DE ESPECIFICACIONES
1 Cuarto de hospitalizacin adultos
25 Consultorio de valoracin
49 Direccin
26 Cuarto de choque
50
Cuarto
de
hospitalizacin
peditrico
Administracin
recursos
humanos
27 rea de descontaminacin
51 Jefatura de enfermeras
4 Cuarto aislado
52 Jefatura de supervisin
29 rea de observacin
53 Jefatura de enseanza
6 Sala de curaciones
30 Mortuorio
54 Farmacia
31 vestidor
55 Auditorio
8 Cuarto de neonatos
32 Cuarto obscuro
56 Aula de enseanza
9 Bao de artesa
33 Sala de ultrasonido
57 Bibliohemeroteca
10 Sala de expulsin
34 Sala de rayos X
58 Dietologa (cocina)
11 Sala de labor
35 Medios de contraste
59 Lavandera
36 Archivo
60 Almacn general
61 Cuarto de maquinas
62 RPBI
quirrgico
15 Reportes y sala de mdicos
bacteriolgicas
16 rea de anestesia
64 Sanitarios personal
muestras
17 rea de rayos X porttil
65 Sanitarios pacientes
42 Microbiologa
66 Sanitarios hombres
43 Consultorio
67 Sanitarios mujeres
44 Trabajo social
68 Cuarto sptico
reutilizable
20 rea de recuperacin postoperatoria
21 CEyE
45
Mdulo
de
informacin
69 Cuarto de aseo
afiliacin
22 rea de transferencia
46 Archivo clnico
70 Modulo de control
47 Sala de juntas
71 Central de enfermeras
24 Consultorio de valoracin y
48 Cocineta
72 Sala de espera
preparacin obsttrica
Tabla 34 Cuadro de especificaciones de anteproyecto 1.
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PROYECTO ARQUITECTONICO
Figura 34 Anteproyecto 1.
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PROYECTO ARQUITECTONICO
Cabe mencionar que el rea de hospitalizacin de esta propuesta cuenta con 5 cuartos con
una capacidad de 5 camas con bao completo incluido, una cama de cuidados continuos, 1 cuarto
aislado con bao completo, 1 un cuarto de neonatos con capacidad de 3 cunas, que se observa en
la figura 35.
El diseo de esta propuesta es muy simple, ya que solo utiliza losas planas y un color
uniforme para toda la edificacin, a pesar de utilizar volumetras cubicas esta idea no tiene una
forma regular como unidad, pero utilizar formas rectas permite optimizar el espacio debido a que
el mobiliario del hospital se compone de formas cuadradas y rectangulares.
La divisin de 2 explanadas delimita de manera exterior los accesos y actividades que se
realizan en el hospital, permitiendo una mejor gua para los usuarios. Las ventanas del rea de
hospitalizacin estn orientadas hacia el norte lo cual evita el asolamiento para los pacientes
hospitalizados; contrario a lo que ocurre en la sala de espera de consultorios y laboratorios, en
donde la falta de iluminacin natural no permite una estancia confortable durante el tiempo de
espera de consulta.
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PROYECTO ARQUITECTONICO
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PROYECTO ARQUITECTONICO
4.4.2 Anteproyecto 2
Esta propuesta cuenta con una explanada a lo largo del hospital situndose sobre la calle principal
del predio, en esta explanada se encuentran el acceso principal, el acceso a urgencias y el acceso a
ambulancias, siendo este ltimo un acceso nada discreto, caso contrario al acceso del personal
que se ubica en una calle lateral del terreno.
En este anteproyecto el estacionamiento se ubica a lo largo de la calle lateral, lo que
permite tener una accesibilidad eficiente, enseguida de ste se ubica el rea de servicios
generales, a partir de donde los trabajadores se desplazan a sus diferentes reas de labores,
realizando recorridos directos y de forma lineal.
Las reas de gobierno y enseanza cuentan con accesos independientes desde la
explanada. El vestbulo principal conduce hacia las reas de consultorios, laboratorios y
hospitalizacin, esta ltima se ubica en una zona dotada de privacidad, en la parte central trasera
del hospital, lo que permite que se conecte con todas las dems reas.
Por otra parte, el rea de urgencias se encuentra alejada de la calle por la cual se ingresa,
lo que se refleja en un recorrido prolongado para ingresar de manera peatonal o vehicular a esta
rea. En esta propuesta se contina manejando la relacin inmediata de urgencias con el rea de
obstetricia y ciruga, que se localiza en la parte de posterior izquierda del terreno, brindndole as
privacidad, el CEyE se ubica a un lado de esta rea por la parte central del proyecto, lo que permite
que un mejor vnculo con el resto de las reas del hospital.
En la tabla 35 se observa el cuadro de especificaciones de la figura 6 que muestra el plano
del anteproyecto de la segunda propuesta.
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PROYECTO ARQUITECTONICO
CUADRO DE ESPECIFICACIONES
1 Cuarto de hospitalizacin
adultos
2 Cuarto de hospitalizacin
peditrico
3 Bao completo pacientes
4 Cuarto aislado
5 Bao completo aislado
6 Sala de curaciones
7 Oficina de trabajo medico
8 Cuarto de neonatos
9 Bao de artesa
10 Sala de expulsin
11 Sala de labor
12 rea recuperacin post-parto
13 Lavabos para mdicos
obstetras
14 Baos y vestidores personal
quirrgico
15 Reportes y sala de mdicos
25 Consultorio de valoracin
26 Cuarto de choque
27 rea de descontaminacin
28 Camillas y sillas de ruedas
29 rea de observacin
30 Mortuorio
31 vestidor
32 Cuarto obscuro
33 Sala de ultrasonido
34 Sala de rayos X
35 Medios de contraste
36 Archivo
37
rea
de
criterio
interpretacin
38 Cubculo toma sanguneas
49 Direccin
50 Administracin y recursos
humanos
51 Jefatura de enfermeras
52 Jefatura de supervisin
53 Jefatura de enseanza
54 Farmacia
55 Auditorio
56 Aula de enseanza
57 Bibliohemeroteca
58 Dietologa (cocina)
59 Lavandera
60 Almacn general
e 61 Cuarto de maquinas
62 RPBI
63 Vestidores y regaderas
personal
64 Sanitarios personal
65 Sanitarios pacientes
66 Sanitarios hombres
67 Sanitarios mujeres
68 Cuarto sptico
69 Cuarto de aseo
70 Modulo de control
71 Central de enfermeras
72 Sala de espera
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PROYECTO ARQUITECTONICO
Figura 39 Anteproyecto 2.
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PROYECTO ARQUITECTONICO
Es preciso decir que el rea de hospitalizacin de esta propuesta cuenta con 4 cuartos con
una capacidad de 6 camas con bao incluido, 2 camas de cuidados continuos, 1 cuarto aislado con
bao completo, un cuarto de neonatos con capacidad de 3 cunas, que se observa en la figura 40.
El diseo de esta propuesta utiliza formas rectangulares, con losas planas a excepcin de la
losa inclinada que se utiliza en el rea de enseanza, esta idea cuenta con un acabado uniforme
para todo el hospital y se resalta con otros materiales contrastantes las fachadas de los accesos de
principal y de urgencias otorgndole identidad a la propuesta
Las reas de hospitalizacin, obstetricia y ciruga se orientan al norte para conseguir
iluminacin apropiada para los pacientes hospitalizados y personal quirrgico, la sala de espera de
las reas de consultorios y laboratorios se ven beneficiadas con iluminacin natural debido a la
cubierta de policarbonato traslucido.
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PROYECTO ARQUITECTONICO
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PROYECTO ARQUITECTONICO
4.4.3 Anteproyecto 3
En esta propuesta se delimitan dos explanadas, la explanada del acceso principal y la explanada
del acceso a urgencias. La explanada del acceso principal comunica a los usuarios con las reas de
gobierno y enseanza, as como tambin al vestbulo principal que vincula a las reas de
consultorios, laboratorios y hospitalizacin. La explanada del acceso a urgencias comunica de
manera peatonal y vehicular el rea de urgencias, pero en este anteproyecto el acceso a
ambulancias (vehicular) est ubicado sobre una calle lateral del predio lo que le permite un
ingreso discreto y rpido, al igual que el acceso de personal que se encuentra en la calle lateral
contraria.
El estacionamiento de personal se ubica a lo largo de la calle lateral derecha, lo que
permite tener una mejor accesibilidad, y se conecta inmediatamente con el rea de servicios
generales, la cual, mediante un pasillo conduce a todas las reas del hospital, teniendo as un
recorrido directo a todos los espacios para facilitar el desplazamiento de todo el personal.
El rea de enseanza se encuentra de manera independiente del resto de las reas del
hospital lo que evita que no interfiera con las actividades mdicas y se ubica en la parte frontal
derecha del terreno. Las reas de gobierno, consultorios y laboratorios se localizan en el centro al
igual que el rea de hospitalizacin, solo que sta ltima se encuentra en la parte posterior del
predio, ya que es una zona dotada de privacidad.
El rea de urgencias se ubica en la parte frontal izquierda del terreno, el recorrido para
entrar a esta rea es prologado debido a que se encuentra alejada de la calle por donde se ingresa,
seguido de sta se encuentra el rea de obstetricia y ciruga, en la zona posterior izquierda, lo que
le permite tener privacidad. El CEyE se ubica en la parte posterior de esta rea lo que no favorece
a la entrega de material estril a las dems reas del hospital.
En la tabla 36 se observa el cuadro de especificaciones de la figura 11 que muestra el plano
del anteproyecto de la tercera propuesta.
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PROYECTO ARQUITECTONICO
CUADRO DE ESPECIFICACIONES
1 Cuarto de hospitalizacin
adultos
2 Cuarto de hospitalizacin
peditrico
3 Bao completo pacientes
4 Cuarto aislado
5 Bao completo aislado
6 Sala de curaciones
7 Oficina de trabajo medico
8 Cuarto de neonatos
9 Bao de artesa
10 Sala de expulsin
11 Sala de labor
12 rea recuperacin post-parto
13 Lavabos para mdicos
obstetras
14 Baos y vestidores personal
quirrgico
15 Reportes y sala de mdicos
25 Consultorio de valoracin
26 Cuarto de choque
27 rea de descontaminacin
28 Camillas y sillas de ruedas
29 rea de observacin
30 Mortuorio
31 vestidor
32 Cuarto obscuro
33 Sala de ultrasonido
34 Sala de rayos X
35 Medios de contraste
36 Archivo
37
rea
de
criterio
interpretacin
38 Cubculo toma sanguneas
49 Direccin
50 Administracin y recursos
humanos
51 Jefatura de enfermeras
52 Jefatura de supervisin
53 Jefatura de enseanza
54 Farmacia
55 Auditorio
56 Aula de enseanza
57 Bibliohemeroteca
58 Dietologa (cocina)
59 Lavandera
60 Almacn general
e 61 Cuarto de maquinas
62 RPBI
63 Vestidores y regaderas
personal
64 Sanitarios personal
65 Sanitarios pacientes
66 Sanitarios hombres
67 Sanitarios mujeres
68 Cuarto sptico
69 Cuarto de aseo
70 Modulo de control
71 Central de enfermeras
72 Sala de espera
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PROYECTO ARQUITECTONICO
Figura 44 Anteproyecto 3.
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PROYECTO ARQUITECTONICO
Es importante comentar que el rea de hospitalizacin de esta propuesta cuenta con 8
cuartos con una capacidad de 3 camas con bao incluido, 2 camas de cuidados continuos, 1 cuarto
aislado con bao completo, un cuarto de neonatos con capacidad de 4 cunas, que se observa en la
figura 45.
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PROYECTO ARQUITECTONICO
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PROYECTO ARQUITECTONICO
4.4.4 Criterios de evaluacin
Para la seleccin del anteproyecto, se tomaron en cuenta los siguientes parmetros con la
intencin de seleccionar de una manera objetiva la mejor propuesta que cumpla con la
mayora de los requerimientos de los siguientes criterios.
Funcionalidad
Normatividad
Esttica
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PROYECTO ARQUITECTONICO
Enseguida se muestra la tabla 37 con los parmetros a evaluar en la seleccin de la
propuesta arquitectnica.
CALIFICACIN
5
3
1
Cumple
Cumple parcialmente
No cumple
La tabla 38, presenta la evaluacin de cada una de las propuestas en base a los
parmetros mencionados anteriormente.
CRITERIO DE SELECCIN
FUNCIONALIDAD
Distribucin de locales
Orientacin de locales
Optimizacin del espacio
NORMATIVIDAD
Evaluacin de aspectos
normativos
ESTTICA
Geometra de la planta
PROPUESTA 1
PROPUESTA 2
PROPUESTA 3
3
1
5
5
3
5
5
5
5
1
5
23
3
5
29
5
3
33
arquitectnica
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PROYECTO ARQUITECTONICO
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PROYECTO ARQUITECTONICO
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PROYECTO ARQUITECTONICO
FLEXIBILIDAD Y CAPACIDAD DE EXPANSIN
El hospital puede pasar por diversos cambios y modificaciones durante su tiempo de
operacin, por lo que el diseo de la planta est reticulado en mdulos de 10 x 7.35 m. lo que
permite la optimizacin y flexibilidad de los espacios, de manera que se consideran reas libres
previendo futuras ampliaciones.
ACCESIBILIDAD
En todas las reas del Hospital, se facilita el acceso, permanencia y salida de todos los
usuarios, especialmente de aquellos que presenten algn grado de discapacidad. Los pasillos son
amplios y permiten el fcil desplazamiento de sillas de ruedas y camillas, se incluyen rampas con
pendientes menores a 8 % y los sanitarios tambin estn equipados para recibir a personas en
sillas de ruedas.
SEGURIDAD
El diseo de este Hospital General se concibe como un edificio seguro, por lo que se
maneja un sistema constructivo flexible a base de vigas mixtas (perfil de acero recubiertas de
concreto) y losa de vigueta y bovedilla, que permite tener claros grandes, sin arriesgar la seguridad
de los usuarios.
A continuacin se describen cada una de las reas del Hospital General. Y se observa en la
figuras 49 y 50 unas perspectivas del conjunto.
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PROYECTO ARQUITECTONICO
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PROYECTO ARQUITECTONICO
URGENCIAS
El rea de urgencias provee de servicios auxiliares en el tratamiento de urgencias a
pacientes no programados que requieren apremiantemente atencin mdica o quirrgica, se
compone de la sala de espera, mdulo de control, rea de descontaminacin, cuarto de choque,
consultorio de valoracin, consultorio de valoracin y preparacin obsttrica, sala de curaciones y
yesos, rea de observacin, central de enfermeras, paramdicos , camillas y sillas de rueda,
adems de los servicios sanitarios y de limpieza.
Cuenta con dos accesos: uno peatonal, para los pacientes, y otro vehicular, para el ingreso
y salida rpidos de la ambulancia, por lo que se dispuso en una calle lateral y de poca afluencia
vehicular.
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PROYECTO ARQUITECTONICO
Siendo un espacio de uso continuo y concentracin de gente, la sala de espera es un
espacio amplio en el que se manejan colores claros y clidos que propician un ambiente relajado,
que ayuda al relajamiento de tensiones en pacientes y acompaantes.
En la sala de observacin se proporcionan cuidados a los pacientes durante el proceso de
diagnstico de su enfermedad o para su pronta recuperacin, por lo que se propone un espacio
amplio en el que se cuide a los pacientes, pero a su vez se mantenga vigilado por el personal
mdico. Se utiliza pintura vinlica color verde en muros con objeto de promover un ambiente
tranquilo y un piso monoltico en color blanco que proporciona luminosidad al espacio.
En la fachada se maneja un estilo minimalista y se utilizan colores que contrastan la
volumetra a base prismas rectangulares. El faldn en color rojo sirve para resaltar e identificar el
rea de urgencias.
El rea de urgencias se conecta de manera directa con obstetricia y ciruga, ya que debido
a su condicin, despus de la valoracin, el personal mdico decide si enviarlos a observacin o a
ciruga.
GOBIERNO
Esta zona es la encargada de administracin y coordinacin del Hospital General, se
ofrecen servicios de atencin al pblico y cuenta direccin, administracin y recursos humanos,
sala de juntas, archivo clnico, sala de espera, sanitarios, trabajo social y mdulo de informacin y
afiliacin, estos dos ltimos se ubican en el rea de consultorios, debido a la funcin que
desempean.
La entrada principal del rea de gobierno tiene una celosa, este elemento funciona como
elemento decorativo pero tambin permite la circulacin del aire, ya que oculta de manera
discreta las ventanas de los sanitarios. Al interior se utilizan materiales econmicos, como
recubrimiento epxico con apariencia de mrmol en el piso y pintura vinlica en tonos blanco y
marrn, que en conjunto otorgan calidez a la zona, lo que permite un ambiente agradable para los
trabajadores y los usuarios.
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PROYECTO ARQUITECTONICO
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PROYECTO ARQUITECTONICO
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PROYECTO ARQUITECTONICO
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PROYECTO ARQUITECTONICO
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PROYECTO ARQUITECTONICO
HOSPITALIZACIN
Como se mencion anteriormente, hospitalizacin es la zona donde al paciente
hospitalizado, se le proporciona atencin mdica para su esperar su recuperacin. Est compuesto
por ocho cuartos para hospitalizacin de 3 camas cada uno y bao completo, dos centrales de
enfermeras, una sala de curaciones, dos cuartos para hospitalizacin de cuidados continuos, un
cuarto aislado, cuarto de neonatos de 4 cunas, oficina de trabajo mdico, control y sala de espera
para visitas. Adems de los servicios complementarios de sanitarios para el personal y visitantes,
cuarto de aseo y cuarto sptico. Para visualizar la distribucin de los locales antes mencionados se
muestra la figura 53.
Los cuartos de hospitalizacin son los elementos de mayor importancia en el rea de
hospitalizacin, por lo tanto, se pretende que los pacientes se sientan en un ambiente confortable
en el que se favorezca su recuperacin. Dicho esto, se proponen materiales clidos e iluminados
que estimulen la recuperacin del paciente y lo hagan sentirse como en casa. Para proporcionar
una iluminacin natural adecuada, las ventanas estn orientadas hacia el norte, evitando que los
rayos del sol ingresen en forma directa a las habitaciones.
Con motivo de brindar un servicio de calidad, junto al vestbulo de hospitalizacin, se ubica
una sala de espera para los familiares que deseen entrar a ver a los pacientes en el horario de
visitas.
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PROYECTO ARQUITECTONICO
SERVICIOS GENERALES
Ubicada en el ala derecha del Hospital General, se encuentra
la zona de servicios generales, a un lado de la zona de hospitalizacin,
lo que permite brindar los servicios de atencin primeramente hacia
los pacientes encamados y posteriormente hacia las zonas restantes.
Cuenta con los locales de almacn general, dietologa (cocina),
lavandera, farmacia, sanitarios, regaderas y vestidores para el
personal, contenedores de desechos y R.P.B.I., cuarto de mquinas y
al exterior tiene un rea para suministrar gases mdicos al Hospital
General.
Servicios
estacionamiento
generales se
conecta
del
de
personal,
directamente
manera
que
con
el
permita
el
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PROYECTO ARQUITECTONICO
CONSULTORIOS
El rea de consultorios es la zona donde
confluye una mayor cantidad de personas, ya que
durante todo el da se realizan consultas mdicas
en las diferentes especialidades.
Conseguir que los tiempos de espera de los
pacientes no sean desesperantes, es un reto
importante, por lo que, en el diseo de este
hospital, se busca que el usuario no desespere y no
perturbe el orden del inmueble. Por lo tanto, en el
diseo de la sala de espera de consultorios, se
propone un corredor amplio que rodea el patio
central, lo que permite una vista agradable hacia el
exterior
funciona
como
una
fuente
de
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PROYECTO ARQUITECTONICO
ENSEANZA
El rea de enseanza se maneja como un edificio independiente de todas las reas del
Hospital, en el que se promueven y realizan actividades mdicas, docentes y de investigacin en
las reas mdicas y paramdicas. Consta de un aula de enseanza, bibliohemeroteca, auditorio,
servicio sanitario para hombres y mujeres y cuarto de aseo.
El diseo de la fachada principal presenta un volado curvo que si bien, resulta como
elemento decorativo es funcional, ya que permite el desplazamiento del agua pluvial, evitando la
entrada del agua hacia el interior. Se utilizan azulejos en colores gris oscuro y caf claro, y un
volado en color rojo que acenta la fachada.
La estructura a base de tubos rectangulares curvos sostiene una cubierta de lmina
acstica, que asla el sonido en el interior.
El auditorio est capacitado para recibir a 105 espectadores y cuenta con tres salidas de
emergencia, al fondo se ubica un estrado con piso de loseta vinlica con apariencia de madera y en
la parte posterior cuenta con una cabina de audio y video, para administrar las luces y el sonido
ambiental.
En el piso se maneja una alfombra en color gris para no hacer ruido al caminar, en las
paredes se utiliza pintura vinlica color blanco para iluminar el espacio mientras las luces estn
apagadas y en el plafn, se utiliza un conjunto de nubes que ocultan la estructura de la cubierta,
hacindola agradable a la vista.
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PROYECTO ARQUITECTONICO
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PROYECTO ARQUITECTONICO
4.5.2 CLCULO HIDRULICO
Para el anlisis del nmero de usuarios a considerar en el clculo hidrulico, se har una
estimacin en un punto crtico, es decir, se hace el supuesto de que las reas de hospitalizacin,
consulta externa, laboratorios y urgencias estaran a su mxima capacidad.
Para realizar dicho clculo es necesario explicar que el Hospital maneja un horario diurno
de 12 horas, en el que laboran las reas de consultorios y laboratorios.
As tambin se supondr que los consultorios del rea de urgencias que son aquellos que
laboran en un horario completo de 24 horas, atienden a un mximo de 3 pacientes por hora
durante todo su horario de labor.
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PROYECTO ARQUITECTONICO
rea de Hospital
Locales de
atencin
Pacientes
atendidos
por hora
Laboratorios
Imagenologa
Laboratorio clnico
12
48
12
72
120
Consultorios
Consultorios
Trabajo social
11
12
396
12
36
432
Urgencias
Consultorios
24
144
144
rea de Hospital
Pacientes atendidos al
da
Laboratorios
120
12 litros/usuario/da
1440 litros/da
Consultorios
432
12 litros/usuario/da
5184 litros/da
Urgencias
144
12 litros/usuario/da
1728 litros/da
Hospitalizacin
30
800 litros/usuario/da
24000 litros/da
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32352 litros/da
PROYECTO ARQUITECTONICO
Se proponen 6 cisternas equipadas marca Rotoplas con una capacidad de 10,000 litros
cada una, para as contemplar un da de reserva de agua y esta se mantenga en constante flujo
evitando su acumulacin para una mejor sanidad.
A modo de ejemplo, se muestran los diagramas 13y 14 en los que se ilustra la instalacin
hidrulica y sanitaria para los sanitarios que se encuentran en la sala de urgencias. Se utiliza
tubera de polipropileno por ser un material antibacterial, que no requiere pegamento, ya que se
une por termofusin y resistente a la intemperie.
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PROYECTO ARQUITECTONICO
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PROYECTO ARQUITECTONICO
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PROYECTO ARQUITECTONICO
A continuacin se enlistan las normas dictaminadas por la Secretaria de Salud que regulan las
instalaciones con las que debe contar un Hospital General:
NORMA
OFICIAL
MEXICANA
NOM-015-SSA1-1993,
QUE
ESTABLECE
LAS
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PROYECTO ARQUITECTONICO
Cimentacin
La cimentacin constituye el elemento intermedio que permite transmitir las cargas que
soporta una estructura al suelo subyacente, de modo que no rebase la capacidad portante del
suelo, y que las deformaciones producidas en ste sean admisibles para la estructura. Por tanto,
para realizar una correcta cimentacin habr que tener en cuenta las caractersticas geotcnicas
del suelo y adems dimensionar el propio cimiento como elemento de hormign, de modo que
sea suficientemente resistente.
Construccin compuesta
La construccin compuesta es una combinacin de las columnas de concreto y de las de
acero reuniendo las ventajas de ambos tipos de columnas. Estas columnas tienen una mayor
ductilidad que las de concreto y se pueden construir uniones siguiendo las tcnicas de la
construccin con acero. Los marcos rgidos de acero son una excelente opcin para estructurar
una edificacin que requiera de espacios verstiles, universales o flexibles, espacios interiores de
grandes dimensiones. Y esto actualmente es muy til y ms cuando las necesidades son
cambiantes.
Adems este sistema estructural permite cubrir luces o grandes claros por lo que se puede
utilizar en muchas tipologas arquitectnicas. Otro punto importante es que los marcos rgidos de
acero pueden ser utilizados para expresar arquitectnicamente formas interesantes y a la vez dar
sensaciones espaciales nicas.
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PROYECTO ARQUITECTONICO
El relleno de concreto proporciona a los perfiles de acero mayor rigidez, resistencia frente
al fuego y mayor capacidad de soportar carga, por tanto con estticas columnas esbeltas se
pueden soportar mayores cargas sin incrementar las dimensiones externas. Este resultado se
puede intensificar mediante el uso de armaduras de refuerzo.
Sistema de techumbre
El sistema de techumbre de vigueta y bovedilla consiste en la colocacin de viguetas y
bovedillas que permiten cubrir claros de hasta 10 metros apoya nicamente en dos puntos, cabe
recordar que en este proyecto se utiliza un marco rgido de 10 x 7.35 m. por lo que la colocacin
de las viguetas seria en el lado corto del marco, adems de ser un sistema ligero, permite una
rpida colocacin, ya que no necesita cimbra, lo que se refleja en el ahorro de tiempo en la
ejecucin de la losa.
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CUADRO DE ESPECIFICACIONES
CANCELERA
2.50
PUERTAS
1.25
2.00
1.00 1.00
1.25
P1
2.50
1.20
1.50
P2
2.40
1.50
P3
2.40
2.50
1.50
1.25
P4
2.40
1.20
1.25
P5
2.40
1.50
P6
2.50
P7
2.40
2.50
1.25
1.18
1.25
P8
2.40
1.00
1.25
0.50
V1
1.20
V2
2.50
1.25
1.20
1.20
V9
2.65
1.32
1.20
V17
F
1.30
1.20
1.50
3.00
F
V18
1.20
1.30
V5
1.20
1.00
1.35
V19
1.00
1.00
V14
V20
1.20
V7
1.20
V8
Acabado pulido.
1.00
V15
1.00
V21
V16
1.50
1.50
V23
1.50
1.50
V22
P12
P13
1.50
P14
V24
P15
HERRERA
1.20
1.50
0.70
P12
PUERTAS
2.40
3.00
6.00
2.40
P13
P14
2.00
3.00
1.50
1.00
6.00
P27
2.50
3.00
P29
3.00
P30
2.50
1.20
P17
2.40
P28
2.50
6.00
3.00
2.50
CARPINTERA
PUERTAS
1.50
P27
1.35
P19
2.40
P16
P17
P18
2.40
P30
P10
2.50
P11
2.00
4.50
F
1.00
1.00
1.50
0.75 0.75
2.00
2.30
1.15
1.50
0.75 0.75
V13
1.15
V6
1.90
0.95 0.95
V12
1.20
1.50
P24
P26
2.40
1.50
3.00
1.25
F
1.30
0.68
6.00
1.50
F
2.00
2.50
V11
0.68
P16
2.40
2.00
1.00 1.00
2.00
P15
1.25
V4
1.00
2.40
2.00
1.00 1.00
6.00
1.50
P11
2.00
1.00 1.00
V10
0.80
V3
1.35
1.00
2.40
2.50
1.32
1.50
1.20
1.25
4.00
1.00 1.00
1.00
P9
2.50
1.00
0.70
1.18
P23
2.35
P22
0.50
VENTANAS
P10
2.40
3.00
2.40
1.20
PUERTAS
VENTANAS
MAMPARAS
PUERTAS CON
CARACTERSTICAS
ESPECIALES
MAMPARAS
2.00
P20
2.40
0.95
0.70
M1
1.70
M2
1.00
1.55
1.00
2.00
1.20
P21
2.40
1.00
0.55
M3
2.00
1.35
P22
2.40
2.40
1.40
2.40
1.00
M4
2.00
1.00
P23
2.40
2.20
1.20
1.70
1.00
M5
2.00
1.35
P24
P25
2.40
2.00
PLANO DE HERRERA,
CARPINTERA Y CANCELERA
Hospital General
1.15
0.70
M6
M7
ESCALA:
COTAS:
FECHA:
1:175
Metros
Julio 2013
06
177 Pagina
PROYECTO ARQUITECTONICO
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PROYECTO ARQUITECTONICO
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PROYECTO ARQUITECTONICO
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PROYECTO ARQUITECTONICO
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PROYECTO ARQUITECTONICO
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PROYECTO ARQUITECTONICO
4.6.2 PERSPECTIVAS INTERIORES
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PROYECTO ARQUITECTONICO
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PROYECTO ARQUITECTONICO
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PROYECTO ARQUITECTONICO
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PROYECTO ARQUITECTONICO
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CONCLUSIONES
CONCLUSIONES
El ofrecimiento de nuevos establecimientos de la salud es primordial para satisfacer la demanda
de asistencia mdica de una poblacin, as como una mejora en su calidad de vida, con el
ofrecimiento de servicios de calidad y oportunos.
El nmero de camas de los hospitales, segn la Secretara de Desarrollo Social, est
determinado de acuerdo al tamao de la poblacin donde se pretenda emplazar el proyecto
arquitectnico y marca los parmetros especficos para la seleccin del terreno.
Se recomienda que la SSA defina los alcances y los conceptos para hospitales segn su
tamao y categora, as como la definicin del programa arquitectnico, adems de determinar el
nmero de locales requeridos por tamao de Hospital General. As mismo se requiere que las
recomendaciones indicadas por la Secretara de Salud sean precisas y particulares para cada tipo
de proyecto de Hospital General, ya sean de 30, 60, 90, 120, 150 y 180 camas.
Con el crecimiento de la poblacin, la demanda de servicios para la atencin a la salud es
mayor, por lo que desde la planeacin de la planta arquitectnica, en cualquier diseo de hospital,
deben considerarse futuras ampliaciones, ya sea por medio de reas libres, para ampliaciones en
el mismo nivel, o bien distribuyendo los locales de manera que la ampliacin se proyecte hacia un
segundo nivel.
Es importante que el diseo de la planta arquitectnica, este basado en una retcula
modulada de tal manera que los mdulos sean multifuncionales y a su vez generen volumetras
que sigan la forma del espacio interior, con objeto de evitar el desperdicio de espacios y de
agregar superficies innecesarias, que solo sirvan como elementos decorativos, debido a que la
construccin de hospital requiere un gasto exhaustivo de recursos y un hospital es un espacio
donde se da prioridad a la funcionalidad.
Uno de los puntos que se rescatan de este proceso de investigacin, es que los colores de
los materiales propuestos deberan adaptarse a la psicologa del color, con el fin de generar
sensaciones favorables en todos los usuarios del Hospital.
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CONCLUSIONES
Uno de los puntos que se rescatan de este proceso de investigacin, es que los colores de
los materiales propuestos deberan adaptarse a la psicologa del color, con el fin de estimular
situaciones de confort en todos los espacios.
Cabe recalcar que la arquitectura de cualquier equipamiento, siempre debe adaptarse al
contexto en el que se desenvuelve, evitando la contaminacin visual, de manera que el edificio se
identifique con la comunidad, esto a travs del manejo de acabados y de la volumetra generada.
En el caso de Miahuatln, no existe una tipologa arquitectnica definida, solo
construcciones con geometras simples y losas planas, por lo tanto se propuso un edificio con
estilo minimalista que refleja las tcnicas de construccin actuales y se adapta con el contexto.
El desarrollo de este proyecto de tesis es resultado de un largo proceso de investigacin;
sin embargo, deja una gran satisfaccin en el autor, por alcanzar los objetivos y metas propuestos
en el protocolo de tesis.
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ANEXOS
BIBLIOGRAFA
LIBROS Y PUBLICACIONES
Constitucin Poltica de los Estados Unidos Mexicanos. Mxico, Trillas. 2002.
FONSECA, Xavier. Las medidas de una casa. Editorial Pax Mxico. Mxico. 2002.
INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010.
NEUFERT, Ernst. El Arte de Proyectar en Arquitectura. Editorial Gustavo Gili. Mxico. 14.
Edicin. 1995.
PLAZOLA Cisneros, Alfredo, Arquitectura Habitacional vol.1. Ed. Noriega. Mxico, Mxico,
1992.
Prontuario de informacin geogrfica municipal de los Estados Unidos Mexicanos, Miahuatln
de Porfirio Daz, Oaxaca. Instituto Nacional de Estadstica, Geografa e Informtica. 2010.
Real Academia Espaola. (2001). Diccionario de la lengua espaola (22.a ed.). Madrid, Espaa:
Autor.
NORMAS Y REGLAMENTOS
Reglamento de Construcciones para el Distrito Federal, Ttulo V. Proyecto Arquitectnico.
Norma Tcnica Complementaria para el Proyecto Arquitectnico. Publicada el 8 de febrero de
2011. Gobierno del Distrito Federal.
Reglamento de Construccin y Seguridad Estructural del Estado de Oaxaca. Publicado el 18 de
febrero de 1998. Gobierno del Estado de Oaxaca, Oaxaca.
Sistema Normativo de Equipamiento Urbano, Tomo I Educacin y Cultura. Secretara de
Desarrollo Social.
Sistema Normativo de Equipamiento Urbano, Tomo II Salud y Asistencia Social. Secretara de
Desarrollo Social.
Sistema Normativo de Equipamiento Urbano, Tomo III Comercio y Abasto. Secretara de
Desarrollo Social.
Sistema Normativo de Equipamiento Urbano, Tomo IV Comunicaciones y Transporte.
Secretara de Desarrollo Social.
Sistema Normativo de Equipamiento Urbano, Tomo V Recreacin y Deporte. Secretara de
Desarrollo Social.
Sistema Normativo de Equipamiento Urbano, Tomo VI Administracin Pblica y Servicios
Urbanos. Secretara de Desarrollo Social.
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ANEXOS
PGINAS WEB
Enciclopedia de los Municipios de Mxico, (2012). Recuperado en Mayo 2012, de
http://www.e-local.gob.mx/work/templates/enciclo/oaxaca/municipios/20059a.htm
Instituto Nacional de Estadstica y Geografa. Recuperado en Agosto 2012.
www.inegi.org.mx
OMS. (2012). Organizacin Mundial de la Salud. Recuperado en Mayo 2012, de
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs323/es/index.html
Secretara de Desarrollo Social. Recuperado en Septiembre 2012, de
www.sedesol.gob.mx
Sitio oficial de Miahuatln. (2012). Recuperado en Mayo de 2012, de
http://www.miahuatlan-oax.com.mx/historia.html
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ANEXOS
INDICE DE TABLAS
Tabla 1 Programa arquitectnico, Hospital Bsico Comunitario de San Miguel Solyaltepec.18
Tabla 2 Programa arquitectnico, Hospital General de Tuxtepex, Oaxaca. 25
Tabla 3 Programa arquitectnico, Hospital General Zona Norte de Puebla. ...31
Tabla 4 Localizacin y Dotacin Regional y Urbana SEDESOL. ..41
Tabla 5 Datos de poblacin. ....43
Tabla 6 Ubicacin Urbana SEDESOL. ...44
Tabla 7 Seleccin de Predio SEDESOL. ...46
Tabla 8 Programa Arquitectnico General SEDESOL. ...48
Tabla 9 Curva de crecimiento poblacional de Miahuatln de Porfirio Daz con los censos del 1990 al 2010.72
Tabla 10 Cobertura de servicios Urbanos en la ciudad de Miahuatln de Porfirio Daz. ...81
Tabla 11 Parmetros de seleccin del terreno......88
Tabla 12 Requerimientos generales para la seleccin del predio. ....89
Tabla 13 Programa de necesidades rea libre..97
Tabla 14 Programa de necesidades de la unidad de urgencias.97
Tabla 15 Programa de necesidades de la unidad quirrgica. 98
Tabla 16 Programa de necesidades de la central y esterilizacin y equipos (CEyE). ..98
Tabla 17 Programa de necesidades de la unidad de obstetricia o tocologa. .99
Tabla 18 Programa de necesidades de laboratorio clnico..99
Tabla 19 Programa de necesidades de imagenologa. .100
Tabla 20 Programa de necesidades de consultorios.....100
Tabla 21 Programa de necesidades de hospitalizacin.101
Tabla 22 Programa de necesidades de mortuorio..101
Tabla 23 Programa de necesidades de gobierno y enseanza102
Tabla 24 Programa de necesidades de servicios generales.....102
Tabla 25 Programa de arquitectnico del rea de urgencias....104
Tabla 26 Programa de arquitectnico del rea de obstetricia y ciruga...105
Tabla 27 Programa de arquitectnico del rea de hospitalizacin...106
Tabla 28 Programa de arquitectnico del rea de laboratorios107
Tabla 29 Programa de arquitectnico del rea de consultorios108
Tabla 30 Programa de arquitectnico del rea de gobierno y enseanza..109
Tabla 31 Programa de arquitectnico del rea de servicios generales...110
Tabla 32 Programa de arquitectnico del mortuorio...110
Tabla 33 Datos generales del programa de arquitectnico...110
Tabla 34 Cuadro de especificaciones de anteproyecto 1..132
Tabla 35 Cuadro de especificaciones de anteproyecto 2..137
Tabla 36 Cuadro de especificaciones de anteproyecto 3..142
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ANEXOS
Tabla 37 Parmetros de la evaluacin de las propuestas.147
Tabla 38 Evaluacin de las propuestas en base a los parmetros establecidos...147
Tabla 39 Estimacin de pacientes atendidos por da.164
Tabla 40 Consumo total de agua requerida por el hospital al da164
INDICE DE DIAGRAMAS
Diagrama 1 Diagrama de funcionamiento, Hospital Bsico Comunitario de San Miguel Solyaltepec.19
Diagrama 2 Diagrama de funcionamiento, Hospital General de Tuxtepec, Oaxaca...26
Diagrama 3 Diagrama de funcionamiento Edificio 1, Hospital General Zona Norte de Puebla.32
Diagrama 4 Diagrama de funcionamiento Edificio 2, Hospital General Zona Norte de Puebla.34
Diagrama 5 Diagrama de funcionamiento general.125
Diagrama 6 Diagrama de funcionamiento especifico del rea de urgencias.126
Diagrama 7 Diagrama de funcionamiento especifico del rea de obstetricia y ciruga126
Diagrama 8 Diagrama de funcionamiento especifico del rea de hospitalizacin.127
Diagrama 9 Diagrama de funcionamiento especifico del rea de laboratorios..127
Diagrama 10 Diagrama de funcionamiento especifico del rea de consultorios...128
Diagrama 11 Diagrama de funcionamiento especifico del rea de gobierno y enseanza.128
Diagrama 12 Diagrama de funcionamiento especifico del rea de servicios generales..129
Diagrama 13 Planta hidrulica e isomtrico de los sanitarios de la sala de urgencias166
Diagrama 14 Planta sanitaria e isomtrico de los sanitarios de la sala de urgencias...167
INDICE DE IMGENES
Imagen 1 Fachada principal, Hospital Bsico Comunitario de San Miguel Solyaltepec.20
Imagen 2 Acceso a ambulancias, Hospital Bsico Comunitario de San Miguel Solyaltepec.20
Imagen 3 Acceso a Estacionamiento, Hospital Bsico Comunitario de San Miguel Solyaltepec.21
Imagen 4 Sala de espera, Hospital Bsico Comunitario de San Miguel Solyaltepec.21
Imagen 5 Consultorio de ginecologa, Hospital Bsico Comunitario de San Miguel Solyaltepec.22
Imagen 6 Cuarto de hospitalizacin, Hospital Bsico Comunitario de San Miguel Solyaltepec22
Imagen 7 Cuarto de hospitalizacin, Hospital Bsico Comunitario de San Miguel Solyaltepec22
Imagen 8 Edificio de mantenimiento, Hospital Bsico Comunitario de San Miguel Solyaltepec...23
Imagen 9 Fachada principal, Hospital General de Tuxtepec, Oaxaca...27
Imagen 10 Acceso a ambulancias, Hospital General de Tuxtepec, Oaxaca27
Imagen 11 rea de mantenimiento, Hospital General de Tuxtepec, Oaxaca...28
Imagen 12 Central de enfermeras, Quirfano, Hospital General de Tuxtepec, Oaxaca.28
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ANEXOS
Imagen 13 rea de gobernacin y enseanza, Hospital General de Tuxtepec, Oaxaca...28
Imagen 14 Cuarto de hospitalizacin, Hospital General de Tuxtepec, Oaxaca...29
Imagen 15 Entrada principal, Hospital General Zona Norte de Puebla.35
Imagen 16 Fachada Principal, Hospital General Zona Norte de Puebla...35
Imagen 17 Fachada lateral, Hospital General Zona Norte de Puebla36
Imagen 18 Fachada posterior, Hospital General Zona Norte de Puebla...36
Imagen 19 Cuarto de hospitalizacin, Hospital General Zona Norte de Puebla..37
Imagen 20 Sala de espera en laboratorios, Hospital General Zona Norte de Puebla.37
Imagen 21 Entrada de la Universidad de la Sierra Sur73
Imagen 22 Ubicacin del museo histrico de Miahuatln74
Imagen 23 Fachada principal del Hospital Rural O No. 24 del IMSS..75
Imagen 24 Parque municipal de Miahuatln de Porfirio Daz.79
Imagen 25 Vista al sureste terreno 1...83
Imagen 26 Vista al Noreste terreno 1..83
Imagen 27 Vista al Noroeste terreno 285
Imagen 28 Vista al Sureste terreno 2..85
Imagen 29 Vista al Sur terreno 3..87
Imagen 30 Vista al Norte terreno 3..87
INDICE DE MAPAS
Mapa 1 Localizacin del estado de Oaxaca en el mapa de la repblica mexicana.65
Mapa 2 Ubicacin de la regin Sierra Sur de acuerdo a las divisiones regionales del estado de Oaxaca..66
Mapa 3 Distrito de Miahuatln, divisin municipal.67
Mapa 4 Clima del municipio de Miahuatln de Porfirio Daz, Oaxaca68
Mapa 5 Ubicacin de las principales corrientes de agua del municipio de Miahuatln de Porfirio Daz, Oaxaca..69
Mapa 6 Relieve del municipio de Miahuatln de Porfirio Daz, Oaxaca.70
Mapa 7 Ubicacin de carreteras, vas principales y secundarias de la ciudad de Miahuatln de Porfirio Daz..71
Mapa 8 Ubicacin del equipamiento de educacin y cultura de la ciudad de Miahuatln de Porfirio Daz.74
Mapa 9 Ubicacin del equipamiento de salud y asistencia social de la ciudad de Miahuatln de Porfirio Daz.76
Mapa 10 Ubicacin del equipamiento de comercio y abasto de la ciudad de Miahuatln de Porfirio Daz.77
Mapa 11 Ubicacin del equipamiento de comunicaciones y transportes de la ciudad de Miahuatln de Porfirio Daz..78
Mapa 12 Ubicacin del equipamiento de recreacin y deportes de la ciudad de Miahuatln de Porfirio Daz...80
Mapa 13 Ubicacin del equipamiento de administracin pblica y servicios urbanos de la ciudad de Miahuatln Porfirio
Daz.81
Mapa 14 Ubicacin del terreno propuesta 1...82
Mapa 15 Ubicacin del terreno propuesta 2...84
Mapa 16 Ubicacin del terreno propuesta 3...86
Mapa 17 Ubicacin de los terrenos propuestos y corrientes de agua de Miahuatln de Porfirio Daz.88
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ANEXOS
INDICE DE FIGURAS
Figura 1 Plano Topogrfico del terreno seleccionado..91
Figura 2 Medidas mnimas del mdulo de control..111
Figura 3 Medidas mnimas de la sala de curaciones y yesos...112
Figura 4 Medidas mnimas del cuarto de choque...112
Figura 5 Medidas mnimas de la sala de operaciones...113
Figura 6 Medidas mnimas de la sala de expulsin113
Figura 7 Medidas mnimas de la CEyE.113
Figura 8 Medidas mnimas de cama de hospitalizacin114
Figura 9 Medidas mnimas de central de enfermeras114
Figura 10 Medidas mnimas de microbiologa.115
Figura 11 Medidas mnimas de qumica y hematologa115
Figura 12 Medidas mnimas de sala de rayos X.115
Figura 13 Medidas mnimas de sala de ultrasonido...115
Figura 14 Medidas mnimas de consultorio tipo 1..116
Figura 15 Medidas mnimas de consultorio tipo 2..116
Figura 16 Medidas mnimas de oficina.117
Figura 17 Medidas mnimas de sala de juntas117
Figura 18 Medidas mnimas de sala de archivo clnico.117
Figura 19 Medidas mnimas de trabajo social.117
Figura 20 Medidas mnimas de bibliohemeroteca..118
Figura 21 Medidas mnimas de aula.118
Figura 22 Medidas mnimas de auditorio.119
Figura 23 Medidas mnimas de dietologa120
Figura 24 Medidas mnimas de vestidores y regaderas120
Figura 25 Medidas mnimas de lavandera..121
Figura 26 Medidas mnimas de almacn general...122
Figura 27 Medidas mnimas de farmacia.122
Figura 28 Medidas mnimas de sanitario personal.123
Figura 29 Medidas mnimas de sanitario pacientes123
Figura 30 Medidas mnimas de cuarto de aseo..123
Figura 31 Medidas mnimas de cuarto sptico123
Figura 32 Medidas mnimas de mortuorio124
Figura 33 Medidas mnimas de estacionamiento124
Figura 34 Anteproyecto 1133
Figura 35 rea de hospitalizacin del anteproyecto 1134
Figura 36 Perspectiva de la fachada del anteproyecto 1...135
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ANEXOS
Figura 37 Perspectiva lateral derecha del anteproyecto 1135
Figura 38 Perspectiva lateral izquierda del anteproyecto 1..135
Figura 39 Anteproyecto 2.138
Figura 40 rea de hospitalizacin del anteproyecto 2139
Figura 41 Perspectiva de la fachada del anteproyecto 2...140
Figura 42 Perspectiva lateral derecha del anteproyecto 2140
Figura 43 Perspectiva lateral izquierda del anteproyecto 2..140
Figura 44 Anteproyecto 3143
Figura 45 rea de hospitalizacin del anteproyecto 3144
Figura 46 Perspectiva de la fachada del anteproyecto 3...145
Figura 47 Perspectiva lateral derecha del anteproyecto 3145
Figura 48 Perspectiva lateral izquierda del anteproyecto 3..145
Figura 51 Distribucin de la zona de urgencias..152
Figura 52 Distribucin del rea de gobierno154
Figura 53 Distribucin del rea de laboratorio clnico e imagenologa155
Figura 54 Distribucin de la zona de obstetricia y ciruga.157
Figura 55 Distribucin del rea de hospitalizacin.158
Figura 56. Distribucin del rea de servicios generales.159
Figura 57. Distribucin del rea de consultorios..160
Figura 58 Distribucin del rea de enseanza162
Figura 59 Perspectiva exterior de la fachada principal..181
Figura 60 Perspectiva exterior de identidad del Hospital General...182
Figura 61 Perspectiva exterior de la explanada principal..182
Figura 62 Perspectiva exterior de la fachada de urgencias..183
Figura 63 Perspectiva exterior de la explanada de urgencias..183
Figura 64 Perspectiva exterior de la fachada y explanada de enseanza.184
Figura 65 Perspectiva exterior estacionamiento ambulancia184
Figura 66 Perspectiva exterior acceso a servicios generales...185
Figura 67 Perspectiva interior de observacin urgencias..186
Figura 68 Perspectiva interior de la sala de operaciones..186
Figura 69 Perspectiva interior de consultorio vista 1..187
Figura 70 Perspectiva interior de consultorio vista 2..187
Figura 71 Perspectiva interior de cuarto de hospitalizacin vista 1.188
Figura 72 Perspectiva interior de cuarto de hospitalizacin vista 2.188
Figura 73 Perspectiva interior del auditorio..189
Figura 74 Perspectiva interior del vestbulo de gobierno...189
Figura 75 Perspectiva interior de la sala de espera de consultorios190
Figura 76 Perspectiva interior de la sala de espera de urgencias190
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