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Bachilleres:
Luzmari Riera C.I. 26572842
Doctor: Axiel
Contenido
Pg.
Introduccin.........................................................................................................................3
Justificacin.........................................................................................................................5
Objetivos de la Investigacin..............................................................................................6
Bases Tericas.....................................................................................................................6
Basamento legal.................................................................................................................11
Metodologa aplicada........................................................................................................13
Tcnicas e instrumentos de recoleccin de datos..............................................................14
Resultados obtenidos.........................................................................................................14
Conclusiones.....................................................................................................................16
Bibliografa........................................................................................................................17
Introduccin
Hablar de la Responsabilidad del Mdico en los tiempos actuales es una tarea ardua.
Se dice, con justa razn, que en los ltimos 25 aos la medicina ha experimentado cambios
ms extensos y profundos que en cualquier otra poca de su historia.
En el cuidado de la salud el pndulo ha oscilado de lo individual a lo social; del
nfasis en la curacin al nfasis en la prevencin; del ciudadano y de la comunidad, a su
participacin activa y crtica; del trabajo individual al trabajo en equipo; y de la gran
autonoma del mdico a su sujecin a las normas establecidas por las instituciones en las
que desempea sus tareas.
Por otro lado, los avances cientficos y tcnicos de la medicina han incrementado
sustancialmente el poder de los mdicos y hoy sus decisiones tienen sobre la vida de sus
pacientes, mayores consecuencias que en el pasado. Adems, la relacin del mdico con los
enfermos en los diversos escenarios en los que sta ocurre, experimenta tambin cambios
intensos e irreversibles.
Por su parte, los mdicos confrontan hoy en da nuevos problemas y tambin viejos
problemas en circunstancias nuevas; donde por ejemple se encuentran las intervenciones
relacionadas con la iniciacin, la prolongacin y la interrupcin de la vida; los
procedimientos de diagnstico y tratamiento, ms eficaces pero tambin ms peligrosos; el
uso de frmacos que alteran la conciencia, el humor y la conducta; las implicaciones de la
investigacin en seres humanos; y, por supuesto, el esclarecimiento del genoma humano.
Estos cambios y las demandas que generan en el seno de la sociedad han afectado
profundamente la prctica de la medicina y hace necesario que revisar constantemente sus
metas y los valores que la rigen. Es necesario aclarar que los valores tradicionales de la
medicina han perdido la fuerza normativa que tuvieron en la sociedad ms homognea y
autoritaria del pasado.
Y, algunos principios ticos, considerados inmutables, son hoy en da cuestionados;
ejemplos de ese cuestionamiento son las diferencias de opinin acerca de algunas conductas
mdicas; una crtica ms frecuente es que como consecuencia del nfasis desmesurado en
los aspectos tcnicos o econmicos se descuidan los valores y las virtudes que se haban
considerado inherentes a la profesin.
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Justificacin
Desde que la gente vive en comunidad, la regulacin moral de la conducta ha sido
necesaria para el bienestar colectivo. Aunque los distintos sistemas morales se establecan
sobre pautas arbitrarias de conducta, evolucionaron a veces de forma irracional, a partir de
que se violaran los tabes religiosos o de conductas que primero fueron hbito y luego
costumbre, o asimismo de leyes impuestas por lderes para prevenir desequilibrios en el
seno de la tribu. Incluso las grandes civilizaciones clsicas egipcia y sumeria desarrollaron
ticas no sistematizadas, cuyas mximas y preceptos eran impuestos por lderes seculares, y
estaban mezclados con una religin estricta que afectaba a la conducta de cada egipcio o
cada sumerio. Los filsofos griegos, desde el siglo VI a.C. en adelante, teorizaron mucho
sobre la conducta moral que llev al posterior desarrollo de la tica como una filosofa. Son
destacables los sofistas, Scrates, Platn, Aristteles, entre otros, quienes se encargaron
netamente de conocer, estudiar y pautar normas y comportamientos en la sociedad. La tica
moderna est muy influida por el psicoanlisis de Freud y las teoras conductistas basadas
en los experimentos de Pavlov.
Dentro de este panorama es necesario tener presente que la tica est presente en
toda rea de la vida del ser humano y que cada profesin presenta un cdigo del cual se
debe regir, y la profesin mdica no escapa de ello, siendo esta la principal rama en la que
se evala y se pone en prctica; donde a travs de la tica mdica se juzga los actos
mdicos con base en cuatro principios fundamentales: No maleficencia, beneficencia,
autonoma y justicia. Los actos de los mdicos y otros profesionales de la salud deben
guiarse por estos principios.
En la praxis mdica es necesario tener siempre presente en el comportamiento y
actuar del profesional la tica mdica, y ello se comienza desde que inicia el estudio de la
carrera, es por esto que a travs del contacto directo y trabajo que se tiene el Consultorio
EL Central, de Biscucuy, Municipio Sucre se despierta el inters de conocer la tica mdica
del mismo, permitiendo ahondar conocimientos en esta rea y observar directamente la vida
activa en el lugar mencionado.
Objetivos de la Investigacin
General
Estudiar la tica mdica del Consultorio el Central, del municipio Sucre, estado
Portuguesa.
Especficos
Examinar las caractersticas presentes en el consultorio.
Comparar las debilidades y fortalezas de consultorios ubicados en Biscucuy del
municipio Sucre, Portuguesa.
Verificar que en el consultorio El central empleen los principios de la tica mdica.
Bases Tericas
En el presente captulo, se expondrn aquellos aspectos conceptuales que sirven de
base a la investigacin realizada, los cuales abarcan los antecedentes previos al estudio, las
bases tericas y legales en las cuales se sustenta la investigacin.
Haciendo referencia a Navarro (2009), las bases tericas se utilizan para sustentar el
estudio, partiendo de su exposicin, desarrollo y anlisis. A continuacin se presentan los
contenidos tericos referentes al presente proyecto de investigacin:
tica
Para Fernndez (2010), la palabra tica deriva del griego thos, cuya significacin
es costumbre. Es una rama de la filosofa que se ocupa de estudiar los comportamientos
sociales valiosos y comparar las distintas costumbres sociales, ocupndose de identificar el
comportamiento deseable de las personas, para reglamentarlo. Est vinculado con lo
honesto, lo justo, lo bueno.
Los dos temas fundamentales de los que trata la tica son las normas y principios
morales, y los valores. Establece a partir de las investigaciones de cmo son las acciones
humanas, que son temas de los que trata la moral, cmo deben ser esas conductas para que
sean ticamente deseables. Entonces la moral es el conjunto de costumbres sociales que al
estar regladas y clasificadas como buenas o malas, conforman un cdigo tico que no est
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escrito, pero que guan las conductas de esa sociedad de acuerdo a la escala de valores que
postula.
Deontologa
Segn Piar (2013), la Deontologa comprende el conjunto de reglas que enmarcan la
conducta del profesional no tcnico, con orientacin hacia un objetivo humanstico y
humanitario en un sentido noble, culto y espiritual. se puede decir que es la parte concreta y
prctica de la tica porque en ella se humanizan las actividades realizadas por el
profesional, en cuanto se refiere a la idealizacin del bien, orientado hacia el ser humano en
funcin social e individual. Esta determina los deberes que han de cumplirse en
circunstancias sociales especficas, particularmente dentro de una profesin. Se considera la
ciencia de los deberes, con el significado de lo obligatorio, justo y adecuado. La
Deontologa mdica tiene como fundamento la moral individual del mdico.
tica Mdica
La tica mdica es una manifestacin particular de la tica general; es un conjunto
de normas de comportamiento en el orden prctico para los miembros de la profesin, en
sus relaciones con quienes demandan sus servicios y en las que mantienen entre s. La tica
Mdica entonces es una disciplina que se ocupa del estudio de los actos mdicos desde el
punto de vista moral y que los califica como buenos o malos, a condicin de que ellos sean
voluntarios, conscientes
La tica mdica es una manifestacin de la tica en general, concepto ntimamente
relacionado con la moral y se refiere, especficamente, a los principios y normas que rigen
la conducta de los profesionales de la salud, 1 As, ha sido concebida tambin como el
conjunto de principios, valores morales y de acciones relevantes del conjunto de personas
responsables de la salud: mdicos, mdicos del deporte, enfermeras, tcnicos y funcionarios
que poseen el imprescindible encargo social de cumplir con los objetivos cientficos,
tcnicos y humanistas de la medicina y su prctica profesional.
1a.- Va desde el descubrimiento de parte del territorio que hoy ocupa Venezuela en
1.498 en el tercer viaje de Cristbal Coln al Nuevo Mundo, hasta el 25 de Junio de 1.927,
cuando el Libertador crea por decreto la Facultad de Medicina de Caracas. Esta etapa puede
llamarse la de La poca Colonial y de la Guerra de Independentista. El personaje estelar
fue el Dr. Lorenzo Campins y Ballester.
2a.- Se extiende desde 1.827 hasta el 10 de mayo de 1.902 cuando el Congreso
Nacional crea una Ley por la cual se crea el Colegio de Mdicos de Venezuela como una
Cooperacin Cientfica y Doctrinaria encargada de representar la Ciencia Mdica Nacional,
dndole impulso, guardar su tradicin y construir Escuela. Dos aos despus el Congreso
modifica la designacin de dicho instrumento legal en lo atinente a la modificacin del
Organismo creado por el de Academia Nacional de Medicina, quedando el resto de la ley
con una redaccin idntica, a la vez que con los mismos integrantes y su orden jurdico.
Esta etapa puede llamarse la del Inicio de la Repblica y su personaje estelar fue
el Dr. Jos Mara Vargas
3a.- Comprende el perodo que va desde mayo de 1.902 hasta el 25 de febrero de
1.936, cuando se crea el Ministerio de Sanidad y Asistencia Social. En esta etapa se elabora
el proyecto de Cdigo de Moral Mdica, redactado fundamentalmente por el Dr. Razetti,
Secretario perpetuo de la Academia.
Este Cdigo tuvo dificultades para ser aprobado por el Congreso de la Repblica.
Fue aprobado el 30 de marzo de 1.918 por la Academia Nacional de la Medicina. A esta
etapa se le llama con justicia, la Era de Razetti, por haber sido el personaje estelar y el
Maestro que puso verdadero acento sobre la importancia de la tica en el que hacer y vida
del mdico en nuestro pas.
4a.- Esta etapa cubre el perodo comprendido desde 1.936 al ao 2.009. En este
periodo de crearon una serie de Instituciones Mdicas fundamentales como son: los
Colegios de Mdico de los diferentes estados, la Federacin Mdica Venezolana (1.945);
instituciones stas contempladas en la primera Ley de Ejercicio de la Medicina en
Venezuela (1.942) que suplant al Reglamento de Profesiones Mdicas de 1.914. La ley
contemplaba la elaboracin del Cdigo de Deontologa Mdica.
fin del tratamiento, relacionadas con el comienzo, desarrollo y fin de la vida, incluyendo la
obtencin del consentimiento informado y orientar una relacin mdico paciente adecuada;
entendindose por tal aquella en la cual los pacientes reciben del trabajador de la salud toda
la informacin que necesita para conservar, fomentar o recuperar integralmente su salud,
sin olvidar las obligaciones que esos trabajadores han contrado de mancera ineludible con
los familiares del paciente, con la comunidad y con el ambiente natural en que viven,
forman parte del buen comportamiento tico que hoy establecemos como norma.
Los trabajadores de la salud cubanos, especialmente los mdicos y tcnicos en
cualquier misin internacionalista tiene el deber legal, laboral y moral de ejecutar con
calidad, las actividades de prevencin, promocin, curacin y rehabilitacin, dirigidas al
individuo, la familia y la comunidad, para las cuales deben estar adecuadamente capacitado
y de las cuales deben ser ejemplo inspirador.
Es por ello que en el ejercicio de nuestra funcin social, debemos observar
principios tico morales de profundo contenido humano, ideolgico y patritico, tales como
dedicar nuestros esfuerzos, conocimientos cientfico y tcnicos al mejoramiento de la salud
del hombre, trabajar consecuentemente, all donde la sociedad lo requiera, estar siempre
dispuestos a brindar la atencin mdica necesaria con elevado espritu internacionalista.
Juramento mdico
Declaracin de Ginebra, versin 1983 Asociacin Mdica Mundial.
En el momento de ser admitido como miembro de la profesin mdica, el
profesional jura comprometerse a:
Consagrar mi vida al servicio de la humanidad.
Brindar a mis maestros el respeto y la gratitud de los que son merecedores.
Practicar mi profesin con conciencia y dignidad.
Hacer de la salud de mis pacientes la Primera de mis preocupaciones.
Respetar los secretos que me hayan sido confiados, aun despus de la muerte del
paciente.
Mantener por todos los medios a mi alcance el honor y las nobles tradiciones de la
profesin mdica.
Considerar a mis colegas como hermanos.
No permitir que, entre mi deber y mi paciente, se interpongan consideraciones de
religin, de nacionalidad, de raza, de partido o de clase social.
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Metodologa aplicada
Para toda investigacin es de importancia fundamental que los hechos y relaciones
que establecen los resultados obtenidos o nuevos conocimientos tengan el grado mximo de
exactitud y confiabilidad. Para ello planea una metodologa o procedimiento ordenado que
se sigue para establecer los hechos y fenmenos hacia los cuales est encaminado el
significado de la investigacin.
De acuerdo a Arias (2006), en el aspecto metodolgico son aquellas tcnicas y
procedimientos que sern utilizados para llevar a cabo la investigacin, para responder al
problema planteado. Para ello es necesaria la utilizacin de pasos ordenados que generen
resultados confiables y den consistencia en los resultados obtenidos.
Para efectos del presente trabajo se realiz un diseo de investigacin, esta hace
referencia a la estrategia que adopto la investigadora para cubrir los objetivos planteados.
En este aspecto el diseo que se tom como referencia fue la investigacin de campo sobre
el cual, Ballestrini (1997) manifiesta que el diseo de campo permite establecer una
interaccin entre los objetivos y la realidad de la situacin natural, profundizar en la
comprensin de los hallazgos encontrados con la aplicacin de los instrumentos y
proporcionarle al investigador una lectura de la realidad objeto de estudio, esto ayuda en
gran medida a tener una investigacin ms rica en cuanto a conocimiento de la misma,
trabajando en gran medida en bsqueda de la realidad directa donde ocurren los hechos.
Tcnicas e instrumentos de recoleccin de datos
En la presente investigacin, la tcnica utilizada para la recoleccin de datos fue la
observacin, el cual Arias (ob. Cit) dice que es una tcnica que consiste en visualizar o
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captar mediante la vista, en forma sistemtica, cualquier hecho, fenmeno, o situacin que
se produzca en la naturaleza o en la sociedad, en funcin de unos objetivos de investigacin
preestablecidos (p.69). De esta forma, la investigacin se llev a cabo efectuando la
observacin de forma directa, sin inmiscuirse en la situacin presentada en el campo de
estudio, permitiendo determinar lo que se est haciendo, cmo se est haciendo, quien lo
hace, cuando se lleva a cabo.
Ahora bien, en conjunto con la tcnica, se hace necesario utilizar un instrumento
que sirva de apoyo en la recoleccin de datos, donde Arias (Ob.cit.) apoya que es
cualquier recurso formato o dispositivo (papel o digital), que se utilizara para obtener,
registrar y almacenar la informacin, es as como se emple un diario de campo, donde
Ramrez (2013) lo define como, un instrumento utilizado por los investigadores para
registrar aquellos hechos que son susceptibles de ser interpretados. En este sentido, el diario
de campo es una herramienta que permite sistematizar las experiencias para luego analizar
los resultados; de esta manera se sigui de manera ordenada la anotacin de aspectos
importantes para la investigacin, tal como se llev a cabo en el Consultorio El Central,
lugar donde se desarroll el trabajo.
Resultados obtenidos
Gracias a la metodologa aplicada, as como de la revisin bibliogrfica necesaria se
pudo llegar a ptimos resultados luego de la observacin en el Consultorio El Central, de
Biscucuy del Municipio Sucre, Portuguesa, presentando se fortalezas como presencia de
doctores (as) profesionales y capacitados; adems tiene defensora de salud; as como es
dotado con Medicamentos suministrados por la Organizacin Mundial de la Salud (OMS).
Por otro lado presenta debilidades, estando dentro de esta que no cuenta con
instalacin propia y adecuada; asi como debido al estar dentro de un Gimnasio se presenta
mucho ruido al momento de las personas realizar actividades deportivas dificultando
escuchar de manera centrada a los y las pacientes que acuden al centro; tampoco se tiene el
tensimetro, instrumento importante dentro del proceso de evaluacin al paciente. Aunque
si llegan medicamentos al rea, es en poca cantidad.
Adems de los elementos ya mencionado, se pudo deducir en cuanto a la tica
mdica, donde se deduce que es la adecuada segn la profesin que se ejerce dentro del
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consultorio, los mdicos profesionales que trabajan en esta rea tienen excelente trato al
paciente, haciendo praxis de la tica mdica presente en la profesin.
Tambin se efectu comparacin con otros consultorios (Barrio Adentro) de la
comunidad de Biscucuy, del municipio Sucre, Portuguesa obtenindose los siguientes
resultados:
Barrio Adentro Sector Simn Bolvar:
En las fortalezas, tiene buena atencin mdica, cuenta con diferentes medicamentos;
es un espacio amplio y agradable. En las debilidades, falta de tensimetro, escasez de
material para realizar curas de heridas como gasas, alcohol, entre otros.
Barrio Adentro Sector San Francisco
Presenta como fortaleza diversos equipos mdicos y buena atencin mdica. En las
debilidades realmente son escazas debido a que presenta todos los parmetros.
Barrio Adentro Sector Antonio Jos de Sucre
En las fortalezas se tiene que cuenta buenas instalaciones. En las debilidades se
presenta la falta de equipos mdicos como el peso y falta de personal mdico.
Barrio Adentro Sector El Chorrito
Como fortalezas cuenta con dos mdicos, adems tiene los equipos necesarios. Para
las debilidades se observaron que no se cuenta con suficiente medicamento y el espacio es
muy pequeo.
En pro del bienestar social, de los pacientes es necesario tener presente la calidad
humana, el servicio que se presenta y la importancia de la confianza que tienen las personas
con el personal mdico, en el cual se evidencio de manera positiva el trato mdico
paciente en cada uno de los consultorios visitados, sobre todo en el rea de estudio como lo
fue en el Consultorio El Central, donde se recomienda adecuar el horario de trabajo, o el
recinto donde se encuentra a pesar de las limitaciones que se presentan por estar un
Gimnasio Cubierto, siendo el ruido su principal debilidad.
Conclusiones
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El ejrcito de mdicos que laboran en los barrios por toda Venezuela se han
multiplicado en los diferentes centros que forman parte del Barrio Adentro actual, lleno de
energa renovadora, alimentada por ese motor impulsor que representan nuestros
consultorios populares, estos apoyados logsticamente por los Centros de Diagnstico
Integral, Salas de Rehabilitacin Integral, Centros de Alta Tecnologa, Servicios de
Estomatologa, pticas entre otros.
Los servicios que hoy se prestan en la colaboracin mdica, exigen un
comportamiento altamente tico, en el nuestro compromiso con la Patria, es ser
consecuente con la moral socialista solidaria y con un alto nivel profesional.
Es imprescindible que el profesional mdico se revistan del comportamiento tico y
moral propio de las ms legtimas y arraigadas normas de comportamiento social, respetar
las leyes, creencias y costumbres del pueblo que ayudamos.
Adems de conocimientos y habilidades, el medico (a) profesional debe tener
ciertas actitudes, unas cualidades del carcter y un sistema de valores que en sus funciones
diarias le permitan ser un virtuoso en la prestacin de los servicios de salud, es por ello que
nos proponemos en este texto, exponer conceptos tericos y elementos prcticos concretos
que le permitan al mdico internacionalista consultar permanentemente y regir la conducta
tica de los trabajadores de la salud, en misin internacionalista.
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Bibliografa
ARIAS, F. (1999). El Proyecto de Investigacin. Caracas. Episteme.
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LINARES, M. (2006). Medicina y Calidad En Salud. Caracas. Episteme.
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