Augusto Aurlio de Carvalho

Anatomia Cirrgica da
Regio Cervical
Pele
Subcutneo
Platisma
Vasos e nervos superficiais

Anatomia Cirrgica da Regio

Cervical
Veias
Jugular externa
Jugular anterior
Nervos Plexo cervical-Formado pela

unio dos ramos ventrais de C1 a

C4 e tem como funo a inervao
cutnea da cabea e msculos do
pescoo.
Ramos superficiais occipital menor,
auricular magno, transverso do
pescoo,supra-claviculares

Anatomia Cirrgica da
Regio Cervical
Trgono Cervical Posterior
anterior borda posterior do

msculo esternocleidomastideo .
posterior borda anterior do
msculo trapzio .
inferior face superior do tero
mdio da clavcula .

Anatomia Cirrgica da Regio

Cervical
Componentes vasos , linfonodos e

nervos
Principais
Veia Jugular Externa formada pela juno
da veia retro mandibular com a veia auricular
posterior ,
Artria Subclvia sua terceira poro tem
incio na borda lateral do msculo escaleno
anterior , Artria Occipital ramo da artria
cartida externa e vasculariza parte do couro
cabeludo.

Anatomia Cirrgica da Regio

Cervical
Nervos
Nervo Acessrio Inerva o msculo trapzio

e o esternocleidomastideo
Nervo Frnico tem sua origem em C3,C4 e
C5 ,
-Troncos do Plexo Braquial derivam dos ramos
ventrais de C5,C6,C7,C8 e T1 . Este plexo inerva o
membro superior , e seus troncos localizam-se na regio
supra clavicular , diante do msculo escaleno mdio .

Anatomia Cirrgica da Regio

Cervical
Trigono occipital a maior das subdivises do trgono

posterior , tendo a artria occipital em seu pice .

Trgono Supra clavicular ou Subclvio pequena

poro abaixo do msculo omoiideo , tendo como

principais estruturas a veia jugular externa e veia
supraescapular (superficialmente) e artria subclvia ,
cujo pulso pode ser palpado profundamente nesta
regio . Externamente sua localizao determinada
pela fossa supraclavicular .

Anatomia Cirrgica da Regio

Cervical

Trgono Cervical Anterior :

-Limites do Trgono Cervical Anterior :

-Superior borda inferior da mandbula e uma linha

traada do ngulo
da mandbula at o processo mastideo .

-Anterior limite feito pela linha mediana anterior do

pescoo .

-Posterior borda anterior do msculo

esternocleidomastideo .

O pice deste trgono est localizado na incisura jugular e

a base constituda pela borda inferior da mandbula at o
processo mastideo . Importantes estruturas do pescoo , tais
como laringe , traquia e glndula tireidea so examinadas
atravs desta regio triangular .

Anatomia Cirrgica da Regio

Cervical
-Assoalho do Trgono Cervical Anterior :

O assoalho deste trgono constitudo principalmente pela

faringe , laringe e glndula tireidea . Em uma poro mais
profunda a estas estruturas encontra-se a fscia pr-vertebral ,
que recobre os msculos pr-vertebrais .

-Contedo do Trgono Cervical Anterior :

Neste trgono esto contidos , alm dos msculos , pores

das artrias cartida comum , externa e interna , alguns ramos
da artria cartida externa , tais como a artria tireidea
superior , artria facial e artria lingual e ainda tributrias
correspondentes da veia jugular interna , pores dos trs
ltimos nervos cranianos e finalmente a laringe , a faringe e os
nervos larngicos externo e interno .

Anatomia Cirrgica da Regio

Cervical
Msculos supra hiode

Msculos infra hiode

Anatomia Cirrgica da Regio

Cervical
-Subdivises do Trgono Cervical

Anterior :
Trgono submental
Trgono Submandibular ou Trgono

Digstrico
Trgono Carotdeo
Trgono Muscular

Anatomia Cirrgica da Regio

Cervical
O trgono submental contm os linfonodos

submentais , que recebem linfa da ponta da lngua

,assoalho da boca , dentes incisivos ,
mandibulares e gengivas associadas parte
central do lbio e pele do queixo . A linfa vinda
destes linfonodos drena para os linfonodos
submandibulares e cervicais profundos . neste
trgono que se encontra a veia jugular anterior ,
formada pela juno de pequenas veias .

Anatomia Cirrgica da Regio

Cervical
Trgono Submandibular :
uma rea glandular de cada lado que est

localizada entre a borda inferior da mandbula

e os ventres anterior e posterior do msculo
digstrico .
Glndula submandibular , que ocupa
praticamente todo o trgono .
Linfonodos Submandibulares
Ducto Submandibular
O nervo hipoglosso (NC XII)
Artria e veia facial ( artria sub mental )

Anatomia Cirrgica da Regio

Cervical
Trgono Muscular :

limitado pelo ventre superior do msculo

omoiideo , borda anterior do msculo

esternocleidomastideo e o plano mediano do
pescoo . Seu contedo so os msculos infrahiideos e as vsceras do pescoo .

A importncia principal deste trgono est

nas cirurgias de tireide , paratireide e na
exposio da traquia e do esfago .

Anatomia Cirrgica da Regio

Cervical
Trgono Carotdeo :

Este trgono uma rea vascular , sendo limitada

pelo ventre superior do msculo omoiideo , o

ventre posterior do digstrico e a borda anterior do
msculo esternocleidomastideo . chamado de
trgono carotdeo pelo fato de a artria cartida
comum e seus ramos ascenderem no seu interior .
Assim , podemos realizar ausculta por meio de um
estetoscpio , ou palpar artrias , comprimindo-as
levemente contra os processos transversos das
vrtebras cervicais .

Anatomia Cirrgica da Regio

Cervical
Artrias cartidas comuns ,

medialmente
Veia jugular interna , lateralmente
Nervo vago
Ala cervical
Seio carotdeo (Presso)
Corpo carotdeo (ph,Co2)
Bainha carotdea(fscia profunda)

Anatomia Cirrgica da
Regio Cervical
Ala cervical
Formada por ramos do 1o ao 3o

ramos cervicais anterior a bainha

carotdea apresenta ramos
descendente do nervo
hipoglosso(raiz anterior) ramos nervo
cervical ascendente (raiz posterior)

Anatomia Cirrgica da
Regio Cervical
Irrigao do pescoo
Artrias cartidas comuns(primitivas)
Artrias cartidas externas

Ramos cervicais da cartida externa.

Tiroideia superior
Farngea ascendente.
Lingual
Facial

Anatomia Cirrgica da
Regio Cervical
Pares cranianos
Glossofarngeo IX (lngua ,

estilofaringeo)
Vago X (Farngeos )
Hipoglosso XII (ala cervical,lngua )
Acessrio XI( trapzio e
esternocleidomastoide)

Anatomia Cirrgica da
Regio Cervical
Ramos do vago
Larngeo superior interno e externo

Larngeo recorrente

Anatomia Cirrgica da
Regio Cervical
Linfonodos do pescoo
Submandibular
Submentoniano
Cervicais anteriores (traquia,
laringe)
Cervicais superficiais (veias

jugulares)
Cervicais profundos(esfago)

Anatomia Cirrgica da
Regio Cervical
Glndulas endcrinas
Tiride
Paratireide

Anatomia Cirrgica da
Regio Cervical
Irrigao e drenagem da tiride
Artrias tiroideanas superiores
Artrias tiroideanas inferiores
Veias tiroideanas superiores
Veias tiroideanas inferiores

Anatomia Cirrgica da
Regio Cervical
Traquia Fibrocartilaginosa
Mucosas fibras longitudinais elsticas
Anel cartilaginoso (16 a 20).
Fibras musculares lisas.
Inicio borda inferior da cartilagem

cricide
Bifurcao 4o ,5o ou 6o(posio ereta
ou deitada)
Cervical/ torcica(frcula esternal)