Rev

Crescimento
Desenvolv
ESTUDO
DE CASO
KtiaBras
Ferreira
dos Santos,
et al. Hum. 2007;17(3):123-133 Rev Bras Crescimento Desenvolv Hum.
2007;17(3):123-133

CASE STUDY

A PERCEPO DE EDUCADORES SOBRE A ESCOLA PROMOTORA DE SADE:

UM ESTUDO DE CASO+
EDUCATORS PERCEPTION ABOUT THE SCHOOL AS A PROMOTER OF
HEALTH: A CASE STUDY
Ktia Ferreira dos Santos*
Cludia Maria Bgus**

Santos KFdos, Bgus CM. A percepo de educadores sobre a escola promotora de sade: um
estudo de caso. Rev Bras Crescimento Desenvolv Hum. 2007, 17(3): 123-133.

Resumo: O presente trabalho teve como objetivos identificar o entendimento e a percepo que
educadores de uma escola pblica paulistana tm quanto s temticas educao em sade e
promoo da sade na escola e quanto s prticas desenvolvidas no ambiente escolar para
promover sade. Foi possvel observar que as prticas educacionais so bastante heterogneas,
mas h predominncia de uma concepo especialista, ou seja, o professor de Cincias
considerado o mais habilitado a desenvolver prticas de educao em sade. Tambm se observou,
em geral, tendncia viso assistencialista, que se baseia na preocupao com o cuidado pontual,
sem, muitas vezes, considerar condies histrico-sociais da comunidade escolar. Quanto ao
desenvolvimento de aes relacionadas promoo da sade, a maioria dos professores excluise do processo de planejamento e execuo e atribui esse papel ao diretor e ao coordenador
pedaggico. Assim, sua atuao marcada pela realizao de tarefas, definidas pelos que ocupam
outras funes, caracterizando um distanciamento entre as atividades de planejamento e as de
ao. Embora a maioria no participe de entidades civis, houve referncia ao estabelecimento de
um sistema de parceria com a comunidade e com instituies da sociedade civil como algo
importante para a construo de aes sob o enfoque da promoo da sade.
Palavras-chave: Promoo da Sade. Educao em Sade. Sade Escolar. Servios de Sade
Escolar.

INTRODUO

de sade.
Em 1992, Sutherland e Fulton (1992)2 distinguiram dois enfoques para a promoo da sade. Um, voltado s atividades dirigidas para a
mudana dos indivduos, evidencia os estilos de
vida, localizando-os, principalmente, no ambiente familiar e, no mximo, no ambiente cultural da
comunidade em que se encontram. Nesse caso,
os programas de promoo da sade tendem a

So cinco os campos de atuao da Promoo da Sade apresentados na Carta de Ottawa (1986)1: elaborao e implementao de polticas pblicas saudveis; criao de ambientes
favorveis sade; fortalecimento da ao comunitria; desenvolvimento de habilidades individuais e reorientao dos sistemas e servios

**

Artigo baseado na dissertao de Mestrado: O tear de Penlope: a percepo dos educadores sobre a escola promotora
de sade, de Ktia Ferreira dos Santos (2006), Programa de Ps-Graduao da Coordenadoria de Controle de Doenas
da Secretaria de Estado da Sade de So Paulo.
Mestre em Cincias pelo Programa de Ps-Graduao da Coordenadoria de Controle de Doenas da Secretaria de
Estado da Sade de So Paulo. E-mail: ka.fs@ig.com.br
Professora Doutora da Faculdade de Sade Pblica da Universidade de So Paulo. E-mail: claudiab@usp.br
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concentrar-se em componentes educativos relacionados aos riscos comportamentais passveis

de mudana, que se encontram, pelo menos, em
parte, sob o controle dos prprios indivduos.
Nessa abordagem, fugiriam do mbito da promoo de sade todos os fatores que estivessem fora do controle individual das pessoas. O
outro enfoque est relacionado importncia e
relevncia dos determinantes gerais sobre as
condies de sade. Sua base o entendimento
de que a sade produto de um amplo espectro
de fatores relacionados qualidade de vida, incluindo padro adequado de alimentao, nutrio, habitao e saneamento; boas condies de
trabalho; oportunidades de educao ao longo de
toda a vida; ambiente fsico adequado; apoio social para famlias e indivduos; estilo de vida responsvel e outros cuidados de sade. Suas atividades estariam, ento, voltadas ao coletivo e ao
ambiente, compreendidos num sentido amplo
como ambiente fsico, social, poltico, econmico
e cultural, por meio de polticas pblicas e de
condies favorveis para escolhas saudveis,
factveis e viveis e o fortalecimento das capacidades e habilidades dos indivduos e das comunidades.
Nessa perspectiva, a promoo da sade
est relacionada a todas as prticas e condutas
que procuram melhorar o nvel de sade da populao (Salum e Morais et al., 2000)3 por meio
de medidas que no se restringem a resolver problemas de doenas ou qualquer desordem orgnica, mas sim que visam a aumentar a sade e o
bem-estar geral. As estratgias de promoo da
sade enfatizam a transformao das condies
de vida e de trabalho, que conformam a estrutura subjacente dos problemas de sade, demandando uma abordagem intersetorial.
As aes de promoo da sade concretizam-se em diversos espaos e rgos definidores de polticas, sobretudo nos espaos sociais
onde vivem as pessoas. As cidades, os ambientes de trabalho e as escolas so os locais onde
essas aes tm sido propostas, procurando-se
fortalecer a ao e o protagonismo do nvel local, incentivando a intersetorialidade e a participao social (Bgus, 2002)4 .
As escolas aparecem, ento, como exce-

lente cenrio de carter formal, em que possvel gerar autonomia, participao crtica e criatividade para a promoo da sade, que deve, no
mbito escolar, partir de uma viso integral, multidisciplinar do ser humano, considerando as pessoas em seu contexto familiar, comunitrio e social (Iervolino, 2000)5.
Escola Promotora de Sade (EPS) aquela que se coloca a servio da promoo da sade e atua nas reas de ambiente saudvel, oferta de servios de sade e educao em sade
(Silveira, 2000)6.
A escola saudvel, denominao utilizada
por alguns autores como sinnimo de EPS, tem
o propsito de contribuir para o desenvolvimento
das potencialidades fsicas, psquicas e sociais
dos escolares da educao bsica, a partir de
aes pedaggicas de preveno e promoo da
sade e da conservao do meio ambiente, dirigidas comunidade (Pelicioni e Torres, 1999)7.
A promoo da sade no ambiente escolar deve ser realizada por todos os atores sociais
envolvidos no processo: pessoal da sade, comunidade escolar (alunos, professores, pais, funcionrios e direo) e todas as pessoas que vivem no entorno escolar, procurando desenvolver as habilidades de autocuidado em sade e a
preveno das condutas de risco em todas as
oportunidades educativas (Torres, 2002)8.
A escola promotora de sade deve responsabilizar-se pelas seguintes intervenes: educao em sade; ambiente escolar, entorno e
organizao; comunidade escolar, parcerias e
servios de sade (Moreira et al., 2006)9.
A meta estabelecida pela Iniciativa Global de Sade nas Escolas aumentar o nmero
de instituies escolares que possam ser qualificadas como Escolas Promotoras de Sade (EPS)
(Pereira et al., 2002)10.
Parmetros Curriculares Nacionais (PCNs)
e Temas Transversais
Os Parmetros Curriculares Nacionais
(PCNs) foram elaborados com o objetivo de respeitar as diversidades regionais, culturais e polticas existentes no pas e, ao mesmo tempo, construir referncias nacionais comuns ao processo
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educativo em todas as regies brasileiras. Com

isso, pretendeu-se criar condies, nas escolas,
que permitissem aos jovens ter acesso ao conjunto de conhecimentos socialmente elaborados
e considerados necessrios ao exerccio da cidadania (MEC/SEF, 1998)11.
Os Temas Transversais assumidos pelos
PCNs do sentido aos procedimentos e aos conceitos prprios das reas convencionais, superando, assim, o aprender apenas pela necessidade escolar de passar de ano (MEC/SEF, 1998)11.
O trabalho com esses temas permite a complementao da interdisciplinaridade horizontal do
currculo, isto , a equipe de cada srie deve construir seus projetos pedaggicos conjuntamente e
com esse novo nimo. s por meio do trabalho
coletivo que essa desejada integrao de conhecimento e atitudes pode ser concretizada na escola (Stefani, 2000)12.
Em 1977, o Conselho Federal de Educao destacou a importncia de se considerar a
sade um dos Temas Transversais dos PCNs,
ao indicar que os Programas de Sade no deveriam ser encarados como matria ou disciplina, mas como preocupao geral do processo
formativo, intrnseca prpria finalidade da escola, e abordada por meio de uma correlao
dos diversos componentes curriculares, especialmente Cincias, Estudos Sociais e Educao
Fsica (MEC/ SEF, 1998, p. 263)11.
Apesar de, na dcada de 1980, diversos
estados brasileiros j terem desencadeado processos de reformulao de seus currculos, buscando a incorporao de tendncias mais progressistas na rea de educao, efetivamente em
Cincias Naturais que a temtica continuou sendo prioritariamente abordada (Silveira, 2000) 6.
A introduo da Promoo da Sade nas
atividades e aes educativas pode assumir diversas formas. Entretanto, em geral, o exerccio
de alguns hbitos e atitudes, assim como a organizao de aes sobre temas especficos, sobrepe-se ao currculo escolar e no permite
maior participao dos alunos, que se limitam a
cumprir pontualmente as prescries indicadas.
Assim, faz-se necessria uma reflexo sobre como os professores tm trabalhado sade
como temtica no ambiente escolar assim como

a articulao entre a educao para a sade e a

programao do conjunto das matrias escolares.
No se pretende desviar as funes dos
professores e dos profissionais da sade, mas
sim incorporar no mbito escolar atitudes e prticas que valorizem a promoo da sade de forma crtica. A idia que as questes de sade
no passem despercebidas nesse ambiente, como
se apenas os profissionais da sade soubessem
e pudessem dar conta de lidar com elas, desconsiderando as possibilidades de prticas integradas e intersetoriais.
A escola pode e deve criar seus prprios
projetos, pois tem competncia para isso; pode
ampliar suas aes na comunidade e envolver
os alunos, por meio de diagnsticos quanto s
demandas dirigidas escola. Depois dessa primeira etapa de diagnstico, pode-se discutir com
os diversos segmentos da escola o planejamento
de aes e contedos curriculares que podem
ser desenvolvidos nas diversas reas do conhecimento com a integrao de Temas Transversais e a formao de uma teia, que seja um
suporte para a construo de um Projeto Poltico Pedaggico (PPP), com contedos diferenciados e significativos, que possibilitem condies
de mudanas culturais aos educandos (Moreno,
1993)13.
A partir desse referencial, este trabalho
teve como objetivos: identificar o entendimento
e a percepo que professores e equipe tcnica
de uma escola municipal de ensino fundamental
tm quanto s temticas da educao em sade
e da promoo da sade na escola e quanto s
prticas desenvolvidas no ambiente escolar para
promover sade.
METODOLOGIA
Este estudo foi desenvolvido em uma escola municipal, de ensino fundamental, dos Ciclos I (da primeira quarta sries do primeiro
grau) e II (da quinta oitava sries do primeiro
grau), situada na zona leste do municpio de So
Paulo.
A escola foi escolhida por sua localizao,
na periferia do municpio de So Paulo, e por
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apresentar um corpo docente estvel e um Projeto Poltico Pedaggico definido. O fato de estar localizada na zona leste remete a uma situao de grande excluso social e alta concentrao populacional (Paparelli, 2005)14.
Nessa investigao, diferentes tcnicas
foram combinadas para a coleta de dados: anlise documental, questionrios auto-aplicveis e
grupo focal. Os dados foram interpretados de
forma conjunta, com o objetivo de permitir uma
anlise mais aprofundada.
A anlise documental constituiu-se no levantamento dos seguintes materiais: Projeto Poltico Pedaggico (PPP) da escola, grade horria, quadro de docentes, funcionrios e alunos,
por perodo, referentes ao perodo de desenvolvimento de estudo.
Os questionrios auto-aplicveis (Gil,
1999)15 constituram-se na segunda etapa da
coleta de dados. O questionrio foi aplicado em
cinco membros da equipe tcnica (direo e coordenao pedaggica), 23 professores do Ciclo
II e dois professores do Ciclo I.
A primeira parte do questionrio referiase identificao dos respondentes (nome, idade, sexo, estado civil, cor, local de nascimento,
tempo de residncia em So Paulo, escolaridade
e endereo), informaes profissionais e informaes quanto participao ou no em entidades civis ou movimentos sociais. Na segunda
parte, as questes abordaram os temas: educao em sade, promoo da sade, parmetros
curriculares, sade como Tema Transversal e o
papel dos profissionais nas atividades escolares
relacionadas temtica da sade.
Depois da anlise preliminar dos questionrios, iniciou-se a terceira etapa do estudo, que
foi a realizao de grupo focal (Nogueira-Martins e Bgus, 2004)16, (Westphal et al., 1996)17,
para o aprofundamento de alguns aspectos de
interesse da pesquisa. Participaram do grupo
focal dez professores do Ciclo II (dois professores de Arte, duas professoras de Geografia, dois
professores de Matemtica, um professor de

***

Cincias, um professor de Histria, uma professora de Lngua Portuguesa readaptada*** e responsvel pelo tema sade na escola e um professor responsvel pela rea de computao) e
uma professora do Ciclo I.
O roteiro do grupo focal envolveu questes relacionadas aos seguintes temas: promoo da sade, educao em sade, Parmetros
Curriculares Nacionais e a relao da promoo
da sade com a comunidade.
Foi feita anlise temtica do material (Minayo, 2000)18, o que consistiu em descobrir os
ncleos de sentido que compem a comunicao, cuja presena ou freqncia determina seu
significado, de acordo com o objetivo pretendido. No caso dessa investigao, privilegiou-se a
presena dos temas educao em sade e promoo da sade e aspectos correlatados, para
identificar as percepes dos profissionais da
educao.
A anlise dos dados da segunda parte dos
questionrios e do grupo focal permitiu a identificao de quatro grandes categorias relacionadas ao entendimento e percepo quanto s
temticas da educao em sade e da promoo da sade na escola e quanto s prticas desenvolvidas no ambiente escolar para promover
sade: compreenso sobre sade e promoo da
sade dentro do mbito escolar; assistncia
sade na escola; referenciais pedaggicos para
a prtica escolar dos educadores e queixa profissional dos educadores.
RESULTADOS
Caracterizao dos participantes do estudo
Todos os professores tm curso superior,
sendo que cinco apresentaram dois cursos superiores e um apresentou trs cursos superiores.
Apenas dois fizeram curso superior em escola
pblica.
Os profissionais que atuam h mais de dez
anos esto nas faixas etrias superiores a 44 anos.

Professor readaptado aquele que, por motivos de sade fsica ou mental, retira-se da funo de professor, mas
mantm seu vnculo realizando trabalho de natureza burocrtico-administrativa (PPP, 2004)
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Quadro 1- Distribuio dos participantes do estudo.

21

Sexo
9

Faixa etria

21

10

Curso de especializao

30/39 anos.
40/49 anos.

Biologia, Lngua Portuguesa, Arte

Pedagogia (Educao e Superviso Escolar).

20
21

Local de moradia

Distribuio de disciplinas

Tempo de trabalho
Participao em entidades civis

Sub-Prefeitura Aricanduva.
Outros locais.

23
21

Cargo de ocupao

Masculino.
Feminino.

1 1

Professor.
Diretor.

Coordenador Pedaggico.
Vice-Diretor.

Matemtica.
Portugus.
Informtica.
Artes. Cincias.
Geografia.
Ciclo I.

2 2 2 2 2 2 2 2

10

17

2 a 5 anos.
Outros.

18

Participam.
No participam.

Embora a maioria 21 no participe de

entidades civis, eles se referiram ao estabelecimento de um sistema de parceria com a comunidade e instituies da sociedade civil como algo
importante para a construo de um conhecimento compartilhado na Promoo da Sade. Apenas um participava de um movimento relacionado alfabetizao de jovens e adultos.

Readaptados.
Ingls. Histria.

Compreenso de sade, educao em sade e promoo da sade

Dezenove (70%) dos respondentes do questionrio consideraram que a educao em sade
na escola o desenvolvimento de conhecimentos,
habilidades e destrezas; aproximadamente 60%
indicaram que essa temtica faz parte do cotidiano do aluno e do planejamento da escola.

Quadro 2- Educao em Sade na escola.

O que Educao em
Sade na escola?

19

estimular os alunos aquisio de habitos de higiene e a adoo de vida sadaveis

desenvolver conhecimentos, habilidades e destrezas que contribuam para a adoo de formas de vida sadaveis

Quadro 3- Educao em Sade nas atividades escolares.

Qual a importncia de se trabalhar

o tema Educao em Sade nas
atividades escolares?

10

16

A sade muito importante e essa noo deve ser passada pela escola, mas no explicitaram de que forma.
Faz parte do dia a dia do aluno e do planejamento da escola.
As duas respostas anteriores esto correlacionadas.

Os contedos indicados pelos educadores

esto relacionados necessidade de mudanas
individuais quanto ao estilo de vida (por exemplo: hbitos alimentares). Ao mesmo tempo, h

uma incipiente percepo de que os estilos de

vida so determinados social e economicamente,
ou seja, so tambm decorrentes das condies
de trabalho, como no caso dos prprios educado127

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res. Tambm foi manifestada preocupao com

as atividades extracurriculares e escolares, em
geral, que possam contribuir para transformaes
favorveis na qualidade de vida e da sade da
comunidade escolar (alunos, professores e pais).
Apesar disso, os trabalhos desenvolvidos
em sala de aula acabam sendo, em geral, baseados no entendimento particular que cada professor possui a respeito do que sade e das aes
individuais que eles consideram dar conta das
condies de sade.
importante ressaltar que dentro da temtica sobre escola promotora de sade caberia
um projeto especial e flexvel voltado para as
questes sobre sade, que promova o autocuidado e diminua comportamentos de risco, desde
que seja colocado em prtica de forma constante e que possa viabilizar grandes transformaes
dentro da escola.
Os contedos abaixo foram obtidos por
meio da realizao do grupo focal e a anlise temtica revelou o entendimento que os educadores tm sobre a promoo da sade na escola.
Para a apresentao dos resultados foram
usados pseudnimos para cada um dos educadores, com a finalidade de assegurar-lhes o anonimato e o sigilo das declaraes.

Professora Petnia: Os alunos falam e

acham correto o que eu vou passar para eles,
desde o que devem fazer. Eu digo a eles, pelo
amor de Deus procurem um mdico que eu
no entendo nada desta rea, mas, para eles
o professor tudo! Eles querem saber mesmo
quando eles vo conseguir essas consultas
e quando no tiverem remdio e no tiverem
dinheiro para comprar, o que podem fazer e,
ento, recorrem ao professor.
Na percepo dos professores, os alunos acreditam que os educadores tm um poder divino de resolver, entender e enfrentar tudo,
desde problemas familiares at problemas de
sade. H uma identificao, por parte dos professores, de um sacerdcio no ofcio de ensinar, ou seja, uma viso de misso, o que, s
vezes, faz com que eles se sintam gratificados
com essa concepo, desempenhando suas funes supervalorizando as atribuies de dar respostas prontas, no percebendo quais so suas
responsabilidades e encontrando dificuldades
em dar limites, delegar tarefas e exigir melhores condies para a sua atuao e/ou desempenho.
De acordo com Moreira et al. (2006)9, as
atividades de educao em sade devem ser
pautadas pela busca ativa do aprendizado, preferencialmente na forma de projetos multidisciplinares, com o incentivo de atividades em que
os alunos possam atuar, desde o planejamento
at a organizao de eventos e atividades de promoo da sade.

Professora Primavera: (...) Quanto ao

teste visual, a professora responsvel passa
meses fazendo testes para as crianas da primeira srie e no fcil. Voc fala assim para
a criana olhar e voc vai olhar l e eu vou
te mandar tapar um pouquinho do lado da
janela e eles falam qual janela? Aquela
janela e a voc perde mais tempo explicando qual o lado, do que fazendo os testes.

Referenciais pedaggicos para a prtica escolar dos educadores

O objetivo da realizao da triagem visual

identificar, numa determinada populao, indivduos que possam apresentar algum distrbio visual, mediante aplicao de testes, realizao de
exames ou outros procedimentos. A aplicao do
teste em crianas pode ser feita a partir dos quatro anos de idade, por profissionais no mdicos,
desde que capacitados, e aps a triagem a criana deve ser encaminhada para diagnstico e tratamento adequados (Armond, 2003)20.

A Lei de Diretrizes e Bases da Educao

Nacional refora uma formao bsica comum
a todos os brasileiros, que deve ser complementada a partir das necessidades emergentes decorrentes da realidade local. Essas atividades
complementares devem ser explicitadas no Plano Poltico Pedaggico de cada ano.
Tanto nos questionrios quanto no grupo
focal foi indicado que as questes relacionadas
sade dentro da escola so trabalhadas de acor128

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h muito tempo e possuem autonomia em relao ao contedo proposto tm atuao sempre

transformadora e comprometida com a realidade local e com o entendimento que os alunos tero sobre o que proposto em aulas explicativas, sem necessariamente, seguir os parmetros
curriculares.
interessante notar que, de forma geral,
as funes de planejamento, implantao e avaliao so, prioritariamente, atribudas equipe
tcnica (Assistente Pedaggico, Assistente de
Direo e Diretor) e cabe ao professor, principalmente, a execuo das atividades de promoo da sade. H, assim, uma hierarquizao em
relao ao poder decisrio das atividades da promoo da sade, ocorrendo um distanciamento
entre o pensar e o fazer.
Para Carvalho (1995)21, a realidade atual
mostra um quadro ocupacional que confirma a
idia do professor como cumpridor de tarefas
(destaque da autora). Isso reforado pelo fato
de que a sua formao profissional deficiente,
desprovida de compromisso poltico. Dessa forma, o exerccio da funo educativa em sade
tambm estaria prejudicado, assim como toda a
formao do cidado.

do com o que est definido no Projeto Poltico

Pedaggico (PPP, 2004)19. Alm disso, tambm
so desenvolvidos projetos, a partir das determinaes e orientaes das Coordenadorias de
Ensino. Os contedos norteadores para a elaborao do PPP esto nos Parmetros Curriculares Nacionais. No incio de cada ano escolar, nas
reunies pedaggicas dos professores e coordenadores, o PPP do ano anterior discutido e avaliado com o objetivo de elaborar um novo para o
ano letivo, adequado para a soluo dos problemas educacionais identificados. Posteriormente,
discute-se a proposta elaborada junto ao Conselho Escolar. O documento , ento, finalizado e
so estabelecidas s metas a serem alcanadas
pela escola durante o ano.
Professor Cravo: O parmetro curricular existindo ou no existindo para mim a
mesma coisa, e uma das coisas que eu fao,
porque eu acho importante e at est l nos
parmetros curriculares, so questes sobre
sade, meio ambiente, mas para mim at hoje,
eles concretamente no ajudaram e nem dificultaram. Esto normais.
Alguns professores que esto na escola

Quadro 4:
Nmero e porcentagem das respostas aos questionrios quanto ao papel das categorias profissionais em relao s atividades de promoo da sade na escola.
Categoria
profissional

Professor

Assistente
pedaggico

Assistente de
direo

Diretor

Atividades

(nmero %)

(nmero %)

(nmero %)

(nmero %)

Planejamento

20 74%

23 85%

19 70%

19 70%

Implantao

15 55,5%

18 66,6%

20 74%

19 70%

Execuo

23 85%

10 ? 37,9%

10 37,9%

7 25,9%

Avaliao

15 55,5%

15 55,5%

5 18,5%

15 55,5%

lar que a compreenso quanto abordagem mais

integrada d-se no mbito hipottico, mas quando se trata de pensar sobre o que isso pode representar na sua prtica docente, o mesmo no
se verifica.
De acordo com Rocha et al. (2002)22, o
discurso emergente da Escola Promotora da
Sade pede mudanas, tanto no olhar quanto na

Especificamente, quanto forma de abordagem da temtica sade, nota-se certa incongruncia nas respostas. Mesmo havendo a indicao de que os temas devem ser abordados em
todas as disciplinas, no h consenso quanto ao
fato de todos os professores se responsabilizarem pela incluso do Tema Transversal sade
nas disciplinas que lecionam. Isso parece reve129

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Quadro 5- Temtica sade nas atividades escolares.

1

De que forma os temas relacionados

com sade devem ser abordados nas
atividades escolares?
Em todas as disciplnas.

Em Cincias.

26

Em Lngua Portuguesa.

13

Concordaram parcialmente.

Em Ingls.

Quadro 6- Incluso do tema transversal sade.

Todos os professores devem se
13
responsabilizar pela incluso do tema
transversal sade nas disciplinas que
lecionam?
Concordaram totalmente.

1
13

No respondeu ao quesito.

Percebe-se certo saudosismo referente

poca em que profissionais da sade, principalmente mdicos e dentistas, faziam parte do contexto escolar, com atendimento especfico, mas,
de acordo com a VIII Conferncia de Nacional
de Sade, alguns rompimentos importantes aconteceram no setor sade e um novo cenrio surgiu: a Unidade Bsica de Sade passou a ser o
local determinado e apropriado para a assistncia sade de crianas e adolescentes.
A escola, enquanto espao privilegiado
para aes educativas e comunitrias, pode trabalhar conjuntamente com a comunidade escolar sobre as questes de sade, sem aceitar as
prescries dos profissionais da sade que, quando se aproximam da Unidade Escolar, o fazem,
em geral, despejando sobre os professores
pacotes prontos de informaes de como os alunos podem ter mais sade.

prtica de todos os profissionais que continuam

persistindo no erro de atuar isoladamente, prescrevendo receitas para a populao brasileira.
Assistncia sade na escola
Muitas vezes, o educador, sobrecarregado de tarefas, v a sua funo ir alm do ensinar e no se sente apto ou capacitado a desempenhar tarefas preventivas ligadas sade. H
dificuldades de interagir com profissionais da
sade, pois no h profissionais disponveis da
Unidade de Sade mais prxima da escola e
quando os cursos de sade so oferecidos, de
acordo com os participantes, so para professores de Biologia ou Cincias, o que refora a fragmentao entre a Sade e Educao.
Professora Primavera: (...) a escola tinha dentista, tinha consultrio, era uma graa, primeira srie todo mundo de dentinho
limpo. Funcionava s mil maravilhas, durante muitos anos usou-se esse servio, (...) atendimento no posto de sade que a gente mandava aluno, eles atendiam, faziam acompanhamento davam uma devolutiva para a gente. No sei se algum conheceu essa poca
que eu estou falando que era da Prefeitura,
ento funcionava muito bem. (...) aconteceu
uma srie de mudanas na escola em termos
de sade (...).

Queixa profissional dos educadores

Professora Margarida: Promoo de
sade ter boas condies de trabalho.
Para a professora Margarida, escola promotora de sade aquela que visa comunidade como um todo, ou seja, eles prprios. Para os
professores, importante ter melhores condies
e trabalho, escola arquitetonicamente mais adequada, acesso sade, melhores salrios, clas130

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do processo sadedoena.
Na discusso do grupo focal, prevaleceu
a concepo especialista, na qual o responsvel
pelo tema de educao em sade seria o professor de Cincias, exclusivamente, por ser ele o
mais habilitado para isso, pela sua formao profissional.
Em geral, h uma tendncia em os profissionais da educao pensarem em sade de
forma assistencialista e higienista, reduzida ao
corpo biolgico, executando aes de forma isolada e sem pensar nas articulaes de parcerias
que podem acontecer dentro e fora da escola
com a interao e o empoderamento de conhecimentos e habilidades que possam ser adquiridos dentro da tica das escolas promotoras de
sade.
Quanto s aes programticas de sade, os professores mostraram uma viso reduzida execuo, excluindo-se do processo de planejamento, atribuindo essa autonomia ao diretor
e ao coordenador pedaggico.
Os professores que extrapolam essa prtica so aqueles que trabalham h mais tempo
na escola, tm mais de 40 anos, possuem atitudes mais autnomas e no de mera reproduo
de aes, ao contrrio, so voltados para a transformao da realidade escolar. Eles acreditam
em um sistema de parcerias com a comunidade
e instituies da sociedade civil, embora a maioria no participe de entidades civis.
Assim, para uma escola trilhar os caminhos
da Promoo da Sade, o conhecimento e o envolvimento com a realidade local so fundamentais, aliados a uma boa formao profissional, com
cursos de graduao, especializao e ps-graduao, de capacitao profissional, que mantenham uma regularidade e possam ser tambm planejados e ofertados pelos rgos pblicos.
A escola de qualidade aquela que apropriada pela sociedade como um todo e deixa de
ser presa fcil de polticos, partidos e de ideologias intransigentes, bem como de intelectuais e
educadores com seus modismos doutrinrios e
pedaggicos, para se tornar uma escola de qualidade viva e real (Marclio, 2005)24, passando a
ser uma escola com participao pblica e aberta comunidade.

ses menos numerosas. Segundo os professores,

a promoo da sade deve comear com jornada de trabalho compatvel e tambm com remunerao salarial adequada responsabilidade de
ensinar. O fato de no receberem aumento salarial, sentirem-se desprestigiados, sem posio
social e com sobrecarga de funes contribui para
as modificaes de um estilo de vida menos saudvel e para o aumento do stress profissional.
Professor Lrio: (...) Outra coisa, a criana no tem assistncia mdica e ns tambm no, porque no nosso servio ns precisaramos de psiclogo, no temos uma terapia de apoio ao trabalho porque o que ns
passamos dentro da escola no qualquer
pessoa que agenta.
O professor reclama de no ter acesso a
bons atendimentos em sade nem suporte para
desempenhar melhor sua funo.
De acordo com Bertin (2005)23, o trabalho deveria ser aquele em que o ser humano fosse considerado produtor, sendo mais importante
que o produto, a tcnica e os dividendos, ou seja,
as pessoas so o recurso mais importante em
uma organizao, pois colocam em movimento
todos os demais recursos humanos adequados.
A relao estabelecida entre trabalho e existncia centraliza-se na necessidade de averiguar os
diversos significados atribudos pelo ser humano
ao espao social ocupado em determinado contexto. No trabalho, questes como competncia,
crescimento profissional e realizao so fontes
de identificao e de insero social.
CONSIDERAES FINAIS
A partir do material coletado por meio dos
questionrios, foi possvel dividir os educadores
em dois grandes grupos. Os do primeiro grupo
tm uma concepo de trabalho em sade reduzido ao corpo biolgico, com viso higienista e
de isolamento da prpria instituio em relao
aos outros equipamentos do territrio em que
esto. Os do outro grupo tendem a ter uma prtica baseada na concepo de sade mais abrangente, considerando os aspectos scio-histricos
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As polticas pblicas da educao esto

em processo de construo em que, muitas vezes, estratgias eficazes para melhorar a qualidade de ensino so pouco visveis. Essa visibilidade s ser possvel incorporando em sua prtica parcerias estabelecidas dentro e fora da escola e do sistema escolar e apoiadas, principalmente, nas reinvidicaes de interesse ou de direitos.
Para que as instituies de ensino caminhem na direo de Escolas Promotoras de Sade, a formao de equipes com o envolvimento

da comunidade, de acordo com a proposta da

escola e sua respectiva insero nos Projetos
Polticos Pedaggicos, necessria.
AGRADECIMENTOS
A todos os professores, equipe tcnica
e coordenadora pedaggica da escola, que participaram deste estudo e deram vida a este trabalho, acreditando em sua importncia, colaborando com a pesquisa, respondendo ao questionrio e participando do grupo focal.

Abstract: The present work aimed to identify the understanding and perception that educators at
a public school in So Paulo have in relation to the themes of health education and health
promotion at school and regarding the practices developed in the school environment to promote
health. A study was carried out in which three different techniques were combined to collect data:
documental analysis, self-administered questionnaires and focal groups. Results showed that
the educational practices are very heterogeneous but there is the predominance of a specialist
conception, that is, the teacher of Sciences is considered the best-prepared person to develop
health educational practices. There is also a general tendency towards a paternalist view that is
based on non-permanent help, without taking into consideration the historical and social
conditions of the school community. Concerning the development of actions related to health
promotion, the majority of teachers exclude themselves from the planning and execution process,
attributing this role to the principal and the pedagogical coordinator. Thus, the teachers
performance is marked by the execution of tasks, showing that there is a distance between the
activities related to planning and action. Although the majority of the educators does not participate
in civil entities, they refer to the establishment of a system of partnerships with the community
and civil institutions as something important for the acquisition of shared knowledge in order to
promote health.
Keywords: Health Promotion. Health Education. School Health. School Health Services.

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Recebido em: 08/01/2007

Modificado em: 12/11/2007
Aprovado em: 03/12/2007

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