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1. Introduccin
Los carbohidratos (tambin llamados hidratos de carbono) son uno de los tres tipos de
macronutrientes presentes en nuestra alimentacin (los otros dos son las grasas y las
protenas). Existen en multitud de formas y se encuentran principalmente en los alimentos tipo
almidn, como el pan, la pasta alimenticia y el arroz, as como en algunas bebidas, como los
zumos de frutas y las bebidas endulzadas con azcares. Los carbohidratos constituyen la fuente
energtica ms importante del organismo y resultan imprescindibles para una alimentacin
variada y equilibrada.
El progreso en las investigaciones cientficas ha puesto en relieve las diversas funciones que
tienen los carbohidratos en el cuerpo y su importancia para gozar de una buena salud. En la
siguiente explicacin se examinan ms a fondo dichas investigaciones, para que el lector
conozca mejor este macronutriente, siendo adems necesario sealar que gran parte de
nuestros conocimientos en torno a los carbohidratos datan ya de hace bastante tiempo.
CLASE
Monosacridos
Disacridos
Polioles
Oligosacridos
Polisacridos tipo almidn
Polisacridos no semejantes al
almidn (fibra alimenticia)
EJEMPLOS
Glucosa, fructosa, galactosa
Sacarosa, lactosa, maltosa
Isomaltol, maltitol, sorbitol, xilitol,
eritritol
Fructooligosacridos,
maltooligosacridos
Amilosa, amilopectina,
maltodextrinas
Celulosa, pectinas, hemicelulosas,
gomas, inulina
2.1. Azcares
La glucosa y la fructosa son monosacridos y se pueden encontrar en las frutas, las bayas, las
verduras, la miel y los siropes de glucosa-fructosa. El azcar comn o de mesa, es decir, la
sacarosa, es un disacrido compuesto por glucosa y fructosa y est presente en la naturaleza en
alimentos tales como la remolacha azucarera, la caa de azcar y las frutas. La lactosa, que es
un disacrido compuesto de glucosa y galactosa, es el principal azcar de la leche y de los
productos lcteos; por su parte, la maltosa, que es un disacrido compuesto slo de glucosa
(dos molculas de glucosa), est presente en la malta y en los siropes (extractos lquidos)
derivados del almidn. Tanto el azcar de mesa (sacarosa) y los siropes de glucosa-fructosa
contienen glucosa y fructosa, bien en estado libre (siropes de glucosa-fructosa) o en forma de
disacrido (sacarosa).
Los polioles se denominan alcoholes de azcar. Hay polioles naturales, pero la mayora se
fabrican mediante la transformacin de azcares. El poliol utilizado con mayor frecuencia es el
sorbitol; por su parte, el xilitol se usa frecuentemente en las gomas de mascar y en los
caramelos. El isomaltol es otro poliol, que se usa en repostera/confitera y se obtiene a partir
de la sacarosa. Los polioles son dulces y se pueden utilizar en los alimentos (aadindolos a los
mismos) de forma similar a lo que se hace con los azcares, aunque dichos polioles pueden
tener un efecto laxante si se ingieren en cantidades excesivas.
2.2. Oligosacridos
2.3. Polisacridos
Se necesitan ms de 10 unidades de azcar y a veces hasta miles de unidades para formar los
polisacridos. El almidn es la principal reserva de energa de las hortalizas de raz y los
cereales. Est formado por largas cadenas de glucosa en forma de grnulos, cuyo tamao y
forma varan segn el vegetal del que forma parte. El equivalente de los almidones en los
animales y en los seres humanos es el llamado glucgeno (ver seccin 3.1).
Los polisacridos sin almidn son los principales componentes de la fibra alimenticia.
Comprenden: celulosa, hemicelulosa, inulina, pectinas y gomas. La celulosa es el componente
principal de las paredes celulares vegetales y est formada por miles de unidades de glucosa.
Los distintos componentes de la fibra alimenticia tienen diferentes propiedades y estructuras
fsicas. Una caracterstica distintiva de la fibra alimenticia es que no puede ser digerida por los
seres humanos. Sin embargo, algunos tipos de fibra pueden ser metabolizados por las bacterias
intestinales, dando lugar a compuestos que las clulas intestinales humanas s que pueden
utilizar para la produccin de energa. En cualquier caso, por no poder ser digerida por los
seres humanos, la fibra tiene un menor contenido energtico medio que la mayora de los
dems carbohidratos (ver seccin 3.1).
Los almidones y los azcares son las principales fuentes de energa y aportan 4 kilocaloras (17
kilojulios) por gramo. Los polioles proporcionan 2,4 kilocaloras (10 kilojulios), y la fibra
alimenticia, 2 kilocaloras (8 kilojulios) por gramo, respectivamente. Nota importante: el poliol
eritritol no es metabolizado en absoluto por el cuerpo y, por eso, proporciona cero caloras.
En el intestino delgado, los monosacridos son absorbidos y de all pasan al torrente
sanguneo, desde donde son transportados hasta los lugares en los que son utilizados. Los
disacridos son descompuestos en azcares simples por las enzimas digestivas. El cuerpo
tambin necesita la ayuda de las enzimas digestivas para romper las largas cadenas de
almidones y descomponerlas en los azcares por los que estn formadas, que pasan
posteriormente a la sangre.
El cuerpo humano utiliza los carbohidratos en forma de glucosa. La glucosa tambin se puede
transformar en glucgeno, un polisacrido similar al almidn, que es almacenado en el hgado
y en los msculos como fuente de energa de la que el cuerpo puede disponer fcilmente. El
cerebro y los eritrocitos (glbulos rojos) necesitan la glucosa, ya que no pueden emplear otra
cosa como fuente de energa: ni grasas, ni protenas, ni ninguna otra forma de energa. Por este
motivo se debe mantener constantemente el nivel de glucosa en sangre en un nivel ptimo.
Para cubrir las necesidades energticas del cerebro se necesitan aproximadamente 130 gr de
glucosa al da. La glucosa puede proceder directamente de los carbohidratos ingeridos con la
dieta, de los depsitos de glucgeno o de la conversin de determinados aminocidos derivados
de la degradacin de las protenas. Varias hormonas, entre ellas la insulina, trabajan
rpidamente para regular el flujo de glucosa que entra y sale de la sangre y mantenerla a un
nivel estable.
El tipo de azcares por el que est formado el carbohidrato; por ejemplo, la fructosa, la sacarosa y los
polioles inducen una respuesta glucmica inferior a la inducida por la glucosa y la maltosa
La naturaleza y la forma del almidn, ya que algunos son ms fciles de digerir que otros
Otros nutrientes presentes en el alimento (o comida), como la grasa (es el ms importante en este
contexto), la protena y la fibra
La persona:
Su metabolismo
La influencia que los diversos alimentos que contienen carbohidratos ejercen sobre la respuesta
glucmica del organismo se calcula tomando como referencia un alimento, por ejemplo, el pan
blanco o la glucosa; se mide su efecto en el plazo de las dos horas posteriores a su ingesta, y a
dicha medicin se la denomina ndice glucmico (IG). Por ejemplo, un IG igual a 70 significa
que el alimento o la bebida que contiene carbohidratos induce un nivel de glucosa en sangre
(respuesta glucmica) que es un 70% de la que se observa cuando se ingiere la misma cantidad
de carbohidratos, pero en forma de glucosa pura o de pan blanco.
Los alimentos con IG alto inducen una respuesta glucmica superior a la de los alimentos con
IG bajo. Los alimentos con IG bajo se digieren y absorben ms lentamente que los alimentos
con IG alto. De las pruebas existentes parece desprenderse que una alimentacin basada en
alimentos con IG bajo puede reducir el riesgo de aparicin de trastornos metablicos (por
ejemplo, obesidad y diabetes mellitus de tipo 2) en la persona o personas que siguen dicha
alimentacin.
Los carbohidratos tienen menos caloras por gramo que la grasa (y que el alcohol) y, por eso, las dietas
ricas en carbohidratos tienen una densidad energtica comparativamente menor. Los alimentos ricos en fibra
tambin suelen tener ms volumen y llenan ms.
El cuerpo obra de las siguientes maneras con los carbohidratos que se ingieren con los alimentos:
preferentemente, los descompone para obtener energa; si no, los almacena en forma de glucgeno para
utilizarlos con posterioridad. Hay una tercera va para los carbohidratos que se ingieren con los alimentos: su
conversin en grasa; pero el cuerpo utiliza muy pocos carbohidratos de esta manera, ya que el proceso es muy
ineficiente.
Las pruebas de las que se dispone apuntan a que las dietas ricas en carbohidratos reducen la
probabilidad de desarrollar obesidad, frente a lo que ocurre con las ricas en grasas.
5. Diabetes
La diabetes es un desorden metablico, debido al cual el cuerpo no es capaz de regular
adecuadamente los niveles de glucosa en sangre. En funcin de los motivos por los que este
control presente en el organismo falla, se distingue entre dos tipos de diabetes. En la diabetes
de tipo 1, el cuerpo pierde la capacidad de producir la hormona insulina, que es el principal
regulador de los niveles de glucosa en sangre. Entre el 5 y el 15% de todos los diabticos estn
afectados por este tipo de diabetes, que suele aparecer antes de que la persona cumpla 40 aos
de edad. En cambio, en la diabetes de tipo 2, el cuerpo no produce suficiente insulina o las
clulas diana dejan de responder a la hormona (un fenmeno denominado resistencia a la
insulina). Es esta forma, la de tipo 2, la que afecta a la inmensa mayora de los diabticos: la
padecen entre el 85 y el 95% de ellos. Aunque suele presentarse despus de que la persona haya
cumplido los 40, cada vez hay ms adolescentes y nios a quienes se les diagnostica diabetes de
tipo 2. El tratamiento para ambos tipos de diabetes comprende una alimentacin sana y
equilibrada, as como ejercicio fsico. Adems, los diabticos con diabetes de tipo 1 necesitan
inyecciones diarias de insulina.
No existen pruebas de que el consumo de azcar est asociado al desarrollo de algn tipo de
diabetes en personas sanas. No obstante, en la actualidad s que existen pruebas fehacientes de
que la obesidad y la inactividad fsica incrementan la probabilidad de desarrollar diabetes
mellitus de tipo 2.
A menudo resulta necesario reducir el peso corporal, y ese es el objetivo diettico ms
importante que deben lograr quienes padecen diabetes mellitus de tipo 2 y quienes tienen un
riesgo alto de desarrollar dicho tipo de diabetes. El consumo de una gran variedad de alimentos
con carbohidratos es aceptable como parte de la dieta de todos los diabticos, y la inclusin de
alimentos con ndices glucmicos bajos se considera beneficiosa, ya que ayuda a controlar el
nivel de glucosa en sangre. En las recomendaciones sobre el tratamiento de la diabetes
mediante la alimentacin, se hace hincapi en la necesidad de aumentar la ingesta de fibra
alimenticia y se permite la inclusin de pequeas cantidades de azcar de mesa en la dieta. En
el caso de las personas con diabetes, la inclusin de una pequea cantidad de azcar en una
comida apenas afecta a sus concentraciones de insulina o de glucosa en sangre.
6. Salud dental
Los alimentos que contienen carbohidratos fermentables (azcares, almidn) pueden ser
desdoblados por las enzimas y las bacterias de la boca, produciendo cidos que atacan el
esmalte de los dientes. Tras cada ataque de los cidos, la saliva proporciona un proceso natural
de reparacin que diluye y neutraliza los cidos y reconstruye el esmalte. Pero, si se ingieren
demasiado a menudo alimentos que contienen carbohidratos fermentables, o si se
mordisquean o beben alimentos de esas caractersticas continua o casi continuamente, dicho
proceso de reparacin natural se vuelve insuficiente y el riesgo de que aparezcan caries dentales
aumenta.
En investigaciones recientes se ha llegado a la conclusin de que debe adoptarse un enfoque
ms moderado en cuanto a la funcin que el azcar y otros carbohidratos desempean en la
aparicin de las caries. Ahora, se recomienda que los programas destinados a prevenir la caries
dental se centren en la fluoracin, en la adecuada higiene bucal, en la frecuencia de las ingestas
7. Mantenerse activo
No existen pruebas slidas que demuestren que los carbohidratos pueden mejorar el
rendimiento de los atletas. Cuando se hace un ejercicio muy intenso, los carbohidratos son la
principal fuente de energa para los msculos. Si se consumen cantidades altas de
carbohidratos antes, durante y despus del ejercicio fsico, las reservas de glucgeno se
mantienen. El glucgeno es una reserva o depsito de glucosa que puede ayudar a los atletas a
rendir durante ms tiempo y a que sus cuerpos mantengan esfuerzos prolongados.
Actualmente se reconoce la importancia vital de la prctica de actividades fsicas para
mantener la salud y la buena forma fsica de la poblacin en general. Para todas aquellas
personas que quieran mantenerse en forma y que sean activas es recomendable una dieta bien
equilibrada y alta en carbohidratos.
Para obtener informacin adicional sobre el ejercicio fsico, visitewww.eufic.org.
La ingesta de pectinas en una comida contribuye a reducir el aumento del nivel de glucosa en sangre
(glucemia) que se produce tras esa comida.
La lactulosa contribuye a acelerar el trnsito intestinal de los alimentos.
Se ha demostrado que el uso de chicles endulzados con un 100% de xilitol reduce la placa dental (el
sarro). Un alto contenido/nivel de sarro constituye un factor de riesgo de aparicin de caries en nios.
Para obtener una lista completa de todas las declaraciones de propiedades saludables
vinculadas a los carbohidratos que estn autorizadas actualmente para uso en la UE, basta con
hacer clic en Declaraciones de propiedades saludables referentes a los carbohidratos
autorizadas por la EFSA (en Ingls).
Una dieta rica en carbohidratos tiene numerosos beneficios para la salud, y esto debera reconocerse y
divulgarse. Los carbohidratos aportan mucho ms que energa.
Una alimentacin ptima para todas las personas mayores de dos aos de edad contiene entre un 45 y
un 60% de energa diaria procedente de los carbohidratos.
Para asegurarse de que una dieta contiene un aporte diario ptimo en nutrientes esenciales y fibra, es
aconsejable consumir una amplia variedad de alimentos ricos en carbohidratos.
Los adultos deberan fijarse el objetivo de ingerir 25 gr de fibra alimenticia al da. Para los nios de un
ao de edad o mayores, se considera adecuada una ingesta de fibra igual a 2 gramos por megajulio de ingesta
de alimentos (1 megajulio equivale a 239 kilocaloras).
https://mega.nz/#!51AkQJKS!RxGVUmTC2fOf8RyJD0WrPm8Hr1m1lhFneuZLQnP_-A
https://mega.nz/#!l5Q0hJ5R!urMyOXJFzcJvDL0dRm-Lqkfn22gtnMlLzxfkEnkIKSw
https://mega.nz/#!QclRmSaT!Ymw-pNlJtfCMj2ReGzHzExemp9GhB7QhERZbOAlWFo
https://mega.nz/#!YM9jUArb!
RRPvDQgi4h8EInXn96YlkNw7CEKQrFWNtUQNJZPVS-Y
Lpidos
Enviado por ferttdo
1.
2.
3.
cidos grasos
4.
Lpidos simples
5.
Lpidos complejos
6.
Los lpidos son biomolculas orgnicas formadas bsicamente por carbono e hidrgeno y generalmente
tambin oxgeno; pero en porcentajes mucho ms bajos. Adems pueden contener tambin
fsforo, nitrgeno y azufre .
Es un grupo de sustancias muy heterogneas que slo tienen en comn estas dos caractersticas:
1.
Son insolubles en agua
2.
Una caracterstica bsica de los lpidos, y de la que derivan sus principales propiedades biolgicas es la
hidrofobicidad. La baja solubilidad de los lipdos se debe a que su estructura qumica es fundamentalmente
hidrocarbonada (aliftica, alicclica o aromtica), con gran cantidad de enlaces C-H y C-C (Figura de la
izquierda). La naturaleza de estos enlaces es 100% covalente y su momento dipolar es mnimo. El agua, al
ser una molcula muy polar, con gran facilidad para formar puentes de hidrgeno, no es capaz de
interaccionar con estas molculas. En presencia de molculas lipdicas, el agua adopta en torno a ellas una
estructura muy ordenada que maximiza las interacciones entre las propias molculas de agua, forzando a la
molcula hidrofbica al interior de una estructura en forma de jaula, que tambin reduce la movilidad del
lpido. Todo ello supone una configuracin de baja entropa, que resulta energticamente desfavorable. Esta
disminucin de entropa es mnima si las molculas lipdicas se agregan entre s, e interaccionan mediante
fuerzas de corto alcance, como las fuerzas de Van der Waals. Este fenmeno recibe el nombre de efecto
hidrofbico (Figuras inferiores).
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Constituyentes importantes de la alimentacin (aceites, manteca, yema de huevo), representan una
importante fuente de energa y de almacenamiento, funcionan como aislantes trmicos, componentes
estructurales de membranas biolgicas, son precursores de hormonas (sexuales,
corticales), cidos biliares, vitaminas etc.
FUNCIONES DE LOS LPIDOS
Los lpidos desempean cuatro tipos de funciones:
1.
2.
Funcin de reserva. Son la principal reserva energtica del organismo. Un gramo de grasa produce
9'4 kilocaloras en las reacciones metablicas de oxidacin, mientras que protenas y glcidos slo
producen 4'1 kilocalora/gr.
3.
Funcin estructural. Forman las bicapas lipdicas de las membranas. Recubren rganos y le dan
consistencia, o protegen mecnicamente como el tejido adiposo de pis y manos.
4.
Funcin biocatalizadora. En este papel los lpidos favorecen o facilitan las reacciones qumicas que
se producen en los seres vivos. Cumplen esta funcin las vitaminas lipdicas, las hormonas esteroideas y
las prostaglandinas.
5.
Funcin transportadora. El tranporte de lpidos desde el intestino hasta su lugar de destino se raliza
mediante su emulsin gracias a los cidos biliares y a los proteolpidos.
B. Complejos
Fosfolpidos
Glucolpidos
2. Lpidos insaponificables
A. Terpenos
B. Esteroides
C. Prostaglandinas
CIDOS GRASOS
Los cidos grasos son molculas formadas por una larga cadena hidrocarbonada de tipo lineal, y con
un nmero par de tomos de carbono. Tienen en un extremo de la cadena un grupo carboxilo (-COOH).
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Se conocen unos 70 cidos grasos que se pueden clasificar en dos grupos :
Los cidos grasos saturados slo tienen enlaces simples entre los tomos de carbono. Son
ejemplos de este tipo de cidos el mirstico (14C);el palmtico (16C) y el esterico (18C) .
Los cidos grasos insaturados tienen uno o varios enlaces dobles en su cadena y sus
molculas presentan codos, con cambios de direccin en los lugares dnde aparece un doble enlace.
Son ejemplos el olico (18C, un doble enlace) y el linoleco (18C y dos dobles enlaces).
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Propiedades de los cidos grasos
Solubilidad. Los cidos grasos poseen una zona hidrfila, el grupo carboxilo (-COOH) y una zona
lipfila, la cadena hidrocarbonada que presenta grupos metileno (-CH2-) y grupos metilo (-CH3) terminales.
Por eso las molculas de los cidos grasos son anfipticas, pues por una parte, la cadena aliftica es apolar y
por tanto, soluble en disolventes orgnicos (lipfila), y por otra, el grupo carboxilo es polar y soluble en agua
(hidrfilo).
Desde el punto de vista qumico, los cidos grasos son capaces de formar enlaces ster con los
grupos alcohol de otras molculas.
Cuando estos enlaces se hidrolizan con un lcali, se rompen y se obtienen las sales de los cidos grasos
correspondientes, denominados jabones, mediante un proceso denominado saponificacin.
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LPIDOS SIMPLES
Son lpidos saponificables en cuya composicin qumica slo intervienen carbono, hidrgeno y
oxgeno.
Acilglicridos
Son lpidos simples formados por la esterificacin de una,dos o tres molculas de cidos grasos con una
molcula de glicerina. Tambin reciben el nombre de glicridos o grasas simples
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Segn el nmero de cidos grasos, se distinguen tres tipos de estos lpidos:
los monoglicridos, que contienen una molcula de cido graso
Los acilglicridos frente a bases dan lugar a reacciones de saponificacin en la que se producen molculas de
jabn.
Ceras
Las ceras son steres de cidos grasos de cadena larga, con alcoholes tambin de cadena larga. En general
son slidas y totalmente insolubles en agua. Todas las funciones que realizan estn relacionadas con
su impermeabilidad al agua y con su consistencia firme. As las plumas, el pelo , la piel,las hojas, frutos, estn
cubiertas de una capa crea protectora.
Una de las ceras ms conocidas es la que segregan las abejas para confeccionar su panal.
LPIDOS COMPLEJOS
Son lpidos saponificables en cuya estructura molecular adems de carbono, hidrgeno y oxgeno,
hay tambin nitrgeno,fsforo, azufre o un glcido.
Son las principales molculas constitutivas de la doble capa lipdica de la membrana, por lo que
tambin se llaman lpidos de membrana. Son tammbin molculas anfipticas.
Fosfolpidos
Se caracterizan pr presentar un cido ortofosfrico en su zona polar. Son las molculas ms abundantes de la
membrana citoplasmtica.
Algunos ejemplos de fosfolpidos
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Glucolpidos
Son lpidos complejos que se caracterizan por poseer un glcido. Se encuentran formando parte de
las bicapas lipdicas de las membranas de todas las clulas, especialmente de las neuronas. Se sitan
en la cara externa de la membrana celular, en donde realizan una funcin de relacin celular, siendo
receptores de molculas externas que darn lugar a respuestas celulares.
Terpenos
Son molculas lineales o cclicas que cumplen funciones muy variadas, entre los que se pueden citar:
Esencias vegetales como el mentol, el geraniol, limoneno, alcanfor, eucaliptol,vainillina.
Entre las hormonas sexuales se encuentran la progesterona que prepara los rganos sexuales femeninos
para la gestacin y la testosterona responsable de los caracteres sexuales masculinos.
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HORMONAS SUPRARRENALES
Entre las hormonas suprarrenales se encuentra la cortisona, que acta en el metabolismo de los glcidos,
regulando
regulando la sntesis de glucgeno.
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Prostaglandinas
Las prostaglandinas son lpidos cuya molcula bsica est constituda por 20 tomos de carbono que
forman un anillo ciclopentano y dos cadenas alifticas.
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Las funciones son diversas. Entre ellas destaca la produccin de sustancias que regulan la coagulacin de
la sangre y cierre de las heridas; la aparicin de la fiebre como defensa de las infecciones; la reduccin de la
secrecin de jugos gstricos. Funcionan como hormonas locales.
Pulsando aqu
Los pptidos estn formados por la unin de aminocidos mediante un enlace peptdico.
Es un enlace covalente que se establece entre el grupo carboxilo de un aminocido y el
grupo amino del siguiente, dando lugar al desprendimiento de una molcula de agua.
As pues, para formar pptidos los aminocidos se van enlazando entre s formando
cadenas de longitud y secuencia variable. Para denominar a estas cadenas se utilizan
prefijos convencionales como:
Dipptidos.- si el n de aminocidos es 2.
Tripptidos.- si el n de aminocidos es 3.
Tetrapptidos.- si el n de aminocidos es 4.
etc...
Polipptidos o cadenas polipeptdicas.- si el n de aminocidos es mayor de
10.
Cada pptido o polipptido se suele escribir, convencionalmente, de izquierda a derecha,
empezando por el extremo N-terminal que posee un grupo amino libre y finalizando por el
extremo C-terminal en el que se encuentra un grupo carboxilo libre, de tal manera que el
eje o esqueleto del pptido, formado por una unidad de seis tomos (-NH-CH-CO-), es
idntico a todos ellos. Lo que vara de unos pptidos a otros, y por extensin, de unas
protenas a otras, es el nmero, la naturaleza y el orden o secuencia de sus aminocidos.
Si la hidrlisis de una protena produce nicamente aminocidos, la protena
se denomina simple. Si, en cambio, produce otros compuestos orgnicos o
inorgnicos, denominados grupo prosttico, la protena se llama conjugada.
ESTRUCTURA DE LAS PROTENAS
Estructura Secundaria.
Estructura terciaria
Estructura Cuaternaria
PROPIEDADES DE PROTENAS
Desnaturalizacin.
Consiste en la prdida de la estructura terciaria, por romperse los puentes que forman
dicha estructura. Todas las protenas desnaturalizadas tienen la misma conformacin,
muy abierta y con una interaccin mxima con el disolvente, por lo que una protena
soluble en agua cuando se desnaturaliza se hace insoluble en agua y precipita.
La desnaturalizacin se puede producir por cambios de temperatura, ( huevo cocido o
frito ), variaciones del pH. En algunos casos, si las condiciones se restablecen, una
El conjunto de los aminocidos esenciales slo est presente en las protenas de origen
animal. En la mayora de los vegetales siempre hay alguno que no est presente en
cantidades suficientes. Se define el valor o calidad biolgica de una determinada protena
por su capacidad de aportar todos los aminocidos necesarios para los seres humanos.
La calidad biolgica de una protena ser mayor cuanto ms similar sea su composicin a
la de las protenas de nuestro cuerpo. De hecho, la leche materna es el patrn con el que
se compara el valor biolgico de las dems protenas de la dieta.
Por otro lado, no todas las protenas que ingerimos se digieren y asimilan. La
utilizacin neta de una determinada protena, o aporte proteico neto, es la
relacin entre el nitrgeno que contiene y el que el organismo retiene. Hay protenas de
origen vegetal, como la de la soja, que a pesar de tener menor valor biolgico que otras
protenas de origen animal, su aporte proteico neto es mayor por asimilarse mucho mejor
en nuestro sistema digestivo.
NECESIDADES DIARIAS DE PROTENAS
El mximo de protenas que podemos ingerir sin afectar a nuestra salud, es un tema an
ms delicado. Las protenas consumidas en exceso, que el organismo no necesita para el
crecimiento o para el recambio proteico, se queman en las clulas para producir energa.
A pesar de que tienen un rendimiento energtico igual al de los glcidos, (unas 4
Kilocaloras por gramo) su combustin es ms compleja y dejan residuos metablicos,
como el amoniaco, que son txicos para el organismo. El cuerpo humano dispone de
eficientes sistemas de eliminacin, pero todo exceso de protenas supone cierto grado de
intoxicacin que provoca la destruccin de tejidos y, en ltima instancia, la enfermedad o
el envejecimiento prematuro. Debemos evitar comer ms protenas de las estrictamente
necesarias para cubrir nuestras necesidades.
Por otro lado, investigaciones muy bien documentadas, llevadas a cabo en los
ltimos aos por el doctor alemn Lothar Wendt, han demostrado que los
aminocidos se acumulan en las membranas basales de los capilares sanguneos para
ser utilizados rpidamente en caso de necesidad. Esto supone que cuando hay un
exceso de protenas en la dieta, los aminocidos resultantes siguen acumulndose,
llegando a dificultar el paso de nutrientes de la sangre a las clulas (microangiopata).
Estas investigaciones parecen abrir un amplio campo de posibilidades en el tratamiento a
travs de la alimentacin de gran parte de las enfermedades cardiovasculares, que tan
frecuentes se han vuelto en occidente desde que se generaliz el consumo
indiscriminado de carne.
PROTENAS DE ORIGEN VEGETAL O ANIMAL?
Las protenas desempean distintas funciones en los seres vivos, como se observa en la
tabla siguiente:
Tipos
Ejemplos
Localizacin o funcin
Enzimas
cido-graso-
sintetosa
Reserva
Ovoalbmina
Clara de huevo.
Transportadoras
Hemoglobina
Protectoras en la
sangre
Anticuerpos
Hormonas
Insulina
Regula el metabolismo de la
glucosa.
Estructurales
Colgeno
Contrctiles
Miosina
El mayor grupo lo constituyen las enzimas, que son los biocatalizadores de todos los
procesos qumicos que tienen lugar en los seres vivos. Las enzimas, en su gran mayora,
son especficas para cada reaccin, de ah su gran nmero. Como son catalizadores,
actan disminuyendo la energa de activacin, combinndose con los reaccionantes para
producir un estado intermedio con menor energa de activacin que el estado de
transicin de la reaccin no catalizada. Una vez formados los productos de la reaccin, la
enzima se recupera.
Pulso perifrico y frecuencia cardiaca
Los pulsos informan acerca del ritmo cardiaco, del volumen y carcter del mismo. En
lactantes y preescolares la frecuencia cardiaca se obtiene mejor por auscultacin. En los
lactantes el pulso se logra palpando los pulsos femorales y braqueales.
En los nios ms grandes se palpa el pulso radial. Cuando el pulso es dbil puede significar
un gasto cardiaco bajo o vasoconstriccin. Un pulso saltn puede estar dado por robo
diastlico por un cortocircuito a nivel ductal. La diferencia de pulso entre extremidades
superiores e inferiores sugiere una coartacin de la aorta. Si la coartacin artica es severa y
el lactante est en shock, todos los pulsos estn disminuidos y no es posible apreciar
diferencia de pulso entre extremidades superiores e inferiores. La frecuencia cardiaca en
lactantes y preescolares es ms lbil y ms sensible al efecto de la enfermedad, la fiebre, el
ejercicio y las emociones. No es raro observar incrementos de 10 a 20 latidos por minuto por
cada grado que se eleva la temperatura corporal.
Las frecuencias cardiacas normales y en reposo son:
Cundo hablamos de taquicardia? En un lactante tranquilo sobre 150 latidos por minuto. En
un nio mayor sobre 120 latidos por minuto. Una frecuencia cardiaca de 220 latidos por
minuto sugiere una taquicardia paroxstica supraventricular.
VALORES NORMALES SIGNOS VITALES
Valores normales de la temperatura:
Lactante
60 90
30 62
2 aos
78 112
48 78
8 aos
85 114
52 85
12 aos
Adulto
95 135
100 140
58 88
60 90
QUMICA SANGUNEA
QUMICA SANGUNEA
PACIENTES
RANGOS
UNIDADES
Glucosa
70 -105
mg/dL
Urea
6 - 20
mg/dL
Creatinina
0,7 - 1,5
mg/dL
Hombres
97 - 137
mL/min/1,73m2
Mujeres
88 - 128
mL/min/1,73m2
Hombres
3,4 - 7,0
mg/dL
Orina
250 - 750
mg/24 h
LCR
6,6 - 8,7
mg/dL
Orina 28 - 141
mg/24H
15 - 45
mg/dL
1,0 - 15,0
mg/dL
3,5 - 5,5
mg/dL
Total
0,32 - 1,08
mg/100 mL
Conjugada
0,10 - 0,50
mg/100 mL
No conjugada
0,08 - 0,72
mg/100 mL
Globulina
1,46 - 2,54
mg/dL
Mucoprotenas
1,9 - 4,9
mg/dL
Microalbuminuria
Negativo
Fibringeno
180 - 350
mg%
Saturacin de trasferrina
20 - 50
250 - 410
g/dL
Colesterol
140 - 200
mg/dL
Hombres
55
mg/dL
Mujeres
65
mg/dL
LDL
130
mg/dL
Triglicridos
80 - 150
mg/dL
Lpidos totales
400 - 800
mg/dL
Clearance de creatinina
cido rico
Protenas totales
Albmina
Bilirrubina
HDL
QUMICA SANGUNEA
QUMICA SANGUNEA
PACIENTES
RANGOS
UNIDADES
Glucosa
70 -105
mg/dL
Urea
6 - 20
mg/dL
Creatinina
0,7 - 1,5
mg/dL
Clearance de creatinina
Hombres
97 - 137
mL/min/1,73m2
Mujeres
88 - 128
mL/min/1,73m2
cido rico
Hombres
3,4 - 7,0
mg/dL
Orina
250 - 750
mg/24 h
Protenas totales
LCR
6,6 - 8,7
mg/dL
1,0 - 15,0
mg/dL
Albmina
3,5 - 5,5
mg/dL
Bilirrubina
Total
0,32 - 1,08
mg/100 mL
Conjugada
0,10 - 0,50
mg/100 mL
No conjugada
0,08 - 0,72
mg/100 mL
Globulina
1,46 - 2,54
mg/dL
Mucoprotenas
1,9 - 4,9
mg/dL
Microalbuminuria
Negativo
Fibringeno
180 - 350
mg%
Saturacin de trasferrina
20 - 50
%
Fijacin del hierro
250 - 410
g/dL
Colesterol
140 - 200
mg/dL
HDL
Hombres
55
mg/dL
Mujeres
65
mg/dL
LDL
130
mg/dL
Triglicridos
80 - 150
mg/dL
Lpidos totales
400 - 800
mg/dL
Fosfolpidos
150 - 200
mg/dL
Fructosamina
Hasta 285
mol/L
Hb Glicosilada Total
Total
5,3 - 9,0
%
Hb Glicosilada A1C
A1C
4-5
%
ELECTROLITOS
PACIENTES
RANGOS
UNIDADES
Calcio inico
4,0 - 5,4
mg/dL
Calcio
Orina
8,8 - 11,0
mg/dL
60 - 180
mg/24 h
Hierro srico
250 -460
g/dL
Sodio
Orina
40 - 220
mg/24 h
Sangre
136 -145
mEq/L
Potasio
Sangre
3,6 - 5,5
mmol/L
Cloro
Orina
98 - 107
mmol/L
110 - 250
mg/24 h
Fsforo
Nios
3,0 - 7,0
mg/dL
Adultos
2,5 - 4,8
mg/dL
Orina
340 - 1000
mg/24 h
ENZIMAS
PACIENTES
RANGOS
UNIDADES
Amilasa
Hasta 95
U/L
Lipasa
10 -150
U/L
Fosfatasa cida total
Hombres
Hasta 6,50
U/L
Mujeres
Hasta 5,50
U/L
Fosfatasa cida prosttica
Hasta 2,6
U/L
Fosfatasa alcalina
Adultos
98 - 279
U/L
Nios
151 - 471
U/L
TGO, transaminasa glutmico-oxalactica (Sinn.: AST, aspartato aminotransferasa)
10 - 34
U/L
TGP, transaminasa glutmico-pirvica (Sinn.: ALT, alanino aminotransferasa)
5 - 59
U/L
Colinesterasa
1000 - 4000
U/L
Deshidrogenasa lctica DHL
210 - 420
U/L
CPK
Hombres
24 - 195
U/L
Mujeres
24 - 170
U/L
Gamma GT
0 - 51
Ul/L
Aldolasa
Hasta 5,7
U/L
HEMATOLOGA
HEMOGLOBINA
RANGOS
UNIDADES
neonatos de trmino
13 - 16
g/dL
nios de 1 ao
11 - 12,5
g/dL
nios de 10 aos
12 - 14
g/dL
hombres
13,5 - 18
g/dL
mujeres
11,5 - 16,4
g/dL
GLOBULOS ROJOS
neonatos de trmino
4,8 - 7,1
millones por mm3
sangre de cordon
4,0 - 5,6
millones por mm3
nios de 1 ao
4,5
millones por mm3
nios de 10 aos
4,7
millones por mm3
hombres
4,5 - 6,5
millones por mm3
mujeres
3,9 - 5,6
millones por mm3
Adultos
76 - 96
fL
Adultos
27 - 32
pg
CONCENTRACION DE HEMOGLOBINA
CORPUSCULAR MEDIA (CHCM)
Adultos
32 - 36
g/dL
RETICULOCITOS
neonatos de trmino
2,5 - 3,2
%
sangre de cordon
2,0 - 6,0
%
Adultos
0,5 - 1,5
%
LEUCOCITOS
neonatos de trmino
9 - 30 x 10e3
por mm3
al nacer
10 - 25 x 10e3
por mm3
1 ao
6-18 x 10e3
por mm3
4 a 7 aos
6 - 15 x 10e3
por mm3
8 a 12 aos
4,5 - 13 x 10e3
por mm3
Adultos
4 - 10 x 10e3
por mm3
Relativo
Adultos : Neutrfilos
40 - 75 %
2800 - 5250
Linfocitos
20 - 45 %
1400 - 3150
Monocitos
2 - 10%
140 - 700
Eosinfilos
1-6%
70 - 420
Basfilos
< 1%
0 - 70