Anorexia nerviosa trastorno de la conducta alimentaria, observada principalmente en
las adolescentes mujeres entre 17 y 18 aos, y cada vez ms comn en las ltimas dcadas. Los sntomas predominantes son el temor a la ganancia de peso y la distorsin de su imagen corporal. El trastorno de la AN puede ser de tipo restrictivo, donde el individuo no recurre regularmente a atracones o a purgas (provocacin del vmito o uso excesivo de laxantes, diurticos o enemas) o de lo contrario de tipo compulsivo/purgativo. Factores de riesgo: Factores predisponentes: alto nivel intelectual, rasgos dependientes y obsesivos compulsivos promrbidos de personalidad, pobre autoestima y alexitimia, ambivalentes y selectivos. Factores protectores: resaltar influencias socioculturales que crean los trastornos alimenticios, reconocer importancia de la autoestima, autocontrol y fortaleza de los pacientes, valoracin de su propio cuerpo. Diagnostico diferenciales: El especialista tiene que: 1) Descartar cualquier enfermedad mdica que puede explicar la prdida de peso. 2) Diferenciar anorexia nerviosa de un trastorno depresivo mayor. 3) Detectar si hay casos de amenorrea, lo cual ayudara a verificar que no sea un trastorno por somatizacin, esquizofrnico o trastorno obsesivo compulsivo. 4) Ver si hay abuso de psicoestimulantes como cocana y anfetaminas. Comorbilidad: Principalmente se puede ver una mayor comorbilidad con el trastorno depresivo mayor, luego le sigue el obsesivo compulsivo y en menor rango abuso o dependencia de drogas, diabetes mellitus, obesidad, entre otras. Tratamiento: En primera instancia se resuelve la urgencia biolgica, luego manejar los aspectos psicolgicos, familiares y ambientales que estn provocando el cuadro. Anorexia desde el modelo cognitivo conductual: Este modelo se explica a partir de dos componentes del ser: por un lado el cognitivo y por el otro el conductual. El procesamiento de la informacin crea distorsiones de la figura corporal, condicionando as los sentimientos y conductas del paciente, formando as un crculo de estimulaciones viciosas. (Pens. Distorcionados conducta alimentaria restrictivas sentimientos de vergenza pensamientos distorcionados. = habito patolgico.)
Etapas tratamiento cognitivo conductual:
Inicial: Se elabora la historia clnica, vnculo terapeuta-paciente y tcnicas conductuales para estabilizar el peso y regular patrones. Intermedia: Detectar y manejar distorsiones cognitivas. Final: Reforzamiento del progreso conseguido, preparacin para futuras recadas y dificultades y establecer futuros controles teraputicos.