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DESCRIPCION DE COMPONENTES SANGUINEOS

PRINCIPIOS GENERALES
Los componentes sanguneos son preparaciones obtenidas en un banco de sangre categora A, a
partir de sangre total, empleando mtodos fsicos (centrifugacin, congelacin, separacin) o
elaborados mediante procedimientos de afresis y que son utilizados como productos finales
para transfusin.
La esterilidad de los componentes deber ser mantenida durante el procesamiento, mediante el
empleo preferencialmente de un sistema cerrado (bolsas mltiples) y de mtodos aspticos,
equipos y soluciones estriles, libres de pirgenos, de esta manera, el perodo de
almacenamiento y conservacin estar limitado por la viabilidad y estabilidad de cada componente
procesado.
Si durante el procedimiento se abriera el circuito, incluyendo la preparacin de mezclas, los
componentes conservados a 4 +2C. tendrn un tiempo de expiracin de 24 horas, y los
componentes conservados a 22 +2C. tendrn un tiempo de expiracin de 4 horas.
Si los componentes van a ser almacenados en congelamiento, debern ser procesados dentro de
las 4 horas a partir de la obtencin, cuando tales componentes sean descongelados, debern
ser transfundidos dentro de las 6 horas y conservados a 4+2C.
El empleo de centrifuga refrigerada se debe ajustar estrictamente a las recomendaciones
dadas por el fabricante.
Las variables de velocidad tiempo y temperatura son criticas en la preparacin de componentes y
deben ser determinadas para cada centrifuga y chequeadas peridicamente a fin de garantizar su
mximo rendimiento en la preparacin de cada componente.
Para balancear las copas se debe emplear discos de goma, no se debe usar agua, ni otros
materiales rgidos que puedan romper la bolsa.
COMPONENTES ERITROCITARIO
GLOBULOS ROJOS
Son los eritrocitos remanentes luego de remover el plasma de una unidad de sangre total
sedimentada o sometida a centrifugacin. Los eritrocitos pueden ser separados del plasma en
cualquier momento antes de la fecha de expiracin de la sangre, se deben conservar a temperatura
de 1a 6C su tiempo de expiracin mximo ser igual que el de la sangre total, de acuerdo a la
solucin preservante empleada.
Si la separacin del plasma se hace en un sistema abierto, los glbulos rojos deben tranfundirse
en un plazo no mayor de 24 horas, luego del cual deben ser descartados.
GLOBULOS ROJOS DELEUCOCITADOS
Cuando estn destinados a la prevencin de reacciones tranfusionales no hemolticas, deberan
ser preparados por un mtodo que reduzca el nmero de leucocitos en el componente final a menos
de 5x108.
Son los glbulos rojos preparados por el mtodo que se utilice debe asegurar por lo menos el 80%
de los eritrocitos originales.
Los mtodos comnmente empleados para la preparacin de este producto son: centrifugacin
invertida, filtracin a travs de columnas de naylon filtracin con filtros para microagregados,
glbulos rojos lavados y glbulos rojos congelados.
GLOBULOS ROJOS LAVADOS
Son los eritrocitos que se obtienen despus de efectuar lavados con un volumen de solucin
salina isotnica (SSF), con la finalidad de eliminar la mayor cantidad posible de plasma. Segn el
mtodo usado, la preparacin puede contener cantidades variables de leucocitos y plaquetas de la
unidad original. Este producto debe ser transfundido dentro de las 24 horas siguientes de su
preparacin, despus de este tiempo debe ser descartado.
GLOBULOS ROJOS CONGELADOS
Son los eritrocitos que han sido conservados en estado de congelamiento a temperaturas
ptimas y en presencia de un agente crioprotector, el cual es removido por medio de lavados
antes de la transfusin.
El mtodo de preparacin deber asegurar la remocin adecuada del agente crioprotector y un
sobrenadante con la mnima hemoglobina libre, recuperar por lo menos el 80% de los glbulos rojos
originales, despus del proceso de desglicerolizacin y la viabilidad de por lo menos el 70% de los
eritrocitos transfundidos luego de 24 horas despus de la tranfusin.
Los glbulos rojos podrn ser congelados dentro de los seis das a partir de la recoleccin de la
sangre, excepto cuando sea rejuvenecidos.

En el momento de preparar el componente final destinado a la transfusin, el tubo conectado a la


bolsa deber ser llenado con una alicuota del componente y sellado de manera tal que resulte
disponible para las pruebas de compatibilidad.
GLOBULOS ROJOS REJUVENECIDOS
Son los eritrocitos tratados por un mtodo que restablezca los niveles de 2,3 DPG y ATP a
niveles normales o superiores, despus del almacenamiento a 4C + 2C hasta
tres
das
despus del vencimiento. Luego del procedimiento de rejuvenecimiento los glbulos rojos
deben ser lavados y transfundidos dentro de las 24 horas o glicerolados y congelados. Los
rtulos deben indicar el uso de soluciones de rejuvenecimiento.
COMPONENTES PLASMATICOS
PLASMA FRESCO GONGELADO
Es el plasma que se obtiene a partir de una unidad de sangre total, a la cual dentro de las ocho
horas siguientes a su recoleccin, se centrifuga y se repara el componente celular del plasmtico,
inmediatamente el plasma es congelado a menos 18 C o inferior. Su duracin es de un ao.
Si se emplea un bao de congelamiento lquido la unidad de plasma se debe colocar en un
protector plstico para evitar el dao de la bolsa.
Al plasma fresco congelado debe ser infundido dentro de las 8 horas despus de ser descongelado
y debe ser mantenido en refrigeracin a 4 C + 2C hasta su uso.
PLASMA CONGELADO
Es el plasma separado de una unidad de sangre total despus de 6 horas de su recoleccin y antes
de la fecha de vencimiento de la unidad de sangre. Alternativamente el plasma congelado puede
resultar del plasma fresco congelado que ha superado su fecha de expiracin o que ha sido
desprovisto del crioprecipitado.
El plasma congelado puede ser almacenado en estado de congelamiento a temperatura de -18
C o inferior.
CRIOPRECIPITADO
Es la fraccin del plasma insoluble al fro, obtenida al partir del plasma fresco congelado, que ha
sido descongelado bajo condiciones controladas; despus de completado el descongelamiento,
el plasma deber ser centrifugado a la temperatura de 4C + 2 C . El crioprecipitado resultante
deber ser recongelado dentro de la hora posterior a su obtencin.
El producto final deber contener como mnimo 80 unidades internacionales (U I)de factor VIII:C
por unidad, en por lo menos el 75% de las unidades evaluadas.
Se debe transfundir dentro de las 6 horas siguientes a su descongelamiento. No se debe
recongelar.
Su duracin es de un ao si se conserva a -30 C o inferior de 6 meses si se conserva entre - 24 y 29C y de 3 meses si se conserva entre -18 y -24 C
CONCENTRADOS PLAQUETARIOS
El concentrado de plaquetas es una suspensin de plaquetas en plasma preparada mediante
centrifugacin de una unidad de sangre total o mediante citafresis.
El concentrado obtenido a partir de una unidad de sangre total, se compone de 50 a 70 ml de
plasma, el cual deber contener como mnimo 5,5x1010 plaquetas en por lo menos el 75% de las
unidades evaluadas al tiempo mximo de conservacin.
El concentrado obtenido por afresis deber contener como mnimo 3x1011 en por lo menos el 75%
de las unidades evaluadas.
Las plaquetas debern estar suspendidas en suficiente cantidad de plasma, para mantener a la
temperatura de conservacin un pH de 6.0 o mayor en las unidades evaluadas al final del
perodo permitido de almacenamiento.
Las unidades con agregados de plaquetas visibles no debern ser usadas para transfusin.
CONCENTRADOS DE GRANULOCITOS
Es una suspensin de granulocitos en plasma preparada mediante citafresis (leucofresis).El
componente deber contener como mnimo 1.0 x1010 granulocitos en por lo menos el 75% de las
unidades evaluadas.

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