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Fvrier 2013

FEUILLE DE RELEV
DAUTOMESURE TENSIONNELLE

Vous trouverez dans ce document,

Une fiche " ducation des patients lautomesure tensionnelle "


( lattention du pharmacien).

15 feuilles de relev dautomesure tensionnelle

Cespharm - Fvrier 2013 - rf : 1542

( dtacher et proposer aux patients qui pratiquent lautomesure tensionnelle).

Comit d'Education Sanitaire et Sociale de la Pharmacie Franaise


4 avenue Ruysdal TSA 500 36, 75379 Paris Cedex 08 - Tl. : 01 56 21 35 00 Fax : 01 56 21 35 09
cespharm@ordre.pharmacien.fr www.cespharm.fr

ducation des patients lautomesure tensionnelle


Dr Nicolas POSTEL-VINAY
Unit dhypertension artrielle, Hpital Europen Georges Pompidou, Paris

Lautomesure ne se conoit pas sans ducation du patient. La dlivrance dun autotensiomtre


doit systmatiquement saccompagner dune information pdagogique complte sur le mode
dutilisation pratique de lappareil, la frquence et les conditions de mesure...

Comment mesurer sa tension ?


Le maniement des tensiomtres lectroniques est facile. Mais cette simplicit technique ne
doit pas faire ngliger les bonnes conditions de mesure : bonne position du corps et de
lappareil, heures et frquences des mesures adaptes.
Lors de la dmonstration du fonctionnement de lappareil, voici les dix tapes prciser au patient :
Lire le mode demploi de l'appareil. Ne pas hsiter poser toutes les questions
complmentaires son pharmacien ou son mdecin.
Se reposer cinq minutes environ (feuilleter calmement un magazine par exemple).
Installer lappareil sur une table.
Sasseoir confortablement. Choisir toujours le mme bras pour effectuer les mesures.
Dnuder le bras (ter la montre et tout vtement serrant le bras).
Reposer lavant-bras sur la table, coude flchi.
Ajuster lappareil :
Tensiomtre sadaptant au bras : enfiler et ajuster le brassard
gonflable sur le bras la bonne hauteur dans le sens indiqu
(tuyau dirig vers le bas). Attention, une mise en place
incorrecte du brassard peut donner lieu des mesures inexactes.
Tensiomtre sadaptant au poignet : placer le tensiomtre un
centimtre environ du poignet. Poser le coude sur la table et
mettre le poignet la hauteur du cur. Attention, les chiffres
tensionnels dpendent de la position du poignet par rapport au
cur. Les tensiomtres sadaptant au bras sont prfrables.
Actionner la mesure. Pendant le gonflage et le dgonflage, ne pas parler, ne pas bouger et
rester dtendu, sans serrer le poing. Pendant la mesure, un mouvement du bras ou du
poignet peut perturber le bon fonctionnement du tensiomtre.
Rpter la manuvre deux trois fois de suite (suivant les instructions du mdecin).
Chaque mesure se fait une minute dintervalle. Garder lautotensiomtre en place entre
les mesures.
Noter tous les chiffres (ne pas liminer les valeurs paraissant trop fortes ou trop basses)
sur la feuille de relev ci-jointe en prcisant la date, lheure et le traitement en cours. Le
site Internet www.automesure.com propose une feuille de relev couple un calcul
automatique des moyennes des pressions artrielles systoliques et diastoliques et une
traduction graphique des rsultats.
Communiquer les chiffres au pharmacien et au mdecin. Les appareils quips dune
mmoire, ou capable de calculer la moyenne des mesures, sont intressants mais doivent
tre rservs au mme patient pour une interprtation correcte des donnes.

Quand mesurer sa tension ?


Les mesures doivent se faire heures rgulires :
1. Le matin, entre le lever et le petit djeuner, avant de prendre ses mdicaments.
2. Le soir, avant le coucher.
Sauf avis prcis du mdecin, il nest pas opportun de mesurer la PA dautres moments de la
journe.
Les squences dautomesure seffectuent au minimum pendant trois jours de suite. Le
mdecin est le mieux plac pour prciser la frquence adapte chaque situation
personnelle. En pratique, la campagne de mesures se fait quelques jours avant la
consultation chez le mdecin.

Quelques cas o lautomesure ne convient pas


- Bras de circonfrence suprieure 32 centimtres, ou trs muscl
(notamment chez les adeptes du body building)
- Arythmie
- Anxit marque
- Chez les enfants, les normes ntant pas dfinies pour cette technique.

En pratique lofficine
Le prt ou la location de tensiomtres aux patients peut tre un bon moyen de
promouvoir lautomesure en dehors de toute considration commerciale. Les appareils
conseills doivent figurer sur la liste des autotensiomtres valids par lANSM1. Conseiller
les tensiomtres brassard humral plutt quau poignet.
Demander au patient de mesurer lui-mme sa tension dans un endroit calme de lofficine
tout en lui dlivrant des conseils appropris permet un apprentissage efficace de la
technique dautomesure.

Inciter le patient revenir lofficine pour poser toutes questions sur lautomesure
tensionnelle ou en cas de problme de fonctionnement du tensiomtre.

Expliquer dventuelles discordances des rsultats entre domicile et cabinet mdical (effet
"blouse blanche", HTA masque) et identifier, le cas chant, un dysfonctionnement de
lappareil et de son brassard.

Face aux rsultats dautomesure, orienter le patient vers une consultation mdicale si
ncessaire, linterprtation des rsultats dautomesure restant un acte mdical.

1- http://ansm.sante.fr/Dossiers-thematiques/Appareils-d-automesure-tensionnelle/Liste-desautotensiometres-enregistres-dans-le-cadre-de-la-surveillance-du-marche/(offset)/1

Daprs la fiche technique Cespharm " Lhypertension artrielle ",


Dr N. Postel-Vinay et Dr G. Bobrie, janvier 2006

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RELEVE D'AUTOMESURE TENSIONNELLE


3 mesures conscutives ( quelques minutes d'intervalle) le matin avant le petit djeuner
3 mesures conscutives ( quelques minutes d'intervalle) le soir entre le dner et le coucher
3 jours de suite
Inscrire tous les chiffres qui apparaissent sur l'cran du tensiomtre

Jour 1

Matin
systolique

diastolique

Mesure 1

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Mesure 2
Mesure 3

Soir
systolique

diastolique

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Jour 2

pouls

Matin
systolique

diastolique

Mesure 1

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Mesure 2
Mesure 3

Soir
systolique

diastolique

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Jour 3

pouls

Matin
systolique

diastolique

Mesure 1

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Mesure 2
Mesure 3

MOYENNE
SYSTOLIQUE*

pouls

pouls

Soir
pouls

systolique

diastolique

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MOYENNE
DIASTOLIQUE*

pouls

Autotensiomtre
Marque : Modle : ...

poignet

bras

* additionner toutes les mesures systoliques ou diastoliques et diviser par 18

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3 mesures conscutives ( quelques minutes d'intervalle) le soir entre le dner et le coucher
3 jours de suite
Inscrire tous les chiffres qui apparaissent sur l'cran du tensiomtre

Jour 1

Matin
systolique

diastolique

Mesure 1

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Mesure 2
Mesure 3

Soir
systolique

diastolique

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Jour 2

pouls

Matin
systolique

diastolique

Mesure 1

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Mesure 2
Mesure 3

Soir
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Jour 3

pouls

Matin
systolique

diastolique

Mesure 1

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Mesure 2
Mesure 3

MOYENNE
SYSTOLIQUE*

pouls

pouls

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pouls

systolique

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MOYENNE
DIASTOLIQUE*

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Autotensiomtre
Marque : Modle : ...

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bras

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3 jours de suite
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Jour 1

Matin
systolique

diastolique

Mesure 1

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Mesure 2
Mesure 3

Soir
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Jour 2

pouls

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Mesure 1

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Mesure 3

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Jour 3

pouls

Matin
systolique

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Mesure 1

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SYSTOLIQUE*

pouls

pouls

Soir
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systolique

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MOYENNE
DIASTOLIQUE*

pouls

Autotensiomtre
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bras

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Jour 1

Matin
systolique

diastolique

Mesure 1

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Mesure 2
Mesure 3

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Jour 2

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Mesure 1

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Jour 3

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Mesure 1

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SYSTOLIQUE*

pouls

pouls

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MOYENNE
DIASTOLIQUE*

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Autotensiomtre
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Jour 1

Matin
systolique

diastolique

Mesure 1

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Mesure 2
Mesure 3

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Jour 2

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Mesure 1

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Jour 3

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SYSTOLIQUE*

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DIASTOLIQUE*

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Autotensiomtre
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Jour 1

Matin
systolique

diastolique

Mesure 1

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Mesure 2
Mesure 3

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Jour 2

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Mesure 1

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Jour 3

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SYSTOLIQUE*

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DIASTOLIQUE*

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Autotensiomtre
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Jour 1

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systolique

diastolique

Mesure 1

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Jour 3

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pouls

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Autotensiomtre
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Jour 1

Matin
systolique

diastolique

Mesure 1

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Jour 2

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Jour 3

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SYSTOLIQUE*

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Autotensiomtre
Marque : Modle : ...

poignet

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Jour 1

Matin
systolique

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Mesure 1

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SYSTOLIQUE*

pouls

pouls

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DIASTOLIQUE*

pouls

Autotensiomtre
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Jour 1

Matin
systolique

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Mesure 1

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Mesure 2
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Jour 2

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Mesure 1

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SYSTOLIQUE*

pouls

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DIASTOLIQUE*

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Autotensiomtre
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poignet

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Jour 1

Matin
systolique

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Mesure 1

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Jour 2

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Mesure 1

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Jour 3

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SYSTOLIQUE*

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DIASTOLIQUE*

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Autotensiomtre
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Jour 1

Matin
systolique

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Mesure 1

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Mesure 2
Mesure 3

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Jour 2

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Autotensiomtre
Marque : Modle : ...

poignet

bras

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Jour 1

Matin
systolique

diastolique

Mesure 1

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Mesure 2
Mesure 3

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SYSTOLIQUE*

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pouls

Autotensiomtre
Marque : Modle : ...

poignet

bras

* additionner toutes les mesures systoliques ou diastoliques et diviser par 18

( dtacher par la fin)

Cachet de l'officine
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Priode du relev : du au
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- au pharmacien lors de votre venue l'officine
- au mdecin la prochaine consultation

RELEVE D'AUTOMESURE TENSIONNELLE


3 mesures conscutives ( quelques minutes d'intervalle) le matin avant le petit djeuner
3 mesures conscutives ( quelques minutes d'intervalle) le soir entre le dner et le coucher
3 jours de suite
Inscrire tous les chiffres qui apparaissent sur l'cran du tensiomtre

Jour 1

Matin
systolique

diastolique

Mesure 1

----

Mesure 2
Mesure 3

Soir
systolique

diastolique

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Jour 2

pouls

Matin
systolique

diastolique

Mesure 1

----

Mesure 2
Mesure 3

Soir
systolique

diastolique

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Jour 3

pouls

Matin
systolique

diastolique

Mesure 1

----

Mesure 2
Mesure 3

MOYENNE
SYSTOLIQUE*

pouls

pouls

Soir
pouls

systolique

diastolique

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MOYENNE
DIASTOLIQUE*

pouls

Autotensiomtre
Marque : Modle : ...

poignet

bras

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Jour 1

Matin
systolique

diastolique

Mesure 1

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Mesure 2
Mesure 3

Soir
systolique

diastolique

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Jour 2

pouls

Matin
systolique

diastolique

Mesure 1

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Mesure 2
Mesure 3

Soir
systolique

diastolique

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Jour 3

pouls

Matin
systolique

diastolique

Mesure 1

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Mesure 2
Mesure 3

MOYENNE
SYSTOLIQUE*

pouls

pouls

Soir
pouls

systolique

diastolique

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MOYENNE
DIASTOLIQUE*

pouls

Autotensiomtre
Marque : Modle : ...

poignet

bras

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