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Burnout und andere

gesundheitspsychologische
Persnlichkeitsakzentuierungen
Entwicklung eines Fragebogens
zur Risikoabschtzung und
Differenzialdiagnostik
Prof. Dr. Burghard Andresen, Universitt Hamburg

Burnout als Inszenierung

Gesellschaftskritische Dramatisierung

Kritische Selbstdramatisierung

Populre Konzepte im Umfeld von Burnout


Reif fr
die Insel

Mobbing

Boreout

Wearout
PeterPrinzip
Burnout
ManagerKrankheit

Midlife
crisis

German
Angst

Innere
Kndigung

Helfersyndrom

Arbeitsstress

ArbeitsplatzPhobie

Null Bock

Gemeinsamkeiten populrer Konzepte


Relative Idealisierung und Rechtfertigung der
persnlichen Problemlage
Zuschreibung einer starken Mitverursachung an
die Arbeitsumwelt
Vermeidung einer medizinisch-klinischen
Diagnosestellung
Es fehlen zumeist przise Kriterien und
Definitionen

Klinische Konzepte im Umfeld von


Erschpfung (Neurasthenie)
ICD-10
Paranoide
PS
Typ A
(ehrgeizigaggressiv)

ICD-10
Anankastische
PS

Passivaggressive
PS

ICD-10
Neurasthenie

Arbeitssucht

Vermeidende
PS
ICD-10
Depression
ICD-10
Somatoforme
Strung
ICD-10
Anpassungs
-strung

Gemeinsamkeiten klinischer Konzepte


Klinische Strungen mit klarer personspezifischer
Devianz oder Dysfunktion
Umweltbezogene Verursachungsannahmen im
strengen Sinne werden i.d.R. vermieden
Unterschiedlich starke Stigmatisierung
Behandlungsbedrftigkeit ist impliziert

Burnout hat eine Besonderheit


Ausbrennen kann nur jemand, der gebrannt
hat
Es wird hohe primre Motivation und
ausgeprgtes Engagement angenommen
Es schwingt eine elitre bzw. narzisstische
Selbstaufwertung mit
Provokante Frage: Kann die ALDI -Kassiererin
Burnmout entwickeln?

Zwei bergeordnete Formen von Burnout


(nach M. Burisch)
uere Faktoren

Persnlichkeit

Umwelt

Passives Burnout

Innere Faktoren
Aktives Burnout

Burnout im engere Sinne;


Selbstverbrenner

Wearout; Zermrbung;
Opfer der Umstnde

Zwei bergeordnete Formen von Erklrung

Umwelt

Persnlichkeit

uere Faktoren
seien schuld

Innere Faktoren
seien Schuld

Selbsbezichtigung;
Unzufrieden mit sich selbst;
Schuld und Scham

Kritik an Arbeit, Kunden


und Kollegen; Zorn und
Vorwurfshaltung

Theoretische Sicht

Kritische empirische Sicht

Wie diagnostizieren wir Burnout


bisher?

Das Maslach Burnout Inventory (MBI)


In der Grundkonzeption unverndert seit 1981
(Maslach & Jackson)
Ein reiner Selbstbeurteilungs-Fragebogen
Ist in den Fragen auf das Arbeitsleben bezogen
Umfasst drei Subskalen (mit 9, 5 und 8 Fragen)
Reliabilitten gut bis sehr gut (Subskalen: EE .89, DP
.74, PA .77)

Das Maslach Burnout Inventory (MBI)


Wichtigste Kritikpunkte
Unzureichende Augenschein-, Kriteriums- und
Konstruktvaliditt (Aspekte von Gltigkeit)
Zu hohe und zu unspezifische Korrelationen
Misst eher stabile Persnlichkeitsaufflligkeiten
Allein auf helfende, lehrende und andere soziale
Serviceberufe ausgerichtet

Subskalen des MBI


Emotionale Erschpfung
Beispielitem: Am Ende eines Arbeitstages fhle ich mich
erledigt
Depersonalisierung
Beispielitem: Ich glaube, ich behandle einige Klienten als ob
sie unpersnliche Objekte wren
Leistungsfhigkeit (negativ im Gesamtwert verrechnet)
Beispielitem: Den Umgang mit Problemen meiner Klienten
habe ich gut im Griff

Das Tedium Measure (TM) (Pines et al.)


(spter Burnout Measure, BM), seit 1981 im Wesentlichen
unverndert
Reines Selbstbeurteilungs-Inventar
Mit 21 Items eine hoch zuverlssige allgemeine Skala
emotionaler Erschpfung
Kein Prozessbezug, zeitliche Aspekte unklar
Kein expliziter Bezug auf das Arbeitsleben
Keine Begrenzung auf soziale/helfende Berufe
Hoch korreliert mit Persnlichkeitsdimension
Neurotizismus

MBI und konkurrierende Fragebgen

Verwendung des MBI


in der Burnout-Forschung

Ein diagnostisches Dilemma


Das MBI bestimmt ber 90% der fragebogendiagnostischen Anwendungen
Es erfhrt aber eine allseits deutliche bis vernichtende
Expertenkritik
Entsprechendes gilt fr das Tedium Measure
Konzeptuell brauchbarere Alternativen setzten sich nicht
durch:
- Arbeitsbezogenes Verhaltens- und Erlebnismuster,
AVEM, von Schaarschmidt und Fischer;
- Hamburger -Burnout-Inventar, HBI, von Burisch).

Die eigene Fragebogenentwicklung


IKP-ABO I
Analog zum Inventar Klinischer Persnlichkeitsakzentuierungen (IKP, Andresen, 2006)
Gesundheitspsychologischer Ansatz in Kombination mit
dem ABO-Anwendungsbereich
Integration klinischer Strungskonzepte auch in
arbeitsbezogener Form
Alle Erfahrungen mit klinischen
Persnlichkeitsakzentuierungen werden genutzt

Die eigene Fragebogenentwicklung


IKP-ABO II
80 % der Skalen/Items thematisieren schwerpunktmig
Probleme, Konflikte und Leistungseinbuen
Maximale Differenzierung unterschiedlicher
Problemakzentuierungen, wenig Redundanz
Klare Bezge zum Arbeits- und Berufsleben in den Items,
ebenso in der allgemeinen Instruktion
Kein differenziertes Leistungsmotivationsinventar (vgl.
LMI, Schuler & Prochaska, 2000)

IKP-ABO Testaufbau
26 Facettenskalen mit direkt problem-fokussierendem
Akzent (z.B. Mobbing; Erschpfung; Anforderungs-,
Prfungs- und Beurteilungsangst; Arbeitsberdruss)

4 Positiv-valente, zufriedenheitsakzentuierte Skalen


zur Abbildung von sozialer Kompetenz,
Arbeitszufriedenheit, Leistungsmotivation, Effizienz

Zeitliche Instruktionen und Potenzen


Instruktion zu den Facetten- und Zufriedenheitsskalen:
Beurteilen Sie die letzten Jahre
Prozessitems (je 2 der 8 Items jeder Skala)
thematisieren kurzfristige negative Vernderungen
Das Gesamtinventar ist vernderungssensitiv
Es soll
- lngerfristige nderungen
(durch Mehrfachanwendung des ganzen Inventars)
- kurzfristige Prozesse
(ber die Prozessitems bei einmaliger Anwendung) abbilden

Die 26 Facettenskalen I
Burnout (Erschpfung),
Neurasthenisch
Mobbingerfahrungen
Zynismus, Abwertung,
Dehumanisierung
Innere Kndigung,
Identifikationsverlust
Hyperkompetitiv (Typ A)
Informationsberflutung
Isolierung, Distanzierung,
Kontaktverlust

Mangelnde private
Untersttzung
Passiv-aggressiv
Anforderungs- und
Prfungsangst
Arbeitsunlust, berdruss,
Boreout
Arbeitssucht (Workaholic)
Belastung des Privatlebens
berperfektionistisch,
zwanghaft, rigide

Die 26 Facettenskalen II
Depressivittt, innere
Leere, Herabgestimmtheit
Hyperarousal, fehlende
Entspannung
Aufmerksamkeitsdefizit
Leistungsnarzissmus
Leistungsdichtestress,
Anforderungsdruck
Irritabilitt, Gereiztheit

Angst vor Arbeitsplatzverlust, Existenzngste


Helfersyndrom
Gerechtigkeitssensitivitt
Somatoformpsychosomatisch
Antriebsschwche,
Entscheidungsschwche
Hilflosigkeit,
Kontrollverlust

Beispiel: Items der Skala


Informationsberflutung
Ich kann nur dann effektiv
arbeiten, wenn nicht
dauernd etwas Neues auf
mich einstrmt.
Ich erlebe die moderne
Arbeitswelt als viel zu
kompliziert, ich blicke
einfach nicht mehr durch.
Neuerungen und
Umstellungen machen mir
in meinem Beruf sehr zu
schaffen.

Ich rege mich oft ber neue


Anforderungen im Job auf,
die bewhrte Ablufe
zerstren.
Es frustriert mich, wenn
Fachleute zum gleichen
Thema vllig Verschiedenes sagen.
Ich erlebe das heutige
Arbeitsleben als hektisch,
schnelllebig und enorm
anstrengend.

Beispiel: Skala Informationsberflutung


2 Prozess-Items
Prozessitems:
In den letzten
Monaten hat meine
Fhigkeit, mich auf
Neues umzustellen,
rapide abgenommen.

Es fllt mir in
allerletzter Zeit immer
schwerer, mir neue
Kenntnisse
anzueignen.

Alle Items werden vierstufig beantwortet:


vllig falsch, eher falsch, eher richtig, vllig richtig

IKP-AOL
Item-Skalen-Aufbau,
Reliabilitten und Korrelationen
Alle Facetten-Skalen weisen 6 positiv gepolte Items auf
Alle Reliabilitten liegen bisher bei .75 - .85
Alle paarweisen Korrelationen liegen unter .65
Die 30 Facetten-Skalen werden spter alternativ zu
Domnenskalen zusammengefasst
Aus den 2 x 30 Prozess-Items werden ebenfalls
vernderungsensitive Domnenskalen gebildet

Anwendungsgruppen

Geeignet fr:
Arbeitnehmer
Selbststndige
Kurzzeitig Arbeitslose mit lngerer rezenter
Berufsttigkeit
Kaum geeignet fr Menschen ohne aktuelle,
lngere Berufsausbung:
Schler, Auszubildende, Studierende,
Langzeitarbeitslose, Hausfrauen/-mnner, Rentner)

Plus- und Minusbereiche der


Anwendung des neuen Fragebogens

Nicht empfohlen (z.B.):


Personalauswahl
Potenzialanalyse
Einsatz im Controlling /
Qualittsmanagement
Selektions-,
Restrukturierungsmanahmen
Betriebliche
Qualifizierungs- und
Umschulungsmanahmen

Empfohlen (z.B.):
Globale und lokale
Epidemiologie von
Burnout, Mobbing etc.
Vergleichende Analyse von
Betrieben, Sparten,
Beschftigungsformen
Allg. Krankheits- und
Krankenstandsanalysen
Psychologische /
sozialpdagogische
Beratung
rztliche / bedingt
betriebsrztliche Aufgaben

Klientbezogene Zielsetzungen
Psychologische Differenzialdiagnostik
Risikoabschtzung
Verlaufs- und Prozessbeurteilung
Beratungs- und Therapieindikation,
zusammen mit Symptomchecklisten-Beurteilung

Spielt Burnout noch eine zentrale Rolle


im diagnostischen Konzept
des IKP-ABO?
I
Burnout / Erschpfung ist faktorenanalytisch sehr
substanziell und zentral.
Dieser Faktor schliet Neurasthenie ein
Spezielle (angebliche typische) Nebenaspekte von
Burnout (wie z.B. Zynismus) sind eigenstndige
Merkmale
Sie bilden verschiedene Faktoren, die nicht hoch mit dem
zentralen Erschpfungsfaktor korrelieren.

Spielt Burnout noch eine zentrale Rolle


im diagnostischen Konzept
des IKP-ABO?
II
Es gibt weiterer Faktoren, die mit dem Burnout-Faktor
kaum korrelieren (z.B. Dysfunktionaler Perfektionismus)
Burnout befindet sich in einer mehrdimensionalen
Landschaft hochinteressanter und vielfltiger
Problemfaktoren am Arbeitsplatz
Das mehrdimensionale Fragebogeninventar IKP-ABO
sollte deshalb nicht Burnout-Inventar heien

Vielen Dank fr Ihre Aufmerksamkeit