Ruido industrial

Introduccin.
ElRuidoseconsideraesencialmentecualquiersonido
innecesarioeindeseableyesporelloquepuedededucirse
quesetratadeunriesgolaboralnadanuevoquehasido
observadodesdehacesiglos.Esapartirdeladvenimientode
larevolucinindustrialcuandoverdaderamenteungran
nmerodepersonascomenzaexponerseaaltosnivelesde
ruidoenelsitiodetrabajo.Apartirdelarevolucin
industrialyhastanuestrosdassehaprestadogranatencin
alruidocomounimportanteriesgoocupacionalasociadoa
laprdidapermanentedelacapacidadauditiva.
ActualmenteelRuidoeselriesgolaboraldemayor
prevalencia;porloquesesealacomounverdadero
problemadesaludpblica,tantoporsusefectosauditivos
comoporlosextraauditivos.
Seestimaquemsde35millonesdetrabajadoresenUSA
estnexpuestosaruidoensusitiodetrabajo(Ladou)y
alrededorde2millonesconedadesentre50y59aostienen
prdidaauditivaindemnizable,atribuidaalaexposicina
nivelesderuidoexcesivo(Zenz).

EfectosAuditivos.
Detodaunaextensagamadeefectosquepuedeprovocarla
exposicinaruido,elmsestudiadoyconocidoeseldela
prdidadelaaudicindetiponeurosensorial.Estaalteracin

esdebidaalesindelasmicrovellosidadesdelOrganode
Corti(OdoInterno),condicionadoporlaexposicincrnica
(Traumaacsticocrnico)anivelesderuidosuperiora85
dBparaunajornadade8horas,oelequivalenteestablecido
porlasagenciasreguladoras(NormaCOVENIN156595
Venezolana,OccupationalNoiseExposureOSHA).El
Traumaacsticocrnicotienelaparticularidaddeprovocar
suefectoinicialsobreelgrupodeestereocliosdelrganode
Cortiencargadosdepercibirlossonidosdealtafrecuencia
porqueesteeseltipoderuidomasabundanteenelrea
industrial,ubicndoseeldficitinicialgeneralmenteentre
4.000y6.000Hz.Ulteriormenteeldaoseextiendehaciael
readondeseencuentranlosestereocliosqueseencargan
degenerarlasealnerviosaresultantedelaestimulacinde
ruidoconfrecuenciaqueosciladentrodelrangodesonidos
audiblesparaelhumano(<3.000Hz),locualsetraduceen
prdidadelacapacidadparalacomunicacinhablada
(TraumaacsticocrnicoconHipoacusia).
LaDesviacinTransitoriadelUmbraldelaAudicin
(D.T.U.)esotrodelosefectosatribuidosalaexposicina
ruidoeneltrabajoquedebeserconsideradoporsuparticular
condicindetransitoriedad.Secaracterizaporunaligera
disminucindelasensibilidadauditiva,yamenudose
acompaadezumbidos,porlogeneraldurapocashoras;
aunquepuedeprolongarse,nosuelesobrepasarellapsode
16horasdesdelaultimaexposicin.Puedeconsiderarseel
trastornoauditivomsfrecuenteyenelcualdebemoshacer
mayorenfasisensuprevencin,yaquelasprdidas
transitoriassetransformanenalteracionespermanentes.

Tambinesposiblesufrirdeterioroauditivocomo
consecuenciadelefectoabruptoderuidoproductodeuna
explosin(Ruidodiscontinuointenso),conocidocomo
Traumaacsticoagudo.
Aunqueesposiblesufrirdeteriorodelacapacidadauditiva
detiponeurosensorialporestemecanismo,lomsfrecuente
eslaproduccindesorderadetipoconductivapor
incapacidaddelodoexternoomedioparatransmitirlaonda
sonorahaciaelodointernodebidoalesindelasestructuras
anatmicasdelodoexternoymedio.
Entreotrosefectosauditivosprovocadosporlaexposicina
ruidoseencuentraelTinnitus,caracterizadoporunafalsa
sensacindesonidoquefrecuentementeacompaaala
hipoacusiayelcualesmuymolesto.ElTinnituspuedeser
continuoointermitenteyseexacerbageneralmenteconla
exposicinalruido.
Dependiendodelaintensidad,elruidopuededistorsionarla
comunicacininterpersonalenelreadetrabajo,pues
durantelaexposicinadossonidossimultneoseldemayor
intensidadanulalapercepcindelotro,demostradoestoal
superponerdossonidosdeigualfrecuencia(Diferente
Intensidad)enlaclsicaPruebadeStenger.

EfectosExtraauditivos.

Alruidopordefinicinseleotorgaelcarcterde"Sonidono
deseado",locualimplicaqueelsujetoparticipa
directamente,relacionandolascaractersticasdelasensacin
sonoraconunarespuestapsicofisiolgicadeagradoode
rechazo.
Ultimamentelaslneasdeinvestigacinenelcampodel
ruidoindustrialsehandirigidohacialosefectosextra
auditivosdeestaexposicin,puesesamplialaliteraturaque
sealalasdiferentesinterconexionesquerealizalaVa
Auditiva,entreellosloscentrosauditivosentallocerebral,el
tlamo,cortezacerebral,formacinreticularehipotlamo,lo
cualsetraduceenunaseriedeefectosenelSistemanervioso
Central(S.N.C.),SistemaNerviosoAutnomo(S.N.A.)yel
SistemaEndocrino(MartMercadal).Sesabepormediode
estudiosrecientesqueelruidoescapazdedespolarizar
neuronasenausenciadecualquierotroestimulomediadopor
mecanismosrelacionadosconlaondadepropagacindel
calciointracelularenlosmicrocanalesinicosdelasclulas
nerviosas,pudiendoestoexplicarpartedelasalteraciones
neuropsiquitricasquesepresentandurantelaexposicina
elevadosnivelesderuido(Brugrim).Stanfeld(1.992),citado
porMartnez,estudilasensibilidadalruidoydesordenes
psiquitricos,encontrandounaasociacinsignificativaentre
Depresinyaltasensibilidadalruido.LaO.M.S.(1.980)
sealaquelaexposicinaruidopuedeevocardistintas
clasesderespuestasreflejas,especialmentecuandoelruido
esdecarcterdesconocidooinesperado.Estosreflejosson
mediadosporelSistemaNerviosoVegetativoyrepresentan
unapartedelpatrnderespuestaconocidocomo"reaccinal

stress".Silaexposicinalruidosemantienepuedenocurrir
patronesdeinadaptacinpsicofisiolgicaconrepercusiones
neurosensoriales,endocrinas,cardiovasculares,digestivas,
etc.,detalmaneraqueruidopasaraacomportarsecomoun
estresordetipofsico.Asmismo,laexposicinaruidos
intensospuedeocasionartrastornosdelequilibrio,sensacin
demalestaryfatigapsicofisiolgica,queafectalosniveles
derendimiento.
Existenresultadosmuycontroversialesenmuchasdelas
investigacionesactualesrelacionadasconlosefectosextra
auditivosasociadosaexposicinaruidoindustrial.Enel
sistemacardiovasculardestacanloshallazgosrelacionados
conlascifrasdetensinarterialpuesmientrasalgunos
autoresasocianalruidoconniveleselevadosdetensin
arterial,otrosloasocianconhipotensinarterial.
Uncomitdeexpertosenidentificacindeenfermedades
relacionadasconeltrabajo(OMS1.989),estimqueera
precisoinvestigarmsparadeterminarelverdaderopapel
delruidoenlagnesisdeHipertensinarterial.