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U nidades de
N utricin
I ntegral
3ra edicin
360
ESTRUCTURA, ORGANIZACIN Y FUNCIONAMIENTO: UNIDADES DE NUTRICIN INTEGRAL. Puede obtenerse informacin en la siguiente direccin de Internet http: www.minsalud.gob.bo o en la Unidad de Alimentacin y
Nutricin, calle Fernando Guachalla Nro. 342, edificio Vctor, 5to Piso. Telfono-Fax 2443957.
R.M. Nro. 964 del 31 de julio de 2014
Depsito legal: 4-1-235-14 P.O.
Documento elaborado en base a: UNIDADES DE NUTRICIN INTEGRAL (UNI): ESTRUCTURA, ORGANIZACIN Y
FUNCIONAMIENTO publicacin Nro. 16 de la serie documentos Tcnicos normativos MSD-2009.
Elaboracin y coordinacin tcnica:
Dr. Yecid Humacayo Morales
Responsable Nacional Unidades de Nutricin Integral UAN - MS
Lic. Karen Flores Berrios
Prof. Tec. Unidades de Nutricin Integral UAN - MS
Revisin tcnica:
Ver anexo revisin editorial (6)
Revisin Final:
Lic. Evelyn Cerruto Gutirrez
Diseo y Diagramacin:
Lic. Roger Chino Ramirez
MINISTERIO DE SALUD
AUTORIDADES NACIONALES
Dr. Juan Carlos Calvimontes Camargo
MINISTRO DE SALUD
Dra. Ariana Campero Nava
VICEMINISTRA DE SALUD Y PROMOCIN
Sr. Alberto Camaqui Mendoza
VICEMINISTRO DE MEDICINA TRADICIONAL
E INTERCULTURALIDAD
Dra. Freslinda Flores Enrquez
DIRECTORA GENERAL DE
PROMOCIN DE LA SALUD
Lic. Evelyn Cerruto Gutirrez
JEFA DE LA UNIDAD DE
ALIMENTACIN Y NUTRICIN
Dr. Franz Trujillo Quispe
COORDINADOR NACIONAL PROGRAMA SAFCI
Lic. Isabel Dvalos Vliz
COORDINADORA NACIONAL
BONO JUANA AZURDUY
PRESENTACIN
NDICE
I.
II.
III.
IV.
V.
VI.
VII.
INTRODUCCIN
13
ANTECEDENTES
14
MARCO LEGAL
17
OBJETIVO DEL MANUAL
19
DEFINICIN
19
PROPSITO DE LAS UNIDADES DE NUTRICIN INTEGRAL
19
OBJETIVOS DE LA UNI
19
a) objetivo general
19
b) objetivos especificos
19
VIII. FUNCIONES DE LA UNI
20
IX. ACTIVIDADES DE LA UNI
21
X.
COORDINACIN
24
a) COORDINACIN TCNICA
25
b) COORDINACIN ADMINISTRATIVA
25
c) COORDINACIN OPERATIVA
25
AREA RURAL
25
AREA URBANA
25
XI. INFORMES
26
XII. ORGANIZACIN Y ESTRUCTURA
26
a) ACCESO GEOGRFICO UBICACIN Y POBLACIN
26
b) PRIORIZACIN
26
c) RECURSOS HUMANOS
27
EQUIPO IDEAL
27
EQUIPO BSICO
27
d) INFRAESTRUCTURA
28
REA DE CONSULTA NUTRICIONAL
28
REA DE CAPACITACIN Y DEMOSTRACIN
28
REA DE ESTIMULACIN TEMPRANA E INTERNACIN TRANSITORIA
28
e) EQUIPAMIENTO
29
XIII. BIBLIOGRAFA
33
XIV. ANEXOS
35
ANEXO 1 PLANO UNIDAD DE NUTRICIN INTEGRAL
37
ANEXO 2 OPORTUNIDADES PERDIDAS
38
ANEXO 3 PREPARACIN DE LAS CHISPITAS NUTRICIONALES
39
ANEXO 4 10 PRCTICAS CLAVE DE SALUD, NUTRICIN E INOCUIDAD ALIMENTARIA 40
ANEXO 5 PREPARACIN DEL NUTRIBEB
42
ANEXO 6 10 MENSAJES CLAVE DE ALIMENTACIN Y NUTRICIN
43
ANEXO 7 11 PASOS PARA UNA LACTANCIA MATERNA EXITOSA
44
45
46
47
48
I. INTRODUCCIN
a malnutricin, particularmente en menores de 5 aos, mujeres gestantes y en periodo de lactancia, contina siendo uno de los problemas de salud y nutricin pblica no resueltos en Bolivia y en el mundo, pone en evidencia la exclusin social,
econmica, poltica y cultural de importantes segmentos de la poblacin, que viven
en condiciones de pobreza. Asimismo, la situacin nutricional en Bolivia, en cuanto a
indicadores nutricionales, refleja una prevalencia de desnutricin crnica (indicador
talla/edad) en menores de 5 aos del 26,5% en la gestin 2003 y del 21,8% en la
gestin 2008, siendo la regin ms afectada el altiplano con una prevalencia del 34%
(DATOS ENDSA 2008).
PREVALENCIA
INDICADOR
ANEMIA
NIAS Y NIOS
MENORES DE
5 AOS CON
DESNUTRICIN
GRUPO ETREO
NIAS Y NIOS
DE 6 A 24 MESES
MUJERES EN
GESTACIN
CRNICA*
AGUDA*
GLOBAL*
ENDSA 1994
ENDSA 1998
ENDSA 2003
ENDSA 2008
74,2
78,1
77,7
27,9
37
49,4
26,8
1,8
9,5
26,5
1,3
7,5
21,8
1,1
5,9
28,3
4,4
15,7
Fuente ENDSA
La problemtica de la desnutricin y en general de la malnutricin tiene muchas causas: I) inseguridad alimentaria en el hogar, II) limitado acceso al agua, saneamiento y
servicios de salud y III) inadecuadas prcticas de salud y alimentacin en el ciclo de la
vida, entre otros, que deben ser abordados desde un mbito multisectorial y con polticas para el abordaje de las
determinantes sociales de la
salud, acceso a los alimentos
y recursos, en calidad y cantidad y que la alimentacin sea
culturalmente aceptada.
13
14
II. ANTECEDENTES
rro, acido flico y vitamina A), fortificacin de alimentos (Sal, aceite, harina, lcteos),
Atencin Integrada al Continuo del Curso de la Vida, Unidades de manejo del Desnutrido Agudo Grave y Sistema de Vigilancia Nutricional Comunitario (SVINC).
El brazo operativo para la implementacin y fortalecimiento de las estrategias alimentario nutricionales descritas son las Unidades de Nutricin Integral (UNI), consideradas
como el referente tcnico en alimentacin y nutricin a nivel municipal, adems de
ser responsables de impulsar acciones que mejoren el estado nutricional de la poblacin en su mbito de influencia. Es en este sentido que a partir de la gestin 2008 las
UNI vienen funcionando e implementndose a nivel nacional, inicialmente en municipios con alta y muy alta vulnerabilidad a la inseguridad alimentaria, aunque la demanda de la poblacin por contar con una UNI fue extendindose a otros municipios,
ciudades capitales y reas periurbanas. El siguiente grfico muestra la evolucin de
las UNI desde la gestin 2008 al 2013.
15
16
El siguiente cuadro muestra el incremento significativo segn fuente de financiamiento del recurso humano especfico y exclusivo para las UNI.
Organizacional: Generacin de capacidades tcnicas, organizativas e institucionales, en todas las Redes Municipales de Salud y SEDES.
Financiera: Consolidacin de la inscripcin de recursos econmicos en los Planes
de Desarrollo a largo plazo, PMS, y los POA departamentales y municipales y asegurar la inversin nacional del TGN para el nivel nacional.
El siguiente documento permitir orientar al personal de las Unidades de Nutricin
Integral, Redes de Servicios de Salud y a los Servicios Departamentales de Salud a la
ejecucin de la Programacin Operativa Anual (POA), adems de los pasos a seguir
en su implementacin, evaluando constantemente los resultados.
17
18
ESTRATEGIAS UAN
Lactancia Materna
Complemen-
Fortificacin de Alimen-
tos
Educacin
Vida:
Educacin
Nutricional
para
la
Alimentario
Vigilancia epidemiolgi-
ca alimentario nutricional
NORMAS
Ley N 3460 de 15 de agosto de 2006 sobre el Fomento a la Lactancia Materna y Comercializacin de sus
Sucedneos.
Decreto Supremo N 0115 de 6 de mayo de 2009, reglamento a la ley N 3460.
Ley N 475, 30 de diciembre de 2013 Prestaciones de
servicios de salud integral del Estado Plurinacional de
Bolivia.
DS 1948 de 30 de abril 2014, reglamento de la Ley
475.
RM del 2 de Mayo 2014 que prolonga la vigencia de
las prestaciones del SUMI.
Decreto Supremo N 28421, 21 de octubre de 2005
Resolucin Ministerial 0288, articulo 3.
Especificaciones Tcnicas del alimento complementario Nutribeb.
Manual de transporte y almacenamiento del Alimento Complementario.
Ley 453 ley general de los derechos de las usuarias y
los usuarios y de las consumidoras y los consumidores.
Decreto supremo N 08338,uso de la sal.
Resolucin Ministerial N 0636,Reglamento Tcnico
de Fortificacin de la sal.
Decreto Supremo N 28094.
Resolucin Ministerial N 0647 Legislacin y reglamentacin del aceite vegetal comestible fortificado
con vitamina A.
DS 29601 SAFCI.
Gua local de educacin para la vida.
Bases tcnicas de las guas alimentarias para la poblacin boliviana.
Gua alimentaria para las nias y el nio en edad escolar.
Gua alimentaria para las y los adolescentes.
Gua alimentaria para la mujer durante el periodo de
embarazo y lactancia.
Gua alimentaria para el adulto mayor.
Sistema Nacional de Informacin en Salud y Vigilancia Epidemiolgica SNIS VE.
Gua de indicadores.
Gua para una intervencin en alimentacin y nutricin en situaciones de emergencia.
V. DEFINICIN
La Unidad de Nutricin Integral (UNI), es el equipo multidisciplinario de referencia tcnica en alimentacin y nutricin, establecido y articulado a un establecimiento de
primer nivel de las redes de salud.
19
20
El equipo de la UNI desarrollar sus funciones a fin de operativizar las estrategias sectoriales de alimentacin, nutricin y cuidado de la salud en corresponsabilidad con el
personal de salud, programas y proyectos del Ministerio de Salud, (Bono Juana Azurduy, especialistas SAFCI, MI Salud, Equipos mviles odontolgicos), Mdicos Tradicionales y otros, en su mbito de accin.
Las funciones del equipo de
la UNI sern organizadas por
uno de sus profesionales, el
cual ser designado previa
coordinacin entre el responsable o jefe mdico municipal de salud, coordinador de
red y el rea/programa de
alimentacin y nutricin del
SEDES.
ACTIVIDAD
INSTRUMENTO
LACTANCIA
MATERNA
Acreditacin de establecimientos
de salud de I y II nivel en la iniciativa
de hospitales amigos de la madre y
la niez
FORMULARIO DE PROGRAMACIN DE
MICRONUTRIENTES Y ALIMENTO COMPLEMENTARIO.
DECRETO SUPREMO N 28421, 21 DE OCTUBRE DE 2005.
RESOLUCIN MINISTERIAL 0288, ARTCULO 3.
Verificacin peridica del abastecimiento oportuno, pertinente y almacenamiento de insumos en establecimientos de salud y otros ambientes
relacionados.
SIAL SALMI
MANUAL DE TRANSPORTE Y ALMACENAMIENTO DEL ALIMENTO COMPLEMENTARIO
NORMAS DE FARMACIA
CARPETA FAMILIAR
VISITA FAMILIAR
GUA SVIN-C
ACTIVIDADES MULTIPROGRAMTICAS
PERSONAL DE SALUD DEL MUNICIPIO
SUPLEMENTACIN
CON
MICRONUTRIENTES
y ALIMENTO
COMPLEMENTARIO
ALIMENTOS
FORTIFICADOS
21
22
EDUCACIN
ALIMENTARIO
NUTRICIONAL
VIGILANCIA
EPIDEMIOLGICA ALIMENTARIO
NUTRICIONAL
Fortalecer
la implementacin y
actualizacin peridica de salas situacionales con el componente alimentario nutricional en los establecimiento de salud de su mbito de
accin.
CARPETA FAMILIAR
FORM. SNIS VE
CUADROS DE MONITOREO PAI-NUT
CUADERNO DE MONITOREO
Promover la identificacin y atencin de nias y nios con crecimiento estacionario por el personal de
salud de su mbito de accin.
GUA SVIN-C
GESTIN
INTERSECTORIAL
FORTALECIMIENTO
DE LA
CAPACIDAD
RESOLUTIVA DEL
PERSONAL DE
SALUD
Articulacin
con
programas y
proyectos del
MINISTERIO DE
SALUD
MANUAL POA
FORMULARIO POA
Participacin en la planificacin,
seguimiento, evaluacin de programas y proyectos intersectoriales de
alimentacin y nutricin.
MANUAL DE CAPACITACIN
DOCUMENTO DEL CONTNUO DE ATENCIN
PROTOCOLOS DE ATENCIN
CARNET DE SALUD INFANTIL
CUADERNOS DE ATENCIN
SOAPS
Seguimiento y monitoreo a la implementacin de las estrategias de alimentacin y nutricin en los establecimientos de salud de su mbito de
accin.
MANUAL DE FUNCIONES
23
REA
ODONTOLGICA
TCNICO
VECTORES
REA MEDICINA
REA DE SERVICIO
SOCIAL
Y MOVILIZACIN
DIRECTOR CENTRO
INTEGRAL
RESPONSABLE
MUNICIPAL
COORDINADOR
DE RED
SERVICIO DEPARTAMENTAL
DE SALUD
MINISTERIO DE SALUD
ECOGRAFA
RADIOLOGA
REA
IMAGENOLOGA
AUXILIAR DE
ENFERMERA
REA DE
ENFERMERA
REA
FARMACIA
PERSONAL
POLIVALENTE
COCINA/
LAVANDERA
CONDUCTOR
CAJA
ADMISIN/
ESTADSTICA
REA
ADMINISTRATIVA
FINANCIERA
REA
POLIVALENTE
ORGANIGRAMA
UNIDAD DE
NUTRICIN
INTEGRAL
24
Estructura, organizacin y funcionamiento UNIDADES DE NUTRICIN INTEGRAL
X. COORDINACIN
25
26
XI. INFORMES
El personal de las UNI, a partir del primer mes de trabajo, presentar informes tcnicos,
a la Unidad de Alimentacin y Nutricin del Ministerio de Salud y Unidad/Programa de
alimentacin y nutricin del SEDES, de acuerdo a formato y plazos establecidos.
Fortalecimiento de competencias
personal de Salud
UNI RED ESTE - SANTA CRUZ
1 Vulnerabilidad a la inseguridad alimentaria (VAM): Se entiende como vulnerabilidad a la inseguridad alimentaria, a la presencia de factores que que ponen a la poblacin
en riesgo de padecer inseguridad alimentaria o malnutricin, incluyendo los factores que influyen en su capacidad de afrontar las dificultades. En ese sentido, el VAM se
constituye en una herramienta de apoyao a la toma de decisiones en la planificacin, permitiendo a los gobiernos, en todos sus niveles, priorizar y establecer estrategias
para la lucha contra la inseguridad alimentaria.
c) RECURSOS HUMANOS:
EQUIPO IDEAL: La UNI, idealmente estar constituida por un equipo multidisciplinario de 4 profesionales en salud de acuerdo al siguiente detalle:
1. rea Nutricin y Diettica
o Licenciada(o) en nutricin y diettica
o Tcnico medio en nutricin
2. rea de Enfermera
o Licenciada(o) en enfermera
o Tcnico medio en enfermera
3. rea Mdica
o Mdico general
o Mdico pediatra
4. rea Social
o Trabajador (a) social
o Psiclogo/a
o Profesional en el rea de desarrollo infantil temprano
EQUIPO BSICO: Para el funcionamiento adecuado de la Unidad de
Nutricin Integral se considerar un equipo bsico conformado por dos
profesionales que debern ser definidos a travs de un anlisis del equipo tcnico de las redes de salud (municipal y funcional de servicios) de
acuerdo a la densidad poblacional, perfil epidemiolgico alimentario nutricional e ndice de vulnerabilidad a la inseguridad alimentaria que caracteriza al municipio.
El equipo de la UNI
deber trabajar a
dedicacin exclusiva
de acuerdo a las funciones establecidas
en el presente documento, cumpliendo
horarios establecidos
por la red de servicios
de salud.
La UNI podr iniciar
sus actividades con
un solo profesional
de salud articulndose al trabajo de los
establecimientos de
27
28
REA DE ESTIMULACIN TEMPRANA E INTERNACIN TRANSITORIA: Espacio fsico destinado a desarrollar actividades de desarrollo infantil temprano y alojamiento de nias/nios con DNT aguda grave hasta su estabilizacin para el posterior traslado. Esta rea deber contar con los siguientes
ambientes:
Sala de Estimulacin temprana
Sala de Internacin transitoria.
Bao.
La Unidad de Nutricin Integral deber contar con ambientes exclusivos
para su funcionamiento, los cuales podrn ser readecuados, reasignados
o construidos de acuerdo a la norma de caracterizacin de establecimientos de salud de primer nivel vigente (ver anexo 1).
e) EQUIPAMIENTO:
rea de consulta nutricional:
Consultorio Nutricional.
DETALLE
UNIDAD
CANTIDAD
Escritorio
Pieza
Silla ejecutiva
Pieza
Sillas comunes
Pieza
Vitrina de madera
Pieza
Librero
Pieza
Computadora
Pieza
Impresora
Pieza
Camilla
Pieza
Gradilla
Pieza
Estufa o ventilador
Pieza
Pieza
Pieza
Tallmetro
Pieza
Tallmetro infantmetro
Pieza
Hemocue
Unidad
Corral pequeo
Unidad
Juego
Material de informacin
Juego
29
30
UNIDAD
CANTIDAD
Mesa de 8 personas
Pieza
Sillas
Pieza
20
Pizarra acrlica
Pieza
Laptop Core I3
Pieza
Data Display 18 L.
Pieza
Televisor 32 pulgadas
Pieza
Reproductor multimedia
(DVD Blu ray)
Pieza
1
1
Pieza
Pieza
Estabilizadores de corriente
Pieza
Horno industrial
Pieza
Cocina
Pieza
Garrafa
Pieza
Refrigerador
Pieza
Juego de ollas
Juego
Cucharones de palo
Pieza
Caldera
Pieza
Cubiertos (6 personas)
Juego
Pieza
Licuadora
Pieza
Zumidora
Pieza
Balanza diettica
Pieza
Juego
Menaje de cocina
Juego
Sartenes de acero
Pieza
Muebles de cocina
Pieza
Vajilla plastiloza
Juego
Vasos de plstico
Juego
Juego
Pieza
Despensa.
DETALLE
UNIDAD
CANTIDAD
Alacena
Pieza
Estante
Pieza
Tarimas de madera
Pieza
Juego
Pieza
Jarras de Plstico
Pieza
Pieza
Porta vajillas
Pieza
Pieza
Azucarero
Pieza
Mantequillero
Pieza
Juego
Escoba
Pieza
Recogedor de basura
Pieza
Basureros
Pieza
31
32
DETALLE
UNIDAD
CANTIDAD
Colchonetas
pieza
pieza
Sillitas de madera
pieza
10
pieza
pieza
Abecedario de madera
juego
pieza
pieza
Rompecabeza de Bolivia
pieza
pieza
pieza
juego
Caja de matemticas
juego
juego
Hedredones
pieza
Sbanas
pieza
Cunas de madera
pieza
Colchones
pieza
Bao
DETALLE
UNIDAD
CANTIDAD
Pieza
Pieza
Toallas
Juego
Insumos de limpieza
Juego
Basurero
Pieza
XIII. BIBLIOGRAFA
1. Unidades de nutricin integral UNI, Estructura, organizacin y funcionamiento. 2da Edicin. 2009. Ministerio de Salud y Deportes.
2. Salud Familiar Comunitaria Intercultural. Documento Tcnico-Estratgico, versin didctica. 2013. Ministerio de Salud y Deportes.
3. Gua de Procedimientos de la Gestin Participativa Local en Salud. Documento TcnicoNormativo, 2011. Ministerio de Salud y Deportes.
4. Gua de Procedimientos de la Gestin Participativa Municipal de Salud. Documento Tcnico-Normativo. 2009. Ministerio de Salud y Deportes.
5. Atencin Integrada al Contnuo del Curso de la Vida: adolescente-mujer en edad frtilmujer durante el embarazo, parto y puerperio-recin nacido/a-nio/a menor de 5 aosnio/a de 5 aos a menor de 12 aos de edad-personas adultas mayores. Cuadros de
procedimientos para el primer nivel de atencin. 2013. Ministerio de Salud y Deportes.
6. Norma Nacional de Caracterizacin de Establecimientos de Salud de Primer Nivel. Documento Tcnico Normativo. 2013. Ministerio de Salud y Deportes.
7. Norma Nacional de Referencia y Contrareferencia. Documento Tcnico normativo. 2013.
Ministerio de Salud y Deportes.
8. Normas Nacionales de Atencin Clnica. Documento Tcnico Normativo. 2013. Ministerio
de Salud y Deportes
9. Poltica de Salud Familiar Comunitaria Intercultura. Decreto Supremo N29601. 11 de junio
de 2008. Ministerio de Salud y Deportes.
10. Revista Nutricin Hospitalaria: Anlisis de determinantes sociales de la desnutricin en
Latinoamrica. D. Jimnez-Bentez1, A. Rodrguez-Martn2, R. Jimnez-Rodrguez3; Red de
Malnutricin en Iberoamricadel Programa de Ciencia y Tecnologa para el Desarrollo
(Red Mel-CYTED) 2010.
11. Mapa de Vulnerabilidad a la Inseguridad Alimentaria. 2012. Ministerio de Desarrollo Rural
y Tierras-Viceministerio de Desarrollo Rural y Agropecuario
33
XIV. ANEXOS
35
ANEXO1
PLANO UNIDAD DE NUTRICIN INTEGRAL
37
38
ANEXO 2
OPORTUNIDADES PERDIDAS
ANEXO 3
PREPARACIN DE LAS CHISPITAS NUTRICIONALES
Preparacin
"Chispitas Nutricionales"
Cmo darle a su nia o nio las Chispitas Nutricionales?
Es fcil de preparar y no quita tiempo. Antes de darle las chispitas a
su nia o nio, lavarse bien las manos.
Abrir el sobre
de las Chispitas
Nutricionales.
Separar una pequea
porcin de comida o papilla
que est tibia (sopas espesas
de verduras, cereales) y
(frutas aplastadas o al natural).
Vaciar todo el
sobre en la
porcin separada
de la papilla.
Mezclar bien.
39
40
ANEXO 4
10 PRCTICAS CLAVE DE SALUD, NUTRICIN E INOCUIDAD
ALIMENTARIA
41
42
ANEXO 5
PREPARACIN DEL NUTRIBEB
ANEXO 6
10 MENSAJES DE ALIMENTACIN Y NUTRICIN
43
44
ANEXO 7
11 PASOS PARA UNA LACTANCIA MATERNA EXITOSA
ANEXO 8
TCNICAS DE AMAMANTAMIENTO
Para lograr una lactancia exitosa y la madre no presente problemas en los pechos, se debe tomar en cuenta la
posicin y agarre que consiste en:
1. Posicin
de cuna
La cabeza
del beb
sobre
antebrazo
y todo el
cuerpo del
beb de
frente al
suyo.
2. Posicin de
cuna cruzada
Sostenga a
su beb a lo
largo del brazo
opuesto al seno.
Sostenga la
cabeza del beb
con la palma de
su mano.
3. Posicin de
agarre
Sostenga al
beb al lado
suyo, acostado sobre la
espalda, con
la cabeza del
beb al nivel
de su pezn.
Sostenga la
cabeza del
beb con la
palma.
4. Posicin
acostada de
lado
Cuando el parto
ha sido por
cesrea. Acustese de lado
con el beb de
frente a usted.
Acerque al beb
y gue la boca
del mismo hacia
su pezn.
AGARRE
La madre sostiene el pecho
con los dedos formando
una C, posteriormente coloca la cara del nio mirndole el pecho. Si el nio no
abre la boca, la madre le
roza los labios con el pezn
para que la abra.
La barriga del nio debe
estar pegada contra la barriga de la madre y la cabeza, la nuca y la espalda del
beb estn en lnea recta
sostenidas por el brazo de
la madre.
Se debe ver ms areola por
encima de la boca del beb
que por debajo.
45
46
ANEXO 9
EXTRACCIN MANUAL DE LECHE MATERNA
as madres pueden optar por el amamantamiento retrasado de sus bebs mediante la extraccin manual
de leche materna, que segn estudios, permite la
produccin permanente de la leche humana, adaptndose a las necesidades nutricionales de los nios.
Esta actividad es importante para madres de nios prematuros, tambien para mams que estudian, trabajan y que no
pueden amamantar.
La extraccin de leche humana es til para:
Aliviar la congestin del pecho materno.
Aliviar y destapar cuando un conducto del pecho est
obstruido.
Alimentar a un beb que tiene dificultad para deglutir
o asimilar los alimentos.
Alimentar a un beb que rechaza el pecho mientras
aprende a mamar.
Alimentar a un beb prematuro o a un beb enfermo.
Mantener la produccin de leche cuando la mam o el
beb estn enfermos.
Guardar leche para el beb mientras la madre sale a trabajar.
Evitar que chorree la leche del pezn cuando la mam
se separa del beb.
Mejorar el agarre si el pecho est hinchado o lleno.
Evitar que el pezn y la areola se sequen o duelan.
ANEXO10
BANCO DE LECHE HUMANA
Banco
Leche
Materna
de
POBLACIN BENEFICIADA
Madres lactantes sanas que presentan secrecin lctea superior a las exigencias de
su beb, y que estn dispuestas a donar por
libre y espontnea voluntad.
47
48
ANEXO 11
REVISIN EDITORIAL
UNIDAD DE ALIMENTACIN Y NUTRICIN
Lic.Anibal Copa Rocabado
Prof. Tec. Unidad de Alimentacin y Nutricin
Dr. Alfredo Laime Callisaya
Coordinador Regional UNI
Lic. Lucy Alcn Salazar
Resp. Guas Alimentarias
Lic. Rosmery Baltazar
Resp. Suplementacin con Micronutrientes
Lic. Elizabeth Caipa
Resp. Lactancia Materna
Ing. Vicky Aguilar
Resp. Alimento Complementario
Dr. John Perez
Resp. Vigilancia Epidemiolgica Nutricional
Lic. Mary Quintanilla
Prof. Tec. Micronutrientes
UNIDAD DE PROMOCIN DE LA SALUD
Sr. Miguel Crcamo Porcel
Prof. tcnico en Imagen Institucional
DIRECCIN GENERAL DE SERVICIOS DE SALUD
Lic. Gladys Crespo
Prof. tcnico - Unidad de Servicios de Salud y Calidad
DIRECCIN GENERAL DE SEGUROS DE SALUD
Dr. Dante Ergueta Espinoza
Resp. Nacional SUMI - Unidad de Seguros Pblicos de Salud
PROGRAMA SAFCI
Dr. Daniel Castaon Espinoza
Encargado de Especialistas SAFCI
PROGRAMA BONO JUANA AZURDUY
Lic. Gloria Duran Mariaca
Prof. Operativa Nutricionista
SERVICIOS DEPARTAMENTALES DE SALUD
Lic. Neisy Chavez Zambrana
Resp. Alimentacin y Nutricin - SEDES BENI
Lic. Marlene Azurduy
Resp. Alimentacin y Nutricin - SEDES LA PAZ
Lic. Virginia Poroma Torrez
Nutricionista SEDES LA PAZ
49
50