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Y SANEAMIENTO
EN EMERGENCIAS
M
ANUAL PARA LA ATENCIN
MANUAL
Agua y Saneamiento
en Emergencia
Manual
para la Atencin
Este Manual fue validado con la OPS/OMS, ENACAL, SINAPRED, MINSA, NicaSalud, MINSA, Cruz Roja
Nicaraguense e INAA
Esta publicacin fue financiada por el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF), a travs
del Programa de Agua y Ambiente Saludable y consta de 1,000 ejemplares.
TABLA DE CONTENIDO
GLOSARIO DE TRMINOS
INTRODUCCIN
5
7
OBJETIVO
CAPTULO I
DEFINICIN DE LOS PRINCIPALES CONCEPTOS
Gestin de riesgo
Prevencin
Mitigacin
Preparacin
Respuesta o atencin de desastres
Agua Segura
Saneamiento
9
9
9
9
9
9
9
10
CAPTULO II
CARACTERSTICAS Y COMPONENTES PRINCIPALES DE LOS
SISTEMAS DE DE AGUA Y SANEAMIENTO EN EL REA RURAL
11
11
12
13
14
15
16
16
16
17
18
18
CAPTULO III
MEDIDAS PARA ATENDER EMERGENCIAS EN AGUA Y SANEAMIENTO
20
20
21
24
Etapa de alarma
Etapa de ocurrencia del fenmeno
Etapa de emergencia inmediata posterior al desastre
24
24
25
CAPTULO V
CMO ABASTECER DE AGUA SEGURA Y SANEAMIENTO?
26
Agua segura
Saneamiento
26
29
CAPTULO VI
LNEAS DE ACCIN PARA LA ATENCIN EN AGUA SEGURA Y
SANEAMIENTO EN EMERGENCIA EQUIPOS,
MATERIALES Y HERRAMIENTAS
BIBLIOGRAFA
34
36
ANEXOS
NO.1 DISTRIBUCIN Y ALMACENAMIENTO DE AGUA EN VIVIENDAS,
ALBERGUES Y/O CAMPAMENTOS
NO.2 CMO DESINFECTAR EL AGUA
NO.3 USO Y MANEJO DEL AGUA EN VIVIENDAS, ALBERGUES Y/O CAMPAMENTOS
NO.4 CMO CONSTRUIR E INSTALAR UN BAO SENCILLO PARA ATENCION DE EMERGENCIAS
NO.5 CMO CONSTRUIR E INSTALAR UNA LETRINA SENCILLA PARA ATENCION DE
EMERGENCIA
NO.6 MANEJO Y DISPOSICION DE LAS AGUAS GRISES O SERVIDAS
NO.7 MANEJO Y DISPOSICIN DE LA BASURA
NO. 8 MANEJO DE EXCREMENTAS DURANTE LA EMERGENCIA
MTODO DE DESINFECCIN DEL AGUA POR CLORACIN
METODO DE DESINFECCIN HIRVIENDO EL AGUA
MTODO DE DESINFECCIN DEL AGUA POR FILTRACIN
USO, MANEJO Y CONSERVACIN DE AGUA DESINFECTADA
DEBEMOS ASEAR NUESTRO CUERPO
NOS LAVAMOS LAS MANOS CORRECTAMENTE
DEBEMOS LAVARNOS LAS MANOS
GLOSARIO DE TRMINOS
Acnur:
CAPS:
CM:
Captacin de Manantial
Comupred:
ENACAL:
INAA:
MABE:
MAG:
MECD:
MINSA:
Ministerio de Salud
OMS:
OPS:
PEM:
PNUD:
PPBM:
Ppmad:
Sinapred:
UNICEF:
INTRODUCCIN
OBJETIVO
El Manual operativo busca contribuir a establecer
instrucciones y procedimientos para la atencin en agua
segura y saneamiento durante las primeras setenta y
dos horas de emergencia provocada por un desastre,
basado en los Principios y derechos humanos, el derecho
internacional humanitario, El derecho de los refugiados, que
son retomados en la Carta humanitaria y centrado en el
acceso al agua segura, vivir en un ambiente digno, sano y
saludable.
CAPTULO 1
Gestin de riesgo
Prevencin
Es el conjunto de medidas y acciones de carcter tcnico
y legal que se deben realizar durante el proceso de
planificacin del desarrollo de una nacin, municipio o
comunidad, para evitar o reducir los daos humanos y
materiales que podra generar un desastre.
Mitigacin
Es un conjunto de acciones para reducir y hasta eliminar
el impacto de los fenmenos naturales o generados por el
hombre que afectan un territorio, mediante la disminucin
de la vulnerabilidad o fragilidad de sus sistemas y
componentes: personas, infraestructura, economa, etctera.
Preparacin
Comprende la organizacin, capacitacin, educacin
y adiestramiento de las estructuras organizativas que
conforma el Sistema nacional para la prevencin, mitigacin
y atencin de desastres.
1
Agua segura
Estrategia que consiste en liberar el agua de agentes
patgenos que causan enfermedades mediante la
desinfeccin y el almacenamiento adecuado en el punto de
consumo por parte de los usuarios o beneficiarios
Ver mayor informacin en Programa nacional de capacitacin en gestin del riesgo. Mdulo I. Gestin del riesgo para comits territoriales de prevencin, mitigacin y atencin de desastres. Sinapred 2004
Saneamiento
Conjunto de disposiciones legales y tcnicas encaminadas
a mejorar la calidad de la vida humana. Algunas de esas
disposiciones son la construccin de unidades sanitarias o
letrinas para la eliminacin adecuada de las heces fecales,
eliminacin de residuos slidos o basura, eliminacin
10
CAPTULO 2
Sistemas de abastecimiento de
agua potable
Los sistemas de abastecimiento de agua potable en el
sector rural que se han construido en el pas, atienden
a comunidades concentradas o dispersas. Estos son
administrados y operados de manera autnoma por los
comunitarios o comunitarias, a travs de los CAPS.
Las opciones tecnolgicas ms empleadas, en orden de
complejidad, son: MAG; MABE; CM; PEM y los PPBM.
MAG / MABE
En estos sistemas se pueden distinguir cuatro componentes
bsicos comunes: captacin, conduccin, almacenamiento
-tratamiento, y distribucin.
Se diferencian, porque en los MABE se aprovechan las aguas
subterrneas y requieren de energa elctrica para su extraccin
por bombeo. En los MAG, la fuente de abastecimiento es
superficial y para su conduccin y distribucin se emplea la
fuerza de gravedad.
11
12
Saneamiento
Disposicin de excretas
Para la disposicin de excretas la tecnologa ms usada es
la construccin de letrinas, en sus diversas adaptaciones,
El riesgo
Los desastres ocurren. Estos son manifestaciones de un
fenmeno o evento de origen natural o provocado por el
hombre, que se presenta en un espacio y tiempo limitado,
ocasionando estragos en las condiciones normales de vida y
hasta causando prdidas humanas, materiales y econmicas
debido a su impacto.
Si los eventos ocurren sin afectar al ser humano se les
llama fenmenos naturales.
Si los fenmenos naturales se tornan peligrosos para el
ser humano, sus instituciones, infraestructura y actividades
se les llaman amenazas. Y cuando la amenaza ocasiona
daos o prdidas se convierten en un desastre natural.
La dimensin de un desastre natural est estrechamente
relacionada con la vulnerabilidad de un determinado
territorio y sus pobladores, que es la condicin de estar
o quedar expuestos a ser afectados ante un fenmeno
natural.
Amenazas
13
Figura No. 1
Las amenazas segn su origen
Naturales
Climatolgicos Huracanes
Atmosfricos Tornados
Tormentas
tropicales
Fenmenos
Naturales
Hidrolgicos
Inundaciones
Sequas
Erosin
Geolgicos
Hundimientos
Deslizamientos Avalanchas
Telricos Maremotos
Terremotos Erupcin
Volcnica
AMENAZAS
Guerras Guerras
Actividad Humana
o Antrpicos
Accidentes
Contaminacin
14
Epidemias
Clera Vih/sida
Vulnerabilidad
La vulnerabilidad es la condicin por la cual una comunidad,
infraestructura o sistema, est expuesto a una amenaza y
corresponde as a una disposicin propia de ser afectado o
susceptible de sufrir daos.
Una de las formas de lograr que el riesgo sea menor es
mediante la reduccin de la vulnerabilidad, para lo cual es
necesario realizar un anlisis de las amenazas.
El anlisis de vulnerabilidad en los sistemas de
abastecimiento de agua y saneamiento es una de las partes
ms importantes en el manejo de las amenazas.
La vulnerabilidad de los sistemas de abastecimiento de agua
y saneamiento puede ser fsica o estructural, organizativa
y operativa. Por esto, es importante analizar cada uno
de los componentes de manera individual y en conjunto.
Es indispensable conocer el diseo, la operacin, el
mantenimiento y la forma como est siendo administrado.
Una estimacin de la vulnerabilidad nos permitir identificar
las posibles medidas de mitigacin y cuales son la que
se pueden adoptar. Los elementos que intervienen en el
proceso de estimacin
1. Amenaza. Hace referencia al grado de exposicin
a un determinado tipo de amenaza. El anlisis de
vulnerabilidad de cada uno de los componentes y de
los sistemas en general debe estar asociado a una
amenaza. Cuando una zona o territorio es propenso a
varios tipos de amenazas, el anlisis debe realizarse
por cada uno de ellas.
15
Terremoto
Se considera a los terremotos como uno de los desastres
naturales ms devastadores; su impacto es repentino,
violento y destructivo; esto significa que tenemos
conocimiento de que ocurrir pero no hay posibilidad de
establecer un sistema de alerta que permita manejar la
situacin. Una caracterstica que los distingue de otros
fenmenos tales como deslizamientos, inundaciones e
incendios, etc., es que sus consecuencias generalmente
pueden abarcar reas ms extensas.
Principales efectos de un terremoto, dependiendo de su
magnitud e intensidad 3
Fallas en rocas y en el subsuelo
Hundimientos de la superficie del terreno
Derrumbes, deslizamientos de tierra y avalanchas de lodo
Licuacin o licuefaccin
Impacto sobre los componentes de los sistemas de agua
Destruccin total o parcial de las estructuras de
captacin superficial o subterrnea, conduccin, filtros,
tanque de almacenamiento, pilas rompe presin, pasos
elevados
Daos en las estructuras y las paredes y tuberas de
los pozos (sello sanitario, delantal, etc.)
Erupciones volcnicas
Los volcanes son desfogues en la corteza de la tierra a
travs de los cuales rocas derretidas salen como lava o
magma o son arrojadas como cenizas o escombros a
veces acompaados de vapor y gases calientes que a
veces son venenosos. La frecuencia de este fenmeno es
muy variable, ya que algunos volcanes tienen erupciones
continuas mientras que en otros transcurren miles de aos
de intervalo.
Ver Condiciones geogrficas de Nicaragua y zonas vulnerables ante determinadas amenazas. Gua Tcnica pare la reduccin de la vulnerabilidad en los sistemas de abastecimiento de agua potable y
alcantarillado sanitario. INAA - 2004
3
Emergencias y desastres en sistemas de agua potable y saneamiento: Gua para una repuesta eficaz... OPS AIDIS. 2004
Manual para la mitigacin de desastres naturales en sistema rurales de agua potable. OPS. 1998
2
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Deslizamientos o deslaves
Los deslizamientos se producen como resultado de cambios
sbitos o graduales en la composicin, estructura, hidrologa
o vegetacin, en un terreno en declive o pendiente.
Generalmente estn asociados a movimientos ssmicos
o saturacin de agua producto de lluvias normales o las
provocadas por un huracn.
Los tipos de movimientos ms comunes son: cada de rocas,
deslizamientos de tierra por rotacin y/o traslacin, flujos
de lodo o escombros y desplazamiento de laderas.
Impactos de los deslaves en los componentes de
sistemas de agua5
Destruccin total o parcial de todas las obras en
especial de captacin y de conduccin ubicadas sobre
o en la trayectoria principal de deslizamientos activos,
especialmente en terrenos montaosos inestables
con fuerte pendiente o en taludes muy inclinados o
susceptibles a deslizamientos
Colateralmente a impactos indirectos como la
suspensin del servicio elctrico, corte de caminos y
comunicaciones.
Cambios en las caractersticas fisicoqumicas del agua
de las fuentes de abastecimientos tanto superficiales
como subterrneas lo que dificultan su tratamiento
Impactos de los deslaves en los componentes de
saneamiento
Destruccin total o parcial de letrinas, o unidades
sanitarias
4,5
dem 2,3
17
Inundaciones
Las inundaciones son, quizs, el tipo de desastre ms
frecuente y devastador; sin embargo, casi nunca reciben
la misma atencin que se concede a un terremoto, por
ejemplo. Las inundaciones rpidas son las que se presentan
como resultado de lluvias excesivas que provocan los
desbordamientos de los ros que bajan por las laderas de las
montaas y/o el crecimiento anormal del nivel de lagos y
del mar, as como por la rotura de presas y diques. Lentas,
afectan especialmente los valles de los ros en zonas planas.
Cada vez es ms frecuente observar inundaciones
ocasionadas por la intervencin del hombre, como
consecuencia de la degradacin del medio ambiente, la
deforestacin y el inadecuado uso de la tierra. Por otra
parte, existen inundaciones propias de las condiciones de las
cuencas debido a su conformacin o forma y climatologa,
etc.
Impacto de las inundaciones y crecidas en los
componentes de sistemas de agua6
18
dem 2,3
Huracanes
El hemisferio occidental, los Estados Unidos, Mxico,
Centroamrica y El Caribe, son propensos a las depresiones
y tormentas tropicales y a los huracanes. En estas regiones
se puede esperar un promedio de 10 tormentas por ao
Las tormentas generalmente presentan vientos de mas
de 60 kilmetros por hora (40mph) si las velocidades
sobrepasan los 100 kph (95mph), se dice que estas
tormentas tropicales se convierten en huracanes.
Las tormentas tropicales son estacionales pero muy
impredecibles. Ao tras ao la severidad y la frecuencia de
las tempestades pueden estar relacionadas con factores
que trabajan al nivel atmosfrico global, como cambios
de corrientes ocenicas. Hay otra incertidumbre, el porqu
la direccin, velocidad y dinmica del crecimiento de esas
tempestades no se han entendido todava a pesar de
intentos heroicos en modelos computarizados.
La posibilidad de que ocurra y su recorrido pueden conocerse
con horas o das de anticipacin. Por eso, aunque son
inevitables, pueden reducirse sus efectos.
Terremoto
Erupcin
volcnica
dem 2,3
Medio
Bajo
19
CAPTULO 3
20
Corresponde a las medidas adoptadas con anterioridad al desastre. Preparativos, simulacros y prueba de
planes a desarrollar
Fase II:
Inicia cuando se produce el evento y su duracin no debe ir a mas de siete das. Esta a su vez se divide en
dos subfases:
Medidas inmediatas: Se toman en los primeros tres das que siguen al desastre
Medidas de reparacin: Se suministra posterior a la atencin inmediata
Fase III:
21
CUADRO NO. 2
Sistema de Alerta
Alerta amarilla
Alerta verde
Se declara una vez identificada y localizada la presencia de
un fenmeno, que por su naturaleza se puede constituir en
una amenaza para el municipio, departamento, regin o
el territorio nacional. Su declaratoria debe ir acompaada
de la activacin del comit, los sistemas de informacin
correspondientes y prueba de medidas adoptadas en caso
que suceda el evento.
22
dem 2,3
Alerta roja
Se activa cuando
Se produce un fenmeno de forma sbita o
intempestiva causando impacto en el municipio,
departamento, regin o el territorio nacional
El fenmeno identificado y localizado en la alerta
amarilla causa impacto provocando desastre
23
CAPTULO 4
QU HACER DURANTE
LA EMERGENCIA?
24
10,11
dem 2,3
25
CAPTULO 5
26
Dotacin implementos
a. Evacuacin
7 litros /persona/ da
b. Campamentos
temporales
15 - 20 litros/persona
/da
Fase rehabilitacin
a. Albergues temporales y
campamentos.
b. Comedores o zonas de
alimentacin
c. Hospitales de campaa
Fuente OPS/OMS 1982, ESFERA. 2004
27
28
12
a. Filtrar el agua
b. Colar el agua, utilizando un trapo o cedazo limpio
c. Dejar sedimentar las partculas que contiene el agua
en un recipiente y tomar el sobrenadante clarificado,
teniendo cuidado no remover o agitar el lquido
Cloracin. La cantidad y forma de aplicacin de cloro debe
ser determinada por la comisin de salud local con base al
color y turbidez. El cloro se puede obtener mediante:
El empleo de plantas productoras de emergencia
porttiles
Cloro comercial de uso domstico autorizado
Cloro industrial en cualquiera de sus presentaciones,
tabletas, lquido o polvo.
Para la aplicacin del cloro, se debe designar una persona
calificada que puede ser del personal de salud local, CAPS o
voluntarios debidamente entrenados. Si dada la magnitud
del desastre es imperioso la distribucin masiva, sta debe
acompaarse de:
a. Campaa de educacin sanitaria vigorosa para ensear
a la gente sobre su utilizacin
b. Distribucin de tanques para el almacenamiento de
agua desinfectada
c. Asistencia de la comisin de salud y grupos de
voluntarios para el uso continuo y apropiado
d. Establecer una red de distribucin para garantizar que
el cloro llegue de manera efectiva y oportuna a los
damnificados
e. Hacer mediciones frecuentes del cloro residual
Filtracin casera. Es un sistema eficaz para las condiciones
de emergencia cuando no se puede obtener agua de buena
calidad fsica, debido a la presencia de turbiedad. Son
Ver mayor informacin Programa Nacional de Capacitacin en Gestin de Riesgo. Planificacin de la respuesta con enfoque de gestin de riesgo. Modulo II. 2003
Saneamiento
Disposicin de excretas
La disposicin de excretas es una prioridad absoluta, que
requiere de una consideracin y atencin preferencial.
Debido a los altos riesgos que estas representan para la
contaminacin de las fuentes de agua y alimentos, se debe
dedicar un gran esfuerzo y actuar con la misma rapidez
como en el abastecimiento de agua.
Proveer instalaciones adecuadas para la disposicin de las
excretas es una de las intervenciones en la atencin de
29
Dotacin implementos
Fase rehabilitacin
a. Albergues temporales
y campamentos.
b. Comedores o zonas de
alimentacin
c. Hospitales de
campaa
Higiene personal
30
31
Dotacin implementos
Una ducha por cada 30 personas.
Un lavandero por cada 50 personas.
Dotar de una pasta de jabn de 250 gr. Por cada
persona por mes.
Fase rehabilitacin
Solucin Tecnolgica
a. Albergues temporales
y campamentos.
b. Comedores o zonas de
alimentacin
c. Hospitales de
campaa
32
Fase emergencia
a. Evacuacin.
b. Campamentos
temporales.
Fase rehabilitacin
Solucin Tecnolgica
Dotacin Mnima
Solucin Tecnolgica
Dotacin mnima
a. Viviendas.
Depositar la basura en bolsas
Una bolsa de 20 libras de capacidad por familia
plsticas o recipientes con tapa.
b. Albergues temporales
por da
Recolectar la basura todos lo das Un recipiente con tapa de 100 litros por cada 50
y campamentos.
c. Comedores o zonas de Depositar la basura en la fosa
personas
alimentacin.
excavada por la comunidad.
Herramientas para construir la fosa, recolectar
Enterrar inmediatamente los
la basura y enterrarla: Una pala, piocha,
excrementos de animales
una carreta y una barra por cada cuadrilla
domsticos y los animales
organizada.
muertos. Enterrar los
excrementos.
33
CAPTULO 6
Distribucin de agua
Almacenamiento de agua
Mtodos de desinfeccin
Uso y manejo del agua segura
Saneamiento
Letrina
Ducha
Lavanderos
Disposicin de aguas residuales o servidas
Disposicin de desechos slidos o basura
34
Componente
Estructura
Placa
Banco
Forro
Material
Cuartones de 2 x 2 de 6 varas
Tablas de 2 x 8 de 6 varas
Cemento
Plstico negro de 48 alta densidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Yarda
Cantidad
6
2.5
1
6
Otra opcin prctica pero ms costosa, es conseguir la placa y el banco en material de fibra de vidrio que viene integrado en una
sola unidad, esto facilita disminuir los tiempos de instalacin.
Materiales principales para construir una ducha sencilla de emergencia
Componente
Estructura
Placa
Base o soporte
Forro
Material
Cuartones de 2 x 2 de 6 varas
Tablas de 2 x 8 de 6 varas
Cuartones de 2 x 4 de 6 varas
Plstico de negro de 48
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Yarda
Cantidad
4
2
1
6
Las herramientas y materiales propuestos se pueden adquirir en los mercados, ferreteras y aserros municipales o en los de las
cabeceras departamentales.
En cuento a los equipos, a excepcin de los equipos porttiles de producir cloro y los equipos de bombeo, se pueden conseguir en
el mercado local.
Equipo
Materiales
Herramientas
35
BIBLIOGRAFA
ANEXOS
ANEXO 1
DISTRIBUCIN Y ALMACENAMIENTO
DE AGUA EN VIVIENDAS, ALBERGUES
Y/O CAMPAMENTOS
Almacenamos,
desinfectamos
y tapamos
bien el agua
recolectada
Almacenamiento
y distribucin de
agua
Almacenamiento
y distribucin de
agua
ANEXO 2
CMO DESINFECTAR EL AGUA
PARA CONSUMO HUMANO
FILTRACIN
El agua desinfectada la
utilizamos para beber,
lavarnos las manos,
cepillarnos los dientes
1
CLORACIN
La cantidad de cloro a aplicar
ser la indicada por el o
la brigadista de salud o el
tcnico de agua
El agua desinfectada la
conservamos en recipientes
tapados. Para usarla
empleamos un cucharn
limpio
Medir la
turbiedad
del agua
Colar el agua
si la turbiedad
es mayor de 5
UNT
ANEXO 3
USO Y MANEJO DEL AGUA
EN VIVIENDAS, ALBERGUES
Y/O CAMPAMENTOS
Para lavarnos
las manos
ANEXO 4
CMO CONSTRUIR E INSTALAR
UN BAO SENCILLO PARA
ATENCIN DE EMERGENCIAS
Se forra con
plstico negro
las paredes y se
coloca adentro
un recipiente
para el agua.
ANEXO 5
CMO CONSTRUIR E INSTALAR
UNA LETRINA SENCILLA PARA
ATENCIN DE EMERGENCIAS
Se trazan las
medidas y se hace
el hoyo
Se coloca la
plancha y el
banco
Despus se
procede al armado
de la caseta y se
coloca el tubo del
respiradero.
Debemos respetar
las normas sobre
la ubicacin de
la letrinas con
respecto a la
distancias mnimas
a una fuente agua;
la vivienda y el
nivel fretico
ANEXO 6
MANEJO Y DISPOSICIN DE LAS
AGUAS GRISES O SERVIDAS
ANEXO 7
MANEJO Y DISPOSICIN
DE LA BASURA
ANEXO 8
MANEJO DE EXCRETAS DURANTE LA
EMERGENCIA
LAS
EXCRETAS DE LOS ADULTOS, LOS NIOS Y LAS NIAS SE DEBEN ELIMINAR DE MANERA ADECUADA.
EVITEMOS EL FECALISMO AL AIRE LIBRE POR QUE LAS EXCRETAS DE LOS ADULTOS, LOS NIOS Y
LAS NIAS CONTAMINAN EL SUELO Y LAS FUENTES DE AGUA, SE CONVIERTEN EN CRIADEROS DE MOSCAS Y
MOSQUITOS Y PONEN EN RIESGO LA SALUD HUMANA
1. Llenamos el bidn
limpio con agua
clara
2. Ponemos la cantidad
de gotas de cloro
como ha indicado el
o la brigadista.
3. Mezclamos o agitamos
con un cucharn o
pocillo limpio el agua con
el cloro y esperamos 30
minutos para consumirla.
3. Ponemos la olla o
recipiente en el fogn
y la dejamos hasta que
hierva por 5 minutos
4. Tapamos la olla o
recipiente , la colocamos
en un lugar seguro y la
dejamos enfriar
1. Retiramos la tapa
del ltro limpio
2. Llenamos el ltro
lentamente con el agua
suministrada.
3. Recogemos el agua
ltrada en un bidn
limpio y lo tapamos.
1. Conservamos
el agua
desinfectada
en recipientes
limpios y
tapados.
2. Evitamos el
contacto del agua
desinfectada con
las manos y objetos
sucios. Para servir el
agua utilizamos un
cucharn o pocillo
limpio.
1. Nos baamos
todos los das
3.
Mantenemos
la uas cortas y
limpias
2.
Mantenemos las
manos siempre
limpias
3. Nos enjabonamos y
formamos espuma
hasta los codos
Antes de:
1. preparar o servir los
alimentos
2. de comer
3. dar de comer al nio
o nia
Despus de:
4. usar la letrina
Despus de:
6. cambiar el paal y limpiar a los nios y nias
7. participar en la actividades de limpieza
Despus de:
5. que los nios y
nias jueguen.
Despus de:
2. usar la letrina
Despus de:
3. que los nios y
nias jueguen.
AGUA
Y SANEAMIENTO
EN EMERGENCIAS
M
ANUAL PARA LA ATENCIN
MANUAL