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Ano 2000
pp. 67-79
O CEPD/Norte foi uma das primeiras clnicas de metadona a ser criadas no continente europeu (ver quadro I).
800
600
400
200
0
77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92
disseminao do VIH
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Quadro II
acontecimento
avaliao
stress
coping
preocupao
expectativas
interveno
utentes em
substituio(1) .
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os seus utentes.
com uma experincia de mais de quinze anos em teraputicas de substituio com metadona, a lidar com o
Quadro III
S/resposta
sozinho
cnjuge
um s pai
dois pais
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metadona;
- O LAAM no pode ser usado em utentes com
disfuno heptica, em grvidas e de modo
desempregado
emprego
estvel
reformado
trabalho
por conta prpria
baixa
substituio. Analise-se o quadro V. A metadona, particularmente no Sul do Pas, passa a ser privilegiada em
detrimento da utilizao do LAAM e passa a ser assumida uma poltica mais liberal de entrega das doses.
Enquanto no Norte se verifica uma aplicao muito
estrita da Ordem de Servio n 1/96, emanada do Conselho de Administrao, em que preconizava, no seu
artigo 7, que as doses de estupefaciente substituto
deveriam "ser tomadas pelos doentes nas unidades
responsveis pelo programa..." e no artigo 9 "excepcionalmente, e apenas a ttulo transitrio (...), poder o
estupefaciente substituto ser ministrado na residncia
dos doentes, sob responsabilidade de terceira pessoa",
verifica-se a existncia de algumas discrepncias no
desenvolvimento dos programas por parte de diversos
CATs, que funcionam duma forma em que o utente s
tem de vir ao Centro uma vez por semana e as restantes
doses so disponibilizadas a um elemento da famlia.
Quadro V
S/resposta
mdico.
no se aplica
sempre
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acompanhamento.
droga no mercado.
A cocana uma droga pior que a herona, pois produz
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frequentemente so realizados.
alternativa de
tratamento (3).
73
74
na ordem do dia.
resposta.
CAT de Gondomar?
clnicas;
tinha em excesso.
Critrios de incluso
ou em internamento.
antagonista.
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substituio.
horrio de abertura.
rpida desaconselhvel.
o da capacidade de autocrtica .
Critrios de no incluso
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do S.N.C.
tratamento.
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para casa e por esta razo que temos tido uma postura mais conservadora. Preferimos que o utente venha
ao CAT.
Quadro 6
N
Percent
22
30,1
Diagnstico HIV
2,7
1,4
Causas financeiras
1,4
Motivos de sade
1,4
Motivos existenciais
4,1
Motivos circunstanciais
1,4
ajuda do cnjuge
2,7
ajuda tcnica
2,7
ajuda familiar
4,1
35
47,9
Total
73
100,0
Metadona
78
Bibliografia
Quadro VII
Percent
Desinvestimento
14,3
Uso instrumental
14,3
Pelo prazer
42,9
Medo da ressaca
28,6
Total
100,0
Notas
(1) Era ponto assente para muitos psicoterapeutas que a psicoterapia era
impossvel de aplicar em utentes de substituio e que somente era
vivel um aconselhamento.
(2) Est demonstrado que intervenes psicossociais, por si s, podem
justificar uma taxa de sucesso de 60%.
(3) eticamente condenvel este procedimento quando o utente s
tem a alternativa de continuar os consumos de herona. O utente deve
poder ser transferido para outro programa de limiar mais baixo.
(4) Refiro-me a mdicos e enfermeiros.
(5) Resultando duma colaborao excepcional de diversos organismos
oficiais e de solidariedade social.
(6) Dentro duma linha geral de aco de romper com o isolamento do
CEPD/Norte, ns fizemos contactos ao nvel dos cuidados primrios e das
unidades hospitalares especializadas.
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