INTRODUCCIN

La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) y la Federacin Internacional de Ginecologa y

Obstetricia (FIGO) definen parto prematuro o pre trmino como todo aquel ocurrido
despus de las 22 y antes de las 37 semanas de gestacin o menos de 259 das, contados
desde el primer da del ltimo ciclo menstrual de la mujer.1,6 A su vez el parto prematuro
puede subdividirse en categoras teniendo en cuenta la edad gestacional en: (i)
Extremadamente prematuro (<28 semanas), (ii) muy prematuro (28 - < 32 semanas) y (iii)
prematuro moderado a tardo (32 - < 37 semanas). 1 El parto prematuro puede a su vez
clasificarse en dos grandes subtipos generales: (i) espontneo e (ii) inducido; siendo el
espontneo el que representa la mayor cantidad de casos, aproximadamente 75%. 1,7 El
parto prematuro espontneo se ha relacionado con ciertos factores tales como: (i) edad
materna avanzada o joven, (ii) intervalos intergensicos cortos, (iii) embarazos mltiples
(gemelos, trillizos, etc.) los cuales pueden aumentar en casi 10 veces el riesgo de parto
prematuro en comparacin con nacimientos simples, (iv) infecciones, (v) condiciones
maternas crnicas, como diabetes, hipertensin, (vi) bajo nivel socioeconmico, entre
otras.
La prematuridad es una causa importante de muerte y una causa significativa, entre los
sobrevivientes, de prdida del potencial humano a largo plazo. En el mundo, cada ao
mueren cerca de un milln de nios prematuros por complicaciones dadas durante el parto,
siendo sta la primera causa de muerte neonatal y la primera causa de muerte en nios
menores de 5 aos.4 Segn el ltimo informe de la Organizacin Mundial de la Salud
(OMS), presentado en el ao 2012, se estima que cada ao nacen cerca de 15 millones de
nios prematuros en todo el mundo, esto representa ms de uno en 10 nacimientos, cifra
que sigue en tendencia al alza.
En Amrica Latina y el Caribe cada ao suceden 10,8 millones de nacimientos de los
cuales el 8,6% son prematuros, cifra que aument en los ltimos 20 aos, y que conlleva a
un mayor riesgo de muerte y morbilidad a corto y largo plazo.1,5
En el Per, durante los aos 2011 - 2012, el 25.1% de recin nacidos murieron por causas
relacionadas a la prematuridad, representando sta la primera causa de mortalidad
neonatal. Durante ese periodo el 60.6% de las muertes neonatales fueron recin nacidos
prematuros, pues no hay que olvidar que a pesar de ser la prematuridad una causa directa,
tambin el hecho de ser prematuro aumenta el riesgo de morir debido a otras causas,
especialmente infecciones durante el periodo neonatal. 2 Adems de su contribucin a la
mortalidad, el efecto de un parto prematuro puede continuar durante toda la vida del
individuo, perjudicando su neurodesarrollo, asociando de esta manera problemas de

aprendizaje, problemas visuales y auditivos. Esto determina una carga pesada para la
familia, la sociedad y el sistema de salud.1

RESUMEN.
Objetivo: Describir las caractersticas epidemiolgicas de los recin nacidos prematuros
del servicio de neonatologa del Instituto Nacional Materno Perinatal en el periodo
comprendido de enero a diciembre de 2011.
Materiales y mtodo: Estudio descriptivo, transversal, retrospectivo. La poblacin en
estudio comprende los recin nacidos pre trmino (despus de las 22 y antes de las 37
semanas de EG) vivos y muertos, segn el mtodo de Capurro. La informacin fue
adquirida de la base de datos de Instituto Nacional Materno Perinatal.
Se trabaj con un total de 1335 recin nacidos prematuros, los que categorizamos en un
programa Microsoft Excel 2010 y analizados mediante el paquete estadstico SPSS versin
19. En las variables cualitativas se usarn frecuencias y porcentajes. Para determinar
diferencia estadstica entre las variables se usar la prueba exacta de Fisher o Chi
cuadrado segn corresponda. Se considerar como significativo un p<0,05.
Resultados: la poblacin en estudio, de 1335 recin nacidos prematuros, el 1270 (92.1%)
fueron calificados como vivos y 109 (7.9%) fueron calificados como

natimuertos; 744

(54.0%) fueron del sexo masculino y 635 (46.0%) fueron del sexo femenino. Considerando
la edad gestacional; 98 (7.1%) se clasificaron como extremadamente prematuros, 180
(13.1%) como muy prematuros y 1101 (79.8%) como prematuro moderado a tardo,
obteniendo una mediana de 34 2 semanas. Considerando la edad de la madre; 263
(19.1%) tenan una edad menor de <20 aos, 615 (44.6%) tenan una edad comprendida
entre 20 29 aos, 428 (31.0%) entre 30 39 aos, 72 (5.2%) entre 40 49 aos y 1
(0.1%) tena una edad 50 aos. La media de la edad de la madre fue de 26.89 aos. Un
total de 967 (70.1%) partos fueron atendidos por un mdico, mientras que 412 (29.9%)
partos fueron atendidos por un obstetra. Considerando el peso al nacer; 133 (9.6%)
tuvieron un peso comprendido entre 500 999g; 185 (13.4%) entre 1000 1499g; 681
(49.4%) entre 1500 2499g y 380 (27.6%) tuvieron un peso 2500g. La media del peso
fue de 2051.9g.
Conclusiones:
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Palabras clave: Prematurez, Edad gestacional,