LA CARGA MUNDIAL

366 millones de personas tienen diabetes en 2011; para 2030, esta

cifra habr aumentado hasta alcanzar los 552 millones
El nmero de personas con diabetes tipo 2 est en aumento en todos
los pases
El 80% de las personas con diabetes viven en pases de ingresos
medios y bajos
La mayora de personas con diabetes tienen entre 40 y 59 aos de
edad
183 millones de personas con diabetes (el 50%) estn sin
diagnosticar
La diabetes ha causado 4,6 millones de muertes en 2011
La diabetes ha originado al menos 465.000 millones de USD de gasto
sanitario en 2011; el 11% de los gastos totales en sanidad en
adultos (20-79 aos)
78.000 nios desarrollan diabetes tipo 1 cada ao

DIABETES Y ALTERACIN DE LA TOLERANCIA A

LA GLUCOSA (ATG)
La diabetes mellitus es una de las enfermedades no contagiosas (ENC) ms
frecuentes del mundo. Es la cuarta o quinta causa de muerte en la mayora de
pases de ingresos altos y hay pruebas slidas de que tiene dimensiones epidmicas
en muchos pases en desarrollo econmico y de reciente industrializacin
La diabetes es, sin lugar a dudas, uno de los problemas sanitarios ms exigentes
del siglo XXI.
El nmero de estudios que describen las causas posibles y la distribucin de la
diabetes a lo largo de los ltimos 20 aos han sido extraordinarios. Estos estudios
siguen confirmando que son los pases de ingresos medios y bajos (PIMB) los que
soportan la mayor carga de diabetes. Sin embargo, muchos gobiernos y
planificadores de la sanidad pblica siguen sin ser plenamente conscientes de la
magnitud actual o, lo que es ms importante, del potencial de aumento futuro de la
diabetes y sus graves complicaciones en sus propios pases.

Los estudios de poblacin sobre diabetes muestran consistentemente que un

porcentaje importante de las personas a la que se les ha detectado diabetes no
haban sido previamente diagnosticadas. Muchas personas siguen sin un
diagnstico debido en gran parte a la ausencia de sntomas durante los primeros
aos de la diabetes tipo 2 o a que los sntomas podran no reconocerse como
elementos relacionados con la diabetes.
Adems de la diabetes, la afeccin de alteracin de la tolerancia a la glucosa (ATG),
en la cual el nivel de glucemia es ms alto de lo normal pero no llega a ser el de la
diabetes, tambin es un importante problema de salud pblica. Las personas con
ATG corren un mayor riesgo de desarrollar diabetes, as como de sufrir una
enfermedad cardiovascular.
Prevalencia y proyecciones
En esta edicin del Diabetes Atlas de la FID, se ha calculado la prevalencia de
diabetes mellitus y ATG para los aos 2011 y 2030. Se proporcionan datos relativos
a 216 pases y territorios, agrupados en las siete regiones de la FID: frica (AFR),
Europa (EUR), Oriente Medio y Norte de frica (MENA), Amrica del Norte y Caribe
(NAC), Amrica Central y del Sur (SACA), Sudeste Asitico (SEA) y Pacfico
Occidental (WP).
Se han publicado artculos en la revista Diabetes Research and Clinical Practice y en
el sitio web del Diabetes Atlas de la FID (www.idf.org/diabetesatlas/papers) en
donde aparece una descripcin detallada de los mtodos utilizados para generar los
clculos sobre prevalencia de diabetes en adultos y el porcentaje de casos sin
diagnosticar, que incluye cmo se evaluaron y procesaron las fuentes de datos.

COMPLICACIONES
Las complicaciones de origen diabtico son causa principal de discapacidad, de
disminucin de la calidad de vida y de muerte. Las complicaciones diabticas
pueden afectar a distintas partes del organismo y se manifiestan de modo diferente
en cada persona.
No existen unos estndares acordados internacionalmente para el diagnstico y la
valoracin de las complicaciones diabticas. Debido a los distintos mtodos para
valorar la presencia de dichas complicaciones, resulta difcil hacer comparaciones
entre las distintas poblaciones. Sin embargo, est claro que son muy frecuentes,
con al menos una complicacin presente en un gran porcentaje de personas (el
50% o ms en algunos estudios) en el momento del diagnstico.
Para esta edicin del Diabetes Atlas de la FID, no se han incluido clculos relativos a
complicaciones debido a la falta de comparabilidad de los datos disponibles. Es
fundamental tener unos estndares internacionales para la medicin de
complicaciones a fin de poder ofrecer clculos exactos de esta importante causa de
discapacidad.

Diabetes mellitus, or simply diabetes, is a chronic disease that occurs when the
pancreas is no longer able to make insulin, or when the body cannot make good
use of the insulin it produces. Insulin is a hormone made by the pancreas, that acts
like a key to let glucose from the food we eat pass from the blood stream into the
cells in the body to produce energy. All carbohydrate foods are broken down into
glucose in the blood. Insulin helps glucose get into the cells.
Not being able to produce insulin or use it effectively leads to raised glucose levels
in the blood (known as hyperglycaemia). Over the long-term high glucose levels are
associated with damage to the body and failure of various organs and tissues.

Types of diabetes
There are three main types of diabetes:
Type 1 diabetes used to be called juvenile-onset diabetes. It is usually caused by
an auto-immune reaction where the bodys defence system attacks the cells that
produce insulin. The reason this occurs is not fully understood. People with type 1
diabetes produce very little or no insulin. The disease may affect people of any age,
but usually develops in children or young adults. People with this form of diabetes
need injections of insulin every day in order to control the levels of glucose in their
blood. If people with type 1 diabetes do not have access to insulin, they will die.
Type 2 diabetes used to be called non-insulin dependent diabetes or adult-onset
diabetes, and accounts for at least 90% of all cases of diabetes. It is characterised
by insulin resistance and relative insulin deficiency, either or both of which may be
present at the time diabetes is diagnosed. The diagnosis of type 2 diabetes can
occur at any age. Type 2 diabetes may remain undetected for many years and the
diagnosis is often made when a complication appears or a routine blood or urine
glucose test is done. It is often, but not always, associated with overweight or
obesity, which itself can cause insulin resistance and lead to high blood glucose
levels. People with type 2 diabetes can often initially manage their condition
through exercise and diet. However, over time most people will require oral drugs
and or insulin.
Both type 1 and type 2 diabetes are serious. There is no such thing as mild
diabetes.
Gestational diabetes (GDM) is a form of diabetes consisting of high blood
glucose levels during pregnancy. It develops in one in 25 pregnancies worldwide
and is associated with complications to both mother and baby. GDM usually
disappears after pregnancy but women with GDM and their children are at an

increased risk of developing type 2 diabetes later in life. Approximately half of

women with a history of GDM go on to develop type 2 diabetes within five to ten
years after delivery.
Other specific types of diabetes also exist.

La diabetes mellitus, o simplemente la diabetes, es una enfermedad crnica que

aparece cuando el pncreas no puede producir insulina o cuando el cuerpo no
puede hacer un buen uso de la insulina que produce. La insulina es una hormona
producida por el pncreas que acta como una llave que permite que la glucosa de
los alimentos que ingerimos pase de la sangre a las clulas del cuerpo para producir
energa. Todos los alimentos ricos en hidratos de carbono se descomponen en
glucosa en la sangre. La insulina ayuda a la glucosa a entrar en las clulas.
La incapacidad de producir insulina o de utilizarla de manera eficaz conduce a
niveles elevados de glucosa en sangre (conocida como hiperglucemia). Los altos
niveles de glucosa durante un perodo de tiempo prolongado se asocian con daos
corporales y fallos en varios rganos y tejidos.

Tipos de diabetes
Hay tres tipos principales de diabetes:
Diabetes tipo 1 conocida anteriormente como diabetes juvenil. Generalmente es
causada por una reaccin autoinmune en la que el sistema de defensa del cuerpo
ataca las clulas que producen insulina. Todava no se sabe del todo el motivo de
que esto ocurra. Las personas con diabetes tipo 1 producen muy poca o ninguna
insulina. La enfermedad puede afectar a personas de cualquier edad, pero
generalmente se desarrolla en nios o adultos jvenes. Las personas con este tipo
de diabetes necesitan inyectarse insulina todos los das para controlar los niveles de
glucosa en sangre. Las personas con diabetes tipo 1 que no tengan acceso a la
insulina morirn.
Diabetes tipo 2 conocida anteriormente como diabetes no-insulino dependiente o
diabetes del adulto, representa como mnimo el 90% de todos los casos de
diabetes. Se caracteriza por una resistencia a la insulina, por una relativa
deficiencia de insulina o por ambas cosas a la vez. El diagnstico de la diabetes tipo
2 puede ocurrir a cualquier edad. La diabetes tipo 2 puede permanecer sin ser
detectada durante muchos aos. El diagnstico se hace cuando aparece una
complicacin o cuando se realiza un anlisis de sangre rutinario o una prueba de
glucosa en la orina. A menudo, pero no siempre, est asociada con el sobrepeso o
la obesidad, que pueden provocar resistencia a la insulina y conducir a altos niveles
de glucosa en sangre. Las personas con diabetes tipo 2 a menudo pueden tratar
inicialmente su afeccin mediante ejercicio y dieta. Sin embargo, con el tiempo la
mayora de las personas requieren medicacin oral o insulina.
Tanto la diabetes tipo 1 como la tipo 2 son graves. No existe una diabetes leve.

La diabetes gestacional (DMG) es una forma de diabetes que consiste en altos

niveles de glucosa en sangre durante el embarazo. Se desarrolla en uno de cada 25
embarazos en todo el mundo y est asociada con complicaciones para la madre y el
beb. La DMG generalmente desaparece despus del embarazo, pero las mujeres
con DMG y sus hijos corren un riesgo mayor de desarrollar diabetes tipo 2 ms
adelante en la vida. Aproximadamente la mitad de las mujeres con antecedentes de
diabetes gestacional llegan a desarrollar diabetes tipo 2 antes de los cinco a diez
aos despus del parto.
Existen adems otros tipos especficos de diabetes.

En el Da de la Diabetes, expertos llaman a fortalecer la prevencin y dar un mejor

cuidado a los pacientes
Washington, D.C., 14 de noviembre de 2012 (OPS/OMS)- La diabetes se ha convertido en
una de las principales causas de muerte y discapacidad en la regin de las Amricas y, si la
tendencia actual contina, la carga de esta enfermedad crecer sustancialmente en las prximas
dos dcadas, sealaron expertos de la Organizacin Panamericana de la Salud/Organizacin
Mundial de la Salud (OPS/OMS).
En el Da Mundial de la Diabetes, que se conmemora el 14 de noviembre, la OPS/OMS llama la
atencin sobre el impacto de la diabetes y alienta a mejorar la prevencin y el cuidado de esta
enfermedad.
La diabetes ha alcanzado proporciones de epidemia en las Amricas, dijo James Hospedales,
OPS/OMS, Asesor Principal en enfermedades no transmisibles. Amrica Latina y especialmente el
Caribe, ha alcanzado los porcentajes mas altos de diabetes en el mundo. Si no se llevan a cabo
acciones inmediatas al respecto especialmente para reducir el notable incremento de obesidad-el problema nicamente seguir incrementando.
La OPS/OMS estima que alrededor de 62,8 millones de personas en las Amricas padecen diabetes
(dato de 2011). Si la tendencia actual contina, se espera que este nmero aumente a 91,1
millones para 2030. En Amrica Latina, se calcula el nmero de personas con diabetes podra subir
de 25 millones a 40 millones para el ao 2030, y en Norteamrica y los pases no hispanos del
Caribe este nmero puede ascender de 38 a 51 millones durante este mismo perodo, segn
estima la OPS/OMS.
A nivel mundial, la OMS estima que ms de 346 millones de personas tienen diabetes, y se estima
que el dato se duplicar para el ao 2030 si la tendencia actual contina.
La diabetes est fuertemente ligada al sobrepeso y a la obesidad, que van tambin en aumento en
las Amricas y el mundo. Segn informacin de pases de las Amricas muestran que las tasas de
obesidad (ndice de Masa Corporal ?30) en adultos vara entre el 15% en Canad y el 30% o ms
en Belice, Mxico y Estados Unidos.
Las estadsticas muestran tambin que la obesidad y el sobrepeso estn aumentando en personas
de todas las edades: entre el 7% y 12% en nios menores de 5 aos y uno de cada cinco
adolescentes en Amrica son obesos. Los porcentajes de sobrepeso y obesidad en adultos se
aproximan al 60%.
Si no se controla, la diabetes puede causar dao en los ojos (potencialmente puede llevar a la
ceguera), en los riones (causando insuficiencia renal), y puede tambin daar los nervios
(impotencia en las extremidades, pudiendo llegar a causar la amputacin). La diabetes tambin
incrementa los riesgos de infarto, enfermedades del corazn e insuficiencia de flujo de sangre
hacia las piernas. Estudios muestran que el buen control del metabolismo previene o demora dicha
enfermedad. Un buen cuidado de los pies, someterse a exmenes de vista regularmente y
controlar la presin sangunea son esenciales, especialmente para prevenir ceguera y
amputaciones.
La diabetes es un gran y creciente reto para los sistemas de salud, segn los expertos. Quienes
tienen diabetes necesitan cuidados integrados, coordinados y probados con evidencia que
promueve un papel central de los pacientes y sus familiares.
La educacin y el involucramiento del paciente son absolutamente claves para promover un mejor
auto-manejo de la diabetes, dijo Hospedales. Esto incluye un auto-monitoreo del nivel de glucosa
en la sangre, as como estar alerta a seales de posibles complicaciones, aadi.
Tambin la prevencin es igual de importante. Para ayudar a prevenir la diabetes tipo 2 y sus
complicaciones, las personas deben:

Alcanzar y mantener un peso corporal saludable

Estn fsicamente activas, con un mnimo de 30 minutos diarios de actividades de

intensidad moderada la mayor cantidad de das posible
Tengan una dieta saludable, incluyendo de tres a cinco raciones de frutas o vegetales
diarios y reducir el consumo de azcar y grasas saturadas
Evitar el uso del tabaco, que aumenta el riesgo de enfermedades cardiovasculares
Tomar menos alcohol

Este ao el Da Mundial de la Diabetes, cuyo lema es Diabetes: protege nuestro futuro, es parte
de una campaa de cinco aos que lidera la Federacin Internacional de Diabetes para promover
la educacin y la prevencin de esta enfermedad. La campaa de este ao se enfoca en los nios
y los jvenes con mensajes educativos y de prevencin para alentar una toma de conciencia
temprana de los riesgos y peligros de la diabetes y la importancia de la alimentacin saludable y
de la actividad fsica para prevenir la diabetes tipo 2.
Los materiales de la campaa por el Da Mundial de la Diabetes 2012 incluyen afiches que
muestran las seales de alerta por diabetes (orinar frecuentemente, prdida de peso, falta de
energa y sed excesiva), los factores de riesgo (historia familiar, falta de ejercicio fsico, dietas
poco sanas y exceso de peso), y actividades fsicas que pueden ayudar a prevenir la enfermedad
(caminatas, danza, natacin y ciclismo). Los afiches referidos a la prevencin muestran que 30
minutos de ejercicios diarios pueden reducir en un 40% el riesgo de la persona para desarrollar
diabetes del tipo 2.
Para ms informacin sobre diabetes y su prevencin, visitar los enlaces abajo:
Datos sobre diabetes en las Amricas

En las Amricas, la prevalencia de diabetes en adultos es ms alta en los pases del Caribe
de habla ingls, seguido por poblaciones que viven en ambos lados de la frontera entre
Estados Unidos y Mxico.
La prevalencia ms alta de diabetes tipo 2 se encuentra entre los indgenas Pima de
Arizona, entre los cuales casi todos los adultos han desarrollado diabetes.
En Mxico y en la mayora de los pases de Amrica Central y Amrica del Sur y en el
Caribe de habla hispana, se ha reportado una prevalencia de diabetes de entre 8% y 10%.
La prevalencia de diabetes ms baja en las Amricas se registr en Tegucigalpa, Honduras
(6,1%).
En Norteamrica, afro-americanos y mexicano-americanos tienen un riesgo ms alto de
tener diabetes que los americanos caucsicos, debido tanto a factores hereditarios como a
factores ambientales tales como una nutricin pobre y falta de ejercicio.
Anlisis muestran que el porcentaje de personas que padecen diabetes y no controlan el
nivel de glucosa en su sangre llega a ser hasta 66% en Chile (2009), 70% en Veracruz, Mxico
(2005), 63% en la frontera de Mxico con EEUU, 58% en los Latinos que habitan en Estados
Unidos (2001 2002) y 54% en Costa Rica (2010).

Este ao, la OPS cumple 110 aos y es la organizacin internacional de salud pblica ms antigua
del mundo. Trabaja con todos los pases del continente americano para mejorar la salud y la
calidad de la vida de las personas de las Amricas y acta como la Oficina Regional para las
Amricas de la OMS.