Diabetes

Integrantes: -Nicole Apeleo

-Ivette Baeza
-Daniela Gallardo
-Patricio Llanos
Profesora: Erika Donoso
Fecha:

16/06/16

NDICE:
1.- Introduccin.
2.-Objetivos.
3.-Control de concentracin del azcar
4.-Que es la diabetes
5:-Historia y etimologa de la diabetes mellitus
6.-Tipos de diabetes: Tipo 1
6.1.-Causas y sntomas
6.2.- Tratamientos.
6.2.1.- Insulinoterapia
6.3.-Complicaciones
7.-Tipos de diabetes: Tipo 2...
7.1.- Causas y sntomas
7.2.- Tratamientos..
7.2.1.- Manejo se azcar en la sangre..
7.3.-Complicaciones.
7.3.1 Complicaciones microvasculares
7.3.2 Complicaciones macrovasculares

Introduccin

La diabetes es una de las enfermedades ms comunes, en cuanto a las relacionadas a la sangre.

Segn las estimaciones, 422 millones de adultos en todo el mundo tenan diabetes en el 2014, frente
a los 108 millones de 1980. La prevalencia mundial (normalizada por edades) de la diabetes casi se
ha duplicado desde ese ao, pues ha pasado del 4,7% al 8,5% en la poblacin adulta. Ello supone
tambin un incremento en los factores de riesgo ligados, como el sobrepeso o la obesidad. En la
ltima dcada, la prevalencia de la diabetes ha aumentado ms deprisa en los pases de ingresos
bajos y medianos que en los de ingresos altos. En 2012, la diabetes provoc 1,5 millones de muertes.
Un nivel de glucosa en la sangre superior al deseable provoc otros 2,2 millones de muertes, al
incrementar los riesgos de enfermedades cardiovasculares y de otro tipo. Un 43% de estos 3,7
millones de muertes ocurren en personas con menos de 70 aos. El porcentaje de muertes atribuibles
a una glucemia elevada o la diabetes en menores de 70 aos de edad es superior en los pases de
ingresos bajos y medianos que en los de ingresos altos.

Puesto que se requieren sofisticadas pruebas de laboratorio para distinguir entre la diabetes de tipo
1 (que exige inyecciones de insulina para la supervivencia del paciente) y la diabetes de tipo 2 (en la
que el organismo no puede utilizar adecuadamente la insulina que produce), no se dispone de
estimaciones mundiales separadas sobre la prevalencia de la diabetes de tipo 1 y de tipo 2. La
mayora de las personas afectadas tienen diabetes de tipo 2, que sola ser exclusiva de adultos, pero
que ahora tambin se da en nios.

Segn las previsiones de la OMS (Organizacin mundial de la salud), la diabetes llegar a ser la
sptima causa de defuncin para el 2030 y es que la preocupacin del organismo es evidente y
justificada pues todos los tipos de diabetes pueden provocar complicaciones en muchas partes del
organismo e incrementar el riesgo general de muerte prematura. Entre las posibles complicaciones se
incluyen: ataques cardacos, accidentes cerebrovasculares, insuficiencia renal, amputacin de
piernas, prdida de visin y daos neurolgicos. Durante el embarazo, si la diabetes no se controla
de forma adecuada, aumenta el riesgo de muerte fetal y otras complicaciones.

En cuanto al continente americano, la ltima actualizacin de la Federacin Internacional de Diabetes

(IDF, siglas en ingls) ubica a Chile como el segundo pas en Sudamrica con mayor cantidad de
casos de diabetes. El primero lugar lo ocupa Brasil, con una prevalencia de 10,4% y que en Chile
llega al 10%. Ms arriba estn Mxico con 15,8% de la poblacin con diabetes y Estados Unidos con
10,8%.

Una de las grandes problemticas, se basa en la ignorancia de la poblacin que padece esta
condicin. Como promedio, se estima que en Chile la diabetes se diagnostica 10 aos despus de
que la glicemia (cantidad de azcar en el torrente sanguneo) aument al punto de hacer dao al
organismo.

La situacin es grave: segn las dos versiones de la Encuesta Nacional de Salud, la prevalencia de
esta enfermedad en mayores de 15 aos, pas de 4,2% a 9,4%. En la ltima medicin tambin se
supo que el 21% de los encuestados ni siquiera saba que estaba enfermo y que de los
diagnosticados, solo el 52% se trata.

En el Ministerio de Salud, la situacin preocupa. La jefa del Departamento de Enfermedades No

Transmisibles, Andrea Srur, dice que en el futuro los pacientes con la enfermedad aumentarn y por
lo mismo, es necesario prevenir hoy. Para cumplir con este objetivo, mencion que existe el examen
de medicina preventiva considerado en el Auge, pero que muy pocas personas lo usan por
desconocimiento. Es ms, los trabajadores pueden acordar con sus jefaturas un medio da al ao
para realizar estos exmenes que incluyen glicemia.

Objetivos:
1) Identificar conceptos generales relacionados con las causas de la enfermedad
2) Mostrar consecuencias de la diabetes tipo 1 y tipo 2
3) Entregar informacin de los actuales tratamiento de la enfermedad

Control del azcar en la sangre

El pncreas es un rgano largo y delgado que est situado detrs del estmago. Tiene 2
importantes funciones, una en el sistema digestivo, ya que produce algunas enzimas necesarias para
la digestin y tambin tiene la funcin de controlar la concentracin de azcar en la sangre (glucosa)
mediante la hormona insulina. Cuando el pncreas funciona con normalidad, el cuerpo es capaz de
mantener los niveles de azcar en la sangre en lmites normales, incluso en situaciones que hacen
cambiar la concentracin de glucosa en la sangre (por la digestin, por infecciones, etc.). La insulina
estimula los tejidos del cuerpo para que absorban la glucosa que necesitan como combustible. La
glucosa sobrante se almacena en el hgado en forma de glucgeno (un tipo de almidn).

Otra hormona producida por el pncreas es el glucagn, sta hormona hace que el glucgeno
almacenado en el hgado se descomponga y se vierta como glucosa en el flujo sanguneo.

La tercera hormona importante que produce el pncreas es la somatostatina, responsable de regular

el funcionamiento de las dos hormonas anteriores (insulina y glucagn).

Anexo1: Funcionamiento del pncreas

Qu es la diabetes?

La enfermedad de la diabetes surge cuando por falta de suficiente hormona insulina segregada por el
pncreas o por un defecto en su actividad, aumenta el nivel de azcar en la sangre hasta valores
inasumibles y perjudiciales para el cuerpo.

A nivel mundial hace algunas dcadas esta afeccin resultaba ser la tercera causa mdica ms
comn de muerte, actualmente es una enfermedad de condicin grave, pero absolutamente

controlada aunque no existe la cura. Chile es el segundo pas sudamericano con ms prevalencia a
la diabetes, en nuestro pas el mayor factor que provoca esta enfermedad en jvenes es la obesidad.

Segn Tito Pizarro, acadmico de la Escuela de Salud pblica de la U. de Chile (2013): El problema
es que los nios desde muy pequeos tienen problemas de sobrepeso y obesidad. Y en la medida en
que van creciendo no controlan su peso y siguen subiendo con la edad

Historia y etimologa de la diabetes mellitus

La diabetes era ya conocida antes de la era cristiana. Los chinos advertan en sus escritos de la
existencia de una orina dulce que atraa a las moscas.
En el papiro de Ebert descubierto en Egipto, correspondiente al siglo XVI antes de Cristo, ya se
describen sntomas que parecen corresponder a la diabetes. Fue Areteo de Capadocia quien, en el
siglo II de la era cristiana, le dio a esta afeccin el nombre de diabetes, que significa sifn en griego,
en alusin a uno de sus signos ms llamativos: la rapidez con que los afectados orinan lo que beben,
sin que el lquido permanezca mucho tiempo en su organismo. En la misma poca Galeno tambin se
refiri a la diabetes.
En los periodos posteriores los escritos mdicos no hacen referencias a esta condicin, hasta que, en
el siglo XI, Avicena habla de ella con clara precisin en su famoso Canon de la Medicina. Tras un
largo intervalo fue Toms Willis quien, en 1679, hizo una descripcin magistral de la diabetes,
quedando desde entonces reconocida por su sintomatologa como entidad clnica. Fue l quien,
refirindose al sabor dulce de la orina, le dio el nombre de diabetes mellitus (sabor a miel).
En 1775 Dopson identific la presencia de glucosa en la orina y el ingls Rollo consigui mejoras
notables con un rgimen rico en protenas y grasas y limitado en hidratos de carbono.
En pocas antiguas y diabetes medieval de las edades estaba generalmente una sentencia a la pena
capital. Aretaeus tentativa tratarla pero no poda dar un buen resultado. Sushruta (siglo VI BCE) un
curador Indio determin la diabetes y la clasific como Madhumeha. Aqu la miel de los medios del
madhu de la palabra y combinado el trmino significa la orina dulce. Los Indios antiguos probaron
para la diabetes observando si las hormigas fueron atradas a la orina de una persona. Las palabras
Coreanas, Chinas, y Japonesas para la diabetes se basan en los mismos ideogramas que significan
enfermedad de la orina del azcar.
En Persia Avicenna (980-1037) proporcion a una descripcin detallada en la diabetes mellitus en
'Canon del Remedio. l describi apetito anormal y la disminucin de funciones sexuales junto con
la orina dulce. l tambin determin gangrena diabtica. Avicenna era el primer para describir
insipidus de la diabetes muy exacto. Era mucho ms adelante en el dcimo octavo y el siglo XIX que
Juan Peter Frank (1745-1821) distinguido entre la diabetes mellitus y el insipidus de la diabetes.

Tipos de Diabetes: Tipo 1

Se conoca hace aos atrs como diabetes insulino-dependiente o diabetes juvenil porque se
diagnostica con mayor frecuencia en nios, adolescentes o adultos jvenes, pero puede ocurrir a
cualquier edad. Aproximadamente el 5% de la poblacin tiene diabetes tipo 1.
La diabetes tipo 1 no puede prevenirse

Esta tiene lugar cuando el sistema inmunolgico de la persona destruye las clulas beta del pncreas
que crean la insulina. Como resultado, el cuerpo no forma insulina por s mismo o produce una
cantidad muy pequea de sta. Esto se debe a que las clulas del pncreas que producen la insulina
dejan de trabajar.

La causa exacta de este tipo de diabetes se desconoce. La ms probable es un trastorno auto

inmunitario, es decir, una infeccin o algn otro desencadenante hace que el cuerpo ataque por error
las clulas productoras de insulina en el pncreas.

La diabetes insulino-depediente una vez instalada, rara vez retrocede, y puede aparecer
bruscamente, dando lugar a la manifestacin clnica del trastorno en poco tiempo. Puede aparecer en
pacientes
sin
antecedentes familiares
de diabetes y sus
manifestaciones clnicas
son
llamativas
desde el comienzo..

Anexo 2: Clulas diabetes tipo 1

Sntomas
La diabetes tipo 1 suele desarrollarse repentinamente y puede producir sntomas tales como:

Polidipsia: Los pacientes experimentan un aumento de la sed. Se ha de tener en cuenta que

beber bebidas azucaradas puede empeorar la situacin.

Poliuria: Se refiere a un aumento de orina (diuresis). Los diabticos presentan este aumento
de orina cuando la glucosa es mayor de 180 mg/dl. Este fenmeno es debido a lo que se
llama diuresis osmtica. El aumento de concentracin de glucosa arrastra el agua y esto
provoca el aumento de miccin.
Polifagia: Esto se refiere al aumento del apetito. Debido a la alteracin del metabolismo de la
glucosa que provoca una mala utilizacin
Falta de energa, cansancio extremo
Prdida repentina de peso
Visin borrosa
Mayor frecuencia de infecciones y ms graves.
Peor cicatrizacin de las heridas sobre todo de las extremidades inferiores. Como ms cerca
del pie, ms dificultad.
Esto es debido
a
la
alteracin
vascular
acompaante.
Aumento de las caries
debido
al
aumento de glucosa
en la saliva.

Tratamientos:

stos son cuatro pasos importantes que los nios que padecen diabetes tipo 1deben seguir para mantenerse
sanos:

inyectarse insulina o usar una bomba de insulina

tener una alimentacin saludable y seguir un plan de comidas

medir los niveles de azcar en sangre

mantenerse activos mediante el juego o la prctica de ejercicios

Quiz les resulte algo confuso seguir estos cuatro pasos porque hay varias cosas que deben recordar. Qu
recursos resultan tiles para retener toda esta informacin? Contar con un plan por escrito. Los nios y los
adultos que padecen diabetes tienen su propio plan de tratamiento.
Este plan les servir tanto a ti como a tus padres para saber qu debes hacer si quieres mantenerte sano,
activo y sentirte bien. Trabajars junto a tus padres y los miembros del equipo de profesionales que est
tratando tu diabetes para disear un plan de tratamiento que se ajuste a tus necesidades. Si sigues el plan
de tratamiento, te mantendrs sano y podrs evitar problemas de salud posteriores.

Inyecciones de insulina
En las personas que padecen diabetes, las inyecciones de insulina son importantes para controlar la cantidad
de glucosa (azcar) en sangre. El cuerpo obtiene la glucosa de los alimentos que consumimos. A travs del
torrente sanguneo, la glucosa llega a todas las clulas del cuerpo. Al igual que las bateras en un reproductor
de CD, la glucosa aporta la energa que las clulas necesitan para funcionar.
Sin embargo, las personas que padecen diabetes tipo 1 no producen una hormona llamada "insulina". Sin
insulina, la glucosa no puede ingresar en las clulas. Por lo tanto, permanece en el torrente sanguneo y
genera altos niveles de glucosa en sangre. Cuando tienes altos niveles de glucosa en sangre, te sientes
enfermo. En las personas que padecen diabetes tipo 1, la insulina es la nica medicina que puede lograr que
los niveles de azcar en sangre recuperen parmetros ms saludables.
En una persona que no padece diabetes, el pncreas produce la cantidad necesaria de insulina para
mantener los niveles de azcar en sangre normales. Sin embargo, en una persona que padece diabetes tipo
1, el pncreas no produce insulina. Por ese motivo, necesita inyectrsela. Alguien que padece diabetes
tambin debe saber cunta insulina inyectarse y cundo, segn lo que come y de las actividades que realiza.
Dnde pueden encontrarse las respuestas a estas preguntas? Sin ninguna duda, en tu plan de tratamiento
para la diabetes.

Una alimentacin saludable

Como parte de su tratamiento para la diabetes, los nios deben llevar una dieta balanceada, que contenga
una gran proporcin de alimentos nutritivos, al igual que cualquier persona que quiera mantenerse saludable.

Sin embargo, cuando los nios comen una mayor cantidad de ciertos alimentos, quiz tengan que ajustar la
dosis de insulina. Los carbohidratos, as como el pan y las pastas, aumentarn los niveles de azcar en
sangre.
Algunos nios que padecen diabetes pueden seguir un plan de comidas. Un plan de comidas puede ayudarte
a programar lo que comes en el desayuno, el almuerzo y la cena, as como los refrigerios. Esto te permitir
controlar tu diabetes con mayor facilidad. El plan tambin puede incluir los grupos de alimentos que debes
incorporar en tus comidas y sugerirte el tamao de las porciones que debes consumir.
Si padeces diabetes tipo 1, tu plan de comidas no incluir una gran proporcin de comidas rpidas o bebidas
con azcar, aunque no hay problema en que las consumas de tanto en tanto. Si quieres llevar una dieta
saludable, debes restringir el consumo de estas comidas y bebidas. Consumirlas en exceso puede llevar al
sobrepeso o provocar otros problemas de salud a largo plazo, como enfermedades cardacas. Las personas
que padecen diabetes ya estn en riesgo de sufrir estos problemas.

Control de los niveles de azcar en sangre

El nico recurso que te permite comprobar la efectividad de las inyecciones de insulina y el plan de comidas
es el control de los niveles de azcar en sangre. La mayora de los nios que padecen diabetes tipo 1 deben
medir sus niveles de azcar en sangre con un medidor de glucosa en sangre. Los nios que padecen diabetes
tipo 1 suelen necesitar medir estos niveles de tres a cuatro veces por da. Algunos nios controlan los niveles
de azcar en sangre con mayor frecuencia. El medidor funciona tomando una muestra muy pequea de
sangre. Cuando te hagas el chequeo, sentirs un pellizco.
Si mantienes tus niveles de azcar en sangre en parmetros saludables, te sentirs mejor. Adems, es
probable que tengas menos problemas de salud a largo plazo. El equipo de profesionales que est tratando
tu diabetes les har saber tanto a ti como a tus padres cules deben ser tus niveles de azcar en sangre y
cundo realizarte los chequeos.

Mantenerse activo
Los nios que padecen diabetes pueden y deben jugar mucho, al igual que otros nios. El ejercicio forma
parte del plan de tratamiento para la diabetes porque ayuda a prevenir problemas de salud en el presente y
a largo plazo. Sin embargo, como los niveles de azcar en sangre pueden modificarse durante el ejercicio, los
nios deben saber cmo manejar este cambio.
El equipo que est tratando tu diabetes puede aconsejarte sobre qu hacer antes, durante y despus del
ejercicio. Pueden decirte qu hacer si no te sientes bien mientras ests jugando. Sin embargo, con la
adecuada combinacin de una dieta saludable, controles de azcar en sangre y la dosis de insulina necesaria,
puedes mantenerte activo y sentirte de maravillas.

Como explica el doctor Jos Ramn Calle, doctor en medicina y especialista en endocrinologa en el
hospital clnico de San Carlos de Madrid (2011) Cuando con el tratamiento convencional no se
alcanzan los objetivos de control, el paso siguiente es la bomba de insulina, es posible que pudiera
obtener alguna mejora si todava no sabe contar los hidratos de carbono para administrar la dosis de
insulina anterior a las comidas en funcin de los carbohidratos

Complicaciones:
Cetoacidosis diabtica
Es un trastorno metablico grave, representado por hiperglicemia, acidosis y cetosis. A los sntomas
anteriores de diabetes tipo 1 a lo que se aaden otros como vomitos, dolor abdominal, calambres,
respiracin acidtica de Kussmau.
En el diagnstico se detecta un nivel de glicemia mayor a 200 MG% en nios y mayor de 250 MG/dl
en adultos, pH menor de 7,3 bicarbonato actual menor de 15 mEql/L y cetonemia positiva +++
Hipoglicemia
Ocurre cuando en los niveles de glicemia capilar no hay un consenso, sin embargo la ADA ha definido
como glicemia mnima deseada en nios y adultos con diabetes mellitus en tratamiento insulnico
<70 mg/dl.
Hipoglicemia leve o moderada: paciente conciente con hipoglicemia sintomtica o con
hipoglicemia asintomticas
Hipoglicemia severa: paciente con compromiso de conciencia que requiere de ayuda de un
tercero para tratar su hipoglicemia, con convulsiones o coma.

Se puede clasificar la hipoglicemia en leve o moderada cuando un individuo con diabetes esta
consiente

Complicaciones agudas
Se producen en un determinado momento en el tiempo y son bsicamente dos:

Hipoglucemia.
Presencia de hiperglucemia con cetonas (que puede derivar en
unacetoacidosis aguda).

Ambas situaciones si no se manejan de la manera adecuada pueden comportar un importante

riesgo vital. Afortunadamente, respecto a las hipoglucemias, la mayora de personas saben prevenir y
remontar correctamente una bajada de azcar. Por otro lado, saben que la presencia de cetonas debe
alertarlos y llevarlos a consultar con su equipo sanitario.

Complicaciones crnicas
Lo que preocupa ms a las personas con diabetes y sus familias es la posibilidad de complicaciones
crnicas. El aumento persistente de azcar en sangre hace que los vasos sanguneos se vayan
taponando, de manera que cada vez es ms difcil que la sangre circule hacia un rgano determinado (los
ojos, el rin, etc.). Esto hace que esos rganos dejen de funcionar bien. Est claro que aquellos vasos
sanguneos que son estrechos y pequeos se obstruirn antes y por eso las complicaciones ms
precoces son las microvasculares, con afectacin de ojos o rin, por ejemplo.
Se llaman complicaciones crnicas porque se deben a la presencia de la enfermedad durante muchos
aos. Cuantificar al cabo de cuntos aos surgen las complicaciones es difcil, depende de cada persona y
de su control metablico. Muchos estudios han demostrado que el riesgo de sufrir estos
problemas aumenta con el mal control glucmico, la larga duracin de la enfermedad, una
mayor edad y una historia familiar de complicaciones de la diabetes. Es evidente la tensin arterial alta, el
colesterol alto o el tabaquismo empeoran todava ms el riesgo de sufrir estas complicaciones.

Por eso es muy importante intentar mantener un buen control glucmico y evitar otros problemas aadidos
que aumentarn la posibilidad de tener problemas en el futuro. La suerte o la desgracia es que la persona
con diabetes no tendr sntomas hasta que no haya desarrollado ya la complicacin. Es decir, la persona
no se encontrar mal por tener glucemias altas, pero sus vasos sanguneos estarn empezando a
sufrir. Hay que prevenir y evitar la complicacin para no tener sntomas despus.

Complicaciones microvasculares
Las complicaciones microvasculares son ms comunes en la diabetes tipo 1 que las macrovasculares.
Son:

Retinopata diabtica: es la afectacin ocular y puede conducir a una ceguera. Las

recomendaciones actuales incluyen evaluar el fondo de ojo anualmente en el adolescente
tras dos aos de evolucin y tras cinco aos en los nios prepuberales.

Nefropata diabtica: es la afectacin del rin y puede acabar produciendo una

insuficiencia renal, es decir que los riones dejen de funcionar. El primer signo que
encontramos es la presencia demicroalbuminuria, dicho de otro modo, prdida de
protenas por la orina. Debe evaluarse siguiendo la misma frecuencia que la retinopata
diabtica y se realiza analizando una muestra de orina.

Neuropata diabtica: es la afectacin de los nervios y con el tiempo puede provocar

dolor en piernas, sensacin de hormigueo, problemas musculares, etc.
Complicaciones macrovasculares
Las complicaciones macrovasculares afectan a los vasos sanguneos ms grandes como la aorta, la
cartida o los vasos sanguneos de las extremidades. El dao originado en estos vasos ms grandes
puede provocar:

Mala irrigacin de la sangre en las piernas principalmente.

Infarto de corazn.
Infarto cerebral.

La enfermedad cardiovascular es la mayor causa de mortalidad en el adulto con diabetes mellitus tipo 1,
sin embargo es raro que aparezca en personas jvenes.
As que, aunque el autocontrol glucmico de pereza y seguir las pautas no parezca importante en nuestro
da a da, es muy importante mantenerse firme en la lucha diaria para conseguir un buen control
metablico y evitar el riesgo de complicaciones vasculares en el futuro.

http://www.diabetes-cidi.org/es/diabetes-tipo-1/debut/complicaciones

Tipos de Diabetes: Tipo 2

Es cuando en el cuerpo no produce suficiente insulina o las clulas no hacen uso de sta. Cuando la
glucosa se acumula en la sangre en vez de ingresar a las clulas, puede producir complicaciones de
diabetes tipo 2. Segn la Dra. Belinda Gmez Quintana: (2014) La Diabetes Tipo II llamada tambin
"no insulinodependiente" es la forma ms comn de esta enfermedad y afecta al 90% de los
diabticos. La diabetes consiste en la incapacidad de las clulas del cuerpo para utilizar la energa
que en forma de glucosa se derrama en la sangre despus de cada alimento, debido a que aunque el
pncreas produce insulina, las clulas del cuerpo no tienen capacidad para utilizarla. A esta
incapacidad se le conoce como resistencia a la insulina

Generalmente afecta con mayor frecuencia a los adultos mayores de 40 aos con sobre peso. En
este caso los islotes pancreticos secretan insulina suficiente, pero los receptores de las clulas
blanco no pueden unirse a ella (resistencia a la insulina).
Los factores genticos son incluso ms importantes que en la diabetes tipo 1. A diferencia de la
diabetes anterior, esta enfermedad no se relaciona con los genes implicados en la tolerancia y
regulacin inmunitaria, y no hay evidencia que sugiera una base autoinmune en la diabetes tipo 2.
El nmero de afectados por esta patologa est aumentando en todo el mundo de forma acelerada.
Produce trastornos metablicos caracterizados por una elevacin inapropiada de la glucosa en
sangre (hiperglucemia), que da lugar a complicaciones crnicas por simulacin de grandes y
pequeos vasos y nervios.
Es un grupo heterogneo de pacientes, la mayora obesos y/o con distribucin de grasa
predominantemente abdominal, con fuerte predisposicin gentica no bien definida (multignica). Con
niveles de insulina plasmtica normal o elevada, sin tendencia a la acidosis, responden a dieta e
hipoglucemiantes orales, muchos con el tiempo requieren de insulina para su control, pero ella no es
indispensable para preservar la vida (insulino -requirentes).
La diabetes de tipo 2 es prevenible
Treinta minutos de actividad fsica de intensidad moderada casi todos los das y una dieta saludable
pueden reducir drsticamente el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2

Anexo 3: Diabetes

Sntomas y

tipo 2

causas:

La diabetes tipo 2
es
prcticamente
asintomtica en las
fases iniciales. Esto
supone un retraso
en su diagnstico,
incluso de varios
aos, y se calcula
que hasta un 50%
de personas con
diabetes
mellitus
tipo 2 permanecen
sin diagnosticar en este momento. Como explica Carmen Gloria Bezanilla, jefa de diabetes de Clnica
las Condes y miembro de la Sociedad Chilena de Endocrinologa (2016): La ms importante es que
al ser una enfermedad asintomtica, solo se puede diagnosticar mediante exmenes de sangre

Esto hace que hasta un 20% de las personas con este tipo de diabetes presenten signos de
complicaciones en el momento del diagnstico. Por este motivo, la diabetes mellitus tipo 2 hay que
buscarla de forma especfica en las personas con riesgo, esto es, cualquier persona a partir de los 45
aos y menores de 45 con:

Obesidad.
Antecedentes familiares de diabetes.

Diabetes durante anteriores embarazos o nios con peso al nacer superior a 4 kg.
Hipertensin arterial.
Colesterol o triglicridos elevados.
Antecedentes de alteraciones de la glucosa en sangre.
Sed excesiva
Aumento del hambre
Prdida de peso Cansancio
Falta de inters y concentracin
Una sensacin de hormigueo o entumecimiento en las manos o los pies
Visin borrosa infecciones frecuentes heridas de cicatrizacin lenta
Vmitos y dolor de estmago (a menudo confundido con la gripe )

Los adipocitos, los hepatocitos y las clulas musculares no responden de manera correcta a dicha
insulina. Esto se denomina resistencia a la insulina. Como resultado de esto, el azcar de la sangre
no entra en estas clulas con el fin de ser almacenado como fuente de energa. Cuando el azcar no
puede entrar en las clulas, se acumula un nivel alto de este en la sangre, lo cual se denomina
hiperglucemia. El cuerpo es incapaz de usar la glucosa como energa. Esto lleva a los sntomas de la
diabetes tipo 2.

Por lo general, la diabetes tipo 2 se desarrolla lentamente con el tiempo. La mayora de las personas
con esta enfermedad tienen sobrepeso o son obesas en el momento del diagnstico. El aumento de
la grasa le dificulta al cuerpo el uso de la insulina de la manera correcta.

Tratamientos

El tratamiento farmacolgico debe plantearse cuando tras un perodo razonable de 3 a 4 meses de

tratamiento higinico diettico no se consiguen los objetivos de control. Es importante mantener
cualquier tratamiento durante un perodo mnimo de 3-6 meses y comprobar su efecto antes de
cambiar de escaln teraputico. El registro de autoanlisis nos permitir realizar modificaciones en
las dosis de frmaco, pero ser la HbA1c la que nos indique un cambio de escaln teraputico. Los
cambios en el tratamiento deberan ser precoces para prevenir las complicaciones o enlentecer su
progresin si ya estn presentes.
-Manejo de azcar en la sangre: A travs de glucometra, que es la medicin de los niveles de
glucosa en la sangre, utilizando un instrumento llamado glucmetro.

Anexo 4: Glucmetro
-Alimentacin en la diabetes
Una persona que
necesidades
edad, sexo,

tiene diabetes, contina con sus mismas

nutricionales. Las cuales dependen de su
actividad fsica y su estado de nimo.

El sobrepeso y la
obesidad aumentan la resistencia a la insulina,
por lo tanto, el
riesgo de hiperglicemia. Por esto es
importante
mantener el peso corporal dentro del rango
adecuado para la
estatura. Esto implica mantener una ingesta
energtica que guarde relacin con el gasto energtico, que a su vez depende en gran medida de la
actividad fsica que realiza la persona.

Una alimentacin variada proporciona todo los nutrientes que el organismo necesita: protenas para
el crecimiento, mantenimiento y reparacin de los rganos, tejidos del cuerpo, grasas o lpidos como
reserva energtica y funciones esenciales para el organismo tales como minerales y vitaminas en
especial los con funcin antioxidante, que aseguran un perfecto funcionamiento del organismo y la
defensa frente a las enfermedades.
Para este tipo de diabetes la dieta debe ser a base de alimentos dietticos, que son alimentos
elaborados por la industria para ser consumidos por personas que tienen diferentes enfermedades,
algunos de ellos contienen menos cantidad de grasas y mayor cantidad de fibras la cual reemplazara
al azcar. En caso de endulzar algn alimento se aadirn endulcolorantes como: Sacarina y
Aspartame o Fructosa y Sorbital
-Cuidados del pie:
Las personas con diabetes deben prestar especial atencin al cuidado de los pies, por ser una de
las partes del cuerpo ms expuestas al riesgo de complicaciones que es necesario prevenir, como la
neuropata, el dao a los vasos sanguneos y las infecciones.
Los sntomas de la neuropata son: ardor, dolor, hormigueo, parestesia, calambre, pies dormidos y
los signos con pie tibio o caliente, piel seca, deformaciones de los dedos en garra, en martillo,
callosidad en la planta y en los dedos, ausencia de reflejos y prdida de la sensibilidad.
La diabetes daa los vasos sanguneos afectando la circulacin, esta situacin se agrava en los
fumadores, quienes a menudo tienen problemas de circulacin debido a que la nicotina obstruye los
vasos sanguneos limitando su respiracin y la oxigenacin pulmonar
Cualquier lesin como un corte, callo lastimado, etc. Sera tomado como una infeccin. Podra ser
necesario adoptar una resolucin drstica como la amputacin de una parte de un pie o pierna.
Para cuidar adecuadamente sus pies y prevenir complicaciones, las personas con diabetes deben
adquirir hbitos como:
Revisar sus pies todos los das para observar si tiene heridas, lastimaduras u otro tipo de alteracin.
Lavarlos diariamente con agua tibia y jabn de glicerina, el jabn desinfectante elimina la proteccin
natural de la piel, lo mismo que el vinagre, cloro, alcohol y otros. Secarlos cuidadosamente,
especialmente en los dedos con una toalla seca o papel absorbente. No remojarlos. Preferir el agua
tibia o fra, pero nunca caliente.
No caminar descalzo para evitar lesiones como corte, pinchazos, golpes o quemaduras.
Usar calcetines con elsticos suaves para mantener una buena circulacin sangunea, es mejor que
sea de hilo, algodn o lana. La fibra sinttica estimula la humedad y aparicin de hongos. No usar
medias con ligas ya que obstruyen la circulacin provocando mala oxigenacin, sensacin de
adormecimiento y varices.

Actividad Fsica

Junto a la dieta, la actividad fsica constituye una parte muy importante del tratamiento de la
diabetes, la cual aumenta la sensibilidad y la respuesta a la insulina en el msculo. El deporte es ms
til si se realiza todos los das o da por medio, si la persona se inactiva debe comenzar a realizar
ejercicios suaves y por periodos cortos, los ir aumentando gradualmente hasta llegar a 30 o ms
minutos diarios. Actualmente se reconoce que realizar pequeos bloques de ejercicio varias veces al
da es igualmente beneficioso para el control metablico de la diabetes. Tambin hay que tener en
cuenta hacerse un control mdico antes de iniciar su plan de actividad, comenzar de a poco, al
empezar hay que estirar por 5 a 10 minutos, realizar regularmente todos los das. Controlar el azcar
antes y despus de la actividad fsica y registrar los resultados, llevar colacin y preguntrselo a su
doctor, tomar mucha agua antes, durante y despus del ejercicio, utilizar calzado adecuado para cada
actividad. Segn Vicente Gutirrez, diabetlogo de Clnica Avansalud, (2016): El ejercicio es una de
las actividades que ms beneficios aportan a las personas con diabetes, es imprescindible consultar
con su equipo mdico para que les ayude a entender qu tipo de estrategias deben poner en prctica
para evitar alteraciones ocasionadas por la actividad, iniciar el ejercicio de forma muy gradual, as, a

medida que aumentas la duracin e intensidad de la actividad, irs conociendo mucho mejor el efecto
sobre tu diabetes

Complicaciones;

Repercusion:

Conclusin:

Bibliografa:

http://www.diabetes.org/es/informacion-basica-de-la-diabetes/?
referrer=https://www.google.cl/#sthash.jLm9STrd.dpuf

http://www.monografias.com/trabajos11/diabe/diabe.shtml#ixzz4AaoOcgRz
http://www.accu-chek.cl/noticias/noticias.php?id_noticia=322#.V1KKJPmyOko
http://www.sediabetes.org/gestor/upload/file/00003582archivo.pdf
http://www.who.int/diabetes/global-report/es/
http://www.who.int/diabetes/country-profiles/chl_es.pdf
http://www.guiasalud.es/GPC/GPC_429_Diabetes_2_Osteba_compl.pdf
http://www.diabetes.org/es/informacion-basica-de-la-diabetes/diabetes-tipo-2/?
referrer=https://www.google.cl/
http://www.cun.es/enfermedades-tratamientos/enfermedades/diabetes-tipo-2
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000313.htm
http://www.idf.org/signs-and-symptoms-diabetes
https://books.google.cl/books?
id=m8dcQYBF3UQC&pg=PA85&dq=diabetes&hl=es&sa=X&ved=0ahUKEwj8x_PHqLNAhVVFMAKHbCvAVEQ6AEIMjAD#v=onepage&q&f=false
http://www.latercera.com/noticia/tendencias/2013/11/659-551806-9-chile-es-el-pais-con-mayorprevalencia-de-diabetes-en-sudamerica.shtml
https://books.google.cl/books?
id=bkseGwELezkC&printsec=frontcover&dq=diabetes&hl=es&sa=X&ved=0ahUKEwjw9bzAaLNAhUgM8AKHRphBJgQ6AEIIzAA#v=onepage&q&f=false
http://www.adich.cl/Historia.html
http://www.fundaciondiabetes.org/infantil/entrevista/20/entrevista-a-anna-novials-diabetes-y-ejerciciofisico
biologa de ville (libro)
manual para educadores en daibetes mellitus
http://www.latercera.com/noticia/tendencias/2016/04/659-675483-9-medio-millon-de-chilenos-tienediabetes-y-no-lo-sabe.shtml

Biblio2
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs312/es/
http://www.accu-chek.cl/noticias/noticias.php?id_noticia=322#.V18TCNJ97IU
http://www.news-medical.net/health/History-of-Diabetes-(Spanish).aspx
http://www.idf.org/sites/default/files/SP_6E_Atlas_Full.pdf
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000313.htm
http://todosobrediabetes.com/sintomas

Anexos
Anexo 1
Anexo 2

Anexo 3
Anexo 4
Anexo 5