PRCTICA

CURSO PEDIATRA
TEMA: TRATAMIENTO DE DESHIDRATACIN
1.-Esta en un EESS nivel I-4 y recibe un , Lactante de 13 meses, con Diarrea 10 veces por
da, y vmitos 6 veces por da, desde hace 3 das, Fiebre muy alta- Le pusieron metamizol.- la
encuentra con Temp. 37.5 C.- Hace 1 mes Diagnosticaron a la nia de ITU, la madre no
complet el Tratamiento. La madre se ha asustado porque no puede mamar.- Pesa 9.5 kilos.ha micionado hace 4 horas.- Usted la encuentra inconciente , no puede beber signo del
pliegue +++; retorno > 2 seg. ; FC 160 por min , pulso dbil , ojos muy hundidos , lengua
seca. - Pies y manos muy frios
DX.INICIAL
.
% de prdida:..
Peso probable antes de la enfermedad
PLAN DE Rp.

TERAPIA inicial..-

Para ejercicios

Cul es el anlisis de laboratorio mnimo, que tendr que solicitar, y como podra confirmar
con un Ex. De Orina simple, si ha repetido la ITU alta.
Si
este
examen
de
orina
es
positivo,
(descrbalo),
que
aadira
a
su
terapia????-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------( colquela en su
Rp
Al terminar la terapia la primera hora, la nia la nia sale de la inconciencia, su pulso esta
lleno , empieza a miccionar en un volumen adecuado-

en la hoja de BH, figura que ha expulsado diarrea con orina en sus paales , dando un peso
diferencial de 200 g; la nia esta despierta, la FC es 130 por min, el pulso est lleno, an est
con los ojos hundidos, y signo del pliegue retorna en menos de 2 seg ( ++) .- est irritable.
Accin teraputica siguiente.- RESUELVALA CON TODO DETALLE, ( no me anote teora,
desarrolle PLAN DE TRABAJO Y PRESCRIPCIN)

Al terminar esta segunda accin teraputica , la nia ha lactado, se le observa ms tranquila,

no ha vomitado , la madre le dice que tiene hambre.-

PLAN TERAPUTICO, CONSIDERANDO SU ESTADO DE EVOLUCIN Y SU DX DE BASE.

Rp.-

2.-Lactante de 4 meses, con Diarrea 10 veces por da, y vmitos 6 veces por da, desde hace 3 das, Fiebre
muy alta.- Hace 1 mes la Diagnosticaron de ITU, la madre no complet el Tratamiento. La madre se ha
asustado porque no puede mamar.- Pesa . kilos.- ha micionado hace 1 hora.- Usted la encuentra
letrgica, no puede beber signo del pliegue +++; retorno > 2 seg. ; con taquicardia, ojos muy hundidos ,
lengua seca.- Usted diagnstica EDA con Deshidratacin grave y D/c ITU.
2

Segn este diagnstico, Usted conoce que para su tratamiento inmediato, lo primero que tiene que hacer ser
solucionar la Deshidratacin grave, con PLAN C ( use el de AIEP-UNICEF) si responde a su Plan, pasar
al Plan B, si responde pasar al Plan A. Por tanto, desarrolle en su tratamiento los 3 planes con todo detalle.
EL PESO DE LA NIA DEBER SER DISTINTO PARA CADA UNO DE USTEDES.
EJEM. 5.4 Kg; 5.8Kg. ; 6.4 K; 6.6 Kg ( escojan por orden alfabtico segn su apellido)
Rp.

CRECIMIENTO DEL NIO NORMAL POR FRMULAS O APROXIMACIN MATEMTICA*

( OJO NO APLICAR CURVAS)

PESO
RN : 3.2 3.4 Kg.
1 3 m: 600 900 gr./ mes
4 6 m: 600 gr./ mes
7 12 m: 500 gr./ mes Peso al ao: 10 Kg.
1 2 aos: 2 Kg.
2 6 aos: Edad aos x 2 + 8 + - 5%
7 12 aos: Edad aos x 3 + 3 + - 5%
3

III.

TALLA
RN: 50 cm.
1 6 m: 2.5 cm./ mes
Excep. 1er mes:4cm, 2do:3 cm.
7 12 m: 1.5 cm./ mes Talla al ao: 75 cm.
1 2 aos: 12 cm.
2 12 a.: Edad en aos x 6 + 77
Otra frmula, de 2 a 5 aos: Edad en aos x 5 + 80
PERMETRO CEFLICO
RN: 35 cm.
1 3 m: 2 cm./ mes
4 6 m: 1 cm./ mes
7 12m: 0.5 cm./ mes

1) Juancito tiene 3 meses, naci con 3.4 kilos.- Cul es su peso, talla y PC aproximada?
el ejercicio en la misma hoja).

(realice todo

2) Javier tiene 6 meses; naci con 3.2 Kg. Cul es su peso, talla y PC aproximada?
3) Boris, tiene 9 meses, naci con 3.6 kg Cul es su peso, talla y PC aproximada?
4) Stephano tiene 3 aos, Cul debera ser su peso, talla aproximada?
5) Francisco tiene 7 aos, Cul es su peso, talla aproximada?
6) Toms tiene 10 aos, Cul es su peso y talla aproximada)
7) Si Pedrito al ao pesa 10 kg; y 75 cm de talla; cuanto debe pesar y medir a los dos aos,
aproximadamente?
8) Si Scrates a los 3 aos, pesa 19 kilos y tiene una talla de de 89 cm . Sin usar Percentiles .Comente el caso, demostrndolo con los resultados de su ejercicio por aproximacin matemtica
9)

Si Carlitos tiene 5 aos y pesa 12.5 Kg y tiene una talla de de 77 cm.- Sin usar Percentiles .Comente el caso, demostrndolo con los resultados de su ejercicio por aproximacin matemtica

10) Si Fidelito tiene 6 aos y pesa 21 kg y su Talla es de 100 cm.- Sin usar Percentiles .- Comente el
caso, demostrndolo con los resultados de su ejercicio por aproximacin matemtica