ADAPTACIONES HEMATOLOGICAS AL EJERCICIO.

VOLUMEN SANGUINEO: Normal es 4-6 Lts . 8% del peso corporal

Plasma (Parte liquida de la sangre), Compuesto de agua, minerales (hormonas, carbohidratos, protenas.)
Glbulos rojos (eritrocitos), glbulos blancos (leucocitos), plaquetas.
ENTRENAMIENTO:

Aumenta el V.S especialmente el (plasmtico).

Disminuye el volumen eritrocitario.
El deportista de resistencia, disminuye el hematocrito y la hemoglobina. (SEUDOANEMIA DEL EJERCICIO)
La disminucin del hematocrito tambin se presenta por perdida de hierro, inhibicin de la eritropoyetina.

EJERCICIO PROLONGADO:
Reduce el volumen plasmtico, lo que genera hemoconcentracin. Por transferencia de los lquidos capilares al
intersticio. Esto puede ser transitorio (24-48 horas) despus de cesar la AF HAY HEMODILUCION DURANTE 1 A 2
SEMANAS.
El ejercicio fsico puede generar HEMOLISIS INTRAVASCULAR, por compresin vascular, que a la vez es generada por la
contraccin muscular, micro traumatismos y aumento de la velocidad sanguneo: AUMENTO SINTESIS DE LOS
GLOBULOS ROJOS EN MEDULA.
40% Hematocrito es una Porcin optima para la cesin posterior de O2.
HIERRO SERICO: formacin de la hemoglobina y de los glbulos rojos.

Disminuye en ejercicios prolongados; pero aumenta su capacidad de fijacin.

Posterior a 24 horas el hierro disminuye en personas no entrenadas,
Posterior a 24 horas el hierro aumenta en personas entrenadas.

FERRITINA:
Protena de almacenamiento de hierro en la sangre. Y es proporcional a los depsitos de hierro en la sangre.

Disminuye su concentracin en el hgado y en la medula sea, durante el entrenamiento intenso.

Aumenta, al 4 a 6 das sus niveles basales durante el entrenamiento.

2.3 FOSFOGLICERATO INTRAERITROCITARIO: facilita la liberacin de O2 a los tejidos, disminuyendo la afinidad de la

hemoglobina al oxgeno. EJERCICIOS PROLONGADOS AUMENTA SU CONCENTRACION. Esto sumado al aumento de T en
la sangre, lo cual es caracterstica en las acidosis tisulares, hace que la curva de disociacin de la Hb se incline a la
derecha. (FACILITANDO LA LIBERACION DE O2 a los tejidos.
II. SERIE BLANCA:

Ejercicio fsico: aumenta el nmero de leucocitos.

Ejercicio mximo de corta duracin: Linfocitosis.
Ejercicio aerbico: aumento de Neutrofilos, disminucin de linfocitos:
Aumento de leucocitos de manera proporcional a la duracin del ejercicio aerbico.

MECANISMOS IMPLICADOS:
DESMARGINACION:

Efecto mecnico: el aumento del flujo arrastra leucocitos adheridos a la pared endotelial.
La estimulacin adrenrgica: los leucocitos posee receptores adrenrgicos tipo B, los cuales aumentan con el
ejercicio. (vasodilatacin)

CONTRACCION EXPLENICA:

Promueve en el bazo: secrecin de linfocitos.

CARACTERISTICAS.
El ejercicio intenso disminuye la inmunidad: mayor susceptibilidad de enfermedades infecciosas.
Linfocitos:

Aumenta su funcionamiento a causa del entrenamiento aerbico.

Disminuye su funcionamiento a causa del ejercicio anaerbico. PUEDE SER UN INDICADOR DE FATIGA.

Clulas NK (serie de linfocitos): especializadas en atacar clulas infectadas o que puedan ser cancergenas.

Disminuyen su nmero y su funcionamiento, en ejercicios de larga duracin.

EL ENTRENAMIENTO INFLUYE MAS EN EL FUNCIONAMIENTO QUE EN EL NUMERO.

LAS ADAPTACIONES SE PRESENTAN MAS EN SEDENTARIOS, EN SUJETOS ENTRENADOS NO SE MODIFICAN.

III FUNCION PLAQUETARIA:

MUERTE SUBITA DURANTE EL EJERCICIO:

Espasmo arterial coronario, agregados plaquetaros intra-coronarios.

El ejercicio extenuante, activa transitoriamente la agregacin plaquetaria y la coagulacin sangunea. Compensada con
aumento de la fibrinlisis.
EJERCICIO REGULAR Y AERBICO:

Disminuye la agregacin plaquetaria y la coagulacin sangunea

Aumenta la actividad fibrinolitica.
Reduce el nmero de plaquetas.

El ejercicio fsico aumenta el recuento de plaquetas perifrico, 30 minutos despus llegan a sus estados basales.
La activacin plaquetaria es mayor en el ejercicio anaerbico.

Cuando mayor es el nivel de entrenamiento: la velocidad de retorno a valores basales es ms rpida.

PGI2(Prostaglandina) - (vasodilatador y antiplaquetario) producto de las clulas endoteliales.

Ejercicio agudo disminuye la sensibilidad de las plaquetas al PGI2.

Entrenamiento de resistencia aumenta la sensibilidad de las plaquetas al PGI2.

ESTUDIO:
80% Genera un aumento significativo de la agregacin plaquetaria, en INTENSIDADES MAYORES DE 4mMol de lactato
sanguneo. RELACION ENTRE AGRAGACION PLAQUETARIA Y UMBRAL ANAEROBICO.
IMPORTANTE PARA UNA ADECUADA PRESCRIPCION DE CARGAS EN CARDIOPATAS.
IV. CUAGULACION PLASMATICA.
Tromboplastina: sustancia compleja que inicia el proceso de la coagulacin transformando la protrombina en trombina
en presencia de iones calcio.

En ejercicios mximos esfuerzos, tromboplastina parcial activada pasa de 7%-33%

Esta sustancia es menor en personas entrenadas, comparativamente con sujetos sedentarios.

Factor VIII de coagulacin: (su deficiencia causa hemofilia A)

El ejercicio intenso: aumenta su funcionamiento de 200% a 400%, y esto persiste durante 1 hora posterior al ejercicio.
Cuando se alcanza un 95%-100% VO2 max HAY UNA RELACIN ENTRE LA CONCENTRACION DE LACTATO SANGUINEO Y
AUMENTO DE FACTOR VIII.
El ejercicio aerbico: Hipocuagulabilidad
LA ACTIVIDAD FIBRINOLITICA AUMENTA DE 5 A 10 VECES Y AUN PERMANECE 1 HORA POSTERIOR AL EJERCICIO INTENSO
Y PROLONGADO. POR ELEVADOS NIVELES DE ACTIVADOR TISULAR PLASMINOGENO. (t-PA)
t-PA: aumenta en cargas por encima del umbral anaerbico.
En las primeras horas del da la actividad fibrinolitica es menor.
Esta actividad es mayor en personas entrenadas.
ENCIMAS SERICAS:
Aumenta actividad enzimtica: durante el ejercicio fsico de altas intensidades y contracciones excntricas (estrs
mecnico)
Cuando el perfil enzimtico es bajo, posterior al ejercicio, se deduce que existe mejor tolerancia al Stress fsico, o mejor
respuesta adaptativa al entrenamiento
Aumenta CPK
Mioglobina: liberada con lesiones musculares. Marcador temprano de lesin muscular
En ejercicio intenso es aumentada. Y el entrenamiento la disminuye pero no del todo.

ADAPTACIONES Y RESPUESTAS DEL EJERCICIO SOBRE EL SISTEMA HEMATOLOGICO

PLASMA

Plaquetas=trombocitos 1% (150.000-450.000)

55% del volumen de la sangre

Trombocitopenia= Niveles bajos, hemorragias

Fraccin liquida y acelular de la sangre.(90% H2O, 7%

protenas, 3% grasas, glucosa, vitaminas, hormonas)

Trombocitosis= altos, puede ocasionar cogulos o

trombosis.
Tromboastenia= dficit en su funcin.

Eritrocitos o Glbulos rojos (G.R)

Glbulos blancos= leucocitos 1%

Hematocrito 45% (Hombres 42%-52%; mujeres 37%-47%)

Efectores celulares del sistema inmune

Hemoglobina (Hb): uno de sus principales componentes,

su objetivo es transportar el O2 a los diferentes tejidos.

Mononucleares: Linfocitos y monocitos

Exceso: Policitemia//Carencia: anemia

Linfocitos: produccin de anticuerpos y destruccin de

clulas anormales.
Monocitos: fagocitan
Polinucleares: Neutrfilo, basfilo, eosinfilo
Neutrfilos: Fagocita bacterias y hongos.
Basfilos: activacin en la rta inmunitaria reacciona con
las alergias.
Eosinfilos: regulan la respuesta alrgica y mecanismo de
defensa contra parsitos.

RESPUESTAS

ADAPTACIONES

Serie roja:

Serie roja

Inmediatamente despus del EF prolongado disminuye el Aumenta el volumen

volumen plasmtico.
plasmtico hasta un 25%.

sanguneo,

principalmente

Aumento del volumen celular durante el EF en la Reduccin de hematocrito, Hb en deportistas de

mayora de EF.
resistencia. Seudo-anemia del deportista.
Lo cual genera una hemoconcentracin (Hb) transitoria Niveles de hematocrito en el lmite inferior de normalidad:
24-48 h.
cercanos al 40%, aumentan la cesin de O2 a los tejidos.
En los primeros momentos del EF el recuento de G.R esta
aumentado: por hemolisis intravascular compresiones de
los capilares por parte de la contraccin muscular genera
micro traumatismos. Lo anterior hace que exista un
incremento de produccin compensatorio de clulas rojas
a travs de la medula sea.

Serie blanca
Altera el recuento y la funcin.
EF mximo de corta duracin: Linfocitosis.

Serie blanca
El entrenamiento influye sobre la funcin de los
leucocitos, ms que sobre el recuento.

Clulas NK en entrenados aumenta el nmero y su

EF sub-mximo y prolongado: Aumento de neutrfilos y
actividad.
disminucin de linfocitos.
La funcin fagocitaria de la serie blanca y de los
El nmero de leucocitos aumenta progresivamente de neutrfilos en particular se ve afectada por el EF intenso
acuerdo a la duracin y su recuperacin se da 24 horas en personas entrenadas
despus del ejercicio.
FUNCIN:
EF disminuye la inmunidad: Afecta la funcin de los
linfocitos B y T, despus de un ejercicio intenso y de corta
duracin.
EF sub-mximo y de duracin prolongada tiene un efecto
positivo sobre la funcin de los linfocitos B y T.
La disminucin de los leucocitos es un indicador de fatiga;
es por ello que en este estado hay susceptibilidad a
procesos infecciosos.
Clulas NK: 1ra lnea de defensa contra las infecciones.
Se incrementan en nmero y actividad despus de EF
prolongados.
Su incremento en sedentarios no es significativo, despus
de 2h retornan a un nivel ms bajo de lo normal.
Plaquetas

Plaquetas

El EF extenuante= activa transitoriamente la coagulacin y

El EF regular aerbico, reduce la agregacin y activacin
agregacin plaquetaria, compensatoriamente hay un
plaquetaria. Adems de incrementar la actividad
incremento de la fibrinlisis.
fibrinoltica
En personas con aterosclerosis el EF anaerbico, puede
El entrenamiento reduce el nmero de plaquetas.
incrementar el riesgo.
La rta agregante al EF mximo es mayor en personas no
entrenadas.

La velocidad de retorno a valores de normalidad es ms

rpida cuanto > sea el nivel de entrenamiento.
PGI2 (Prostaglandina): aumenta la sensibilidad de las
plaquetas ala PGI2, la cual previene la formacin de la
agregacin plaquetaria, adems de ser un vasodilatador.

Coagulacin plasmtica

Coagulacin plasmtica

Tiempo de tromboplastina se acorta durante el esfuerzo Actividades entre el 50%-60% VO2 mx. Hay mayor

mximo de 7%-33%.

actividad fibrinolitica en entrenados.

Valores normales <20 seg. - >40 seg.

Los niveles de actividad fibrinolitica son menores en la

maana y en la noche se presenta su mayor actividad.

EF intenso y prolongado incrementa 5-10 veces la

actividad fibrinolitica durante un 60. Esta actividad
fibrinolitica es menor en sedentarios.

Enzimas sricas
Elevadas: reflejan funciona anormal de rganos importantes como rin, hgado y corazn.
Se incrementan de acuerdo a la Intensidad y la duracin. Y el > incremento se da en desentrenados.
Aumenta durante EF de impacto o contracciones excntricas.
El incremento de estas enzimas son semejantes cuando se realizan EF prolongados, como cuando hay lesiones
neuromusculares como DM o IAM.
Conociendo la procedencia de las enzimas se puede detectar el posible rgano daado.
El ejercicio de corta duracin y alta intensidad, incrementa
las CPK.
Por encima del 10%-20% es debido al incremento del
volumen plasmtico.
Por encima 20%-25% es debido a una lesin celular.
En el EF de larga duracin hay un > incremento de CPK
2 veces entrenados vs 20 desentrenados.

El entrenamiento incrementa el tamao de la

mitocondria, lo que como consecuencia aumenta la
capacidad de produccin de ATP.
Lo anterior, ayuda a mantener la integridad de las
membranas celulares.