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VOTO

II. FUNDAMENTAO

Vendo como atendidos os itens que qualificam o presente recurso de Apelao como
admissvel, conheo deste. (Quem vota so desembargadores e ministros, juiz faz
sentena, Relatrio-fundamentao-dispositivo. Apelao recurso dirigido ao
Tribunal de Justia dos Estados ou Tribunal Regional Federal)
A parte apelante leia-se, (troque por demandada) o ente pblico Estado do Rio Grande
do Norte, apresenta neste recurso suas razes contra a deciso antecipatria dos efeitos
da tutela concedida ao agravado, FERNANDO, j qualificado nos autos.
A parte recorrente pleiteia a reviso da deciso dada em favor de Fernando.
Como explicitado e previsto constitucionalmente, o atendimento sade inclui todos os
entes pblicos, devendo estes agir de modo solidrio, tendo o cidado o direito de
acionar o rgo mais prximo, uma vez que em casos como este a celeridade condio
crucial. Questes de ordem oramentria no retiram a obrigatoriedade do poder pblico
em cumprir seu papel. Como reza o artigo 6 da Constituio Federal, protagonista na
hierarquia das leis, so direitos sociais a educao, a sade, a alimentao, o trabalho, a
moradia, o transporte, o lazer, a segurana, a previdncia social, a proteo
maternidade e infncia, a assistncia aos desamparados. Ao assegurar o direito
sade a todos os cidados, a Constituio Federal, no distingue qual ente pblico
dever promover o fornecimento deste direito.
Todavia, a Unio alega que apenas gestora e no executora dos servios de sade,
tendo a incumbncia de s repassar os recursos destinados a essa rea aos Estados e
Municpios, o que se comprova ilegtimo quando se atenta para o artigo 23 da
Constituio Federal que postula que: competncia comum da Unio, dos Estados,
do Distrito Federal e dos Municpios: I - zelar pela guarda da Constituio, das leis e
das instituies democrticas e conservar o patrimnio pblico; II - cuidar da sade e
assistncia pblica, da proteo e garantia das pessoas portadoras de deficincia; I zelar pela guarda da Constituio, das leis e das instituies democrticas e conservar o
patrimnio pblico; II - cuidar da sade e assistncia pblica, da proteo e garantia das
pessoas portadoras de deficincia.

Endossando o at aqui exposto, Julio Csar de S Rocha em sua obra Direito da


Sade: Direito Sanitrio na Perspectiva dos Interesses Difusos e Coletivos.
So Paulo: Ltr, 1999, p. 121 diz que A conceituao da sade deve ser entendida

como algo presente: a concretizao da sadia qualidade de vida. Uma vida com
dignidade. Algo a ser continuamente afirmado diante da profunda misria por que
atravessa a maioria da nossa populao.

O procurador e escritor Duciran Van Marsen Farena, (em A Sade na


Constituio Federal, p. 14. In: Boletim do Instituto
Brasileiro de Advocacia Pblica, n. 4, 1997, p. 12/14) diz que: As alegaes
de negativa de efetivao de um direito social com base no argumento da
reserva do possvel devem ser sempre analisadas com desconfiana. No
basta simplesmente alegar que no h possibilidades financeiras de se
cumprir a ordem judicial; preciso demonstr-la. O que no se pode
deixar que a evocao da reserva do possvel converta-se em verdadeira
razo de Estado econmica, num AI-5 econmico que opera, na verdade
como uma anti-Constituio, contra tudo o que a Carta consagra em
matria de direitos sociais.
(tratar do princpio da mxima efetividade e aplicao imediata dos direitos
fundamentais ver obra de Ingo Sarlet A Eficcia dos Direitos
Fundamentas)

Portanto, o argumento de no prover o medicamento mediante a reserva do possvel


completamente discutvel, uma vez que o fato do Poder Pblico cumprir com sua tarefa
de planear suas despesas no impede o juiz de ordenar determinada, posto que os
direitos constitucionais so inquebrantveis. O direito vida e sade se qualifica como
direito subjetivo inalienvel assegurado a todos pela prpria Constituio da Repblica.
(falar
da
no
violao

tripartio
dos
poderes
file:///C:/Users/Blog/Downloads/6.O.1%20BARCELLOS.%20Constitucionalizacao
%20das%20politicas%20publicas.pdf)
A Lei n 8080/90, que estabelece o regulamento das aes e servios de sade no
territrio nacional, trs em seu art. 6 que o Sistema nico de Sade (SUS) deve
executar aes de assistncia teraputica integral, inclusive farmacutica. Com isso, o
prover de medicamentos as pessoas que no possuem condies financeiras para arcar
com as despesas do tratamento, dever do Poder Pblico, constitucionalmente
estabelecido, j que o direito a sade totalmente ligado ao direito vida e ambos esto
garantidos na Constituio Federal, sendo esta o topo do ordenamento jurdico
brasileiro.
Assim, claro e evidente que os trs entes da federao so partes legtimas no
fornecimento de medicamentos imprescindveis sade de pessoa carente, podendo a
ao ser proposta em face de qualquer um deles.
Sobre o referido tema, o Superior Tribunal de Justia vem reiterando que:

EMENTA: ADMINISTRATIVO. DIREITO SADE. RESPONSABILIDADE


SOLIDRIA DOS ENTES FEDERATIVOS PELO FUNCIONAMENTO DO
SISTEMA NICO DE SADE. LEGITIMIDADE PASSIVA AD CAUSAM DO
ESTADO. 1. O funcionamento do Sistema nico de Sade de responsabilidade

solidria da Unio, dos Estados e dos Municpios, de modo que qualquer um desses
entes tem legitimidade ad causam para figurar no polo passivo de demanda que objetiva
a garantia do acesso a medicamentos para tratamento de problema de sade.
Precedentes. 2. Agravo regimental no provido. (AgRg no Resp 1017055/RS, Rel.
Ministro CASTRO MEIRA, SEGUNDA TURMA, julgado em 11/09/2012, DJe
18/09/2012).

EMENTA: AGRAVO REGIMENTAL EM RECURSO ESPECIAL. PROCESSUAL


CIVIL. ADMINISTRATIVO. AGRAVO DE INSTRUMENTO. RECURSO
ESPECIAL. TRATAMENTO MDICO NO EXTERIOR. ARTIGO 196 DA CF/88.
DIREITO VIDA E SADE.DEVER DA UNIO. LEGITIMIDADE PASSIVA. 1.
O Sistema nico de Sade-SUS visa a integralidade da assistncia sade, seja
individual ou coletiva, devendo atender aos que dela necessitem em qualquer grau de
complexidade, de modo que, restando comprovado o acometimento do indivduo ou de
um grupo por determinada molstia, necessitando de determinado medicamento para
debel-la, este deve ser fornecido, de modo a atender ao princpio maior, que a
garantia vida digna.2. Ao objetivando a condenao da entidade pblica ao
fornecimento gratuito dos medicamentos necessrios ao tratamento de doena grave. 3.
O direito sade assegurado a todos e dever do Estado, por isso que legtima a
pretenso quando configurada a necessidade do recorrido.4. A Unio, o Estado, o
Distrito Federal e o Municpio so partes legtimas para figurar no plo passivo nas
demandas cuja pretenso o fornecimento de medicamentos imprescindveis sade de
pessoa carente, podendo a ao ser proposta em face de quaisquer deles. Precedentes:
Resp 878080/SC; Segunda Turma; DJ 20.11.2006 p. 296;Resp 772264 / RJ; Segunda
Turma; DJ 09.05.2006 p. 207; Resp 656979/RS, DJ 07.03.2005.5. Agravo Regimental
desprovido. (AgRg no Resp 1028835/DF, Rel. Ministro LUIZ FUX, Primeira Turma, j.
em 02/12/2008, DJe 15/12/2008).

Seguindo a mesma linha, esta Corte de Justia vem posicionando seus julgados quanto a
este aspecto:

EMENTA: DIREITO CONSTITUCIONAL. APELAO CVEL. ALEGAO DE


NULIDADE DA SENTENA POR AUSNCIA DE FORMAO DO
LITISCONSRCIO PASSIVO. OBRIGAO SOLIDRIA ENTRE OS ENTES DA
FEDERAO. POSSIBILIDADE DA PARTE DEMANDAR EXCLUSIVAMENTE O
ESTADO PARA O FORNECIMENTO DE MEDICAMENTOS. INOCORRNCIA DE
NULIDADE PROCESSUAL. PARTE APELADA PORTADORA DE PATOLOGIA
QUE DEMANDA A UTILIZAO CONTINUADA DE MEDICAMENTOS DE
ALTO CUSTO. RECUSA DO ESTADO EM FORNEC-LO. RESTRIO
ILEGTIMA. AFRONTA A DIREITOS ASSEGURADOS PELA CONSTITUIO

FEDERAL. OBRIGAO ESTATAL DE FORNECIMENTO DE MEDICAMENTOS


IMPRESCINDVEIS AO TRATAMENTO DE SADE DO CIDADO. FIXAO
DOS HONORRIOS ADVOCATCIOS QUE OBEDECE AO DISPOSTO NO
ARTIGO 20 DO CDIGO DE PROCESSO CIVIL. SENTENA MANTIDA. APELO
CONHECIDO E NO PROVIDO. (AC n 2009.009417-6, 1 Cmara Cvel, Rel. Des.
Expedito Ferreira, j. 24/11/2009, DJe de 25/11/2009).
Ressalta-se que o agravado precisa especificamente do medicamento RITUXIMABEMABTHERA e no de outros disponibilizados no SUS, posto que h comprovaes
fartas nos autos atravs de laudos mdicos. Diga-se ainda que o RITUXIMABEMABTHERA est em total concordncia com as normas da ANVISA, minuciosamente
detalhadas na lei n. 6.360, de 23 de setembro de 1976, que dispe sobre a vigilncia
sanitria a que ficam sujeitos os medicamentos, as drogas, os insumos farmacuticos e
correlatos.
III. DISPOSITIVO
Assim sendo, compreendo que a sentena recorrida no tem mrito de reparos (JULGO
PROCEDENTE), sendo incontestvel o direito do apelado de receber da referida esfera
de governo, o medicamento necessrio para o tratamento de doena grave que lhe
acomete, mediante a prescrio mdica fartamente relatada nos autos.
como voto.

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