LAVADO DE MANOS SEGUN LA OMS Y EL MSP

Los 5 momentos del lavado de manos:

1. Antes del contacto directo con el paciente.
2. Antes de realizar una tarea limpia y asptica.
3. Despus de exposicin a fluidos corporales.
4. Despus del contacto con el paciente y
5. Despus del contacto con el entorno del paciente
CMO SE REALIZA LA HIGIENE DE LAS MANOS
La higiene de las manos puede realizarse frotando las manos con un preparado de
base alcohlica o lavndolas con agua y jabn. Usando la tcnica y el producto
adecuado, las manos quedan libres de contaminacin potencialmente nociva y
segura para la atencin al paciente.
Tipos de higiene de manos:

HIGIENE DE LAS MANOS ANTISEPSIA

LAVADO CON JABN ANTISEPTICO
DEFINICION
Elimina la suciedad, materia orgnica, microbiota transitoria y parte de la
microbiota residente de las manos, consiguiendo adems cierta actividad
microbiana.

ANTISEPSIA QUIRRGICA
LAVADO DE MANOS QUIRRGICO
DEFINICIN
Elimina la microbiota transitoria y en lo posible la microbiota residente de las
manos, previo a un procedimiento invasivo que por su especificidad y su duracin
requiere un alto grado de asepsia.
INDICACIONES
Duracin de todo el procedimiento 5 minutos (3 minutos el primer tiempo y 2
minutos el segundo tiempo), antes de una intervencin quirrgica, antes de
cualquier maniobra invasiva que requiera alto grado de asepsia.
MATERIAL
Jabn lquido con antisptico (solucin jabonosa de Clorhexidina al 5% en
dispensador desechable, con dosificador.
Agua y Toalla o compresa estril.
TCNICA DE LAVADO QUIRURGICO
PRIMER TIEMPO: 3 Minutos
1. Remoje manos y antebrazos hasta dos o tres centmetros por encima del codo.
2. Aplique jabn quirrgico en las manos y distribyalo hasta dos o tres
centmetros por encima de los codos.
3. Realice un lavado meticuloso de las manos, uas y antebrazo durante un
periodo de tres minutos.
4. Enjuague todo el jabn. Mantenga siempre las manos elevadas para evitar que
estas se contaminen con el agua presente en los antebrazos.
EL SEGUNDO TIEMPO DE LAVADO DEBE HACERSE ENFASIS EN LAS
MANOS
Tiempo: 2 minutos
5. Remueva todo el material extrao que se encuentre debajo de las uas.
Inicialmente distribuya el jabn quirrgico hasta el tercio distal del antebrazo con
movimientos circulares.

6. Realice el lavado de manos frotando palma con palma, dorso con dorso, y dorso
con palma.
7. Enjuague todo el jabn, manteniendo las manos elevadas.
(7)
y
(8)

FRICCIN DE MANOS CON UN PREPARADO DE BASE ALCOHLICA (PBA)

DEFINICION
Aplicar un antisptico de manos para reducir o inhibir la propagacin de
microorganismos sin necesidad de una fuente exgena de agua ni del enjuagado
o secado con toallas u otros artculos
INDICACIONES
Desinfeccin de las manos cuando estas no estn visiblemente sucias es ms
rpido, ms eficaz y mejor tolerada por las manos que lavarlas con agua y jabn.
Segn las directrices de la OMS, cuando haya disponible un PBA ste debe
usarse de manera preferente para la antisepsia rutinaria de las manos.
MATERIAL
Solucin alcohol gel al 70% en dispensador debidamente sealizados.
TECNICA
Lo ideal es que los profesionales sanitarios la lleven a cabo dnde y cundo
prestan la asistencia, es decir, en el punto de atencin.
Precisa de 20 a 30 segundos
Se deber realizar el lavado de manos clnico o rutinario previo a la desinfeccin
con Preparado de Base Alcohlica (PBA)

No deben utilizarse conjuntamente con el jabn

Aplique PBA para cubrir la superficie de la mano.
Frtese las palmas de las manos entre s.
Frote la palma de la mano derecha contra el dorso de la mano izquierda
entrelazando los dedos y viceversa.
Frtese las palmas de las manos entre s, con los dedos entrelazados
Frote el dorso de los dedos de una mano con la palma
de la mano opuesta, agarrndose los dedos.
Frtese con un movimiento de rotacin el pulgar izquierdo, rotndolo con la palma
de la mano derecha y viceversa.
Frtese la punta de los dedos de la mano derecha contra la palma de la mano
izquierda, haciendo un movimiento de rotacin y viceversa.
La tcnica de higiene de manos con PBA no requiere enjuague.
Esperar el tiempo de secado para obtener el efecto deseado. (7)y(8)

CLORHEXIDINA
Es un agente antimicrobiano tpico que se utiliza para enjuagues bucales en el
tratamiento de la gingivitis y de la enfermedad periodontal y tpicamente en la

preparacin de la piel del paciente antes de una operacin quirrgica, lavado de

heridas, y tratamiento del acn vulgar. Otros usos de la clorhexidina incluyen la
profilaxis y el tratamiento de las infecciones de boca, la estomatitis, la estomatitis
ulcerativa y la gingivitis aguda ulcerativa necrotizante. Los enjuagues de
clorhexidina se utilizan tambin para tratar y prevenir las mucositis en los
pacientes tratados con frmacos anticancerosos. La clorhexidina se incorpora
tambin a una serie de instrumentos mdicos, como catteres intravenosos,
vendajes antimicrobianos y implantes dentales. El espectro antibacteriano de la
clorhexidina incluye tanto a bacterias Gram-positivas como Gram negativas,
algunos virus como el HIV y algunos hongos, pero slo es esporicida a elevadas
temperaturas.
Clorhexidina para aplicacin tpica: utilizar una gasa o algodn para tratar el
rea deseada.
TIEMPOS QUIRURGICOS.
Son las etapas en las que se divide la ciruga que son diresis,exeresis y sntesis.
DIRESIS.-Es el tiempo que se utiliza en todas las cirugas, consiste en seccionar
o cortar el tejido para crear una va que nos ayude a acceder al cuerpo en la parte
que ha sido determinada puede realizarse en forma aguda y forma roma, la
primera utiliza el corte como se ha mencionado y el otro tambin es conocido
como divulsin, aqu como ya fue mencionado se crea un acceso sin lastimar los
tejidos que se encuentran alrededor.
INTRUMENTOS (Tejido blando).
Los tejidos blandos incluyen:
*La piel.

*El tejido celular subcutneo.

*El tejido muscular.

*La aponeurosis.

*Los Tendones.

*Los nervios.

*Las vsceras
En esos sitios se utiliza los siguientes instrumentos: Bistur, Queratoma de la
laeger (usado en cirugas oftalmolgicas), electro bistur (puede crar hemostasia),
dermatomo, pinza de biopsia, tijera (tijera de diseccin en general, tijera fuerte,
tijera de caractersticas especiales).
INSTRUMENTO (Tejidos duros).

Esta variedad de instrumentos se utiliza para el tejido seo entre ellos podemos
encontrar:
*La cizallas de stiller-luer
*El costostomos de stiller
*La sierra de satterled y de gigli
DISECCIN.-Se enfoca en la seccin y separacin de los tejidos, esta etapa se
usa en los tejidos blandos y duros haciendo el uso de material e instrumental
adecuado, este proceso es encontrado en diresis.
a) Instrumental para tejidos blandos.
Las curetas de Thomas y Recaminer.
*Las ondas acanaladas de Doyen, Nelaton, Stack.
b) Instrumental para tejidos duros.
Las curetas de volkamann: se usan para extraer secuestros detritos de clulas.
*La legra de hibbs: es utilizada en el campo seo.
EXERESIS.-Es el proceso que presenta ciertos puntos que se derivan del mismo,
que son aplicables a todas las cirugas, por medio de este proceso se retira una
seccin o parte del organismo.
Entre los puntos que se derivan estn:
*Escisin.- Es una parte pequea que es retirada del organismo (ejemplo una
amgdala).
*Amputacin.- Es el separacin o extraccin de la apndice o de un miembro del
cuerpo (ejemplo brazo).
*Extirpacin.- Es la extirpacin completa de un rgano del cuerpo.
SINTESIS.- Es el conjunto de acciones o tcnicas precisas que emplea el cirujano
para volver a unir los tejidos o el plano anatmico a travs de una sutura para con
la
intencin
de
fomentar
la
pronta
cicatrizacin.
a) Sntesis tisular: en este proceso el cirujano une los tejidos fomentando la
eficaz y pronta curacin de la herida. Puede ser de dos tipos inmediata que
precede al acto quirrgico o diferido que se programa en otro momento.

b) Instrumental de sntesis:
-Instrumental para tejidos blandos
Agujas quirrgicas

El porta agujas
Pinza auto suturadoras

-Instrumental para tejidos duros

La sntesis enfocada en tejidos duros tiene nfasis en traumatologas. Los ms
utilizados son las placas y los tornillos de shermen que sirven para unir este tejido.
BIBLIOGRAFIA.
Joanna Kotcher Fuller, (2012) instrumentacin quirrgica principios y practica, Quinta
edicin, Editorial medica panamericana, Buenos Aires - Argentina, Cdigo 2403 616-089072
F9588
- Rodolfo Marquez Martn , Gerardo Enrique Muoz Maldonado, (2011), Cirugia general
para el medico general, Segunda edicin, Editorial McGraw Hill Interamericana editores
S.A , Mxico, Cdigo 1789 617- 089 M3483C.

LINKOGRAFIA
http://hospitalriobamba.gob.ec/lotaip/Norma8.pdf

UNIVERSIDAD TCNICA DE AMBATO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

UNIDAD ACADEMICA DE ENFERMERA

TEMA:

LAVADO DE MANOS SEGUN LA OMS Y EL MSP

ASIGNATURA: PRACTICAS

Autor:
Mayra Pacha

Docente:
Licda. GRIMANESA DUQUE

Ambato
2016