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ANESTESIA:

Ausencia de sensibilidad
Ausencia de dolor
Depende de la zona anestesiada hay 3 tipos de anestesia:
Anestesia Local: Zona anestesiada pequea
Anestesia Regional: Corresponde a una regin del cuerpo, para ello se
realiza una puncin en el lugar del cuerpo y se inyecta un anestsico local
Las anestesias regionales ms comunes son :
Regional del miembro superior : para anestesiar el brazo se utilizan
bsicamente 4 tipos de anestesia regionales
1. Bloqueo axilar
Ej: Bloqueo de plexo braquial por va axilar:
Se realiza una puncin en la axila y se inyecta el anestsico local en el espacio por el que
transcurre el paquete vasculonervioso
2. Bloqueo supraclavicular
Ej:Bloqueo del plexo braquial por va supraclavicular:
Se realiza una puncin por encima de la clavcula
3. Bloqueo interescalnico
Ej:Bloqueo del plexo braquial por va interescalnica:
Se realiza la puncin en la cara lateral del cuello
4. Anestesia regional intravenosa
Ej:Bloqueo del plexo braquial por va intravenosa:
Se canaliza una vena de la mano y el anestsico local se inyecta directamente en la vena
de la mano, previamente se coloca un torniquete en el brazo para que el anestsico local no
pase a la circulacin sistmica
Anestesia espinal: Se anestesian las piernas y el abdomen
Consiste en administrar un anestsico local en un espacio de la espalda, llamado espacio
peridural, el cual se halla entre el ligamento amarillo ( por fuera ), y la duramadre ( por
dentro )

1. Anestesia peridural

Para realizar esta anestesia el paciente se debe colocar o bien sentado o bien de lado , con
las piernas flexionadas ( que las rodillas toquen el abdomen) y la cabeza flexionada hacia
delante ( que la barbilla toque el pecho ), se realiza con una aguja pequea especial.
2. Anestesia intradural, subaracnoidea raqudea ( es lo mismo)
En este caso el anestsico se inyecta en el canal raqudeo, se puede observar la salida de
lquido cefalorraqudeo por la aguja, cuando esta ha llegado a dicho espacio.
Se ha de adoptar la misma posicin que en la peridural y la anestesia tambin es en piernas
y abdomen

Anestesia General: Se duerme al paciente por completo


Se acta sobre el Sistema Nervioso central, se puede clasificar en :
induccin y relajacin: Consiste en hacer que el paciente pase de estar
consciente a estar dormido, para lograr esto se administran una serie de frmacos
por va intravenosa:

Ansiolticos
Analgsicos morfnicos
Hipnticos
Relajantes musculares
Otros

Al suministrarlos el paciente se duerme pero tambin deja de respirar por lo cual es


necesario colocar un tubo en la trquea (intubacin endotraqueal) que se conectara a un
respirador automtico
Utilizando un laringoscopio, se inserta un tubo en la trquea entre las cuerdas vocales.
Mantenimiento: Una vez suministrada la anestesia general sta debe ser
mantenida durante la intervencin quirrgica, este mantenimiento se realiza con las
drogas mencionadas anteriormente
Reversin: Esta fase se inicia cuando finaliza la ciruga, consiste en
despertar al paciente , para ello se suspende la administracin de frmacos y al ser
metabolizados rpidamente desaparece su efecto, en algunos casos es necesario
administrar antagonistas de dichos frmacos
-Antagonista de las benzodiazepinas: Flumazenil
-Antagonista de los relajantes musculares: Neostigmina
-Antagonista de los mrficos: Naloxona

Analgesia: Prdida parcial o completa al dolor sin perder el conocimiento


Hipnosis: Prdida del conocimiento sin perder la sensacin de dolor

Listado de drogas de uso frecuente en quirfano:


PROPOFOL: Accin teraputica: anestsico, es intravenoso de accin ultra
corta, adecuado para la induccin y mantenimiento de la anestesia general y
sedacin durante una estada en terapia intensiva.
ATRACURIUM BESILATO: Ampolla inyectable que se mantiene en fro, Es
un inductor
SUCCINILCOLINA: Bloqueador neuromuscular, Ampolla de 2ml que se
mantiene en fro
PANCURONIO: Bloqueador neuromuscular, Ampolla de 2ml que se mantiene
en fro
NEOSTIGMINA: Parasimpaticomimtico, Ampolla de 0.5mg
CLORHIDRATO DE PROTAMINA: Antagonista de la heparina
DOPAMINA: Diurtico, inotrpico y vasoconstrictor
PROCANA: Anestsico endovenoso
MIDAZOLAM: Hipnoinductor, de accin breve, para la premedicacin,
induccin y mantenimiento de la anestesia
DIAZEPAM: Ansioltico - Miorrelajante - anticonvulsivo - antineurtico
KETAMINA: Inductor anestsico
ATROPINA: Midritico - espasmoltico
DEXAMETASONA: Corticoide de accin prolongada
FLUMAZENIL: Antagonista de la benzodiazepina, Revierte los efectos
sedantes de la benzodiazepina sobre el sistema nervioso central.
NALOXONA: Antagonista del fentanilo
DIGOXINA: Inotrpico
DIFENHIDRAMINA: Antihistamnico inductor del sueo
MEPERIDINA: Analgsico - Antiespasmdico ( ms adecuado para el parto)

Indicaciones: Clico gastrointestinal, clico heptico, clico renal, algias cardiovasculares,


algias artrticas y neurolgicas, algias neoplsicas. En el preoperatorio facilita la anestesia y
tranquiliza al paciente
FENITONA SDICA:
EFEDRINA: Vasoconstrictor
VECURONIO: Relajante muscular
CAFENA:
ETILEFRINA: Normaliza el tono circulatorio
CIDO E - AMINOCAPROICO:
FURSEMIDA: Diurtico
HEPARINA SDICA: Anticoagulante fisiolgico
CLORHIDRATO DE RANITIDINA: Bloqueante selectivo de los sectores H2.
indicaciones: hemorragia digestiva, lcera por estrs, gastritis erosiva, fracturas ,
quemaduras, infartos de miocardio
ATENOLOL: Antihipertensivo - cardioprotector, indicaciones: hipertensin,
angina de pecho.
AMINOFILINA: Broncodilatador
AMIODARONA: Antianginoso - antiarrtmico
ADRENALINA: Simpaticomimtico - vasoconstrictor
HIDROCORTISONA: Anti Inflamatorio especfico de la mucosa colo-recta
CEFALOTINA: Antibitico cefalospornico
AMPICILINA: Antibitico, Actividad bactericida prolongada y rpida
IBUPROFENO: Analgsico - antiinflamatorio
KETOROLAC: analgsico
DICLOFENAC: Antiinflamatorio - Analgsico - Antineumtico - Percutneo
DIOXAFLEX B12 - BETAMETASONA : Analgsico - antiinflamatorio neurotrfico

DIPIRONA - D - PROPOXIFENO: Analgsico


METOCLOPAMIDA:
HIOSCINA BUTIL BROMURO:
DIPIRONA - N - BUTIL BROMURO DE HIOSINA
NORFLOXACINA:
CIPROFLOXACINA:
CLORURO DE POTASIO:
NALBUFINA:

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