UNIVERSIDAD AUTNOMA DE

CHAPINGO
Ensear la explotacin de la tierra, no la del hombre

CENTRO DE EDUCACIN CONTINUA

PROGRAMA UNIVERSITARIO DE MEDICINA TRADICIONAL Y TERAPUTICA NATURISTA

TESINA
LA HOMEOPATA COMO TRATAMIENTO ALTERNATIVO EN LA
PROSTATITIS CRNICA

QUE PRESENTA:
JACINTA DAZ ORTZ

PARA OBTENER EL DIPLOMA EN:

HOMEOPATA POR ESPECIALIDADES
Chapingo, Mxico a Septiembre del 2014

Dedicatoria
Primeramente a Dios
Que con su infinita misericordia me permiti culminar uno ms de mis sueos.

A mis queridos hijos

Rafael Hugo Cruz Daz y a Carlos Alberto Cruz Daz pues son mi motor y fuerza quienes
me animaron brindndome su tiempo y conocimientos con gran cario.

A mis nietos
Que en los momentos de mi vida; son la luz de mi vida, son mi alegra y los adoro.

A mi maestro
Al Dr. Hugo Gabril Saldivar Olivres con gratitud por las enseanzas y disponibilidad
por compartir su conocimiento, su amplia experiencia con gran paciencia y dedicacin,
mi eterna gratitud.

INDICE
Capitulo 1. Marco terico. Contexto histrico o conceptual --------------------------------10
1.1 Surgimiento de la Homeopata --------------------------------------------------------------10
1.2 La Homeopata como disciplina -------------------------------------------------------------12
1.3 Las primeras publicaciones cubanas sobre Homeopata ---------------------------------13
1.4 Consideraciones generales -------------------------------------------------------------------14
1.4.1 La homeopata en el mundo --------------------------------------------------15
1.4.2 Principios fundamentales de la homeopata ------------------------------------17
1.4.3 Vitalismo ----------------------------------------------------------------------------20
1.4.4 Enfermedad -------------------------------------------------------------------------20
1.4.5 El enfermo --------------------------------------------------------------------------20
1.4.5.1 Ley de semejanza -------------------------------------------------------22
1.4.6 Individualidad ----------------------------------------------------------------------23
1.4.6.1 Dosis mnima ------------------------------------------------------------25
1.4.7 Los diversos pacientes ------------------------------------------------------------26
1.5 Miasmas ----------------------------------------------------------------------------------------29
1.5.1 Psora ---------------------------------------------------------------------------------31
1.5.2 Psicosis ------------------------------------------------------------------------------34
1.5.3 Sfilis --------------------------------------------------------------------------------36
1.6 Lista de algunos sntomas generales --------------------------------------------------------39
1.7 Salud --------------------------------------------------------------------------------------------41
1.8 Paliacin ---------------------------------------------------------------------------------------41
1.9 Incurabilidad -----------------------------------------------------------------------------------42

1.10 Las limitaciones de la Homeopata -----------------------------------------------------42

1.11 La investigacin en homeopata -----------------------------------------------------------44
1.12 Evidencia emprica. --------------------------------------------------------------------------45

1.13 Evidencia clnica. ---------------------------------------------------------------------------46

Captulo 2. Biografa de Christian Friedrich Samuel Hahnemann ------------------------49
Bibliografa. ---------------------------------------------------------------------------------------56
Captulo 3 Aparato Urinario. -------------------------------------------------------------------58
3.1 Funciones de los riones --------------------------------------------------------------------61
3.2 Posicin anatmica de los riones ---------------------------------------------------------62
3.3 Anatoma de los riones ----------------------------------------------------------------------63
3.3.1 Irrigacin e inervacin de los riones ------------------------------------------65
La nefrona ------------------------------------------------------------------------------------------67
3.4 Partes de la nefrona ---------------------------------------------------------------------------67
3.5 Generalidades de la fisiologa renal ---------------------------------------------------------69
3.6 Filtracin Glomerular -------------------------------------------------------------------------71
3.6.1 Membrana de filtracin ------------------------------------------------------------71
3.7 Presin neta de filtracin ---------------------------------------------------------------------72
3.8 Evaluacin de la funcin renal --------------------------------------------------------------75
3.8.1 Anlisis de la orina ----------------------------------------------------------------75
3.9 Transporte, almacenamiento y eliminacin de la orina ---------------------------------76
3.9.1Urteres ------------------------------------------------------------------------------77
3.9.2 El reflejo miccional ----------------------------------------------------------------79
3.9.3 Uretra --------------------------------------------------------------------------------79
3.10 Tratamiento de los desechos en otros sistemas del organismo -------------------------81
4

Bibliografa ----------------------------------------------------------------------------------------83
Captulo 4. Aparato reproductor ---------------------------------------------------------------85
4.1 Escroto -----------------------------------------------------------------------------------------85
4.2 Testculos --------------------------------------------------------------------------------------47
4.2.1 Espermatognesis -----------------------------------------------------------------91
4.2.2 Espermatozoides -------------------------------------------------------------------92
4.3 Conductos del aparato reproductor masculino --------------------------------------------94
4.3.1 Coductos del testculo ------------------------------------------------------------94
4.3.2 Epiddimo --------------------------------------------------------------------------94
4.4 Cordn espermtico --------------------------------------------------------------------------95
4.4.1 Conductos eyaculadores ----------------------------------------------------------96
4.4.2 Uretra --------------------------------------------------------------------------------96
4.4.3 Vesculas seminales (glndulas seminales) -------------------------------------97
4.5 Prstata -----------------------------------------------------------------------------------------97
4.6 El cncer de prstata --------------------------------------------------------------------------99
4.6.1 Glndulas bulbouretrales (Glndulas de Cowper) ----------------------------100
4.7 Semen -----------------------------------------------------------------------------------------100
4.8 Pene ----------------------------------------------------------------------------------101
Bibliografa ---------------------------------------------------------------------------------------103
Captulo 5. Desarrollo del trabajo. Historia Clnica ------------------------------------------105
Captulo 6. Lista de medicamento ocupado para mi paciente ----------------------------107
6.1 Sabal Serrulata -------------------------------------------------------------------------------107
Bibliografa --------------------------------------------------------------------------------------108
Conclusin ---------------------------------------------------------------------------------------109
5

Presentacin

La homeopata es un mtodo teraputico basado en la experiencia, cuyas hiptesis

fundamentales se diferencian sustancialmente de las establecidas por la medicina
convencional. Desde el punto de vista homeoptico, el hombre es una unidad integrada
por un cuerpo, un espritu y una conciencia, la cual puede considerarse sana cuando todas
sus sensaciones y reacciones mantienen un equilibrio armnico y controlado por procesos
energticos, a los que Samuel Hahnemann (1755-1843), el fundador de la escuela mdica
homeoptica, llam "vitalidad". Esa energa vital posibilita al organismo reaccionar a los
estmulos excitantes y patgenos del ambiente.

Segn la interpretacin que da la homeopata a la enfermedad, sta no se reconoce en su

esencia, pues para ella se trata slo de un trastorno que afecta a la unidad hombre, el cual
se manifiesta en forma de sntomas como la tos, la erupcin cutnea, la fiebre, el dolor,
etctera. De acuerdo con esto, lo fundamental no es la existencia de una enfermedad
determinada, sino cada individuo que sufre un eventual padecimiento. De ah que cuando
se presenta una dolencia, ella no es propiamente lo que cuenta, sino ms bien la persona
que la sufre. 15

Introduccin

A lo largo del siglo XIX la industrializacin vino acompaada por la transicin

demogrfica desde las zonas rurales a las ciudades contaminadas y atestadas, con
condiciones insalubres en su vida laboral. Las normas de higiene pblica y atencin
mdica solan ser inadecuadas y a los mentalmente enfermos se les reclua en manicomios.

Entonces se extendieron prcticas mdicas crueles y antignicas, como el sangrado, la

aplicacin de sanguijuelas y la purga, a menudo perniciosas para la salud de la gente,
provocando situacin muy desagradable y poco saludable.

Sustancias txicas como el plomo, el mercurio, y el arsnico se utilizaron habitualmente

en medicina y la cura sola ser ms contraproducente para los pacientes que la propia
enfermedad, hasta el punto de que algunos murieron y otros muchos sufrieron graves y
prolongados efectos secundarios como consecuencia de los tratamientos drsticos o
extremos recibidos.

Este ambiente cultural y cientfico inici su prctica en el ao 1780 con el mdico alemn
Samuel Hahnemann quien ejerci como mdico por 9 aos, periodo en el que se sinti
cada vez ms desilusionado con los tan duros mtodos mdicos de su tiempo.

Hahnemann atac las drsticas prcticas mdicas de su tiempo y abog en su lugar por
una buena higiene pblica, una mejora de las condiciones de habitabilidad, nutricin, aire
fresco y ejercicio.
7

Evidencia de este fenmeno es la tendencia en el ser humano a volcar su atencin a

tcnicas teraputicas no agresivas opuestas a la medicina aloptica tradicional con el fin
de ayudar a encontrar salud, paz, tranquilidad, reducir los niveles de ansiedad y a
equilibrar sus emociones. Esto fue precisamente lo que motiv al Dr. Hahnemann a buscar
un mtodo teraputico que curara al individuo como ser integral y no nicamente en sus
sntomas y signos evidentes.

El Dr. Samuel Hanheman no estaba satisfecho con la forma en que la medicina aloptica
trabajaba por lo que abandon su prctica y se dedic al estudio de la homeopata. En su
intensa bsqueda de un mtodo curativo integral lleg a la conclusin de que en la
naturaleza deba estar la respuesta a lo que buscaba.

Siendo la misma homeopata como una alternativa importante para el tratamiento de

diversas patologas, en este estudio se trata a la prostatitis crnica, la cual ha venido
aumentando a partir de la segunda mitad del siglo XX, siendo de orgenes desde mucho
tiempo atrs, presentndose ya en los escritos de Hipcrates.

A pesar que estamos en un nuevo siglo el trmino de prostatitis sigue evolucionando todo
conforme seguimos aprendiendo de los diferentes tipos de problemas, pues se considera
una enfermedad sistmica con afectacin de diferentes rganos y sistemas del cuerpo, con
la correspondiente alteracin en las 3 esferas de la entidad humana:

1) Alteracin del estado general.

2) Modificaciones en la calidad de vida.

3) Con tremendas repercusiones econmicas y sociales donde finalmente llega a

incapacitar.

Todo esto con base en el estudio homeoptico y definiendo cul es su miasma

correspondiente predominante segn su naturaleza u origen y anamnesis del paciente para
poder prescribir su medicamento correspondiente segn en la faceta de la enfermedad
(terreno) que se encuentre.

Capitulo 1
Marco terico
Contexto histrico o conceptual

1.1 Surgimiento de la Homeopata

Samuel Hahnemann, quien naci en 1755 en la ciudad de Meissen, Alemania, estudi
medicina en las Univesidades de Leipzig, Viena y Erlangen. Sus primeras experiencias
prcticas le demostraron lo poco que poda hacer con los conocimientos adquiridos.
La frustracin que eso le produjo, lo hizo decidir abandonar la prctica de la profesin;
sin embargo posteriormente adquiri gran prestigio como farmacutico y como qumico,
adems de una gran reputacin por sus numerosas traducciones de obras cientficas, que
le permitieron la obtencin de muchos conocimientos valiosos.
Con la traduccin en 1790 de la obra del escocs William Cullen "Materia mdica", pudo
establecer los principios de su Ley de la Similitud segn la cual "lo semejante se cura con
lo semejante", que public por primera vez en 1796 en una de las ms renombradas
revistas mdicas alemanas de su tiempo. (16)
Posteriormente, Hahnemann se dio a la tarea de estudiar y probar documentalmente los
efectos de los medicamentos, para lo cual pudo contar con la ayuda de su familia y de sus
discpulos. Los resultados de esos estudios constituyeron la base de la publicacin en 1810
de Organon der rationalen Heilkunde (rgano de la medicina racional), sin duda su libro
ms importante entre sus numerosas publicaciones, el cual se mantiene an como obra
capital de todo mdico practicante de la homeopata. (17)
En un siguiente paso, Hahnemann observ que con dosis pequeas de medicamentos se
poda atenuar su accin qumica o fisiolgica y, por tanto, era posible lograr un mayor
10

efecto teraputico que con grandes dosis. A partir de esas observaciones desarroll su idea
acerca del remedio potencialmente ms efectivo.
Despus de darse a conocer rpidamente sus principios por los discpulos de su fundador,
la homeopata tuvo apasionados partidarios y enrgicos detractores.
Segn estos ltimos, Hahnemann, quien produca sus propios medicamentos para luego
suministrarlos a sus pacientes, infringi con ello un derecho de los farmacuticos vigente
desde la Edad Media. En 1820 los farmacuticos de Leipzig presentaron una querella
contra l, por lo que decidi abandonar la ciudad antes de que se le retirara el derecho a
dar asistencia dispensarial.
Cuando en 1831 invadi a Europa la primera gran epidemia de clera, los mdicos se
vieron impotentes ante la catstrofe que sta ocasion. Los tratamientos convencionales
con sangras y laxantes ejercan en los pacientes ms efectos negativos que positivos, a
diferencia del mtodo homeoptico, que debilitaba menos a los enfermos y era ms eficaz
contra el mal. A partir de entonces, este arte curativo gan nuevos adeptos en la poblacin,
que lo ayud a superar los obstculos y prohibiciones burocrticas.
Para 1835 el entonces viudo Hahnemann contrajo segundas nupcias con la
francesa Mlanie d' Hervilly, quien era 45 aos ms joven que l - con su primera esposa
Henriette tuvo 11 hijos- y con quien fund un consultorio que lleg a tener gran prestigio
internacional, pues fue visitado por varios famosos artistas y distinguidas personalidades
de la aristocracia europea. En 1843 muri en la misma ciudad a los 88 aos de edad, y sus
restos reposan en el cementerio de Pre Lachaise. (18)

11

1.2 La Homeopata como disciplina

En el debate actual en cuanto a si la homeopata tiene o no un fundamento cientfico, se
sostiene que sta no se ha "acreditado cientficamente". Sus crticos opinan que an est
por demostrar la eficacia del mtodo homeoptico ante las existencias vigentes en la
medicina acadmica, argumento que lo excluye por el momento del reconocido paradigma
emprico-racionalista de las ciencias.
Cuando a finales del siglo XVIII aplic Hahnemann por primera vez el procedimiento
homeoptico, la situacin en tal sentido era distinta, pues mientras que entonces la ciencia
mdica acadmica se conformaba con aplicar procedimientos teraputicos desatinados a
partir de doctrinas abstractas, Hahnemann proclamaba que el arte de curar deba ser "fiel
trasunto de la naturaleza", y que por tanto no poda ser otra cosa que el "lenguaje ms
genuino de la naturaleza". (19)
Ante la pregunta de qu se entiende por medicamento homeoptico, la respuesta de casi
todos los mdicos ser que consiste en un preparado compuesto de sustancias en
cantidades tan pequeas que no prometen tener ningn efecto. Sin embargo, la homeopata
tiene como base justamente el hecho de que una sustancia que puede dar origen a ciertos
sntomas cuando se administra en grandes dosis a personas sanas, es capaz de curar los
mismos sntomas al drsele en dosis muy pequeas a los enfermos. (20)
A pesar del escepticismo provocado por esta teora, se ha probado que su aplicacin ha
sido eficaz en muchos casos. Por ejemplo, no hace tanto tiempo se demostr el beneficio
de las preparaciones homeopticas en el tratamiento de la tos crnica (21) y de las diarreas
agudas en los nios. (22)

12

Los detractores de la homeopata, sobre todo los estadounidenses, afirman que la

fascinacin pblica con la medicina alternativa ha provocado que, de curiosidad histrica,
sta se haya convertido en un rengln que hace circular cerca de 250 millones de dlares
al ao con supuestos remedios, cuyos efectos son comparables al funcionamiento de un
auto sin motor o a un falso certificado en la bolsa de valores.(23) Sin embargo, los
resultados de un estudio realizado en los propios Estados Unidos en 1991, revelan que la
tercera parte de los 1539 pacientes adultos en l incluidos, acudieron al procedimiento
teraputico no convencional, despus de haber fracasado al tratar de curar sus trastornos
con los mtodos de la medicina acadmica.(24) Tambin a principios de la actual dcada
se comprob que anualmente 425 millones de habitantes de esa nacin recurren a este tipo
de tratamiento, cifra que supera a los 388 millones que cada ao utilizan los servicios de
la medicina convencional. (25)
Los anteriores argumentos dan fe de que realmente se est produciendo un renacimiento
de la homeopata como disciplina, sobre todo bajo la influencia de la medicina naturalista.
(26)

1.3 Las primeras publicaciones cubanas sobre Homeopata

El documento ms antiguo que se conserva de los publicados sobre homeopata en Cuba,
es un artculo salido de la pluma de Julio Jacinto Le Riverend, un mdico francs radicado
en La Habana en 1824, quien dedic en 1847 varias pginas de su revista, titulada El
Observador Habanero, a escribir acerca de la doctrina hahne-maniana. (27)
En 1852 se comenz a publicar en La Habana un peridico bautizado con el nombre
de Medicina Homeoptica, que se dedic por entero a difundir las ideas sostenidas por los
seguidores de Hahnemann en Cuba. Esta publicacin de la que se produjeron muy pocos
13

nmeros, fue dirigida por el licenciado Jos Esprrago, mientras que sus redactores
fueron los doctores Joaqun Aenlley Manuel Snchez.
Casi 2 aos despus, exactamente en enero de 1856, apareci el primer nmero de una
revista de periodicidad semanal con el ttulo de La Bandera de la Homeopata en La
Habana, la cual mantuvo a los seguidores de esta disciplina al tanto de los aspectos
vinculados con ella. Aunque su fundador y director, llamado Manuel Zapatero no
ostentaba el ttulo de mdico, tena gran vocacin por la homeopata, y a l se le debe la
creacin de un rgano, en el que todos sus partidarios cubanos pudieron consignar durante
3 aos el fruto de sus observaciones. Cuando en octubre de 1858 se produjo su ltima
entrega, la revista haba acumulado 3 volmenes con 1,960 pginas dedicadas
exclusivamente a dar a conocer las virtudes del procedimiento homeoptico. (28)

1.4 Consideraciones generales

Lo atractiva que resulta hoy da la homeopata para un gran nmero de pacientes,
demuestra que este mtodo teraputico es ms que un fenmeno histrico. De acuerdo con
las investigaciones que se vienen realizando, los prximos aos prometen demostrar an
ms su posibilidad de adaptarse a las cada vez ms cambiantes necesidades de los
enfermos. Si bien no se ha definido todava el lugar exacto que ella debe ocupar, se
vislumbra la importancia que ha de ir adquiriendo, en tanto se vaya respondiendo con
argumentos cientficos la pregunta que permanece abierta en cuanto al mecanismo de
accin de los medicamentos aplicados de acuerdo con sus principios.(29)

14

1.4.1 La homeopata en el mundo

A lo largo del siglo XIX la homeopata se difundi rpidamente por toda Europa, Asia y Amrica.
En Estados Unidos, los doctores Constantine Hering (1800-1880) y James Tyler Kent (1849-1916)
popularizaron la terapia e introdujeron nuevas ideas y prcticas. En 1843 tras la muerte de
Hahnemann la homeopata ya haba quedado firmemente establecida en muchas partes del mundo,
aunque an reinaba el antagonismo y la desconfianza entre los defensores de la medicina
convencional y los de la homeopata. (34) (35)
Entre 1860 y 1890 se produjo un florecimiento muy importante de la homeopata, se inauguraron
numerosos hospitales y escuelas homeopticas y se probaron muchos remedios nuevos, lo que
permiti aumentar considerablemente la materia mdica. (34)
A finales del siglo XIX la homeopata supona una parte significativa de la prctica mdica
estadounidense. Pero, a principios del siglo XX, la homeopata se vio ensombrecida por la
medicina convencional, debido sobre todo a la creacin de la Asociacin Mdica Americana. (34)
La Asociacin Mdica Britnica tuvo un papel similar en el Reino Unido y las divisiones surgidas
en el seno de la homeopata debilitaron an con ms fuerza de su mensaje. Los seguidores estrictos
de las teoras originales de Hahnemann y Kent crean que deban tenerse en cuenta las
caractersticas emocionales y los sntomas fsicos de una persona y favorecer sus potencialidades.
Dirigidos por el homepata britnico Dr. Richard Hughes (1836-1902), un grupo de profesionales
empez a recetar slo segn los sntomas patolgicos, prefiriendo dosis bajas. Esta lamentable
divisin en la prctica homeoptica permiti que en la dcada de 1920 la homeopata quedara casi
eliminada en el Reino Unido. (34) (35)
A finales del siglo XX se produjo un resurgimiento de la popularidad de la homeopata. Su
popularidad no se desvaneci en muchos pases, sobre todo de la Europa Central, en la misma
medida que en el Reino Unido y Estados Unidos. A nivel mundial prevalece la prescripcin clsica

15

de un solo remedio, aunque en Alemania y en Francia tambin son populares la homeopata

compleja o polifarmacia, que supone el uso de una combinacin de remedios o de varios remedios.
(34) (35)

En Australia existe un fuerte vnculo con la naturopata. En la India, los homepatas han trabajado
con buenos resultados siguiendo la medicina tradicional ayurvdica y convencional. En la dcada
de 1990 cursos realizados en Europa Oriental patrocinados por profesores britnicos revitalizaron
el inters por la homeopata en Rusia la cual se sigue empleando y desarrollando hoy. En Amrica
del Sur se ensea homeopata en las facultades de medicina mientras que su popularidad
experimenta un gran resurgimiento en Estados Unidos. (34)
En Espaa la homeopata no se conoci hasta el ao 1833 por medio del Dr. Prudencio Querol
quien en una de sus visitas a Alemania qued gratamente sorprendido por las tcnicas aplicadas
de curacin por medio de la homeopata, introduciendo en Espaa el estudio del Organon de la
Medicina. (34)
A principios de este siglo existan en Espaa dos hospitales homeopticos: uno en Madrid, el
Hospital de San Jos y otro en Barcelona, el Hospital del Nio Dios los cuales quedaron cerrados
despus de la guerra civil espaola sin volver abrirse nunca ms. El resurgimiento de la
homeopata no llegara a Espaa hasta el ao 1970 que fue cuando se fueron abriendo escuelas y
dndose a conocer sus tcnicas. Sin embargo, otros pases han abrigado esta medicina con mucho
ms inters. Inglaterra por ejemplo, es un pas en el que est desarrollada desde hace ms de 100
aos. (34) (35)
La Reina de Inglaterra, la fallecida Lady Di y otros miembros de la realeza tienen mdicos
homepatas en la Corte. Las escuelas inglesas de homeopata son catalogadas de las ms
prestigiosas de todo el mundo, y muchos de los estudios cientficos sobre la validez de la
homeopata han sido hechos en los hospitales del Reino Unido. A Inglaterra le han seguido con su

16

ejemplo pases como India, Mxico, Alemania y Argentina. En la India la homeopata es una
medicina oficialmente reconocida desde 1973. (34) (35)
En Mxico y Argentina se han establecido sedes de enseanza de homeopata, sin olvidar que
Mxico fue el pas que ms divulg la oficializacin de la homeopata desde 1895. (34)

En EE.UU, pas muy crtico con la homeopata, tienen una tradicin homeoptica muy
dilatada, debido a que se fund primero la Sociedad Norteamericana de Medicina
Homeoptica antes que la aloptica (American Medical Association), la cual fue creada
cuando los mdicos alpatas vieron que los homepatas les estaban haciendo la
"competencia". Precisamente la ley sobre el medicamento en los EE.UU fue promulgada
por primera vez gracias a los esfuerzos de un mdico homepata por tal razn los remedios
homeopticos estn incluidos en la farmacopea homeoptica desde sus primeras
ediciones. En Alemania, el presidente Richard Von Weizsacker era mdico homepata,
siendo este pas en la actualidad uno de los mayores consumidores de productos
homeopticos y especialistas. (34)

1.4.2 Principios fundamentales de la homeopata

1.

Ley de la semejanza o similitud:

1.

Paragrafo 26 del organn: Una afeccin dinmica ms dbil es destruida

permanentemente en el organismo vivo por otra ms fuerte, si esta ltima (aunque
diferente en su gnero) es muy semejantes a ella en sus manifestaciones. (32) (38) (39)

Para atenuar los efectos txicos disminuy progresivamente las dosis comprobando
anticipadamente la posteriormente enunciada Ley de Arndt-Schulz. (38) (39)

17

Ley de Arndt-Schulz: Toda excitacin provoca en la clula tres modalidades de reaccin

en la relacin con su intensidad. (39)

2.

Excitacin fuerte (dosis txica): Puede ser destructiva y sin especificidad (accin
txica). (38) (39)

3.

Excitacin mediana (dosis medicamentosa): Hay aumento de la reaccin celular:

puede ser nociva pero no mortal (medicamentos corrientes). (38) (39)

4.

Excitacin muy dbil (dosis infinitesimal): Es capaz de estimular la reaccin

celular sin violencia. (medicamentos homeopticos). (38) (39)

De manera que los remedios homeopticos casi no tienen accin primaria o directa como
los remedios ponderales. (38) (39)
Solo habr una reaccin secundaria curativa que depender de cada individuo y del estado
previo de su energa vital.

(39)

5.

PATOGENESIAS: (38) (39)

6.

Los medicamentos homeopticos se experimentan en el hombre sano mediante

experimentaciones a doble ciego. (38) (39)

7.

Cada experimentador anota minuciosamente todo sntoma fsico, mental y

emocional, as como sus sueos, a partir de la toma del remedio. (38) (39)

8.

Se infiere que lo que el remedio provoca en el individuo sano es lo mismo que

puede curar en el enfermo. (38) (39)

9.

Tambin se considera la curacin de sntomas preexistentes. (38) (39)

10.

DOSIS INFINITESIMALES: (38) (39)

Hahnemann realiz diluciones para evitar los efectos txicos de las sustancias: (38) (39)
11.

Lquidos: se diluan directamente en alcohol. (38) (39)

18

12.

Sustancias slidas: eran inicialmente trituradas con lactosa para luego poder
diluirlas normalmente en alcohol. (38) (39)

13.

Adems de diluirlos, descubri que los remedios actuaban ms rpido y

profundamente si se los dinamizaba con sucusiones. (38) (39)

14.

DOSIS INFINITESIMALES. (38) (39)

Dinamizaciones ms usadas en Argentina: (38) (39)

15.

-Centesimal (CH) (38) (39)

16.

Cincuentamilesimal (LM) (38) (39)

17.

Korsakoviana (K)

18.

Dinamizacin baja: Tiene mayor accin a nivel fsico. (38) (39)

19.

Dinamizacin alta: Accin ms profunda en el plano psquico y emocional. (38)

(38) (39)

(39)

20.

Ej: a partir de la 12 CH y de la 3LM se supera el N de Avogadro. (38) (39)

21.

REMEDIO NICO. (39)

22.

La meta del homepata es encontrar una sustancia que se parezca lo ms posible

al cuadro clnico homeoptico del paciente. (39)

Historia clnica: (39)

Enfermedad actual del nio. (39)
Historia biopatogrfica. (39)
Antecedentes familiares. (39)
Personalidad y relaciones sociales. (39)
Preferencias alimentarias. (39)
Sueo, transpiracin, etc. (39)

19

Si consideramos que el medicamento homeoptico es una informacin energtica que va

a inducir un cambio en la conformacin energtica de nuestro paciente, sera absurdo dar
dos medicamentos simultneamente ya que cada uno impulsara un cambio en distinta
direccin. Cuanto ms exacta sea la similitud con el remedio elegido, ms rpida y
completa ser la curacin (similimum). (39)
Los 4 diagnsticos de la entrevista homeoptica: (39)
DIAGNSTICO CLNICO. (39)
DIAGNSTICO INDIVIDUAL. (39)
DIAGNSTICO BIOPATOGRFICO. (39)
DIAGNSTICO DE MEDICAMENTO. (39)

1.4.3 Vitalismo
Lo que enferma o se desequilibra es nuestra energa vital, o sea, la fuerza invisible que
anima todo nuestro ser fsico, psquico, emocional y espiritual. (37-39)

1.4.4 Enfermedad
Es una expresin dinmica de la perturbacin o desequilibrio de la fuerza vital. La
enfermedad no viene desde afuera, sino que, si bien puede ser desencadenada por un factor
externo, su aparicin va a depender del estado previo de energa vital de la persona
(miasma predominante). (37-39)

1.4.5 El enfermo
El enfermo ante todo es un individuo. Si pretendiramos definirlo como entidad
psicoanmica con posibilidad de completa manifestacin, el intento satisface nuestros
20

propsitos aun cuando puede merecer las censuras inmediatas de lo mdicos homepatas.
(38) (39)

Es una entidad porque le reconocemos una limitacin; decimos psicoanmica

intencionalmente en vez de psicosomtica como se ha acostumbrado ltimamente porque
la psique de acuerdo con la antigua definicin y su real significado, es el espritu mismo
actuante en forma de procesos afectivos, sensitivos, conformantes del yo del sujeto. As
como se consigue deduciendo primero y se considera despus, el desarrollo gradual de
nuestro cuerpo, de cada una de sus partes u rganos hasta lograr su conformacin total,
as debemos deducir y comprobamos que nuestro psiquismo no se va madurando, sino se
va tambin conformando a expensas de las experiencias o encuentros afectivos que se
hacen sensoriales al propagarse al cuerpo. (38) (39)
El espritu comunica su afectividad al cuerpo instituyendo lo psquico; experimentando
las emociones que le dan experiencias conformantes de su YO; as como sus rganos se
van adaptando a sus sensaciones que le producen los mltiples elementos del ambiente.
(38) (39)

El cuerpo con sus rganos, se va desarrollando, se va haciendo gradualmente y en la

misma forma el psiquismo se va expandiendo, aclarndose y conformando. (38) (39)
En la reciprocidad de estos desarrollos se haya la armona interior. (38) (39)
El mdico antes que nada debe ser un hombre capacitado para entender las mltiples
facetas de la expresin humana. Comprender al hombre, si no sabe ser su semejante,
hacerse su semejante y esto quiere decir, aprender en cada enfermo las innmeras formas
de expresar el sufrimiento, cada uno hace su fiebre a su manera segn su constitucin,
segn su naturaleza, segn su medio ambiente, segn sus estmulos, segn sus
21

posibilidades de expresin, y con mayor razn cada uno formula su queja por su dolor de
manera distinta: con gritos o exigencias, con caprichos o con llanto, o suspiros; con
desesperacin o con risas, cuantos no ren a los problemas o sufrimientos?, cada enfermo
nos ensea como sufre el hombre. Por ello es incomparable la misin del mdico. Porque
nos ensea todo lo que podemos ser, todo lo que podemos expresar sentir y sufrir como
humanos. (38) (39)
Doctrina Homeoptica, principios bsicos
Los pilares de la medicina Homeoptica son: (30) (33)
(30) (33)

23.

Ley de semejanza.

24.

Individualidad. (30) (33)

25.

Dosis mnima. (30) (33)

1.4.5.1 Ley de semejanza

La homeopata es una medicina que trata las enfermedades con los semejantes, su nombre
proviene de homos: semejante y pathos: enfermedad, por lo tanto uno de sus principios
fundamentales es la "Ley de semejanza", es decir que trata las enfermedades con
medicamentos o remedios que son capaces de producir en el hombre sano un conjunto de
trastornos y sntomas semejantes a los de la enfermedad que se quiere combatir. (30) (31) (33)
Es aceptado por la ciencia e incluso por la sabidura popular que cada planta, mineral o
sustancia qumica, si se ingiere en sobredosis, puede provocar una serie de sntomas
mentales, generales y fsicos en el individuo. Se admite asimismo que cuando un individuo
est enfermo presenta una sintomatologa mental, general e incluso local, distinta a la de
otro individuo, aunque padezcan la misma enfermedad. "No hay enfermedades, sino
enfermos." (30) (31) (33)
22

La Ley de semejanza tiene tambin una base global e histrica en la curacin. Hipcrates
deca: "A travs de un semejante se produce la enfermedad y mediante la aplicacin del
semejante la enfermedad se cura".

(30) (31) (33)

El orculo de Delfos deca: "Lo que enferma, cura". Paracelso afirm: "Posees la misma
anatoma de las plantas y la misma anatoma de la enfermedad en un solo orden. Este smil
te dar idea de cmo sanars". (30) (31) (33)
La Ley de semejanza es pues la que usa la medicina homeoptica para la curacin, y esto
tiene un sentido claro y evidente, como quiera que los sntomas son defensas del
organismo, parece lgico estimularlos y no suprimirlos y lo hace con remedios y
medicamentos que son capaces de estimular los sistemas defensivos e inmunitarios del
organismo. (30) (31) (33)

1.4.6 Individualidad
Muchas veces nos preguntamos cmo las personas reaccionan de maneras tan distintas
ante acontecimientos que suceden en sus vidas, no todo el mundo reacciona igual ante la
prdida de un ser querido, del trabajo, del divorcio, de la falta de amor, etc. Pero adems
los sntomas fsicos que padecen las personas no son iguales en unas que en otras. Por
ejemplo, una jaqueca puede ser de la parte posterior de la cabeza, otra de la parte anterior,
otra de la parte superior, etc. Un dolor reumtico puede aliviarse con el reposo, otro con
el movimiento, uno con el calor, otro con el fro. (30-33)
Un clico puede ser del lado derecho, otro del lado izquierdo y as podramos continuar
cantidad de patologas que con el mismo diagnstico tienen muchas caractersticas
diferentes de unas personas a las otras. Si seguimos abundando en el tema nos
23

encontraremos que hay enfermos que mejoran al lado del mar, otros en la montaa, unos
tienen preferencia por comidas saladas, otros por dulces, otros por grasas, a unos les sienta
mal determinado tipo de alimentos, otros por el contrario mejoran, unos se encuentran
mejor por la maana, otros por la tarde, unos mejoran durante la noche, otros empeoran,
etc. (30-34)

Es la individualizacin, por eso la homeopata no prescribe siempre el mismo

medicamento para la misma patologa, si no el que corresponde a cada enfermo, segn sus
sntomas mentales, generales y locales. (30-34)
Sntomas mentales: son aquellos que alteran el estado emocional de la persona, por
ejemplo: miedo, inseguridad, deseos de morir, celos, resentimiento, envidia, odio,
indignacin, venganza, etc. (30-33)
Sntomas generales: son aquellos por los que la persona mejora o empeora y son propios
de cada paciente, por ejemplo: mejor o peor por la humedad, el calor, el fro, el sudor, la
noche, por la maana, por ciertos alimentos, etc. Sntomas locales: son aquellos que
algunas personas manifiestan orgnicamente, por ejemplo: amigdalitis, otitis, faringitis,
lumbalgia, diarrea, vmitos. dolor, etc. (30-34)
Patogenesia del remedio o medicamento: con todos los remedios homeopticos se ha
realizado previamente una Patogenesia, es decir se los han tomado antes individuos sanos
tomando cuidadosamente los sntomas que estos producen, de esta manera se elaboran las
materias mdicas. Si este remedio se da a individuos enfermos que tienen los mismos
sntomas que el medicamento produce en el individuo sano, el enfermo cura. Es la ley de
semejanza. Existen ms de dos mil patognesis, pero en la prctica se utilizan unos

24

quinientos medicamentos, siendo los ms utilizados los policrestos, stos son los que
tienen una mayor cantidad de sntomas. (30-33)

1.4.6.1 Dosis mnima

En homeopata las dosis utilizadas son mnimas, el proceso farmacolgico empleado, quizs lo
ms controvertido de sta prctica mdica, ya que an no se ha podido demostrar cmo actan
estas pequesimas dosis. (30-34) (38) (39)

Los remedios se preparan por medio de dilucin y potenciacin. Una parte de la tintura de una
sustancia medicinal se diluye en 99 partes de agua destilada o alcohol etlico y se agita
enrgicamente. (30-34) (38) (39)
Una parte de esta dilucin se diluir a su vez en 99 partes de agua o alcohol etlico y se agitar de
nuevo, y as sucesivamente obtenindose las potencias del medicamento. (30) (31) (33)
Cuando un medicamento homeoptico est clasificado con la letra C (o CH) significa que se diluy
en una proporcin 1:99; s est clasificado con la letra D (o DH o X) en 1:9; si est clasificado
como LM, se diluy en 1:50.000. (30-34) (38) (39)
Existen las potencias K que son aproximadamente centesimales (C) y varan en su mtodo de
potenciacin y dilucin al slo utilizar un envase, con lo que es ms fcil tener potencias ms altas,
pero en muchos pases no son oficiales en las farmacopeas homeopticas. (30-34) (38) (39)
Resulta sorprendente que medicamentos que han sido diluidos tantas veces produzcan algn tipo
de efecto. Pero an es ms asombroso el hecho de que los homepatas, durante los ltimos
doscientos aos, han observado que cuanto ms se potencia un remedio, es decir cuanto ms se
diluye por este procedimiento, mayor es el tiempo durante el que acta, mayor es su poder curativo
y menor es el nmero de dosis que se necesita. (30-34) (38) (39)

25

Los cientficos aluden a la Ley de Avogadro, que enuncia bsicamente que, con toda probabilidad,
no tendra que quedar ninguna molcula de una sustancia diluida 6,02 veces 10 a la -23. El nivel
exacto de ultramolecularidad depende de la concentracin de la sustancia original. Los
homepatas admiten que las soluciones potenciadas ms all de una 21 D o una 12 C tal vez no
contengan ninguna molcula de la solucin original, pero afirman que "algo queda", la esencia de
la sustancia, su energa, su modelo. (30-33) (38)

1.4.7 Los diversos pacientes

Accidentados: Sujetos que han sufrido algn traumatismo y como consecuencia una
solucin de continuidad o herida; una fractura, contusin maso menos considerable o
grave; o bien la introduccin de un cuerpo extrao, una lesin por diversos motivos, etc.,
que desde luego no constituyen una enfermedad, pero debern ser auxiliado
adecuadamente. (38) (39)
El mdico homepata debe hacer alguna indicacin medicamentosa para ayudar a mitigar
los sufrimientos o la reparacin de los tejidos vulnerados, con remedios que por su
tropismo y sus sntomas ms caractersticos estn indicados. (38) (39)
Las indisposiciones: Constituyen indisposiciones constituyen los cuadros sintomticos
que derivan de alguna condicin o causan morbfica que solo obra superficialmente y
produce algunos sntomas o sufrimientos que generalmente tienden a desaparecer por si
solas tan prontamente como eficiente sea la naturaleza del individuo. Por ejemplo, un
ligero resfriado comn; una indigestin o empacho gstrico un tanto leve, afecciones
afrgore; insolaciones, etc.; que no revistan gravedad y en la que la fuerza vital se
comprenda que fcilmente pueda, actuando por si sola, restituir al individuo a su
normalidad. (38) (39)

26

Por ello debe dejarse actuar a la naturaleza e indicar medidas higinicas y que faciliten
sta accin reparadora del propio organismo. (38) (39)
Las intoxicaciones: Constituyen tambin formas del requerimiento del mdico que no
son verdaderas enfermedades pero que si demandan con frecuencia una accin inmediata
que permita evacuar mientras sea posible el txico o los residuos de l y contrarrestar o
antidotizar la sustancia que esta envenenando al individuo y deben tratarse en dos formas:
la primera con elementos totalmente opuestos cuando el txico est aun actuante, si se
ingiri procurando devolverlo; si est en un conducto, tratando de evacuarlo. (38) (39)

O bien si los efectos son un tanto tardos, ya son un tanto secundarios como los de una
droga despus de su primera accin, podr ayudarse al organismo a su eliminacin con
medicamentos de accin semejante en dosis, imponderables pero aun bajas como en la 3
centesimal y una 12 centesimal, tambin generalmente disueltas en agua y repetidas. La
prctica nos ha demostrado que aun en graves intoxicaciones con gran absorcin de toxico,
los medicamentos con sentido homeoptico han salvado muchas vidas. (38) (39)
Falsas enfermedades: Son cuadros sintomticos resultantes de la agudizacin un tanto
inesperada y a veces un tanto violente de condiciones miasmticas latentes que adquieren
actividad un tanto furtiva por la intensa accin de un estmulo que puede ser de diferentes
rganos: climaterio, emocional, etc. Como por ejemplo una sorpresa intensa, un deceso
desacostumbrado de trabajo, un enfriamiento brusco y que le producen toda la apariencia
de una enfermedad aguda. Un desarrollo de sntomas, un tiempo de permanencia de los
mismos y una declinacin. Tambin estas falsas enfermedades tienden a desaparecer por
la sola accin de la fuerza vital; claro est siempre con la relacin con la capacidad
defensiva del organismo. (38) (39)
27

As como los casos ya mencionados, puede ser necesaria algunas veces la indicacin de
un remedio homeoptico, pero debemos ser muy cautos para no hacer una indicacin que
por una parte puede ser innecesaria y por otra incluso puede estorbar una eliminacin
conveniente para el organismo- y por ello no debe evitarse; ejemplo de una evacuacin
diarreica consecutiva a esa sorpresa traumtica. El surmenaje por el exceso de trabajo
desacostumbrado que obligue a un sueo prolongado o motive sobreexcitacin nerviosa.
(38) (39)

Antes de pensar en un medicamento se debe procurar el reposo y la distraccin agradable,

alimento adecuado que fcilmente reponga la energa; y el enfriamiento tambin podr
ayudarse a un constituyendo todo un proceso morboso aparente con solo poner al paciente
en condiciones ptimas de recuperacin; pues la accin de un medicamento cuando no se
estime perfectamente necesario solo puede estorbar o retardar una reaccin que es
necesaria para que la condicin miasmtica se haga ms ostensible y sea mejor atendida.
Son falsas enfermedades por que presentan u ascenso o formacin un status o cuadro que
dura un tiempo y una declinacin; que cuando la fuerza vital es suficiente hace volver a
su latencia la condicin miasmtica sin necesidad de medicina. (38) (39)
Estas condiciones de enfermedades aparentes falsas enfermedades o parciales pueden ser
manifestaciones miasmticas sea de enfermedades crnicas. (38) (39)
Cuando es una simple exacerbacin de manifestacin miasmtica, el paciente declina,
sufre en lo general y debe ayudarse como en las afecciones agudas. (38) (39)
El enfermo crnico puede presentarnos: (38) (39)
1.

Sus miasmas latentes permitindoles un equilibrio relativo en su existencia de tal

manera que solo se acusan molestias aisladas que al investigarse ampliamente nos

28

llevarn forzosamente a descubrir todos los aspectos diatsicos, patolgicos y nos

permitirn conformar en verdadero cuadro del padecimiento. (38) (39)
2.

Otras veces se presentar el paciente como la eclosin del miasma predominante

por la accin de causas que han estimulado fuertemente su manifestacin. (38) (39)

3.

Tambin puede ser una manifestacin doble o triple de actividad miasmtica

produciendo afecciones ms complicadas, ms lesinales. (38) (39)

An podran definirse muchas clases de enfermos ms, como los de predominio psquico,
mental, los que presentan padecimientos alternantes o peridicos; los padecimientos que
se atribuyen a las diferentes etapas de la existencia normal como la denticin, el embarazo,
la pubertad, la menopausia, etc. A los que nos referiremos en las secciones de Tcnica
Clnica y de Terapeutica. (38) (39)

1.5 Miasmas
Es preciso hacerse cargo del nivel de conocimientos y del lenguaje cientfico de la poca
en que Hahnemann dict sus teoras, para comprender el alcance de todo su sentido. Si
slo atendemos al significado actual de esas expresiones podemos caer en el error de
despreciar como arcaico algo que sin embargo an est vigente. Por el contrario, podemos
darle un valor excesivo si nos situamos exclusivamente en aquel momento sin contar con
los conocimientos actuales. (38) (39)
Hahnemann concibi en realidad los miasmas no como enfermedades exactamente, sino
como una alteracin dinmica, causa sta de unos determinados trastornos. Es decir, son
en realidad una predisposicin mrbida constitucional, hereditaria o adquirida, incluso por
contagio. Algo a destacar en el concepto de Hahnemann de la enfermedad cr6nica es que
el conceba como enfermo crnico no slo al que lo manifestaba ya clnicamente, sino
29

tambin al que se hallaba en estado pre-patolgico *, pues el Miasma es una alteracin en

la dinmica, anterior a la enfermedad en s. (38) (39)
Pensamos que la importancia del diagnstico miasmtico es relativa, Este diagnstico no
es una razn suprema e in superable", poniendo en duda la calidad mdica del homepata
que no prescribe en base a esto. * Estado pre-patolgico (estado de latencia permanente).
(38) (39)

A veces, el tener que cerrarse a un miasma puede ser incluso una limitacin. Hay que tener
en cuenta que los miasmas son sndromes diatsicos que abarcan cada uno a varios
remedios y que slo el remedio seleccionado en base a la similitud ser el que
individualice suficientemente. Dentro de algunas escuelas actualmente hay mdicos que
llegan a hacer un diagnstico constitucional antes de hacer un diagnstico individual. (38)
(39)

La palabra "miasma", tenemos que recordar, era en aquella poca el nombre que se daba
a aquel agente de naturaleza desconocida que originaba las enfermedades contagiosas y
por tanto las epidemias (clera, peste, malaria). Es desde luego un concepto que intua de
algn modo el agente que actuaba como transmisor de una enfermedad. Cuando se
descubrieron los microbios, el trmino, cay en desuso, al aparecer la patologa celular,
tan continuada y extendida hasta nuestros das con la misma profusin que imprecisin
para profundizar en la verdadera gnesis causal de la patologa del paciente. (38) (39)
Pero en Homeopata se sigue usando porque as se ajusta a la terminologa de Hahnemann
y tambin porque traducirlo es reducirlo, ya que miasma en Homeopata representa un
concepto ms amplio, ms profundo y ms dinmico de la causa de las enfermedades.
Ya que los miasmas de Hahnemann comportan los distintos modos reaccionales ante la
agresin de una noxa. (38) (39)
30

Hahnemann describi con minuciosidad y extensin lo que l entenda como el concepto

de Psora, pero no fue as con los dems miasmas. (38) (39)
El concibi la Psora como el miasma ms antiguo y ms frecuente, algo as como la
enfermedad crnica por excelencia. Es ms, los otros dos miasmas derivan o estn
relacionados de algn modo con el fondo psrico. Tanto es as que Kent, fiel a sus
concepciones msticas, lleg a concebirla como el " pecado original. (38) (39)
De acuerdo a la descripcin que hizo Hahnemann de sus tres miasmas (Psora, Sycosis y
Les) slo la Les corresponde exclusivamente a la enfermedad que lleva ese nombre,
(Syfilis), los otros dos son conceptos que rebasan la fisiopatologa y el cuadro
sintomatolgico de una sola enfermedad. Por ejemplo, la palabra Psora que se traduce por
sarna, significaba en aquella poca, en la era desconocidas sus etiologas, todas las
enfermedades cutneas que cursaban con erupcin, y la Sycosis o enfermedad
condilomatosa haca referencia a excrecencias o tuberosidades cutneas y mucosas. (38) (39)

1.5.1 Psora
La psora dentro del concepto miasmtico es la condicin patolgica fundamental que el
ser humano ha producido a lo largo de sus innmeras generaciones, en virtud de mltiples
supresiones de padecimientos que han constituido sus primeras afecciones. Se consideran
como tales las consecuencias de las transgresiones a las limitaciones que la propia
naturaleza le impone al ser humano como consecuencia sufrir un reacomodo o serie de
fenmenos por medio de las cuales el organismo deber reincorporarse y adaptarse al
ritmo vital. (38) (39)
La psora se comprende como un freno o impedimento total del ser. (38) (39)

31

La psora inhibe la expresin somtica no permitiendo la completa utilizacin de los

rganos, e intelectivamente anclando la mente con la comprensin insistente, aunque lenta
o dificultosa de cada juicio ya sobre su propia vida, su comunicacin o su relacin obliga
al ser humano a intensificar la reflexin, a la vida hacia el interior, disminuyendo
ostensiblemente la exteriorizacin. Frustra o deforma en el sentido de la impotencia su
capacidad de relacin. Inhibe sus proyecciones ante los dems e impide la consecucin
completa de su ser existencial. (39)
Para los dems el psrico ser aquel que siempre necesita ayuda ya sea abiertamente o
forma por dems disimulada e incluso inadvertida. El proceso mental entre el psrico y
sus circundantes ser en el sentido de darle, de apoyarlo, de atenderlo. (39)

Girar en torno de l afectivamente e influir en su medio por el amor y el temor sobre

todas las cosas y en todos sus actos. Su afecto ser obstinado y perseverante pero siempre
expectante. (39)
El psrico ser siempre a aquel que siempre se le consulte porque se sabe que reflexiona
y por lo tanto puede darnos un consejo. (38) (39)
Ser el guardador ms que guardin. (39)
El psrico ser el temeroso que va de la timidez hasta la cobarda. El fro aparente que
interiormente se consume con su anhelo su tanto soado y esperando siempre. (39)
Mientras su cuerpo se cansa fcilmente su mente se va cada vez a mayores profundidades
siempre con dificultad de concentracin o de comprensin, buscando la luz, porque con
ello pretende lograr lo que en los planos inferiores no alcanza. (39)

32

Trata de compensar su debilidad fsica con su gimnasia mental y sobrepone la frialdad de

su cuerpo la ebullicin de sus razonamientos y de sus juicios con la caracterstica de la
insistencia. (39)
Su desnutricin corporal puede impedirle grandes posibilidades intelectuales ms no por
deficiencia en la disposicin que siempre es la mxima sino por insuficiencia del material
disponible: Le podrn faltar fuerzas voluntad suficiente para el resultado satisfactorio. En
su discurso le podr faltar las palabras que signifiquen o traduzcan adecuadamente sus
pensamientos, pero su pensamiento mismo estar pronto en mltiples intentos para
conseguir expresar sus ideas. (39)
As observaremos al psrico lento, apacible con una expresin de suavidad, poco
manifiesto siempre para los dems pero tambin ostensiblemente con profunda vida
interior ya til o intil. Lo observaremos taciturno y lo describiremos como una pirmide
con base difcil de mover, pero con un vrtice agudo y propenso a relacionarse con el
infinito o a perderse en l. (39)
Funciones esenciales del hombre son la nutricin, la reproduccin y la relacin, en el
psorico somticamente el defecto mayor ser en lo nutricional. As su cuerpo estar mal
nutrido y dbil, sus funciones siempre deficientes o incompletas. Notaremos su palidez y
aparente desgano o falta de entusiasmo para los movimientos y para las actividades fsicas
con poco deseo de alimentos y de placeres de mesa: por su poquedad en todos los rdenes
por quedarse en lo ltimo en todas las circunstancias, porque siempre esperar que le
llamen, le ayuden y le apoyen. Ser incapaz de desplazar a alguien hasta de competir
espontneamente, de pelear por su sitio. Llamar al afecto digamos esotricamente. (39)

33

Luchar espiritualmente e ir venciendo sus temores a expensas de su obstinacin. Su

alforja no estar llena de cosas materiales, pero si de ideas de razonamientos y de
esperanzas. (39)
La psora estuvo en el pensamiento mientras que la psicosis y la sfilis son producto de la
accin pecaminosa. (39)
Los que evitan la dialctica simplemente reconocen la derivacin que hace Hanheman de
la sarna; otros la refieren como un estado de alergia o bien de debilidad orgnica que se
hereda. Se indujo a considerar la psora, psicosis y la sfilis, como equiparables a la
escrfula, el artritismo y el herpetismo cuando la idea de ditesis dominaba el campo
mdico. (39)
La simplicidad de la hipofuncin, la hiperfuncin y la difusin es desde luego ms
fisiolgica. Las ideas biotipolgicas determinaron la constitucin carbnica, la
phosphorica y la fluorica: La Pseudo psora, el tuberculinismo, el cancerismo, las
intoxicaciones crnicas, para que los alpatas aceptaran lo miasmtico disfrazado como
ciencia positiva. Tambin se adujo el karma y hasta se ha dicho que la psora es
inherente al hombre, a su vida. (38) (39)

1.5.2 Psicosis
Sealada por el maestro como la enfermedad de las vegetaciones, de los ficos o de las
verrugas en forma de higo y consecutiva a la supresin de la gonorrea; se convierte as en
un desequilibrio que se profundiza a la totalidad del organismo y del ser humano
estableciendo como se precisa psicosis. (39)
Hahnemann reconoci su inicio con la blenorragia y describe los sntomas que
corresponden a este mal inicial que abanado y con la predisposicin adecuada o trabajo
34

por procedimientos teraputicos supresivos se profundiza el desequilibrio orgnico vital

dando lugar a sus mltiples sntomas; siendo caractersticas las excreciones
condilomatosas mltiples que Hanhemann observ raramente secas y verrugosas y lo
ms frecuente carnosas, blandas y esponjosas, segregando un lquido ftido, sangrando a
veces al menor contacto, acumuladas como vegetaciones, como crestas de gallo o de
coliflor; privado de su sntoma local se manifestar por otros sndromes ms complejos.
Kent en su tiempo agrega esta nota: La mayora de los casos de psicosis verdadera que
se presenta hoy da al mdico, son los que han sido suprimidos, y estos son una docena de
veces peores que en el periodo primario debemos tratar el estado constitucional de
la psicosis el trastorno podr manifestarse en otras membranas mucosas, en los ojos,
en la nariz No es extraordinario que un catarro nasal sycsico exista solo despus de
la supresin de la gonorrea. El hombre est creo con labios plidos, orejas
transparentes, con decaimiento. (39)
Len Simn hijo, en su tratado de las enfermedades venreas (que debiera ser obligatorio
a los homepatas) hace notar en lo referente al estado spsicsico la razn que otorgan a
Hahnemann mdicos especializados en padecimientos de esa naturaleza, y haciendo notar
la gran relacin que tienen las diferentes excrecencias que puede presentar un individuo y
que desde luego hacen pensar que son producidos por una enfermedad virulenta y
especfica a la que Hahnemann dio el nombre de psicosis, y seala que tuvo el maestro
tres razones esenciales para formular esta opinin. (39)
Que cierto nmero de ellas son contagiosas transmitindose con todos sus caracteres y
apareciendo en el infectado despus de un periodo de incubacin. (39)
1.

Que la afeccin abandonada a s misma o mal tratada no cura nunca, sino que
persiste transformndose. (39)
35

2.

Que cuando se hace hereditaria, pierde la facultad de transmitirse por el contacto.

(39)

La mente del spsicsico con una ambicin constante se precipita, y nunca se satisface; le
lleva una inquietud permanente que no es preferentemente psquica como la ansiedad
psrica, sino que trasciende a todo el organismo y en lugar de sujetarlo y tenerlo inhibido
como en la psora, lo hace moverse constantemente, y no encuentra un lugar adecuado, y
est notablemente nervioso; as como lo seala kent torcindose y revolvindose por la
cama, echndose y revolcndose por sus dolores y con su nico alivio por estar en un
continuo movimiento. (39)

1.5.3 Sfilis
Se establece en el ser humano como la consecuencia de la supresin o profundizacin por
tratamiento inadecuado y antinatural de una primo-infeccin. En este caso de la
enfermedad chancrosa, tambin puede ser la resultante de un progreso de esa misma
enfermedad o primo infeccin cuando hay por herencia la predisposicin o el terreno
adecuado para que proliferen todas sus manifestaciones y por esas condiciones
predisponentes, se incremente y profundice hacindose terriblemente ostensible y
destructiva. (39)

Por lo evidente de su destructividad fue obligatorio para la medicina antigua su

reconocimiento como enfermedad constitucional, heredable, y transmisible en sus
diferentes estadios. (39)
El fundador de la Homeopata (Hahnemann) y elaborador de la doctrina de los miasmas
reconoci que la nica enfermedad miasmtica que consideraba la medicina antigua era
36

la sfilis; seala los diversos periodos de incubacin y desarrollo en forma similar a la de

los textos alopticos. (39)
El maestro no solo seala la necesidad de esa primo-infeccin necesaria para la
enfermedad chancrosa, sino tambin adelantndose a la microbiologa seala que es
necesario a ms de una predisposicin un frotamiento en mucosas sensibles muy
especialmente de los rganos genitales para que haya una penetracin del virus sifiltico.
(39)

Cuando aparece el chancro, y si hubo receptividad ya el organismo est totalmente

impregnado del virus, aun cuando se hubiera hecho la mayor asepsia posible en el lugar
del frotamiento. (39)
Lo que fundamentalmente podemos reconocer en la sifilografa de Hahnemann son dos
cosas: (39)
1.

Era la nica enfermedad miasmtica considerada como tal (es decir, como
patologa constitucional), por la alopata. (39)

2.

Sealar como especfico al Mercurio. (39)

Esto ltimo ha sido censurado incluso por muchos homepatas, el que el maestro seale
en varias ocasiones la especialidad el mercurio para la syphilis, cuando por otra parte nos
ha enseado y ha insistido en su Organon y en toda su doctrina la no especificidad que no
sea estrictamente individualizada; es decir, que solo hay un medicamento especfico para
un caso dado. (39)
Ahora queda tambin con una deuda de explicacin ms amplia, hay dos cosas por
puntualizar en su tratado de miasmas: (39)
1.

Que la sfilis es de fcil curacin siempre y cuando no sea privada de su sntoma

local. (39)
37

2.

Que no est complicada con otros miasmas, y en especial con la psora. (39)

Los sntomas caractersticos de los sifilticos son: (39)

El estado de abstraccin mental; la aversin al orden y a la vida; la angustia; la
inadaptacin; la insatisfaccin por todo, el apasionamiento; los deseos de atacar a otros,
aversiones de todo tipo, a su esposo, o esposa, o a quien se le aproxima, a los nios, sujetos
fuera de s rabiosos o fricos; la tendencia a blasfemar; los deseos de morder o ladrar; en
rabia o locura; el deseo de aislamiento, la antropofobia, la misantropa; sujetos a los que
todo les parece ridculo; despreciativos o destructivos; la agravacin por el consuelo; el
calumniador; la tendencia a hacer lo contrario de lo que le mandan o dicen; el mal humor;
los delirios; la hilaridad desquiciante, la postracin mental; tendencia a hacer muecas; el
estado de xtasis; olvidadizo; el pnico; el odio; la idiotez; la tendencia a estar atareado;
el inconsolable; los deseos de matar; o la tendencia del suicidio; las lamentaciones; la
lujuria; el hasto de la vida; ciertas formas de la suspicacia; la crueldad; el humor
repulsivo; la postracin de la mente; la tendencia de ridiculizar al prjimo; el
despreciativo; la indisposicin a platicar y a que le platiquen; la aversin a pensar; al
trabajo mental, o al trabajo; la prdida de la conciencia; el salvajismo; el anarquismo; el
blasfemo; la depravacin; la toxicomana; el patetismo; separado de su ambiente; etc. (39)

38

1.6 Lista de algunos sntomas generales (39)

PSORICOS

SYCOSIS

Ag. antes de la regla.

Ag. al anochecer y por la tarde.

Ag. ayunando.

Ag.

con

los

cambios

SYPHILITICOS
Abcesos.
de Agotamiento.

temperatura.
Ag. descubrindose.

Agrava sentado.

Ag. acostado.

Ag. estando de pie.

Bochornos.

Ag. despus de dormir.

Ag. por el ejercicio.

Cansancio.

Ag. por el calor.

Ag. por el fro en general. Congestin del cuerpo.

Ag. por comer.

Ag. por el movimiento.

Ag. vomitando.

Deseo de aire libre.

Ag. por el tiempo nublado. Estados

alterantes

y Atrofia glandular.

contradictorios.
Ag. por emisiones.

Estados coricos.

Calambres.

Tendencia a resfriarse.

Hinchazn general.

Caries en los huesos.

Adormecimiento.

Hormigueo.

Colapso.

Anemia.

Inflamacin.

Convulsiones

Ansiedad fsica general.

Irritabilidad excesiva.

Descargas ptridas.

Cae fcil.

Mej. por el frotamiento.

Emaciacin.

39

Debilidad.

Mej. por el movimiento.

Fstulas.

Dislocaciones.

Obesidad.

Hemorragias.

Falta de calor vital.

Orgasmo de sangre.

Necrosis.

Falta de irritabilidad fsica. Periodisidad.

Negrura

de

partes

externas.
Falta de reaccin.
Inmovilidad

de

Pltora.
partes Plipos y tumores.

Parlisis.
Pulso anormal.

afectadas.
Lasitud.

Pulsasiones.

Pulso espasmdico.

Palidez.

Pulso fuerte.

Pulso imperceptible.

Pesadez.

Pulso frecuente.

Pulso irregular.

Pulso blando.

Pulso lleno.

Putrefacciones.

Pulso dbil.

Pulso tenso.

Sensacin

de

aplastamiento.
Pulso lento.

Sensacin de calor.

Supuraciones diversas.

Pulso pequeo.

Sensacin de plenitud.

Tendencia gangrenosa.

Relajacin de msculos

Sntomas muy variables.

Transpiracin.

Tendencia a hecharse

Temblor externo

lceras.

40

1.7 Salud
Cuando nuestra fuerza vital (energa vital) del organismo (en trminos actuales del
sistema inmunolgico) que anima a los seres vivos y dirige sus actividades (se encuentre
en un equilibrio); sta energa vital mantiene el orden y la armona funcional
indispensables que exista el estado de salud perfecto. Tal que permite el pleno desarrollo
del ser en todos sus aspectos: fsico, mental, emocional y espiritual. (35) (38) (39)

1.8 Paliacin

Es un procedimiento y determinacin teraputica que el mdico hace cuando considera

que no es posible la curacin y que procede a aliviar, atenuar exclusivamente o disminuir
los sufrimientos del paciente. (35) (38) (39)

Ante la imposibilidad de curar, a veces hay necesidad de palear. Provisoria, quiere decir
que se estima necesaria la paliacin mientras el organismo cambia a mejores condiciones
y puede establecerse la intencin curativa. Otras veces se considera como nico recurso y
esperanza del mdico y del paciente, pues las condiciones precarias de la naturaleza del
enfermo no permiten otra cosa. (35) (38) (39)

Ser paliacin correcta cuando se justifica deduciendo y comprobando que no queda otro
recurso, que verdaderamente es lo necesario y lo adecuado. La paliacin inadecuada o
incorrecta, es cuando el mdico por precipitacin o con falta de comprobacin estima que
debe paliar y no curar. En la prctica es difcil darse cuenta de cuando se est paliando y
cuando se est paliando. (35) (38) (39)
41

1.9 Incurabilidad
Existen varias formas de incurabilidad, entre ellas: (35) (38) (39)
Incurabilidad relativa: Es aquella que concierne s una parte del sujeto; ejemplo, un
rgano interno que ya no tiene la posibilidad de funcionar en la integridad del ser, en
forma normal. (35) (38) (39)

Incurabilidad completa: Es cuando est afectada la totalidad del organismo, la totalidad

del ser. Afecta a lo general, a un sistema o un aparato, en donde ya ha habido lesiones
irreversibles, atrofias, estados degenerativos, etc., produciendo tal estado. (35) (38) (39)
Incurabilidad absoluta: Cuando verdaderamente el organismo est en un plano de
declive evidente por lo destructivo. (35) (38) (39)
Estas tres formas de incurabilidad, se refieren al organismo, cuando el deterioro es sobre
todo orgnico. (35) (38) (39)

1.10 Las limitaciones de la Homeopata

En todo momento estamos viviendo y muriendo. Mientras una parte de nuestro ser
concluye, muere, termina, mientras que otra nace, se manifiesta. Es el equilibrio inestable
para la existencia en salud, cuando predomina lo que est muriendo, debilitndose o
hacindose inoperante, o mrbido, estamos en enfermedad. (38) (39)
La homeopata no est hecha para remedios provisorios, ni para sustituciones de partes
genuinas por partes extraas. . La tarea homeoptica es ayudar al restablecimiento de ese
equilibrio inestable, pero equilibrio al fin, que constituye la salud. (38) (39)

42

No todo lo que se lleva al mdico para que lo trate es enfermedad; nos traen indispuestos;
equivocados en la conducta fsica, laboral o alimenticia, etc.; accidentes que corresponden
ms bien a la curandera, a la enfermera no precisamente a la medicina interna, medicina
dinmica. (38) (39)
Cada individuo tiene su caudal de vida; le corresponde por fenmenos desconocidos toda
una serie de facultades y posibilidades que representarn su naturaleza y que le dar una
resistencia particular, personal y un tanto variable segn los diferentes momentos de su
existencia. Esto es su vida fsica, fenomnica que nos informa de las tendencias de
expresin de su ser interior, de su espritu y de las posibilidades de las energas que
maneja, para realizarse en el organismo que anima. (38) (39)
Hay individuos que parecen muy dbiles y que sin embargo van mostrando una gran
resistencia a lo que les es agresivo y a lo que pudieran mermar o debilitar su vitalidad y
que ante las enfermedades reaccionan vigorosa y rpidamente restituyndose al equilibrio
de la salud. (38) (39)
La homeopata como genuina medicina humana podr estimular todo lo que corresponda
a la capacidad vital del individuo; nada ms, NO es medicina de milagrera, aunque con
frecuencia lo parece porque la vida si lo es y nos deja algunas veces maravillados por el
xito que no se esperaba, as como en otras nos deja consternados por el fracaso ms cruel
y de apariencia absurda. (38) (39)
Otra limitacin que tiene la homeopata, como una barrera que se interpone a los efectos
salutferos de sus remedios, es la iatrogenia: drogas poderosas que aliviando apenas
superficialmente algn sntoma como una neuralgia persistente, una hemicrnea o una
acidez gstrica o un insomnio, etc. Continuamente los efectos drogales a distancia y sin
conseguir el alivio relativo de las primeras dosis. (38) (39)
43

Como se mencion inicialmente las limitaciones de la homeopata son nicamente las que
derivan de la propia vida en cada paciente: aquellas que no corresponden realmente a lo
propiamente mdico en las que sin embargo volveremos a sealar que con frecuencia es a
pesar de todo muy til y, por ltimo, en los que el individuo enfermo ya se ha convertido
en una entidad subyugada totalmente por efectos drogales de los que no pueden liberarse.

1.11 La investigacin en homeopata

Existen numerosos estudios cientficos de la eficacia de la homeopata, incluso realizados

por autores de la medicina convencional y publicados en revistas de gran prestigio como
Lancet y British Journal, que demuestran la eficacia de la homeopata. (38) (39)
Estos estudios estn realizados con mtodo cientfico riguroso a "doble ciego". Algunos
mdicos ridiculizan estas investigaciones homeopticas a "doble ciego", sugiriendo que
se estaba comparando un placebo con otro, pero existen demasiadas evidencias de que
esto no es as, aunque an no se haya podido demostrar como actan los remedios
homeopticos, pero esto mismo pasa con la Fsica Moderna (Teora de la Relatividad y
Cuntica) que ha demostrado que la fsica clsica no es totalmente valida y todo el mundo
cientfico lo empieza a admitir. La ciencia es el misticismo de los hechos; la verdad es que
nadie sabe nada (L.N. Andriev). (38) (39)
Lo ms bello que podemos experimentar es el lado misterioso de la vida. Es el sentimiento
profundo que se encuentra en la cuna del arte y de la ciencia verdadera (A. Einstein). La
ciencia sirve para darnos una idea de cun vasta es nuestra ignorancia (R. De Lamennais).
(38) (39)

44

La ciencia consiste en sustituir el saber que pareca seguro por una teora, o sea, por algo
problemtico (J. Ortega y Gasset). Apenas hay un axioma cientfico que no haya sido
negado por alguien en nuestros das (Max Planck). Las verdades que revela la ciencia
superan siempre a los sueos que destruye (J.E. Renan). Jams se descubrir nada si nos
consideramos satisfechos con las cosas descubiertas (Sneca). (38) (39)

La ciencia siempre est en falta. Nunca soluciona un problema sin crear otros diez (G.B.
Shaw). Con todo esto, podemos pensar que algn da exista un cientfico que nos desvele
cmo funciona la homeopata, aunque no hay un solo tema cientfico que no pueda ser
explicado a nivel popular (Carl Sagan), y a nivel popular sabemos que LA
HOMEOPATA FUNCIONA!. (38) (39)

1.12 Evidencia emprica.

Los medicamentos homeopticos se utilizan comnmente en animales por veterinarios y

profanos con buenos resultados. (38) (39)
1.

Los medicamentos homeopticos son asimismo utilizados en el tratamiento de

recin nacidos, lactantes y personas en coma. (38) (39)

2.

La homeopata se hizo popular gracias al tratamiento de epidemias acaecidas en el

siglo XIX, como el clera, la fiebre tiroidea, la fiebre amarilla, etc. (39)

3.

Los medicamentos homeopticos tienen la capacidad de curar cuando se

prescriben a la

dosis adecuada, pero tambin tienen la capacidad de crear los

sntomas para los que estn indicados si ciertas personas sensibles toman

dosis

de esa sustancia de forma reiterada (Patogenesia). (39)

45

4.

Cuando una persona aquejada de una enfermedad crnica recibe un medicamento

homeoptico, es relativamente frecuente que experimente una crisis curativa,
dicho de otra manera, que tenga una acentuacin temporal de los sntomas que
tenga en ese momento o bien haya presentado en el pasado. (39)

5.

Hace tiempo muchas farmacias se negaban a prescribir el uso de potencias altas si

no eran recetadas por profesionales de la sanidad con licencia. Y lo hicieron de
forma voluntaria. (39)

1.13 Evidencia clnica.

Existen multitud de estudios, donde se demuestra clnicamente que los medicamentos
homeopticos actan, pero nos remitiremos al estudio de Kleijnen, Knipschild y Ter Riest,
cientficos mdicos de la Universidad de Limburg en Holanda, que realizaron la primera
revisin extensa de ensayos clnicos controlados en homeopata y fueron publicados en el
British Medical Journal en 1991. (38) (39)
Sorprendidos por los resultados concluyentes obtenidos, terminan diciendo: "Por el
momento la evidencia de los ensayos clnicos es positiva pero no suficiente para sacar
conclusiones definitivas porque la mayora de los ensayos son de baja calidad
metodolgica y por el papel desconocido del sesgo de publicacin. Esto indica que hay un
caso legtimo para una mayor evaluacin de la homeopata, pero slo por medio de
ensayos bien realizados Es necesaria, asimismo, la investigacin en el laboratorio de las
sustancias altamente potenciadas, una gran proporcin investigaciones intentan demostrar
el efecto de estas (ms all del nmero de Avogadro) en los sistemas biolgicos. (38) (39)

46

Actualmente hay ms de 90 investigadores de diferentes universidades e institutos de

Europa (Grupo Internacional de Investigacin Infinitesimal) y en su investigacin
pretenden: (38) (39)
1.

Demostracin del efecto curativo. (38) (39)

2.

Demostracin del efecto preventivo. (38) (39)

3.

Demostracin del efecto de la accin de sustancias altamente potenciadas en varios

procesos fisiolgicos de los seres humanos, animales, plantas e incluso enzimas.
(38) (39)

La investigacin en homeopata debera estar mejor definida como lo est la medicina

convencional, sin embargo, hay algunos mtodos teraputicos ms ampliamente
aceptados tampoco encajan con la lgica en el marco racional del pensamiento, la teora
es ms explicable, y el mecanismo de accin ms comprensible. La investigacin
cientfica en el hombre es necesaria para convencer a la clase mdica cientfica
convencional y para el desarrollo del nivel y prctica de la misma por la mayor
importancia que homepatas y mdicos convencionales colaboren en su investigacin. (38)
(39)

El hecho de que los remedios homeopticos tengan una accin biolgica nos induce a
admitir la posibilidad de un proceso bioenergtica del cuerpo, que en apariencia sea capaz
de recibir y actuar por la administracin de los mismos. Debemos investigar para
comprender el porqu de este proceso bioenergtico y a reconocer la sabidura intrnseca
de la naturaleza, a travs de la cual cada organismo manifiesta sntomas en su esfuerzo
por recuperarse, y poder llegar a admitir que el uso de pequeas dosis, especialmente
preparadas de medicamentos, para la estimulacin de los sistemas inmunitarios y de
defensa del organismo, puede reforzar, complementar y a veces reemplazar las tecnologas
47

mdicas actuales. A tenor del enorme valor potencial de la homeopata, sera un crimen
no investigarla. La homeopata es como una mina de oro, que aguarda la llegada de
quienes la exploten. (38) (39)
De alguna manera la revolucin ya est en marcha. Todos sabemos que la medicina
seguir desarrollando su faceta de alta tecnologa. Es solo cuestin de tiempo que
desarrolle tambin una faceta de alto tacto. Sera conveniente una estrecha colaboracin
entre mdicos convencionales y homepatas y quiz con el tiempo coexistan como
medicinas complementarias. (38) (39)

48

Captulo 2
Biografa de Christian Friedrich Samuel Hahnemann
Ms conocido como Samuel Hahnemann (Meissen, Alemania, 10 de abril de 1755-Pars, 2 de
julio de 1843), fue un mdico sajn, fundador de la homeopata. (40)

A Hahnemann tambin se le atribuye haber introducido la prctica de la cuarentena en el Reino

de Prusia durante su servicio al duque de Anhalt-Kthe. (40)
El 10 de abril de 1755, nace en la ciudad de Meissen (por entonces Sajonia, ahora Alemania), en
un hogar humilde, Christian Friederich Samuel Hahnemann. Sus padres fueron Juana Spiess y
Christian Godofredo Hahnemann, un modesto pintor de porcelanas, que -a pesar de sus pobres
recursos- dieron a su hijo la mejor educacin posible. Desde sus primeros aos Hahnemann
demostr gran brillantez en sus estudios. Siendo un nio enfermizo, jugaba poco y dedicaba sus
das al estudio. (40)
A la edad de 15 aos -arruinada la industria de la porcelana por la Guerra de los Siete AosSamuel es sacado de la escuela y empleado en una tienda, donde aprendi mucho del comercio
de la poca. A pesar de la pobreza fruto de la guerra, su madre y su maestro, Herr Mller,
consiguen del Rey una beca para que contine estudiando en una escuela reservada a los hijos
de los nobles. Su estancia en la Escuela Noble de Saint Afra le sirve a Hahnemann para adquirir
los conocimientos de la escuela clsica, base que le sera ms tarde de gran utilidad. En la
primavera de 1775, a la edad de 20 aos, Hahnemann, un joven lleno de vida y optimismo, llega
a la Universidad de Leipzig con el afn de estudiar en la Facultad de Medicina, materia por la que
senta gran vocacin. (40)

Con el deseo permanente de encontrar la verdad, lee a los clsicos, como Hipcrates.

49

Tambin lee a Paracelso, Hunter, Brown y estudia las teoras de Cullen y Butler (un
irlands que declaraba: "as como el veneno de la serpiente es suficiente en mnima
cantidad para matar, as el remedio que da salud puede servir tambin en pequeas
cantidades"). Para incrementar sus conocimientos y su prctica, se traslada a la ciudad de
Viena. (40)

All, en el Hospital de la Misericordia de los Hermanos de la Merced, contina su formacin bajo

la tutela del Dr. Quarin, mdico de la emperatriz Mara Teresa y rector de la Universidad de Viena.
Poco tiempo despus, agotadas sus reservas econmicas por el robo de un compaero, se ve
obligado a interrumpir sus estudios. Se traslada a la localidad de Hermannstad, para ocupar el
puesto de bibliotecario y secretario del Gobernador de Transilvania, lo que le sirve para continuar
leyendo los innumerables volmenes de la biblioteca. Adems tiene la oportunidad de continuar
sus estudios de medicina. (40)
El 10 de Agosto de 1779, a la edad de 24 aos, termina sus estudios en la Universidad de Erlange
y, tras una magnfica exposicin de grado, culminacin de una brillante carrera, consigue el ttulo
de Doctor en Medicina, siendo propuesto por su mentor, el Dr. Quarin, como mdico del Barn
de Bruckenthal, para el que trabaja dos aos (1779-80). Los primeros aos de su vida de mdico
transcurren sin apremios econmicos. (40)
En 1780 va a ejercer a Hettstedt (aldea de Sajonia). All estudia metalurgia y escribe sus primeros
ensayos. Antes de un ao, se traslada a Dessau para vivir en la "Farmacia del Moro" de Herr
Hsler, con cuya hijastra, Enriqueta Leopoldina Hasseler-Kchler, se casa dos aos despus. Tena
ya 26 aos y Enriqueta slo 17. Tras algunos aos como Oficial Mdico, publica en cuatro
volmenes el "Lexicn del Farmacutico" y contina con una prctica mdica que cada vez le
decepciona ms. (40)

50

Hahnemann desea una vida independiente para su familia, por lo cual sucesivamente se traslada
con su esposa a las localidades de Sttteritz, Gomera, Dresde y Leipzig. (40)
Profundamente frustrado por la poca efectividad de una medicina llena de purgantes, sangras y
lavativas, se va apartando cada vez ms de una prctica que, decididamente, perjudica al
paciente. Samuel Hahnemann siente que sus expectativas de curar a sus semejantes han
fracasado. Un da, al llegar a su consulta, con la sala de espera llena, les dice a sus pacientes:
"Amigos queridos, podis salir de aqu. Yo soy incapaz de aliviar vuestros males y curaros y no
quiero robaros el dinero", dedicndose a partir de entonces - para sacar a su familia adelante- a
realizar traducciones, como ya haba hecho en su poca de estudiante. (40)
En 1790 Hahnemann traduce el libro "Clases sobre Materia Mdica" de William Cullen (una de
las mximas autoridades mdicas del momento). Ese ao -como propone Hehl, el ms
importante historiador de Samuel Hahnemann- puede considerarse el ao de iniciacin de la
Homeopata. A partir de estos momentos comienza a desarrollar su terapia. (40)
Las curaciones se suceden rpidamente. Llamado por unos y repudiado por otros, va de ciudad
en ciudad, arrastrando tras de s, por los polvorientos caminos de Alemania, su pobreza y a su
familia que, adems, aumenta cada ao. En el otoo de 1796 llega a Hannover, donde da forma
escrita a sus madurados pensamientos y explica sus trabajos de experimentacin en una obra
titulada: "Ensayo sobre un nuevo principio para descubrir el poder curativo de las drogas" que
enva a Hufeland; ste qued tan impresionado de la novedad de las ideas, que hizo publicar el
manuscrito. En el ensayo Hahnemann afirma: (40)
"Todo medicamento eficaz, provoca en el cuerpo humano la aparicin de una enfermedad
especfica y peculiar, tanto ms especfica, peculiar y brusca, cuanto mayor es la eficiencia del
medicamento. Procede imitar a la naturaleza, la cual a veces cura una enfermedad crnica con
otra sobrevenida, y emplear, para la enfermedad a curar, el medicamento capaz de provocar

51

otra enfermedad lo ms similar posible, la cual curar la dolencia natural: Similia similibus (lo
semejante por lo semejante)". (40)
La publicacin no tuvo el eco esperado: los mdicos se mostraron escpticos frente a la novedad
de las ideas expuestas. Mientras sigue investigando, contina sustentando a su familia con su
antiguo trabajo de traductor. Pasa por Hamburgo, Wolfnbuttel, Kinigslutter, Erlemburg,
Wittemberg, Dessau... Paralelamente nacen sus hijos noveno, dcimo y undcimo. Cumpla 50
aos de edad, cuando, en 1805, llega a la ciudad de Torgau, donde fija por primera vez un
domicilio permanente, quedndose seis aos enteros y escribiendo sus obras principales: su
tratado de higiene ("El amigo de la Salud") y ms libros de homeopata: "Indicaciones sobre el
uso homeoptico de los remedios y su empleo en la Prctica" y "Materia mdica" con 27
sustancias (que posteriormente ampli a 64 sustancias diferentes, resultado de sus
investigaciones). En 1810 aparece su nueva doctrina compendiada en el "rganon de la Medicina
Racional". (40)
Esta importante obra tendr su segunda edicin en 1819, publicada con el nombre de "rganon
de la Medicina" y la tercera en 1824; en 1829 aparecer la cuarta edicin y al ao siguiente la
"Materia mdica pura"; la quinta edicin del rganon data de 1833 y dos aos ms tarde en 1935
publicar "Las enfermedades crnicas, su doctrina y tratamiento homeoptico". Hahnemann
acabar la sexta y ltima edicin del rganon en 1842. A los 57 aos (en 1812) Hahnemann
prepara una prueba para dar clases en la Facultad de Medicina de Leipzig. Escoge el tema: "El
tratamiento por Eleboro en la antigedad". (40)
Obtiene brillantemente el derecho a dictar su ctedra e inicia sus clases; el tema: "La
Homeopata". (40)
El inters es enorme, pero sus adversarios -encabezados por el Profesor Clarus, Jefe Clnico y la
ms alta personalidad mdica de Sajonia- se renen y le atacan. El escndalo que organizan es

52

tan importante que se le obliga a cancelar los cursos. Mientras se grita contra l, algunos alumnos
se convierten en sus discpulos. En el ao 1830 muere, a la edad de 66 aos, Enriqueta
Leopoldina, su fiel y ambiciosa esposa, que nunca supo adaptarse a una perseguida y pobre vida.
Los duelos y dolores acorralan a Hahnemann: para entonces slo le quedan dos de sus once hijos:
Carlota, nacida en 1805, y Luisa, un ao menor, viudas ambas, que se renen con su progenitor.
(40)

Desgraciadamente el drama y la tragedia signan la vida de los hijos de Hahnemann: Federica

aparece asesinada en su jardn. El cuerpo de Eleonora, se encuentra flotando en un estanque. (40)
Federico, nico hijo varn y mdico, desaparece y aparentemente muere en Amrica. Por
diferentes circunstancias, ninguno de sus hijos llev una vida tranquila y la fatalidad cay sobre
todos ellos. nicamente un nieto le sobrevivir: el Dr. Suess Hahnemann, el hijo de su hija
Amelia, que vivi en Londres y muri a los 88 aos. Y es en esa poca (1835), cuando se presenta
un da en casa de los Hahnemann una encantadora joven parisina de 30 aos y familia noble:
Melanie d'Hervilly Gohier. Conocedora de la fama del maestro, se traslad en un largo viaje
desde Pars -donde haba odo hablar de los fabulosos resultados de la Homeopata-, llegando
das despus a Koethen. Melanie d'Hervilly haba perdido las esperanzas de curarse de una
tuberculosis: la medicina clsica haba sido impotente para tratar su caso. Melanie llama a la
puerta de Hahnemann que, tras un minucioso examen, le dice con voz segura: "Puedo curarla",
y comienza a tratarla. (40)
Poco tiempo despus Melanie est totalmente curada. Sin embargo no abandona Koethen:
Mdico y enferma se han enamorado. En casa del anciano Samuel Hahnemann se produce la
esperada protesta cuando el maestro de 80 aos informa a sus hijas de que, no slo va a casarse
con Mademoiselle d'Hervilly, sino que, adems, se marchar con ella a Pars para poder dar a

53

conocer la Homeopata desde la ciudad que en ese momento es la capital cientfica de Europa.
Melanie, que no quiere ser criticada por los maliciosos que piensan que su boda con Hahnemann
es nicamente por captar su fortuna, obliga a su prometido a repartir la herencia entre sus hijas
antes de partir. (40)
"Todo medicamento eficaz provoca en el cuerpo humano la aparicin de una enfermedad
especfica y peculiar, tanto ms especfica, peculiar y brusca, cuanto mayor es la eficiencia del
medicamento. Procede imitar a la naturaleza, la cual a veces cura una enfermedad crnica con
otra sobrevenida, y emplear, para la enfermedad a curar, el medicamento capaz de provocar
otra enfermedad lo ms similar posible, la cual curar la dolencia natural: Similia Similibus (lo
semejante por lo semejante)" (40)
El 21 de Junio de 1835, Samuel y Melanie llegan a Pars. El trabajo all es ferviente. La labor es
abrumadora, los enfermos acuden y las curaciones se suceden una tras otra sin interrupcin. Los
primeros homepatas franceses, Curie, Leon, Simon, Jordan y otros muchos rodean al maestro.
Melanie escribe en su diario: "Por lo dems vivimos contentos y felices como nios buenos y nos
amamos mutuamente para asombro de nuestros conocidos". (40)
Todo marchaba perfectamente. Hahnemann era plenamente feliz. Transcurre 1843 cuando, tras
ocho aos felices de matrimonio y de innumerables xitos, por su avanzada edad y su agitada
vida, Samuel Hahnemann cae enfermo con un catarro que lo ahoga y sofoca. A fines del mes de
junio, ya postrado en su lecho, espera con paciencia el desenlace. El 1 de julio, muy enfermo,
llama a Melanie y le dice: "Ha llegado mi fin. Acabo de tener este presentimiento: voy a morir".
(40)

El 2 de Julio de 1843, a las 5 de la madrugada, Hahnemann abre los ojos, pronuncia dos veces las
palabras: "Confianza y Paz" y fallece. Despus de nueve das, Hahnemann es enterrado en Pars
en el cementerio de Montmtre. Cuarenta y cinco aos ms tarde, tras la muerte de Melanie, los

54

restos mortales de Hahnemann son trasladados al cementerio Pre Lachise, donde en 1900 fue
erigido un monumento a su memoria. (40)
Extrado y adaptado de: "La vie surhumaine de Samuel Hahnemann, fundateur de
l'homeopathie" de Roger Lanaudie y de "Samuel Hahneman Aquel Hombre!" del Dr. Ider
Salgado Torres. (40)

55

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Homoeophathy homeopata. Internet explorer, vida y obra de Samuel

Hanemman

57

Captulo 3
Aparato Urinario.

El aparato urinario est constituido por los dos riones, los dos urteres, la vejiga y
uretra (figura 1). Una vez que los riones filtran el plasma sanguneo, devuelven la mayor
parte del agua y los solutos al torrente sanguneo. El agua y los solutos al torrente
sanguneo. Los solutos restantes constituyen la orina, que pasa por los urteres y se
almacena en la vejiga urinaria hasta que pasa por los urteres hasta que es evacuada a
travs de la uretra. La nefrologa (nefro-, de nephrs, rin, y logia, de logos, estudio) es
el estudio cientfico de la anatoma, fisiologa y patologa de los riones. (1) (2) (6) (12)
Los riones, que mantienen la pureza y constancia de los fluidos internos, son ejemplos
perfectos de los rganos homeostticos. (1) (3)
Cada da, los riones filtran litros de fluido del torrente sanguneo. A continuacin,
procesan el filtrado, permitiendo que los desechos y los iones excesivos sean expulsados
del organismo en la orina, al mismo tiempo que devuelven a la sangre las sustancias
necesarias en su justa proporcin. Aunque los pulmones y la piel tambin desempean
una funcin importante en la excrecin, los riones tienen su mayor responsabilidad en
eliminar los desechos nitrogenados, las toxinas y los frmacos del organismo. (1) (4) (5) (13)
La eliminacin de los desechos e iones en exceso es nicamente una parte del trabajo de
los riones. A medida que realizan estas funciones excretorias, tambin regulan el
volumen de la sangre y la composicin qumica para que se mantenga el equilibrio entre
el agua y las sales, y entre los cidos y bases. Los riones lo hacen de forma eficaz la
mayora del tiempo. (1) (4) (8) (14)

58

Los riones tambin tienen otras funciones reguladoras: producen la enzima renina,
ayudan a regular la presin sangunea, y su hormona eritropoyetina estimula la produccin
de glbulos rojos en la mdula sea. Las clulas renales tambin convierten la vitamina D
en su forma activa. Los riones por s mismos realizan las funciones descritas y completan
el proceso de la orina. Los otros rganos del aparato urinario (los urteres, la vejiga y la
uretra, Figura 1) sirven de almacenes temporales de la orina y de canales transportadores
para llevarlos de una zona del cuerpo a otra. (1) (2) (6-8) (13)
En el aspecto anatmico, el aparato urinario se relaciona ms de cerca con el aparato
reproductor. En muchos animales, los vulos o huevos y los espermatozoides se expelen
por las vas urinarias, y los dos sistemas comparten el desarrollo embrionario y la relacin
anatmica en adultos. Esto se refleja en los humanos, donde los sistemas se desarrollan
juntos en el embrin y, en el varn, la uretra sigue sirviendo como pasaje para la orina y
los espermatozoides. Por tanto, los aparatos urinario y reproductor suelen recibir el
nombre colectivo de aparato urogenital (U-G), y los urlogos tratan trastornos urinarios
y reproductivos. (1-3) (9) (12)

59

(b)

Figura 1 (1)

60

3.1 Funciones de los riones: (1) (4) (9) (12)

-Regulacin de la composicin inica de la sangre. Los riones ayudan a regular los

niveles plasmticos de diversos iones, en especial sodio, potasio, calcio, cloruro y fosfato.
(1) (4) (9) (12) (14)

-Regulacin del pH sanguneo. Los riones excretan una cantidad variable de iones
hidrgeno hacia la orina y conservan los iones bicarbonato, que son importantes para
amortiguar los H+ de la sangre. Estas dos funciones contribuyen a regular el pH sanguneo.
(1) (4) (9) (12) (13)

-Regulacin del volumen plasmtico. Los riones regulan el volumen plasmtico

conservando o eliminando agua en la orina. Un aumento del volumen plasmtico aumenta
la presin arterial; un descenso del volumen plasmtico disminuye la presin arterial.

(1)

(4) (9) (12)

-Regulacin de la presin arterial. Los riones tambin intervienen en la regulacin de

la presin arterial secretando la enzima renina, que activa al sistema renina-angiotensinaaldosterona. El aumento de la renina ocasiona un ascenso de la presin arterial. (1) (4) (9) (12)
-Mantenimiento de la osmolaridad sangunea. Regulando por separado la perdida de
agua y la prdida de solutos en la orina, los riones mantienen la osmolaridad sangunea
relativamente constante alrededor de los 300 miliosmoles por litro (MOsm/L). (1) (4) (9) (12)
-Produccin de hormonas. Los riones producen dos hormonas. El calcitrol, la forma
activa de la vitamina D, ayuda a regular la homeostasis del calcio, y la eritropoyetina
estimula la produccin de glbulos rojos. (1) (4) (9) (12)

61

-Regulacin de la concentracin de glucosa sangunea. Como el hgado, los riones

pueden usar el aminocido glutamina para la gluconeognesis, la sntesis de nuevas
molculas de glucosa, y luego liberar glucosa a la sangre para mantener su nivel normal.
(1) (4) (9) (12)

-Excrecin de desechos y sustancias extraas. Mediante la formacin de orina los

riones excretan desechos, sustancias que no tienen una funcin til en el organismo.
Algunos de los desechos excretados con la orina son el producto de reacciones
metablicas en el organismo, como el amoniaco y la urea de la desaminacin de los
aminocidos; la bilirrubina del catabolismo de la hemoglobina; la creatinina de la
degradacin de fosfocreatinina en las fibras musculares, y el cido rico del catabolismo
de los cidos nucleicos. Otros residuos que se excretan con la orina son sustancias que no
pertenecen a la dieta, como frmacos y toxinas ambientales. (1) (4-6) (9) (12) (13)

3.2 Posicin anatmica de los riones.

Aunque muchos piensan que los riones se localizan en la parte baja de la espalda, sta
no es localizacin correcta. Por el contrario, estos rganos pequeos, de color rojo oscuro
y con forma de judas se sitan en la pared dorsal del cuerpo en una posicin
retroperitoneal (por debajo del peritoneo parietal) en la regin lumbar superior.
Los riones se extienden de la vrtebra T12 a la L3; por lo que estn protegidos por la
parte baja de la caja torcica. (1) (4-6) (9) (12) (13)
Los riones son rganos pares, de color rojizo y de forma de alubia (-frijol o juda), situado
en los flancos, entre el peritoneo y la pared superior con respecto al peritoneo de la cavidad
abdominal, se dice que son rganos retroperitoneales (retro-, de retro, detrs) (fig. 2).

62

Los riones se localizan entre la ltima vertebra torcica y la 3 vrtebra lumbar, all estn
protegidas en forma parcial por la undcima y duodcima costilla. El rin derecho est
un poco ms descendido que el izquierdo (figura 1) porque el hgado ocupa un espacio
considerable en el lado derecho por encima del rin. (1) (4) (7-9) (12) (13)

3.3 Anatoma de los riones.

El rin tpico de un adulto mide 10-12 cm de largo, 5-7 cm de ancho y 3 cm de espesor
casi el tamao de un jabn de tocador- y pesa de 135-150 g. El borde cncavo interno de
cada rin mira hacia la columna vertebral (figura 1). Cerca del centro de ese borde interno
se encuentra una escotadura llamada hilo renal (figura 3), a travs del cual emergen el
urter junto con los vasos sanguneos, los vasos linfticos y los nervios. (1) (2) (4) (6) (9) (11-14)

Cada rin est cubierto por tres capas de tejido (figura 2). La capa ms profunda, la capa
fibrosa (renal), es una capa lisa y transparente de tejido conectivo denso irregular que se
contina con la capa externa del urter. Sirve como una barrera contra los traumatismos y
ayuda a mantener la forma del rin. La capa intermedia, la capsula adiposa, es una masa
de tejido adiposa, que rodea a la cpsula renal; tambin protege al rin de los
traumatismos y lo mantiene firme en su lugar correspondiente de la cavidad abdominal.
La capa superficial, la fascia renal, es una capa fina de tejido conectivo denso irregular
cuya funcin es fijar al rin de las estructuras que lo rodean y a la pared abdominal. En
la superficie anterior de los riones la fascia renal profunda con respecto al peritoneo.
(5) (7) (12-14)

63

(1)

Figura 2 Posicin y envoltura de los riones. (1)

Figura 3 Anatoma interna de los riones. (1)

64

3.3.1 Irrigacin e inervacin de los riones.

Puesto que los riones eliminan desechos de la sangre y regulan su volumen y su
composicin inica, no es sorprendente que estn muy vascularisados (gran suministro de
sangre). A pesar de que constituyen menos del 0.5% de la masa corporal total, reciben

65

entre el 20 y el 25% (un cuarto del suministro total de sangre) del gasto cardiaco de reposo
atreves de las arterias renales derecho e izquierdo (figura 4).
En los adultos, el flujo sanguneo renal, el flujo de sangre a travs de ambos riones, es
de alrededor de 1200 ml, por minuto. (1) (4) (7) (9-13)
Dentro del rin, la arteria renal se divide en arterias segmentarias que irrigan a distintas
reas. Cada arteria segmentaria da diversas ramas en el parnquima y pasan atreves de las
columnas entre las pirmides como arterias interlobulares. Las arterias arcuatas o
arciformes. Las divisiones de las arterias arciformes dan lugar a una serie de arterias
interlobillares. Estas tienen este nombre porque pasan entre los lubulillos renales. (1) (2) (9)
Cada nefrona recibe una arteriola aferente que se llega a dividir en una red capilar profusa
en forma de ovillio: el glomrulo. Los capilares glomerulares se renen para formar la
arteriola eferente, que transporta sangre del glomrulo. (1) (4) (9) (12) (14)
Las arteriolas eferentes se ramifican para formar los capilares peritubulares, que rodean a
las pociones tubulares de la nefrona de la corteza renal. (1) (3-5) (7) (9) (11) (12)
Los capilares peritubulares posteriormente se renen para formar las vnulas peritubulares
y luego las venas interlobulillares. (1) (4) (9) (12)

66

Figura 4 Irrigacin de los riones. (1)

La nefrona.

3.4 Partes de la nefrona

La nefrona son las unidades funcionales de los riones. Cada rin contiene ms de un
milln de estas estructuras diminutas. Cada nefrona (figura 5) consta de dos pares: un

67

corpsculo renal en donde se filtra el plasma sanguneo, y un tbulo renal, en el cual pasa
el lquido filtrado (orina). (1) (4) (5) (7) (9) (12) (14)

Los dos componentes del corpsculo renal son el glomrulo (red capilar) y la cpsula
glomerilar (de Bowman), la cual est alargada en forma de taza, una cubierta epitelial de
pared doble que rodea a los capilares glomerulares. En el lquido los recorre, ellos son: (1)
(4) (9) (12)

1.

Tbulo contorneado proximal. (1) (2) (4) (9) (12)

2.

Asa de Henle. (1) (3) (4) (9) (12)

3.

Tbulo contorneado distal. (1) (2) (4) (9) (12) (14)

El trmino proximal denota la parte del tbulo unida a la capsula glomerular, y distal
indica la parte que est ms alejada. (1) (3) (4) (7) (9) (12) (14)
En una nefrona, el asa de Henle conecta los tbulos contorneados proximal y distal. La
primera porcin penetra en la mdula renal, en donde se recibe el nombre de rama
descendente (figura 5). (1) (4) (9) (12)

68

Figura 5 Estructura de las nefronas (de color amarillo obscuro) y vasos sanguneos asociados (a) una nefrona cortical;
(b) una nefrona yuxtamedular. (1)

3.5 Generalidades de la fisiologa renal

Para producir orina, las nefronas y los tbulos conectores desarrollan tres procesos
bsicos: filtracin glomerular, reabsorcin tubular y secrecin tubular (figura 6). (3) (7) (9)

1.

Filtracin glomerular: En el primer paso de la produccin de orina, el agua y la mayor

parte de los solutos en el plasma sanguneo se movilizan a travs de la pared de los
capilares glomerulares hacia la capsula de Bowman y luego hacia el tbulo renal. (3) (7) (9)

69

2.

Reabsorcin tubular: Conforme va fluyendo el lquido infiltrado a lo largo del tbulo

renal y a travs del tbulo colector. Las clulas tubulares reabsorben alrededor del 99%
del agua filtrada y diversos solutos tiles. Los solutos y el agua regresan a la sangre a
medida que fluyen a travs de los capilares peritubulares y los vasos rectos. (3) (7) (9) (12)

3.

Secrecin tubular: A medida que el lquido fluye a lo largo del tbulo renal y a travs del
tbulo colector, las clulas tubulares secretan hacia aquellas otras sustancias, como
desechos, frmacos e iones en exceso. (3) (7) (9) (12-14)
Los solutos en el lquido que drena hacia el pelvis renal permanecen en la orina y se
excretan. El ndice de excrecin urinaria de cualquier soluto es igual al de su filtracin
glomerular, ms su ndice de secrecin, menos su ndice de reabsorcin. (1) (4) (9) (12)

Figura 6 Relacin de la estructura de una nefrona con sus tres funciones principales: filtracin glomerular, reabsorcin
tubular y secrecin tubular. Las sustancias excretadas permanecen en la orina y posteriormente abandonan el cuerpo.
Para cualquier sustancia S, el ndice de excrecin S= ndice de filtracin de S-ndice de reabsorcin de S + ndice de
secrecin de S. (1)

70

3.6 Filtracin Glomerular.

El lquido que entra en el espacio capsular se llama filtrado glomerular. La fraccin del
plasma sanguneo en las arteriolas aferentes de los riones que se transforman en filtrado
glomerular en la fraccin de filtracin. A pesar de que una fraccin de filtracin de 0.16
0.20 (16-29%) es normal, el valor vara considerablemente tanto en condiciones de salud
como de enfermedad. (1) (3-5) (9) (10) (12) (14)

3.6.1 Membrana de filtracin.

Las clulas endoteliales de los capilares glomerulares y los podocitos, que rodean
completamente a los capilares, forman una barrera permeable conocida como membrana
de filtracin. Las sustancias que se filtran de la sangre atraviesan tres barreras (figura 7):
(1) (4) (9) (12) (14)

1.

Clulas endoteliales glomerulares: Son bastante permeables por tener grandes

fenestraciones (poros) que llegan a medir de 70 y 100 nm (0.07-0.1

m) de

dimetro. Permitiendo el paso de los solutos del plasma de los capilares

glomerulares, e impiden la filtracin de las clulas sanguneas y las plaquetas.

(1)

(2) (4) (6) (9) (11) (12) (14)

2.

Lmina basal: Capa de material acelular entre el endotelio y los podocitos,

consiste en fibras pequeas de colgeno y proteoglicanos y una matriz de
glucoprotenas; impidiendo as la filtracin de protenas plasmticas ms grandes.
(1) (2-4) (9) (11) (13) (14)

3.

Podocito: se extienden miles de procesos llamados pedicelos (diminutivo de pie)

que rodea a los capilares glomerulares. Los espacios entre los pedicelos son las
hendiduras de filtracin. Una membrana delgada, se extiende a lo largo de cada
71

hendidura de filtracin y permite el paso de molculas de un dimetro menor de

6-7 nm. (1) (2) (5) (8) (9) (11)
El principio de filtracin el uso de presin para forzar a los lquidos y solutos a travs de
una membrana- es el mismo en los pilares glomerulares en el resto del organismo. El
volumen de lquido filtrado en el corpsculo renal es mucho mayor que en otros capilares
del organismo por tres razones: (1) (4) (9) (10-12)
1.

Los capilares glomerulares tienen una gran superficie para la filtracin por ser
largos y extensos. Las clulas mesangiales regulan cunto de esta superficie para
la filtracin. (1) (2) (4) (5) (7) (10)

2.

La membrana de filtracin es delgada y porosa. A pesar de tener varias capas, su

espesor es de 0.1

m. Los capilares glomerulares son 50 veces ms permeables

que los capilares de la mayor parte de los tejidos, principalmente por sus grandes
fenestraciones. (1) (2) (5) (7) (10) (12)
3.

La presin del capilar glomerulares alta. Como el dimetro de la arteriola eferente

es menor que la arteriola aferente, donde la resistencia del flujo hacia afuera desde
el glomrulo es elevada. Como resultado, la presin sangunea en los capilares
glomerulares es considerablemente ms alta que en los capilares de cualquier otra
parte del cuerpo. (1) (2) (4) (5) (7) (9-11)

3.7 Presin neta de filtracin

En la filtracin glomerular hay tres presiones principales. Una de ellas promueve la
filtracin y dos presiones se oponen a sta (figura 8). (1) (2) (4) (6) (8) (9) (12)

72

1.

La presin hidrosttica sangunea glomerular (PHSG): Es la presin

sangunea en los capilares glomerulares. Su valor suele ser de 55 mm Hg.
Promueve la filtracin forzando la salida del agua y los solutos del plasma
sanguneo a travs de la membrana de filtracin. (1) (2) (6-8) (11-14)

2.

La presin hidrosttica capsular (PCS): Es la ejercida contra la membrana de

filtracin por el lquido que ya est en el espacio capsular y el tbulo renal. La PHC se
opone a la filtracin y representa una presin retrogada de cerca de 15 mm Hg. (1) (2) (4)
(7) (9-14)

3.

La presin coloidosmtica sangunea (PCS): Est dada por la presencia de

protenas como ejemplo, la albmina, las globulinas y el fibringeno en el plasma

sanguneo, tambin se opone a la filtracin. El promedio de la PCS en los capilares
glomerulares es de 30 mm Hg. (1-14)

73

Figura 7 Membrana de filtracin. El tamao de las fenestraciones endoteliales y de las endiduras de filtracin en (a)
han sido exageradas para destacarlas. (1)

74

Figura 8 Presiones que rigen la filtracin glomerular. En conjunto, estas presiones determinan la presin neta de
filtracin (PNF). (1)

3.8 Evaluacin de la funcin renal

El estudio de la funcin renal evala tanto en calidad como cantidad de orina y las
concentraciones de los productos de desechos de la sangre. (1) (3) (5) (9) (12)

3.8.1 Anlisis de la orina

Se le llama anlisis de orina cuando se analiza del volumen, las propiedades fsicas,
qumicas y macroscpicas es sumamente del estado relevador del estado orgnico (cuadro
1 se resume lo principal). El volumen eliminado al da en un adulto es 1 a 2 L.

(1) (3) (5) (7)

(9) (12)

Cuadro 1 Caractersticas de la orina normal. (1)

Caractersticas

Descripcin

Volumen.

Uno o dos litros en 24 horas, pero varia considerablemente.

Color.

Amarillo o ambar pero vara con la concentracin de la orina y la

dieta. El calor se debe a los urocromos (pigmento producido por la
75

degradacin de las bilis) y la (Urobillina proveniente de la degradacin

de la hemoglobina). La orina concentrada es ms oscura. La dieta
(Orina rojiza por la remolacha), los frmacos y ciertas enfermedades
modifican el calor. Los clculos renales pueden producir orina
sanguinolenta.
Turbides.

Transparente cuando es fresca, pero se vuelve turbia cuando se

estaciona.

Olor

Poco aromtica, pero tiene olor a amoniaco al estacionarse un tiempo.

Algunas personas heredan la capacidad de formar metilmercaptan por
la digestin de los esprragos, lo cual le da a la orina un olor
caracterstico. La orina de los diabticos tiene un olor frutal por la
presencia de cuerpos cetnicos.

pH

Flucta entre 4.6 y 8.0; promedio 6.0; vara considerablemente con la

dieta: las dietas ricas en protenas aumenta la acidez; las dietas
vegetarianas aumenta la alcalinidad.

Densidad

La densidad es la relacin del peso de un volumen de una sustancia

con respecto al peso del mismo volumen de agua destilada. Cuanto
ms alta es la concentracin de solutos, mayor es la densidad.

Varios factores como la ingesta de lquidos, presin arterial, osmolaridad de la sangre,

etcetera, influyen en el flujo urinario, como, la presin arterial baja activa el sistema de la
renina-angiotensina- aldosterona. (1) (2) (4) (6) (8) (11-13) (14)
La aldosterona aumenta la reabsorcin de agua y sales en el tbulo renal y disminuye el
volumen urinario. Cuando la osmolaridad de la sangre disminuye, -como el haber bebido
bastante agua- la secrecin de HAD se inhibe y se excreta un volumen mayor de orina.
Si una enfermedad altera el metabolismo corporal o renal o la funcin renal, pueden
aparecer vestigios de sustancias que normalmente no estn presente en la orina. (1) (3) (5) (79) (12) (13)

3.9 Transporte, almacenamiento y eliminacin de la orina.

Desde los tbulos colectores, la orina drena a travs de los conductos capilares hacia los

76

clices menores, a su vez confluyen y forman la pelvis renal (figura 3). Desde la pelvis
renal, la orina drena primero hacia los urteres y luego hacia la vejiga urinaria, y
finalmente abandona el cuerpo a traves de la uretra (figura 1). (1-3) (5-7) (9) (12) (13)

3.9.1Urteres
Cada uno conduce orina desde la pelvis de un rin a la vejiga urinaria. Las contracciones
peristlticas de las paredes musculares de los urteres es la que impulsa la orina hacia la
vejiga urinaria, contribuyendo tambin la presin hidrosttica y la gravedad. (1-3)

(9) (12-14)

Los urteres miden entre 25 a 30 cm de largo y 6 mm de dimetro, sus paredes son gruesas,
y su dimetro flucta entre 1 a 10 mm a lo largo del trayecto que va de la pelvis renal a la
vejiga urinaria. (1) (5) (6) (7) (9) (10) (12-14)

En la base de la vejiga urinaria (aunque pueda parecer que la orina simplemente desciende
a la vejiga por pura gravedad), los urteres desempea un papel muy importante; se curvan
medianamente y pasan de forma oblicua a la vez de la pared posterior vesical (figura 9).
(1) (5) (6) (7) (9) (10) (12-14)

77

Figura 9 Urteres, vejiga y uretra femenina. (1)

La pared de los urteres est formada por tres capas de tejido. (1) (3) (9) (13)
La capa ms profunda, la mucosa, es una membrana con epitelio de transicin y la lamina
Subyacente, la lmina propia, tiene tejido conectivo areolar con una cantidad
considerable de colgeno, fibras elsticas y tejido linftico. (1) (2) (4-9) (10) (12) (13)
A lo largo de casi todo el urter, la capa intermedia, la muscular, est compuesta por
capas internas longitudinales y capas externas circulares de fibras musculares lisas. sta
disposicin es inversa a la del tubo digestivo, que contiene capas internas circulares y
externas longitudinales. (1) (2) (4) (7) (9) (10) (12-14)

La cubierta superficial de los urteres es la adventicia (capa de tejido conectivo que

contiene vasos sanguneos, vasos linfticos y nervios destinados a la musculatura y a la

78

mucosa). La adventicia se mezcla con el tejido conectivo que la rodea y fija a los urteres
en su posicin. (1-6) (10) (12) (13)

3.9.2 El reflejo miccional

La emisin de orina de la vejiga urinaria se denomina miccin (orinar). La miccin es la
contraccin muscular voluntaria e involuntaria. Cuando el volumen de la vejiga supera
200-400 mL, la presin en el interior aumenta considerablemente, y los receptores de
estiramiento de su pared transmiten impulsos nerviosos hacia la mdula espinal. Estos
impulsos se propagan al centro de la miccin en los segmentos S2 y S3 y desencadenen
un reflejo medular llamado reflejo de la miccin. (1-3) (5-7) (9-11) (13) (14)

3.9.3 Uretra
Conducto pequeo que se extiende del orificio uretral interno en el piso de la vejiga
urinaria hasta el exterior del cuerpo. Tanto en hombres como en mujeres, es la parte
terminal del aparato urinario y por ella pasa la orina, en el caso de los hombres por ese
conducto tambin pasa hacia la salida el lquido seminal. (1-3) (5) (7) (9) (10) (12-14)
En las mujeres, la uretra est directamente por detrs de la snfisis del pubis, se dirige en
forma oblicua hacia adelante, midiendo 4 cm de longitud (figura 10a).

La abertura al exterior, el orificio uretral externo (meato urinario), est ubicado entre
el cltoris y el orificio externo de la vagina. La pared de la uretra femenina est formada

79

por una mucosa profunda y una muscular superficial. La mucosa es una membrana
compuesta por un epitelio y una lmina propia. (1) (2) (4-7) (9-13)

Figura 10 Comparacin entre las uretras masculinas y femeninas. (1)

80

En los hombres, la uretra se extiende desde el orificio uretral interno hasta el exterior, pero
su trayecto y su longitud son muy diferentes (figura 10b). (1-3) (7) (9) (11-14)
La uretra masculina, tambin tiene una mucosa profunda y una muscular superficial,
se subdivide en tres regiones anatmicas. (1-3) (5) (6) (8) (9) (13) (14)
1.

La uretra prosttica la cual pasa a travs de la prstata. (1-3) (5) (9) (12) (14)

2.

La uretra membranosa, es la porcin ms corta y sta pasa a travs de los msculos

profundos del perin. (1-3) (5) (7) (10) (12) (14)

3.

La uretra esponjosa, la porcin ms larga, transcurre a lo largo del pene. (1) (2) (5) (6)
(9) (12) (14)

4.

3.10 Tratamiento de los desechos en otros sistemas del organismo

Es una de las tantas funciones del aparato urinario. Este tratamiento de los residuos
metablicos incluye lo siguiente: (1) (2) (4-8) (10-14)

1.

Amortiguadores (buffers) del organismo. Los amortiguadores de los lquidos del

cuerpo amortiguan al exceso de iones hidrgeno (H+) provocando una regulacin
en el pH y evita el aumento de acidez de los lquidos del cuerpo. Los Buffers tienen
un lmite, las cuales debe de eliminar el exceso de hidrogeniones por medio de la
excrecin. (1) (2) (4) (6) (8) (11) (14)

2.

Sangre. El torrente sanguneo sirve como transporte de los desechos. (1) (2) (4) (11)

3.

Hgado. Principal lugar de reciclado metablico, como, la conversin de

aminocidos en glucosa en cidos grasos, adems de convertir sustancias txicas
en menos txicas como de amoniaco a urea. (1) (2) (5) (7) (11) (14)
81

4.

Pulmones. Por cada respiracin se hace el intercambio de gases de oxgeno por

bixido de carbono y una pequea cantidad de vapor de agua. (1) (4) (6) (9) (12) (14)

5.

Tracto gastrointestinal. Por medio del tracto digestivo excreta alimentos slidos
no digeridos, cono CO2, agua, sales y calor. (1) (2) (5) (7) (12)

82

Bibliografa.
1.

Tortora, Derrickson; Principios de anatoma y fisiologa; 13 edicin, Editorial

mdica PANAMERICANA.
2.

Eleaine N. Marieb, Anatoma y Fisiologa Humana, 9 ed., ed. PEARSON.

3.

Saladin, Anatoma y Fisiologa la unidad y forma funcional, 6 ed., ed.

McGrawHill.

4.

William G. Ganong, Fisiologa Mdica, 18a ed. Traducida de la 20a ed. En

ingles,

Editorial El Manual Moderno Mxcio D.F. Santaf de Bogot.

5.

C.P. Anthony, G.A. Thibodeau; Anatoma y Fisiologa; 10 ed.; ed. McGrwHill

Interamericana.
6.

Rogelio Fuentes Santoyo; Anatoma y Fisiologa y ciencias de la salud; 5 ed.,

ed.Trillas.
7.

Jess A.R. Tresguerras; Anatoma y Fisiologa del cuerpo humano; 1 ed., ed.
McGrawHill.

8.

Jess A.R. Tresguerras; Fisiologa Humana; 4 ed.; ed. McGrawHill.

9.

Richard L. Drake, A. Wayene Vogl, Adam W. M. Mitchel, Gray Anatoma para

estudiantes; 2a ed., ed. ELSEVIER CHURCHIL LIVINGSTONE.

10.

Dan Peate, Muralitharan Nair; Anatoma y Fisiologa para Enfermeras; 1 ed.,

ed.

McGrawHill.
11.

Thibodeau, Patton; Anatoma y fisiologa; 6 ed.; ed. ELSEVIER CHURCHIL

LIVINGSTONE.
12.

Juan A. Garca Porrero, Juan M. Hurl y colaboradores; Anatoma Humana, 5

83

ed.; ed. McGrawHill.

13.

HAM, Arthur y David Cormarck Histologa de Ham. 9a. ed., Mxico, OXFORD
UNIVERSITY PRESS, 1999.

14.

Patton y Thibodeau; Anatoma y Fisiologa; 8 ed.; ed. ELSEMER.

84

Captulo 4
Aparato reproductor
Los rganos reproductores masculinos son los testculos, un sistema de conductos
(incluido epiddimo, conducto deferente, conductos eyaculatorios y uretra), glndulas
sexuales accesorias (vesculas seminales, prstata y glndulas bulbouretrales) y varias
estructuras de sostn como escroto y pene (Figura 12). Los testculos (gonadas
masculinas) producen espermatozoides y secretan hormonas. (1) (3) (4) (7) (9) (10) (12) (14)

4.1 Escroto
Estructura de sostn para los testculos, compuesta por piel laxa y pascia superdicial que
cuelga de la raz (porcin fija) del pene (figura 11). El escroto es una bolsa de piel separada
en dos porciones laterales llamado rafe. En el interior, el septo o tabique escrotal divide
el escroto en dos sacos, cada uno con un testculo (figura 12). El tabiqueest formado por
una fascia superficial y tejido muscular msculo dartos que se compone de fibras
musculares lisas. El msculo dartos est en el tejido subcutneo del escroto. Asociado a
cada testculo en el escroto se encuentra el msculo creemster (suspensor). (1-14)

85

Figura 11 rganos masculinos de la reproduccin y estructuras

circundantes. (1)

Figura 12 El escroto, estructuras de sostn de los testculos. (1)

86

4.2 Testculos
Son glndulas pares dentro del escroto, de 5 cm de largo y 2.5 cm de dimetro (figura 13).
Cada testculo pesa de 10 15 gr. Se desarrollan cerca de los riones, zona posterior del
abdomen y va descendiendo al escroto por los conductos inguinales (pasajes en la pared
abdominal anterior, figura 11) durante la segunda mitad del sptimo mes del desarrollo
fetal. El proceso por el cual los tbulos seminferos de los testculos producen
espermatozoides se le conoce como espermatognesis. (1) (2) (4-7) (10-13)
Los conductos seminferos contienen dos tipos de clulas: las clulas espermatognicas,
productoras de espermatozoides, y las clulas de Sertoli, hace varias funciones en el
mantenimiento de la espermatognesis (figura 14). Las espermatogonias (generacin) se
desarrollan a partir de clulas germinativas primordiales, se originan en el saco vitelino e

87

ingresan a los testculos durante la quinta semana de desarrollo. Segn el grado de

madurez llega a formarse el espermatozoide: espermatozitos primarios, secundarios,
espermtidez y espermatozoides (espermatozoo), al formarse se libera hacia la luz del
tbulo seminfero. (1) (5) (6-9) (10) (12-14)
Las clulas de Sertoli (clulas sustentaculares) estn en los tbulos seminferos, se
extienden en la membrana basal hasta la luz del tbulo. (1) (2) (4-7) (9) (10) (14)

Figura 13 Anatoma interna y externa del testculo. (1)

88

Figura 14 Histologa de los tbulos seminferos y etapas de la produccin de espermatozoides (espermatognesis). Las
flechas en (b) indican la progresin de las clulas espermatognicas de menos maduras a ms maduras. (n) y (2n)

89

indican un nmero haploide y haploide de cromosomas, respectivamente. (1)

90

4.2.1 Espermatognesis.

En el ser humano dura de 65 y 75 das. Inicia con la espermatogonia (un tipo declulas
madre), tiene nmero diploide (2n) de cromosomas (figura 15), en la mitosos unas estn
en la membrana basal del tbulo seminfero, las restantes pierden contacto con la
membrana basal, sufriendo desarrollo a espermatozitos primarios (son diploides (2n)).
(1) (2) (5-7) (9-13)

Cada espermatozito primario replica su ADN y sigue la meiosis (figura 15), en la meiosis
1, los pares homlogos se alinean sobre el eje ecuatorial, dando lugar al entrecruzamiento
de genes (crossing-over), luego realiza su duplicado (uso meitico) del polo opuesto de la
clula, ambas clulas en meiosis 1 se llaman espermatocitos secundarios los cuales tiene
23 cromosomas. (1) (2) (4-6) (12-14)
Durante la meiosis II, los cromosomas los cromosomas se alinean al eje ecuatorial de la
clula y las dos cromtidas de cada cromosoma se separan, luego de esta etapa se llaman
espermtides. Cada espermatocito produce cuatro espermtides por meiosis I y meiosis II.
Las clulas siguen en contacto por medio de puentes citoplasmticos en todo su desarrollo
(figura 14b y 15). (1-3) (5) (7-10) (12) (14)
La parte final de al espermognesis (espermiognesis), es la conversin de espermtides
a espermatozoides; cada espermtide se convierte en un nico espermatozoide.

91

Figura 15 Etapas de la espermatognesis. Las clulas diploides (2n) poseen 46 cromosomas; las clulas haploides (n)
poseen 23 cromosomas. (1)

4.2.2 Espermatozoides
Aproximadamente 300 mil espermatozoides completan el proceso de espermatognesis,
cada esperma mide alrededor de 60

m de largo, tienen diferentes formas adaptadas para

alcanzar y penetrar a un ovocito secundario (figura 16). Tiene una conformacin sencilla
siento cabeza y cola. La cabeza es aplanada y piriforme de 4-5

m de largo. Tiene un

ncleo con 23 cromosomas muy condensados. A dos tercios anteriores del ncleo est el
acrosoma (kron, extremo, soma, cuerpo), una vescula con forma de chupn llena de
enzimas (como hialuronidasas y proteasas) ayuda al espermatozoide a entrar al ovocito
secundario para fecundarlo. La cola se divide en cuatro partes: (1) (2) (4-7) (9) (10) (12) (13)

92

1.

Cuello: Pieza intermedia principal y terminal, regin estrecha, tiene centriolos que
forman microtbulos (porciones restante de la cola). (1) (3-5) (7) (11) (14)

2.

Porcin media: Contiene mitocondrias en espiral, para promover la energa (ATP)

para su locomocin y fecundacin. (1) (2-5) (9) (10) (14)

3.

Porcin principal: Porcin ms larga de la cola. (1) (2) (4) (5) (9) (11)

4.

Porcin terminal: Porcin final donde se estrecha. (1) (3) (5) (7) (12) (14)

Una vez producida la eyaculacin, la mayor parte de los espermatozoides no sobreviven

ms de 48 horas dentro del tracto reproductor femenino. (1-3) (5-7) (9) (10) (12)

Figura 16 Partes del espermatozoide. (1)

93

4.3 Conductos del aparato reproductor masculino

4.3.1 Coductos del testculo
Presin generada por el lquido secretado por las clulas de Sertoli impulsa a los
espermatozoides y el lquido por la luz de los tbulos seminferos en una serie de
conductos muy cortos (tbulos rectos) (figura 13 a). Los tbulos llevan una red de
conductos en el testculo (red testicular o rete testis). (1-14)

4.3.2 Epiddimo
Forma de coma de 4 cm de largo, yace en el borde posterior de cada testculo (figura 11
a). (1) (5) (6-9) (10) (12-14)
Cada epiddimo consta de un conducto epipidimario muy enrollado. Los conductos
eferentes del testculo se unen al conducto epididimario en la porcin ms grande y la
cabeza. El cuerpo es la porcin ms angosta del epiddimo. La cola del epiddimo se
continua como el conducto deferente. (1-14)
El epiddimo tambin ayuda a impulsar los espermatozoides hacia el conducto deferente
durante la excitacin sexual por medio de contracciones peristlticas del msculo liso.
(1-14)

94

Figura 17 Ubicacin de las glndulas sexuales accesorias en el hombre. La prstata,

la uretra y el pene se encuentran seccionados para mostrar detalles internos. (1)

4.4 Cordn espermtico

Estructura de sostn del aparato reproductor que asciende desde el escroto (figura 12).
Se encuentra conformado por el conducto deferente, arteria testicular, venas que drenan
los testculos y transporta la testosterona a la circulacin (plexo pampiniforme), nervios
autnomos, vasos linfticos y msculo cremster. El cordn espermtico y el nervio

95

ilioinguinal pasan atravs del conducto inguinal, ste es un pasaje oblicuo en la pared
abdominal anterior, se encuentra justo por encima y paralelo a la mitad medial del
ligamento inguinal. Mide el conducto 4-5 cm de largo, se origina del anillo inguinal
profundo (abdominal o interno) y termina en el anillo inguinal superficial (subcutneo
o externo) (figura 16). (1) (2) (5-8) (11-14)

4.4.1 Conductos eyaculadores

Cada conducto mide e cm de largo, est formado por la unin del conducto de la vescula
seminal y la ampolla del conducto deferente (figura 18). (1) (3) (7) (10) (12)
Se forman los conductos eyaculadores por encima de la base de la prstata y atraviesan
en sentido anterior e inferior. Terminan en la uretra prosttica, e la cual eyectan
espermatozoides y las secreciones de la vescula seminal. (1) (3) (5) (6) (11) (14)

4.4.2 Uretra
Es un conducto terminal en aparato reproductor como aparato urinario, sirve como va de
salida para la orina y el semen, de largo 20 cm , pasa atreves de la prstata. Los msculos
profundos del perin y el pene, y se subdivide en tres partes (figura 10 y 11). Urtra
prosttica, 2-3 cm de largo pasa a travs de la prstata, conforme el conducto contina
en sentido inferior, atraviesa los msculos profundos del perin (uretra membranosa
mide 1 cm de largo). Un conducto cuando atraviesa el cuerpo esponjoso del pene (uretra
esponjosa (peneana)). (1-14)

96

4.4.3 Vesculas seminales (glndulas seminales)

Par de estructuras complejas en forma de bolsa, con 5 cm de largo, est en parte posterior
de la base de la vejiga urinaria y anterior al recto (figura 17). La naturaleza alcalina de los
lquidos seminales ayuda a neutralizar la acidez de la uretra alcalina y el aparato
reproductor femenino, de otra manera inactivara y matara a los espermatozoides (usan
fructosa para la produccin de ATP). (1-11) (14)

4.5 Prstata
Glndula nica, con forma de rosquilla, al de un tamao similar al de una pelota de golf.
Mide unos 4 cm de lado a lado, alrededor de 3 cm de arriba alrededor y alrededor de 2 cm
de adelante hacia atrs, Se encuentra debajo de la vejiga urinaria y rodea la uretra
prosttica (figura 18). La prstata crece lentamente, desde el nacimiento hasta la pubertad.
Luego se expande rpidamente hasta los 30 aos: a partir de esa edad, permanece estable
hasta los 45 y luego, puede agrandarse ms. (1) (5) (6-9) (10) (12-14)

97

Figura 18 La Neurulacin y el desarrollo de las somitas. (1)

La prstata segrega un lquido lechoso y levemente cido (pH alrededor de 6.5) que
contiene distintas sustancias: (1) (3) (7) (10-12) (14)
1.

El cido ctrico en el lquido prosttico, utilizado por los espermatozoides para

producir ATP, a travs del ciclo de Krebs. (1) (2) (5) (7) (9) (12)

98

2.

Diferentes enzimas proteolticas, como el antgeno prosttico especfico (PSA

en ingls), pepsingeno lisozima, amilaza e hialuromilasa, encargadas de
descomponer las protenas de la coagulacin segretadas por las vesculas
seminales. (1) (2) (4) (7) (11) (12) (14)

3.

La funcin de la fosfatasa cida secretada por la prstata, se desconoce. (1) (3) (5) (7)
(11) (12) (14

4.

La seminoplasmina del lquido prosttico, es un antibitico de destruir bacterias y

podra actuar disminuyendo el crecimiento bacteriano que se produce
bacterialmente en el semen y en el aparato reproductor femenino. Las secreciones
prostticas ingresan en la uretra prosttica mediante los conductos prostticos.
Estas secreciones constituyen alrededor del 25% del volumen total del semen y
contribuyen a la modalidad y vialidad de los espermatozoides. (1) (2) (4) (7) (11) (12) (14)

La prstata rodea parte de la uretra, cualquier agrandamiento o tumor puede obstruir el

flujo urinario, las infecciones agudas y crnicas son comunes despus de la pubertad, con
inflamacin de la uretra. Los sntomas pueden incluir fiebre, escalofros, frecuencia
urinaria, miccin frecuente durante la noche, con dificultad para orinar, con ardor o dolor,
dolor en la zona lumbar, dolores articulares y musculares, sangre en la orina dolorosa.
Puede no haber sntomas. (1-14)
La mayora de los casos se produce por infeccin bacteriana, segn la fuente bibliografa
se trata con antibiticos. (1) (3) (5) (7)

4.6 El cncer de prstata

Es la principal causa de muerte por cncer entre los hombres de estados unidos. Ah
superado al cncer de pulmn, en 1991; cada ao se diagnostica en casi 200,000
99

norteamericanos y causa alrededor de 40,000 muertes, los niveles de PSA (antgeno

prosttico especfico) que produce nicamente en las clulas prostticas, aumenta con el
crecimiento de la prstata y puede ser un indicador de infeccin. (1-14)
Hiperplasia benigna o cncer de prstata, un anlisis permite medir los niveles de PSA en
sangre. Los hombres mayores de 40 aos deberan realizarse un examen anual de la
glndula prosttica. (1-3) (7-11) (14)
En el examen rectal el mdico palpa la glndula a travs del recto con sus dedos. Se
recomienda un examen anual a los hombres mayores de 50 aos. (1) (6-10) (13) (14)
El tratamiento de cncer de prstata incluye ciruga que es crioterapia, radiacin, terapia
hormonal y quimioterapia. (1) (2) (7) (9) (12)

4.6.1 Glndulas bulbouretrales (Glndulas de Cowper).

Par de glndulas del tamao de un guisante. Est debajo de la prstata a cada lado de la
uretra membranosa, entre los msculos profundos y el perin, sus conductos se abren en
el interior de la uretra esponjosa (figura 17). En la excitacin sexual, las glndulas
bulbouretrales segregan un lquido alcalino al interior de la uretra cuya funcin es proteger
a los espermatozoides, neutralizando la acidez de la orina en la uretra, as disminuye el
nmero de espermatozoides daados durante la eyaculacin. (1) (2) (5) (7-9) (11) (14)

4.7 Semen
Mezcla de espermatozoides y lquido seminal, es un lquido formado a partir de las
secreciones de los tbulos seminferos, vesculas seminales, prstata y glndulas
bulbouretrales. Una eyaculacin normal es de 2.5-5 mL siendo alrededor de 50-150 mll
de espermatozoides/mL, cuando es menor a los 20 mll, se considera que el varn es
100

infrtil, debe existir un nmero muy grande para una fecundacin exitosa puesto que una
pequea cantidad es capaz de alcanzar al ovocito secundario. (1-14)
A pesar de la leve acidez del lquido prosttico, el semen tiene un Ph ligeramente alcalino
de 7.2-7.7 debido al pH elevado y el gran volumen del lquido aportado por las vesculas
Seminales. Las secreciones prostticas le dan al semen una apariencia lechosa, los lquidos
de las vesculas seminales y glndulas bulbouretrales le dan consistencia pegajosa. (1) (2)
(6-8) (11-14)

4.8 Pene
Contiene a la uretra y es la va de paso para la eyaculacin y excrecin de la orina (figura
19). Con forma cilndrica dividindose en glande o raz- El cuerpo del pene tiene tres
masas cilndricas de tejido fibroso (tnica albugnea) (figura 19), el cuerpo esponjoso y
el glande. (1-14)
La raz del pene es la porcin fija de ste. Se divide en el bulbo del pene, la porcin
ensanchada de la base del cuerpo esponjoso, y los pilares del pene, dos porciones
separadas y ms estrechas de los cuerpos cavernosos. (1-12)
El peso del pene es sostenido por dos ligamentos que se continan en la fascia del pene:
(1) (2) (4) (9) (14)

1.

El ligamento fundiforme, originado de la parte inferior de la lnea alba. (1) (2) (9)

2.

El ligamento suspensorio del pene, originado en la snfisis del pubis. (1) (2) (8) (9)

101

Figura 19 Estructura interna del pene. El recuadro en

(b) muestra detalles de la piel y fascias. (1)

102

Bibliografa
3.

Tortora, Derrickson; Principios de anatoma y fisiologa; 13 edicin, Editorial

mdica PANAMERICANA.

4.

Eleaine N. Marieb, Anatoma y Fisiologa Humana, 9 ed., ed. PEARSON.

5.

Saladin, Anatoma y Fisiologa la unidad y forma funcional, 6 ed., ed. McGrawHill.

6.

William G. Ganong, Fisiologa Mdica, 18a ed. Traducida de la 20a ed. En ingles,
Editorial El Manual Moderno Mxcio D.F. Santaf de Bogot.

7.

C.P. Anthony, G.A. Thibodeau; Anatoma y Fisiologa; 10 ed.; ed. McGrwHill

Interamericana.

8.

Rogelio Fuentes Santoyo; Anatoma y Fisiologa y ciencias de la salud; 5 ed.,

ed.Trillas.

9.

Jess A.R. Tresguerras; Anatoma y Fisiologa del cuerpo humano; 1 ed., ed.
McGrawHill.

10.

Jess A.R. Tresguerras; Fisiologa Humana; 4 ed.; ed. McGrawHill.

11.

Richard L. Drake, A. Wayene Vogl, Adam W. M. Mitchel, Gray Anatoma para

estudiantes; 2a ed., ed. ELSEVIER CHURCHIL LIVINGSTONE.

12.

Dan Peate, Muralitharan Nair; Anatoma y Fisiologa para Enfermeras; 1 ed., ed.
McGrawHill.

13.

Thibodeau, Patton; Anatoma y fisiologa; 6 ed.; ed. ELSEVIER CHURCHIL

LIVINGSTONE.

14.

Juan A. Garca Porrero, Juan M. Hurl y colaboradores; Anatoma Humana, 5

ed.; ed. McGrawHill.

15.

HAM, Arthur y David Cormarck Histologa de Ham. 9a. ed., Mxico, OXFORD

103

UNIVERSITY PRESS, 1999.

16.

Patton y Thibodeau; Anatoma y Fisiologa; 8 ed.; ed. ELSEMER.

104

Captulo 5
Desarrollo del trabajo
Historia Clnica
1.

FICHA DE IDENTIFICACIN

Nombre: Carlos Daz Ortz

Raza: Mestizo

Nacionalidad: Mexicana

Edad: 63 aos

Sexo: Masculino

Estado civil: Casado

Ocupacin: Socio de Transportes Oaxaca Istmo

(TOI)
Lugar de orgen: San Pedro Totolapam Oaxaca

Domicilio: Carretera Internacional #1320

Colonia: Del Bosque
Religin: catlico

Lugar de residencia: Oaxaca Oaxaca

2.

Antecedentes Heredo Familiares

Paterno: Fibrsis pulmonar.

Materno: Problemas de audicin en odo izquierdo, por jaln de oreja causndole problemas de audicin.
Hno. Por con diabetes.
3.

Personales patolgicos.

Padecimiento de las amgdalas con frecuencia, con presencia de calentura y gripa, padecimiento desde nio.
Hernia en inguinal, al estar parado un poco de tiempo se sale en zona pbica y manualmente lo regresa.
Dolor muy fuerte en rodillas sobre todo en la derecha.
Artritis reumatoide en manos, no hay sensacin de molestias por cambios de temperatura.
1 operacin por piedras en vejiga. Nunca se le a transfundido sangre.
4.

Personales no patolgicos.

Escolaridad: Primaria
Presencia de todos los servicios en la casa
Caminando se le doblo el pie y casi se le rompe el hueso, se le inflam y dur asi 5 das, de hace
aproximadamente 20 aos, al sentir fro hay sensacin de dolor y al hacer actividad fsica sobre todo en la
zona la molestia desaparece.
5.

Padecimiento actual.

Inflamacin de la prstata con dificultad para orinar. Necesidad urgente de cada hr para orinar durante el da y
en la noche 5 a 6 veces de orinar y al orinar es un poco y con dificultad.
Dolor de rodilla
6.

Exploracin Fsica.

Tenc/arterial: 120/80
Peso anterior= 76 kg

FR= 18 min

FC= 82 Temperatura= 37 oC Peso actual= 76 kg

Estatura= 1.60 m IMC= 29.6875

105

Tratamiento: Se le dio Sabal serrulata y despus el medicamento siguiente Yumel a la 200 cc.
10 de Julio del 2015: Este da fue el primer tratamiento con Sabal serrulata.
25 de Julio del 2015: Al tomar el medicamento, presenta mejora, ya se para 2 veces por noche para
orinar y sin molestias, sin dificultad, tiene ms control para ir a orinar durante el da y la noche.
Ya no presenta esa enorme urgencia para ir a orinar.
5 de Agosto del 2015: Continua tomando Sabal serrulata, an sigue conservando el control con la dieta y
el medicamento, puede caminar con mayor facilidad y ya puede desempeas ms fcilmente sus labores,
presentando menores molestias en las articulaciones de rodillas.
5 de Septiembre del 2015: Se le sigue volvi a dar Sabal Serrulata.
16 de Septiembre: El paciente se hizo un examen de orina, y presenta en sus resultados de laboratorio
arenilla.
20 de Septiembre del 2015: Al presentar arenilla en la orina, le mand el medicamento de yumel a la 200
cc 3 veces al da.
Los das 4, 18 y 21 de Octubre, 8, 15 y 29 de noviembre, 1 de Diciembre del 2015: se le mand el
medicamento de Yumel que ha ido tomando 3 veces al da, ha ido teniendo mejora pero lentamente.
Por poca de fiestas hiso pausa en los medicamentos para disfrutar de las fiestas del12 de diciembre hasta
el 10 de enero del 2016.
10 y 24 de enero, 2, 8 y 22 de febrero del 2016: Se le ha continuado mandando el medicamento Yumel, y
aun sigue teniendo mejoras lentamente.

106

Captulo 6.
Lista de medicamento ocupado para mi paciente.
A continuacin, describo el medicamento que he contemplado para el tratamiento de la
prostatitis crnica de mi paciente.
6.1 Sabal Serrulata.
Palmceas: Serenoa serrulata, Saw palmetto.
Habta: Amrica.
Micciones dolorosas y frecuentes con trastornos prostticos u ovricos.
Mentales:
1.

Irritable, impaciente; no tolera y lo fastidia la simpata. Del mismo modo es

totalmente indiferente a las necesidades se los dems, est muy concentrado en
sus propios sufrimientos, y quiere que lo dejen solo; quiere marcharse y morir
solo. Apata.

2.

Sumamente triste y deprimido antes de la menstruacin. Sentimiento de alegra a

pesar de los dolores.

3.

Confuso, le cuesta pensar. No puede recordar lo que ha hecho.

4.

(+) Miedo de dormirse porque le puede pasar algo; se despierta sobresaltado con
ese temor cuando se duerme.
Generalidades.

Agravacin: Por la noche estando acostado, por el tiempo hmedo y por el movimiento.
Mejor: Despus de dormir
Los dolores son agudos y pinchantes, o como calambres, y errticos o errantes; se
agravan en la maana temprano o desde medio da hasta la hora de acostarse; mejor por
el sueo.
107

Tiene propiedades de engordamiento, es un antidelgadez.

Deseo: Constante de leche.
Particulares: Cefalea intensa que aparece y desaparece bruscamente, y cambia de lugar;
iritis; otitis media crnica (hipoacusia); estornudos con tos y lagrimeo; ppulas
peribuales; ardor intenso en boca y garganta; dolor agudo en el lado izquierdo de la
garganta; buen apetito, escaso y caprichoso.
Dolor como calambre muy intenso en el vientre, que aparece repentinamente
irradindose en diferentes direcciones (piernas, estmago, etc.).
Hipertrfia de la prstata con erecciones dolorosas y micciones muy frecuente por la
noche, algunas veces sanguinolentas. Dolores perianales que mejoran por la presin
profunda.
Es uno de los ms importantes medicamentos en la hipertrofia de la prstata; segn
algunos autores, es maravilloso, an si hay cncer.
Se le ha denominado el catter homeoptico y puede evitar un gran nmero de casos
de ciruga para este problema; se lo ha utilizado generalmente en tintura madre.
Dolores en las mamas en las seoras que amamantan cada vez que el nio se alimenta.
Insuficiencia sexual en ambos sexos. Lumbago despus del coito.
Clnica: Epididimitis. Hipertrofia de la prstata. Incontinencia de orina por
rebosamiento. Aumenta la cantidad y calidad de la leche en las mujeres que amamantan.
Relaciones: (transtornos prostticos).
Dosis: 1, 3, 6 y 30.

Bibliografa
1.

Dr. Bernardo Vijnovsky, Tratado de Materia Mdica

108

Conclusin

1.

Al tomar el medicamento Sabal serrulata a la 200 cc tres veces al da, present

mejora, por la noche orina dos a tres veces sin molestias ni dificultad, tiene ms
control durante el da y la noche.

2.

Ya no presenta la urgencia de orinar, camina con mayor facilidad, desempea sus

labores con alivio.

3.

La sintomatologa en rodillas es mejor.

4.

Al tomar Yumel a la 200 cc tres veces al da, con el propsito es expulsar la

arenilla la cual est en fase de desintegracin comprobada por USG de abdomen
completo y EGO, dando como resultado alguno litos con filamentos
sangunolentos.

5.

El paciente contina tomando los medicamentos y ser rotados dependiendo de la

evolucin.

6.

Sintomatologa actual: Dolor al sentarse, incomodidad en la postura, irritabilidad

nerviosa, dificultad para tener el control de la miccin, an mnima, constante
necesidad de orinar, pero la excrecin an es mnima, an con sta sintomatologa,
otros ms han ido mejorando.

109