MINISTERIO DE SALUD

OFICINA GENERAL DE DEFENSA NACIONAL

POLITICA NACIONAL DE
HOSPITALES SEGUROS
ANTE DESASTRES
2006 2015

- PER -

Elaborado por CBA. OGDN/MINSA. Junio 2006.

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OFICINA GENERAL DE DEFENSA NACIONAL

Documento de Trabajo: Poltica Nacional de Hospitales Seguros ante Desastres

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1. ANTECEDENTES

La Conferencia Mundial sobre la Reduccin de los Desastres celebrada en Kobe, Japn,

en enero de 2005, estableci en el documento programtico Aumento de la resiliencia
de las naciones y las comunidades ante los desastres: Marco de Accin de Hyogo para
2005-2015 la necesidad de reducir los factores de riesgo fundamentales, para lo cual
se propuso como una de las actividades esenciales, la implementacin de prcticas de
desarrollo social y econmico, entre las que se encuentra una actividad clave
directamente relacionada al sector salud orientada a que los organismos de Estado
diseen y desarrollen mecanismos para contar con Establecimientos de Salud
Seguros ante situaciones de Desastres.
Vinculado a este compromiso de la reunin de Kobe, en el Plan Estratgico Andino de
Preparativos y Respuesta del Sector Salud 2005 2010, aprobado en un principio en la
V reunin del CAPRADE, y posteriormente en la XXVI Reunin de Ministros de Salud del
rea Andina realizada el 31 de marzo del 2005, se estableci como una de las lneas
estratgicas el fortalecimiento del sector salud frente a emergencias y desastres,
requiriendo para su desarrollo, promover redes asistenciales en servicios de salud bajo
el concepto de hospitales seguros ante desastres.
En base a estos compromisos, el 11 y 12 de agosto del 2005, en la ciudad de Lima
Per, se llev a cabo la Primera Reunin Andina sobre Hospitales Seguros ante
Desastres, organizada por el Comit Andino para la Prevencin y Atencin de
Desastres - CAPRADE con la participacin del Ministerio de Salud del Per, el Organismo
Andino de Salud - ORAS/CONHU, y con el apoyo de la Organizacin Panamericana de la
Salud - OPS/OMS, convocando a 35 representantes de las oficinas de Defensa
Proteccin Civil y de las oficinas de Desastres, Infraestructura y Planificacin de los
Ministerios de Salud de los cinco pases andinos, con la finalidad de desarrollar lneas
de accin para la implementacin de la estrategia internacional de hospitales seguros
ante desastres en la regin andina.
En base a las conclusiones y recomendaciones del este evento, y a los compromisos
suscritos por el Estado Peruano le corresponde al Ministerio de Salud proponer una
plataforma de trabajo a mediano y largo plazo, que incorpore a todas las
organizaciones pblicas y no pblicas de salud, con la finalidad de construir una
Poltica Nacional de Hospitales Seguros ante Desastres.

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2. DIAGNOSTICO SITUACIONAL1

Considerando slo a los dos grandes prestadores del Sector Salud, el Ministerio de
Salud (MINSA) y la Seguridad Social (EsSalud), en el Per existen 7239
establecimientos, de los cuales 6909 son del MINSA y 330 de EsSalud.
Los
establecimientos del MINSA se distribuyen en 5512 (79,8%) puestos de salud, 1250
(18,1%) centros de salud, 139 (2%) hospitales y 8 (0,1%) institutos especializados.
Mientras que EsSalud cuenta con 185 postas mdicas, 29 policlnicos, 38 centros
mdicos y 78 hospitales.
En el territorio nacional los hospitales de Ministerio de Salud, se encuentran distribuidos
en las tres regiones naturales distribuidos en: 59 (41%) hospitales en la Regin Costa,
en la Regin Sierra se ubican 58 que representan el 39% y en la Regin Selva 30 que
representan el 20%. De la totalidad de establecimientos hospitalarios el 90% (131) se
encuentran ubicados en zonas urbanas, 3% (5) en zonas rurales y el 7% (11) en zonas
urbano marginales.
Por el rango del nmero de camas en funcionamiento destacan los hospitales de 10 a
49 camas que representan el 37.4 %, seguidos con un 22.4% por los del rango de 50-99
camas, con 17% el rango de 100 a 199 camas y en el rango de 200 a 249 camas,
existen 7 hospitales de los cuales 4 se ubican en la ciudad de Lima y representan el
5%. El rango de 250 a ms, equivale al 10% de la totalidad de establecimientos
hospitalarios y representan 14 inmuebles, establecindose una mayor concentracin en
la ciudad de Lima con 9 hospitales.
2.1. TENENCIA LEGAL
Al revisar la tenencia legal de los hospitales, se ha encontrado que slo 28 cuentan con
la declaratoria de fbrica inscrita y saneada, 35 en proceso de inscripcin de la fbrica.
En cuanto a la propiedad del terreno se encuentran registrados 61 terrenos y 23 en
proceso de inscripcin. De lo enunciado se puede deducir que 119 establecimientos
hospitalarios no han regularizado la inscripcin de la fbrica en los Registros Pblicos.
De acuerdo con la condicin de tenencia de los inmuebles hospitalarios 108 inmuebles
son propios, 12 en condicin de donados; 6 en calidad de prstamo por pertenecer a
diferentes instituciones, entre los cuales pdenos citar Hospital 2 de Mayo, Antonio
Lorena del Cuzco e Instituto de Ciencias Neurolgicas. Tambin, se tiene que 17
establecimientos hospitalarios (Arzobispo Loayza, San Bartolom, Instituto Materno
Perinatal) que se enmarcan dentro de rubro otros porque la propiedad se encuentra a
nombre de instituciones benficas. Los hospitales San Juan de Dios Ayaviri Puno e
Instituto Regional de Oftalmologa de Trujillo ocupan inmuebles en alquiler. Tambin
existen hospitales donde se comparten ambientes del hospital con las Direcciones
Regionales de Salud, tales como el Hospital Lanata Lujan de Jan - Cajamarca, Hospital
Sicuani -Cuzco, Hospital Sullana Piura.
2.2. DISEO HOSPITALARIO
Los hospitales que surgieron a fines del siglo XIX y principios del siglo XX fueron
creados con estructuras pabellonales (modelo tipo francs) donde cada una de ellas era
capaz, sin recurrir a otras reas, de satisfacer las demandas propias (Hospital Dos de
Mayo, Hospital Arzobispo Loayza, Domingo Olavegoya Jauja, Las Mercedes de Chiclayo
y Goyeneche de Arequipa).
1

Elaborado en base al informe final de la Comisin Proyectos Hospitalarios. Resoluciones Ministeriales N

608-2005, 131-2006 y 389-2006.
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Durante la dcada del 40 - 50 se desarrollaron tipologas de diseo hospitalario en "T",
"Y" L o en "H" (Modelo Americano), esto se debe a la constante bsqueda de la
eficiencia en trminos de tiempo en circulaciones, la tendencia era contar con plantas
arquitectnicas de mayor capacidad, generndose unidades de internamiento con 30 a
35 camas dispuestas alrededor de un ncleo central de enfermera
En la dcada del 50 - 60 surgen los esquemas con doble pasillo, que obligan a proveer
acondicionamiento artificial en las zonas centrales. Posteriormente, se derivan
propuestas tendientes a plantas arquitectnicas cuadradas, circulares y/o triangulares
que, si bien proporcionan mxima densidad, sacrifican el grado de flexibilidad, as como
la generacin de volmenes homogneos rectangulares de configuracin lineal de
puntas abiertas, en su gran mayora de un solo nivel (Hospitales del Grupo Alemn
Fondo Nacional Hospitalario); (Hospital Tarma, Hospital Arequipa, Hospital Guillermo
Daz de la Vega Abancay, Hospital Departamental de Apoyo Moquegua, Hospital
Regional Docente de Trujillo, Hospital Departamental Cuzco, Hospital Regional de
Huamanga, Hospital de Tingo Mara, Hospital de Apoyo de Sullana, Hospital Jos
Alfredo Mendoza Tumbes, entre otros).
A partir de la dcada de los 70 se aplica en nuestro pas la concepcin del "hospital
sistmico" proveniente de los estudios tericos desarrollados en Alemania, dando
origen a extensos proyectos con grandes corredores de circulacin diferenciadas, tanto
de pblico como tcnicas. Este nuevo modelo hospitalario con criterio de flexibilidad,
modulado, estandarizado y sistematizado, gener un incremento de reas de
superficies en circulaciones e imper la prdida de eficiencia y aumento de costos de
mantenimiento, al mismo tiempo que se incrementaban los costos de sistemas
constructivos. Los criterios de flexibilidad generaron la incorporacin de vanos y patios
interiores, utilizndose el mismo esquema en situaciones climticas completamente
diversas. (Hospital Mara Auxiliadora, Instituto Enfermedades Neoplsicas, Hospital
Iquitos, Hospital Chimbote, Hospital Piura, Hospital Juliaca, Hospital Oxapampa,
Hospital de Junn).
2.3 ANTIGEDAD DE LA CONSTRUCCION
El desarrollo de los hospitales se encuentra muy ligado con la evolucin de los servicios
de salud de la Ciudad de Lima. Es as que por el ao 1538 se crea el primer servicio o
casa enfermera en la Calle de la Rinconada de Santo Domingo (Hospital San Andrs),
Actualmente en el pas existen 6 hospitales con ms de 100 aos de antigedad que
representan el 4%. Entre ellos hay que destacar el Instituto Especializado de
Enfermedades Neurolgicas Oscar Trelles con 305 aos de antigedad y en
funcionamiento, seguido del hospital el Carmen de Huancayo con 157 aos, la merced
de Chiclayo con 139 aos y el Hospital 2 de Mayo con 130 aos que reemplazo al
hospital san Andrs.
El mayor porcentaje de hospitales se ubican en el rango de 26 a 50 aos que
representan el 50%, seguido por los establecimientos de 10 a 25 con un porcentaje del
25%, los hospitales entre el rango de 51 a 100 aos representan el 19% entre los que
se destacan el Hospital Beln de Trujillo, Hospital Sicuani de Cuzco, Hospital Domingo
Olavegoya de Jauja, Hospital Goyeneche de Arequipa, entre otros.
Los hospitales que poseen una mayor antigedad (Inicio de actividades) han sido
intervenidos mediante la ejecucin obras de ampliacin, remodelacin, rehabilitacin,
mantenimiento y cambio de instalaciones mecnicas, sanitarias, elctricas y equipos
mecnicos, modernizndose los servicios de Emergencia, Hospitalizacin, Centro
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Quirrgicos y Obsttricos, Administracin, Consulta Externa, Cocinas, Lavanderas y
Servicios Generales, (Hospital Dos de Mayo, Instituto de Enfermedades Neurolgicas,
Hospital Arzobispo Loayza, Instituto Materno Perinatal, Hospital Hiplito Unanue,
Instituto Nacional del Nio, Hospital El Carmen, Hospital Beln de Trujillo, entre otros).
En este intento de reemplazar los hospitales que se consideraban ya obsoletos no hubo
la dinmica esperada, presentndose de coexistencia de hospitales llamados tambin
pares, como el Goyeneche y Honorio Delgado en Arequipa, El Carmen y Daniel A.
Carrin en Huancayo, El Lorena y el Regional en Cuzco, Hospital Regional de Iquitos y
Punchana en Iquitos, y en Trujillo el Beln y el Regional Docente.
Otro aspecto ha considerar en los hospitales ubicados en Lima, es la construccin de
ambientes destinados a la docencia universitaria e investigacin por diferentes
Universidades, ocupando reas libres de futuras proyecciones entre los que tenemos el
Hospital Loayza, Instituto Materno Perinatal, Hospital Cayetano Heredia, Hospital
Hiplito Unanue, Instituto Nacional del Nio, etc.
2.4. ESTADO DE CONSERVACION DE LA INFRAESTRUCTURA HOSPITALARIA
Segn los reportes obtenidos del Censo de Infraestructura Sanitaria y Recursos del
Sector Salud 2005, el Ministerio de Salud cuenta con 2713 consultorios mdicos fsicos,
184 Tpicos, 133 ambientes de triaje, 189 ambientes destinados a Servicio Social, 282
ambientes para actividades de estadstica, 138 ambientes de Saneamiento Ambiental,
487 ambientes para actividades de Programas Preventivos y 1204 ambientes
administrativos.
Los ambientes destinados a Consulta Externa (Consultorios fsicos, Tpicos, Triaje y
Servicio Social) representan el 60%, los Ambientes administrativos el 28%, los
Programas Preventivos el 9% y Saneamiento Ambiental el 3%. La incidencia porcentual
de ambientes administrativos con relacin a los destinados a consultorios de consulta
externa superan los estndares porcentuales establecidos.
TABLA 1
AMBIENTES HOSPITALARIOS Y ESTADO DE CONSERVACION

Nombre del Ambiente

Consultorios
Tpicos
Triaje
Servicio Social
Estadstica
Saneamiento Ambiental
Programas Preventivos
reas Administrativas
Total Ambientes

N de
Ambient
es
2713
184
133
189
282
138
487
1204
5330

Ambient
es
Disead
os
1906
105
84
118
180
78
303
825
3599

Conservad
o
1885
135
79
131
172
86
307
847
3642

Parcialmen
te
Deteriorad
o
786
44
50
51
99
42
149
338
1559

Documento de Trabajo: Poltica Nacional de Hospitales Seguros ante Desastres

Deteriorad
o
42
5
4
7
11
10
14
19
112

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De los resultados del Censo se aprecia que de la totalidad de los ambientes destinados
a Consulta Externa, Administrativos y Programas Preventivos existe un 35% que no
corresponden a ambientes diseados para tal fin, y adems existe un
sobredimensionamiento en algunos hospitales. (La Caleta, Toms Lafora, Dos de Mayo,
A. Loayza, I-M. Perinatal, ISN, H. Unanue y D. A. Carrin, entre otros).
A nivel de hospitales, el Ministerio de Salud a nivel nacional cuenta con 377 Salas de
Operaciones, 109 Salas de Recuperacin Post Operatoria, 70 Salas de Partos para
intervenciones quirrgicas, 159 Salas de Partos normales, 77 ambientes destinados a
Atencin al Recin Nacido y 115 ambientes para cuidados crticos (Cuidados Intensivos
49, Intermedios 50 y Vigilancia Intensiva 16).
La mayor concentracin de ambientes en los servicios de Centro Quirrgico, Centro
Obsttrico y Unidades de Cuidados Intensivos e Intermedios se encuentra en el
departamento de Lima y la Provincia Constitucional del Callao, contando 160 Salas de
Operaciones que representan el 42.44%, 39 Salas de Recuperacin que corresponden
al 35.77%, 18 Salas de Parto para intervenciones quirrgicas que equivalen al 25.71%,
49 Salas de Parto Normales que representa el 30.81%. Asimismo se concentran las
Unidades de Cuidados intensivos e intermedios con 74 ambientes lo que significa el
74.75%.
TABLA 2
UNIDADES CRTICAS POR DIRESAS DISAS. MINSA
REGION

Amazonas
Ancash
Apurmac
Arequipa
Ayacucho
Cajamarca
Callao
Cusco
Huancavelica
Huanuco
Ica
Junn
La libertad
Lambayeque
Lima Ciudad
Lima Este
Lima Norte
Lima Sur
Loreto
Madre de
Dios
Moquegua
Pasco
Piura
Puno
San Martn
Tacna
Tumbes
Ucayali
TOTAL

QUIROFANO
S

SALA
RECUP.

SALA
PARTOS
Qx

SALA
PARTO
S

ARN

UNIDAD C.
INTENSIVO

5
17
6
12
7
15
13
15
2
9
13
16
15
9
90
16
31
10
9

2
9
2
4
2
9
4
2
1
3
3
5
4
2
17
8
9
1
2

1
7
1
2
3
7
1
2
1
2
1
4
1
13
1
1
2
1

3
13
5
5
7
8
3
7
1
5
8
4
7
2
28
5
10
3
-

1
7
3
2
5
6
2
3
3
5
2
3
1
7
1
7
1
1

2
1
3
10
2
2
1
10
2
5
1
-

2
4
8
22
10
4
2
10
377

1
2
4
8
2
1
2
109

1
1
6
4
3
1
1
70

1
3
3
12
9
2
1
2
159

1
1
9
5
1
77

1
4
1
1
49

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UNIDAD C.
INTERMEDI
O

VIGILANCIA
INTENSIVA

1
32
1
9
3
2
1
-

1
9
1
1
2
-

1
50

1
1
16

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El estado de conservacin de los ambientes reportados mediante las fichas censales

nos permite sealar que la infraestructura hospitalaria en un 69% se encuentra en un
estado de conservacin aceptable, un 28% presenta un estado parcialmente
deteriorado y un 3% requiere intervenciones por el estado de deterioro en que se
encuentra.

TABLA 3

AMBIENTES DE UNIDADES CRTICAS Y ESTADO DE CONSERVACION

UCI

Neonatologa

Centro Obsttrico

Centro Quirrgico

Nombre del Ambiente

Quirfanos
Recuperacin Post
Operatoria
A. Trabajo
Esterilizacin
Vestidor Medico
Enfermeras
Sala de Parto Quirrgico
Sala de Parto Normal
Sala A. al Recin Nacido
Sala de Dilatacin T.
Parto
Sala de Recuperacin
Parto
Recin Nacido sanos
Recin Nacido
Patolgicos
Recin Nacidos
Prematuros
UCI Neonatologa
Unidad de Cuidados
Intensivos
Unidad de Cuidados
Intermedios
Vigilancia Intensiva

377

Ambient
es
Disead
os
293

109

74

86

20

129

93

98

29

174
70
159
77

128
50
126
52

124
47
112
60

42
19
41
16

8
4
6
1

141

101

98

42

93
107

65
78

58
89

35
17

0
1

94

61

72

22

26
50

16
35

16
39

10
11

0
0

49

37

41

50
16

40
12

44
13

6
3

0
0

N de
Ambientes

Conservado

Parcial
Deteriorad
o

Deteriorad
o

256

98

23

Como se aprecia en las tablas anteriores existe un nmero de ambientes que no

corresponden a las actividades destinadas a la atencin mdica. La mayora de los
hospitales han superado su capacidad fsico - funcional y en muchos de ellos impera la
tugurizacin, contraviniendo las normas de seguridad, al haberse generando un
crecimiento desordenado que no obedece a un plan de desarrollo integral del hospital.
2.5. CAPACIDAD HOSPITALARIA
El incremento de la capacidad y su organizacin dentro del sistema espacial
hospitalario no ha tomado en cuenta la distribucin del rea total en los diferentes
servicios; cuyos porcentajes establecidos en planeamiento hospitalario corresponden:
Administracin 8%, Consulta Externa 20%, Ayuda al diagnstico y tratamiento 10%,
Hospitalizacin 30%, Asistencia y tratamiento 6%, Servicios generales 22% y Confort
mdico 4%8.
Algunos indicadores relacionados con la infraestructura hospitalaria sealan de manera
general que, el rea o superficie necesaria por cama hospitalaria oscila entre 60 a 80
m2. Esta cifra es muy variable y depende del pas en que se encuentre el hospital, el
grado de desarrollo tcnico y las condiciones de salud que se acostumbra prestar a la
poblacin. En las tablas adjuntas se muestra las reas establecidas en el Per (1989)
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para hospitales y el rea de cama por metro cuadrado promedio para hospitales de 50
camas en Mxico.

TABLA 4

COMPARACIN DE AREAS POR AMBIENTES ENTRE PERU Y MEXICO

Ambientes
Administracin
Consulta Externa
Emergencia
Diagnstico y Tratamiento
Hospitalizacin
Centros Quirrgicos
Centros Obsttricos Recin
Nacido
Servicios Generales y otros
Vivienda

Per

Mxico

M2/Cama
2.18
5.17
2.08
5.35
18.65
3.11

%
3.30
8.20
3.10
8.40
31.00
5.00

2.18

6.00

13.39
7.86

22.00
13.00

Sub Total
Total

m2 por Cama

59.97

59.97

M2
150.00
390.00
115.00
612.00
1450.00

%
4.34
11.28
3.336
17.70
41.94

385.00

11.14

355.00

10.27

3,4
57.00
69.54 M2 /
Cama

100.00

Fuente: Arqto. Jorge Quiroz - Anlisis de Riesgo en el Diseo de Hospitales en Zonas Ssmicas (Pan American
Health Organization (PAHO) / Organizacin Panamericana de la Salud (OPS), 1989, 203 p.).

Otros autores consideran que el rea promedio por cama hospitalaria depende de la
capacidad del hospital general, y que se este encuentra dentro del rango de 60.30 a
69.00 metros cuadrados, existiendo algunas variables de acuerdo con la especialidad
del Hospital.

TABLA 5
CAPACIDAD DE HOSPITALES SEGN AREAS Y NMERO DE CAMAS

Ambientes
Direccin y Secretara
Sub Director y Administracin
Trabajo Social y Relaciones
Pblicas
Jefaturas Mdicas
Auditorio
Terapia Intensiva
Salas de Operaciones y
Recuperacin

50
Camas
30
16

CAPACIDAD DEL HOSPITAL (reas)

100
150
200
300
400
Cama
Cama
Cama
Cama
Cama
s
s
s
s
s
32
36
38
40
42
20
26
32
36
42

500
Camas
46
46

24

30

32

36

40

46

50

50

28 (2)
160
100

32 (2)
200
150

36 (3)
250
200

56 (4)
360
380

190 (2)

330 (2)

370 (3)

420 (4)

36 (3)
340
290
740
(6)

56 (4)
450
460
1200
(10)

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840 (8)

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Salas de Partos y Anexos
Nutricin Cocina Comedor
Lavandera
Intendencia
Habitaciones Internos y
Residentes

120
145
90

200
280
110
45

280
360
160
80

340
440
200
90

560
510
250
100

680
680
330
110

720
850
380
120

40

100

160

220

330

440

550

Sub Total Hospitalizacin

2715

5755

8294

10810

20820

25413

Circulacin y Esperas 20%

Total Hospitalizacin

rea Promedio por Cama

en m2

543

1150

1658

2162

3258

6905

9952

12972

65.00

69.00

66.30

64.80

1507
9
3014
1809
3

60.3
0

4164

5082

24984

30495

62.40

60.90

Direccin de Hospitales Organizacin de la Atencin Mdica Cuarta Edicin Pg. 112 Recursos materiales:
Fsico, institucionales o unidades mdicas Dr. Manuel Barqun.

Al efectuar un anlisis del rea construida existente en una muestra de 25 hospitales

de las fichas censales, adems del catastro de infraestructura realizado por PRONIEM
en 17 establecimientos de Lima, con relacin al nmero de camas en funcionamiento.
Se aprecia que algunos superan y otros estn por debajo de los indicadores nacionales
e internacionales de m/cama. Para citar algunos casos tenemos que el Hospital Eleazar
Guzmn Barrn de Chimbote posee 211.37 m por cama, el Hospital Honorio Delgado
de Arequipa cuenta 112.70 m/cama y el Hospital Daniel Alcides Carrin - Callao con
139.34 m/cama.
Es necesario indicar que estos hospitales fueron construidos con un nmero mayor de
camas a las que actualmente poseen, por lo que presentan reas no utilizadas en los
servicios de hospitalizacin, adems de la ejecucin de nuevas obras para servicios
mdicos y los bajos porcentajes de ocupacin de camas que se refleja en el estudio del
perfil de la demanda.

TABLA 6

RELACION DE AREA CONSTRUIDA Y NMERO DE CAMAS POR HOSPITALES

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10

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Establecimiento Hospitalario
Hospital Manuel Angel Higa Arakaki
Satipo
Hospital de Emergencias Casimiro
Ulloa
Hospital de Apoyo Yurimaguas
Hospital de Apoyo Chepen Trujillo
Hospital El Carmen Huancayo
Hospital Eleazar Guzmn Barrn
Puno
Hospital Santa Rosa
Hospital de Apoyo JAMO Tumbes
Hospital Carlos Monge Medrano
Juliaca
Hospital Huacho Huaura Oyn
Hospital Daniel A. Carrin Huancayo
Hospital Madre Nio San Bartolom
Hospital Las Mercedes Chiclayo
Hospital Beln Trujillo
Hospital Hermilio Valdizn
Hospital Mara Auxiliadora
Hospital Cayetano Heredia
Instituto Nacional de Enfermedades
Neoplsicas
Hospital Daniel A. Carrion Callao
Hospital Regional Docente Trujillo
Instituto Nacional del Nio
Hospital Honorio Delgado Arequipa
Hospital Regional del Cuzco
Hospital Hiplito Unanue
Hospital Arzobispo Loayza

rea
Construida
Total
1,818.00

Nmero de
Camas
Funcionales
26

5,363.45

56

95.77

7,050.00
7,839.00
5,890.40
27,450.60

68
82
100
124

103.68
95.59
58.90
211.37

16,097.28
8,114.40
13,195.59

128
140
151

125.76
57.96
87.38

14,568.00
8,975.65
13,092.14
9,829.00
22,787.90
14,404.72
26,851.31
29,216.19
34,435.00

156
179
199
211
232
240
274
302
331

93.38
50.14
65.78
46.58
98.22
60.02
97.99
96.74
104.03

48,491.00
19,821.00
44,306.47
57,792.00
17,306.24
40,178.04
38,013.69

348
450
453
471
514
561
725

139.34
44.05
97.80
122.70
33.67
71.62
52.43

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M2/Cama
69.62

11

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Fuente: Elaborado por la Sub Comisin de Oferta Fichas del Censo - 2005

Entre los hospitales que presentan indicadores menores, se encuentran el Hospital

Regional del Cuzco, Hospital Regional Docente de Trujillo, Hospital Arzobispo Loayza y
Hospital Daniel Alcides Carrin de Huancayo entre otros; esto se debe a un incremento
del nmero de camas de las que originalmente se proyectaron, ya que al haberse
efectuado nuevas construcciones para servicios de atencin mdica, reas
administrativas y docentes el metro cuadrado deba ser mayor por el aumento del rea
total construida.
2.6. CARACTERISTICAS DE LOS HOSPITALES
Una de las caractersticas principales de las edificaciones hospitalarias del MINSA es
que la gran mayora es de un solo nivel lo que representa el 45%, seguido de las
edificaciones de dos pisos, equivalente al 30% siendo el segundo piso destinado
mayormente a reas administrativas. Las edificaciones de tres pisos representan el
10% y las edificaciones de ochos pisos el 5%.
En nuestro pas la mayora de los hospitales tienen un promedio que supera los 40 aos
de existencia y fueron construidos bajo normas menos exigentes de cdigos ssmicos
que la infraestructura construida ms recientemente. Estas estructuras contienen
secciones construidas hace ms de un siglo junto con secciones construidas
recientemente como hace tres aos.
Esta construcciones Ampliaciones han dado como resultado de que varias
instalaciones hospitalarias tengan funcionalidad limitada. Adems, estas estructuras
fueron diseadas para una norma tecnolgica muy diferente y generalmente son
obsoletas. La falta de mantenimiento a travs del tiempo ha contribuido
considerablemente al deterioro fsico de la infraestructura y el equipo mecnico. La
disposicin disfuncional de los hospitales ms antiguos, combinada con el estado
obsoleto y daado de su equipamiento, presenta un riesgo latente para los pacientes.
Respecto a la vulnerabilidad hospitalaria, el Ministerio de Salud Oficina General de
Defensa Nacional, conjuntamente con OPS/OMS - ECHO - EsSalud realizaron durante el
ao 1996 los estudios de vulnerabilidad de los hospitales Hiplito Unanue de Tacna,
Hospital Casimiro Ulloa e Instituto Nacional de Nio. En el ao 1997, estos estudios se
ampliaron intervinindose los hospitales Dos de Mayo, Daniel Alcides Carrin del Callao,
Cayetano Heredia, Honorio Delgado de Arequipa, Regional del Cuzco, Las Mercedes de
Chiclayo, Eleazar Guzmn de Chimbote y Cayetano Heredia de Piura. Posteriormente en
el ao 1998 se efectuaron los estudios de los hospitales Regional de Ica, Regional de
Trujillo y Hospital Mara Auxiliadora.
En el hospital Daniel A. Carrin del Callao se
efectuaron los trabajos de intervencin en el reforzamiento estructural, y en el Hospital
Hiplito Unanue de Tacna los trabajos de vulnerabilidad estructural se realizaron en
forma parcial.
Respecto a la calidad del suelo, segn los reportes que figuran en la ficha censal se
presenta que los hospitales han sido construidos en diferentes tipos de suelos, el 73%
de hospitales se encuentran en zonas no vulnerables, existiendo un 15% situado en
zonas inundables entre los que se destacan los hospitales de Jan, Nazca, Antonio
Lorena de Cuzco, Santa Mara de Socorro de Ica, Hospital Regional de Puno y el Hospital
JAMO de Tumbes entre otros, en lechos de ro se encuentran los hospitales de Chilete,
Cangallo, Celendn y Andahuaylas que representan el 8%, en terrenos erosionables se
ubican los hospitales de Puquio, Huari, Yanacocha y La Merced, etc., correspondiente al
3% y el 1% en zonas de cause de huaycos figurando el Hospital de Huaycn y Snchez
Carrin de Huamachuco.
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2.7. CARACTERISTICAS DE LAS INSTALACIONES

Disposicin de excretas y aguas residuales

El 97% de los hospitales estn conectados a la red pblica de alcantarillado y el 3%
indic utilizar pozos spticos para la eliminacin de sus aguas residuales.

Instalaciones sanitarias interiores de desage

Se encontr que el 49% de los hospitales indic que la red se encuentra conservada
y el 51% indic que sus instalaciones sanitarias presentan cierto grado de deterioro.
En el caso de hospitales con pozos spticos, se encontr que el 57% estn
conservados y en el caso de aquellos hospitales que cuentan con letrinas, se tiene
que slo 01 hospital indic que sta se encontraba conservada y los otros 02
sealaron que presentaban cierto deterioro.

Abastecimiento de agua
El 93% de los hospitales del pas cuentan con conexin a la red pblica de agua y el
7% se abastece slo con pozos propios. Adems, se ha encontrado que hay un 17%
de hospitales que cuentan con un sistema mixto.

Calidad de agua de consumo

Se ha encontrado que el 84% de ellos indic utilizar agua potable, el 12% utilizan
agua no potable y hay un 4% que se abastece tanto de agua potable como no
potable.

Instalaciones sanitarias interiores de agua

El 47% de los hospitales indic que la red interna de agua fra se encuentra
conservada y el 53% indic que sus instalaciones sanitarias presentan cierto
deterioro. En el caso de los hospitales que cuentan con instalaciones de la red
interna de agua caliente (24% del total), se encontr que el 33% de ellos indicaron
estar conservadas y el 67% manifest presentar algn deterioro. Adems, respecto
a la red interna de agua blanda, se encontr que el 36% de hospitales cuentan con
este servicio, de los cuales se tiene que el 58% de ellos indic que la red se
encuentra conservada.

Tratamiento de los residuos

Slo el 30% de los hospitales indica realizar tratamiento a los residuos slidos que
generan y el 7% del total indic realizar tratamiento a sus residuos lquidos.

Instalaciones elctricas
Los hospitales cuentan con un abastecimiento de energa elctrica total desde la red
pblica en un 97% de los establecimientos, y el 3% en forma parcial. Las redes del
sistema de energa elctrica en 102 hospitales se encuentran en buen estado de
conservacin, 32 hospitales presentan un parcial deterioro y 8 deteriorados. Los
establecimientos que cuentan con energa parcial de 12 horas se ubican en la
Regin Ayacucho entre los que se encuentran los hospitales de Puquio y Hospital
Cora Cora; en la Regin Trujillo el Hospital Snchez Carrin y en la Regin Cajamarca
el Hospital de Chilete.
De acuerdo con los reportes del censo se ha establecido que 23 establecimientos de
salud cuentan con sub estaciones elctricas en alta tensin y 32 reportan que
cuentan con energa en baja tensin. Igualmente se ha reportado la existencia de

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que 90 hospitales cuentan con grupos electrgenos de los cuales en 50
establecimientos se encuentran en buen estado de conservacin y operativos, 33
hospitales presentan equipos parcialmente deteriorados, 5 estn deteriorados y en
2 hospitales estn inoperativos. De lo sealado anteriormente se deduce que
actualmente en 57 hospitales no se cuenta con un grupo electrgeno en caso de
emergencias por falta de fluido elctrico.

Instalaciones de gases
En este rubro se ha considerado las redes de vapor, oxigeno, aire comprimido oxido
nitroso, vaco y gas propano. La mayor concentracin de estos sistemas se ubica en
establecimientos de salud con categoras II-2, III-1 y III-2.

Red de vapor.- Los hospitales que cuentan con un nmero mayor a 100 camas
hospitalarias poseen un sistema de generacin de vapor con la finalidad de dar
funcionamiento a los equipos de esterilizacin, lavandera y cocina. Actualmente
60 establecimientos poseen un sistema de red de vapor, de estos 33 se
encuentran operativos y en buen estado de conservacin, 19 estn operativos y
parcialmente deteriorados, 6 se encuentran deteriorados y 2 inoperativos por
haber colapsado las calderas.

Red de oxgeno.- El sistema de red empotrada de distribucin de oxigeno se

presenta en 54 hospitales, de los cuales 44 estn operativos y en buen estado
conservacin y en funcionamiento, 5 parcialmente deteriorado y en
funcionamiento, 3 estn deteriorados y 2 inoperativos.

Red de aire comprimido.- Es sistema de red empotrada de distribucin de aire

comprimido medicinal e industrial slo se presenta en 32 hospitales,
encontrndose 27 en estado operativo, 3 parcialmente deteriorado, el hospital
Departamental de Cuzco presenta su sistema deteriorado y en el hospital Daniel
A. Carrin del Callao el sistema no est operativo por deterioro.
Red de oxido nitroso.- Este sistema se encuentra operativo y en buen estado
de conservacin en slo siete establecimientos de salud entre los cuales se
encuentran: Hospital General de Jan, Hospital las Mercedes de Chiclayo,
Hospital Casimiro Ulloa, San Juan Bautista de Huaral, Hospital Mara Auxiliadora,
Instituto Materno Perinatal y Ciencias Neurolgicas.

Red de vaco.- En 29 hospitales existe instalaciones de red de vaco,

encontrndose en buen estado de conservacin y operativo en 21
establecimientos, 5 se encuentran con la red parcialmente deteriorada y 3 estn
deteriorados.

Red de gas propano.- Actualmente 32 hospitales cuentan con un sistema de

redes de gas propano de los cuales 25 se encuentran en buen estado de
conservacin, 6 estn parcialmente deteriorados y 1 deteriorado.

2.7. INVERSIONES EFECTUADAS EN HOSPITALES EN LOS ULTIMOS 5 AOS

Durante el periodo 2001 - 2005, se realizaron obras en:
1. Construccin de la nueva emergencia del Hospital Puente Piedra
2. Ampliacin y remodelacin del rea de consulta externa del Instituto Especializado
de Ciencias Neurolgicas
3. Mejoramiento de las Instalaciones Elctricas y Construccin de la Unidad de
Hemodilisis del Hospital Dos de Mayo
4. Remodelacin y Ampliacin de Servicio de Emergencia del Hospital Hiplito Unanue
5. Suministro de Energa Elctrica del Instituto Nacional del Nio
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6. Remodelacin del Servicio de Nutricin - Hospital Docente Madre-Nio San
Bartolom
7. Suministro de Energa Elctrica exteriores e interiores del Hospital Loayza
8. Suministro de Energa Elctrica del Hospital Santa Rosa
9. Suministro de Energa Elctrica del Hospital de Emergencias Casimiro Ulloa
10.Remodelacin de la Emergencia de Conducta Suicida del Hospital Larco Herrera.
Tambin es necesario sealar las inversiones realizadas por Cooperantes
Internacionales y Gobiernos Regionales, como es el caso del convenio suscrito el 16 de
Mayo de 2003, entre el MINSA y el Gobierno Coreano, para la construccin de 2,160 m2
correspondientes a la primera etapa Hospital Santa Rosa de la ciudad de Piura, y cuya
culminacin se encuentra a cargo del Gobierno Regional en convenio con Koica y cuya
inversin asciende a la suma de S/. 2127,000.00. Igualmente la construccin y
equipamiento del Hospital Ventanilla con unas rea de 5,132 m2 y con una capacidad
en su primera de etapa de 45 camas hospitalarias a cargo del Gobierno Regional del
Callao y cuya inversin asciende a la suma de S/. 14095,031.76.
Otro rubro importante fue la inversin del Ministerio de Salud durante el ao 2002
-2003, ante la presencia del Fenmeno del Nio, realiz y ejecut trabajos de
prevencin y mitigacin en establecimientos de salud en 8 departamentos, destinados
a la rehabilitacin de coberturas, cielos rasos, impermeabilizacin de techos, colocacin
de canaletas y cunetas para la evacuacin de aguas pluviales y muros de
proteccin con una inversin de S/. 9 480,551.00.
En el ao 2003 Y 2004, se
destinaron fondos por la sumas de S/. 3486,221.00 y S/. 1653,370.00 respectivamente
para la rehabilitacin de establecimientos de salud de los departamentos de Cusco,
Puno y Madre de Dios a consecuencia de lluvias e inundaciones. Para el ao 2005 se
asignaron recursos para el Programa de Rehabilitacin de las zonas afectadas por el
sismo 2005 en el departamento de San Martn. Como se aprecia en la siguiente tabla,
las intervenciones intervenidas se destinaron al primer nivel de atencin y slo 34
hospitales contaron con recursos para prevencin y mitigacin.

TABLA 7

INVERSION EN PREVENCION Y REHABILITACION DE ESTABLECIMIENTOS DE

SALUD
Departamento
Ancash
Cajamarca
La Libertad
Lambayeque
Lima
Piura
Tumbes
Total Ao 20012002
Cuzco
Puno
Madre de Dios
Total Ao 2003
Puno
Moquegua
Total Ao 2004
San Martn
Total Ao 2005

22
57
23
48
131
23
41
360

Nmero de
Hospitales
Atendidos
1
2
5
1
5
2
1
17

15
31
24
70
41
01
42
30
70

2
5
7
2
1
3
7
7

Total EESS
Atendidos

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Inversin S/.
609,870.00
1268,561.00
1040,257.00
1506,660.00
1331,081.00
1708,315.00
1736,290.00
9480,551.00
986,221.00
1900,000.00
600,000.00
3486,221.00
1618,490.00
34,880.00
1653,370.00
477,040.00
477,040.00

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Fuente: Oficina General de Defensa Nacional.

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2.9. EQUIPAMIENTO HOSPITALARIO
El equipo mdico es parte de la tecnologa que a lo largo de los aos el MINSA ha
logrado obtener con diversas estrategias. Actualmente se considera que la tecnologa
debe ser evaluada, aceptada e incorporada, adems de ser necesaria su administracin
y planificar su sustitucin.
Es muy difcil determinar el momento ptimo de la sustitucin de equipos, toda vez que
la vida media estimada de los mismos es definida por los propios fabricantes, por lo
que aun para equipos similares sta es heterognea. Asimismo, la obsolescencia la
determina la falta de produccin de refacciones y reemplazos, la descompostura
frecuente, la necesidad de reparaciones, y la disminucin en la productividad por fallas.
Adems, aunque el equipo funcione, a veces es necesaria la renovacin cuando surge
nuevo equipo que supera tecnolgicamente al actual tanto por su capacidad
diagnstica y teraputica como por su menor agresividad, lo cual representa menor
riesgo para el paciente y el operador.
La diversidad de Equipos existentes no permiten ejecutar acciones de mantenimiento,
incrementndose la existencia de equipos sin funcionar creando problemas a los
usuarios en la atencin oportuna de los servicios de salud.
Asimismo el
desconocimiento de los responsables de la adquisicin de equipos de tecnologas
avanzadas que satisfagan las necesidades de atencin y la falta de una regulacin
sobre donaciones de equipos usados para su utilizacin en establecimientos de acuerdo
con su nivel de resolucin.
El equipamiento hospitalario en los establecimientos de salud del Ministerio de Salud,
est clasificado de acuerdo a grupos genricos entre los cuales tenemos: Mobiliario
Clnico y Administrativo, Equipo Mdico y Electromdico (Biomdico), Equipos de
Limpieza Esterilizacin y Equipos Varios. El equipamiento hospitalario actualmente es
de 159,136 unidades en estado operativo, encontrndose en ptimas condiciones el
59% equivalente a 93,350 unidades, el 33% requiere ser reemplazado y corresponde a
52,637 unidades, el 8% debe ser reparado.
Del total del equipamiento hospitalario el grupo genrico mobiliario de acuerdo con la
informacin del censo es el ms representativo con 99,272 unidades equivalente al
62.52%; el equipo mdico representa el 20.85% y equivale a 33,106 equipos; los
equipos varios se encuentran en el 10.95% y el instrumental en 5.68%

TABLA 8

EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO HOSPITALARIO

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Respecto al mobiliario clnico se debe sealar que el 45% (38,710) se encuentra en
ptimas condiciones, el 25% (21,482) requiere ser reemplazado y el 8% (6,712) debe
ser reparado. El mobiliario administrativo en ptimas condiciones representa el 61%
(20,682), el 29% (10,014) se encuentra deteriorado y requiere ser reemplazado, el 10%
requiere reparacin.
El equipamiento mdico se ha clasificado en tres rubros: Equipamiento Biomdico,
Laboratorio y Esterilizacin siendo el equipamiento biomdico el ms representativo,
encontrndose el 57.47% en estado ptimo, el 34.30% requiere ser reemplazado y el
8.23% necesita reparacin. El equipamiento de los laboratorios se encuentra en
ptimas condiciones el 56.88%, el 35.72% requiere reemplazo y el 7.40% debe ser
reparado. En cuanto al equipamiento de las salas de esterilizacin, se tiene que el
52.19% est en ptimas condiciones, el 38.96% requiere ser reemplazado y el 8.85%
debe repararse.
En el grupo genrico de equipos varios se agrupan los equipos electromecnicos que
forman parte de la infraestructura fsica y que influyen en la operatividad de los
equipos de cocina, lavandera y esterilizacin que requieren contar con vapor. En este
rubro figuran las calderas, calentadores, y los equipos de tratamiento de agua, as
como los equipos de ventilacin mecnica, aire acondicionado y grupos electrgenos.
El 53.97% de los equipos se encuentra en ptimas condiciones, el 38.95% ha cumplido
su ciclo de vida y debe ser reemplazado y el 7.08% esta en condiciones de ser
reparado.
El parque automotor hospitalario cuenta con 1025 vehculos operativos, de los cuales el
45.46% est en ptimas condiciones, el 41.76% requiere ser reemplazado y el 12.78%
debe ser reparado. De acuerdo con las fichas censales se ha reportado que del
Instrumental mdico operativo slo el 59.74% est en buenas condiciones, 32.22%
debe ser reemplazado y el 8.04 se encuentra en condiciones de ser reparado.
Durante los aos 2001 al 2005 el Ministerio de Salud a travs del Programa Nacional de
Infraestructura, Equipamiento Y Mantenimiento ha efectuado la adquisicin de equipos
y mobiliario clnico en 16 hospitales por 2175,160 nuevos soles. Adems, mediante
Contrato de Servicio MINSA-GTZ de fecha 29/12/98, realiz trabajos de Rehabilitacin y
reequipamiento de los Servicios Generales de 23 Hospitales a nivel Nacional;
efectundose una inversin en equipamiento con 250 equipos electromecnicos
destinados a: Sala de Maquinas (25), Salas de Esterilizacin (60), Servicio de
Lavandera (83) y Servicio de Nutricin (82), por la suma de S/. 26480,256.83.
El
Gobierno Regional de la Libertad durante el periodo 2004 2005 efectu la
rehabilitacin y cambio del equipamiento del servicio de lavandera del hospital
Regional Docente de Trujillo.

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3. ASPECTOS GENERALES

3.1. DEFINICION
Se entiende por Hospital Seguro a todo establecimiento de salud y servicio mdico de
apoyo que luego de ocurrido un evento adverso natural o tecnolgico.
Continua funcionando en su misma infraestructura fsica
Que mantiene una capacidad operativa para atender la demanda normal adicional
de heridos
Permanece accesible
Cuenta con suministro de agua potable y energa elctrica
Permanece en contacto con el medio exterior va sistema de comunicaciones
3.2. AMBITO
Estn comprendidos bajo el trmino de Hospital Seguro, todas las categoras de
establecimientos de salud y servicios mdicos de apoyo pblicos y no pblicos de
acuerdo a la Norma para categorizacin de establecimientos de salud aprobada por
Resolucin Ministerial N 769-2004/MINSA.

TABLA 9
CATEGORIZACION DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD
NIVELES DE
ATENCION
Primer Nivel

Segundo
Nivel

CATEGORIAS
MINSA
EESS
I-1
Puesto de Salud
I-2
I-3
Centro de Salud
I-4
II-1
Hospital I

ESSALUD

Posta Mdica
Posta Mdica
Centro Mdico
Policlnico
Policlnico
Hospital I
Hospital
Hospital
Hospital II
Regional

II-2

Hospital II

III-1

Hospital III

Hospital III y IV

III-2

Instituto
Especializado

Instituto

Tercer Nivel

SANIDAD
FFAA / PNP

Hospital
Nacional

PRIVADO
Consultorio
Mdico
Policlnico
Centro Mdico
Clnica
Clnica
Instituto

Se considera como servicios mdicos de apoyo a:

a) Laboratorios clnicos, de anatoma patolgica y de diagnostico por imgenes (rayos
x, ecografa, tomografa axial computarizada y resonancia magntica nuclear).
b) Establecimientos que desarrollan subespecialidades: medicina nuclear, radioterapia,
medicina fsica, rehabilitacin, hemodilisis, litrotipsia.
c) Servicio de traslado de pacientes, atencin domiciliaria o atencin prehospitalaria.
d) Establecimientos de recuperacin o reposo.
e) Centros pticos.
f) Laboratorio de prtesis dental y ortodoncia.
g) Ortopedia y servicios de podologa.

3.3. ALCANCE
Estn considerados en el alcance de la Poltica de Hospitales Seguros Ante Desastres:
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-

Establecimientos de salud nuevos: incluye no slo los establecimientos de salud y

servicios mdicos de apoyo a construirse, sino tambin las frecuentes inversiones
que se hacen en aquellos existentes para ampliaciones, remodelaciones,
reconstrucciones, rehabilitaciones y mitigacin.

Establecimientos de salud en operacin: incluye a los establecimientos de salud y

servicios mdicos de apoyo que se encuentran brindando servicios de salud.

3.4. DEFINICION DE OBJETIVOS Y NIVELES DE PROTECCIN

En la Tabla 9, se ha identificado y establecido una propuesta de objetivos y niveles de
proteccin frente a los tres peligros ms frecuentes en el mbito nacional, que
corresponden a lluvias, inundaciones y sismos.
Se ha vinculado cada nivel de
proteccin con los peligros y las categoras de establecimientos de salud y con los
servicios mdicos de apoyo.
Esta tabla ha sido elaborada en base a los siguientes supuestos:
a) Se ha determinado como los principales peligros naturales para el pas: lluvias,
inundaciones y sismos. Sin embargo, este anlisis debe ser complementado,
seleccionado los principales peligros naturales de la regin o departamento.
b) No se han establecido niveles de severidad de los peligros naturales seleccionados.
En el desarrollo especfico por cada servicio de salud, es necesario proponer dos
niveles de severidad, uno mnimo y otro mximo. Para el caso de sismos, el nivel
mnimo corresponde a una probabilidad de excedencia del 10% en 50 aos, y el
nivel mximo a una probabilidad de excedencia de 2% en 20 aos.
c) Los servicios crticos vitales o sistemas esenciales: aquellos que deben mantenerse
en funcionamiento para atender durante la fase de emergencia, o que cuya
interrupcin generan detenciones prolongadas y prdidas serias de atencin. Entre
los cuales se tiene: UCI/UTI, unidad de emergencia, sala de operaciones de
emergencia, banco de sangre, laboratorio e imagenologa de emergencia, sistema
de emergencia de agua y energa elctrica, y sistema de comunicacin.
d) Los servicios crticos peligrosos o dainos son aquellos que contienen materiales
que pueden producir incendio, explosin o contaminacin del aire y agua. Se
considera a: instalaciones elctricas, instalaciones especiales (vapor, vaco,
oxgeno).
e) Los servicios crticos que pueden causar casos o confusin son aquellos cuyo dao
en sus contenidos genera alarma y confusin entre el personal, pacientes y
visitantes. Se tiene: sistema contra incendio, sistema de transporte vertical, sistema
de gases clnicos.
f) Los servicios especiales son aquellos cuyos equipos o instalaciones son de difcil
reemplazo o de alto costo de reposicin. Entre los cuales se tiene: imagenologa,
casa de fuerza, red de electricidad, salas de operaciones, anatoma patolgica,
central de esterilizacin, hemodilisis, medicina nuclear.

g) Los otros tipos de servicios son aquellos cuyos equipos o instalaciones pueden
presentar fallas menores, susceptibles de reparacin rpida y que no causan
detecciones prolongadas ni prdidas de atencin. Se considera a: reas

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administrativas, consultorios externos, pabellones o salas de hospitalizacin,
archivos, sistema de transporte.

TABLA 9
DEFINICION DE OBJETIVOS Y NIVELES DE PROTECCION POR PELIGROS Y
SEGN CATEGORIAS DE ESTABLECIMENTOS DE SALUD Y SERVICIOS MEDICOS
DE APOYO
OBJETIVOS Y
NIVELES DE
DESCRIPCION
PROTECCION
OBJETIVOS DE PROTECCION DEL ESTABLECIMIENTO
DE LA OPERACIN
DE LA
INFRAESTRUCTURA
DE LA VIDA

El establecimiento sufre daos pero se

mantiene operativo y ocupado
El establecimiento sufre daos y puede dejar
de funcionar y estar ocupado
El establecimiento resiste con daos que no
ponen en riesgo la vida del personal,
pacientes y visitantes

PELIGROS
LLUVIAS

INUNDACION
ES

SISMOS

ETN, ESN,
EPN

ETN, ESN

ETN, ESN

SMA

EPN, SMA

EPN

--

--

SMA

OBJETIVOS DE PROTECCION DE LOS SERVICIOS Y SISTEMAS

Servicios crticos vitales o esenciales
DE LA OPERACIN

Servicios crticos peligrosos o dainos

Servicios crticos que pueden causar casos o
confusin

DE LA
INFRAESTRUCTURA
DE LA VIDA

Servicios especiales
Otros servicios
Otros servicios

ETN, ESN,
EPN
ETN, ESN,
EPN, SMA
ETN, ESN,
EPN
ETN, ESN,
EPN
ETN, ESN,
EPN
SMA

ETN, ESN, EPN

ETN, ESN, EPN,
SMA
ETN, ESN, EPN
ETN, ESN, EPN
ETN, ESN, EPN
SMA

ETN, ESN,
EPN
ETN, ESN,
EPN, SMA
ETN, ESN,
EPN
ETN, ESN,
EPN
ETN, ESN,
EPN
SMA

NIVELES DE PROTECCION DE LOS COMPONENTES ESTRUCTURALES, NO ESTRUCTURALES Y

ORGANIZATIVOS
Dao estructural mnimo que no interrumpe la
ETN, ESN,
ETN, ESN
ETN, ESN
operacin y ocupacin del edificio
EPN
Dao no estructural mnimo que no
ETN, ESN,
DE LA OPERACIN
interrumpe la operacin y ocupacin del
ETN, ESN
ETN, ESN
EPN
edificio
Capacidad de organizacin y respuesta que
ETN, ESN,
ETN, ESN
ETN, ESN
permite atender la demanda extraordinaria
EPN
Algn tipo de dao estructural de reparacin
a costo razonable y que permite la operacin
SMA
EPN
EPN
y ocupacin del edificio en el corto plazo
Algunos daos no estructurales de reparacin
DE LA
a costo razonable y que permite la operacin
SMA
EPN
EPN
INFRAESTRUCTURA
y ocupacin del edificio en el corto plazo
Capacidad de organizacin y respuesta que
permite la recuperacin de la atencin en el
SMA
EPN
EPN
corto plazo
Daos estructurales que no ponen en riesgo
la vida del personal, pacientes y visitantes,
-SMA
SMA
cuya reparacin es de alto costo e interfieren
la operacin y ocupacin del edificio
Daos no estructurales que no ponen en
riesgo la vida del personal, pacientes y
DE LA VIDA
visitantes, cuya reparacin es de alto costo e
-SMA
SMA
interfieren la operacin y ocupacin del
edificio
Capacidad de organizacin y respuesta que
facilita la evacuacin del personal, pacientes
-SMA
SMA
y visitantes
EPN: establecimientos del primer nivel de atencin I-1, I-2, I-3 y I-4 (puesto, posta, consultorio, policlnico, centro
mdico).
ESN: establecimientos del segundo nivel de atencin II-1 y II-2 (hospital I o II, hospital regional, clnica).
ETN: establecimientos del tercer nivel de atencin III-1 y III-2 (hospital III o IV, instituto, clnica).
SMA: servicio mdico de apoyo.

4. LINEAMIENTOS DE POLITICA
Documento de Trabajo: Poltica Nacional de Hospitales Seguros ante Desastres

21

MINISTERIO DE SALUD
OFICINA GENERAL DE DEFENSA NACIONAL

Lineamiento 1:

Integrar a las organizaciones pblicas y no pblicas de salud y

del Sistema Nacional de Defensa Civil en el desarrollo de la
Poltica Nacional de Hospitales Seguros ante Desastres.

Lineamiento 2:

Incorporar lineamientos y criterios de seguridad ante desastres

en los estudios de pre inversin e inversin en salud.

Lineamiento 3:

Asegurar el cumplimiento de estndares de seguridad ante

desastres en la construccin de nuevos servicios de salud y en la
operacin de los existentes.

Lineamiento 4:

Desarrollar acciones de intervencin

vulnerabilidad en los servicios de salud.

Lineamiento 5:

Fortalecer los preparativos para emergencias y desastres en los

servicios de salud

Documento de Trabajo: Poltica Nacional de Hospitales Seguros ante Desastres

para

reducir

la

22

MINISTERIO DE SALUD
OFICINA GENERAL DE DEFENSA NACIONAL

5. ESTRATEGIAS Y RESULTADOS ESPERADOS

Lineamiento 1: Integrar a las organizaciones pblicas y no pblicas de salud y del

Sistema Nacional de Defensa Civil en el desarrollo de la Poltica Nacional de Hospitales
Seguros ante Desastres.
Estrategia 1.1: Promover la adopcin y suscripcin de la Poltica Nacional de Hospitales
Seguros ante Desastres por todas la organizaciones de salud.
Resultados esperados:
Las organizaciones pblicas y no pblicas de salud conocen la Poltica Nacional de
Hospitales Seguros ante Desastres.
Se ha difundido los instrumentos normativos en las organizaciones pblicas y no pblicas
responsables de la planificacin y conduccin de los servicios de salud.
Las organizaciones pblicas y no pblicas de salud han incorporado en sus planes
institucionales (estratgicos, operativos) estrategias, objetivos y medios para contar con
Hospitales Seguros.
Estrategia 1.2: Promover la participacin de otros sectores integrantes del Sistema Nacional
de Defensa Civil en el desarrollo de la Poltica Nacional de Hospitales Seguros ante Desastres.
Resultados esperados:
El INDECI MINSA efectan el seguimiento de los acuerdos sobre Hospitales Seguros
adoptados en la Conferencia Mundial de Reduccin de Desastres de Kobe, Hyogo 2005.
Se ha sensibilizado sobre hospitales seguros a otros sectores como vivienda, transportes,
comunicaciones, economa, etc.
En los planes de desarrollo multisectoriales en los niveles nacional y regional se incorporan
acciones para contar con hospitales seguros
Se impulsan programas y actividades acadmicas sobre hospitales seguros en los centros de
formacin de pre y post grado.

Lineamiento 2: Incorporar lineamientos y criterios de seguridad en los estudios de pre

inversin e inversin en salud
Estrategia 2.1: Disear estndares mnimos de seguridad para la construccin de
establecimientos y para la rehabilitacin, remodelacin, ampliacin y mitigacin de
edificaciones existentes.
Resultados esperados:
Se cuenta con los estndares mnimos aprobados y
pblicas y no pblicas responsables de la planificacin
salud.
Los estndares mnimos han sido incorporados en los
estudios del Sistema Nacional de Inversin Pblica y
organizaciones no pblicas de salud.

difundidos en las organizaciones

y conduccin de los servicios de
documentos para elaboracin de
se ha extendido su uso en las

Estrategia 2.2: Desarrollar mecanismos y medios para la verificacin del cumplimiento de los
estndares mnimos en los estudios de pre inversin e inversin en salud.
Resultados esperados:
Se verifica el cumplimiento de los estndares mnimos en todos los ciclos del proyecto de
inversin, incluyendo la incorporacin de estos como trminos de referencia en los procesos
de licitacin de diseo y construccin.
Se han propuesto mecanismos independientes de control y supervisin de los proyectos, con
intervencin de profesionales que trabajen en coordinacin con el equipo del proyecto.
Documento de Trabajo: Poltica Nacional de Hospitales Seguros ante Desastres

23

MINISTERIO DE SALUD
OFICINA GENERAL DE DEFENSA NACIONAL
Lineamiento 3: Asegurar el cumplimiento de estndares de seguridad ante desastres
en la construccin de nuevos servicios de salud y en la operacin de los existentes.
Estrategia 3.1: Disear mecanismos y medios para el seguimiento y monitoreo de las
condiciones de seguridad en los servicios de salud
Resultados esperados:
Se dispone de un marco legal que asegura que los nuevos establecimientos de salud y
servicios mdicos de apoyo cuentan con condiciones mnimas para iniciar su funcionamiento
o para seguir funcionando.
Se han incorporado criterios de seguridad en los instrumentos para la acreditacin o
certificacin de los establecimientos de salud y servicios mdicos de apoyo.
Los establecimientos construidos y de las obras efectuadas en las edificaciones existentes
cumplen con los estndares mnimos de seguridad.
Estrategia 3.2: Fortalecer el proceso de inspecciones tcnicas en seguridad en defensa civil
en los establecimientos de salud y servicios mdicos de apoyo que estn en funcionamiento.
Resultados esperados:
Se cuenta con una gua para inspecciones tcnicas de seguridad en defensa civil para el
Sector Salud.
Se ha formado y acreditado a personal de los hospitales, DISAS o DIRESAS como inspectores
tcnicos de seguridad en defensa civil para el Sector Salud.
Los hospitales e institutos especializados a nivel nacional cuentan con certificado vigente de
seguridad en defensa civil.
Los establecimientos del primer nivel de atencin de salud cuentan con certificado vigente
de seguridad en defensa civil.

Lineamiento 4: Desarrollar acciones de intervencin para reducir la vulnerabilidad en

los servicios de salud.
Estrategia 4.1: Contar con un diagnstico preliminar de las condiciones de vulnerabilidad de
los establecimientos de salud estratgicos para la respuesta ante desastres
Resultados esperados:
Se cuenta con un instrumento validado de diagnstico preliminar de vulnerabilidad.
Se ha efectuado el diagnstico preliminar de vulnerabilidad de los servicios de salud
priorizados.
Se ha establecido el tipo de intervenciones para reducir la vulnerabilidad de los servicios de
salud priorizados.
Estrategia 4.2: Priorizar la asignacin de recursos para la reduccin de la vulnerabilidad de los
servicios de salud evaluados.
Resultados esperados:
Se han efectuado las intervenciones para reducir la vulnerabilidad no estructural y
funcional.
Se han formulado los estudios de inversin y efectuado el reforzamiento de los hospitales
declarados en riesgo inminente por inspeccin tcnica de detalle efectuado por Defensa
Civil o de aquellos altamente vulnerables que estn ubicados en zona de alto riesgo ssmico.
En los planes operativos y presupuesto de los institutos y hospitales de los niveles nacional,
regional y local se priorizado el mantenimiento de la infraestructura fsica y de las
instalaciones.

Documento de Trabajo: Poltica Nacional de Hospitales Seguros ante Desastres

24

MINISTERIO DE SALUD
OFICINA GENERAL DE DEFENSA NACIONAL
Lineamiento 5: Fortalecer los preparativos para emergencias y desastres en los
servicios de salud
Estrategia 5.1: Promover la organizacin del personal de los servios de salud para hacer
frente a desastres internos y externos
Resultados esperados:
Se ha brindado informacin y capacitado al personal de salud y administrativo sobre
acciones de prevencin y respuesta ante desastres internos y externos
Se ha promovido la conformacin de brigadas hospitalarias en los establecimientos de salud.
Se tiene implementados y en funcionamientos los comits hospitalarios de defensa civil a
nivel nacional, regional y local.
Estrategia 5.2: Aplicar el planeamiento hospitalario ante situaciones de desastres en los
servicios de salud
Resultados esperados:
Se cuenta con un inventario geo referenciado de recursos movilizables de los servicios de
salud ante situaciones de emergencias y desastres.
Se cuenta con planes de respuesta ante desastres que han sido elaborados con la
participacin de todo el personal, validados y aprobados por el responsable del
establecimiento o de la red de salud, y posteriormente difundidos a todo el personal
En los hospitales y en las redes de servicios de salud se efectan en forma peridica (al
menos una vez ao) simulaciones o simulacros ante desastres.

Documento de Trabajo: Poltica Nacional de Hospitales Seguros ante Desastres

25

MINISTERIO DE SALUD
OFICINA GENERAL DE DEFENSA NACIONAL

6. INICIATIVAS ESTRATEGICAS

Lineamiento 1: Integrar a las organizaciones pblicas y no pblicas de salud y del Sistema

Nacional de Defensa Civil en el desarrollo de la Poltica Nacional de Hospitales Seguros ante
Desastres.
Estrategias
1.1: Promover
la adopcin y
suscripcin de
la Poltica
Nacional de
Hospitales
Seguros ante
Desastres por
todas la
organizaciones
de salud.

1.2: Promover
la participacin
de otros
sectores
integrantes del
Sistema
Nacional de
Defensa Civil
en el desarrollo
de la Poltica
Nacional de
Hospitales
Seguros ante
Desastres.

Resultados
Esperados
Las organizaciones
pblicas y no pblicas
de salud conocen la
Poltica Nacional de
Hospitales Seguros
ante Desastres.
Se ha difundido los
instrumentos
normativos en las
organizaciones
pblicas y no pblicas
responsables de la
planificacin y
conduccin de los
servicios de salud.
Las organizaciones
pblicas y no pblicas
de salud han
incorporado en sus
planes institucionales
(estratgicos,
operativos)
estrategias, objetivos y
medios para contar con
Hospitales Seguros.
El INDECI MINSA
efectan el
seguimiento de los
acuerdos sobre
Hospitales Seguros
adoptados en la
Conferencia Mundial de
Reduccin de
Desastres de Kobe,
Hyogo 2005.
Se ha sensibilizado
sobre hospitales
seguros a otros
sectores como
vivienda, transportes,
comunicaciones,
economa, etc.
En los planes de
desarrollo
multisectoriales en los
niveles nacional y
regional se incorporan
acciones para contar
con hospitales seguros.
Se impulsan programas
y actividades
acadmicas sobre
hospitales seguros en
los centros de
formacin de pre y
post grado.

Lnea Base
2006

Meta
2015

---

Poltica Nacional
de Hospitales
Seguros
difundida a
nivel nacional

Normas sobre
proyectos
arquitectnicos de
EESS y estndares
de seguridad
difundidos en los
ltimos 10 aos
por MINSA

100% de las
organizaciones
conocen la
normatividad
vinculada a
Hospitales
Seguros

---

100% de
hospitales
incorporan en
sus PEI y POI el
tema de gestin
del riesgo

---

Se ha evaluado
el avance de la
Poltica Nacional
de Hospitales
Seguros

---

Otros sectores
participan en la
Poltica de
Hospitales
Seguros

---

Se cuenta con
especialidades,
cursos y maestras
sobre emergencias
y desastres en
algunas
universidades
pblicas y privadas

100% de planes
de desarrollo
nacionales,
regionales y
locales incluyen
el tema de
gestin del
riesgo en EESS
100% de
programas de
pre o post
grado en
ciencias de la
salud,
arquitectura e
ingeniera
incluye cursos o
temas sobre
hospitales

Iniciativas estratgicas
Programas /
Acciones
Proyectos
Alianza con
prensa y
colegios
profesionales
Programa de
Comunicacin y
Sensibilizacin
sobre
Hospitales
Seguros
orientado a los
integrantes del
SINADECI,
medios de
prensa,
universidades y
sociedad civil

---

Programa de
Comunicacin y
Sensibilizacin
sobre
Hospitales
Seguros
orientado a los
integrantes del
SINADECI,
medios de
prensa,
universidades y
sociedad civil
Proyecto para
generacin
capacidades

Documento de Trabajo: Poltica Nacional de Hospitales Seguros ante Desastres

Fortalecimiento
de Biblioteca
Virtual sobre
Desastres.
OGDN-MINSA

Aprobar una
Directiva sobre
gestin del
riesgo en EESS
vinculado a
formulacin de
PEI y POI

Conformacin
de una
Comisin de
seguimiento de
compromisos de
Kobe 2005

Alianzas de
cooperacin
entre MINSAMTC-MEFVivienda
Incorporacin
en las directivas
de planificacin
regional y local
del tema de
hospitales
seguros
Alianzas con
entidades de
formacin de
pre y post grado

26

MINISTERIO DE SALUD
OFICINA GENERAL DE DEFENSA NACIONAL
seguros

Lineamiento 2: Incorporar lineamientos y criterios de seguridad en los estudios de pre

inversin e inversin en salud

Estrategias
2.1: Disear
estndares
mnimos de
seguridad para
la construccin
de
establecimiento
s y para la
rehabilitacin,
remodelacin,
ampliacin y
mitigacin de
edificaciones
existentes.

2.2: Desarrollar
mecanismos y
medios para la
verificacin del
cumplimiento
de los
estndares
mnimos en los
estudios de pre
inversin e
inversin en
salud.

Resultados
Esperados
Se cuenta con los
estndares mnimos
aprobados y
difundidos en las
organizaciones
pblicas y no pblicas
responsables de la
planificacin y
conduccin de los
servicios de salud.
Los estndares
mnimos han sido
incorporados en los
documentos para
elaboracin de
estudios del Sistema
Nacional de Inversin
Pblica y se ha
extendido su uso en
las organizaciones no
pblicas de salud.
Se verifica el
cumplimiento de los
estndares mnimos
en todos los ciclos del
proyecto de inversin,
incluyendo la
incorporacin de estos
como trminos de
referencia en los
procesos de licitacin
de diseo y
construccin.
Se han propuesto
mecanismos
independientes de
control y supervisin
de los proyectos, con
intervencin de
profesionales que
trabajen en
coordinacin con el
equipo del proyecto.

Lnea Base
2006

Meta
2015

RM N 335
-2005/MINSA
estndares
mnimos de
seguridad para
construccin,
ampliacin,
rehabilitacin,
remodelacin y
mitigacin de
riesgos

100% de las
organizaciones
pblicas y no
pblicas de
salud conocen
los estndares
mnimos de
seguridad

Iniciativas estratgicas
Programas /
Acciones
Proyectos

---

Difusin amplia
a nivel del
sector salud y
de otros
sectores

Aprobacin de
Directiva sobre
uso de
estndares
mnimos en los
estudios del
SNIP para el
Sector Salud

---

---

---

OGDN en
coordinacin con
OGPE revisa
estudios a nivel de
perfil en base a los
estndares
mnimos de
seguridad

100% de los
estudios del
SNIP incorporan
los estndares
mnimos de
seguridad

---

---

100% de
proyectos
ejecutados
cumplen los
estndares
mnimos de
seguridad

---

Documento de Trabajo: Poltica Nacional de Hospitales Seguros ante Desastres

Diseo de
estrategias y
mecanismos de
verificacin de
estndares
mnimos y de
sancin para
quienes no los
cumplen

27

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OFICINA GENERAL DE DEFENSA NACIONAL
Lineamiento 3: Asegurar el cumplimiento de estndares de seguridad ante desastres en la
construccin de nuevos servicios de salud y en la operacin de los existentes.
Estrategias
3.1: Disear
mecanismos y
medios para el
seguimiento y
monitoreo de
las condiciones
de seguridad en
los servicios de
salud

Resultados
Esperados
Se dispone de un
marco legal que
asegura que los
nuevos
establecimientos de
salud y servicios
mdicos de apoyo
cuentan con
condiciones mnimas
para iniciar su
funcionamiento o para
seguir funcionando.
Se han incorporado
criterios de seguridad
en los instrumentos
para la acreditacin o
certificacin de los
establecimientos de
salud y servicios
mdicos de apoyo.
Los establecimientos
construidos y de las
obras efectuadas en
las edificaciones
existentes cumplen
con los estndares
mnimos de seguridad.

3.2: Fortalecer
el proceso de
inspecciones
tcnicas en
seguridad en
defensa civil en
los
establecimiento
s de salud y
servicios
mdicos de
apoyo que
estn en
funcionamiento.

Se cuenta con una

gua para inspecciones
tcnicas de seguridad
en defensa civil para el
Sector Salud.
Se ha formado y
acreditado a personal
de los hospitales,
DISAS o DIRESAS
como inspectores
tcnicos de seguridad
en defensa civil para el
Sector Salud.
Los hospitales e
institutos
especializados a nivel
nacional cuentan con
certificado vigente de
seguridad en defensa
civil.
Los establecimientos
del primer nivel de
atencin cuentan con
certificado vigente de
seguridad en defensa
civil.

Lnea Base
2006

Meta
2015

---

100% EESS
evaluados
cumplen
condiciones de
seguridad

Iniciativas estratgicas
Programas /
Acciones
Proyectos

Programa de
Comunicacin y
Sensibilizacin
sobre
Hospitales
Seguros
orientado a los
integrantes del
SINADECI,
medios de
prensa,
universidades y
sociedad civil

Diseo de
mecanismos
legales para
asegurar
condiciones de
seguridad en los
EESS

OGDN ha
presentado a DGSP
una propuesta de
criterios de
seguridad para el
Manual de
Acreditacin

100% EESS
acreditados
cumplen con los
criterios de
seguridad

---

100% de
proyectos
ejecutados
cumplen los
estndares
mnimos de
seguridad

Diseo de
estrategias y
mecanismos de
verificacin de
estndares
mnimos de
seguridad y de
sancin para
quienes no los
cumplen

Gua ITSDC del

Sector Salud en
trmite de
aprobacin por
INDECI

100% EESS
inspeccionados
en base a gua
propuesta por
el Sector Salud

Sensibilizacin
a EESS sobre
importancia de
ITSDC

---

Personal de
salud
acreditado
como
inspectores en
todas las
regiones

Diseo y
ejecucin de
programa de
capacitacin en
ITSDC

1*

---

100% de
hospitales e
institutos
especializados
con certificado
vigente

Programa de
Inspecciones
Tcnicas de
Seguridad en
Defensa Civil
para el Sector
Salud

Ms del 50% de
EESS del primer
nivel con
certificado
vigente

Promover la
autoevaluacin
de seguridad

Convenio
MINSA-INDECI
para ITSDC

* El Hospital Eduardo Rebagliatti es el nico establecimiento que cuenta con certificado de Defensa Civil vigente, de un
total de 49 ITSDC efectuadas a nivel de Lima Callao (25 institutos, 23 clnicas (23) y 1 hospital). Adems, se han
efectuado inspecciones a clnicas en Cusco (4), Piura (2) y Tacna (1); y 220 Visitas de Inspeccin a establecimientos de
Salud. Se detecto que 67% de EESS estn en riesgo alto y 24% en riesgo moderado. Siendo los principales problemas:
Falta de sistema de alarma, nmero de extintores inadecuados y sin mantenimiento, el personal no se encuentra
capacitado en el uso de extintores, sistema de red contra Incendio sin mantenimiento, falta de luces de emergencia,
calderas sin mantenimiento; e inadecuado almacenamiento de balones.

Lineamiento 4: Desarrollar acciones de intervencin para reducir la vulnerabilidad en los

servicios de salud.
Documento de Trabajo: Poltica Nacional de Hospitales Seguros ante Desastres

28

MINISTERIO DE SALUD
OFICINA GENERAL DE DEFENSA NACIONAL

Estrategias
4.1: Contar con
un diagnstico
preliminar de
las condiciones
de
vulnerabilidad
de los
establecimiento
s de salud
estratgicos
para la
respuesta ante
desastres

4.2: Priorizar la
asignacin de
recursos para la
reduccin de la
vulnerabilidad
de los servicios
de salud
evaluados.

Resultados
Esperados
Se cuenta con un
instrumento validado
de diagnstico
preliminar de
vulnerabilidad.
Se ha efectuado el
diagnstico preliminar
de vulnerabilidad de
los servicios de salud
priorizados.
Se ha establecido el
tipo de intervenciones
para reducir la
vulnerabilidad de los
servicios de salud
priorizados.
Se han efectuado las
intervenciones para
reducir la
vulnerabilidad no
estructural y funcional.
Se han formulado los
estudios de inversin y
efectuado el
reforzamiento de los
hospitales declarados
en riesgo inminente
por inspeccin tcnica
de detalle efectuado
por Defensa Civil o de
aquellos altamente
vulnerables que estn
ubicados en zona de
alto riesgo ssmico.
En los planes
operativos y
presupuesto de los
institutos y hospitales
de los niveles nacional,
regional y local se
priorizado el
mantenimiento de la
infraestructura fsica y
de las instalaciones.

Iniciativas estratgicas
Programas /
Acciones
Proyectos

Lnea Base
2006

Meta
2015

---

Instrumento
validado y
aprobado

---

---

100%
hospitales
evaluados

Generacin de
competencias
regionales y
locales para
evaluacin

Se cuenta con 16
estudios de
vulnerabilidad

Se han
establecido los
tipos de
intervenciones
para los
hospitales
evaluados

---

100% de EESS
evaluados son
intervenidos

---

---

100% de
hospitales
declarados en
riesgo
inminente son
intervenidos

Programa de
Diagnstico de
Vulnerabilidad
de Hospitales

Asistencia
tcnica
OPS/OMS
Asistencia
tcnica
OPS/OMS
Priorizacin de
inversin
Programa de
intervencin
para reduccin
de la
vulnerabilidad
hospitalaria

Asistencia
tcnica
OPS/OMS
Priorizacin de
inversin
Definicin de
fuentes de
financiamiento

100%
hospitales
ejecutan un
plan de
mantenimiento
infraestructura
fsica

---

Generacin de
capacidades en
gestin de
mantenimiento
de edificaciones
de salud

Lineamiento 5: Fortalecer los preparativos para emergencias y desastres en los servicios de

salud
Estrategias

Resultados
Esperados

Lnea Base
2006

Meta
2015

Iniciativas estratgicas
Programas /
Acciones

Documento de Trabajo: Poltica Nacional de Hospitales Seguros ante Desastres

29

MINISTERIO DE SALUD
OFICINA GENERAL DE DEFENSA NACIONAL
Proyectos
5.1: Promover
la organizacin
del personal de
los servios de
salud para
hacer frente a
desastres
internos y
externos

5.2: Aplicar el
planeamiento
hospitalario
ante situaciones
de desastres en
los servicios de
salud

Se ha brindado
informacin y
capacitado al personal
de salud y
administrativo sobre
acciones de
prevencin y
respuesta ante
desastres internos y
externos
Se ha promovido la
conformacin de
brigadas hospitalarias
en los
establecimientos de
salud.
Se tiene implementado
y en funcionamientos
los comits
hospitalarios de
defensa civil a nivel
nacional, regional y
local.
Se cuenta con un
inventario geo
referenciado de
recursos movilizables
de los servicios de
salud ante situaciones
de emergencias y
desastres.
Se cuenta con planes
de respuesta ante
desastres que han sido
elaborados con la
participacin de todo
el personal, validados
y aprobados por el
responsable del
establecimiento o de
la red de salud, y
posteriormente
difundidos a todo el
personal
En los hospitales y en
las redes de servicios
de salud se efectan
en forma peridica (al
menos una vez ao)
simulaciones o
simulacros ante
desastres.

2091 personas
capacitadas*

100% EESS
cuenta con
personal
capacitado

Programa
Nacional de
Capacitacin
OGDN-MINSA

Generacin de
capacidades
regionales y
locales

485 brigadistas **

100%
hospitales
cuenta con al
menos una
brigada

Sensibilizacin
de los
hospitales y
asistencia
tcnica OGDN

Comits instalados
en hospitales del
SELICA, Macro Sur
y Macro Norte

100%
hospitales
cuenta con
comit de
defensa civil

---

Priorizacin del
tema de gestin
de riesgo en el
PEI y POI

---

100% Sistema
de Informacin
desarrollado a
nivel nacional y
regional

Proyecto
Sistema de
Gestin de
Informacin
para Desastres

Asistencia
tcnica
OPS/OMS

Se cuenta con 22
planes de
respuesta del
SELICA y estn en
elaboracin los
planes de los
hospitales de
Arequipa, y Tacna

100%
hospitales y
redes cuenta
con planes de
respuesta

Se efecta
simulacros, una
vez al ao, en ms
del 50% de
hospitales del
SELICA

Programa de
preparativos
ante desastres
OGDN-MINSA

Sensibilizacin
de los
hospitales y
redes
Asistencia
tcnica OGDN

100%
hospitales y
redes efectan
simulacros

*
Segn informacin registrada, desde el ao 2000 se han capacitado a 2091 personas (incluyendo brigadas
hospitalarias).
De los cuales 103 capacitados en SUMA y 979 en brigadas de intervencin inicial,
** Los cursos de brigadas hospitalarias comenzaron a desarrollarse en el ao 2005 para SELICA y Macro Sur.

Documento de Trabajo: Poltica Nacional de Hospitales Seguros ante Desastres

30