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El sistema endocrino es aquel conformado por un conjunto de glandulas u organos encargados de secretar (funcion endocrina); en este
caso seria una secrecion hormonal. Las hormonas viajan a sus organos diana donde cumpliran funciones determinadas.
Glandulas endocrinas: Glandula Pineal, hipotalamo, hipofisis, tiroides, paratiroides, timo, capsula suprarrenal, pancreas, ovarios y testiculos.
Generalidades
Las glandulas pueden ser: Exocrinas, endocrinas y mixtas.
Exocrinas: Son aquellas cuya secrecion es liberada hacia el exterior a traves de un conducto; el pancreas tiene una parte endocrina y
exocrina.
Endocrinas: Son aquellas cuya secrecion es liberada al exterior directamente hacia la sangre el vaso sanguineo.
Mixtas: Son glndulas que en su estructura producen, tanto productos que son secretados al exterior como al conducto sanguneo. Ej.
Pancreas
T4
T3
PTH
P4
Constancia del medio interno. (segregacion de hormonas que mantienen constantes el medio interno; concentracion de agua, electrolitos,
cationes, aniones en el liquido extracelular). Varias hormonas contribuyen con esta funcion; por ejemplo: ADH,aldosterona, PTH,
calcitonina, PNA.
Respuestas adptativas a situaciones de alarma. (el SE se encarga de producir hormonas para controlar esa situacion) Por ej: cortisol,
catecolaminas, ADH, aldosterona, glucagon.
Utilizacion y almacenamiento de energia. (Produccion y alamcenamiento de glucosa y lipidos como reserva de energia). Actuan: glucagon,
leptinas, insulina.
Funciones de crecimiento y desarrollo. Actuan: GH, hormonas tiroideas, esteroides sexuales.
Para que se libere una hormona hacia la sangre debe haber una necesidad biologica, es decir, esa hormona no sera liberada si no hay una
necesidad biologica.
Esa necesidad biologica genera un estimulo que actuara sobre el organo endocrino, ya sea un organo, glandula o celula. La hormona se transporta
en el liquido dependiendo, si necesita de proteinas de transporte o si es una hormona libre.
Tipos de hormona:
De naturaleza peptidica
De naturaleza lipidica
Dependiendo del tipo de hormona viajaran a traves del liquido extracelular para llegar al organo diana donde llevan a cabo su efecto. En esa celula
diana (celula receptora) debe haber un receptor especifico para esa hormona porque tiene que ocurrir la union de la hormona al receptor sino hay
union puede producirse la hormona pero no se producira el efecto. Estos serian factores desde el punto de vista fisiopatologico que podrian afectar
la respuesta a esa necesidad biologica;en condiciones normales la hormona se une a su receptor y genera el mecanismo de accion y se da el
efecto dependiendo de la hormona. Por ej: La insulina producida por las celulas beta del pancreas y se encarga de regular las concentraciones de
glucosa en la sangre.
Forma de liberacion de las hormonas
Autocrina: La hormona es producida por una glandula o celula y el receptor va a estar en la misma celula/glandula que la produce. Este tipo de
liberacion es poco comun.
Paracrina: (entre dos celulas vecinas), La hormona es producida por una celula/glandula y el receptor se va a encontrar en la celula vecina.
Endocrina: Es el tipo de liberacion mas comun, por la distancia en que se encuentran los organos y la distancia que tiene que viajar una hormona
para llegar a su organo diana. La celula produce la hormona y esa hormona va a usar la via sanguinea para viajar y llegar a su organo diana.
Neuroendocrina: Una neurona produce la neurohormona que viaja por la sangre hasta llegar a su celula blanco.
Neuroparacrina: Consta de dos neuronas en la cual a traves de la sinapsis de una, se libera el neurotransmisor que va a tener su efecto sobre la
neurona vecina.
*** El sistema endocrino produce hormonas; el sistema nervioso produce neurotransmisores. Neurohormona: Es un neurotransmisor producido por
una neurona***
Sintesis de las hormonas
Estas pueden ser:
De naturaleza peptidica
De naturaleza lipidica
De tipo aditiva: Es un tipo de interaccion en donde van a actuar dos o mas hormonas y el efecto de una aumenta el efecto de la otra. Por ej
adrenalina y noradrenalina, aumentan la frecuencia cardiaca. (Esta se da este o no este la otra hormona)
De tipo complementaria: Involucra dos o mas hormonas en el cual, el efecto de una requiere del efecto de la otra. Ej la espermatogenesis
(formacion de espermatozoidez) tenemos la FSH y la testosterona, se necesita de ambas hormonas para que se complete el proceso, se necesita
este tipo de interaccion para que el proceso se lleve a cabo. (Necesita la otra hormona para que se de el proceso)
Interacciones permisivas: Requiere del permiso de la otra hormona para poder liberarse o llevar a cabo el proceso.
Antagonismo: Es cuando una hormona inhibe la liberacion de otra. Pueden haber varias hormonas que esten bloqueando una hormona.
Ej de interacciones permisivas y antagonismo; es el caso de los estrogenos y la prolactina en la mujer durante el embarazo. La presencia de los
estrogenos no permite que se libere la prolactina y como no hay prolactina no hay produccion de leche durante el embarazo, esta produccion
empieza despues del parto, es un efecto antagonico. Y actua tambien como permisivo porque cuando disminuyen los niveles de estrogenos estan
permitiendo que se produzca la prolactina y se libere la leche.
Inicio de la secrecion hormonal tras un estimulo y la duracion de la accion depende de cada uno: Esto quiere decir que para que se libere una
determinada hormona todo va a depender del estimulo y la necesidad biologica si estos estan ausentes la hormona no se libera. Que tiempo dura
esa hormona en sangre llevando a cabo su efecto? Eso dependera del tipo de hormona, para cada una su efecto varia, asi como tambien el tiempo
de duracion.
Cmo se miden las concentraciones de hormonas en sangre?
Estas concentraciones son muy pequeas que se miden en picogramos/mililitros o microgramos/ml Son concentraciones minimas.
Las hormonas tambien tienen ritmo (duracion de la hormona, tiene que ver con el momento de su secrecion y su duracion), es el lapso de tiempo en
el cual se liberan.
De acuerdo a ese ritmo las hormonas pueden ser de ritmo:
De asa larga: Glandula diana---Hipotalamo---Hipofisis. Debe viajar a traves de vasos sanguineos para llegar a su destino.
De asa corta: hipotalamo---hipofisis. Unidos por un tallo, no deben recorrer una larga distancia
De asa ultracorta: hipotalamo---hipotalamo.
Retroalimentacion negativa: Ej: Hipotalamo---Hipofisis---Tiroides
El hipotalamo produce unas hormonas que van a regular las hormonas producidas por la hipofisis, y la hipofisis va a producir una hormona que va a
regular las hormonas producidas por la tiroides. El hipotalamo produce la TRH que regula la secrecion de la TSH por parte de la hipofisis cuyo
organo diana es la tiroides y regula a nivel de tiroides la producion de las hormonas T3 y T4.
El organo diana va a variar segn la hormona.
La retroalimentacion negativa cuando hay desviacion de la produccion busca hacer un ajuste.
Si T3 y T4 estan muy aumentadas en sangre, se inhibe a la hipofisis para que no produzca mas TSH y esta inhibe a la TRH del hipotalamo; si
ocurre lo contrario y T3 y T4 estan disminuidas la hipofisis debe producir mas TSH y el hipotalamo mas TRH.
Retroalimentacion Positiva: Ovulacion, parto, coagulacion, potencial de accion.
Segundos mensajeros:
Cuando la hormona se une a su receptor se desencadena la liberacion del segundo mensajero, los segundo mensajeros son componenetes de los
mecanismos de traduccion de la seal, son una seal intracelular, para que estos se desencadenen se debe producir la union de la hormona con su
receptor.
Esos segundos mensajeros son:
AMPc
ACTH
Angiotensina II
CRH
FSH
Fosfolipasa C
Tirosin cinasa
LH
Glucagon
PTH
TSH
Calcitonina
Vasopresina II
HCG
Angiotensina I (la que se encuentra en musculo liso vascular)
Catecolaminas (adrenalina y noradrenalina)
GnRH
GhRH
Oxitocina
TRH
Vasopresina I
Insulina
Factores de crecimiento epidermico
Factores de crecimiento derivados de las plaquetas
Calcio total: 10
98-99% almacenado en el esqueleto,
huesos y dientes.
A nivel Intracelular
A nivel extracelular
Mineralizacin sea.
Cofactor de enzimas de la coagulacin (factor IV).
CALCIO INICO
Es la forma en la que el calcio cumple sus funciones fisiolgicas, tanto a nivel extracelular como a nivel intracelular.
FSFORO
No est regulado con tanta exactitud como el calcio, sin embargo las mismas hormonas que regulan la concentracin del calcio tambin lo hacen
con el fsforo. Se encuentra en el organismo en forma de dos iones: HPO4- (Hidrgeno fosfato) y H2PO4- (Dihidrgeno fosfato).
Fsforo corporal total: 500-800 g (2,5-5,6 mg/dl). Est en forma de fosfato (ATP, AMPc, 2,3-DFG).
80% se encuentra en los huesos, 10% en msculo esqueltico y 10% (clulas y plasma).
FUNCIONES DEL FSFORO
(-25 aa)
(90 aa)
CARACTERSTICAS DE LA PTH
PM: 9500 daltons.
Valor de referencia: 10-60 pg/ml.
Vida media en circulacin: 20 minutos (corta).
(-6 aa)
ACCIONES DE LA PTH
Evita la hipocalcemia.
Hipercalcemiante.
Regula continuamente las tasas de calcio en el lquido extracelular.
Deprime el fosfato plasmtico.
Aumenta la excrecin de fosfato por la orina (accin fosfatrica).
PTH SOBRE EL HUESO
Accin directa sobre el hueso aumentando su resorcin y movilizacin de calcio al lquido extracelular.
Incrementa el nmero y formacin de los osteoclastos (degradan el hueso).
Tiene un efecto anabolizante y favorece la formacin sea. Incrementa la liberacin de factores de crecimiento que aumentan la diferenciacin y
replicacin de los osteoblastos (forman el hueso).
PTH SOBRE EL RIN
Rin: acta con la PTH para incrementar la reabsorcin de calcio, inhibe la actividad de la 1alfa-hidroxilasa y estimula la actividad de la 24hidroxilasa.
Glndula paratiroides: inhibe la secrecin de PTH.
REGULACIN DE LA SNTESIS DE VITAMINA D
A nivel renal por accin de la PTH y la 1alfa-hidroxilasa, la 25 hidroxivitamina D3 se transforma en 1,25 dihidroxivitamina D3 que acta sobre hueso
e intestino favoreciendo la reabsorcin de calcio y fsforo.
CALCITONINA
Estimulada por: hipercalcemia. Agonistas Beta adrenrgicos, dopamina, estrgenos, gastrina, colecistoquinina, glucagon, secretina.
Inhibida por: hipocalcemia.
ACCIONES FISIOLGICAS DE LA CALCITONINA
Inhibe la reabsorcin sea al reducir el nmero y actividad de los osteoclastos (accin transitoria).
Aumenta la excrecin de calcio en la orina.
Disminuye la formacin del calcitriol a nivel renal.
Accin protectora frente a la hipercalcemia postprandial.
REGULACIN DE LA CALCEMIA
Ante una hipocalcemia se libera la hormona la PTH que tiene sus efectos sobre hueso y rin aumentando la concentracin de calcio. Sobre el
rin ocurre la activacin de la vitamina D3, la cual acta a nivel intestinal. En el caso de una hipercalcemia inhibe a la PTH y se produce la
liberacin de calcitonina que inhibe la reabsorcin sea en el hueso e impide la formacin de vitamina D3. La calcitonina sobre el rin hace que se
libere calcio.
EVALUACIN FUNCIONAL A NIVEL DEL LABORATORIO CLNICO
hipotalamo
Nucleo supraoptico
Nucleo paraventricular
Nucleo supraoptico:
Nucleo paraventricular:
Nucleo supraquiasmatico
Nucleo anterior
Nucleo Supraoptico: Tiene que ver con el ciclo circadiano(regula las horas). Es el nucleo que realiza el ajuste cuando hay un cambio de zona
horaria. Este nucleo recibe seales de la vista.
Nucleo anterior: Tanto este como el nucleo posterior de la region mamilar actuan como un termostato, el nucleo anterior capta cambios de
temperatura cuando esta aumenta (calor), produciendo vasodilatacion, taquicardia, sudoracion.
Region tuberal
Nucleo ventromedial: Es el centro de la saciedad, indica que estamos satisfechos. (que no vamos a comer mas, SI LULUUUU jajajaja el
mio se atrofio )
Nucleo dorsomedial
Nucleo arqueado o infundibular
Region mamilar
Nucleo posterior: Capta cuando la temperatura disminuye (frio), produciendo vasocontriccion, piloereccion.
Nucleo lateral: Es el centro del hambre. (activo todo el tiempo las 24 horas del dia)
Tanto el nucleo ventromedial como el nucleo lateral reciben las mismas seales: aferencias provenientes del estomago, seales procedentes de los
olores, emociones (porque dependiendo de nuestro estado de animo o nos da mucha hambre o no tenemos hambre, o hay personas que estan
deprimidas y se comen hasta la casa)
La celula blanco del hipotalamo es la HIPOFISIS, tanto adenohipofisis como neurohipofisis, sin embargo la celula blanco del
hipotalamo es la adenohipofisis porque el hipotalamo va a liberar hormonas que van a controlar las secreciones de la adenohipofisis.
Las hormonas hipotalamicas se sintetizan como preprohormonas, es decir, son hormonas peptidicas.
La secrecion es intermitente algunas son multifuncional, es decir, que existen hormonas que poseen multiples funciones o actuan
sobre varios organos.
El hipotalamo responde a estimulos internos y externos.
Tiene funciones NO endocrinas.
Se encuentra regulado por retroalimentacion negativa.
Funciones del
ADH o vasopresina y oxitocina tienen funciones casi iguales pero no lo son, se diferencia en la secuencia de aminoacidos.
Funciones de la ADH o Vasopresina
o
o
o
o
Aumenta la permeabilidad en el tubulo colector, para la reabsorcion de agua. Su celula diana es el tubulo colector, alli desencadenara su
mecanismo de accion dependiendo de su segundo mensajero en este caso AMPc y se da la accion: REABSORCION DE AGUA.
Regulacion osmotica: Debido a que al reabsorber agua esta regulando la concentracion de electrolitos.
Regulacion de la presion arterial: Produce vasodilatacion o vasocontriccion, dependiendo si esta aumentada o disminuida.
Es hiperglicemiante.
Funciones de la oxitocina
Produce contraccion del utero gestante: durante el parto actua a nivel del utero produciendo las contracciones para que la madre expulse
al bebe.
Actua a nivel de la glandula permitiendo la expulsion o eyeccion de la leche materna. La leche materna la produce la prolactina es una
hormona peptidica de la adenohipofisis.
Inhibicion y activacion de la ADH
Es activada por:
La hipoglicemia
La hipovolemia
Presion sanguinea baja
Es inhibida por:
Hiperhidratacion
Hipervolemia
Presion sanguinea alta
Angiotensina
Estimulacion simpatica
Hiperosmoralidad
Hipovolemia
Hipotension: en este caso actuan:
Vasopresina (VI): es la del vaso sanguineo es decir que va a regular la presion arterial.
Vasopresina (VII): cuando se refiere a la ADH, a nivel del rion.
Hormonas liberadas a nivel del hipotalamo
Controla las secreciones de la adenohipofisis debido a que es la que produce hormonas. El hipotalamo produce tanto hormonas
liberadoras como hormonas inhibidoras de las hormonas del lobulo izquierdo; estas controlaran a las hormonas de la adenohipofisis.
Hormonas liberadoras:
GHRH es una hormona hipotalamica que regula la liberacion de la GH que es secretada por la adenohipofisis.
TRH regula a la TSH
CRH regula a la ACTH
GnRh regula a la FSH y LH
Hormonas inhibidoras
La GH esta controlada por 2 hormonas hipotalamicas, una que va a liberarla y otra que la va a inhibir. Su secrecion no solo se encuentra
regulada por retroalimentacion negativa quiere decir que sino existiera un retroalimentaciom negativa para ella, existe una hormona que la
libera y una hormona que la inhibe.