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Se compone de 33 vrtebras y
23 discos intervertebrales
- Cervical
- Torcico
- Lumbar
- Sacro
- Coccgeo
Segmento Mvil
Vrtebra Tipo
Cuerpo Vertebral
- Arco Neural Vertebral
- Pedculos
Espondilolistesis
Pars Intraarticularis: entre
faceta articular superior e
inferior
Fractura por estrs del pars
intraarticularis (espondilolisis)
- Lmina
El cuerpo vertebral se desliza
por anterior sobre la vrtebra
inferior
- Procesos Transversos
- Proceso Espinoso
- Facetas articulares
Cigapofisiarias
Arquitectura Vertebral
Disco Intervertebral
Se compone de 3 partes:
Sistema Trabecular
- Vertical y Horizontal
- Hueso Esponjoso
- Aumentar ROM
- Transmitir Fuerzas
Ncleo Pulposo
Anillo Fibroso
Articulaciones
(2) Sinovial
- Cigapofisiaria
Articulaciones Cigapofisiarias
Diartrodia o Sinovial
(1) Deslizamiento
(2) Compresin - Distraccin
(3) Inclinacin
Sistema Estabilizador
Sistema Estabilizador
LLA
- Cara Anterior y Lateral de cuerpos
desde Sacro hasta C2
Sistema Estabilizador
Sistema Estabilizador
Ligamento Amarillo
LLP
- Cara Posterior de cuerpos vertebrales
desde sacro hasta C2
- Forma superficie ventral del canal
medular
- Caracterstica Elstica
- Une lmina con lmina (C2 - Sacro)
- Ms fuerte en zona torcica baja
- Tensin Constante - Aumenta durante la
FLEXION
Dos Funciones:
- Se tensa en FLEXION
Sistema Estabilizador
Sistema Estabilizador
Ligamento Interespinoso
- Une procesos espinosos
- Limita Flexin
Ligamento Supraespinoso
- Une procesos espinosos (C7 - L3/L4)
- Mecanoreceptores
- Limita Flexin
Ligamento Intertransverso
- Une procesos transversos
- Mayor presencia en zona lumbar (fascia
tracolumbar)
- Limita lateralizacin contralateral
Osteokinemtica
Osteokinemtica
Columna Cervical
Tronco
Lateralizacin
Lateralizacin
- Plano Coronal
- Eje Sagital
Rotacin
Copla
Asociacin consistente de un movimiento
sobre un eje con otro movimiento sobre un
eje distinto. (Lateralizacin - Rotacin)
Rotacin
- Plano Transversal
- Eje Axial o Vertical
* Excepto C0 sobre C1
Artrokinemtica
Artrokinemtica
Direccin de Movimiento:
Lo determina la orientacin de las facetas articulares
Artrokinemtica
Artrokinemtica
Flexin
Artrokinemtica
Artokinemtica
Extensin
Lateralizacin
- Inclinacin y Deslizamiento hacia posterior de la
vrtebra ceflica sobre la caudal
Cintica
Cintica
Compresin Axial en la Columna Vertebral
CREEP
Fuerza es aplicada y mantenida sobre
una estructura, y la deformacin de la
estructura es medida, la deformacin
aumentar con el tiempo. La fuerza se
mantiene constante mientras la forma
cambia.
Regin Cervical
Cintica
Disco Intervertebral
- Presenta caractersticas de creep al ser expuestas a una carga constante
- En posicin erguida, la carga axial hace que el lquido del ncleo pulposo y
anillo fibroso emigre a las placas de cartlago terminales de donde es absorbido
meidante poros microscpicos.
- Al retirar la carga, el disco es reabsorbido por el ncleo pulposo y anillo fibroso
Vrtebras Atpicas: C1 - C2 - C7
Regin Cervical
CCA
Regin Cervical
Axis (C2)
Atlas (C1)
- Forma de anillo.
- No tiene cuerpo vertebral ni proceso espinoso.
- Dos masas laterales grandes que articula y soporta cndilos occipitales
- Cuatro facetas articulares:
2 superiores cncavas y 2 inferiores ligeramente convexas
- Carilla articular en la superficie interna del arco para articular con
proceso odontoides.
Licda. Carolyn Ramer Mesn - I Cuatrimestre 2013 - Universidad Santa Paula
Regin Cervical
Regin Cervical
Ligamentos
Articulacin CCA
Atlanto-Occipital (C0-C1)
- Sinoviales Puras
Atlantoaxial (C1-C2)
- Tres Sinoviales:
1 Medial - Diente y atlas (Tipo Trocoide)
2 Laterales - Facetas articulares
Regin Cervical
Regin Cervical
Ligamentos
Ligamentos
Ligamento Transverso
- Anterior: articula con diente del axis
- Posterior: Canal Medular
Ligamento Cruciforme
- Fibras Superiores - Base occipital
- Fibras Inferiores - Axis Posterior
La porcin transversal matiene diente
fijado contra anillo del atlas
Funcin principal: Prevenir traslacin
de C1 sobre C2
Ligamentos Alares
Regin Cervical
CCB
Regin Cervical
Disco Intervertebral
Anillo Fibroso
- Forma de media luna
Regin Cervical
Art. entre Cuerpos Vertebrales
Tipo Silla de Montar
Permite movimiento en 2 planos
- Inclinacin y Traslacin
Articulacin Atlanto-Occipital
C0 - C1
Articulacin Atlantoaxial
C1-C2
Flexin
Extensin
Lateralizacin
Rotacin
Flexo-Extensin
Aproximadamente 10 - 30
Articulacin
Columna Cervical Baja
Regin Torcica
La mayora de las vrtebras
se adhieren al diseo de
estructura bsico a excepcin
de las vrtebras de
transicin:
Pendiente de 45
Traslacin pura no se da
porque las cigapofisiarias
se incrustaran la una
contra la otra
Flexin:
Inclinacin anterior de la vrtebra ceflica
acompaada de una traslacin anterior
Extensin:
inclinacin hacia posterior con una
traslacin hacia posterior.
T1 y T12 presentan
caractersticas cervicales y
lumbares respectivamente
Vrtebras de Transicin
T1 y T12
Presentan caractersticas
cervicales y lumbares
respectivamente
Licda. Carolyn Ramer Mesn - I Cuatrimestre 2013 - Universidad Santa Paula
Regin Torcica
Articulaciones
Vtebra Tipo
Cuerpo Vertebral:
- Dimetro transverso y A-P del
mismo tamao (mayor estabilidad)
Procesos Transversos:
- Facetas articulares relativamete
grandes para la articulacin con
los tubrculos de las costillas
Cigapofisiarias:
- Sinovial simple
- 20 del plano frontal (mayor ROM en
lateralizacin y rotacin)
Proceso Espinoso:
- Orientacin hacia caudal entre
T5 - T8 y se superpone sobre la
vrtebra caudal. En T11 y T12
son triangulares y horizontales
Regin Torcica
Regin Torcica
Funcin
Funcin
Regin Lumbar
Regin Lumbar
Vrtebra Tipo
Cuerpo:
Arco:
La L5 presenta adapataciones
estructurales para articular con el
sacro.
Regin Lumbar
Regin Lumbar
L5
- Vrtebra de transicin
- Cua: cara anterior mayor altura que
posterior
- Proceso espinoso ms pequeo
- Proceso transverso grande y se orienta hacia
superior y posterior
Articulacin Lumbo-Sacra
- Se forma entre L5 y S1
- S1 se inclina ligeramente hacia anterior y
forma ngulo horizontal que se llama:
ngulo lumbosacro
Regin Lumbar
Regin Lumbar
Disco Intervertebral
Disco Intervertebral
Regin Lumbar
Regin Lumbar
Articulacin
Ligamentos y Fascia
Ligamento Iliolumbar
O : Procesos Transversos L4 - L5
I : Bilateral Cresta Iliaca de la Pelvis
Presenta tres bandas:
- Anterior
- Posterior
- Sacral (ligamento lumbosacro)
Estabiliza L5 que no se desplace
hacia anterior.
Resiste flexo-extensin, rotacin y
lateralizacin de L5 sobre S1
Regin Lumbar
Regin Lumbar
Ligamentos y Fascia
Funcin
Fascia Tracolumbar
Capa anterior, posterior y medial
Posterior: Inicio del Dorsal Ancho
Medial: Recubre erectores espinales
Funcin es estabilizar musculatura
abdominal como si fuese un cors
Tensin de los glteos + Dorsal
Ancho contralateral tensa capa
superficial y crea un camino de
transmisin de fuerzas en pelvis y
tronco
Movimientos Permitidos:
Flexin - Extensin - Rotacin y Lateralizacin
Facetas articulares en plano sagital favorece los movimientos de flexin y
extensin
Durante flexin y extensin la mayor cantidad de movimiento se da entre
L4 - S1
Regin Lumbar
Regin Lumbar
Funcin
Funcin
Rotacin y Lateralizacin Lumbar
Siempre van a ser movimientos
acompaados a diferencia de los
movimientos puros de flexin y
extensin.
Rotacin Lumbar
Lateralizacin contralateral
Ligera Flexin
Lateralizacin Lumbar
Flexin Pronunciada
Ligera Rotacin ipsilateral
La rotacin y lateralizacin se
encuentra prcticamente ausente en
la articulacin lumbosacra por la
orientacin a 45 de las facetas
articulares en el plano sagital
Regin Sacral
Lo posicin de la columna
lumbar tambin tiene
influencia en el ROM
Principal Funcin
En flexin, disminuye la
cantidad de rotacin por
resistencia de las fibras
posteriores del anillo fibroso y
el LLP
Regin Sacral
Articulacin de la Snfisis Pbica
Articulacin Sacroiliaca
Sacro
- 5 vrtebras fusionadas
- S1 tiene 2 facetas articulares
- pice articula con el cccix
Snfisis Pbica
- Art. de Tipo Cartilaginosa
- Cartlago Hialino al extremo de cada
hueso pbico
- Disco articular de fibrocartlago
Ligamentos
-Ligamento Pbico Superior e Inferior
-Ligamento Posterior
-Reforzada por anterior por la
expansin aponeurtica de los
msculos que cruzan la articulacin
Licda. Carolyn Ramer Mesn - I Cuatrimestre 2013 - Universidad Santa Paula
Regin Sacral
Regin Sacral
Nutacin y Contranutacin
Nutacin y Contranutacin
Nutacin
Contranutacin
- Prominencia del sacro se mueve
hacia anterior e inferior
- Cccix hacia posterior con
relacin al ilium
Contranutacin
- Prominencia del sacro se mueve
hacia posterior y superior
- Cccix hacia anterior con
relacin al ilium
Nutacin
Borde anteroposterior se reduce
Espacio de la salida aumenta
Regin Sacral
Musculatura
Cintica
Musculatura Posterior
Musculatura Posterior
Elevador de la Escpula
Trapecio
- Uno de los ms superficiales
- Extensin de cabeza y cuello cuando
los MMSS se encuentran relajados
- Contraccin unilateral: lateralizacin
ipsilateral - rotacin contralateral de
cabeza y cuello
Musculatura Posterior
Musculatura Posterior
Suboccipitales
Musculatura Lateral
Musculatura Lateral
Escalenos
Esternocleidomastoideo (ECoM)
Musculatura Anterior
Unilateral:
Lateralizacin Ipsilateral
Rotacin Contralateral
Musculatura
Regin Torcico Inferior y Lumbo-Plvica
Musculatura Posterior
Musculatura Posterior
Erectores Espinales
Fascia Tracolumbar
- Dorsal Ancho
- Glteo Mayor
- Oblicuo Abdominal Externo e Interno
- Transverso Abdominal
- Largusimo
- Iliocostal
Hacen extensin del tronco
Capa Profunda
Musculatura Posterior
Capa Superficial:
- Costillas y Procesos Transversos Torcicos
- Forma la regin lateral del trax
- Tendones largos que forma la aponeurosis
de los erectores espinales (AEI)
- Insertan en procesos espinosos lumbares
Da una ptima lnea de traccin y brazo de
momento para la extensin de la columna
torcica y lumbar con activacin bilateral
Unilateral: Lateralizacin y contribuye a la
rotacin
Musculatura Posterior
Multfidos
Presentan diferencias regionales
Zona Lumbar
Dorso del sacro y EIPS hasta procesos
espinosos lumbares + fascculos que
van desde procesos mamilares
Lnea de traccin vertical y mayor rea
transversal = Extensin
Musculatura Posterior
Capa Profunda:
- Espina Iliaca Postero Superior (EIPS)
- Orientan superior, medial y anterior
- Inserta en procesos transversos lumbares
Musculatura Posterior
Musculatura Lateral
Cuadrado Lumbar
Musculatura Lateral
Cuadrado Lumbar
O: Cresta iliaca
I: Procesos transversos lumbares
Accin bilateral es un importante
estabilizador en el plano frontal
Accin unilateral lateraliza columna y
controla movimientos rotacionales
Musculatura Anterior
Recto Abdominal
- Principal flexor del tronco
- Dentro de la fascia abdominal
- Se conecta con la fascia pectoral
- La conexin entre fascias permite la
transmisin de fuerzas entre la lnea
media y el tronco y genera estabilidad
tipo cors
Musculatura Anterior
Pared Abdominal
- Oblicuo Externo
- Oblicuo Interno
- Transverso Abdominal
Forman el aro abdominal
Anterior: Pared Abdominal
Posterior: Fascia Tracolumbar e
inserciones musculares
Estabilidad Lumbo-plvica
Musculatura Posterior
Musculatura Posterior
Psoas Mayor
O: Procesos transversos lumbares, cara
anterolateral de cuerpos vertebrales
de T12 a L4
I: Trocnter Menor del Fmur
Fibras se orientan hacia inferior y lateral
donde se junta con el iliaco.
Iliaco
PSOAS
- Rol primario es flexin de cadera (se
activa con una flexin activa).
- Compensa la rotacin anterior del
ilium y la extensin de la columna
lumbar generada por el msculo
iliaco
- Estabiliza la regin lumbar durante
la flexin de cadera mediante una
fuerza de compresin