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DELINCUENCIA EN LA ADOLESCENCIA DSM-V/ CIE-10.

Las conductas, acciones y actitudes de nios y adolescentes que engloban el trmino


delincuencia se encuentran clasificadas en el DMS- V en: Trastornos Perturbadores,
del Control de Impulsos y de Conducta. Y en el CIE-10, se encuentra clasificada dentro
de los Trastornos disociales.
Cabe recalcar que en la cuarta edicin revisada del DSM-IVR el Trastorno Disocial
(TD) se localizaba en la categora Trastornos de Inicio en la infancia, la niez o la
adolescencia.
DSM-V
El apartado engloba trastornos que presentan dficit en el control emocional y
comportamental que, a diferencia de trastornos de otras categoras con dficit similares,
se manifiestan en forma de comportamientos que violan los derechos de los dems o
conducen al individuo a conflictos significativos con las normas sociales o las figuras de
autoridad.
La caracterstica esencial del TD es un patrn de comportamiento, repetitivo y
persistente, en el que se violan derechos bsicos de otras personas o normas sociales que
se consideran adecuadas para la edad del individuo. Se define por la presencia de tres o
ms criterios de un total de 15 que deben haber estado presentes durante los ltimos 12
meses.
Los 15 criterios se clasifican en cuatro categoras de comportamientos generalizados:
1) agresin a personas y animales
2) destruccin de la propiedad
3) fraudulencia o robo
4) violaciones graves de normas.
Para situar el diagnstico de TD tambin se requiere que en consecuencia a esto haya
interferencias significativas en el funcionamiento social, acadmico o laboral.
Un tema a controversia en el DSM-V fue la edad de inicio asignada para el diagnstico.
El DSM- el especificador edad de inicio distingue los subtipos infantil o adolescente. La
caracterstica diferenciadora es que al menos uno de los criterios del TD empiece antes
de los 10 aos de edad. Y aade un nuevo subtipo, denominado no especificado, para
aquellos casos en los que resulta difcil determinar la edad de inicio del primer sntoma
(Molinuevo, 2014).
La principal novedad del DSM-5 es la aparicin del especificador con emociones
prosociales limitadas. Esta etiqueta da cuenta de los rasgos dureza e insensibilidad
afectiva, caractersticas que han mostrado relativa estabilidad a travs de la infancia y
la adolescencia, que tienden a estar asociadas con problemas de conducta ms graves,
delincuencia o agresin (American Psychiatric Association, 2013).
Los nios y adolescentes con TD difieren en sus caractersticas emocionales, cognitivas
y de personalidad. Todo ello le convierte en un especificador clnicamente relevante.
Las cuatro caractersticas descriptoras del especificador son:
1. Ausencia de remordimiento o culpa.
2. Dureza-falta de empata.

3. Despreocupacin por el rendimiento.


4. Afecto superficial o deficiente.
TRASTORNOS DESTRUCTIVOS, DEL CONTROL DE LOS IMPULSOS Y DE
LA CONDUCTA (243)
313.81 (F91.3). Trastorno negativista desafiante (243)
Especificar la gravedad actual:
Leve, Moderado, Grave
312.34 (F63.81). Trastorno explosivo intermitente (244)
(___.__) (__.__). Trastorno de la conducta (246).-- Especificar si:
312.81 (F91.1). Tipo de inicio infantil
312.82 (F91.2). Tipo de inicio adolescente
312.89 (F91.9). Tipo de inicio no especificado
Especificar si: Con emociones prosociales limitadas
Especificar la gravedad actual: Leve, Moderado, Grave
301.7 (F60.2).

Trastorno de la personalidad antisocial (249)

312.33 (F63.1).

Piromana (249)

312.32 (F63.2).

Cleptomana (250)

312.89 (F91.8).

Otro trastorno destructivo, del control de los

impulsos y de la conducta especificado (250)


312.9 (F91.9). Trastorno destructivo, del control de los impulsos
y de la conducta no especificado (251)
(American Psychiatric Association, 2013).
CIE- 10
En el CIE-10 la delincuencia en la adolescencia se encuentra clasificada dentro de los
Trastornos disociales.
F91 Trastornos disociales se caracterizan por una forma persistente y reiterada de
comportamiento disocial, agresivo o retador. En sus grados ms extremos puede llegar
a violaciones de las normas, mayores de las que seran aceptables para el carcter y la
edad del individuo afectado y las caractersticas de la sociedad en la que vive.
Se trata por tanto de desviaciones ms graves que la simple "maldad" infantil o rebelda
adolescente. Los actos antisociales o criminales aislados no son, por si mismos base
para el diagnstico, que implica una forma duradera de comportamiento.
Pautas para el diagnstico
Las formas de comportamiento en las que se basa el diagnstico pueden ser del tipo de
las siguientes: grados excesivos de peleas o intimidaciones, crueldad hacia otras
personas o animales, destruccin grave de pertenencias ajenas, incendio, robo, mentiras
reiteradas, faltas a la escuela y fugas del hogar, rabietas frecuentes y graves,
provocaciones, desafos y desobediencia graves y persistentes. Cualquiera de estas

categoras, si es intensa, es suficiente para el diagnstico, pero los actos disociales


aislados no lo son (CIE-10, 1992).
F91.2 Trastorno disocial en nios socializados
Incluye formas de comportamiento disocial y agresivo (que satisfacen el conjunto de las
pautas de F91 y que no son simplemente manifestaciones oposicionistas, desafiantes o
subversivas). Se presenta en individuos por lo general bien integrados en grupos de
compaeros (CIE-10, 1992).
Pautas para el diagnstico
El rasgo diferencial clave es la existencia de amistades adecuadas y duraderas con
compaeros de aproximadamente la misma edad. Con frecuencia, pero no siempre, el
grupo de compaeros lo constituyen otros jvenes implicados en actividades delictivas
o disociales (en tal caso, el comportamiento inaceptable del chico puede estar aprobado
por los compaeros y regulado por normas de la subcultura a la que pertenece).
No obstante, ste no es un requisito necesario para el diagnstico y el chico puede
formar parte de un grupo de compaeros no delincuentes y el comportamiento antisocial
tener lugar fuera de este contexto. Puede haber relaciones alteradas con las vctimas o
con algunos otros chicos si el comportamiento disocial implica intimidacin.
Las relaciones con figuras de autoridad adultas tienden a ser malas. Las alteraciones
emocionales suelen ser mnimas. El comportamiento disocial puede extenderse tambin
al ambiente familiar, pero si se limita al hogar, debe descartarse este diagnstico. Con
frecuencia el trastorno es ms evidente fuera del contexto familiar y el hecho que tenga
una relacin especfica con el colegio u otros ambientes fuera del seno familiar, es
compatible con el diagnstico (CIE-10, 1992).
Incluye: Trastorno disocial "en pandilla". Delincuencia en grupo. Delitos formando
parte de una banda. Robos en compaa. Ausencias escolares.

Bibliografa
American Psychiatric Association. (2013). Trastornos destructivos, del
control de los impulsos y de la conducta.En Manual diagnstico de los
trastornos mentales (5 ed.). Washington.
CIE-10. (1992). Trastornos mentales y del comportamiento. Madrid: Meditor.
Molinuevo, B. (2014). Trastorno disocial y DSM-5: cambios y nuevos retos.
Medicina Psicosomtica y Psiquiatra.

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