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Restaurando la sonrisa con coronas dentales de porcelana con o sin metal. Tu dentista te habl
de ponerte una corona dental de porcelana? Qu es eso?!
Una ancdota, cuando yo tena 11 aos, mi dentista (del que guardo un grato recuerdo) me
restaur una muela con una amalgama (empaste plateado) y como el empaste era muy grande,
me dijo que ms adelante, habra que hacerle una Corona. Yo automticamente y por un segundo
pens en la nica corona dental que conoca en ese momento, la corona de un Rey. No le pregunt
nada, era muy tmido, y me qued con la duda.
Aqu encontrars la respuesta a la pregunta que no te atreviste a formular.
Cuestiones preliminares
El diente se divide en tres grandes reas: corona, cuello y raz.
Emma, 67 aos. Incisivos con erosiones, desgastes, retracciones gingivales y empastes antiguos
decoloridos.
mm. todo alrededor. Siempre se tiende a tallar un poco menos si es para una Corona de Zirconio
o Almina.
Mientras se talla, se le va eliminando el esmalte defectuoso, caries, manchas, empastes filtrados
etc.
Si la caries es muy profunda, se rellenan los huecos con empaste de composite adherido.
Carmen se va para casa con stos Provisionales de acrlico,hasta que tenga terminadas sus
Coronas Definitivas de Porcelana.
Si la pieza ya tiene una Endodoncia hecha, se le tiene que hacer un Perno mun de refuerzo
antes de hacer la Corona, o algn sistema de refuerzo y reconstruccin del mun dental.
A eso se le llama, Endodoncia-Perno-Corona.
El otro lado de las coronas. Las dos del centro son de Zirconio. Las otras llevan metal. sta
superficie es la que asienta sobre el diente natural a travs de un cementado.
La corona de porcelana sobre metal, est constituida por un capuchn metlico (cofia) de unos
0.5 mm. de grosor, que recubre por completo el mun del diente preparado. Se asienta y se ajusta
sobre l con total exactitud, sirviendo de estructura rgida para soportar la porcelana que lo
recubrir por fuera totalmente.
Es la porcelana exterior la que ofrece el aspecto de un diente natural. Y es el capuchn de metal
que est debajo el que aporta la solidez.
Carmen. Las coronas dentales son de Porcelana sobre metal. En el centro estn soldadas para
dar mayor resistencia, ya que hacia atrs hay un puente fijo muy largo de que forman parte.
Una vez conseguida la exactitud de adaptacin de la Corona al diente y a la enca, sta es
cementada con productos adecuados para conseguir precisin y sellado lo ms ptimos posible.
La Corona se mantiene en su sitio por ajuste, friccin y cementado, y en algunos casos tambin
adhesin. El menos fiable es el factor adhesin, el ms fiable es el ajuste-cementado.
Las cuatro del centro son de Zirconio, las otras restantes, de metal. Observa la translucidez a la
luz.
El metal necesita ser enmascarado con opaquers que obligan a aplicar ms capas de material que
puede engordar la corona y quedar un poco tirando a gruesa o sobredimensionada.
El Zirconio ya es blanco, y puede llevar menos grosores de capas y por lo tanto el diente puede
resultar menos voluminoso. A dems, tiene ms translucidez. Estas son dos grandes ventajas
estticas que resultan en una mayor naturalidad.
Una enca sana, suele coincidir con un paciente que sabe cepillar y usar la cinta dental. Un
paciente asesorado, que sabe de tcnica de cepillado y sabe-usa la cinta dental, har que las
coronas de porcelana duren muchos aos ms de lo normal. Y eso no tiene precio, porque la
Corona multiplica su valor y el valor del dentista que te asesor.
Para evitarlo, estn las cermicas de hombro que se ponen en el ltimo milmetro de la
terminacin de la corona, en reemplazo del metal. O sea que el metal se recorta un mm. y se pone
cermica de hombro en su lugar.
Carlos, 36 aos. Mordida abierta y dientes erosionados por su cara palatina por regurgitaciones
cidas del estmago. Hernia de hiato
Lola, 46 aos. Coronas de 20 aos. Observa la rayita oscura del Incisivo lateral. Eso ocurre
cuando se retrae la enca.
Emma, 67 aos. Coronas de Zirconio. Soaba con unos dientes blancos. Se los puso en las zonas
visibles de la sonrisa y solamente arriba. Ntese la diferencia con los dems. Pero se hace lo que
el presupuesto permite.
Los motivos por los cuales una corona puede fallar y necesite ser cambiada o directamente
extrada la pieza entera, son muchos y largos de enumerar y explicar.
De media, una Corona puede durar unos 15 aos. He visto coronas que han fallado antes de los 5
aos y otras que llevan ms de 30 aos.
Lo que ms frecuentemente ocurre, es que aparezca caries en los mrgenes del cuello (higiene,
higiene e higiene) o que la porcelana se fracture (problemas de fabricacin o de oclusin).