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Aislin Henckes
Bethnia Rodrigues
Cristiane da Silva
Dionize Vanessa Conrad
Douglas Dich
Julia Moraes
Julilaine Oliveira Rosa
Vanessa Schmidt Brando
Aislin Henckes
Bethnia Rodrigues
Cristiane da Silva
Dionize Vanessa Conrad
Douglas Dich
Julia Moraes
Vanessa Schmitt Brando
de
Teorias
Tcnicas
INTRODUO
A partir do presente trabalho, realizado como tarefa integrante da disciplina de
Teorias e Tcnicas Psicoterpicas em Psicanlise II, buscou-se atravs dos aprendizados
tericos da disciplina realizar um estudo de caso clnico interligando tais conhecimentos
prtica.
Para isso, procurou-se contato com uma estagiria do Servio Integrado de
Sade (SIS) da Universidade de Santa Cruz do Sul (UNISC), que atualmente realiza o
seu estgio na linha da psicanlise. Assim, atravs do encontro com a estagiria, esta
nos relatou um caso clnico de um paciente, com 12 anos de idade, do sexo masculino.
Inicialmente faremos uma breve descrio do caso, mas ressalta-se que o mesmo
ser discutido da mesma forma durante as discusses no decorrer do trabalho. Assim, a
fim de manter o sigilo e a privacidade sobre os dados do mesmo chamaremos o paciente
aqui relatado por nome fictcio, Pedro. Aps, se buscar correlacionar os contedos
aprendidos em aula com o caso relatado, enfocando alguns conceitos que se referem
transferncia e contratransferncia, resistncia e etc. Assim como algumas questes da
personalidade do paciente relacionadas fase da entrada na adolescncia.
DESCRIO DO CASO
O caso se trata de um menino, com 12 anos de idade, que est em atendimento
no SIS desde esse ano, pela primeira vez. O mesmo veio encaminhado do CAPSIA com
diagnstico de TDAH e Depresso pelo psiquiatria que atende no local. Faz uso de dois
medicamentos, sendo estes: Fluoxetina e Ritalina.
Pedro foi encaminhado para atendimento, pois fazia uso de drogas (maconha).
Tem os pais separados e comeou a fazer uso de drogas quando foi morar com o pai e
passou a ter mais liberdade. O menino tem um irmo de quatro anos de idade e outro
mais velho. Antes morava com a me e o padrasto, o qual no tem mais contato no
momento.
A estagiria nos relatou que o menino apresentava dificuldades de
relacionamento com o padrasto, inclusive sofrendo de maus tratos e agresses fsicas.
Diz que frequentemente apanhava de mangueira e o padrasto o fazia vomitar a
comida e comer novamente. Com a me diz no ter uma boa relao, e que esta pouco
se interessa pelo menino, ao contrrio do pai.
H relatos ainda, de que Pedro afirma se sentir muito sozinho e excludo, e por
no ter muitos amigos resolveu adotar um Hamster. Diz que tinha uma namorada, mas
terminou o relacionamento ao ver uma mensagem de seu amigo no facebook; hoje,
afirma estar gostando de outra menina. Na escola diz apresentar boas notas e ser
empenhado. Em casa diz que fica preso e, portanto fica jogando vdeo game. J em
relao s drogas o paciente diz que comeou a usar com os amigos e fazia briques
para conseguir. Mas hoje, afirma que parou de usar e que isto no lhe trar nada de bom.
Enfim, trata-se de um caso um tanto complicado, pois, segundo a estagiria o
paciente muito fechado e resistente ao tratamento, sendo assim difcil de estabelecer
uma boa transferncia.
CONCLUSO
REFERNCIAS
FREUD, Sigmund. A dinmica da transferncia. In: O caso Schreber, artigos sobre
tcnica e outros trabalhos (1911-1913). Obras Completas vol. XII. P. 133 - 143.
ROUDINESCO, E. & Plon. Dicionrio de Psicanlise. Rio de Janeiro: Jorge Zahar
Editor, 1998. P. 584 587.
ANEXOS
Transcrio da entrevista
Foi encaminhado pelo CAPS, ele faz tratamento l com psiquiatra, ele foi
diagnosticado com TDAH e depresso, TDAH eu no sei onde ele viu ali, mas tudo
bem, e ele faz uso continuo de fluoxetina e ritalina n, at hoje de manha ele tava me
falando que a fluoxetina faz bem pra ele, mas a ritalina ele toma meio dia e treme o
corpo todo, ele sente enjoo e ele tambm no fala as coisas pros pais sabe, por que teve
um envolvimento dele com drogas quando ele foi morar com o pai dele, os pais so
separados. Quando ele era criana, ele era bebe ainda os pais se separaram, ele tinha
um ano, e a me conheceu um padrasto n e eles moravam juntos, ele e o irmo mais
velho de 15 anos, s que esse padrasto eles nunca se deram muito bem, inclusive ele me
relatou assim no gostar de voltar no assunto sabe, ele tem bastante resistncia assim em
falar sobre isso, esse padrasto fazia ele comer um monte vomitar e comer o vomito, e
esses maus tratos assim aconteciam tambm quando ele ia mal no colgio, essas coisas
o padrasto batia nele de monto, de mangueira de um monte de formas, eu perguntei n
se ele tinha contado pra me alguma vez ele falou que contou uma mas que ele prefere
no falar dessas coisas, ento ele um menino que n guarda tudo pra ele, no se abre
assim, e dai depois que ele cresceu um pouquinho comeou a entender dai que no
tava certo, ele pediu pra morar com o pai, e tambm porque a me prendia mais ele, ele
dizia que ele no tinha tanta liberdade com a me, dai t ele foi morar com o pai e o pai
deu a liberdade que ele tanto queria, s que o que ele fez com a liberdade, ele foi e
comeou a usar drogas com 11 anos, e ele continuou por 8 meses usando drogas at os
pais descobrirem e enlouquecerem e mandar ele pro CAPS, e ento ele faz tratamento
l com psiquiatra, ele no tem mais contato com o padrasto, quando ele contou pra me
do padrasto ele e a me se separaram um tempinho mas logo voltaram ento, a me
tambm no tomou uma atitude que deveria, inclusive ela engravidou e ele ainda tem
um irmo de 4 anos n, e ele diz que se sente excludo, se sente sozinho, ele tem um
irmo mais velho mas eles no tem um convvio bom, eles tem muito conflito assim, ele
sempre se coloca como inferior, talvez ele seja tratado como tal n, ai tem a historia do
hamster, que foi assim, na sesso anterior ele disse que queria muito um hamster
porque dai ele teria um amigo pra sempre sabe, ento realmente ele um menino que
vive no mundinho dele, diz que se sente sozinho mas tambm no quer ter muita
amizade sabe, e ele tinha uma namorada, ele comeou a namorar mas j terminou o
namoro porque ele viu mensagem da namorada dele pra um amigo no face, ento ele
surtou e terminou com a namorada que tem 12 anos mas tudo bem, ai o pai dele mora a
trs quadras da me mas ele no v ela, ento ele no tem uma relao com a me n,
inclusive eu perguntou pra ele as vezes sobre a me ele diz: h no to nem ai sabe, acho
que por tudo o que aconteceu da me tambm no ter dado assistncia quando ele
chama a ateno, um dia veio o pai, outro dia veio a me e hoje veio um dindo sabe,
vem sempre algum diferente. Mas ele veio com a me ento? Veio uma vez. At eu
pedi n, que ele trouxesse a me ou o pai ou a av, algum assim, porque hoje ele veio
com o dindo e eu queria falar umas coisas mais assim, questes familiares mesmo sabe,
dai eu at pedi pra ele trazer algum na prxima sexta, e ele fala no sei, ela no vai vir,
ela no da bola pra mim, ento esse discurso assim ele tem sempre em relao me,
bem forte essa questo. Ele esta desde quando em atendimento aqui? Desde esse ano.
Ele comeou contigo? Sim, comigo. Ele tava a um ano no CAPS, dai ele foi
encaminhado pro SIS, e l no CAPS ele vai jogar futebol teras de manha, ento ele
ainda vai l, s que ele no tem muito acompanhamento assim, at ele falou que desde
que ele comeou a vim pra c ele no conversa com ningum mais l assim, tipo
psiquiatra, e justamente isso que eu queria falar tambm porque ele ta tomando esses
medicamentos e no esta tendo acompanhamento nenhum n, e ele diz que a ritalina faz
mal pra ele , ele fala pros pais dele e eles falam que mentira, que ele tem que
continuar tomando. no colgio ele ta estudando que serie? Ele ta na sexta serie, e ele
se empenha, ele estuda, ele falou que s tirou uma nota vermelha em portugus porque a
professora no gosta dele, ento ningum gosta dele n, vocs j perceberam que
ningum gosta dele. Mas ele estuda ele ta dizendo que ta gostando de outra menina
agora. E ele fala dessa relao com os colegas? Ele diz que no tem amigos, ele tinha
amigos quando ele usava n, quando eles compartilhavam, mas que agora depois que
eles trancaram ele dentro de casa tambm, que ele no pode andar de bicicleta que ele
gostava muito ele no tem mais amigos, e no colgio tem conflito assim com outros
colegas, eles brigam, a dai at eu perguntei e ele falou hoje de manha, que tem uns l
no colgio que querem me bater, ta mas por que?, no sei, so um bando de louco, ento
ele no tem uma relao muito boa assim com os colegas. E esses amigos que
compartilhavam droga eram da mesma idade? Da mesma idade, alguns mais velhos,
mas geralmente tudo da mesma idade, usavam no colgio, ai inclusive ele queria trocar
de colgio, mas os pais dele na deixam. Mas quem que responde por ele? O pai
decide a me no, que nem quando eu falei com ela, ela disse que largou de mo, ento
realmente ele no. Acho que por isso que ele no consegue estabelecer vinculo com
ningum n, nem com a me conseguiu estabelecer. Nem com a me, nem como
irmo, com o pai assim at vai mas uma coisa meio assim sabe, um abandono, ele
diz que quando o irmozinho mais novo nasceu, ele se sentiu mais rejeitado ainda, a
questo do padrasto acho que marcou muito ele sabe. E a questo da aparncia dele
assim, como que ele ? Ele tem 12 anos e parece que tem uns 9, ele baixinho,
magrinho, moreninho, ta sempre de bon, todo malandrinho. Ele traz muito esse
discurso que gosta no gosta, daqui a pouco ele tambm no gosta dele, ta
projetando n. As unhas so rudas, ele bem nervoso assim realmente, eu no posso
falar de antes, mas agora talvez com o uso dos medicamentos ele fique mais atacado. E
no adiante ele ir ao CAPS jogar s futebol e no ter acompanhamento sabe,
complicado. Eu tentei falar com a me um pouco, mas ela s diz que largou de mo, que
no tem o que ele faa, acho que ele um menino que teria tudo pra ser extremamente
saldvel, mas eles decidiram prender ele dento de casa e com certeza um motivo dele
no ta conseguindo n seguir, porque no tem autonomia nenhuma, eu s fico realmente
pensando como vai ser depois quando ele tiver com 15 16 anos, provavelmente vai sair
de casa. E o pai se interessa? O pai sim, s que ele trabalha, ento complicado pra ele
vir aqui n, mas ele se interessa bastante assim pra ajudar. uma famlia de classe
media assim? classe media baixa. E ele no sai assim com o pai, com a mae muito
raro fazer um programa, ento um menino realmente bem sozinho. Tu disse que ele
mais fechado, essas situaes de droga foi ele que falou? No, foi o pai. Mas ele
trouxe isso depois? Sim, no por conta prpria, eu tenho que tocar no assunto n, alias
ele no fala nada se eu no falar, pode ficar uma hora calado. Ele no gosta de brincar,
aqui na sala de atendimento de criana tem brinquedos, mas ele no tem interesse pelos
joguinhos nem por desenhos, nada assim, ento um pouquinho mais complicado, mas
ele disse que quer desenhar na prxima sesso, to louca pra ver um desenho dele.
TDAH ele no tem.