Candidina

Comentrios
O teste intradrmico da candidina, juntamente com a tricofitina, estreptoquinase-estreptodornase e o PPD
so utilizados para avaliao da imunidade celular, uma vez que a exposio a estes antgenos universal.
Uma ou mais dessas provas devem ser positivas em crianas com imunidade celular normal. Entretanto,
crianas saudveis menores de um ano podem ter resultados negativos, uma vez que as provas cutneas de
sensibilidade retardada dependem de uma exposio prvia a antgenos. Pacientes em uso de corticides
ou anti-histamnicos tambm podem apresentar reaes negativas.
Antgeno
Candidina: filtrado de cultura de C. albicans.
Dose
0,1mL
Tcnica de aplicao
Intradrmica, na face anterior do antebrao
Tempo de leitura
Aps 48 horas
Resultado
Faz-se a medida do maior dimetro transversal do ndulo palpvel.
Dimetro do Ndulo
0 a 4mm
5mm

Resultado
Negativo
Positivo

O cliente deve comparecer em uma das unidades.

Esquitossomose Reao intradrmica

Comentrios
Permite avaliao da exposio ao Shistosoma mansoni, agente da esquistossomose. um teste alrgico
imediato (hipersensibilidade tipo I). A reao apresenta uma sensibilidade de 95% em maiores de 20 anos do
sexo masculino e cerca de 65% em mulheres e jovens. As crianas so menos sensveis ao antgeno. Em
algumas reas, o ndice de falso-positivo pode chegar a 10%. A reao no se torna negativa aps uma
quimioterapia eficaz, no servindo para controle de cura. A indicao dessa tcnica para casos individuais s
se justifica para esclarecer casos em que h suspeita clnica com vrios exames de fezes negativos. Sua
aplicao justificada em inquritos epidemiolgicos.
Antgeno
Shistosomin: antgeno preparado com esquistossomos adultos
Dose
0,05mL
Tcnica de aplicao
Intradrmica, na face anterior do antebrao.
Tempo de leitura
Aps 15 minutos
Resultado
Faz-se a medida da plpula usando o dispositivo que verifica o valor da rea correspondente.
rea do ndulo
0,9 cm2
1,0 e 1,1 cm2
1,2 cm2

Resultado
Negativo
Duvidoso
Positivo

Nota: em crianas, reaes com rea a 1cm2 so consideradas positivas.

O cliente deve comparecer em uma das unidades.

Instituto Hermes Pardini X Reaes Intradrmicas

Estreptoquinase / Estreptodornase
Comentrios
O teste intradrmico da estreptoquinase-estreptodornase, juntamente com a tricofitina, candidina e o PPD
so utilizados para avaliao da imunidade celular, uma vez que a exposio a estes antgenos universal.
Uma ou mais dessas provas devem ser positivas em crianas com imunidade celular normal. Entretanto,
crianas saudveis menores de um ano podem ter resultados negativos, uma vez que as provas cutneas de
sensibilidade retardada dependem de uma exposio prvia a antgenos. Pacientes em uso de corticides
ou anti-histamnicos tambm podem apresentar reaes negativas.
Antgeno
Estreptoquinase-estreptodornase (S. viridans)
Dose
0,1mL
Tcnica de aplicao
Intradrmica, na face anterior do antebrao.
Tempo de leitura
Aps 48 horas
Resultado
Faz-se a medida do maior dimetro transversal do ndulo palpvel.
Dimetro do ndulo
0 a 4mm
5mm

Resultado
Negativo
Positivo

O cliente deve comparecer em uma das unidades.

Montenegro
Comentrios
Teste til no diagnstico da leishmaniose tegumentar. A positividade do teste significa que o indivduo j foi
sensibilizado mas no necessariamente que seja portador da doena. Assim em reas endmicas, at 25%
dos indivduos sadios podem ter reaes positivas. Indivduos portadores de leishmaniose podem no reagir
ao teste nas seguintes situaes: na fase inicial da infeco (trinta primeiros dias de leso);
imunodeprimidos; na forma cutnea difusa; quadros disseminados; leishmaniose visceral. Pode ocorrer
viragem do teste durante o tratamento. Reaes mais intensas, at mesmo com formao de lceras podem
ocorrer em pacientes com doena de longa evoluo, principalmente nas mucosas. Em indivduos doentes a
positividade varia de 85% a 97%. No entanto se a infeco for causada pela L. amazonensis este ndice cai
para 51%. As pessoas tratadas apresentam reaes positivas durante muitos anos, mas podem se tornar
negativas com o passar do tempo. A reao de montenegro no influencia no diagnstico sorolgico (ELISA)
de leishmaniose tegumentar.
Antgeno
Suspenso obtida de formas promastigotas mortas de quatro espcies de leishmania do complexo
brasiliensis, L. donovani e L. mexicana.
Dose
0,1 mL
Tcnica de aplicao
Intradrmica, na face anterior do antebrao.
Tempo de leitura
Aps 48 horas
Resultado
Faz-se a medida do maior dimetro transversal do ndulo palpvel.
Dimetro do ndulo
0 a 4mm
5mm

Resultado
Negativo
Positivo

O cliente deve comparecer em uma das unidades.

Instituto Hermes Pardini X Reaes Intradrmicas

PPD - Tuberculina purificada - Mantoux

Comentrios
um teste intradrmico utilizado para a avaliao da exposio ao Mycobacterium tuberculosis e da
imunidade celular. Tambm pode ser utilizado para avaliar a resposta vacina contra a tuberculose (BCG),
embora no seja indicada de forma indiscriminada para esse fim. O PPD uma protena purificada derivada.
O uso da tuberculina bruta (OT) e provas seriadas com diluies no mais so indicadas. A interpretao do
PPD baseia-se no dimetro do ndulo aps 72h e deve ser criteriosa. Um resultado positivo nunca deve ser
considerado diagnstico de doena. Por outro lado, a reao negativa no afasta totalmente a possibilidade
de infeco pelo M. tuberculosis. Aproximadamente 10% das crianas imunocompetentes com doena
documentada por cultura no reagem inicialmente ao PPD. Nas pessoas vacinadas com BCG, temos
dificuldades na sua interpretao, uma vez que a vacina pode positiv-lo. A reao cruzada com outras
micobactrias pode determinar resultado falso-positivo. A repetio de testes em curto espao de tempo
pode amplificar (efeito booster) as reaes subseqentes, transformando em reatores fortes os indivduos
inicialmente pouco reatognicos. Considera-se, assim, viragem tuberculnica elevaes acima de 8 a 10 mm
entre dois testes. Resultados falso-negativos podem ocorrer em infeces iniciais (positiva-se aps 10
semana de infeco), imunodepresso (desnutrio, doena grave, uso de corticides e imunodepressores,
vacinas de vrus vivos, sarcoidose, blastomicose, SIDA, neoplasias, rubola, sarampo, escarlatina), gravidez,
senilidade, xerostomia e desidratao. Nas formas graves de tuberculose e na tuberculose pleural o PPD
pode estar suprimido e retornar ao normal aps incio do tratamento. Alguns pacientes podem apresentar
queda e desaparecimento da reao com o decorrer do tempo.
Antgeno
Tuberculina purificada - PPD (derivado protico purificado) RT 23
Dose
2 UT = 0,1mL
Tcnica de aplicao
Intradrmica, na face anterior do antebrao.
Tempo de leitura
Aps 72 horas
Resultado
Faz-se a medida do maior dimetro transversal do ndulo palpvel.
Dimetro
do Ndulo
0 a 4mm
5 a 9mm

Resultado

Interpretao

no reator
reator fraco

10mm

reator forte

Indivduo no infectado pelo M. tuberculosis ou anrgico.

Indivduo infectado pelo M. tuberculosis ou por outras micobactrias ou
vacinado com BCG.
Indivduo infectado pelo M. tuberculosis, doente ou no, ou vacinado
com BCG.

O cliente deve comparecer em uma das unidades.

Instituto Hermes Pardini X Reaes Intradrmicas

Tricofitina
Comentrios
O teste intradrmico da tricofitina, juntamente com a estreptoquinase-estreptodornase, candidina e o PPD
so utilizados para avaliao da imunidade celular, uma vez que a exposio a estes antgenos universal.
Uma ou mais dessas provas devem ser positivas em crianas com imunidade celular normal. Entretanto,
crianas saudveis menores de um ano podem ter resultados negativos, uma vez que as provas cutneas de
sensibilidade retardada dependem de uma exposio prvia a antgenos. Pacientes em uso de corticides
ou anti-histamnicos tambm podem apresentar reaes negativas.
Antgeno
Tricofitina
Dose
0,1mL
Tcnica de aplicao
Intradrmica, na face anterior do antebrao.
Tempo de leitura
Aps 48 horas
Resultado
Faz-se a medida do maior dimetro transversal do ndulo palpvel.
Dimetro do ndulo
0 a 4 mm
5 mm

Resultado
Negativo
Positivo

O cliente deve comparecer em uma das unidades.

Instituto Hermes Pardini X Reaes Intradrmicas