BIOSEGURIDAD EN

ODONTOLOGA
NORMA TCNICA - MINSA

La norma tcnica de Bioseguridad en Odontologa,

se define como un conjunto de procedimientos
bsicos de conducta que debe seguir cualquier
personal de salud, del servicio de odontologa en
el curso de su trabajo diario, cuando se enfrenta a
riesgos para su salud y la de la comunidad.

Esta incluye, dentro de otros, cuidados del

personal asistencial, manejo del material, e
instrumental, manejo del ambiente odontolgico,
uso de barreras protectoras, manejo de residuos
contaminados y medidas bsicas frente a
accidentes de exposicin a sangre o fluidos
corporales.

FINALIDAD
La Norma Tcnica de Bioseguridad en Odontologa tiene
como finalidad reducir el riesgo de transmisin de
enfermedades infectocontagiosas a travs de la sangre,
secreciones orales y/o respiratorias desde el paciente hacia
los profesionales y colaboradores, de estos al paciente y
entre pacientes del servicio odontolgico.

OBJETIVOS
Establecer las medidas de prevencin para evitar las enfermedades
de riesgo profesional y la infeccin cruzada entre el profesional
odontlogo, personal auxiliar, pacientes, personal de limpieza y
personal de laboratorio.

Establecer la conducta a seguir frente a un accidente con exposicin a

sangre y otros fluidos corporales

AMBITO DE APLICACIN
La presenta norma es de aplicacin obligatoria en
los consultorios odontolgicos de los
establecimientos pblicos y privados del Sector
Salud, en todo el territorio nacional.

MEDIDAS BSICAS DE PREVENCIN CONTRA

LAS INFECCIONES TRANSMISIBLES
1. PRECAUCIONES UNIVERSALES
2. USO DE BARRERAS

3. MANEJO DE RESIDUOS CONTAMINADOS

PRINCIPIO UNIVERSAL

alimentacin

Mantenerse
sano

deporte

aseo y
descanso

1. PRECAUCIONES UNIVERSALES
1.1. CUIDADOS DEL PERSONAL:

Son todas aquellas precauciones estndares que rutinariamente deben

seguir todo el personal que labora en el servicio de odontologa, para
que disminuyan el riego de adquirir infecciones en el medio laboral

1.1.1. INMUNIZACIONES
La vacuna contra la hepatitis B, es la ms
importante, por las siguientes razones: la hepatitis
B es una enfermedad transmitida por sangre,
producida por un virus 100 veces ms infectante
que el virus HIV, la probabilidad de contagio es
de alrededor del 0,4%, mientras que si lo mismo
ocurre con un elemento contaminado con virus de
hepatitis B, es del 30%.

1.1.2. LAVADO DE MANOS:

Es el mtodo ms eficiente para
disminuir el traspaso de
microorganismos de un individuo a otro y
cuyo propsito es la reduccin continua
de la flora residente y desaparicin de la
flora transitoria de la piel y de las uas.
El uso de guantes no sustituye el lavado
de manos
No frote sus manos con un cepillo pues
irrita la piel dejando incluso heridas
abiertas

1.2. MANEJO DE LOS

ARTCULOS
ODONTOLGICOS
El material e instrumental, as como el equipo
odontolgico, puede convertirse en un vehculo de
transmisin indirecta de agentes infectantes. El
personal responsable del procesamiento de los
artculos de atencin odontolgica, debe poseer un
claro conocimiento sobre los mtodos existentes
para la eliminacin de microorganismos, de tal forma
que garantice que los artculos de atencin directa
reciben el procedimiento adecuado para eliminar o
disminuir el riego de infeccin

MTODOS DE ELIMINACIN DE
MICROORGANISMOS
ESTERILIZACIN:

Es el proceso mediante el cual se eliminan de los objetos inanimados todas las

formas vivientes, con ella se logra destruir las formas vegetativas y esporas de los
microorganismos, obtenindose como consecuencia la proteccin antibacteriana de
los instrumentos y materiales
A) PROCESO DE ESTERILIZACIN CON CALOR
Para ello se seleccionar este y el operador har uso de las barreras de proteccin
adecuadas como son un mandil impermeable, lentes, guantes y mascarilla.

BIOSEGURIDAD
Autoclave

Limpieza

LIMPIEZA
En la limpieza se debe realizar los siguientes pasos: a) Descontaminacin o
prelavado; b) Lavado c) Secado y d) Lubricacin del material.
Realizarse un prelavado inmediatamente y en el mismo sitio donde fue utilizado el
material odontolgico, porque esto evitar que la biocarga (sangre, saliva u otros) se
seque y dificulte an ms el lavado.

El prelavado debe realizarse preferentemente por inmersin en detergente

enzimtico durante 2 5 minutos o en su defecto en agentes tensioactivos con pH
neutro; porque estos detergentes desintegran la materia orgnica

PREPARACIN Y EMPAQUE
En esta etapa los artculos a esterilizar son preparados y empaquetados con el
objetivo de brindar una adecuada proteccin, identificacin y mantenimiento de la
esterilidad, adems facilita el transporte, el manejo por el usuario, la apertura y la
transferencia del material estril con tcnica asptica, permitiendo una utilizacin
segura de este.

EMPAQUETADO

EMPAQUETADO

DURACIN DE MATERIAL ESTRIL

FUENTE: NORMA DIN 58953 PARTE I
Estante Cerrado

Estante Abierto

seis semanas

Un da

Doble empaque

Seis meses

Seis semanas

Cobertor plstico

Mximo 5 aos

Mximo 5 aos

Envoltura

Un empaque

ESTERILIZACIN POR CALOR

a. Calor hmedo (autoclaves de vapor saturado a presin):

Este mtodo de esterilizacin elimina microorganismos por

desnaturalizacin de las protenas, proceso que es acelerado por la presencia

de agua, requiriendo temperaturas y tiempos menores de exposicin que el

calor seco. Para la esterilizacin por calor hmedo se utilizan equipos denominados
autoclaves a vapor

CALOR HUMEDO
Tabla N 2

Parmetros de Trabajo
Presin (Atm) Temperatura Tiempo de exposicin

1,5 121 C 15
2,0 126 C 10
2,9 134 C 3

CALOR SECO (ESTUFA PUPINEL)

Este sistema elimina los microorganismos por coagulacin de las protenas.

Su efectividad depende de la difusin del calor, la cantidad del calor

disponible y los niveles de prdida de calor. Este mtodo puede usarse como

segunda opcin, pues la principal ventaja de esterilizar con calor seco es que
no corroe los instrumentos metlicos, pero tiene la desventaja de poseer un
menor nivel esporicida y requiere mayor tiempo y temperatura, lo que

contribuye a deteriorar los materiales (perdida de filo de instrumentos)

MEDIDAS BSICAS FRENTE A ACCIDENTES DE

EXPOSICIN A SANGRE O FLUIDOS
CORPORALES (AES)
1. CLASIFICACIN DE AES
2. AGENTES INFECCIOSOS TRANSMITIDOS POR AES

3. CONDUCTA A SEGUIR EN CASO DE UN AES

METODOS SEGN
CLASIFICACIN DE
SPAULDING
A) MATERIAL CRTICO:
Los materiales crticos son aquellos
que se ponen en contacto con reas
estriles del organismo.
Es decir, corresponde a
instrumentos quirrgicos
punzocortantes

B) MATERIAL
SEMICRTICO
Corresponde a artculos que no penetran las
mucosas pero pueden estar en contacto con ellas
o expuesta a la saliva, sangre u otros fluidos.
Estos, por lo general son resistentes a
infecciones por esporas bacterianas comunes
pero susceptibles a las formas vegetativas de las
bacterias, virus y Mycobacterias
Estos materiales, deben estar libres de los
microorganismos antes mencionados y deben
ser estriles. En caso de que la esterilizacin no
sea posible deben ser sometidos mnimamente a
desinfeccin de alto nivel.

C) MATERIAL NO CRTICO
Esta clasificacin corresponde a
instrumentos o dispositivos que
pueden tener contacto frecuente con
los aerosoles generados durante el
tratamiento dental, tocados por el
paciente o por las manos
contaminadas del clnico o auxiliar
dental durante el tratamiento.

1.3. MANEJO DEL AMBIENTE

ODONTOLGICO
En las reas de atencin profesional no se deben realizar otras actividades que no
sean la sealada. En estos espacios no se guardar alimentos o utensilios de comida,
ni tampoco se tendrn plantas o materiales de limpieza.
La ventilacin de todos los lugares de trabaj deber ser muy intensa a fin de evitar
la polucin causada por aerosoles generados durante las preparaciones dentarias o
debido a las emanaciones del sistema de desage.

BARRERAS

RESIDUOS

MANEJO DE
RESIDUOS
CONTAMINADOS
Los residuos biocontaminados
provenientes del rea asistencial
(algodones, gasas, guantes, vendas,
inyectores de saliva, elementos
punzocortantes, etc.), son residuos
slidos con grandes cantidades de
microorganismos provenientes de las
secreciones, excreciones y dems
lquidos orgnicos del paciente y si no
se eliminan en forma apropiada, son
potencialmente riesgosos. Deben ser
depositados en bolsas rojas