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1.- INTRODUCCIN.
1.1.- PENSAMIENTO
Condensacin: dos ideas con algo en comn que se mezclan dando lugar a un
concepto errneo.
La retirada o bloqueo.
PSICOPATOLOGA
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Ideas sobrevaloradas.
Pensamiento mgico.
Delirios.
En 1979, Nancy Andreasen subrayaba que no se puede inferir con certeza que un
lenguaje normal refleje un pensamiento normal, ni que un lenguaje trastornado
refleje un pensamiento trastornado; pero que, sin embargo, dentro de la tpica
prctica clnica de la psiquiatra el trmino trastorno del pensamiento o trastorno
formal del pensamiento era usado como sinnimo de habla desorganizada.
Parece que debemos remitirnos ms al discurso que al pensamiento si queremos
estudiar los fenmenos etiquetados como trastornos formales del pensamiento.
Estos trastornos son, de hecho, el resultado de: Una forma de actividad que implica
la produccin de lenguaje en situaciones de interaccin o conversacin, que puede
realizarse en condiciones tanto monolgicas como dialgicas, y que puede adoptar
modalidades perceptivas igualmente diversas. Esta es la definicin de discurso.
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Pobreza del contenido del habla (pobreza del pensamiento, habla vaca, alogia,
trastorno formal negativo del pensamiento): Respuestas con u duracin mayor de
lo adecuado y que proporcionan poca informacin. El lenguaje tiende a ser vago,
repetitivo y estereotipado.
Resonancias (Clanging): Aqu son los sonidos los que gobiernan la eleccin de
las palabras.
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Trastorno positivo del pensamiento: que agrupa las categora que dan cuenta de
luna produccin de habla profusa, inusual o extraa (presin del habla,
tangencialidad, descarrilamiento, incoherencia e ilogicidad).
La confusin.
Incoherencia.
Neologismos.
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Autocontradicciones.
Significados extraos.
Respuestas superelaboradas.
Las conexiones entre palabras, frases y oraciones son lgicas y estn orientadas
hacia una meta.
No hay tantas disgresiones como para crearle dificultades al oyente para seguir
la lnea de pensamiento.
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ORIENTADO
A META
LGICO
EFICIENTE
OMISIONES
ELEMENTOS
EXTRAOS
CONSECUCIN
DE META
Normal
Estndar
No
No
Desconexin de
ideas
No
No
Estndar
No
No
Circunloquios
No
Estndar
S(?)
Mutismo
No
No
No
Bajo
No
No
Fuga de ideas
No
Alto
No
No(?)
Bloqueo
No
No
Bjo
No
No
Divagacin
No
No
No
Bajo o alto
No
Temas
interpenetrados
No
No
Estndar
No
No
Pobreza de ideas
No
Bajo
No
Circunstancialidad
No
Estndar
No
Perseveracin
(?)
No
Bajo
No
No
TRMINO
PALABRAS/
MINUTO
COMENTARIOS
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Problemas de compromiso:
Problemas de referencia:
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TEMA 8
PSICOPATOLOGA
Disrupciones:
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3.- TEORAS.
Para explicar los trastornos del discurso cabe adoptar mltiples enfoques. Las actividades
comunicativas pueden ser estudiadas desde un punto de vista psicolgico desde dos
enfoques:
Individual: que se centra en las contribuciones de los sujetos cuando afrontan una
tarea de comunicacin y presupone que las condiciones de la tarea y las metas que
la definen no son alteradas por la actividad del propio sujeto.
Interaccional: que se centra en la relacin entre las contribuciones de los
participantes en una tarea comunicativa, de forma que las contribuciones establecen
las condiciones u pueden cambiar las metas de los participantes en la actividad
conjunta.
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De todas formas contamos con bastantes pruebas de que las personas con
trastornos formales del pensamiento muestran desempeos peores en tareas
comunicativas que otros sujetos:
Hay indicios tambin de que los problemas de los sujetos con trastornos
formales del pensamiento en tareas de produccin comunicativa no provienen de
fallos en las etapas de codificacin lingstica de los enunciados (producen
enunciados sintctica y lxicamente adecuados).
Segn Grice, los oyentes asumen habitualmente que el hablante sigue estas
reglas e interpretan sus contribuciones guindose por esa presuposicin. Las
descripciones clnicas de los trastornos formales del pensamiento se dejan
interpretar fcilmente como violaciones de las mximas de Grice.
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PSICOPATOLOGA
En los aos veinte, Sullivan propuso la hiptesis hiptesis del auditor fantstico,
afirma que todo discurso implica para el hablante la puesta a prueba de la
utilidad informativa potencial de sus mensajes a travs del contraste de los
mensajes planificados y todava no emitidos con un oyente imaginario o
interlocutor imaginario que representan las necesidades informativas del
interlocutor real. En la medida en que el interlocutor fantstico simule
adecuadamente al interlocutor real, el mensaje ser comunicativamente eficaz.
En la medida en que se produzcan discrepancias se producirn fallos de
coherencia y de interpretabilidad de los mensajes.
Muchos autores defienden, como Firth, que los trastornos formales del
pensamiento reflejan en su mayor parte un trastorno de la comunicacin causado
por el fracaso en tener en cuenta el conocimiento del oyente a la hora de
producir el discurso.
Los resultados de las investigaciones de Harrow muestran que los sujetos con
trastornos formales de pensamiento no son conscientes de lo extraas que les
resultan a los otros sus producciones. En su opinin, los trastornos formales del
pensamiento se producen porque se da un aumento del arousal cognitivo y una
disminucin de la actividad inhibitoria, que producen una gran atencin hacia
temas personales y una tendencia a mezclarlos en el pensamiento y en el
discurso dejando de tener en cuenta los estndares sociales y borrando,
posiblemente, los lmites entre lo real y lo irreal.
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Desde finales de los aos cincuenta se han realizado variados estudios sobre
deteccin de trastornos formales del pensamiento en familiares de personas
diagnosticadas de esquizofrenia.
En 1990, Romney public los resultados de un metaanlisis de diecisis estudios
realizados con familiares de primer grado. Encuentra asociaciones claras entre
pertenecer a la familia de una persona diagnosticada de esquizofrenia y manifestar
trastornos del pensamiento subclnicos. Para Romney, no obstante, en los estudios
revisados, se da una variabilidad que no puede ser explicada por errores muestrales
y que debe responder a la influencia de variables moderadoras no contempladas. La
variabilidad encontrada se puede deber tanto a las diferencias entre las pruebas
utilizadas como a que el criterio de seleccin haya sido ser familiar de un
esquizofrnico, en vez de ser familiar de una persona con trastornos formales del
pensamiento. Las investigaciones sobre la interaccin familiar de personas con
disfunciones psquicas han mostrado repetidas veces que no hay una
correspondencia biunvoca entre patrones disfuncionales de interaccin y
diagnsticos psiquitricos.
Los resultados hacen pensar en una relacin entre las diferencias significativas de
los grupos de padres y las diferencias significativas de los grupos de hijos. Parece
como si los jvenes manacos y sus padres, y los jvenes esquizofrnicos y los
suyos, tendiesen a interactuar de forma complementaria.
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