ASIGNATURA 1 - ASPECTOS FUNDAMENTALES DE LA PREVENCIN

UNIDAD DIDCTICA 1. SALUD Y TRABAJO

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Introduccin
El hombre en cuanto ser social est sometido a agresiones externas que pueden debilitar
su salud. Aqu nos interesan las agresiones que sufre el ser humano en forma de
patologas por efectos del trabajo. Salud y trabajo es, pues, un binomio con multitud de
interrelaciones cuyo resultado, en ocasiones, es el deterioro de la salud del realizador
del trabajo que es necesario afrontar a travs de la prevencin de los riesgos
profesionales.

1. La salud
La salud no es esttica, est en constante desarrollo, se puede ir perdiendo o
conservando, y ello no es producto del azar, sino de ciertas condiciones externas e
internas.
El trabajo se presenta como uno de los elementos ms condicionantes en sentido
positivo o negativo de la salud.
La salud encierra diversos aspectos desde una perspectiva mdica: la deteccin de las
enfermedades y sus causas, las soluciones teraputicas propuestas, las explicaciones
biologistas y, por ltimo, la problemtica social que plantea.
Siguiendo lo recogido por Luciano Bartolom, diversas concepciones de salud han ido
aflorando a travs del tiempo.

Concepcin somtica-fisiolgica: identifica la salud con la ausencia de deterioros

en el organismo fsico; acepcin no aceptable, porque cualquier sociedad admite
hoy la existencia de enfermedades no somticas.

Concepcin psquica: parte de un concepto integrador de aspectos biolgicos y

psicosociales pero con una perspectiva individual, marginando el carcter
colectivo de la salud, referible a la poblacin en general.

Concepcin social: contempla la salud como un problema colectivo de la

sociedad, de suerte que en el mismo anidan connotaciones poltico-legales,
econmicas y sociolgicas.

Concepcin poltico-legal: plantea el derecho bsico del ciudadano a la salud y la

obligacin de los poderes pblicos de velar por el establecimiento de polticas de
actuacin para hacerlo eficaz, llegando incluso al ejercicio de la potestad
sancionadora.

Concepcin econmica de la salud: sta tiene dos frentes en cuanto que la

prdida de la salud tiene un coste econmico adicional encuadrado dentro de la
denominada

proteccin

sanitaria,

incide

desfavorablemente

en

la

productividad, en la calidad y en la buena marcha de la empresa.

Concepcin sociolgica: entiende que el problema de la salud es comn a todas

las sociedades y ajeno a la voluntad individual.

Concepcin integradora: la Organizacin Mundial de la Salud define la salud

como el estado de bienestar fsico, mental y social.
En esta ltima concepcin es necesario poner de relieve lo siguiente: el carcter
positivo de la misma reflejado en los trminos "estado de bienestar" por oposicin
a la ausencia de dao o enfermedad y su carcter integrador en cuanto contempla
el equilibrio total del hombre a travs de los aspectos fsico, mental y social.

2. Trabajo
Qu se entiende por trabajo? Diversas acepciones adoptan tal terminologa.
En su acepcin social, el trabajo es toda actividad productiva que desarrolla el ser
humano en un mbito social generador de relaciones interhumanas.
En su acepcin econmica, el trabajo es fuente de riqueza y un medio para satisfacer las
necesidades materiales de la poblacin humana. Nunca mejor para citar la palabra
sagrada: "comers el pan con el sudor de tu frente".
En su acepcin jurdica, el trabajo por cuenta ajena es la prestacin de servicios
retribuidos dentro del mbito de organizacin y direccin de otra persona, fsica o
jurdica denominada empleador o empresario; y el trabajo por cuenta propia es el que
se presta de forma autnoma, cediendo el resultado final a tanto alzado.
Importante es sealar que a travs del trabajo se modifica la materia a favor del
hombre. De ah, que haya que conjugar las leyes de la naturaleza y las leyes del hombre
para salvaguardar la integridad fsica y social de este ltimo.

3. Salud y Trabajo
Las relaciones entre el trabajo y la salud son patentes. Una buena salud es garanta de
un trabajo bien hecho y a la inversa. Un trabajo realizado bajo parmetros
subestndares perjudica la salud y un trabajo seguro y de calidad la desarrolla
positivamente. Dicho lo anterior, se est en disposicin de aseverar que se establecen
flujos positivos y negativos entre trabajo y salud y entre salud y trabajo.
+ Flujo positivo
TRABAJO ->->->->->->->->->->->->->->->->->->->-> SALUD
- Flujo negativo
+ Flujo positivo
SALUD ->->->->->->->->->->->->->->->->->->->->->TRABAJO
- Flujo negativo

3.1. Incidencia negativa del trabajo en la salud

Accidentes de trabajo.

Enfermedades profesionales.

Otras patologas.

Costes econmicos.

Costes sociales.

Coste familiar.

Prdida de prestigio de la empresa

Flujo
negativo
TRABAJO ->->->->->->->->->->->->->->->->->->->-> SALUD

3.2. Incidencia positiva del trabajo en la salud

Desarrollo de la personalidad.

Status social apropiado.

Calidad de vida laboral.

Relaciones laborales adecuadas.

Relaciones sociales.

Productividad.

Calidad.

Satisfaccin en el trabajo.

Confort laboral.

+
Flujo
positivo
TRABAJO ->->->->->->->->->->->->->->->->->->-> SALUD

3.3. Incidencia negativa de la salud en el trabajo

Recurso humano empresarial devaluado.

Desarrollo inadecuado del trabajo.

Detrimento de la productividad.

Detrimento de la calidad.

Insatisfaccin.

Falta de confort.

Falta de calidad de vida laboral

Flujo
negativo
SALUD >->->->->->->->->->->->->->->->->->->-> TRABAJO

3.4. Incidencia positiva de la salud en el trabajo

Ms productividad.

Ms calidad del producto.

Ms satisfaccin.

Ms confort.

Ms calidad de vida laboral.

Relaciones laborales ms agradables.

Relaciones sociales ms satisfactorias

+
Flujo
positivo
SALUD ->->->->->->->->->->->->->->->->->->->->-> TRABAJO

4. Condiciones de trabajo
La realidad que cubre la seguridad y salud laboral no se cie simplemente a los
accidentes de trabajo y enfermedades profesionales sino que comprende el amplio
contenido que encierra las denominadas condiciones de trabajo.
De acuerdo con el estudio realizado por Rosanvallon en 1975, el trmino "condiciones de
trabajo" abarca:

El entorno fsico del puesto de trabajo (ruido, calor, iluminacin, contacto con
productos txicos, etc.).

El ritmo y la carga de trabajo: estructuras de los horarios, cadencias, carga fsica,

carga mental.

La organizacin del trabajo: estructuras de autoridad y de jerarqua, relaciones

entre el trabajo de ejecucin y el trabajo de concepcin, sistema de decisin.

Por otra parte, el art. 4.7.) de la Ley 31/1995, de 8 de noviembre, de

Prevencin de Riesgos Laborales, define la "condicin de trabajo" como cualquier
caracterstica del mismo que pueda tener una influencia significativa en la generacin
de riesgos para la seguridad y salud del trabajador. Incluye:

Las caractersticas generales de los locales, instalaciones, equipos, productos y

dems tiles existentes en el centro de trabajo.

La naturaleza de los agentes fsicos, qumicos y biolgicos presentes en el

ambiente de trabajo y sus correspondientes intensidades, concentraciones o
niveles de presencia.

Los procedimientos para la utilizacin de los agentes citados anteriormente que

influyan en la generacin de los riesgos mencionados.

Todas aquellas otras caractersticas del trabajo, incluidas las relativas a su

organizacin y ordenacin, que determinen la magnitud de los riesgos a que est
expuesto el trabajador.

5. Los riesgos laborales y su prevencin

Como hemos dicho anteriormente el trabajo y la salud estn fuertemente relacionados;
interesan las incidencias positivas y negativas. El trmino condiciones de trabajo
contempla todas las posibilidades de tales influencias.
Sin embargo, han de ser objeto de estudio primordial las condiciones de trabajo que
generan en condiciones peligrosas y, por lo tanto, en riesgos derivados del factor
humano, del factor tcnico o del factor organizativo.
El factor humano: es incuestionable que las caractersticas de los trabajadores se
comportan como freno o aceleracin a la exposicin al riesgo, de tal suerte que se
puede hablar de una accidentalidad diferencial en base a las distintas personalidades. Al
respecto, Malboysson interpreta que esta accidentalidad no se puede considerar como
una caracterstica innata, sino que las causas humanas de las prdidas de la salud en el
trabajo se explican en base a factores mdicos, factores psicolgicos y factores
psicosociales.
Se trata simplemente de los actos inseguros en la terminologa de Heinrich.
El factor tcnico: el sistema tcnico entendido como materia a transformar,
instrumentos de transformacin e instalaciones generales es una fuente de riesgo que
queda comprendida en el trmino condiciones peligrosas.
Sin duda, se produce una agresividad hacia la salud de los trabajadores en la actividad
de transformar la materia, en el uso de herramientas, mquinas, tiles e instalaciones
en general, incluyendo los lugares de trabajo.
El factor organizacin: junto al sistema tcnico y el sistema humano hay que
contemplar el sistema hombre-mquina de tal suerte que la organizacin de la
produccin aplicada a los elementos materiales ha de contar con las actitudes, las
motivaciones, los sentimientos y los valores que adornan al ser humano y por tanto al
trabajador.

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Pero el sistema hombre-mquina que condiciona la organizacin del trabajo se sustenta

en subsistemas tcnicos, humanos, econmicos y de ndole social.
De ah que el factor organizacin incluya:

El carcter autnomo o asalariado del prestador de servicios.

La naturaleza de los contratos de trabajo: temporal, fijo o por tiempo indefinido.

Horarios de trabajo: jornada partida, a turnos, trabajos nocturnos.

Normas y procedimientos de trabajo.

Mtodos de trabajo.

De una forma sistemtica y compleja, los tipos de riesgos laborales son divisibles en los
siguientes:

Mecnicos: locales, instalaciones, equipos, productos y tiles de trabajo.

Fsicos: agentes fsicos.

Qumicos: agentes qumicos.

Biolgicos: agentes biolgicos.

Psicosociales.

Por otra parte, es de destacar que el cdigo del parte oficial de accidentes de trabajo
enumera una relacin de riesgos eminentemente de origen mecnico:

Cada de personas a distinto nivel.

Cada de personas al mismo nivel.

Cadas de objetos por desplome o derrumbamiento.

Cadas de objetos en manipulacin.

Cadas de objetos desprendidos.

Pisadas sobre objetos.

Choques contra objetos inmviles.

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Choques contra objetos mviles.

Golpes por objetos o herramientas.

Proyeccin de fragmentos o partculas.

Atrapamiento por o entre objetos.

Atrapamiento por vuelco de mquinas, tractores o vehculos.

Sobreesfuerzos.

Exposicin a temperaturas ambientales extremas.

Contactos trmicos.

Exposicin a contactos elctricos.

Exposicin a sustancias nocivas.

Contactos con sustancias custicas/corrosivas.

Exposicin a radiaciones.

Explosiones.

Incendios.

Accidentes causados por seres vivos.

Atropellos o golpes con vehculos.

Por ltimo, el riesgo laboral es definido en el art. 4.2.) de la Ley de Prevencin

de Riesgos Laborales como la posibilidad de que un trabajador sufra un determinado
dao derivado del trabajo. Para calificar un riesgo desde el punto de vista de su
gravedad, se valorarn conjuntamente la probabilidad de que se produzca el dao y la
severidad del mismo.

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En una explicacin somera de la precedente definicin, cabe distinguir en la misma tres

conceptos bsicos:

El riesgo es una posibilidad; puede concretarse o no concretarse; su

materializacin produce daos a la salud o simplemente daos a la propiedad.

El riesgo es susceptible de calificacin, la cual debe efectuarse teniendo en

cuenta dos parmetros: presente el riesgo, qu probabilidad hay de que se
actualice?, y la severidad del dao, una vez actualizado.

La prevencin de riesgos laborales se afronta a travs de tcnicas tendentes a la

eliminacin del mismo o a la reduccin de sus efectos.
El art. 4.1.) de la Ley de Prevencin de Riesgos Laborales define el trmino prevencin
como "el conjunto de actividades o medidas adoptadas o previstas en todas las fases de
la actividad de la empresa con el fin de evitar o disminuir los riesgos derivados del
trabajo".

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6. Las tcnicas preventivas

La prevencin tiene carcter pluridisciplinar. Por ello, las tcnicas preventivas abarcan
un amplio espectro orientadas a la prevencin de los accidentes de trabajo, de las
enfermedades profesionales, de las enfermedades derivadas del trabajo y del conjunto
de patologas provenientes de la fatiga fsica, la fatiga mental, las condiciones
ambientales y estrs en el trabajo.
Las tcnicas preventivas se reconducen a cuatro grupos de inters, presentadas como
especialidades por el Reglamento de los Servicios de Prevencin: la seguridad, la
higiene, la ergonoma y psicosociologa aplicada y la medicina laboral.

6.1. La seguridad en el trabajo

Es una tcnica a travs de la cual se pretende detectar y corregir los riesgos de
accidente de trabajo, entendiendo ste como un suceso anormal, no querido ni deseado
que se presenta de manera brusca e inesperada, que es normalmente evitable,
interrumpe la continuidad del trabajo y puede causar lesiones al trabajador.
Las tcnicas de seguridad hacen referencia a los elementos mecnicos y fsicos
inherentes al trabajo, enlazando directamente con la salud fsica del trabajador.
Los elementos mecnicos comprenderan: los locales, las instalaciones, los equipos,
mquinas, herramientas, productos y restantes tiles de trabajo.
Por otra parte, anunciar, ya que ser objeto de desarrollo en otro tema, que las tcnicas
de seguridad pueden ser analticas tendentes a la deteccin y valoracin de los riesgos y
operativas tendentes al establecimiento de las medidas correctoras y preventivas
pertinentes.

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6.2. La higiene industrial

La Higiene Industrial tiene por objetivo la mejora de las condiciones de trabajo desde la
perspectiva del control de los riesgos que puedan dar origen a enfermedades
profesionales u otro tipo de patologas provocadas por ambientes de trabajo agresivos.
Los agentes agresivos dentro de la rbita de la higiene industrial pueden ser fsicos,
qumicos y biolgicos.
En cada uno de ellos hay que distinguir cuatro aspectos de especial inters:

La concentracin del agente contaminante.

El tiempo de exposicin

Las caractersticas personales de cada individuo.

La accin de varios agentes contaminantes en un mismo puesto de trabajo.

6.3. Ergonoma y psicosociologa aplicada

La Ergonoma es el conjunto de tcnicas de carcter multidisciplinar que tiene por
objeto la adaptacin del trabajo a la persona mediante el diseo y concepcin de los
puestos de trabajo, tendente a la mejora de las condiciones del empleo en sus aspectos
fsico, psquico y social.
El concepto de Ergonoma ha de ser completado con el relativo al de la Psicosociologa
Aplicada, en cuanto que sta es el conjunto de tcnicas que tratan de la adecuacin,
ajuste y adaptacin del trabajador a las presiones internas y externas originadas por los
denominados factores psicosociales.

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A su vez, la Psicosociologa aplicada se vale de las aportaciones de otras disciplinas

tradicionales:

La Psicologa Industrial: engloba la Psicologa Clnica "en tanto se dedique a la

rehabilitacin profesional", aunque su objeto de estudio especfico es la conducta
humana en el trabajo..

La Psicologa Social: es importante su aportacin en el campo de las actitudes,

motivaciones y otros procesos interindividuales; as como en el estudio de los
grupos y de las condiciones sociales.

La Sociologa Industrial: como una disciplina especfica interesada en el estudio

de la Sociedad industrial y el anlisis de la organizacin social del trabajo:
organizacin jerrquica, comunicacin, tecnologa y divisin del trabajo, la
empresa como sistema, etc.

6.4. Medicina Laboral

La Medicina Laboral consiste en la vigilancia de la salud y control de las patologas de
origen laboral, as como la atencin a los accidentados.
La medicina laboral comprende las siguientes facetas:

Investigacin epidemiolgica.

Vigilancia de la salud mediante revisiones mdicas.

Educacin sanitaria.

Programas de vacunacin.

Tcnicas curativas y reparadoras

Formacin e informacin sanitaria.

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