A consulta psicolgica em contexto universitrio

Teoria, investigao e prtica Psicologia

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A CONSULTA PSICOLGICA EM CONTEXTO

UNIVERSITRIO: PONTO DE ENCONTRO ENTRE A
DOCNCIA E A PRTICA CLNICA1
ngela Costa Maia & Eugnia Fernandes

Instituto de Educao e Psicologia, Universidade do Minho, Portugal

Resumo A existncia de Servios de Consulta Psicolgica em contexto universitrio tem em Portugal

uma histria recente. Actualmente j reconhecido pelos responsveis dos ensinos Superior Universitrio
e Politcnico, quer pblico quer privado, que muito dos seus alunos encontraro ao longo da vida
Universitria desafios de ordem pessoal ou institucional para os quais no esto preparados. Deste
reconhecimento surgiu um progressivo aumento de unidades de atendimento aos alunos com os mais
variados enquadramentos institucionais, que actualmente so j cerca de 23. Este trabalho d conta da
reflexo das autoras enquanto terapeutas num servio de consulta em contexto universitrio e docentes
universitrias responsveis por disciplinas na rea da interveno psicolgica. Assumimos o desafio de
fazer esta reflexo acreditando que os pontos de encontro podem ser igualmente pontos de partida,
espaos a partir dos quais nos observamos, nos questionamos, mas tambm nos projectamos.

PALAVRAS-CHAVE: Consulta psicolgica; Servio de consulta em universidade; Formao de

psicoterapeutas
KEY WORDS: Psychotherapy; University services of psychotherapy; Psychotherapeutic education

INTRODUO

A experincia de exercer a actividade de psiclogas/psicoterapeutas num servio de

consulta psicolgica dentro da universidade, a par da experincia de ser docente numa
licenciatura em psicologia, em disciplinas que procuram fazer uma formao inicial em
mtodos de interveno psicoteraputicos, e a responsabilidade a nvel da formao avanada
de superviso de estgios em contextos clnicos, levou-nos a olhar o modo como uma prtica
de psicoterapia se concilia com a prtica docente, e como estas prticas se encontram e
desencontram. Esta reflexo faz-nos ver as vantagens da sua interseco, mas tambm a
Toda a correspondncia relativa a este artigo dever ser enviada para: ngela Costa Maia, Instituto de Educao e
Psicologia, Universidade do Minho, Campus de Gualtar, 4710-057 Braga, Portugal. Telef.: (253) 604241; Fax: (253)
678987; E-mail: angelam@iep.uminho.pt

PSICOLOGIA: TEORIA, INVESTIGAO E PRTICA, 2004, 2, 037-044

Centro de Investigao em Psicologia, Universidade do Minho

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necessidade de definir limites que ajudem a delinear o mbito de cada uma. Abordamos, por
isso, os pontos de encontro de ambas as prticas, os perigos desse encontro, os problemas do
desencontro, e alguns possveis pontos de partida.
As questes que aqui colocamos surgiram a partir desta oportunidade de pensar as
nossas actividades e experincias, atendendo s implicaes pessoais, ticas e profissionais
que decorrem da acumulao dos dois papeis.
OS SERVIOS DE CONSULTA E O EXERCCIO DE PSICOTERAPIA ENQUANTO
ESPAO DE FORMAO

Os Servios de Consulta em contexto universitrio so espaos privilegiados do

desenvolvimento do saber fazer, na medida em que permitem a aplicao de todo um
conhecimento previamente adquirido e o desenvolvimento de formas de conhecimento
baseadas na experincia prtica.
Um dos objectivos que est presente em muitos dos Servio de Consulta quando estes
contextos esto ligados s licenciaturas em Psicologia a oferta de um espao de formao
quer para os seus docentes, quer para os seus alunos. Por exemplo, na Unidade de Clnica de
Adultos do Servio de Consulta Psicolgica e Desenvolvimento Humano da Universidade do
Minho, onde nos integramos, esta formao semanal concretiza-se na oferta de mdulos de
apresentao e discusso sobre vrias temticas, mas igualmente na discusso de casos
clnicos e na existncia de superviso individual para todos os terapeutas.
Assim, um servio organizado nesta forma constitui um espao de formao dos
docentes que tm a seu cargo disciplinas ou actividades ligadas interveno psicolgica.
neste contexto que colocamos a primeira questo que nos suscita reflexo: Que
levaremos ns connosco quando passamos da psicoterapia para a docncia, isto , que
contributos de formao podem enriquecer as actividades lectivas?
A nossa experincia leva-nos a acreditar que a prtica da psicoterapia com estudantes
universitrios pode funcionar como um suporte importante para a docncia de disciplinas
cujos curricula abarcam questes como avaliao e conceptualizao, diagnstico,
psicopatologia, modelos e tcnicas de interveno psicolgica e relao psicoteraputica, para
alm da superviso de estgios.
Este suporte decorre a dois nveis: o primeiro nvel que identificamos refere-se prtica
clnica como fonte para a permanente disponibilidade de uma base de dados com exemplos
ilustrativos da aplicao de estratgias ou tcnicas especficas. Os exemplos a que podemos
recorrer a partir da nossa prtica podem ilustrar quer a aplicao com sucesso de uma
determinada tcnica, quer o modo como em outras vezes se revela limitada, sendo ambos os
casos igualmente pertinentes para a aprendizagem. Se o exemplo da aplicao com sucesso de
determinadas estratgias ou tcnicas em clientes que partilham algumas caractersticas com os
alunos, se pode tornar altamente relevantes para eles, o recurso a esta mesma base de dados

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com casos em que o sucesso no correspondeu s expectativas, ou em que o sucesso esperado

no foi atingido pelo recurso a determinada tcnica, permite alertar os mesmos alunos para a
necessidade de relativizar a aplicao de uma estratgia, ajudando-os a compreender que uma
tcnica em si no garante necessariamente uma mudana no sentido desejado, e a aceitar a
necessidade contnua de atender a uma dinmica que envolve questes especficas quele
cliente, naquele momento de terapia, naquele contexto, com aquele terapeuta.
Neste ltimo caso o tipo de conhecimento que se transmite permite colmatar a rigidez
do conhecimento livresco muitas vezes excessivamente certo de que um objectivo teraputico
funo directa de uma interveno precisa, tanto mais que todos sabemos como quer os
manuais, quer as comunicaes dos encontros cientficos so omissos em relao s situaes
de incerteza, dvida ou mesmo insucesso.
A utilizao de referncias a casos concretos exige cuidados ticos especficos de modo
a respeitar o princpio da confidencialidade e assim assegurar que a informao transmitida
no permite a identificao dos casos. Mas no s a nvel da informao transmitida que se
deve ser cuidadoso. Os princpios ticos que regem a actividade dos terapeutas explicitam, no
seu Princpio da Integridade, que Os psiclogos promovem a integridade na cincia, ensino, e
prtica da psicologia. Nestas actividades os psiclogos so honestos, justos, e mantm o
respeito pelos outros (APPORT, 1995, p. 5). Este princpio sublinha que fora do contexto de
terapia o psiclogo continua obrigado a agir de acordo com a tica, modelando atitudes que
promovam o desenvolvimento de saber ser e saber estar entre os seus alunos.
Temos conscincia que os caminhos a escolher na prtica docente devem ter em
considerao o estdio de formao dos nossos alunos, de modo a que possam promover o
seu desenvolvimento pelo desafio, minorando o risco. Se nos nveis mais bsicos muito mais
seguro seguir mais de perto os manuais, transmitindo informao que de um modo mais ou
menos neutro permita aos alunos ter um conhecimento exacto e seguro de como se faz, em
nveis mais avanados da formao, a partilha e discusso dos limites dos modelos abstractos
um risco que assumimos. O desenvolvimento de um sentido de confiana, autonomia e
conscincia de uma identidade profissional beneficia de uma primeira fase de uma maior
estrutura normativa orientada por um ensino de suporte. Numa fase de maior desenvolvimento
e diferenciao profissional torna-se possvel e desejvel uma atitude de desafio por parte do
docente, estimulando a crtica e a adopo de atitudes diferenciadas por parte dos alunos. Esta
forma de relacionamento docente/discente, mais colaborativa e dialgica exige, da parte do
aluno, uma consolidao do percurso de desenvolvimento de identidade profissional
(Stoltenberg, 1981). Na verdade este questionamento enquanto docentes na licenciatura em
psicologia em reas directamente relacionadas com a clnica, decorre da constatao de que
quanta mais experincia temos como psicoterapeutas, menos acreditamos nas receitas certas
dos manuais. A capacidade de identificar a especificidade de cada situao tem sido
considerado uma das caractersticas inerentes a um nvel de expertise quer em psicoterapia
quer em outros domnios, mas tambm temos constatado que ao construir e des-construir
continuamente um determinado modelo de interveno, corremos o risco de criar nos alunos

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uma excessiva insegurana, ou um relativismo perturbador para quem, por estar em formao,
precisa de ter pelo menos algumas certezas para poder fazer algumas escolhas.
Estas questes colocam-se-nos ainda com mais pertinncia quando a nossa actividade
de docncia exige a abordagem de domnios que se relacionam com a evoluo e dinmica
do processo de terapia, ou as questes que se prendem com a relao teraputica. Cremos
mesmo que estas reas so ainda mais profundamente do domnio do vivido, menos
manualizadas e, portanto, a nossa docncia ainda mais influenciada pela nossa prtica.
Consideramos este o segundo nvel de influncia da nossa actividade como terapeutas sobre a
actividade de docncia. E se extremamente enriquecedora a possibilidade de recorrer nossa
prpria experincia para abordar questes to subtis como o estabelecimento da relao e
aliana teraputica, os momentos de insigth, progresso, impasse ou sucesso; esta partilha da
nossa prtica como terapeutas deve ser ponderada quando o contexto a docncia.
E como abordar na formao inicial ou avanada de psiclogos os momentos que
tambm fazem parte da psicoterapia em que o terapeuta se sente invadido pela
vulnerabilidade, pela indeciso, pela dvida? Ou ser que o psicoterapeuta tem de ser um
super heri (pelo menos at aos primeiros confrontos com a realidade do espao teraputico)?
Se o testemunho dos sucessos e dos limites da prtica de determinadas estratgias em
psicoterapia flexibiliza o conhecimento terico e abstracto, por ser produto de um processo
vivido e necessariamente ajustado s circunstncias do cliente e do contexto psicoteraputico,
a partilha de que fazem parte das vivncias mais dolorosas do psicoterapeuta, as hesitaes, os
erros, ou as fragilidades, implica a perspectiva de que o processo de psicoterapia um acto do
crescimento do cliente mas tambm do psicoterapeuta, sendo cada sesso, cada relao, cada
momento, nicos a que o terapeuta tem de se adaptar no sentido de melhor exercer o seu
papel. Ns terapeutas sabemos que muitos destes momentos so ocasio de conflito interno,
de ambiguidade, de indeciso, momentos que pem em causa o nosso self de super-heri, e
que nos aproximam do cliente mesmo que ele no perceba.
Aquela pessoa segura, estvel, forte e sabedora deixa de estar presente, ainda que por
uns momentos. Como importante percebermos e ensinarmos que de facto os psicoterapeutas
so humanos, sensveis, vulnerveis, e que as dimenses da pessoa do psicoterapeuta so
umas das variveis que mais contribui para explicar a varincia da eficcia da psicoterapia (cf.
Mahoney, 1991).
Assim, se a desmistificao do papel de heri importante para o estudante e formando
de psicoterapia, a investigao mostra que se deve salientar o contributo das suas
caractersticas enquanto pessoa para o resultado do processo teraputico. Reconhecemos, no
entanto, que a abordagem desta problemtica pode ser muito complexa quando sabemos que
entre os nossos alunos esto clientes de psicoterapia, para quem de extrema importncia
confiar na segurana e saber do psicoterapeuta.
Para alm das questes ticas de confidencialidade, e dos cuidados que necessrio ter
de modo a que nenhum exemplo possa ser identificado, este um dos exemplos de conflito
que se nos colocam quando na sala de aula e no papel de professor falamos do outro papel, o

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de psicoterapeuta, tendo conscincia que esta duplicidade de papeis tambm ocorre em

alguns alunos que so igualmente clientes. H, assim, um possvel efeito perturbador que no
pode ser escamoteado. Se sabido que o ensino de psicopatologia pode, por si, despoletar no
aluno a conscincia de problemticas mais ou menos adormecidas, o confronto com
informao mais ou menos racional relativa a um processo que est a ser experienciado e que
em si j bastante complexo, pode ter repercusses imediatas nos processos teraputicos em
que os alunos esto envolvidos.
Em suma, estamos conscientes que sem a prtica de psicoterapia seramos incapazes de
fornecer uma formao aprofundada e coerente na rea de interveno psicolgica, mas no
estamos certas de que todos os efeitos que o cruzamento das duas prticas produz sejam
incuos e, por isso, defendemos o seguimento rigoroso dos princpios ticos que regulam quer
a prtica da psicologia, quer a prtica docente.
Mas a necessidade de pensar os limites surge tambm a outros nveis: O que fazer
quando no contexto da docncia o nosso olho clnico se abre e no pode deixar de ver que
aquele nosso aluno precisa de apoio psicolgico (muitas vezes urgente)? Ou quando a histria
que se ouve no fim da aula, no corredor, ou no gabinete nos recorda histrias ouvidas no
servio de consulta? Ou quando um aluno nos faz um pedido, ainda que subtil, de ajuda? Ou
quando um aluno nos questiona sobre aquilo que est a viver/sentir, e pergunta se grave, se
devia inscrever-se no servio? Ou quando o pedido de ajuda explcito, com o desejo que
sejamos ns os terapeutas?
A clareza dos limites dos papeis deve ser muito bem estabelecido para que a
colaborao de um docente num Servio de Consulta da sua prpria Universidade seja de
facto um espao de formao e mais valia na actividade docente, e no num espao ambguo
em que as regras ticas da prtica clnica esto continuamente a ser postas em causa com
todos os danos que isso pode implicar, e a ser fonte de stress para os profissionais que
continuamente se confrontam com dilemas complexos.
A DOCNCIA ENQUANTO ESPAO DE ENRIQUECIMENTO DO PSICOTERAPEUTA

Neste ponto deste trabalho debruamo-nos sobre algumas questes que se prendem
com a forma como a nossa actividade docente pode influenciar a actividade clnica. A questo
que orienta a nossa reflexo sobre o que levamos ns para o espao teraputico por sermos
docentes Universitrios.
O exerccio da actividade docente e de investigao numa universidade exige uma
permanente pesquisa e actualizao do conhecimento cientfico. No mbito especfico do
conhecimento sobre os resultados de investigao na rea da interveno psicolgica, o
respeito por este dever da actividade docente poder constituir uma fonte de enriquecimento e
desenvolvimento de competncias com um importante impacto na qualidade da prtica
clnica.

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A actividade docente traz-nos ainda a experincia do contacto contnuo com jovens

universitrios, diversos nas suas experincias, atitudes e interesses. Este contacto poder
facilitar o desenvolvimento de uma sensibilidade que poder contribuir para a compreenso de
problemticas apresentadas em contexto clnico, mas poder, simultaneamente, ser uma fonte
de rudo quando a rea problemtica a trabalhar em contexto clnico remete para a prtica
docente, esbatendo assim os limites dos nossos dois papeis.
Assim, quando o nosso cliente aluno da nossa universidade, nos casos em que os
problemas ou sintomas no se relacionam directamente com o facto de o cliente ser estudante
universitrio, mais fcil manter as fronteiras entre as duas actividades. Podemos, mesmo
assim, e especialmente nos casos mais graves, ser trespassados por pensamentos do tipo:
Quantos alunos teremos com nveis to elevados de desorganizao ou sofrimento pessoal?.
Ou ainda, como podemos esperar que alguns alunos possam aprender?
Se o facto de nos confrontarmos com as vivncias subjectivas daqueles a quem estamos
mais habituados a considerar apenas destinatrios dos nossos saberes pode contribuir para
uma maior ateno pessoa do aluno, humanizando assim as relaes de docncia; quando
na sesso so abordadas questes relacionadas com a vida acadmica, como problemas na
relao com professores (que podem ser nossos colegas), ou quando dizem respeito a supostas
injustias na avaliao, ou mesmo pem em causa a competncia ou comportamento tico de
um professor, sentimos que de algum modo so tocadas as fronteiros desse nosso prprio self.
por vezes difcil conviver com as questes que o cliente nos coloca, sobre as quais por
vezes pede pareceres. difcil carregar connosco, com neutralidade e sigilo, estas informaes
relativas a colegas, instituio ou sistema. duro viver a ambiguidade gerada pelo
questionamento (ainda que no dirigido a ns directamente) do papel de docente quando
estamos no outro nosso papel, o papel do terapeuta.
Talvez muitas das questes que so alvo da nossa reflexo neste trabalho no tenham
uma resposta, mas quando o desconforto ultrapassa um nvel aceitvel, quer no contexto da
docncia, quer no da prtica teraputica, importante avaliar quais os factores que esto a
contribuir para esse desconforto. Como regras gerais aconselhamos a ter muito cuidado com os
princpios ticos que regulam a actividade de psicoterapia, uma vez que o conhecimento dos
princpios ticos orientadores de cada uma destas prticas pode ser um recurso essencial para
lidar com algumas situaes limite. Salientamos especialmente o que diz respeito
confidencialidade, e a no aceitar clientes que tenham sido ou possam vir a ser alunos, bem
como o assumir da responsabilidade por clarificar a natureza da relao profissional que
enquadra o pedido do cliente (que tambm aluno).
Consideramos ainda essencial a possibilidade de recorrer a colegas que nos possam
fornecer superviso que nos permita fazer leituras alternativas ou mesmo receber apoio
psicolgico.

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QUESTES FINAIS: PONTOS DE PARTIDA

Terminamos reforando a ideia de que as responsabilidades de formao na rea de

psicoterapia levanta problemas especficos que vo para alm da formao terica curricular
ou especfica, e que pode ser colmatada pela actividade paralela de docncia e prtica clnica.
Mas sendo uma evidncia que dever fazer parte das competncias do psicoterapeuta estar
aberto excepo, contradio, e idiossincrasia, por contraponto com a proposta da
regularidade, previso e comunalidade oferecida pelos manuais, no podemos deixar de ter
conscincia que a transmisso de informao a este nvel pode ser bem perturbadora para
aqueles que no papel de alunos esto ainda a ensaiar o seu futuro como psiclogos, enquanto
como seres humanos procuraram ajuda.
A influncia sobre a docncia da prtica de terapia num servio de consulta para
universitrios tem, portanto, de ser visto por um amplo leque de possibilidades, em que as
influncias so mtuas e os efeitos muitas vezes imprevisveis.
Se o servio de apoio comunidade Universitria no pode deixar de ser considerada
um dos seus objectivos primordiais atendendo percentagem elevada de estudantes e
colaboradores da universidade que o solicitam, e da relao que existe entre mal estar
psicolgico e insucesso escolar, no podemos deixar de o olhar como um espao de formao
no s para aqueles que esto a ser formados no mbito da licenciatura em psicologia, como
para aqueles que, como ns, encontram na actividade clnica um dos meios mais relevantes
para promover a sua prpria formao, enriquecendo a sua experincia como docentes. Em
suma, uma reflexo sobre estas duas prticas conduz-nos ao entendimento de que um Servio
de Consulta Psicolgica quando institucionalmente enquadrado num Departamento de
Psicologia com a sua prpria Licenciatura, funciona como um ponto de encontro entre os
clnicos, os docentes, os alunos e os utentes. O facto de em alguns casos a mesma pessoa
desempenhar mais do que uma funo, como o nosso caso quando acumulamos o papel de
psiclogo com o de docente; ou o dos alunos quando so simultaneamente clientes, contribui
para o desenvolvimento de uma dinmica que, embora profundamente enriquecedora,
comporta risco sobre os quais vale a pena reflectir.
Em suma, ser docente e psicoterapeuta num contexto universitrio, espao privilegiado
da construo e desenvolvimento de saberes, o saber ensinar no independente do saber
fazer e ambos so indissociveis de um saber estar e de um saber ser.
REFERNCIAS

Associao de Psiclogos Portugueses (APPORT)

(1995). Princpios ticos.
Mahoney, M. J. (1991). Human change processes: The
scientific foundations of psychotherapy. N. Y.: Basic
Books.

Stoltenberg, C. (1981). Approaching supervision from

the developmental perspective: The counselor
complexity model. Journal of Counseling Psychology,
28, 59-65.

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PSYCHOLOGICAL COUNSELLING IN
UNIVERSITY CONTEXT: MEETING
POINT BETWEEN CLINICAL
PRACTICE AND TEACHING
Abstract The existence of Psychology Services in
the university context has a recent history in Portugal.
Nowadays, it is recognized by the headers of the University
and Polytechnic Institutes, either public or private, that a large
number of their students will find, during their academic life,
personal or institutional challenges for which they are not
prepared. This assumption was associated with a progressive
increase of units of Counselling services for students (which
are about 23), with varied institutional framings. This work
reflects the authors' experience not only as therapists in a
consultation service in the university context but also as
university professors with responsibility in disciplines in
psychological intervention. We accepted the challenge of
doing this reflection believing that the encounter points can
also be starting points, spaces from which we can observe
ourselves, question ourselves, but also project alternatives.

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