UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE ODONTOLOGA
CIRUGA ORAL I

SOLUCIONES QUE SE USAN PARA

REFRIGERACIN EN CIRUGA ORAL

Nombre: Carmen Villota

Curso: 6to 1
Fecha: 06-07-16

SOLUCIONES QUE SE USAN PARA REFRIGERACIN EN

CIRUGA ORAL

Para entender estos tipos de soluciones y cmo actan en el

organismo del ser humano hay que definir algunos conceptos como
son:
Solucin cristaloide.- Son aquellas soluciones que contienen agua,
electrolitos y /o azcar en diferentes proporciones y osmolaridades y
pueden difundir a travs de la membrana capilar. Este tipo de
soluciones pueden ser isotnicas, hipotnicas e hipertnicas respecto
al plasma (285--295 mOsm/l).1
Solucin isotnica.- Significa que la osmolaridad de la solucin a un
lado de la membrana es la misma que la del otro lado de la
membrana, la osmolaridad del lquido isotnico es aproximadamente
la misma que del plasma en suero.1
Solucin hipotnica.-. Es aquella que tiene menor concentracin de
soluto en el medio externo en relacin al medio citoplasmtico de la
clula
Solucin hipertnica.- Es aquella que tiene mayor concentracin de
soluto en el medio externo, por lo que una clula en dicha solucin
pierde agua (H2O) debido a la diferencia de presin, es decir, a la
presin osmtica , llegando incluso a morir por deshidratacin.

SOLUCIN SALINA AL 0.9%

CONCEPTO.- Solucin cristaloide isotnica, se constituyen como las
soluciones

electrolticas

que

permiten

mantener

el

equilibrio

hidroelectroltico y que se difunden a travs de la membrana capilar.

Utilizada para la expansin del volumen plasmtico, en donde

los

cristaloides por su composicin se distribuyen rpidamente en los

espacios extravasculares e intravasculares.2,3
Composicin

Cada 1000 mL contiene: Cloruro de sodio 9 g en agua destilada

apirgena.
Sodio: 154 mEq/L
Cloro: 154 mEq/L
pH : ( 4.5-7.0)
Osmolaridad: 308 mOsm/L

INDICACIONES

Estados

de

deshidratacin

acompaados

de

prdidas

moderadas de sodio y cloro: vmitos, diarreas, fstulas,

sudoracin excesiva, aspiracin gstrica, poliuria.

Estados leves de alcalosis: estenosis pilrica, alcalosis por
medicamentos y cetosis diabtica.

Estados de hipovolemia: hemorragias, quemaduras extensas,

shock quirrgico.

CONTRAINDICACIONES

Hipernatremia.
Hipercloremia.
Estados edematosos en pacientes con alteraciones cardacas,
hepticas o renales, hipertensin grave.

DEXTROSA AL 5 %

CONCEPTO.-

Solucin cristaloide hipotnica que

contribuye a la

restauracin de los niveles sanguneos de glucosa, minimiza el gasto

de glucgeno heptico y disminuye la destruccin de protenas como
fuente de energa.3
Composicin:
Dextrosa anhidra 50g/L de solucin, lo cual aporta 200 cal (4 cal/g de
dextrosa).
Osmolaridad: 280 mOsm/L
La glucosa se biotransforma en CO2 y agua y ayuda a disminuir la
produccin excesiva de cuerpos cetnicos a partir de la oxidacin de
las grasas.
INDICACIONES

Hidratacin

parenteral.

Tratamiento

de

la

deshidratacin

hipertnica y de mantenimiento: vmitos, diarrea, sudoracin

profusa, fstulas gastrointestinales.

Alteraciones del metabolismo hidrocarbonado: hipoglucemia,

coma insulnico, vmitos acetnicos. Aporte de caloras como
hidratos de carbono.

CONTRAINDICACIONES

No se recomienda su uso en deshidratacin hipotnica.

Disminucin electroltica
Anuria.
Enfermedad de Addison.

SUERO FISIOLGICO

CONCEPTO.- Formada por agua destilada y cloruro de sodio

destilada (NaCl), la solucin fisiolgica tiene la particularidad de ser
una sustancia isotnica en la sangre.3

INDICACIONES

Irrigacin y limpieza de heridas quirrgicas tejidos, cavidades y

de sondas vesicales.
Limpieza de los ojos, la nariz y los odos de los recin nacidos.
Enjuague de la boca despus de una intervencin quirrgica.
Limpieza y enjuague de instrumentos

CONTRAINDICACIONES

El cloruro de sodio para irrigacin no debe ser inyectado al

paciente.
Es de uso externo exclusivo.

AGUA DESTILADA

CONCEPTO.-

es una solucin hipotnica

que est compuesta por

dos molculas de hidrogeno y una de (H2O) por lo tanto, es agua que

ha sido sometida a un proceso de destilacin permitiendo que est
limpia y purificada.3

INDICACIONES

Solvente de drogas para uso parenteral.

Lavado de heridas.
Aspiracin de secreciones.
Lavado de instrumentos.
Humedecimiento de compresas.

CONTRAINDICACIONES
Ninguna

AGUA BIDESTILADA

CONCEPTO.- El agua destilada se obtiene al evaporar el agua inicial

para separarla de las sales que se encuentran disueltas en ella. Una
vez lograda esa separacin, el vapor de agua es condensado para
volverlo a su estado lquido.
Una vez que se ha realizado todo ese proceso, el agua destilada es
sometida a un nuevo proceso de calentamiento, despus del cual se
liberar todo el dixido de carbono que aun contenga.

INDICACIONES

Lavado de heridas.
Manejo y aspiracin de secreciones.
Cateterizacin vesical.
Lavado de instrumentos.
Humedecimiento de compresas

CONTRAINDICACIONES

No debe ser usada en forma intravenosa directa.

Al inyectarla en forma directa puede ocasionar hemlisis y
segn el volumen inyectado hipoosmolaridad.

Estas soluciones son utilizadas para la refrigeracin en ciruga oral en

especial en los procedimientos de odontoseccin, osteotoma y
ostectoma. Se utiliza segn las condiciones del paciente. En caso de
ser diabtico se utiliza suero fisiolgico, agua destilada o bidestilada,
solucin salina al 0,9%, la dextrosa al 5 % se utiliza en pacientes
hipotensos.

BIBLIOGRAFA

1. Gonzles, I (2010) Fluidoterapia Recuperado 05-0716 de:

https://mileon.files.wordpress.com/2011/07/dra-yac3b1ezsesbiblmsi-jul11.pdf.
2. Daz, A (2010) Cloruro de Sodio Recuperado 05-0716 de:
http://www.grupoalcos.com/php/cloruro.php
3. Manzanares, W Disonias trastornos acido base frecuentes y
soluciones de reposicin parenteral Recuperado 05-0716 de:
http://www.galia.com.uy/articulos/DISONIAS_TRASTORNOS_A
CIDO_BASE_FRECUENTES_Y_SOLUCIONES_DE_REPOSICION_P
ARENTERAL.pdf