Sntomas cognitivos de la esquizofrenia

Identificados en la carta:
Dficit en la funcin ejecutiva
En varios pasajes de la carta hay referencias de la paciente a la incapacidad
que ha generado por motivo de su enfermedad mental, al punto de que sus
familiares se han hecho cargo de la toma de decisiones en torno al tratamiento
de su enfermedad, su entrada y estada en el hospital psiquitrico. La
justificacin para atribuir a la paciente un dficit en la funcin ejecutiva,
funcin en la cual estn conglomerados todos los
procesos mentales
superiores, el control sobre la mayora de conductas, el juicio sobre la realidad
y la captacin de la informacin para tomar decisiones; la paciente a lo largo
de su intento de comunicacin epistolar, hace evidente el control que ejerce su
idea delirante (accin criminal informtica en contra de su persona) sobre su
pensamiento, esta idea atraviesa todo su juicio sobre la realidad y ocupa un
espacio mayoritario en su cotidianidad, la idea se ha extendido sobre su familia
y la mayora de la red vincular; en estas condiciones no hay un examen
adecuado de la realidad, la paciente difcilmente podra tomar una decisin que
est basada en argumentos para atender sus necesidades efectivas y llevar a
buen trmino sus intereses.
Lenguaje
Pensamiento circunstancial
En la totalidad de la carta la paciente ofrece una cantidad exorbitante de
informacin, en donde no se puede dar cuenta de la importancia real que le
quiere conferir a cada tema por la enorme cantidad de temas accesorios que
no aportan nada a la ilacin, como los detalles sobre los parentescos en su
familia, la informacin minuciosa de los mismos y al final su relacin con la
medicina natural. La paciente difcilmente puede llegar a darle un sentido y un
objetivo final a su comunicacin, para la cual usa 13 pginas haciendo uso
adems de muchas -frases hechas- en las cuales insiste constantemente (Los
delitos sobre la informtica, las conexiones de electricidad, gas, los sonidos
audibles, los efectos secundarios sobre el cuerpo). Toda la carta muestra un
problema en la direccin del pensamiento de la paciente.
Pensamiento perseverante.
La insistencia de la paciente a referir en la carta su idea delirante (el tema
informtico, elctrico, las conexiones dentro del cuerpo, los sonidos, las voces.)
esta perseverancia le impide a la paciente llevar un curso fluido en la
comunicacin que intenta realizar, no existe una vivacidad en el discurso, el
cual cae en muchas repeticiones. La paciente se queda fijada en sus ideas
dominantes a las cuales recurre a al largo de toda carta, es una manifestacin
muy evidente.

Fuentes: Vallejo Ruiloba, Julio. Introduccin a la psicopatologa y la psiquiatra,

2011 Elsevier Espaa, S.L.