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2. PLOMO
Las intoxicaciones ocasionadas por plomo, conocidas desde la
antigedad, se han debido al consumo de bebidas contaminadas por
este metal, principalmente de fabricacin clandestina, como el vino.
Ms comn, sobre todo en pases en desarrollo, es la intoxicacin
provocada por el consumo de alimentos preparados o almacenados
en recipientes de barro vidriado de los cuales se desprende plomo.
En las zonas urbanas con intenso trfico vehicular, la principal fuente
de exposicin al plomo resulta de la inhalacin de partculas
extremadamente pequeas que persisten en el aire durante algunas
semanas antes de sedimentarse y que son emitidas por los
autotransportes que consumen gasolinas que contienen tetraetilo de
plomo. Se ha visto que el plomo es el principal contaminante metlico
en la atmsfera. En los pases en los cuales se han empleado pinturas
de interiores conteniendo xidos de plomo, es comn la intoxicacin
de nios al ingerir la pintura descascarada.
La evidencia epidemiolgica muestra que puede ocurrir la inhibicin
de enzimas involucradas en la sntesis del grupo hemo de la
hemoglobina, como la delta aminolevulnico deshidratasa a
concentraciones entre 30 y 40 g/100 ml de sangre, aun cuando no
se produzcan manifestaciones clnicas. En tanto que la intoxicacin en
adultos ocurre a concentraciones superiores a los 80 g/100 ml de
sangre.
La intoxicacin aguda se presenta acompaada de alteraciones
digestivas, dolores epigstricos y abdominales, vmitos, alteraciones
renales y hepticas, convulsin y coma. En tanto que la intoxicacin
crnica puede involucrar neuropatas, debilidad y dolor muscular,
fatiga, cefalea, alteraciones del comportamiento, parestesias,
alteraciones renales, aminoaciduria, hiperfosfaturia, glucosuria,
nefritis crnica, encefalopata, irritabilidad, temblor, alucinaciones con