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HOSPITAL DISTRITAL LAS HERAS

Fonoaudiloga - Martin, Lucia

M.P N F. A -102
Telf. 297- 155155467

Paciente: Morales, Sebastian


Edad: 9 aos
Fecha de nacimiento: 02/11/06
Escolaridad: grado E.E.P.P N 64
Diagnostico:
Fecha del informe: 21/06/2016
ANAMNESIS
Datos aportados por la madre:
-Composicin Familiar: tipo nuclear (padre, madre, 1hermano menor)
-Embarazo: hermoso - deseado.
-Control ceflico: 3 meses.
Atresia respiratoria
-Semanas de Gestacin: 39 semanas.
-Sent solo: 6 meses.
-Paro cardiaco: 3 m
-Peso: 2800kg.
-Camino: antes de 1 ao.
-Transfusin de Sangre
-Parto Normal.
-Primeras palabras: antes de 1 ao.
-Trasplante de vlvula
en aorta: 2 aos

Sebastin llega a consulta en el ao 2016 en el mes de Abril, actualmente asiste a


su sesin fonoaudiolgica 1 vez por semana con una duracin de 30 minuto.
rganos Fonoarticulatorios
Labios: incompetencia labial, en proceso de reversin.
Lengua: morfologa del tipo normal, ubicacin deficiente en posicin de reposo.
( posee ortodoncia removible)

Paladar duro: elevado y estrecho del tipo ojival.


Dientes: en procesos de nuevas piezas.
Maxilares: tipo de mordida abierta.

Praxias Bucolinguofaciales
Linguales: ubicacin y posicin de reposo en proceso.
Labiales: sin dificultad.
Gnosias: posee esquema corporal, nociones espaciales- temporales, nociones de
cantidad y colores.
Comunicacin
Comprensin y Expresin
Sebastian posee lenguaje acorde a su edad cronolgica, solo se evidencia
dificultad articulatoria a nivel fonolgico.
En el rea comprensiva, el nio no evidencia dificultad.
Posee habilidades narrativa ( produccines descriptivas e informtivas oral),
responde ante el pedido de ordenes sencillas y complejas, adems posee
capacidad imitativa y logra discernir lo correcto de lo incorrecto.
Aspectos Linguisticos-Gramaticales
Nivel Fonologico: posee alteracin articulatoria en fonemas, sinfones y diotongos.
A partir de un barrido fonolgico se registr: teteismo y seseo; remplaza T por
C, ausencia de S intermedia, ausencia de diptongos y sinfones.
Nivel Semantico: presenta extenso vocabulario y hace uso del mismo, comprende
el pedido de ordenes sencillas-complejas y absurdos verbales.
Nivel Morfosintaico: posee recursos narrativos, identifica gnero,flexion verbal
presente al igual que artculos, pronombres y adjetivos en sus producciones
orales.
Nivel Pragmatico: posee intencin comunicativa, con las cualidades pertinentes
del cdigo linguistico oral ( logra sostener la mirada entre los interlotutores,
respeta los tiempos conversacionales del cdigo y es capaz de realizar sus
propias producciones verbales acorde a situaciones y temas presentedos).
Conclusin

Sebastin es un nio que posee las habilidades necesarias para una pronta alta,
se sugiere continuar con rehabilitacin fonoaudiolgica y trabajar arduamente.

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