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Ictus: Manejo del golpe de viento con

Acupuntura y Moxibustin (Antonio


Gant Muoz)
ANTONIO GANT MUOZ
INDICE:
1.- ndice
2.- Introduccin
3.- Concepto
4.- Etiologa
5.- Patologa
6.- Identificacin de los Sndromes.
7.- Tratamiento:
a-Ataque de los rganos internos.
b-Ataque de los Meridianos.
8.-Los principios generales del tratamiento.
Hemiplejia Afasia Hipertensin Parlisis facial Incontinencia de heces y orina
Mareo
Rigidez y contraccin de los msculos
Sndromes en la Fase de Secuelas
9- Otros mtodos de tratamiento:

a- electro acupuntura b- craneopuntura c- terapia de inyeccin de puntos d- fisioterapia eAuriculopuntura f- Terapia de los sonidos
10.- Pronsticos, frecuencia de Tratamiento y Prevencin
11.- Bibliografa
12.- Apndice
Motivacin de la eleccin del tema:
Mi dedicacin en la Especialidad de Rehabilitacin a la Espasticidad ha sido el motivo de
estudiar acupuntura, pensando en una alternativa complementaria para el tratamiento de esta.
2.- INTRODUCCION.La acupuntura se menciono por primera vez en el ao 90 a.C. en la biografa gemela del mdico
viajero Bian Que y el mdico Han, Chunyu Yi en el clsico Shi Ji (Los registros Histricos)
(Unschuld,1997).
De acuerdo con la filosofa oriental , el tratamiento con agujas se puede usar para influenciar el
movimiento de la fuerza de la vida o la energa (qi) en los canales (o meridianos).
De manera tradicional, la acupuntura se combino con la quema de artemisa seca (moxibustin
o moxa), que se expresa en el termino original, ZHEN JIU (puncin y quema). En la actualidad,
se usan otros mtodos de estimulacin con agujas adems de la moxibustin, por ejemplo,
electroestimulacin y colocacin de ventosas.
El alivio del dolor por medio de la acupuntura se desarrollo en la China moderna despus de
1945, con la influencia inicial de la medicina occidental. A finales del decenio de 1950-59, el
mdico francs Paul Nogier desarroll el mtodo de la auriculoterapia o acupuntura del odo,
que se usa tanto para el tratamiento como para la analgesia.
Las muertes relacionadas con las enfermedades cardiovasculares se espera que sean 24
millones en 2030. De ah la importancia de la gestin de los factores de riesgo para el accidente
cerebrovascular sea conseguir mejorar las tcnicas de rehabilitacin.

Los esfuerzos estn dirigidos a mejorar, reduciendo al mnimo tanto el tiempo de recuperacin
como las deficiencias neurolgicas y la maximizacin de la independencia funcional de los
pacientes despus del derrame.
3.-CONCEPTO:
El termino chino Golpe de viento (Zong Feng) indica apopleja, es decir, una disminucin
sbita o prdida de la consciencia y la sensacin y/o deterioro neurolgico. El trmino chino
alude al factor patgeno que interviene, ya que Feng significa Viento: es por tanto una apopleja
causada por viento (interno). El trmino Zong se refiere al inicio sbito de esta dolencia, ya que
el carcter Zong trasmite la idea de una flecha que impacta en el blanco.
El golpe de Viento en la medicina china corresponde a cuatro dolencias en la medicina
occidental:
. hemorragia cerebral . trombosis cerebral . embolia cerebral . espasmo de un vaso cerebral
En Medicina Occidental, estas condiciones se encuadran bajo el trmino de accidente
cerebrovascular (ACV), es decir un estado patolgico en los vasos sanguneos en el cerebro.
4.-ETIOLOGIA:
La etiologa del Golpe de viento es muy compleja, ya que esta dolencia, aunque se produce de
repente, se fragua durante muchos aos. Existen cuatro factores etiolgicos principales:
A.- Exceso de trabajo y estrs emocional: Trabajar muchas horas en condiciones estresantes sin
un descanso adecuado, junto con la tensin emocional, conduce a deficiencia de Yin de Rin.
Una combinacin de estos dos factores es la causa ms comn de deficiencia de Yin de Rin
en las sociedades industrializadas. La deficiencia de Yin de rin suele conducir a deficiencia
de Yin de Hgado y a elevacin de Yang de Hgado. El Yang de Hgado, especialmente en los
ancianos, a menudo da lugar a Viento de Hgado. El Viento de Hgado causa apopleja, coma,
enturbiamiento mental y parlisis. Existe tambin interaccin entre el Viento interno y externo,
ya que el segundo puede agitar el primero.
B.- Dieta irregular y exceso de trabajo fsico:
Comer irregularmente o ingerir cantidades de grasas, productos lcteos, alimentos grasos,
fritos, azcar debilita al Bazo y conduce a la Flema, que predispone a la obesidad. La Flema

provoca entumecimiento en las extremidades, enturbiamiento mental, habla confusa o afasia, y


una lengua Hinchada con saburra lingual pegajosa. El exceso de trabajo fsico, lo que incluye el
ejercicio y la practica deportiva excesivos, tambin debilita el Bazo y puede conducir a
deficiencias de Bazo, que , a su vez, provoca Flema.
C.- Actividad sexual excesiva y descanso inadecuado: La actividad sexual excesiva en los
hombres combinados con un descanso inadecuado debilita la Esencia de Rin y conduce a
Deficiencia de Mdula. La Mdula no consigue nutrir la Sangre y, finalmente, esto puede
conducir a estasis de Sangre. La estasis de Sangre provoca rigidez y dolor en las extremidades y
una lengua morada.D.- Exceso de trabajo fsico y descanso inadecuado:
El exceso de trabajo fsico, como levantar objeto demasiados pesados o realizar actividades
deportivas o ejercicios excesivos, debilita el Bazo, los msculos y los meridianos. El Bazo con
deficiencia no consigue producir suficiente Sangre y se desarrolla una situacin de deficiencia
de Sangre en los meridianos. un viento interno preexistente aprovecha la deficiencia de Qi y de
Sangre en los meridianos para penetrar por ellos. Por otra parte la exposicin al Viento externo
interacciona con el Viento interno en los meridianos y ello conduce a parlisis de las
extremidades.
5.-PATOLOGIA:
La patologa de Golpe de Viento puede resumirse en cuatro palabras: Viento-Flema-FuegoEstasis.
Son los cuatro factores patgenos principales que intervienen en la patognesis del Golpe de
Viento. Puede o no estar todos presentes, pero normalmente ha de haber al menos tres de ellos
que produzcan Golpe de viento. Adems, pueden estar presentes en grados de intensidad
diferentes que dan lugar a muchas clases distintas de Golpe de viento.
El Viento provoca la prdida repentina de consciencia propia de un ataque agudo de Golpe de
viento y la consiguiente hemipleja.
La Flema contribuye a provocar la prdida repentina de consciencia que

propia del Golpe de viento agudo. En los meridianos, la Flema causa entumecimiento u
hormigueo de las extremidades. Cuando obstruye los orificios, la Flema provoca afasia o habla
confusa.
El Fuego daa el Yin: este no consigue nutrir los tendones y los meridianos y se produce
malnutricin de los meridianos, lo que contribuye a la hemipleja.
El Estasis de Sangre afecta a los meridianos y a las articulaciones que provocan rigidez y dolor
de las extremidades que se observan en la fase de secuelas del Golpe de viento. Naturalmente,
se trata de los factores patgenos que aparecen en el Golpe de viento.
Adems de ellos, tambin existir cierta deficiencia de Qi, Sangre o Yin, especialmente Yin de
Rin y/o Hgado.
El aspecto de la lengua es un indicador importante, especialmente en la prevencin de golpe de
viento:
Lengua rgida, mvil, desviada por Viento. Lengua con cuerpo hinchado y saburra pegajosa
por Flema. Lengua cuerpo rojizo por Fuego. Lengua con cuerpo morado rojizo por Estasis.
Lengua con hipertensin crnica.
Desviacin de la punta hacia el lado partico.
La capa de ceniza gris o negro por lo general corresponden a un sndrome de calor, pero
tambin puede ser un signo de un sndrome de humedad fra o sndrome de deficiencia de
calor. Generalmente, esta capa slo se ve en pacientes que estn gravemente enfermos. La
muestra siguiente, el mismo paciente, que sufra de un derrame cerebral y estaba medio
paralizado, al finalizar una terapia eficaz con acupuntura y fitoterapia. La decoloracin de
negro se ha convertido en una luz de color marrn.
6.-IDENTIFICACION DE SINDROMES:
La diferenciacin ms importante en el Golpe de viento se establece entre el que ataca a los
rganos internos y los meridianos y el que slo a los meridianos. Segn esta distincin existen
dos tipos de Golpe de viento:

1.-TIPO GRAVE, que ataca a los rganos interno y a los meridianos. Se caracteriza por
apopleja, prdida de la consciencia, posiblemente coma, afasia, parlisis y entumecimiento.
Los signos de ataque diferenciadores de los rganos internos por Viento son prdida
de consciencia, como y afasia. Este tipo grave a su vez se divide en :
a.- Tipo Tenso (o cerrado):corresponde a colapso de Yin. Colapso repentino, prdida de
consciencia, coma, rechinar de dientes, puos cerrados.
b.-Tipo Flcido (o abierto):corresponde a colapso de Yang. Colapso repentino, prdida de
consciencia, coma, manos y boca abierta, ojos cerrados.
2.-TIPO LEVE, que ataca slo a los meridianos. Se caracteriza slo nicamente por parlisis
unilateral, entumecimiento y habla confusa. Ni existe prdida de consciencia ni coma. Las
manifestaciones clnicas varan segn el ataque afecte a los meridianos principales o a los vasos
Colaterales (Luo).
7.-TRATAMIENTO:
La exposicin del tratamiento se estructura de la siguiente forma:
1.- Ataque de los rganos internos:
Los principios generales de tratamiento son: 1.- Eliminar la obstruccin de los meridianos. 2.Extinguir el Viento y resolver la Flema. 3.- Vigorizar los vasos Colaterales (LUO).
4.- Mover el Qi y vigorizar la Sangre en los meridianos. 5.- Aliviar el espasmo 6.- Inducir la
reanimacin.
Para ello utilizamos los puntos:
6-PC Neiguan,
6-B Sanyinjiao, mtodo de dispersin. 26-DU Renzhong, 4-IG Hegu, mtodo de dispersin.- 11IG Quchi,
E-36 Zusanli, 3-H Taichong, 3-R Taixi, mtodo de dispersin, excepto 3-R ,que debe
tonificarse.

El tratamiento debe administrarse cada seis horas sin retencin de agujas.


A).-Tipo Tenso: Principio del tratamiento: inducir la reanimacin, relajar el espasmo,
limpiar el Calor, extinguir el Viento, resolver la Flema, abrir los orificios.
Los puntos: 26-DU Renzhong: pinchado en oblicuo hacia arriba, promueve la reanimacin. 20DU Baihui: pinchado horizontalmente hacia adelante 16-Du Fengfu: extinguen el Viento
interno 20-VB Fengchi: extinguen el Viento interno los seis puntos Pozo de la mano
bilateralmente con mtodo de sangrado, extinguen el Viento, reduce la presin arterial y relaja
el espasmo 1-R Yongquan: extingue el Viento, reduce la presin arterial y relaja el espasmo 7PC Daling 8-PC Laogong: abren orificios y limpian el Calor 40-E Fenglong. Resuelve la
Flema. Todos con mtodo dispersin.
B).-Tipo Flccido:
Principio de tratamiento: restaurar el Yang, inducir la reanimacin.
Puntos: 6-Ren Qihai: con moxa, restauran el Yang 4-Ren Guanyuan: con moxa, restauran el
Yang 8-Ren Senquen: con moxa, restauran el Yang 36-E Zusanli: PC fortalecen el Yang de
corazn para aliviar el colapso de Yang. 6-B Sanyinjiao: PC fortalecen el Yang de corazn para
aliviar el colapso de Yang. 6-PC Neiguan: PC fortalecen el Yang de corazn para aliviar el
colapso de Yang. 4-Du Mingmen: con moxa, fortalecen el fuego de la Puerta de la vida tambin
para aliviar el colapso del Yang. 23-V Shenshu: con moxa, fortalecen el fuego de la Puerta de la
vida tambin para aliviar el colapso del Yang.
Mtodo de tonificacin e intensa moxibustin.
En algunos casos, la distincin entre tipo Tenso y Flcido puede no estar clara, o tal vez el
sndrome cambie de Tenso a Flcido o a la inversa.
En tales casos, 26-Du Renzhong,36-E Zusanli,6-B Sanyinjiao, Yintang y
6-PC Neiguan debe punzarse con mtodo de regulacin para inducir la reanimacin y extinguir
el Viento.
2.- Ataque de los meridianos:

El tratamiento para el ataque de los meridianos nicamente es exactamente el mismo que para
la fase de secuelas del ataque de los rganos internos.; durante la fase de secuelas, o en ataque
de los meridianos nicamente la medicina china tiene un papel principal.
La acupuntura en particular ofrece excelente resultados en el tratamiento de hemipleja y
parlisis facial. El factor tiempo resulta, sin embargo, muy importante: los mejores resultados
se obtienen cuando el tratamiento se imparte dentro de 1 mes despus del ataque.
Si transcurre ms de 6 meses desde el ataque, el tratamiento se hace cada vez ms difcil.
Normalmente la parlisis de la pierna responde al tratamiento mejor que si es el brazo, y las
articulaciones grandes responden mejor que las pequeas.
8.- Tratamiento de los siguientes sntomas especficos que aparecen despus de un ataque a los
meridianos:
Hemipleja:
La hemipleja se debe a obstruccin de los meridianos por Viento y Flema. Una rigidez
pronunciada de las articulaciones y la contraccin de los msculos indican estasis de sangre.
los factores patgenos obstruyen los meridianos sobre un trasfondo de deficiencia de Qi, de
Sangre y de Yin.
Zhu Dan (1281.1358), en su libro los mtodos esenciales de Dan Xi establece una distincin
interesante segn el lado afectado el lado izquierdo o el derecho: El Golpe de Viento se debe
principalmente a deficiencia de Sangre y Flema. Primero hay que resolver la Flema y despus
vigorizar la Sangre La Hemipleja se debe a Flema (en general): Si est afectado el lado
izquierdo, se debe a deficiencia de Sangre y estasis. Si se afecta el lado derecho, se debe a
Flema, Fuego y deficiencia de Qi.
Con un mtodo diferente, la duracin de la dolencia determina el lado de
puncin, con distincin entre una dolencia de menos de 3 meses de duracin.Si el Golpe de Viento tuvo lugar dentro de los tres ltimos meses, los puntos del lado paralizado
se pinchan con mtodos de dispersin y los puntos correspondientes del lado sano se pinchan
con mtodo de tonificacin.

Se acta as porque en las primeras semanas despus del accidente cerebrovascular, los
meridianos del lado afectado estn en condicin de Plenitud, es deci, estn obstruidos por
Viento y Flema. Los meridianos del lado sano se encuentran en una condicin relativamente de
Vaco.
Si el Golpe de Viento se produjo ms de tres meses antes, los puntos del lado afectado se
pinchan con mtodo de tonificacin y moxa y los puntos correspondientes del lado sano se
someten a puncin con mtodo de dispersin.
Se obra de esta forma porque pasados tres meses, los factores patgenos (Viento y Flema) en
los lados del lado paralizado se han movido ms adentro, y tambin en el lado sano. Adems, la
obstruccin de los meridianos del lado afectado por factores patgenos conduce a malnutricin
de los meridianos. As, los meridianos del lado afectado son vacos en relacin con los del lado
sano.
En cualquier caso, los puntos elegidos consisten en dos grupos: uno de los puntos generales
para extinguir el Viento y otro de puntos para eliminar la obstruccin de los meridianos.
Principio del tratamiento: Tonificar el Qi, vigorizar la sangre, eliminar las obstrucciones de los
meridianos y vigorizar los vasos colaterales. Puntos: Los puntos para extinguir el Viento en
general son: 26-Du Renzhong 20-Du Baihui 7-V Tongtian
Los puntos para eliminar la obstruccin de los meridianos son: Parlisis del brazo: 15-IG
Jianyu 14-Tr Jianliao
11-IG Quchi 10-IG Shousanli 5-Tr Waiguan 4-IG Hegu
3-TR Zhongzhu 3-ID Houxi
Parlisis de la pierna: 23-V Shenshu 30-VB Huantio (importante) 29.VB Juliao
31-E Biguan 31-Fenshi 32-E Futu 40-V Weizhong 34-VB Yanglingquan 36-E Zusanli
57-V Chengshan 39-VB Xuanzhong 41-E Jiexi 60-V Kunchengshan 39-VB Xuanzhong 41-E
jiexi
60-V Kunlun 40-VB Qiuxu
Deben de usarse slo tres o cuatro puntos cada vez para cada extremidad.

Los puntos tambin se seleccionan segn las articulaciones implicadas. Deben punzarse con
bastante profundidad y a menudo se usa penetracin intramuscular de dos puntos con una
aguja.
Por ejemplo:
15-IG Jianju a 14-IG Binao 36-E Zusanli a 37-E Shangxu 5-TR Waiguan a 6-PC Neiguan 11-IG
Quchi a 3-C Shaohai 34-VB Yanglingquan a 9-B Yinlingquan 39-VB Xuanzhong a 6-B
Sanyinjiao.Aunque se usan ms puntos Yang, no deben de omitirse los puntos de los meridianos Yin. Los
puntos Yin estn indicados especialmente en condiciones de ms de 6 meses de duracin en las
que existen rigidez y contraccin muscular acusadas de las extremidades.
Afasia (o habla confusa):
Puntos: 23- Rem Lianquan: para aliviar la garganta y promover el habla. 5-C Tongli para
resolver la Flema y abrir los orificios. El corazn controla la lengua y el habla. 6-R Zhaohai para
beneficiar a la garganta.
Estos puntos se pinchan con mtodo de dispersin si el Golpe de viento se produjo dentro de
un mes y mtodo de regulacin si ha transcurrido ms de un mes. Hipertensin:
Si la presin arterial es elevada, es importante tomar medidas para rebajarla, ya que pueden ser
un factor que predisponga a otros accidentes cerebrovasculares.
Puntos: Una prescripcin general para reducir la presin arterial despus de un ACV es:
4-IG Hegu 3-H Taichong Con mtodo de dispersin para someter el Yang de Hgado y extinguir
el Viento de Hgado.
3-R Taixi con mtodo de tonificacin para tonificar el Yin de Rin y de Hgado. 9-E Renying
como punto emprico para dispensar la presin arterial.
Otra combinacin de puntos es 36-E Zusanli y 39-VB Xuanzhong con moxibustin.-

Otro mtodo para dispersar la presin arterial consiste en golpear los siguientes puntos con
una aguja de flor de ciruelo: 9-E Renying 6-PC Neiguan
6-B Sanyinjiao.
Parlisis facial:
La parlisis facial despus de un accidente cerebrovascular se debe a Viento interno, mientras
que la parlisis de Bell es atribuible a Viento externo.
En la exploracin, se debe de pedir al paciente que cierre los ojos, abulte las mejillas, sonra y
silbe, para apreciar el lugar y la magnitud de la parlisis. El ojo en el lado paralizado no se
cerrar por completo, la boca se desviar hacia el lado afectado y los labios en el lado
paralizado no se movern al intentar sonrer.
El tratamiento de la parlisis facial se basa en puntos distales y locales. Los puntos distales se
pinchan con mtodo de dispersin si la parlisis es de menos de 1 mes de duracin y con
mtodo de regulacin si ha transcurrido ms tiempo.
Para casos mas prolongados, puede usarse moxa con pequeos conos y tambin aplicarse
ventosas en la mejilla con ventosa pequeas. Normalmente se selecciona un solo punto distal y
de tres a cinco puntos locales en el lado paralizado.
Puntos distales: 4-IG Hegu 5-TR Waiguan, dependiendo del meridiano afectado
principalmente. La combinacin de 4-IG Hegu y de 3-H Taichong denominada las cuatro
barreras, expulsa el viento de la cara.Puntos locales: 14-VB Yangbai horizontal hacia abajo.
2-V Zanzhu horizontal hacia abajo o hacia Yuyao. Yuyao horizontal hacia 2-V Zanzhu.
1-VB Tongziliao hacia Yuyao. 23-Tr Sizhukong hacia Yuyao. 2-E Sibai horizontal hacia abajo.
18-ID Quanliao horizontal hacia 20-IG Yingxiang. 20-IG Yingxiang horizontal hacia 18-ID
Quanliao.
7-E Xiaguan horizontal hacia 4-E Dicang. 6-E Jiache horizontal hacia 4-E Dicang. 4-E Dicang
horizontal hacia 6-E Jiache. 19-IG Heliao horizontal hacia 20-IG Yingxiang. 24-Ren
Chengjiang horizontal hacia 4-E Dicang. 26-Du Renzhong horizontal hacia 19-IG Heliao.-

Puntos adyacentes:
17.TR Yifeng oblicuo hacia el ojo opuesto, puncin profunda (al menos un cun). Slo este punto
profundo basta a veces. Y hay que utilizarlo en caso de hipersensibilidad de la apfisis
mastoides.
20-VB Fengchi oblicuo hacia el ojo en el mismo lado.
Un mtodo emprico para el tratamiento facial consiste en pellizcar ciertos puntos dentro de la
mejilla. Hay nueve puntos extra entre los dientes dispuestos en tres hileras de tres puntos con
0,2 cun entre cada hilera y 0,2 cun entre los puntos de cada hilera.
Estos puntos se usan porque provocan un ligero sangrado y despus se aplican ventosas a la
mejilla (exterior):Los puntos se punzan de arriba abajo y de izquierda a derecha.
Incontinencia de heces y orina:
Puntos: Una prescripcin general: 23-V Zhongliao 25-V Dachangshu 6-Ren Qihai 4-Ren
Guanyuan 6-B Sanyinjiao.
La sensacin de 33-V debe de propagarse a la cavidad plvica y la de
4-Ren y 6-Ren hacia abajo hacia los genitales. Adems de los puntos anteriores, tambin se
puede usar 4-Du Mingmen y 23-V Shenshu para fortalecer el fuego de la Puerta de la Vida
porque el Yang de Rin controla los orificios inferiores (es decir ,uretra y ano)
Mareo:
El mareo es un sntoma comn despus de un accidente cerebrovascular. Los resultados en el
tratamiento de la hemipleja ser mejores si al mismo tiempo se contiene el mareo.
El mareo despus de un Golpe de Viento se debe a Viento de Hgado.
Puntos: 3-H Taichong. 18-V Ganshu, con mtodo de dispersin, para distinguir el Viento de
Hgado. 23-V Shenshu. 3-R Taixi. 4-Ren Guanyuan :Con mtodos de tonificacin para nutrir
los riones.- 20-Du Baihui. 20-VB Fengchi para extinguir el viento interno.
Rigidez y contraccin de los msculos:

En las fases tardas de secuelas de Golpe de Viento, los msculos se vuelven rgidos y se
contraen y las articulaciones se endurecen. Finalmente, la falta de movimiento conduce a
atrofia de los msculos y malnutricin de los tendones y los meridianos.
La fisioterapia es una parte esencial del tratamiento en dichos casos.
Puntos: Articulacin del hombro: 15-IG Jianyu oblicuo hacia 14-IG Binao
Articulacin del codo: 11-IG Quchi hacia 3-C Shaohai.
Articulaciones de los dedos de la mano: 3-IG Sanjian al menos 1 cun hacia 3.ID Houxi. 3-ID
Houxi al menos 1 cun hacia 3-IG Sanjian.
Pueden aadirse puntos generales para extinguir el Viento, como: 4-IG Hegu 3-H Taichong 17Tr Yifeng
20-VB Fengchi.
Si los msculos del lado lateral de la pierna estn contrados y rgidos, 6-R Zhaohai debe
tonificarse y 62-V Shenmai dispersarse, es decir, es preciso tonificar el Vaso de Ascenso del Yin
y sedar el Vaso de Ascenso del Yang.
Cuando son los msculos del lado medial de la pierna los que estn contrados y rgidos debe
hacerse lo contrario.
Aunque principalmente se eligen puntos Yang no debe olvidarse los puntos Yin. Son
especialmente tiles en los casos duraderos con malnutricin de los meridianos y los tendones
y consiguiente rigidez y endurecimiento.
Los principales puntos:
1-C Jiquan para la articulacin del hombro. 5-P Chiz y 3-PC Quze para la articulacin del
codo. 6-PC Neiguan para las articulaciones de los dedos de la mano. 12-B Chongmen para la
articulacin de la cadera
8-H Ququan para la articulacin de la rodilla. 5-B Shangqiu y 3-R Taixi para las articulaciones
de los dedos del pie
Sndromes en la Fase de Secuelas:

Viento-Flema.
Clnica: Contraccin de las extremidades, mareo intenso, vrtigo, rigidez. Lengua: rgida y
Desviada. Pulso: de Cuerda-Deslizante.
Principio del tratamiento: resolver la Flema y extinguir el Viento.Puntos: 20-DU Baihui 16-DU Fengfu 20-VB Fengchi mtodo de dispersin o de regulacin .
Flema.40-E Fenglong 7-P Lieque 9-Ren Suifen 6-B Sanyinjiao Con mtodo de dispersin o de
regulacin .
Flema-humedad:
Clnica: Sensacin de pesadez del cuerpo y de opresin del pecho, esputo abundante, sonido
ronco en la garganta, visin borrosa, mareo, obesidad. Lengua: Hinchada con saburra pegajosa.
Pulso: Deslizante.Principio del Tratamiento: Tonificar el Bazo, resolver la Humedad y la Flema.
Puntos: 20-V Pishu 12-Ren Zhongwan con mtodo de tonificacin para tonificar el Bazo y
resolver la Flema. 40-E Fenglong 7-P Lieque 9-Ren Shuifen 6-B Sanyinjiao con mtodos de
regulacin para resolver la Flema.
Estancamiento de Qi y de Sangre:
Clnica: Hemipleja, dolores en el hombro y la cadera. Lengua :morada Pulso: Firme, agitado o
de Cuerda.Principio del tratamiento: Mover el Qi y vigorizar la Sangre.
Puntos: 17-Ren Shangzhon con mtodo de regulacin para mover el Qi y vigorizar la Sangre. 17V Geshu 10-B Xuehai con mtodo de regulacin para vigorizar la Sangre.Deficiencia de Yin con Calor Vaco:

Clnica: sensacin de calor por la tarde y al principio de la noche, mareos, acufenos, sudoracin
nocturna, calor en los cinco huecos, sensacin de pesadez de la parte superior del cuerpo y
debilidad de la parte inferior al caminar. Lengua: roja sin saburra. Pulso: Flotante-Vaco.
Principio de tratamiento: Nutrir el Yin y limpiar el Calor Vaco.
Puntos: 6-R Zhaohai 3-R Taixi 4-Ren Guanyuan para nutrir el Yin de Rin, mtodo de
tonificacin. 6-C Yinxi para limpiar el Calor-Vaco, mtodo de dispersin. 20-VB Fengchi para
extinguir el Viento, mtodo de dispersin.
9. OTROS MTODOS DE TRATAMIENTO:
A).-Electro acupuntura: La estimulacin elctrica puede utilizarse en las extremidades para
tratar la hemiplejia. Se utiliza una corriente densa y dispersa de baja frecuencia que une dos
puntos en la misma extremidad. La intensidad de la corriente se incrementa gradualmente
cada vez que disminuye la sensacin del paciente. Si se usa estimulacin elctrica se han de
seleccionar menos puntos.
Protocolo de tratamiento acupuntura lser:
Diodo lser infrarrojo (Uni-lser, Dinamarca):20 mW de galio-aluminio- arseniuro (780 nm)
se utiliz durante 20-40 segundos para irradiar cada punto de acupuntura. Con esta clase lser
II-b, a 50 segundos de exposicin es equivalente a un lser de joule.
Se aplic durante 20 segundos en los puntos de acupuntura de poca profundidad (Hans y la
cara) y durante 40 segundos en los puntos de acupuntura ms profundas (brazos y piernas).
Los siguientes puntos fueron utilizados en el brazo paralizado: IG-4 (Hegu) LI-11 (QUCHI) LI15 (Jianyu) TW-5 (Waiguan) TW-9 (SIDU) Baxie puntos (que se encuentra entre las cabezas de
los huesos matacarpal)
Puntos utilizados en la pierna paralizada: ST-31 (BIGUAN) ST-36 (Zusanli) GB-34
(YANGLINQUAN) LV-3 (Taichong)
Puntos utilizado el lado paralizado: IG-4 (Hegu) ST-36 (Zusanli)

La acupuntura son los mismos puntos que fueron tratados en nuestro estudio anterior
utilizando la aguja, acupuntura, de la parlisis regional en pacientes con accidente
cerebrovascular.
Si la parlisis facial se present, el lser se aplic durante 20 segundos en los siguientes puntos
de acupuntura en el lado paralizado: ST-4 (Dicang) ST-6 (JIACHE)
ST-7 (Xiaguan) LI-20 (Yingxiang) SI-18 (QUANLIAO)
Estos puntos se ubicaron de acuerdo a criterios anatmicos descritos por OConnor y Bensky.
Cada tratamiento con lser dur aproximadamente 30 minutos, los sujetos fueron tratados 3-5
veces por semana en forma ambulatoria. El 20 mW lser infrarrojo el cual fue utilizado
produce ninguna sensacin (ni el calor ni dolor) durante su aplicacin (ni el calor ni dolor)
durante su aplicacin a la piel.
B).-Craneopuntura:
Ofrece buenos resultados si se realiza dentro del 1 mes despus del accidente cerebrovascular.
no se usan puntos generales , pero puede alternarse con acupuntura normal general. Consiste
la craneopuntura en pinchar en lneas en lugar de puntos del crneo, segn la anatoma del
cerebro.
En caso de hemipleja se debe pinchar la lnea motora, su quinta parte superior para la pierna,
los dos quintos centrales para el brazo y los dos quintos inferiores para la cara. Esta lnea se
pincha subcutneamente con una aguja para cubrir toda la seccin de la lnea requerida (segn
se est tratando el brazo o la pierna).Puede usarse mas de una aguja para cubrir la lnea a
ocupar.- La aguja (o agujas) se retienen durante 20 minutos y puede aplicarse tambin una leve
estimulacin elctrica a baja frecuencia.
C.-Terapia de inyeccin en puntos:
Consiste en inyectar ciertas soluciones en puntos de acupuntura. en caso de hemipleja, las
soluciones usadas son las de : Anglica sinensis, Carthamus tinetorius,
Vitamina B6 Vitamina B12.
Los puntos utilizados:

Para el brazo: 4-IG Hegu 11-IG Quchi 15-IG JIanyu


Para la pierna: 31-E Biguan 36-E Zusanli 40-E Fenglong 39-VB Xuanzhong
D).-Fisioterapia:
Es absolutamente esencial para ayudar a la recuperacin en la fase de secuelas de Golpe de
viento. Se recomienda un ejercicio suave, aunque nunca debe efectuarse hasta el punto de
llegar al agotamiento.E).- AURICULOPUNTURA: VER ANEXO 1.F).- OTRAS TERAPIAS: FITOTERAPIA.
SONIDOS CURATIVOS: VER ANEXO 2.10.-Pronstico, Frecuencia de Tratamiento y Prevencin.
Los mejores resultados se obtienen si el tratamiento se administra dentro de 1 mes desde el
ataque de Golpe de viento, y los resultados sern buenos si no transcurrido un plazo de 3
meses. Es difcil tratar el Golpe de viento producido hace ms de 6 meses y ms difcil todava
si ha transcurrido ms de un ao. Sin embargo siempre merece la pena intentarlo, incluso si el
Golpe de viento tuvo lugar ms de 1 ao antes.
Si el accidente cerebrovascular se produjo dentro de los ltimos 3 meses, el tratamiento debe
administrarse literalmente a diario, incluidos los domingos. Si el accidente cerebrovascular
ocurri ms de tres meses atrs, el tratamiento puede administrarse un da s y uno no. Es
necesario incluir una pausa de 1-2 semanas despus de 1-2 meses.
En cuanto a la prevencin, las personas mayores con sntomas de deficiencia de Yin, Flema,
Calor y elevacin de Yang de Hgado son ms propensos a sufrir ataque por Golpe de viento. La
alta presin arterial y obesidad son tambin factores de predisposicin.
Si nos referimos a los cuatro factores patolgicos principales de Golpe de viento, es decir,
Viento, Fuego, estasis y Flema, es fcil observar que cualquiera anciano que muestre sntomas y
signos de cuatro o incluso tres factores puede ser propenso a sufrir Golpe de viento.
La presencia de estos cuatro factores puede observarse con especial claridad en la Lengua: El
Viento convierte la lengua en Rgida, Desviada o Mvil, o una combinacin de lo anterior. El

Fuego hace la lengua roja. El Calor Vaco la hace roja sin saburra. La estasis de Sangre hace la
lengua Morada rojiza. La Flema hace la lengua hinchada con saburra lingual pegajosa.
Algunos signos prodrmicos particulares son especialmente indicativos de la posibilidad de
Golpe de viento, entre ellos entumecimiento de los tres primeros dedos de una mano y habla
ligeramente confusa.
Otras medidas preventivas puede deducirse del anlisis de los factores etiolgicos de Golpe de
viento. Una persona anciana o de mediana edad con algunos de los sntomas y signos
anteriores en la lengua deber de inmediato adoptar pasos para evitar el exceso de trabajo,
perder peso si tiene sobrepeso, tomarse un descanso adecuado, reducir la actividad sexual y
evitar las comidas grasas y los fritos, as como abstenerse de beber alcohol.
Emocionalmente, es importante superar la ira, el odio, el resentimiento o la animosidad
reprimida que dara lugar a elevacin de Yang de Hgado.Cuando estn presentes los sntomas
y signos anteriores puede utilizarse tambin moxibustin directa en 39-VB Xuanzhing y 36-E
Zusanli.
11. BIBLIOGRAFIA:
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11.- ANEXOS ANEXO.-1
Tratamiento con Auriculopuntura:
Lesiones cerebrales.
Anosmia y alteraciones de la visin.
Parlisis faciales.
Disfagia.

Nervio accesorio (CNXI): en la parte posterior de la oreja en la zona


medula oblonga Indicaciones: tortcolis, la distona. Nota: XI par craneal es un nervio motor
puro que inerva el msculo esternocleidomastoideo y el trapecio.
Cerebelo ubicacin: En la parte posterior de la oreja del quinto caudal de la aurcula.
Indicaciones: vrtigo, as como falta de equilibrio. El tratamiento requiere un diagnstico
previo de un especialista.
Nota: Los trastornos de las alteraciones del cerebelo provocan en la coordinacin muscular y el
tono muscular, resultando en movimientos inestables, el exceso (ataxia) Los rpidos
movimientos secuenciales ya no son posibles, y corregir el rumbo impedido lleva a temblor ..
Otros sntomas son movimientos patolgicos oculares (nistagmo cerebelo) y en el habla
(disartria).
ANEXO.-2 LOS SONIDOS CURATIVOS
Los problemas emocionales, la contaminacin, la mala alimentacin y el ejercicio pueden
sobrecalentar los rganos internos y las glndulas. Los seis sonidos curativos y las posturas con
ellos relacionadas sirven para refrescar y limpiar los rganos vitales, estimulando el flujo de Chi
hacia ellos.
Existen varias posturas que podemos adoptar a fin de liberar el calor que haya podido
acumularse en las envolturas que rodean a cada uno de los rganos vitales.
Primer sonido curativo: los pulmones: Sonido: SSSSSSS( con la lengua detrs de los dientes),
repita entre tres y seis veces.
SEGUNDO SONIDO: RIONES: Sonido: UOOOOOOOOOOO (los labios debern formar una
o como cuando se intenta apagar una vela).
TERCER SONIDO CURATIVO: EL HIGADO: Sonido: SHHHHHHHHHH (con la lengua cerca
del paladar)
CUARTO SONIDO CURATIVO: EL CORAZN: Sonido: HAUUUUUUUU
EL QUINTO SONIDO :BAZO: Sonido: HUUUUUUUUUUU(desde garganta, gutural)

EL SEXTO SONIDO:EL TRIPLE RECALENTADOR: Sonido: HIIIIIIIIIIIIIIIII (equilibra la


temperatura de estos tres niveles).

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