Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
64 Q
Un
substrato afectivo se observa en las ms variadas formas mentales, delirios manacos o melanclicos, obsesiones y fobias, anomalas sexuales y
delirio de persecucin: se encuentra tambin en
el origen de espasmos y tics. No basta nicamente
con mencionar el elemento afectivo, hay que definirlo y comprobar su intensidad.
El paranoico delira con su carcter. El carcter es,
grosso modo, el total de emociones cotidianas
mnimas convertidas en hbito y cuya cualidad est
prefijada para toda la vida y su medida prcticamente prefijada para cada da. En los pasionales,
por el contrario, se produce un nudo ideo-afectivo inicial, en el que el elemento afectivo est constituido por una emocin vehemente, profunda, destinada a perpetuarse sin cesar y que acapara todas
las fuerzas del espritu desde el primer da.
El sentimiento de desconfianza del paranoi- co
es antiguo, el inicio del delirio no puede es- tar
marcado en el pasado; la pasin del erotomanaco o del reivindicativo tiene una fecha
precisa de comienzo. La desconfianza del paranoico rige las relaciones del yo total con la totalidad de lo que le rodea y cambia la concepcin
de su yo; la pasin del erotomanaco y la del
reivindicativo no modifican la concepcin que
ellos tienen de s mismos, ni tampoco sus relaciones con el entorno, ms que ocasionalmente y
en el terreno de su pasin.
De estos puntos de partida diferentes emer- gen
las profundas diferencias en el tono psquico
general y en la extensin del delirio.
(*) Este texto est extrado de la cuarta parte (Psicosis pasionales), captulo segundo (Las psicosis pasionales), apartado cuarto
(Los delirios pasionales), de Oeuvre Psychiatrique, tal como fue reunida por Jean Fretet. Nuestro texto aparece en dicha resea bajo
el epgrafe Discusin.
amenazada o exaltada,
le
circunda
una
conspira- cin general,
o bien es rey y amo de
los mundos. De una
parte Leroy y de otra
Srieux y Capgras han
observado, a propsito
de los reivindicadores, la ausencia de
megalomana absurda
y de transformacin
del entorno.
El interpretativo tiene a
menudo puntos de
vista retrospectivos, va
a buscar explicaciones
en el pasado; esto
significa
que,
contrariamente
al
pasional, que est
apresurado,
el
interpretativo disfruta;
el
pasional,
que
esencialmente es voluntario, mira hacia el
futuro.
Las
primeras
y
principales convicciones
del e- rotomanaco se
obtienen por deduccin
del postula- do. No se
observa nada equivalente
en el interpreta- dor. No
se ve en l idea-madre
de la que puedan salir
cadenas de ideas; sus
ideas parten de todos
los puntos, por as
decir, de su espritu;
ciertamente
estn
coordenadas, pero no
subordinadas entre s; y
menos
an
subordinadas
a una
sola. Suprimid del delirio
de un interpretador la
concepcin que consideris como la ms
importante,
suprimid
incluso un gran nmero
de
ellas,
habris
traspasado una red pero
a menos de quitar a
este trmino el sentido
de idea original y darle
slo
un
sentido
sintomtico
amplio,
aqul que en el
lenguaje profano se da
a la palabra obsesin:
el
tormento,
las
vueltas
sobre
la
misma idea; pero no
es entonces, una sola
lo que se en- cuentra
en el interpretador,
sino muchas ideas prevalentes. La psiquiatra
alemana ampla este
trmino de prevalencia
a la vez a los delirios
interpretativos y a los
delirios que llamamos
pasionales, a las obsesiones y a las fobias,
finalmente, a las ideas
melanc- licas; esto
slo es justo bajo el
punto de vista semiolgico,
es
decir,
haciendo
abstraccin
de la mecnica del
delirio. El trmino de
idea prevalente, tomado
en sentido estricto, slo
se aplica bien a los
pasionales. Incluso es
insuficiente, porque en
los trastornos ideoafectivos
parece
conceder preeminencia
al elemento ideativo (lo
que por lo dems, y lo
reconocemos, no est
en el espritu de los
autores). Por otra parte,
no resalta el valor de
embrin lgico que
damos al pos- tulado.
Hemos pues evitado
esta palabra.
En el ncleo ideoafectivo que constituye
el
postulado,
es bien
evidente que de los
Los
reivindicadores
han sido ya separados
de los interpretativos
por Srieux y por
Capgras. Adop- tamos
todos sus criterios
diferenciales
pero
aadimos
esta
nocin, que todos
proceden de un dato
nico: la patogenia
pasional. En efecto,
de
intelectual?
De un
enfermo en posicin
de
perseguidoperseguidor
y
en
edad de erotomana,
persiguiendo
un
objeto del otro sexo?
sa es la cuestin.
Una frmula clnica es
vlida nicamen- te
por sus condiciones
de presentacin. As
son
las
frmulas
tpicas
de
los
perseguidos ordinarios
y de los melanclicos
a los que hacemos
alusin.
En resumen, es clsico
que un diagnstico no
se puede establecer
con un solo signo.
Cualquier
signo
presenta
causas de
error.
Nuestras
frmulas
no
son
especficas ms que
en la medida en que
un signo clnico lo
puede ser, y si
casos muy diferentes
presentan
frmulas
idnticas, esto ser
una
curiosidad
interesante, pero no
impedir
a
estas
frmulas el que sean
de una gran ayuda en
la investigacin del
diagnstico,
y
el
establecerla conviccin
en
caso
de
un
conjunto concordante.
Si por otra parte
cometemos un error,
ste per- manecer. El
cuadro completo de la
erotomana no existe
en ninguna parte. En
los tratados slo se encuentran descripciones
sin mtodo que no
proporcio- nan las
constantes y que no
suministran, a la luz de
los
interrogatorios,
ninguna especie de
plan ni de criterio.
Estas constantes, estos
criterios, y el modelo
de este plan, estn
enteramente
pendientes de formular. Hemos tratado
de hacerlo, porque los
casos de erotomana
pasan en serie en
nuestro servicio.