Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
Bolnavul trebuie sa aiba prosop, perna si batista strict personale, lucru important atit pentru
protectia lui, cit si a persoanelor din jur.
Recomandari:
Ce NU trebuie sa se faca intr-o conjunctivita? - Nu trebuie sa se lege ochiul, pentru ca
pansamentul duce la stagnarea secretiei si la imbolnavirea corneei, complicatie grava care poate
provoca pierderea vederii.
Caz clinic
Pacientul I.M. in varsta de 10 ani, este adus de mama sa pe sectia de oftalmologie la
spitalul Judetean Gorj, in data de 02.04.2016 avand urmatoarele simptome:
- senzatia de durere si discomfort la nivelul ochilor
- Inrosirea ochiului si lacrimare excesiva
- senzatia de arsura si mancarime,
- lacrimarea abundenta si fotofobia (sensibilitatea dureroasa la lumina)
- Secretia de culoare galbena-verzuie cu lipirea pleoapelor dimineata la trezire.
Diagnostic medical: Conjunctivita acuta
Medicul impreuna cu asistenta medicala realizeaza instructajul familiei cu privire la ingrijire la
domiciliu a pacientului:
inainte de aplicarea picaturilor, este indicata toaleta ochilor, mai ales daca sunt secretii
vascoase sau pleoapele s-au lipit; pentru asta aveti nevoie de comprese sterile si ser
fiziologic; incercati sa atingeti cat mai putin cu mana compresele respective si sa folositi
cate o compresa pentru fiecare ochi in parte; dupa aceasta operatiune spalati-va bine pe
maini si abia apoi aplicati picaturile;
evitarea expunerii copiilor la fumul de tigara sau la alti agenti iritanti (praf, produse de
curatat, etc);
Materiale necesare
Ingrijirea oculara
manusi,
vas steril,
comprese sterile,
prosop
bucatele de gheata,
banda hipoalergenica,
prosop,
comprese sterile,
manusi
Pregatirea echipamentului:
Se explica importanta folosirii de echipamente separate pentru fiecare dintre ochi, pentru a nu
transmite infectia de la un ochi la celalalt,iarpersoana care efectueaza tehnica va trebui sa isi
spele mainile foarte bine inainte si dupa tratarea fiecarui ochi.
- pentru compresele calde : se va pune o sticla sigilata, continand apa sterila sau solutie
noramal salina intr-un vas cu apa fierbinte sau in timp ce curge apa fiebinte in vas. Se va
astepta ca solutia sa se incalzeasca , nu fierbinte(nu cu o temperatura peste 49 grade C). Se va
turna apa calda sau solutia salina intr-un vas steril umplandu-l cam pana la jumatate. Se vor
pune niste comprese sterile din tifon in solutia din vas
-pentru compresele reci : se vor pune bucatelele de gheata intr-o punga de plastic (sau intr-o
manusa daca este necesar), pentru a forma un pachet de gheata. Pachetul trebuie sa fie mic
pentru a nu pune presiune mare pe ochi. Se va indeparta excesul de aer din punga sau manusa,
si se va innoda marginea pungii sau a manusii. Se va taia o bucata de leucoplast hipoalergenic
pentru a etansa pachetul de gheata. Se va plasa tot echipamentul pe suportul patului, langa
pacient
Implementare:
- se va explica procedura familiei pacientului
- i se va asigura intimitatea
- cand se vor aplica compresele calde, pacientul va trebui sa stea in pozitie sezanda, daca se
poate
- cand se vor aplica compresele reci pacientul va trebui sa stea culcat pe spate, sa aiba sub cap o
perna si capul sa fie usor intors inspre partea neafectata. Aceasta pozitie va ajuta ca compresele
sa ramana la locul lor
- daca pacientul are un pansament pe ochi, acesta va trebui indepartat
- se va trece un prosop peste umerii pacientului pentru a-l proteja de eventuale scurgeri
- persoana care va efectua tehnica isi va spala mainile si isi va pune manusi.
Aplicarea compreselor calde:
- se vor lua 2 comprese de tifon din vas. Se vor stoarce de excesul de solutie
- se va cere pacientului sa inchida ochii si se vor aplica usor compresele una peste partea de sus
a celeilalte, peste ochiul afectat. (daca pacientul se plange ca compresia este prea fierbinte, va
trebui indepartata imediat)
- se vor schimba compresele la cateva minute, dupa cum este necesar, in functie de durata de
aplicare prescrisa
- dupa indepartarea fiecarei comprese, se va verifica pielea pacientului
- se va spune pacientului sa inchida ochii, apoi se va aplica compresa peste ochiul afectat. Se va
pune pachetul de gheata peste compresa, si se va fixa cu leucoplast. Daca pacientul se plange
de durere, se va indeparta pachetul de gheata. Unii pacienti pot manifesta reactii adverse la rece
- dupa 15-20 minute se va indeparta leucoplastul, pachetul de gheata si compresa si se vor arunca
in recipiente specifice de colectare
- se vor folosi compresele ramase pentru a curata si usca fata pacientului
- daca medicul indica, se va aplica un unguent oftalmic sau un pansament ocular
Caz clinic
Trebuie spala-te mainile dupa ce s-a terminat de aplicat picaturile sau unguentul, pentru a evita
sa transmiti infectia si altor persoane.
Pentru alinarea disconfortului i durerii, este recomand aplicarea compreselor reci sau
cldue. Atenie, compresele trebuie s fie curate i se folosesc separat pentru fiecare ochi ca s
nu se rspndeasc infecia, iar curarea secreiilor se va face din interior ctre exterior.