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RELATO DE EXPERINCIA

SISTEMATIZAO DA ASSISTNCIA DE ENFERMAGEM A UM BINMIO MELACTENTES UTILIZANDO A TEORIA DAS NECESSIDADES HUMANAS
BSICAS E A CIPE VERSO 1.0
Candice Cavalcanti Albuquerque*
Maria Miriam Lima da Nbrega**
Wilma Dias de Fontes***
RESUMO
Trata-se de um estudo de caso fundamentado na Teoria das Necessidades Humanas Bsicas de Horta e na
Classificao Internacional para a Prtica de Enfermagem, objetivando a sistematizao da assistncia de
enfermagem a um binmio me-lactentes (me com duas gemelares) em um hospital universitrio. A aplicao
das fases do processo de enfermagem permitiu estabelecer os diagnsticos de enfermagem, os resultados
esperados e as intervenes de enfermagem, tendo sido estas ltimas implementadas e avaliadas. Os

resultados do estudo evidenciam que a utilizao da teoria de Horta e da CIPE Verso 1.0 na prtica
assistencial proporcionou uma melhoria na qualidade da assistncia e contribuiu para um cuidado holstico e
humanizado, uma vez que nelas o ser humano percebido em todas as suas necessidades, trazendo benefcios
no apenas para as clientes, mas tambm para a profisso.
Palavras-chave: Enfermagem Neonatal. Teoria de Enfermagem. Relaes Me-Filho. Processos de Enfermagem.

INTRODUO
A Enfermagem uma profisso que tem
evoludo muito nos ltimos anos, principalmente
a partir da dcada de 1950, com o advento dos
modelos conceituais e teorias de enfermagem
influenciados pela iniciativa pioneira de
Florence Nightingale, que desenvolveu o modelo
conceitual ambientalista, procurando estabelecer
as bases do conhecimento da disciplina, com a
padronizao de suas prticas(1). A Teoria
Ambientalista de Nightingale, de 1859, enfoca o
controle dos componentes ambientais (ar, gua,
cu, sol) e a necessidade de olhar para alm do
indivduo, ou seja, para todo o contexto que o
cerca. Est voltada para a atuao do enfermeiro
com seu conhecimento tcnico e cientfico para
desenvolver aes de promoo, proteo e
recuperao da sade(2).
Percebe-se que as teorias surgiram para
definir e explicar os fenmenos de interesse da
Enfermagem, procurando direcionar seu foco de

ateno e sua assistncia(3). Novos estudos foram


surgindo, baseados em marcos conceituais
especficos, os quais deram Enfermagem
fundamentao para sua prtica, possibilitando a
qualidade do processo de cuidar. A teoria, em
princpio, mais estruturada do que referenciais
tericos, marcos conceituais ou marcos de
referncia. Estes derivam, em geral, das teorias,
uma vez que so verses da realidade, ou seja,
uma apresentao sobre um determinado
fenmeno da realidade, indicando sempre quais
os seus principais problemas, como eles so
compreendidos, a forma de abord-los e os
resultados esperados(2).
Na Enfermagem, os tericos absorveram
conceitos do conjunto do saber das cincias
estruturadas que se aproximassem de certos
valores da profisso, fundamentalmente para
superar o conceito de indivduo-mquina
biolgica.
Trouxeram
da
antropologia,
psicologia e sociologia idias que ampliavam o
conceito de ser humano, ora para considerar seus

_____________________
*

Enfermeira. Mestre. E-mail: candi_albuquerque@hotmail.com.

**

Enfermeira. Doutora. Professora do Departamento de Enfermagem de Sade Pblica e Psiquiatria e do Programa de Ps-Graduao em
Enfermagem da Universidade Federal da Paraba (UFPB). Pesquisadora do CNPq. E-mail: miriam@ccs.ufpb.br

***

Enfermeira. Doutora. Professora


wilmadias@ccs.ufpb.br

do

Departamento

de

Enfermagem

Mdico-Cirrgico

Administrao

da

UFPB.

E-mail:

Cienc Cuid Saude 2008 Jul/Set; 7(3):392-398

Sistematizao da assistncia de enfermagem ao binmio me-lactentes

comportamentos gerais e especficos sobre


sade, ora para introduzir sua existncia cultural
ou social, e at mesmo energtica(2).
No Brasil, a Enfermagem iniciou esse
movimento em 1970, com a Teoria das
Necessidades Humanas Bsicas de Wanda de
Aguiar Horta, que vem sendo, desde ento,
continuamente
estudada,
avaliada
e
implementada em diversos cenrios das prticas
de enfermagem, principalmente por causa da sua
ampla aplicabilidade e por ser considerada como
um marco conceitual no mbito da Enfermagem
brasileira, fundamentalmente por transpor a
viso funcionalista e incorporar uma dimenso
qualitativa(4). A referida teoria tem como objeto
o ser humano no atendimento de suas
necessidades bsicas afetadas, para torn-lo
independente dessa assistncia, quando possvel,
pelo ensino do autocuidado. Baseia-se ainda em
que ele recupere, mantenha e promova sua sade
em colaborao com outros profissionais e com
seus prprios recursos(4).
Percebendo a aplicabilidade da Teoria das
Necessidades Humanas Bsicas e entendendo
que seu objeto atende plenamente s
problemticas apresentadas pelos pacientes no
atendimento das necessidades humanas bsicas
afetadas, compreendemos que sua aplicao no
mbito da neonatologia extremamente
relevante. Dessa forma, ela aplicvel no
atendimento s necessidades do binmio mefilho, visto que todo ser vivo, para manter-se no
mundo, requer que lhe sejam satisfeitas algumas
necessidades em algum momento da vida, cada
um seguindo uma escala de prioridades(5).
Tm-se buscado, na neonatologia, uma
mudana na modalidade da assistncia, passando
daquela cujo eixo a criana e sua patologia
para aquela centrada na famlia. O cuidado
criana passa a ser sempre centrado na famlia,
considerada aqui a unidade primria do cuidado.
Essa perspectiva no desconsidera toda a
abordagem utilizada at ento, pelo contrrio,
amplia os limites das aes desse cuidado com a
incluso da famlia na perspectiva do cuidar
institucionalizado(6). O conceito "cuidado
centrado na famlia" tem sido usado h pelos
menos cinqenta anos para descrever a natureza
de certas formas de prestao de servios s
famlias de crianas com necessidades especiais.
Atualmente este conceito bastante utilizado e

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incorpora um princpio bsico, que a


interligao extrema do binmio me-filho de
forma que as aes implementadas para o filho
se reflitam sobre a me, e vice-versa(7).
Com o nascimento de um filho prematuro, os
membros da famlia sofrem e experimentam uma
sensao de perda do filho perfeito esperado.
Ento eles necessitam lidar com esses
sentimentos e encontrar maneiras de adaptar
suas expectativas(8). A ansiedade dos pais tende
a aumentar principalmente quando se trata de um
recm-nascido prematuro extremo, pois neste
caso a criana apresenta alto risco de
morbimortalidade. Nesse sentido, segundo dados
epidemiolgicos, a taxa de sobrevida de nascidos
na faixa gestacional entre 25 e 26 semanas de
50 a 80%, e 10 a 25% destes apresentam
seqelas e incapacidades(9). Algumas das
seqelas da prematuridade podem incluir
situaes devastadoras, como, por exemplo,
displasia broncopulmonar, leses neurolgicas,
sensoriais
e
motoras,
retinopatia
da
prematuridade e enterocolite necrotizante, as
quais resultam da imaturidade orgnica e podem
provocar conseqncias em termos de
desenvolvimento, crescimento e de qualidade de
vida(10).
Nesse contexto, percebemos quo relevante
a aplicao de uma teoria que fundamente a
prtica de enfermagem e torne possvel a
sistematizao da assistncia de forma
consubstanciada para atender s necessidades de
uma clientela to complexa. Este estudo teve
como objetivo sistematizar a assistncia prestada
ao binmio me-lactente fundamentada na
Teoria das Necessidades Humanas Bsicas, a
partir da execuo do processo de enfermagem, e
na utilizao da Classificao Internacional para
Prtica da Enfermagem - CIPE Verso 1.0, para
denominar os diagnsticos, resultados e
intervenes de enfermagem.
PROCEDIMENTOS METODOLGICOS
Trata-se de um estudo de caso, considerado
um estudo profundo e exaustivo de um ou
poucos objetos, de maneira a tornar-se possvel
conhec-lo(s) ampla e detalhadamente. Esse tipo
de estudo contm a anlise das implicaes
conceituais, a descrio dos procedimentos
adotados como estratgias de interveno, e a
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avaliao de sua eficcia. Demonstra uma


evidncia metodolgica apropriada de interesse
para a atuao de enfermeiros em diferentes
reas(11).
O estudo foi realizado no segundo semestre
de 2006, no berrio patolgico anexo clnica
obsttrica de um hospital universitrio do Estado
da Paraba. Antes do seu incio, o projeto da
pesquisa foi encaminhado apreciao do
Comit de tica e Pesquisa do Hospital
Universitrio Lauro Wanderley, da Universidade
Federal da Paraba, tendo recebido parecer
favorvel a sua realizao, segundo o parecer de
nmero 010/06.
Fizeram parte do estudo uma me e duas
gemelares internadas h dois meses e dezessete
dias na UTI neonatal. Em conformidade com a
Resoluo N. 196/96 do Conselho Nacional de
Sade(12), relativa a pesquisas envolvendo seres
humanos, aps os devidos esclarecimentos e
orientaes, a me aceitou participar da pesquisa
e autorizou a incluso de suas filhas, assinando o
termo de consentimento livre e esclarecido. Foilhe assegurado sigilo de identidade.
Os dados foram coletados utilizando-se como
base o instrumento padronizado da clnica
peditrica do referido hospital denominado
Histrico de Enfermagem para Crianas de 0 a
5 anos(5), adaptado pelas autoras para utilizao
em lactentes, e acrescido de alguns itens para
dados obsttricos para atender incluso da
genitora na avaliao das necessidades bsicas
do binmio me-lactentes.
A anlise dos dados foi realizada com base na
Teoria das Necessidades Humanas Bsicas, a
partir do julgamento clnico sobre as
necessidades bsicas da me e das lactentes,
podendo estas ser julgadas afetadas ou
preservadas, o que serviu como fonte para
focalizao dos sinais e sintomas apresentados.
Estes, por sua vez passando pelo processo de
raciocnio clnico, levaram-nos aos diagnsticos
de enfermagem, a partir dos quais se chegou aos
resultados e s intervenes de enfermagem
cabveis, definidos com a utilizao da CIPE
1.0(13). Foi feito o planejamento da assistncia,
que foi implementado priorizando os
diagnsticos de enfermagem, de forma que fosse
possvel atender s necessidades afetadas da me
e das lactentes e recuperar o equilbrio, como
prev a teoria estudada. Destacamos que, para

Albuquerque CC, Nbrega MML, Fontes WD

efeito da apresentao dos resultados, as


lactentes foram, de modo aleatrio, denominadas
de gemelar I e gemelar II.
RESULTADOS E DISCUSSO
Os achados do estudo de caso so
apresentados segundo as etapas do processo de
enfermagem da Teoria das Necessidades
Humanas Bsicas de Horta, enfatizando a
identificao das necessidades bsicas afetadas,
o planejamento, implementao e avaliao da
assistncia.
Identificao das
bsicas afetadas

necessidades

humanas

Adolescente, 16 anos, idade gestacional de 26


semanas, gesta: I, para II. Realizou trs consultas
pr-natais, sem intercorrncias. Teve parto
eutcico com ruptura da bolsa na sala de parto e
lquido amnitico claro. Encontrava-se internada
no hospital como acompanhante de suas filhas
gemelares. Referiu estar ansiosa em relao ao
companheiro, que se encontrava sozinho na
residncia, e aparentava ansiedade por retornar
ao seu lar, mesmo com suas filhas internadas na
UTI. Sentia-se inibida em solicitar o auxlio das
assistentes sociais para manter contato telefnico
com seu companheiro. Observamos que no
houve nenhum trabalho educativo com a
adolescente, quer por parte das assistentes
sociais, quer da equipe de enfermagem
prestadora dos cuidados neonatais. Questionada
sobre o planejamento familiar e a utilizao de
algum mtodo contraceptivo, a me adolescente
refere no ter conhecimento satisfatrio e
adequado s demandas de suas necessidades
sobre os tipos de contracepo. Em todos os
assuntos
abordados,
demonstrou
pouco
conhecimento e informao, alm de timidez.
Observando sua permanncia junto s
lactentes no berrio, percebemos a distncia
que havia entre elas. Questionada sobre esse
distanciamento, referiu no ter jeito para
cuidar das crianas, preferindo que as tcnicas de
enfermagem fizessem esse trabalho. Percebemos
uma miscelnea de sentimentos, de difcil
anlise. Era perceptvel o receio demonstrado e
verbalizado de prejudicar as recm-nascidas de
alguma forma. Tambm entendemos estar
havendo falta de estmulo por parte da equipe de
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Sistematizao da assistncia de enfermagem ao binmio me-lactentes

enfermagem para reatar efetivamente o vnculo


afetivo interrompido na fase da internao na
UTI neonatal. Analisando a histria da me,
consideramos afetadas suas necessidades
psicossociais de amor, aceitao, comunicao,
criatividade,
aprendizagem,
sentimento
gregrio, de recreao e lazer, e ateno.
Com relao s lactentes, verificamos que a
gemelar I era uma RN de baixo peso, admitida
na UTI neonatal em estado geral grave,
apresentando padro respiratrio ineficaz.
Evolua, aos 2 meses e 19 dias de idade, com
estado geral regular, aumento de peso,
diagnstico mdico de retinopatia, monilase
oral e genital, e anemia; encontra-se em
incubadora aquecida; em oxigenao ambiente;
eupnica; recebia dieta por sonda orogstrica,
sem relato de resduos gstricos; eliminaes
intestinal e vesical presentes. Apresentava a
integridade da pele prejudicada, devido
descamao e irritao causada pela monilase
genital, e as mucosas oral e genital prejudicadas,
devido monilase oral e genital. Tambm
apresentava dificuldade de suco e deglutio.
A gemelar II era uma RN de baixo peso,
admitida na UTI neonatal procedente da sala de
parto, com padro respiratrio ineficaz.
Apresentava equimoses nos membros inferiores
e superiores e no abdome, devido s manobras
obsttricas para rotao da apresentao
transversa. Evolua aos 2 meses e 19 dias de
idade com estado geral regular, com aumento de
peso e diagnsticos mdicos de anemia,
broncodisplasia e ceratite do olho direito;
encontrava-se em incubadora aquecida; em
oxigenao ambiente; aceitava bem a dieta por
sonda orogstrica, sem relato de resduos
gstricos; eliminaes, intestinal e vesical,
presentes; edema discreto nos membros
inferiores. Apresentava, como sua irm,
dificuldade de suco e deglutio, e no tinha a
integridade da pele prejudicada, mas como havia
um risco de infeco cruzada, estava em uso de
violeta de genciana, com a mesma prescrio
mdica da gemelar I. As lactentes apresentavam
dificuldade de suco e deglutio, derivada,
principalmente, do seu grau de prematuridade e
do longo perodo de uso da sonda orogstrica,
sem estimulao dos reflexos fisiolgicos de

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suco e deglutio. Identificamos como


necessidades humanas bsicas afetadas nas
lactentes condies psicobiolgicas: nutrio,
integridade cutneo-mucosa e integridade fsica.
Planejamento da assistncia de enfermagem
A partir da identificao das necessidades
afetadas da me e das gemelares, foram
elaborados os diagnsticos de enfermagem e
intervenes de enfermagem utilizando-se as
regras da CIPE Verso 1.0, conforme apresenta
o quadro 1.
Implementao e avaliao da assistncia
Diante das necessidades afetadas da me,
iniciamos a implementao da assistncia por
meio de orientaes sobre a amamentao,
mtodos contraceptivos, administrao da dieta
das lactentes, manuseio das lactentes,
importncia de sua presena para recuperao
das crianas. Nosso objetivo era ajudar a
genitora, por meio do aconselhamento e da
realizao
de
leituras,
a
desenvolver
compreenso, habilidade e confiana em
dispensar cuidados adequados s lactentes e a
entender a importncia do planejamento familiar
e aumentar o vnculo afetivo entre me-filhas.
As aflies e o afastamento com relao ao
cuidado das lactentes podem ser considerados
como mecanismo de enfretamento perda do
filho perfeito e como uma reao natural
falta de conhecimento pelo nvel de instruo da
genitora, o que a deixa ansiosa em relao ao
meio estressante em que se encontra, aos
equipamentos sofisticados e aos, profissionais
que tm um conhecimento mais elevado do que
aquele existente em seu ambiente(8).
Aps a implementao das orientaes
percebemos que me aderia a elas, e a partir de
ento foi notrio o envolvimento da genitora no
tocante sua permanncia no berrio, inclusive
com solicitao para participar da administrao
da dieta s lactentes. Com relao ao
planejamento familiar, a paciente referiu que
aps sua alta procuraria o posto de sade mais
prximo para uma consulta, juntamente com seu
esposo.

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Albuquerque CC, Nbrega MML, Fontes WD

Quadro 1. Planejamento da assistncia de enfermagem incluindo as necessidades afetadas, os diagnsticos, os


resultados e as intervenes de enfermagem. Joo Pessoa, 2006.
Necessidades
afetadas
Nutrio

Integridade cutneomucosa e integridade


fsica

Aprendizagem
Criatividade
Comunicao

Segurana
Amor e aceitao
Gregria
Ateno

Diagnsticos de
enfermagem

Resultados de
enermagem

intervenes de enfermagem

Necessidades psicobiolgias
Dificuldade de suco e Suco e deglutio - Estimular reflexo de suco.
deglutio (Gmeas)
melhorada
- Iniciar dieta oral de prova.
- Estimular contato materno-infantil precoce.
- Incentivar amamentao precoce.
Integridade da pele
Pele e mucosa
- Realizar higiene da pele aps eliminaes.
comprometida
preservadas
- Realizar troca de fraldas a cada eliminao.
(Gmeas)
- Orientar a me a fazer a higiene da pele das
crianas e a troca de fraldas sempre que
necessrio.
Mucosas oral e genital Mucosas oral e
- Realizar higiene nas regies genital e perineal
comprometidas
genital preservadas
aps eliminaes.
- Realizar higiene oral com gua bicarbonatada,
pelo menos, trs vezes ao dia.
- Administrar violeta de genciana na regio genital
trs vezes ao dia.
- Realizar troca de fraldas a cada eliminao.
- Orientar a me a fazer a higiene oral das
crianas.
Necessidades psicossociais
Conhecimento
Conhecimento
- Ensinar a administrar a dieta das lactentes.
deficiente da genitora
adequado
- Informar sobre a importncia da amamentao.
para cuidar das filhas
- Orientar sobre o cuidado com as lactentes.
- Explicar a importncia do vnculo afetivo para o
desenvolvimento das lactentes.
- Informar sobre a importncia do planejamento
familiar.
- Orientar utilizao de contraceptivos.
Vnculo me-filho
Vnculo me-filho
- Identificar causa do vnculo prejudicado.
prejudicado
melhorado
- Estimular reflexo materna sobre a problemtica.
- Propiciar aproximao materno-infantil.
- Estimular participao materna no cuidado
dirio das lactentes.

O vnculo afetivo do binmio me-filhas


mostrou-se, inicialmente, prejudicado devido
ausncia materna durante boa parte da internao
das lactentes, situao que revela pouca
preocupao da me com a formao deste
vnculo afetivo, que se estabelece nas primeiras
horas de vida de um recm-nato e se fortalece
com o passar do tempo(6). Este distanciamento
materno prejudicou no s o vnculo afetivo,
mas tambm todo o processo educativo referente
s aes relacionadas com os cuidados s recmnascidas. Efeitos desastrosos podem ocorrer
quando h uma separao materna prolongada
no que diz respeito ao desenvolvimento motor,
mental e afetivo(14).
No que diz respeito s lactentes, as
intervenes de enfermagem foram centralizadas
na dificuldade de suco e deglutio, atividades

que deveriam ter sido implementadas desde a


estabilizao do quadro geral das lactentes,
assim como a participao materna no cuidado
s crianas. Sabemos que o tipo de alimentao
depende da idade gestacional e das condies
gerais do recm-nascido, e ainda, que a
coordenao da suco-deglutio-respirao s
aparece em torno da 34 semana de gestao,
quando o recm-nascido pesa, em mdia, 1.500
gramas. Concordamos ser este o momento
oportuno para iniciar uma dieta oral, sem
maiores problemas(8). Em ao colaborativa com
a assistncia mdica, iniciamos a dieta oral de
prova com o auxlio do copinho para
administrao da dieta, mtodo considerado
benfico ao prematuro, diminuindo a
intolerncia alimentao enteral e estimulando
reflexos de suco e deglutio, necessrios
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Sistematizao da assistncia de enfermagem ao binmio me-lactentes

alimentao oral(10).
Posteriormente, com a melhoria do estado
geral das lactentes, ou seja, com peso e idade
gestacional adequados, iniciamos a dieta oral.
Esse procedimento fora retardado devido
dificuldade de suco e deglutio apresentada
pelas crianas. Resolvemos esse problema com
aes dirigidas melhoria dessa capacidade e ao
desenvolvimento dos reflexos. Ressaltamos que
a transio da alimentao por sonda gstrica
para alimentao oral total em prematuros deve
ser feita gradativamente, em geral no perodo de
uma semana(10).
Orientamos a me sobre o estmulo suco
durante a administrao da dieta via sonda
orogstrica em processo de gavagem com
resultados satisfatrios, pois as lactentes
conseguiram iniciar a dieta de prova de forma
favorvel, sem episdio de regurgitao e
dispnia de esforo. Da mesma forma iniciamos
as orientaes sobre o vnculo afetivo me-filhas
que fora prejudicado, ressaltando a importncia
do contato pele a pele, na posio canguru. Este
mtodo proporciona benefcios tanto
vinculao me-filhas quanto alimentao, e
ainda melhor oxigenao das lactentes durante o
procedimento, manuteno da temperatura,
ganho de peso corporal mais rpido, entre outras
vantagens(15).
No tocante integridade da pele, da mucosa
oral e das genitlias das lactentes, em processo
de recuperao, no perodo em que coletamos os
dados elas estavam em tratamento sob prescrio
mdica, bem como submetidas s intervenes
de enfermagem planejadas. Destacamos a
preveno da integridade cutnea contra
recidivas. Sabemos que a monilase oral e
genital, ou candidase, causada por fungos do
gnero Candida, identificados pelo aparecimento
de placas brancas, isoladas ou confluentes,
aderentes mucosa, e que o seu aparecimento
em recm-nascidos pode estar associado
debilidade do seu sistema auto-imune e ao uso
de drogas supressoras, o mesmo se podendo
dizer em relao candidase da mucosa vaginal
da me. importante dar ateno a este

397

problema cutneo-mucoso, pois h um alto grau


de morbidade quanto se torna sistmico(16). Nas
intervenes de enfermagem inclumos a
realizao da higiene genital e perineal aps
cada eliminao vesical ou intestinal, seguida da
troca da fralda, bem como a higiene oral pelo
menos trs vezes ao dia, para prevenir a
fermentao residual da alimentao como porta
para recidivas.
CONSIDERAES FINAIS
O cuidado no atendimento s necessidades
bsicas afetadas direcionado ao binmio melactente um processo complexo, devido s suas
peculiaridades. Esse cuidado requer da equipe de
enfermagem uma viso voltada para as
caractersticas prprias de cada faixa etria, a
partir do estabelecimento de uma escala de
prioridades no atendimento a essas necessidades.
Nesse contexto, a Teoria das Necessidades
Humanas Bsicas de Horta mostrou-se
adequada, pois relacionamos as necessidades
afetadas a partir dos problemas apresentados
pelas clientes. Assim, em adio, utilizamos o
raciocnio diagnstico e teraputico e o sistema
de classificao escolhido, facilitando o
planejamento e a implementao da assistncia.
Aplicando a sistematizao da assistncia de
enfermagem, conclumos que a utilizao desta
teoria fundamenta as aes desenvolvidas em
cada etapa do processo de enfermagem. A
utilizao da CIPE Verso 1.0 possibilitou o
planejamento da assistncia de enfermagem,
com a denominao dos diagnsticos, dos
resultados e das intervenes de enfermagem,
visando ao restabelecimento das necessidades
afetadas. Acreditamos que o uso da Teoria das
Necessidades Humanas Bsicas associada
CIPE na prtica profissional estabelece uma
melhoria na qualidade da assistncia, bem como
promove uma maior visibilidade da atuao da
enfermagem atravs do registro das atividades
implementadas.

SYSTEMIZATION OF THE NURSING CARE TO MOTHER-INFANTS USING BASIC


HUMAN NEEDS THEORY AND ICNP VERSION 1.0
ABSTRACT
It is a case study based Hortas Theory of Basic Human Needs and on the International Classification of the
Nursing Practices (ICNP) aiming at systematizing nursing care to a binomial mother-infant (mother of twins) in a
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Albuquerque CC, Nbrega MML, Fontes WD

university hospital. Making use of the phases of the nursing process allowed establishing the nursing diagnoses,
the expected results and the nursing interventions. The latter were implemented and appraised. Results of the
study evidence that the use of Hortas Theory and of ICNP Version 1.0 in practice provided an improvement in
the quality of assistance and it contributed to a more holistic and humanized care, once in them the human being
is perceived in all their needs, bringing benefits not just for the clientele, but for the profession as well.
Key words: Neonatal Nursing. Nursing Theory. Mother-Child Relations. Nursing Process.

SISTEMATIZACIN DEL CUIDADO DE ENFERMERA A UN BINOMIO MADRELACTANTES USANDO LA TEORA DE LAS NECESIDADES HUMANAS BSICAS Y LA
CIPE VERSIN 1.0
RESUMEN
Se trata de un estudio de caso basado en la Teora de las necesidades humanas bsicas de Horta y en la
Clasificacin Internacional para la Prctica de Enfermera, objetivando la sistematizacin del cuidado de
enfermera a un binomio madre-lactantes (madre con dos gemelares) en un hospital universitario. La aplicacin
de las fases del proceso de enfermera permiti establecer los diagnsticos de enfermera, los resultados
esperados y las intervenciones de enfermera, que fueron puestas en ejecucin y evaluadas. Los resultados del
estudio evidencian que el uso de la teora de Horta y de la CIPE Versin 1.0 en la prctica asistencial
proporcion una mejora en la calidad del cuidado y contribuy para un cuidado holstico y humanizado, una vez
que en ellas el humano es percibido en todas sus necesidades, trayendo beneficios no slo para las clientas,
pero tambin para la profesin.
Palabras clave: Enfermera Neonatal. Teora de Enfermera. Relaciones Madre-Hijo. Procesos de Enfermera.

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Endereo para correspondncia: Maria Mirian Lima de Nobrega. Rua Eutiquiano Barreto, 935 Manara. CEP: 58038-311.
Joao Pessoa, Paraba. E-mail: mirian@ccs.ufpb.br
Recebido em: 14/05/2007
Aprovado em: 04/08/2008

Cienc Cuid Saude 2008 Jul/Set; 7(3):392-398

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