Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
Definicin y epidemiologa
DEFINICION: alteracin de la nutricin por exceso (sobrepeso y obesidad). Resultado de un
desequilibrio entre las necesidades corporales, el gasto energtico y la ingesta de nutrientes. La
hipernutricin se origina por una ingesta excesiva, ejercicio insuficiente, abuso de dietas
teraputicas incluyendo la nutricin parenteral, excesiva ingesta de vitaminas sobre todo B6,
niacina y vitaminas A y C, y de minerales. En primer lugar, los valores sanguneos y/o en tejidos
de esos nutrientes cambian; despus se producen cambios intracelulares en funciones
bioqumicas y estructura; finalmente, aparecen sntomas y complicaciones.
La prevalencia de exceso de peso en Chile es de 64,5%, (incluye a todas las personas con IMC
superior o igual a 25 kg/m2).
El sobrepeso (IMC entre 25 y 30 kg/m2) afecta al 39,3% de la poblacin de 15 y ms aos de
edad, la obesidad (IMC mayor 30 kg/m2) al 25,1% y la obesidad mrbida (IMC mayor a 40 kg/m2)
al 2,3%. Al analizar estas cifras por sexo, se observa que las mujeres presentan prevalencias
significativamente mayores de obesidad (30,7%, incluida la obesidad mrbida) que los hombres
(19,2%), mientras que los hombres presentan prevalencias significativamente ms altas para
sobrepeso (45,3% en hombres y 33,6% en mujeres). En la mujer tambin se ha identificado que
en la etapa de fertilidad es especialmente susceptible, hecho que se comprueba con datos
nacionales en el cual cerca del 23% de las embarazadas sufren algn grado de exceso de peso.
Etiologa:
-
Factores genticos
Alta ingesta calrica y de sodio
Baja actividad fsica
Complicaciones:
Psicosociales:
Los nios obesos sufren constantemente de discriminacin la que se traduce en trastornos de
conducta, angustia, tendencia a la baja autoestima y aislamiento e inseguridad
Mdicos:
Se relacionan directamente con el aumento de la grasa corporal, el desarrollo de
hiperinsulinismo, dislipidemias e hipertensin arterial, adems se asocia a otras comorbilidades
como apnea del sueo, pseudotumor cerebral, alteraciones dermatolgicas y ortopdicas
Diagnstico:
Por evaluacin nutricional. El MINSAl establece la nomenclatura para la evaluacin antropomtrica.
Para el pregrado:
1. DETERMINANTES SOCIALES
-
10.
PARTICIPACION COMUNITARIA
Se requiere participacin de la comunidad para evaluar el impacto social del problema de
salud que afecta a nios <6 aos. Adems se intenta alcanzar participacin significativa en
talleres y charlas acerca de nutricin y vida sana.
11.
12.
Los acontecimientos vitales estresantes (AVE) son capaces de desencadenar problemas de salud
y crisis familiares. El instrumento ms empleado en la investigacin del estrs social es la escala
de reajuste social de Rahe y Holmes. Se trata de un cuestionario auto administrado que contiene
una lista de 43 acontecimientos a los que responden los sujetos identificando los sucesos que
ellos han experimentado en el pasado reciente.
Cada acontecimiento tiene una puntuacin, de acuerdo con su importancia, que se conoce como
unidad de cambio vital (UCV). Cuando la suma es de 150 o ms UCV se considera que los
acontecimientos afectan a la familia. Si la suma est por encima de las 250 UCV se puede tener
la certeza de que la acumulacin de estresores vitales puede producir problemas psicosociales,
enfermedades orgnicas o psquicas, agravar patologas crnicas y alterar la funcin familiar.
La escala de reajuste social slo nos permite identificar cules son los acontecimientos vitales,
pero desconocemos muchas circunstancias importantes que rodean al evento
Consulta a demanda
Personas con enfermedad crnica
Control del embarazo
Presencia de crisis normativas
Preentrevista
Entrevista
Evaluacin.