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FRACTURA ABIERTA: Implica la presencia de una herida abierta y salida del hueso fracturado
al exterior.
3. LUXACIONES
Un esguince serio puede incluir una fractura o luxacin de los huesos de la articulacin. Las
articulaciones que se lesionan con ms facilidad son las que se encuentran en el tobillo, codo, la
rodilla, la mueca y los dedos.
Es posible que la vctima no sienta mucho dolor y contine sus actividades normalmente, con esto
se retarda la recuperacin de la articulacin y se puede producir una lesin mayor.
5. DESGARROS MUSCULARES
Un desgarro muscular ocurre cuando los msculos o tendones se estiran y se desgarran. Las
distensiones a menudo son causadas al levantar algo pesado o al forzar demasiado un msculo.
Generalmente afectan a los msculos del cuello, la espalda, los muslos o la parte posterior de la
pierna (la pantorrilla). Algunas distensiones pueden volver a ocurrir, sobre todo las que ocurren en
el cuello o la espalda.
6. SEALES GENERALES
A menudo no es posible, determinar si se trata de una lesin en un msculo, hueso o articulacin;
sin embargo, algunas seales pueden darle indicios. La determinacin del tipo de lesin y su
gravedad, generalmente se hacen por medio de las radiografas.
7.
ATENCIN GENERAL
Si sospecha que hay lesin grave en un msculo, hueso o articulacin INMOVILICE (entablille), la
parte lesionada, mientras la vctima es trasladada a un centro asistencial.
Para realizar la inmovilizacin del rea lesionada, es necesario que usted tenga lo siguiente:
Vendas triangulares, o elementos para amarrar o sostener como: tiras de tela, corbatas,
pauelos, paoletas.
Doble el extremo inferior de la chaqueta o camisa del accidentado y sujtelo a la tela con un
gancho.
Verifique si hay
sensibilidad en el miembro
lesionado, temperatura y coloracin de la piel. Si el calzado le impide revisar la temperatura
y el color de la piel, limtese a comprobar la sensibilidad.
Si hay fractura abierta controle la hemorragia, cubra la herida sin hacer presin sobre ella,
luego inmovilice y eleve el rea lesionada. Si los mtodos anteriores no logran controlar la
hemorragia, haga presin sobre la arteria braquial, ubicada en la cara interna en el tercio
medio del brazo o en la arteria femoral, en la ingle, segn se trate de hemorragia en brazo,
antebrazo, mano o hemorragia en el muslo, pierna o pie.
Acolchone el material rgido, utilizando toallas, algodn o espuma, para evitar lesiones en
las articulaciones. As mismo se deben proteger las prominencias seas de rodillas, tobillos,
codos y las reas expuestas a presin como la axila, el pliegue del codo y la regin genital.
Al inmovilizar, sostengan el rea lesionada por ambos lados del sitio de la lesin. No trate de
colocar el hueso en la posicin original, evite retirar el calzado; al tratar de hacerlo se
produce movimientos innecesarios que pueden ocasionar ms dao.
Coloque varias vendas triangulares dobladas en forma de corbata. Desplcelas utilizando los
arcos naturales debajo del tobillo, rodilla, cintura, cuello.
Coloque las frulas (tabla, cartones), de tal manera que abarquen las articulaciones que
estn por encima y por debajo de la fractura.
Ejemplo: Cuando sospeche fractura de codo, inmovilice hombro y mueca.
Ate las vendas firmemente. no amarre sobre el sitio de la fractura, los nudos deben quedar
hacia un mismo lado.
CAPTULO 3: VENDAJES.
1. DEFINICIN DE VENDA Y VENDAJE
Los VENDAJES son las ligaduras o procedimientos hechos con tiras de lienzo u otros materiales,
con el fin de envolver una extremidad u otras partes del cuerpo humano lesionadas. En Primeros
Auxilios se usan especialmente en caso de heridas, hemorragias, fracturas, esguinces y luxaciones.
Los vendajes se utiliza para:
Sujetar apsitos.
Fijar entablillados.
Fijar articulaciones.
Existen en diferentes materiales como algodn, elstico, semielstico y otros como la venda de
yeso. Una venda angosta se utilizara para envolver una mano o una mueca, mediana para un
brazo o tobillo, la ancha para la pierna.
3. VENDA TRIANGULAR
Como su nombre lo indica su forma es de tringulo, generalmente es de tela resistente y su
tamao vara de acuerdo al sitio donde vaya a vendar.
La venda triangular tiene mltiples usos, con ella se pueden realizar vendajes en diferentes partes
del cuerpo utilizndolo como cabestrillo, doblado o extendido.
4. CABESTRILLO
Se utiliza para sostener la mano, brazo o antebrazo en caso de heridas, quemaduras, fracturas,
esguinces
y
luxaciones.
Procedimiento:
Ate los dos extremos de la venda con un nudo hacia un lado del cuello (del lado del
lesionado) NUNCA sobre los huesos de la columna vertebral.
5. VENDAJE CIRCULAR
Se usa para fijar el extremo inicial y final de una inmovilizacin o para fijar un apsito,
tambin para iniciar y/o finalizar un vendaje.
Este tipo de vendaje se utiliza para sujetar apsitos en la frente, miembros superiores e
inferiores y para controlar hemorragias.
6.
VENDAJE
ESPIRAL
Se emplea una venda elstica o semielstica, porque puede adaptarse a la zona que se va a
vendar.
Se usa para sujetar gasas, apsitos o frulas en brazo, antebrazo, mano, muslo y pierna.
Ejemplo: si el vendaje es en el brazo comience por la mano hasta llegar al codo o axila, segn sea
necesario.
Se utiliza en el antebrazo o pierna, Se inicia con dos vueltas circulares para fijar el vendaje.
Se coloca el pulgar encima de la venda, se dobla sta y se dirige hacia abajo y detrs.
Se utiliza en las articulaciones (tobillo, rodilla, hombro, codo, mueca), ya que permite a
stas tener una cierta movilidad.
Se coloca una articulacin ligeramente flexionada y se efecta una vuelta circular en medio
de la articulacin.
Se dirige la venda de forma alternativa hacia arriba y despus hacia abajo, de forma que en
la parte posterior la venda siempre pase y se cruce en el centro de la articulacin.
9. VUELTA RECURRENTE
Despus de fijar el vendaje con una vuelta circular se lleva el rollo hacia el extremo del dedo
o mun y se regresa haca atrs.
Siempre iniciar en vendaje por la parte ms distal, dirigindose hacia la raz del miembro,
con ello se pretende evitar la acumulacin de sangre en la zona separada por el vendaje.
El vendaje debe ser aplicado con una tensin homognea, ni muy intensa ni muy dbil. El
paciente bajo ninguna circunstancia despus de haber terminado el vendaje debe sentir
hormigueo en los dedos, notarlo fro o apreciar un cambio de coloracin en los mismos.
El vendaje se iniciar con la venda ligeramente oblicua al eje de la extremidad, dando dos
vueltas circulares perpendiculares al eje, entre las cuales se introducir el inicio de la venda.
El vendaje se termina tambin con 2 vueltas circulares perpendiculares al eje del miembro.
Durante la ejecucin del vendaje se cubrirn con algodn los salientes seos y las cavidades
naturales, como axilas o ingles.
en
Se lleva la venda hacia el dedo, donde se efectan 2 recurrentes, que son fijadas con dos
circulares a nivel del dedo.
Para terminar la operacin se siguen con varias espirales en 8 entre el dedo y la mueca,
para finalmente acabar con dos circulares de fijacin a nivel de la mueca.
No debe apretarse excesivamente pues, dado que si no se dejan descubiertos los dedos, es
imposible el control de circulacin sangunea de los mismos.
Se inicia en el taln dando dos vueltas circulares siguiendo el reborde del pie.
Dar dos vueltas circulares a nivel de frente sujetando el borde superior del apsito.
Descender la venda hacia el ojo afectado, tapar ste y pasarla por debajo de la oreja del
mismo lado.
Repetir esta maniobra tantas veces como sea necesario para tapar completamente el ojo.
Se coloca el cabo proximal de la otra venda a nivel de la frente y se dirige la venda haca
atrs, siguiendo la lnea media de la bveda craneana hasta encontrarse a nivel de la otra
venda, se vuelve a efectuar una circular con esta venda de modo que quede aprisionando el
cabo inicial de la 2 venda, as como la venda que se ha deslizado hacia atrs.
De esta forma se van efectuando vueltas recurrentes con la 2 venda, que son fijadas
mediante vueltas circulares con la segunda.
Doble la punta hacia la base de la venda, vaya por la mitad en la misma direccin, segn el
ancho deseado.