ESCOGIENDO UN SISTEMA DE BOLSA:

Varios factores influyen sobre la seleccin. Para determinar lo mejor para el

paciente, deben Considerarse:

el tamao
la forma del estoma
la firmeza
el contorno abdominal
la localizacin de la ileostoma
la presencia de cicatrices y pliegues en el rea abdominal
peso
talla

Se tendrn que hacer adaptaciones especiales para aquellos estomas que se

encuentran cerca del hueso o la lnea de la cadera, la ingle, cicatrices u otros
lugares. Puede obtener de algunas compaas productos especiales hechos a la
medida para ciertas situaciones inusuales. El mejor sistema de bolsa varia para
cada persona. Es importante que el estoma sea adecuadamente medido.
Bolsas:
Se utiliza un sistema de bolsa para colectar el desecho de la ileostoma. Existen
dos tipos principales de sistemas disponibles: bolsas de una pieza con barrera
de piel conectada y sistemas de dos piezas hechos de una barrera de piel y una
bolsa desconectable. Tal vez se ocupe cortar un hueco para el estoma en la
barrera o base de la bolsa, o esta puede ser medida y precortada.
Las bolsas para los sistemas de una y dos piezas son drenables a travs de una
abertura en la parte inferior. Las bolsas estn hechas de materiales libres de
olor y varan en costo. Pueden ser transparentes u opacas y vienen de
diferentes tamaos. Hay cubiertas de bolsa disponibles de varios productores.
Se pueden utilizar pinzas de cierre para cerrar el fondo de la abertura de la
bolsa.
Midiendo para un ajuste adecuado:
Los sistemas de bolsa vienen con una abertura precortada o se pueden cortar
para ajustarse al tamao y forma del estoma. Directamente despus de la

ciruga, el estoma estar hinchado, lo cual disminuye en 6 a 8 semanas.

Durante este periodo postoperatorio el estoma debe ser medido nuevamente
una vez por semana. La abertura en la barrera de piel no debe ser ms que 1/8
de pulgada mayor que el tamao del estoma.
CARACTERSTICAS DE LA BOLSA DE ILEOSTOMIA:
1. La bolsa
La

bolsa recoge

las

heces y

est

compuesta

de

un

material

plstico

impermeable que evita que el contenido pueda salir o filtrarse al exterior.

Normalmente, las bolsas estn fabricadas con materiales plsticos que no
producen ruido cuando el portador se mueve, con lo que le proporcionan una
apreciada discrecin.
2. Base adhesiva (recortable o precortada):
La base adhesiva es la parte ms importante de la bolsa ya que de ella
depende que se adhiera bien a la piel y que se eviten fugas de heces. La base
puede estar integrada en la bolsa o formar parte de un sistema de dos piezas.
Las bases pueden tener distintas composiciones pero, en general, son resinas
sintticas que tienen la capacidad de adherirse a la piel y, a la vez, ser
cuidadosas con ella. Funcin muy importante si tenemos en cuenta que el 70%
de las complicaciones se deben a irritaciones de la piel provocadas por la mala
adhesin del dispositivo y a las filtraciones que conllevan el contacto directo de
la piel con las heces o la orina.
Las bases adhesivas de las bolsas pueden ser de dos tipos:
Recortables: Son las bases que permiten a la persona portadora
recortar la base a la medida y en la forma necesaria para adaptarla a su
estoma. Estn indicadas para personas que tienen un estoma que va
variando de dimetro o para personas que tienen estomas ovalados o
irregulares.
Precortadas: Son aquellas bases que llegan al usuario recortadas por
el fabricante, de forma circular y a una medida determinada. Estn
indicadas para personas que tienen un estoma circular cuyo dimetro se
mantiene inalterable.

3. Tejido protector de la bolsa

Casi todas las bolsas de ostoma estn cubiertas por ambos lados por un
material de tejido. Este material, suave, transpirable e hipoalrgico, permite
que el portador no tenga la sensacin de contacto de material plstico sobre la
piel y que pueda integrar la bolsa como una pieza ms de la ropa interior.
Las bolsas de ostoma pueden ser transparentes u opacas en funcin de las
preferencias de la persona portadora.
4. Vlvula de salida de gases
Todas las bolsas de colostoma de 2 piezas tienen una salida en la parte
superior por la que salen los gases. Del mismo modo que la ostoma expulsa
heces, expulsa los gases. Esta vlvula evita que la bolsa se hinche.

5. Filtro de evacuacin de los gases

Con el fin de eliminar los olores, todas las bolsas de colostoma incorporan un
filtro a la vlvula de salida de gases. La composicin del filtro puede variar
segn cada fabricante, pero en casi todos los modelos el componente principal
es el carbono activado cuyamisin es absorber el mal olor de los gases a
expulsar. La capacidad del filtro es limitada y su rendimiento y eficacia estarn
en funcin de las caractersticas de los gases expulsados.
6. Vlvula de vaciado de la bolsa
Debido a que la salida de las heces es continua en las personas con ileostoma,
es preciso que la bolsa tenga una vlvula de vaciado. Est vlvula permite
vaciar la bolsa de manera fcil y sencilla en cualquier circunstancia. Se
recomienda vaciar la bolsa cuando esta est a un tercio de su capacidad para
evitar fugas.