R.

BAGAS WICAKSONO - G1A011006 - KASUS PBL BLOK

DIGESTIF
a. PBL 1
Ny.XY
Informasi 1
Seorang laki-laki Tn. XY, usia 55 tahun, menikah,

pekerja perusahaan

swasta, datang ke RS dengan keluhan nyeri dada intermiten selama kurang

lebih 6 bulan dan semakin lama semakin berat. Nyeri terutama dirasakan di
bagian tengah-kanan dada, nyeri seperti terbakar. Tn. XY

juga mengeluhkan

muntah, nyeri telan dan sering terkena sariawan. Selain itu juga mengeluhkan
sering batuk-batuk kecil yang urung sembuh hingga sekarang. Tn XY merokok,
tidak minum-minuman keras, suka minum kopi,dan makan-makanan pedas. Tn
XY juga memiliki kebiasaan sering makan berat sebelum tidur.
b. PBL 2
Ada apa dengan perutku?
Informasi 1
Tn. M usia 42 th datang ke poli dalam RSMS dengan keluhan nyeri perut
kanan atas. Keluhan ini dirasakan kurang lebih sejak 5 bulan yang lalu. Nyeri
awalnya dirasa ringan tidak mengganggu aktivitas namun lama-kelamaan ini
nyeri dirasa mengganggu aktivitas. Pasien juga mengeluh nyeri yang berpusat
pada perut kanan atas yang dirasakan seperti dipukul-pukul, terus-menerus
dan tidak menjalar. Nyeri

perut

kanan atas bertambah berat bila pasien

bernafas dalam, duduk atau saat berjalan tegap. Rasa nyeri akan
berkurang bila kedua kaki ditekuk ke badan atau dengan membungkukan
badan. Pasien merasa perutnya terasa penuh, begah, cepat kenyang, dan
nafsu makannya berkurang. Pasien juga mengeluhkan sering merasa mual dan
sampai muntah. Pasien juga merasakan tubuhnya terasa lemas. Selain itu
pasien juga merasakan demam yang tidak tinggi namun sekarang sudah
tidak dirasakan lagi.
Sejak 3 bulan yang lalu pasien mengeluh bagian putih bola mata dan
kulitnya menjadi berwarna kuning. Pasien mengeluh ada bercak kemerahan
pada

dinding

dada

seperti

sarang

laba-laba.

Pasien

mengeluhkan

payudaranya bertambah besar, teraba keras dan tidak nyeri. Pasien

mengeluh telapak tangannya terdapat bercak-bercak berwarna kemerahan yang
hilang apabila ditekan. Pasien juga mengeluhkan air seninya berwarna
kecoklatan seperti teh, nyeri saat BAK disangkal.

c. PBL 3
Bayi X diare
Informasi 1
By X, perempuan, umur 11 bulan, datang ke IGD dengan diare 3 hari,
disertai muntah-muntah dan panas.
konsistensi cair, ampas

Diare kurang lebih 6-8 kali perhari,

kadang (+) kadang (-), lendir (-), darah (-). Muntah

kurang lebih 3-4 kali perhari, tidak nyemprot. Nafsu makan menurun, tetapi By X
nampak selalu haus dan selalu ingin minum.
By X tidak pernah sakit seperti ini sebelumnya. Tidak ada anggota keluarga
lain yang menderita sakit seperti ini.
d. PBL 4
Sakitnya Perutku....
Informasi 1
Sdr. H 19 th datang ke IGD RSMS dengan keluhan nyeri perut diseluruh bagian.
Nyeri dirasakan sejak 1 hari yang lalu. Nyeri dirasakan seperti ditusuk-tusuk dan
menetap dan semakin berat jika pasien bergerak atau batuk. Pada awalnya
nyeri dirasakan di perut bagian kanan bawah, kemudian menjalar keseluruh
bagian perut. Pasien juga mengeluh demam sejak beberapa jam yang lalu.
Sudah 1 hari ini pasien tidak BAB dan flatus sehingga perutnya terasa kembung.
Pasien juga mengeluhkan mual dan muntah. Pasien mengaku 1 hari yang lalu
mengalami kecelakaan lalu-lintas dan perut kanan bawahnya terbentur stang
sepeda motor.