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Nicole Stadie, Jrgen Cholewa, Ria de Bleser

LEMO 2.0
Lexikon modellorientiert
Diagnostik fr Aphasie, Dyslexie und Dysgraphie

natverlag

Nicole Stadie, Jrgen Cholewa, Ria de Bleser


LEMO 2.0
Lexikon modellorientiert
Diagnostik fr Aphasie, Dyslexie und Dysgraphie
Printfassung: ISBN 978-3-929450-65-1
eBuch: ISBN 978-3-929450-66-8
Copyright 2013 by NAT-Verlag Hofheim
LEMO 2.0 ist eine vollstndig berarbeitete Neufassung von LEMO Lexikon modellorientiert, 2004,
Elsevier GmbH Mnchen

Dieser Band ist sowohl in der Print-Fassung als auch in der eBuch-Fassung urheberrechtlich
geschtzt. Jede Vervielfltigung, gleichgltig in welcher Form, ist unzulssig, es sei denn, der Verlag
gibt seine schriftliche Zustimmung.
Der rechtmige Erwerb des Bandes erlaubt die Vervielfltigung der Test- und Ergebnisbgen zum
persnlichen Gebrauch.

Dr. phil Nicole Stadie ist Mitarbeiterin im Bereich der Professur fr Patholinguistik/ Kognitive
Neurolinguistik im Exzellenzbereich Kognitionswissenschaften/Department Linguistik an der
Universitt Potsdam. Ihre gegenwrtigen Schwerpunkte in Lehre und Forschung sind die Diagnostik
und Evaluation von Therapie bei Strungen der Sprache und Schriftsprache (z.B. Aphasien) sowie bei
entwicklungsbedingten Strungen der Schriftsprache (z.B. LRS).
Prof. Dr. phil Jrgen Cholewa ist Linguist und Logopde und arbeitet am Institut fr Sonderpdagogik
der Pdagogischen Hochschule Heidelberg. Seine Arbeitsschwerpunkte liegen derzeit im Bereich der
Diagnostik und Therapie bei Sprachentwicklungsstrungen und bei Lese-Rechtschreibschwche.
Einen weiteren Schwerpunkt bildet das Thema Evidenz-basierte Praxis in der Logopdie/Sprachtherapie
Prof. Dr. Ria De Bleser war bis Mrz 2013 Inhaberin der Professur fr Patholinguistik/kognitive
Neurolinguistik im Exzellenzbereich Kognitionswissenschaften/Department Linguistik an der
Universitt Potsdam. Ihre Lehr- und Forschungsschwerpunkte konzentrierten sich auf Aphasien sowie
Strungen des Lesens und Schreibens.
Dank
LEMO 2.0 wrde in dieser Fassung ohne die Untersttzung von Antje Lorenz und Astrid Schrder
nicht vorliegen, herzlichen Dank dafr! Gleiches gilt fr die freundliche und unkomplizierte Betreuung
durch den NAT Verlag. Besonderer Dank auch an Lyndsey Nickels fr ihr wohltemperiertes Vorwort.
Es ist ein umfassender Einstieg in LEMO 2.0.

Zeichnungen: Ren Dantes, Kln


Titelgrafik: www.digitalstock.de, Bildnummer 1487577, Bildautor: Fotografiedk

NAT-Verlag
Fuchsweg 10
D-65719 Hofheim
Germany

NAT-Verlag ist ein eingetragenes Warenzeichen

Inhalt

VerzeichnisderAbbildungen

VerzeichnisderTabellen

Vorwort

Einleitung

10

I.KognitivorientierteDiagnostik

11

1.1ProblememitdemSyndromansatz

11

1.2DerkognitivorientierteAnsatz

12

1.3EntwicklungdesLogogenmodells

14

II.DiagnostikmitLEMO2.0

16

2.1HypothesengeleitetesVorgehen

16

2.2EingrenzungdesfunktionalenStrungsortes

17

2.3EvaluationvonTherapieeffekten

18

2.4DasLogogenmodellinLEMO2.0

19

III.LEMO2.0Tests

22

3.1StrukturdesMaterialsundKontrolldaten

22

3.1.1ZentraleLEMO2.0Tests(114)

24

3.1.2VertiefendeLEMO2.0Tests(V1V19)

31

3.2BezugzwischenLEMO2.0TestsundkognitivenKomponenten/Routen

39

3.2.1AuditivesWortundLesesinnverstndnis

39

3.2.2MndlicheundschriftlicheWortproduktion

40

3.2.3Nachsprechen,LesenundSchreibennachDitakt

41

3.3DieTestbgen

42

IV.Ergebnisse:Auswertung

47

4.1Leistungsniveaus

47

4.2TestundMerkmalsvergleiche

48

4.3VerwendungstatistischerTafeln

49

4.4QualitativeFehleranalysen

51

V.ModellorientierteDiagnostik

53

5.1FunktionsstndekognitiverKomponenten/Routen

53

5.2Schlussfolgerungen:VomLEMO2.0TestergebniszumFunktionsstand

54

5.2.1AuditivesWortundLesesinnverstndnis

56

5.2.2MndlicheundschriftlicheWortproduktion

69

5.2.3Nachsprechen,LesenundSchreibennachDiktat

79

VI.LEMO2.0Ergebnisbgen

90

6.1ErgebnisberblickundVerlaufsdokumentation

90

6.2ZentraleLEMO2.0Tests:Auswertung

91

6.2.1AuditivesWortundLesesinnverstndnis

92

6.2.2MndlicheundschriftlicheWortproduktion

93

6.2.3Nachsprechen,LesenundSchreibennachDiktat

94

6.3Merkmalsvergleiche

95

6.4LEMO2.0Befund

96

6.5Fallbeispiel

97

6.5.1KlinischerEindruckundSpontansprachprofil

97

6.5.2DifferentialdiagnostischeFragestellungen

98

6.5.3ModellorientierteDiagnostikmitLEMO2.0

98

6.5.4ZusammenfassungderLEMO2.0Diagnostik

102

6.5.5MglichkeitenderVerlaufsdiagnostikmitLEMO2.0

102

VII.Literaturverzeichnis

104

VIII.Appendices

VerzeichnisderAbbildungen

Abb.1 Darstellungdeszyklischen,hypothesengeleitetenVorgehensinderDiagnostikmitLEMO

2.0.

16

Abb.2 HypothesengeleitetesVorgehenundTestvergleichezurErmittlungdesFunktionsstandes

vonkognitivenKomponenten.AA=AuditiveAnalyse,PIL=PhonologischesInputLexikon. 18
Abb.3

LogogenmodellinAnlehnunganPatterson(1988).PRS:Phonologische
Rckkopplungsschleife;APK:AuditivPhonologischeKorrespondenzroute;PGK:Phonem
GraphemKorrespondenzroute;GPK:GraphemPhonemKorrespondenzroute;Nom.:
Nomen;A:Adjektiv;V:Verb;Fw:Funktionswort

19

Abb.4 IllustrationderVerwendungvonTestbgen:T6:NachsprechenvonWrtern

43

Abb.5 DeckblattderzentralenundvertiefendenLEMO2.0Tests

45

Abb.6 StatistischeTafelNr.6frdasNachlesensignifikanterUnterschiede(exakterFisherTest,

Siegel1956)frdenVergleichzwischeneinemTest(A)mit20ItemsundeinemTest(B)

mit40Items.

50

Abb.7

54

GrundstrukturdermodellorientiertenDiagnostikinLEMO2.0:WennDannBezge
zwischenLeistungsniveausinzentralenLEMO2.0Tests,demVergleichmitweiteren
relevantenLEMO2.0TestssowiedemFunktionsstandderentsprechendenkognitiven
Komponente/Route.

Abb.8 ZentraleLEMO2.0Tests:ErgebnisberblickundVerlaufsdokumentation

90

Abb.9 VertiefendeLEMO2.0Tests:ErgebnisberblickundVerlaufsdokumentation

91

Abb.10 ZentraleLEMO2.0TestsAuswertung1,AuditivesWortundLesesinnverstndnis

92

Abb.11 ZentraleLEMO2.0Tests:Auswertung2,MndlicheundschriftlicheWortproduktion

93

Abb.12 ZentraleLEMO2.0Tests:Auswertung3,Nachsprechen,LesenundSchreibennachDiktat

94

Abb.13 ZentraleLEMO2.0Tests:Merkmalsvergleiche

95

Abb.14 LEMO2.0Befund

96

Abb.15 FallbeispielHerrK:ErgebnisseundBeobachtungenimAAT

97

Abb.16 FallbeispielHerrK:LEMO2.0ErgebnisberblickundVerlaufsdokumentation

98

Abb.17 FallbeispielHerrK.:LEMO2.0Auswertung1AuditivesWortundLesesinnverstndnis

99

Abb.18 FallbeispielHerrK.:ZentraleLEMO2.0Tests:MerkmalsvergleichefrHerrnK.inTest10

101

Abb.19 FallbeispielHerrK.:LEMO2.0Befund

102

Abb.20 FallbeispielHerrK.:LEMO2.0ErgebnisberblickundVerlaufsdokumentation,zweite

Untersuchung

103

VerzeichnisderTabellen

Tab.1:DarstellungderLEMO2.0Tests:Zentrale(T1T14)undvertiefendeTests(V1V19).(KB)=
Kernbatterie,d.hgleichesSetanWrternundNeologismen(jen=40);
(WB)=Wortartenbatterie,d.h.gleichesSetvonNomina,AdjektivenundFunktionswrtern(je
n=30)

22

Tab.2:MerkmalsstrukturderLEMO2.0Tests1undV1undBeispielefrTest1

24

Tab.3:MerkmalsstrukturderLEMO2.0Tests2undV2undBeispielefrTest2

25

Tab.4:MerkmalsstrukturderKernbatteriefr8Tests(LEMO2.0Tests3,4,6,8,11,12,13,14)

26

Tab.5:MerkmalsstrukturvonLEMO2.0TestV3

32

Tab.6:MerkmalsstrukturdesLEMO2.0TestsV5

33

Tab.7:MerkmalsstrukturderWortartenbatteriefr3LEMO2.0Tests(V7,V11,V12)

34

Tab.8:MerkmalsstrukturdesLEMO2.0TestsV9

35

Tab.9:MerkmalsstrukturdesLEMO2.0Tests18

36

Tab.10:ZuordnungvonLEMO2.0TestszukognitivenKomponenten/RoutenfrdasauditiveWort
undLesesinnverstndnis
40
Tab.11::ZuordnungvonLEMO2.0TestszukognitivenKomponenten/Routenfrdiemndlicheund
schriftlicheWortproduktion
41
Tab.12:ZuordnungvonLEMO2.0TestszukognitivenKomponenten/RoutenfrdasNachsprechen,
LesenundSchreibennachDiktat
42
Tab.13:KriterienfrdieEinstufungindividuellerLeistungenineinenLeistungsbereich

47

Tab.14:TestvergleicheinLEMO2.0,N=Normalbereich,B=beeintrchtigterBereich,R=Ratebereich 48
Tab.15:ErgebnissevonTestundMerkmalsvergleichen,wobeiindemTestbeidemMerkmalmitder
geringerenItemanzahleinehhereAnzahlkorrekterReaktionenvorliegtalsindem
Vergleichstest.FallA:BerechnungaufderGrundlagederAnzahlkorrekterReaktionen.FallB:
BerechnungaufderGrundlagederAnzahlvonFehlernAppendixC:*StatistischeTafelNr.6:
05,zweiseitigerVergleich,**StatistischeTafel,Nr.2:05,zweiseitigerVergleich
49
Tab.16:EinseitigeundzweiseitigeVergleiche

50

Tab.17:KlassifizierungqualitativunterschiedlicherFehlleistungen

52

Tab.18:FunktionsstndekognitiverKomponenten/RouteninLEMO2.0

53

Tab.19:DarstellungundErluterungderwenndannBedingungNr.10*FrdiesenTestvergleichzur
ErmittlungeinessignifikantenLeistungskontrastesistdiestat.TafelNr.15relevant.
55

Vorwort
I remember distinctly as a speech therapy student the feeling of carrying out a standardised aphasia test
batteryandthenthinkingNowwhat?Many,manyyearslaterthisremainsaproblemcommontoalmostall
aphasia batteries: at worst performing a battery may do little more than reinforce what the clinician had
deducedfromobservationofandinteractionwiththepersonwithaphasia;atbesttheymayrevealmoresubtle
patterns of impairment than were apparent before testing. Most batteries generate an overview of the
individualssymptomsacrosslanguagemodalities,andprovideanestimateofhowseveretheseproblemsare.
However, that feeling remains. What do the scores on this battery mean? What does one do with this
information?Neverthelessthemajorityofcliniciansworldwidestillresolutelystickwiththeirbatteries!Itisnow
closeto25yearssinceByng,Kay,EdmundsonandScott(Aphasiology,1990)debatedthisissueintheirpaper
Aphasia Tests Reconsidered. They argued that without a theoretical basis for interpretation of their results
aphasiabatteriesweredoomedtofailitisonlythroughrelatingassessmentresultstoacognitivetheorythat
wecanhopetogobeyondadescriptionofthebehaviouralsymptomstoanunderstandingofthecauseofthe
symptoms.
Ascepticmightwonderwhythisissoimportant.Why?Becauseitisonlybyunderstandingtheunderlyingcause
of a symptom that we will be able to target our treatment in the most efficient and effective manner. A
traditionalaphasiatestbatterymayestablishthatanindividualhasadifficultyinunderstandingspokenwords
orsentences,butmaynotbeabletoprovideananswertothequestionWhy?Critically,symptomsmayhave
morethanonecauseandthosecausesmayrequiredifferenttreatmenttechniques.
MyNowwhat?feelingandtheresultingfrustrationwithaphasiabatteriesmademeanearlyconverttothe
cognitiveneuropsychologicalapproachtoaphasiaassessment.Cognitiveneuropsychologygavemethemeans
togobeyondthesymptomstodeterminetheirunderlyingcauses.Cognitiveneuropsychologyachievesthisby
relating symptoms to their possible impairments within a clearly defined theory of the unimpaired language
system.Theauditorycomprehensionproblemcanbeteasedapartintoproblemsoriginatingfromsemantic,
lexical or prelexical impairments, each of which will require a different approach to treatment. Of course,
suitabletoolsarerequiredinordertoaccuratelyassessthelevelofimpairment:LEMO2.0isoneofaveryfew
publishedtoolsthatallowsonetodojustthis.
Inordertoprovideacomprehensiveassessmentofthewholelanguageprocessingsystem,alargenumberof
different tasks is required, one or more for each process and/or representation. This leads to what seem
impossibly large assessment batteries. However, in contrast to traditional aphasia batteries cognitive
neuropsychological assessments are not designed to be given in their entirety. Rather they are to be seen as
suites of tests from which, for any one individual, those selected and used are only those required for
determiningthenatureofthatindividualspatternofimpairment.
However,cognitiveneuropsychologyrequiresalotoftheclinician.Tobeusedeffectivelyitrequiresgeneration
of a hypothesis regarding the nature of the impairment, selection of the appropriate tasks to test the
hypothesis,interpretationoftheresultsofthetaskandgenerationofanewhypothesis(oracceptanceofthe
originalhypothesis)onthebasisoftheresults.Thisprocessisthenrepeateduntiltheimpairmentunderlyingthe
languagesymptomsisidentified,atleasttoadegreeofspecificitysufficienttoconstraintherapy.Itisherethat
awelldesignedassessmentmanualcangivethecliniciansupportandhelptomaketheendeavourmanageable.
Keyfactorsthatassistinclude:
1) Acleardivisionofthesubtestsintothosewhicharecoreandthosethataresupplementary.Coresubtests
beingthosewhicharelikelytobeusedmostfrequentlyandassesskeyprocessesthatareoftenaffectedin
aphasia.Incontrast,supplementarysubtestswillbethosethatareusedlessoften,arerequiredformore
unusualimpairmentsand/orformoredetailedtesting.
2) Guidanceonhoweachsubtestrelatestoatheoryoflanguageprocessing.
3) Controldataandguidanceonwhatconstitutesintactorimpairedperformanceinpeoplewithaphasiafor
eachtask.
4) Guidanceonhypothesistesting:i.e.wheretogonexthavingdeterminedthatperformanceononetaskis
intactorimpaired.
Unfortunately,alltoofewassessmentshavetheseelements.GermanspeakersareindeedfortunatethatLEMO
2.0doesincorporatetheseintoitsdesign.
Insum,itisnowmanyyearssincemyWhatnow?frustrationwithaphasiabatteries,andmorethan20years
sincethepublicationofthefirstcognitiveneuropsychologicallymotivatedassessments.ItispleasingthatLEMO
2.0canaddresssomanyoftheissuesthathavebeenproblematicinthepastforaphasiaassessmentitsjust
ashamethat,asamonolingualEnglishspeaker,Iamunabletomakemuchuseofit!
L.Nickels,Sydney,April2013

bersetzungdesVorworts
Ich erinnere mich noch ganz genau an das Gefhl, das ich als Auszubildende in der Sprachtherapie empfand,
wenn ich eine standardisierte AphasieTestung durchgefhrt hatte und dann dachte: Und nun? Viele Jahre
sind seitdem vergangen, aber fr fast alle AphasieTestverfahren besteht dieses Problem immer noch. Im
ungnstigsten Fall untermauert die Durchfhrung einer Testung lediglich die Rckschlsse, die der Therapeut
bereitsausderBeobachtungundausderInteraktionmitdervonAphasiebetroffenenPersongezogenhat.Im
bestenFallbeschreibtsiedieAusprgungenderBeeintrchtigunggenaueralsdiesvordemTestmglichwar.
Die meisten Testverfahren geben einen berblick ber die Symptome der Einzelperson in den verschiedenen
SprachmodalittenunderlaubeneineEinschtzungdesAusmaesdieserProbleme.DieseskomischeGefhlist
jedochgeblieben...WasbedeutendiePunktwerteindiesemspezifischenTest?Undwasfngtmanmitdieser
Information an? Trotzdem hlt die Mehrheit der Therapeuten weltweit weiterhin entschieden an den
gewohnten Testverfahren fest! Vor nunmehr fast 25 Jahren haben Byng, Kay, Edmundson und Scott
(Aphasiology, 1990) dieses Thema in ihrer Abhandlung Aphasia Tests Reconsidered" diskutiert. Sie vertraten
dieAuffassung,dassAphasieTestsohneeinetheoretischeGrundlagefrdieInterpretationderErgebnissezum
Scheiternverurteiltsind.NurdurchdieVerbindungderTestergebnissemiteinerkognitivenTheorieknneman
ber eine Beschreibung der Verhaltenssymptomatik hinauskommen und die Grnde fr diese Symptome
verstehen.
Ein Skeptiker mag sich fragen, warum das so wichtig ist. Warum? Weil wir eine mglichst wirksame und
erfolgreiche Behandlung nur dann planen knnen, wenn wir die einem Symptom zugrundeliegende Ursache
verstehen. Ein traditioneller AphasieTest kann feststellen, dass eine Person Schwierigkeiten im Verstehen
gesprochener Worte oder Stze hat. Aber er kann gegebenenfalls nicht beantworten, warum das so ist.
Entscheidendist,dassSymptomemehralseineUrsachehabenknnen,unddassdieseverschiedenenUrsachen
mitverschiedenenMethodenbehandeltwerdenmssen.
Mein Und nun?Gefhl und die daraus entstandene Frustration in Bezug auf die herkmmlichen Aphasie
Testverfahren fhrten dazu, dass ich mich frh dem kognitivneuropychologischen Ansatz der Aphasie
Diagnostik zugewandt habe. Mit den Mitteln der kognitiven Neuropsychologie konnte ich endlich ber die
Symptome hinausgehen und die zugrundeliegenden Ursachen ermitteln. Die kognitive Neuropsychologie
erreicht dies, indem sie innerhalb einer klar definierten Theorie des intakten Sprachsystems einen Bezug
zwischendenSymptomenunddendenkbarenBeeintrchtigungenherstellt.DasHrverstndnisproblem"kann
beispielsweiseaufgeteiltwerdeninProbleme,dievonsemantischen,vonlexikalischenodervonprlexikalischen
Beeintrchtigungen herrhren, wobei jedes dieser Probleme einen anderen Behandlungsansatz erfordert.
NatrlichmssengeeigneteWerkzeugeverfgbarsein,umdasAusmaderBeeintrchtigunggenaubeurteilen
zuknnen.LEMO2.0isteinesdersehrwenigenverffentlichtenTestverfahren,dieeinesolcheVorgehensweise
ermglichen.
Um eine umfassende Beurteilung des gesamten Sprachverarbeitungssystems zu erreichen, bentigt man fr
jeden Prozess und/oder jede Reprsentation eine oder mehrere Aufgabenstellungen, so dass insgesamt eine
groe Anzahl verschiedener Aufgaben verfgbar sein muss. Dadurch mag der Eindruck entstehen, dass
Testungen in ihrem Umfang unberschaubar werden. Im Gegensatz zu traditionellen AphasieTestverfahren
sind kognitivneuropsychologische Test jedoch so konzipiert, dass sie nicht notwendigerweise in ihrer
Gesamtheitdurchgefhrtwerdenmssen.EshandeltsichvielmehrumverschiedeneTestreihen,wobeifrden
Einzelfall jeweils diejenigen ausgesucht und verwendet werden, die zurBestimmung des spezifischen Musters
derBeeintrchtigungenbeiderjeweiligenPersonerforderlichsind.
Die kognitive Neuropsychologie stellt jedoch hohe Anforderungen an den Therapeuten: Fr eine erfolgreiche
Verwendung muss zunchst eine Hypothese hinsichtlich der Art der Beeintrchtigung aufgestellt werden. Es
folgen die Auswahl der geeigneten Aufgaben zur berprfung dieser Hypothese, die Interpretation der
Ergebnisse dieser Aufgaben und schlielich auf Grundlage dieser Ergebnisse die Aufstellung einer neuen
Hypothese bzw. die Besttigung der Richtigkeit der ursprnglichen Hypothese. Dieser Vorgang wird dann so
lange wiederholt, bis dieBeeintrchtigung, dieden sprachlichen Symptomen zugrunde liegt, zumindest bis zu
demPrzisionsgradidentifiziertist,derdieFestlegungaufeineTherapiemethodeermglicht.Genauandiesem
PunktkanneingutkonzipiertesHandbuch,indemdasganzeUnterfangenberschaubardargestelltwird,den
Therapeutenuntersttzen.FolgendeSchlsselfaktorensindhierbeihilfreich:
1) EineklareUnterteilungderUntertestsineinerseitszentraleundandererseitsErgnzungsTests.Zentrale
Tests sind die Tests, die voraussichtlich am hufigsten verwendet werden und mit denen jene
Schlsselprozesse getestet werden, die bei Aphasie hufig beeintrchtigt sind. Die Ergnzungstests
hingegen werden seltener verwendet. Sie werden fr weniger hufig auftretende Beeintrchtigungen
und/oderfreinevertiefendeTestungbentigt.
2) AnleitungderVerbindung,diejederdieserUntertestszueinerTheoriederSprachverarbeitunghat.

3) Fr jede Aufgabe Kriterien, die festlegen, ob bei Menschen mit Aphasie ein bestimmtes Testergebnis als
intakteoderalsbeeintrchtigteLeistungzubewertenist,undentsprechendeKontrolldaten.
4) Einweisung zur berprfung von Hypothesen, d.h. eine Anleitung wie weiter vorzugehen ist, nachdem
festgestelltwurde,dassdieLeistungbeieinerAufgabeintaktbzw.beeintrchtigtist.

LeiderweisendiegngigenTestverfahrenvielzuseltensolcheBestandteileauf.WerDeutschspricht,kannsich
wirklichglcklichschtzen,weilLEMO2.0dieseAspekteeinbezieht.

Kurzgefasst:EssindnunvieleJahreseitmeinerUndnun?FrustrationinBezugaufAphasieTestsundmehr
als 20 Jahre seit der Verffentlichung der ersten kognitivneuropsychologisch motivierten Testverfahren
vergangen.Esisterfreulich,dassLEMO2.0sichmitsovielenderThemenbefasst,dieinderVergangenheitbei
AphasieTestsproblematischwaren....Nurschade,dassich,daichausschlielichEnglischspreche,kaumdavon
profitierenkann!
L.Nickels,Sydney,April2013

Einleitung

Einleitung
LEMO2.0isteinVerfahrenzurmodellorientiertenUntersuchungvondyslektischen,dysgraphischen
undaphasischenStrungenderWortverarbeitung.InLEMO2.0werdenVerarbeitungsstrungenfr
einfache,sog.monomorphematischeWrteruntersucht.DieTestergebnisseeinesPatientenwerden
auf der Grundlage eines Wortverarbeitungsmodells interpretiert. Das hier vorliegende Textbuch
bestehtausinsgesamt6Kapiteln:
In Kapitel I (Kognitiv orientierte Diagnostik) wird auf den in der Neuropsychologie bzw.
Neurolinguistik vollzogenen Paradigmenwechsel von syndromorientierten Gruppenstudien zu
modellorientierten Untersuchungen eingegangen. Der kognitive Ansatz sowie psycho und
neurolinguistische Befunde, die zur Entwicklung des Logogenmodells (Patterson, 1988) gefhrt
haben,werdenhierebenfallsdargestellt.

ImKapitelII(DiagnostikmitLEMO2.0)werdendashypothesengeleitetediagnostischeVorgehen,die
MethodenzurEingrenzungfunktionalerDefiziteunddieMglichkeitderWirksamkeitsprfungnach
einer sprachtherapeutischen Intervention beim Anwenden von LEMO 2.0 erlutert. Das Kapitel
schlietmitderBeschreibungdesLogogenmodells,dasdemDiagnostikverfahrenLEMO2.0zugrunde
liegt.

ImKapitelIII(LEMO2.0Tests)werdendieLEMO2.0Testsbeschrieben,d.h.dieArtderAufgabe,die
diagnostische Funktion in Bezug auf die kognitiven Komponenten des Logogenmodells und die
linguistischeStrukturderItems.DasKapitelschlietmitderDarstellungderLEMO2.0Testbgenund
allgemeinenInformationen,diefrdieDurchfhrungnotwendigsind.

ImKapitelIV(Ergebnisse:Auswertung)werdendieKriterienzurErmittlungvonLeistungsniveausund
vonsignifikantenUnterschieden(Dissoziationen)beiTest(undMerkmals)Vergleichenbeschrieben,
sowiedieVorgehensweisezurBestimmungqualitativunterschiedlicherFehlertypen.

In Kapitel V (Modellorientierte Diagnostik) werden die in LEMO 2.0 angenommenen


Funktionszustnde kognitiver Komponenten dargestellt und erlutert. Anschlieend erfolgt die
detaillierte Auflistung der Schlussfolgerungen, mit denen die modellorientierte Interpretation
individuellerTestergebnissenachvollzogenwerdenkann.

Im letzten Kapitel VI (LEMO 2.0 Ergebnisbgen) werden die Mglichkeiten zur Darstellung der
Ergebnisseerlutert.DerEinsatzvonLEMO2.0alsDiagnostikundInterpretationsinstrumentfrdie
Untersuchung von Wortverarbeitungsstrungen wird anhand eines Fallbeispiels ausfhrlich
veranschaulicht.

LEMO2.0:Handbuch,Seite10

NATVerlag2013

I.KognitivorientierteDiagnostik

I.KognitivorientierteDiagnostik
Die Einfhrung von psycholinguistischen Wortverarbeitungsmodellen z.B. der Modelle des
Logogenparadigmas als Erklrungsgrundlage fr aphasische, dyslektische und dysgraphische
Strungen hat in der Aphasiologie zu einem Paradigmenwechsel gefhrt. Anstelle von
syndromorientierten Gruppenuntersuchungen werden detaillierte, modellorientierte Einzelfall
untersuchungen durchgefhrt. Dieser Ansatz wird als kognitive Neurolinguistik bezeichnet. Im
UnterschiedzudenAnnahmendesSyndromansatzessagenkognitivneurolinguistischeModelleeine
Vielzahl qualitativ unterschiedlicher Leistungsmuster voraus, die nicht in die klassischen
Aphasiesyndrome eingeteilt werden. Die drei zentralen Probleme des Syndromansatzes, die
wesentlichzumParadigmenwechselinderNeurolinguistikbeigetragenhaben,werdennachfolgend
inKapitel1.1erlutert.InKapitel1.2wirdindenkognitivausgerichtetenAnsatzderNeurolinguistik
eingefhrt und in Kapitel 1.3 werden die zentralen empirischen Befunde, die zur Entwicklung des
Logogenmodellsbeigetragenhabenbeschrieben.

1.1ProblememitdemSyndromansatz
Die Annahme, dass Aphasien in Syndrome eingeteilt werden knnten, wurde in der modernen
Aphasiologie der letzten 30 Jahre besonders in Deutschland und in Amerika vertreten. Die
SyndromklassifikationerfolgteinAnlehnunganeinModellvonCarlWernicke(1906),dasvoneiner
AbhngigkeitderSchriftsprachevondermndlichenSpracheausging,sodassbeieinerStrungder
Lautsprache immer eine gleichartige Beeintrchtigung beim Lesen bzw. Schreiben angenommen
wurde(vgl.DeBleser&Luzzatti,1989).Diesesog.Suprabzw.Multimodalittsannahmewurdevon
denmodernenSyndromschulenmiteinigenModifikationenbernommen,wiedasfolgendeZitataus
dem Handbuch des im Rahmen des Syndromansatzes entwickelten Aachener Aphasie Tests
verdeutlicht: Die aphasischen Strungen erstrecken sich auf alle expressiven und rezeptiven
sprachlichen Modalitten, auf Sprechen und Verstehen, Lesen und Schreiben (Huber, Poeck,
Weniger&Willmes,1983).
Aufgrund der Supramodalittsannahme wurden schriftsprachliche Leistungen wenig differenziert
untersuchtundlediglichzurUnterscheidungzwischenAphasienaufdereinenSeiteundDysarthrien
bzw.SprechapraxienaufderanderenSeiteverwendet.InderLiteraturwurdenjedochzahlreicheaus
dem Syndromansatz nicht vorhersagbare, modalittsspezifische Strungen beschrieben, z.B.
DyslexienundDysgraphienohnegleichartigeBeeintrchtigungenindergesprochenenSprache.Die
AnnahmederSupramodalitt,dieeinenzentralenAspektdesSyndromansatzesdarstellt,wirdsomit
vonvielenAutorenalswiderlegtbetrachtet(Coltheart,2001;DeBleser,1991;Ellis,1987;Patterson,
Marshall&Coltheart1985;Coltheart,Patterson&Marshall,1980).
EineweiterezentraleAnnahmedesSyndromansatzeswar,dassbeiallenPatienteneinesSyndroms
qualitativ gleichartige Strungen vorliegen wrden. Variable Ausprgungen der Symptomatik bei
Patienten desselben Syndroms wurden ausschlielich auf unterschiedliche Schweregrade der
aphasischen Symptome zurckgefhrt und damit als wenig relevant eingeschtzt (Poeck, 1975;
Goodglass, Quadfasel & Timberlake 1964). Es wurde z.B. angenommen, dass die Produktion
semantischer Neologismen, semantischer Paraphasien und das Auftreten von Wortfindungs
strungen lediglich unterschiedliche Schweregrade einer Beeintrchtigung des semantischen
Systemswiderspiegelten,diez.B.beiallenPatientenmitWernickeAphasievorlge.DieHomogenitt
der Syndrome sollte durch die Verwendung standardisierter und psychometrisch abgesicherter
Testverfahren objektiviert werden (AAT, Huberet al., 1983; BDAE, Goodglass & Kaplan, 1972). Mit
den syndromorientierten Testverfahren erfolgte die Klassifikation in die sog. Standardsyndrome
Broca, Wernicke, globale und amnestische Aphasie vorwiegend anhand der Strungs
hauptmerkmaleinderSpontansprache.ZustzlichwurdederSchweregradderBeeintrchtigungenin
verschiedenen sprachlichen Aufgaben bei der Syndromklassifikation bercksichtigt. Die neuro
linguistischen Strungsmechanismen, die den Syndromen zugrunde liegen sollten, wurden in
Gruppenstudien genauer ausgearbeitet (Heilman & Scholes 1976). Die experimentelle Forschung
zeigte jedoch, dass die angenommenen Syndrome auerordentlich heterogen und polytypisch

LEMO2.0:Handbuch,Seite11

NATVerlag2013

I.KognitivorientierteDiagnostik

waren, d.h. die typischen Strungsmerkmale konnten nicht bei jedem Patienten eines Syndroms
beobachtet werden und das gleiche Symptom trat bei verschiedenen Aphasiesyndromen auf
(Schwartz,1984).DurchdieimmerwiederbelegteHeterogenittderSyndromewurdenichtnurdie
Syndromklassifikation als solche, sondern auch die daran orientierten klinischen Aphasietests und
GruppenstudieninFragegestellt(Badecker&Caramazza,1985).
Weiterhin gingen die Vertreter des Syndromansatzes davon aus, dass die Syndrome spezifischen
Hirnlsionen zugeordnet werden knnen. So wurde angenommen dass eine Aphasie generell bei
einerperisylvischenLsionderlinkenHemisphreauftritt,wobeiweiterzwischenfrontalerLsionbei
BrocaAphasie, temporaler Lsion bei WernickeAphasie sowie frontaler und temporaler Lsion bei
globalerAphasieunterschiedenwurde.BeideramnestischenAphasiewurdeeinewenigereindeutige
Korrelation zwischen Sprachstrung und Hirnlsion postuliert (Kerschensteiner, Poeck, Huber,
Stachowiak & Weniger 1978; Stachowiak, Huber, Kerschensteiner, Poeck & Weniger 1977; Huber,
Stachowiak, Poeck & Kerschensteiner, 1975; Poeck, Kerschensteiner, Stachowiak & Huber, 1974).
Durch die Einfhrung der Computertomographie in die neurologische Diagnostik wurde die
berprfung dieser neuroanatomischen Lokalisationsannahmen in vivo mglich (Damasio &
Damasio, 1980; Kertesz et al., 1979). In mehreren Korrelationsuntersuchungen konnte der
postulierteZusammenhangzwischendenverschiedenenAphasiesyndromenundderLokalisationder
Hirnlsionenjedochnichtberzeugendbelegtwerden(Willmes&Poeck1993;Basso,RochLecours,
Moraschini &Vanier 1985; Poeck, De Bleser & von Keyserlingk 1984a). Selbst Untersuchungen mit
einzelnenPatienten,diebesondersreprsentativfrdasSyndromwaren,fhrtenhufignichtzuden
erwarteten Korrelationen (De Bleser 1988; Poeck, De Bleser & von Keyserlingk 1984b). Auch die
Hirnaktivierungsmuster normaler Versuchspersonen in neueren Untersuchungen mit bildgebenden
Verfahren besttigen nur z.T. die Lokalisationsannahmen der syndromorientierten Aphasiologie
(Binder,Frost,Hammeke,Cox,Rao&Prieto,1997).
Die Kernannahmen des Syndromansatzes, Supra bzw. Multimodalitt der aphasischen Symptome,
neuroanatomischeLokalisierbarkeitundneurolinguistischeHomogenittderaphasischenSyndrome
konntenalsodurchdieexperimentelleForschungnichtbesttigtwerden.

1.2DerkognitivorientierteAnsatz
Die Zweifel an den grundlegenden Annahmen des Syndromansatzes und Fortschritte in der
kognitivenPsychologieundinderexperimentellenPsycholinguistikfhrtenzumParadigmenwechsel
in der Neuropsychologie und in der Neurolinguistik. Der Syndromansatz wurde vom sog.
Einzelfallansatz weitgehend abgelst, dessen theoretische und methodische Grundlagen
nachfolgend erlutert werden. Fr die im Rahmen des Einzelfallansatzes bzw. des multiplen
Einzelfallansatzes durchgefhrten Forschungen bzw. fr die Erforschung nichtsprachlicher
Strungen wird hufig auch die Bezeichnung kognitive Neurolinguistik bzw. Neuropsychologie
verwendet.
In der kognitiven Neurolinguistik/Neuropsychologie werden hirnorganisch bedingte
Beeintrchtigungen kognitiver Leistungen z.B. Strungen der visuellen Wahrnehmung (Agnosien),
des Gedchtnisses (Amnesien) oder der gesprochenen oder geschriebenen Sprache (Aphasien,
Dyslexien, Dysgraphien) auf der Grundlage von Modellen der normalen kognitiven Verarbeitung
erklrt. In den zugrunde liegenden Modellen wird jede komplexere kognitive Leistung wie lautes
LesenvonWrtern,semantischesKategorisierenvonObjektenoderBildern,BenennenvonBildern
usw. in verschiedene Teilleistungen unterteilt. Die verschiedenen Teilleistungen werden von
unterschiedlichen kognitiven Systemen ausgefhrt, und jedes System kann aufgrund einer
Hirnschdigung selektiv beeintrchtigt sein. Allerdings knnen Hirnschdigungen auch zu
kombinierten Beeintrchtigungen mehrerer Systeme fhren. Fr die Modellbildung sind die
selektiven Beeintrchtigungen einzelner oder zumindest nur sehr weniger Systeme jedoch am
aussagekrftigsten. Derartige selektive Strungen knnen zu sog. Leistungsdissoziationen fhren,
d.h. zu spezifischen Leistungsausfllen, die in den Funktionsbereich des beeintrchtigten Systems
fallen. Leistungen, die von unbeeintrchtigten oder zumindest weniger beeintrchtigten Systemen

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I.KognitivorientierteDiagnostik

ausgefhrt werden, sind dagegen weniger oder gar nicht eingeschrnkt. Die detaillierte
neurolinguistische Untersuchung hirngeschdigter Patienten kann dazu beitragen, die an einer
komplexenkognitivenLeistungbeteiligtenSystemezuermittelnundineinemVerarbeitungsmodell
darzustellen.
Zu den wichtigsten experimentellen Befunden in der kognitiven Neuropsychologie/Neurolinguistik
gehren Leistungsdissoziationen. In der Literatur wird zwischen einfachen und doppelten, sowie
zwischen klassischen, starken und Trenddissoziationen unterschieden (Shallice 1988; Teuber 1955).
Eine einfache Dissoziation liegt vor, wenn ein Patient in einer Aufgabe, z.B. beim mndlichen
Benennen von Bildern deutlich bessere Leistungen zeigt, als in einer anderen Aufgabe z.B. beim
schriftlichen Benennen von Bildern. Wichtig ist hierbei, dass die psycholinguistischen Eigenschaften
des Stimulusmaterials kontrolliert werden. So haben experimentelle Untersuchungen gezeigt, dass
z.B. das Lesen von abstrakten Wrtern fr manche Patienten schwieriger ist, als das Lesen von
konkreten Wrtern, oder das Nachsprechen von langen Wrtern schwieriger als das von kurzen
Wrtern. Ein Vergleich von Leistungen beim mndlichen Benennen hochfrequenter Wrter mit
LeistungenbeimschriftlichenBenennenniedrigfrequenterWrteristdeshalbz.B.nichtsinnvoll.
Eine doppelte Dissoziation, die fr zwei Patienten beobachtet wird, liegt vor, wenn die beiden
PatientenbeizweiunterschiedlichenAufgabenentgegengesetzteLeistungsmusterzeigen.Dasistder
Fall,wennz.B.frPatientAdieLeistungenindereinenAufgabe,z.B.schriftlichesBenennennormal
undinderanderenAufgabe,z.B.mndlichesBenennenschwergestrtsind,whrendfrPatientB
die Leistungen beim schriftliches Benennen schwer gestrt und beim mndlichen Benennen normal
sind.IndiesemFallwirdangenommen,dassdiebeidenLeistungen,z.B.mndlichesundschriftliches
Benennen von zwei unterschiedlichen, funktionell eigenstndigen Systemen verarbeitet wurden.
Diese Annahme der funktionalen Eigenstndigkeit wird dabei durch die selektive Strbarkeit der
beiden Leistungen erklrt, d.h. die Beeintrchtigung einer Leistung X beinhaltet nicht
notwendigerweiseeineBeeintrchtigungeineranderenLeistungYbzw.umgekehrt.Inderkognitiven
Neurolinguistik wird die Unterscheidung von kognitiven Systemen z.B. der Routen und
Komponenten des Logogenmodells u.a. durch das Vorliegen von Dissoziationen gerechtfertigt.
DoppelteDissoziationenwerdenimVergleichmiteinfachenDissoziationenalsbeweiskrftigerfrdie
funktionaleEigenstndigkeitvonkognitivenSystemenbetrachtet,weileinfacheDissoziationenauch
durch unterschiedliche Schwierigkeitsgrade der beiden verglichenen Aufgaben erklrt werden
knnten. Eine einfache Dissoziation wre dann kein Hinweis auf funktionale Beeintrchtigungen
einesspezifischenSystemsbeigleichzeitigemErhalteinesanderenSystems,sondernbeideAufgaben
wrdenimgleichenSystemverarbeitet,wobeidieschwerergestrteAufgabeschwierigeristalsdie
weniger beeintrchtigte. Die Unterscheidung in der relevanten Forschungsliteratur zwischen
klassischen, starken und Trenddissoziationen bezieht sich auf die Ausprgung des
Leistungskontrastes. Bei der klassischen Dissoziation zeigt ein Patient fr eine Aufgabe
unbeeintrchtigte Leistungen, whrend er in der anderen Aufgabe schwerste Strungen zeigt. Bei
denbeidenanderenDissoziationsformenliegtlediglicheinsignifikanterUnterschiedzwischeneiner
besserundeinerschlechtererhaltenenLeistungvor.DiebessereLeistungliegtbeibeidenFormenim
subnormalen Bereich, wobei der Leistungsunterschied bei der starken Dissoziation strker
ausgeprgtistalsbeiderTrenddissoziation.
Die kognitive Herangehensweise in der modellorientierten Diagnostik zielt darauf ab, individuelle
Fhigkeiten und Defizite beim Lsen von sprachlichen Aufgaben sowie den dabei nachgewiesenen
Einfluss von (psycho)linguistischen Variablen aufzudecken (Stadie, 2010). Damit eingeschlossen ist
auchdieInterpretationdesindividuellenLeistungsprofilsinBezugaufeinempirischundtheoretisch
begrndetes Sprachverarbeitungsmodell, wie z.B. dem Logogenmodell. Die Grundidee der
modellorientierten Herangehensweise ist, dass eine sprachliche Aufgabe, wie z.B. das mndliche
Benennen in seine Teilleistungen (kognitive Komponenten, Routen) zerlegt wird. Mit einem am
Logogenmodell orientierten Diagnostikverfahren knnen Strungen der Wortverarbeitung bei
Aphasie, Dyslexie und Dysgraphie durch Beeintrchtigungen einzelner oder mehrerer Routen bzw.
Komponenten des Wortverarbeitungssystems (Patterson, 1988) erklrt werden. Die
modellorientierte Einzelfalldiagnostik fut alsoauf der gezielten Funktionsprfung der Routen und
Komponenten des Modells. Die hierfr relevanten, in der kognitiven Neurolinguistik entwickelten
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I.KognitivorientierteDiagnostik

Aufgaben und (psycho)linguistischen Variablen sind dabei fr die jeweiligen Zielsprachen


ausgearbeitet worden. Testverfahren, die eine modellorientierte Einzelfalldiagnostik ermglichen,
liegensowohlfrdasEnglische,NiederlndischealsauchfrdasHebrischevor(Hebrewversionof
the PALPA, Gil & Edelstein, 2001; Psycholinguistic Assessment of Language Processing in Aphasia:
PALPA, Kay, Lesser & Coltheart, 1992; Psycholinguistische Testbatterij voor de Taalverwerking van
Afasiepatienten,Kay,Lesser&Coltheart,1995).

1.3EntwicklungdesLogogenmodells
Das Logogenmodell wurde auf der Grundlage von Experimenten mit sprachgesunden und
aphasischen Versuchspersonen entwickelt mit dem Ziel, zunchst nur die Verarbeitungsprozesse
beim Lesen von Wrtern zu erklren (Morton 1979a ; 1970). In nachfolgenden Varianten wurden
ErweiterungendiesesModellsfrdieWortverarbeitungbeimNachsprechenundSchreibensowiefr
das Benennen von Bildern entwickelt und ebenfalls experimentell untersucht (Patterson 1988;
Morton1980a,b; 1979b, Ellis, 1984; Newcombe & Marshall 1980). In allen aktuell diskutierten
VersionendesLogogenmodellswirdangenommen,dassdieSchriftsprachenichtvonderLautsprache
abhngig ist, sondern in einem funktionell eigenstndigen System verarbeitet wird. Weiterhin
nehmenalleModellversionennichtlexikalischeSystemean,insbesonderefrdieVerarbeitungvon
Neologismen. In den meisten Modellversionen wird auerdem zwischen InputSystemen fr die
rezeptive und OutputSystemen fr die expressive Verarbeitung von Wrtern unterschieden (vgl.
jedoch Allport & Funnell, 1981). Erweiterungen und Modifikationen der einzelnen
Modellkomponenten werden in der Literatur diskutiert und in Einzelfallstudien berprft (Hillis,
2001; Caramazza & Hillis1990a; Hillis, Rapp, Romani & Caramazza, 1990; McCarthy & Warrington
1988;Riddoch,Humphreys,Coltheart&Funnell,1988).
In dem ursprnglich zur Erklrung des normalen Wortverarbeitens entwickelten Logogenmodell
(Morton, 1979a,b) wurden einzelne Wrter bzw. Morpheme als sog. Logogene im Lexikon
reprsentiert. Fr jedes Wort verfgt das Lexikon ber ein Logogen. Jedes Logogen ist in der Lage,
HinweisefrdenaktuellenVerarbeitungsprozessseineslexikalischenItemszusammeln.Dabeisind
zunchstalleLogogenesimultanaktiv,d.h.einlexikalischerZugrifferfolgtimLogogenmodelldurch
parallele Verarbeitungsroutinen. Die Auswahl eines bestimmten Logogens erfolgt jedoch dadurch,
dassjedesLogogeneinenSchwellenwerthat,dersukzessivangenhertwird,jemehrHinweisedas
Logogen fr sein Item aus dem kognitiven System erhlt. Dadurch knnen die beraus kurzen
VerarbeitungszeitenbeimlexikalischenZugrifferklrtwerden(Levelt,1989).Nachberschreitendes
Schwellenwertes nimmt das Aktivierungsniveau des Logogens rasch ab und pendelt sich auf einen
Wert leicht oberhalb des Ruhewertes ein. Diese Annahme begrndete Morton dadurch, dass in
lexikalischen Entscheidungsaufgaben krzere Entscheidungszeiten fr Testwrter beobachtet
wurden, die den Versuchspersonen bereits unmittelbar zuvor in einer Trainingsphase dargeboten
worden waren (Neisser, 1954). Da in der Literatur wiederholt schnellere Zugriffszeiten fr
hochfrequente als fr niedrigfrequente Wrter berichtet wurden (Treisman 1971; Morton; 1968;
Catlin, 1969), nahm Morton an, dass hufig aktivierte Logogene einen niedrigeren Schwellenwert
haben und dadurch schneller berschwellig aktiviert werden knnen als selten aktivierte,
niedrigfrequenteItems.
IndenfrhenVersionendesLogogenmodellsfassteMortonunterderBezeichnungkognitivesSystem
alleInformationsverarbeitungsprozessezusammen,frdienichtexplizitandereModellkomponenten
vorgesehen waren, z.B. Bildverarbeitung und syntaktische Verarbeitung. Whrend des Zugriffs
prozesseskonkurrierendieLogogenemiteinanderumdieErreichungdesSchwellenwertes.Erreicht
einLogogeneinenberschwelligenWert,wirddieFormdeszugehrigenlexikalischenItemsalsdie
am besten geeignete in einen sprachspezifischen Arbeitsspeicher, den sog. ResponseBuffer
berfhrt, in der die Reprsentation kurzfristig erhalten bleibt. In der kognitiven Psychologie bzw.
Psycholinguistik werden solche Arbeitsspeichersysteme immer dann angenommen, wenn
Informationen fr unmittelbar nachfolgende Verarbeitungsprozesse kurzfristig erhalten bleiben
mssen (Baddeley 1986; Atkinson & Shiffrin, 1968), z.B. fr die sprechmotorische Realisierung
phonologischerWortformenoderfrdieDauerdeslexikalischenZugriffs
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I.KognitivorientierteDiagnostik

In spteren Versionen wurde dieses Modell des lexikalischen Zugriffs erweitert, indem die
Lexikonkomponente in modalittsspezifische Komponenten aufgeteilt wurde, wie dies auch durch
neurolinguistischeBefundenahegelegtwird.
ExperimentelleGrundlagefrdieseModellmodifikationenliefertensog.Faszilitierungsexperimente
mitsprachgesundenVersuchspersonen.Morton(1979b)berichtetz.B.bereinExperiment,indem
den Versuchspersonen in einer Vortrainingsphase zunchst Wrter zum Nachsprechen und zum
lauten Lesen dargeboten wurden. Whrend einer nachfolgenden Testphase sollten die
VersuchspersonenineinervisuellenlexikalischenEntscheidungsaufgabesoschnellwiemglichdurch
Bettigen einer Taste beurteilen, ob die graphematisch dargebotenen Teststimuli Wrter oder
Neologismen waren. Als Wortstimuli wurden je zu einem Drittel Items dargeboten, die in der
Vortrainingsphase gelesen bzw. nachgesprochen werden mussten, sowie nicht trainierte Items.
DabeizeigtensichherausragendkurzeReaktionszeitenfrdiezuvorgelesenen,nichtjedochfrdie
zuvor nachgesprochenen Items, die nur unwesentlich schneller beurteilt werden konnten als die
ungebten Items. Morton schloss daraus, dass dasLogogensystem modalittsspezifisch fraktioniert
werdenmuss,eineAnnahme,dieauchdurchzahlreicheneurolinguistischeBefundebesttigtwurde.
InMortonserweiterterModellversionwurdeeinauditivesInputLogogenvoneinemvisuellenInput
LogogenLexikonunterschieden.BeimlautenLeseneinesWortstimuluswirddiesernachdervisuellen
Analyse der oberflchlichen visuellgraphematischen Merkmale wie Schrifttyp, Gro bzw.
Kleinschreibung etc. zunchst im visuellen InputLexikon Logogen berschwellig aktiviert. Dadurch
kanndaszudervisuellenInputformgehrigeLogogenimphonologischenOutputLexikonebenfalls
berschwelligaktiviertwerdensodassderStimulusexpressivphonologischrealisiertwerdenkann.
Beim Nachsprechen wird dagegen nach der auditiven Analyse zunchst das Logogen des
Wortstimulus im auditiven InputLexikon aktiviert. Danach erfolgt wie beim lauten Lesen ebenfalls
eine Aktivierung der zugehrigen expressivphonologischen Wortform im phonologischen Output
Lexikon.BeimvisuellenlexikalischenEntscheiden,dasinderTestphasezurMessungderReaktions
zeitenverwendetwurde,mussnurdierezeptivgraphematischeWortformimvisuellenInputLexikon
aktiviertwerden.DadieLogogenedieserLexikonkomponentebeimNachsprecheninaktivsindistdas
fr diese Aufgabe beobachtete Ausbleiben eines Faszilitierungseffekts erklrbar. Dagegen mssen
sowohl beim lauten Lesen wie auch beim visuellen lexikalischen Entscheiden die Logogene des
visuellen InputLexikons aktiviert werden. Die Vorstimulierung dieser Logogene durch die
LeseaufgabefhrtedeshalbzuschnellerenReaktionszeitenbeimvisuellenlexikalischenEntscheiden.
In einem weiteren Experiment, in dem ebenfalls in der Testphase eine visuelle lexikalische
Entscheidungsaufgabe dargeboten wurde, mussten die Versuchspersonen in der Vortrainingsphase
einen Teil der Teststimuli beim Nachsprechen und beim Benennen von Bildern produzieren. Dabei
zeigte sich, dass Benennen wie Nachsprechen keinen faszilitierenden Einfluss auf die visuellen
Entscheidungsaufgaben der Testphase ausbten. Durch dieses Ergebnis begrndete Morton die
UnterscheidungzwischenlexikalischenOutputundInputSystemen.DabeimmndlichenBenennen
nurdieAktivierungderLogogeneimphonologischenOutputLexikon,nichtjedochimvisuellenInput
Lexikonerforderlichwar,konntedasbeobachteteErgebnisebenfallserklrtwerden.
Das ursprngliche Logogenmodell (Patterson, 1988) wurde zunchst fr die Wortverarbeitung von
Nomina entwickelt. Seitdem wurden Erweiterungen fr die Verarbeitung anderer Wortarten z.B.
Verben, Adjektive und Funktionswrter von einigen Forschern erarbeitet. Caramazza und
Mitarbeiter (Rapp & Caramazza, 1997; Caramazza & Hillis, 1991) postulieren, dass die Information
ber Wortarten auf einer modalittsspezifischen Wortformebene (Logogen bzw. LexemEbene)
reprsentiert ist. Levelt (1989) hingegen geht im LemmaModell davon aus dass diese Information
aufeinerzustzlichenwortsyntaktischenundmodalittsunabhngigenLemmaebenegespeichertist.
InLEMO2.0wirdeinemodalittsspezifischelexikalischeWortartenverarbeitungundeineunimodale
StrukturdessemantischenSystemsinAnlehnunganCaramazzaundMitarbeiterangenommen.

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III.LEMO2.0Tests

II.DiagnostikmitLEMO2.0
Mit LEMO 2.0 knnen fr Patienten mit Aphasie erhaltene und gestrte Leistungen bei
verschiedenen sprachlichen Aktivitten (z.B. Benennen, lautes Lesen, Schreiben nach Diktat usw.)
differenziertermitteltwerden.DieInterpretationdersoerbrachtenBefundeerfolgtimHinblickauf
den Funktionsstand einzelner kognitivsprachlicher Komponenten (z.B. auditive Analyse, auditiv
phonologischer Arbeitsspeicher, phonologisches InputLexikon), wie sie im Logogenmodell (Abb. 3)
dargestellt sind. LEMO 2.0 ermglicht eine individuelle und erklrende Diagnostik beim Lsen
spezifischer sprachlicher Aufgaben. In Kapitel 2.1 wird das hypothesengeleitete Vorgehen bei der
Diagnostik erlutert, in Kapitel 2.2 werden die generellen Methoden zur Eingrenzung funktionaler
Strungsorte beschrieben und in Kapitel 2.3 wird die Verwendung von LEMO 2.0 als
Evaluationsinstrumentillustriert.DieFunktionkognitiveKomponenten/RoutendesLogogenmodells
wirdinKapitel2.4beschrieben.

2.1HypothesengeleitetesVorgehen
ZieldermodellorientiertenDiagnostikmitLEMO2.0istdieFormulierungeinerHypotheseberdas
zugrundeliegendesprachlicheDefiziteinesPatientenmitAphasie,diesodetailliertist,dasssiedie
Planung einer spezifischen Sprachtherapie erlaubt (Howard & Hatfield, 1987). Dieses so genannte
hypothesengeleitete Vorgehen whrend der Diagnostik ist ein zentraler Bestandteil kognitiv
orientierterSprachtherapie(Stadie&Schrder,2009;Nickels,2008;Edmundson&McIntosh,1995;
Byng, Kay, Edmundson & Scott, 1990). Das zyklische Vorgehen des Bildens und Verwerfens von
Hypothesen whrend der Diagnostik und Therapie ist in Anlehnung an Nickels (2008) in Abb. 1
dargestellt.

Abb.1:Darstellungdeszyklischen,hypothesengeleitetenVorgehensinderDiagnostikmitLEMO2.0.

So knnte z.B. eine erste Beobachtung whrend der Unterhaltung mit einem Patienten darin
bestehen, dass ein Defizit beim Sprachverstehen vorliegt, da der Proband hufig nachfragt, bzw.
fehlerhaft antwortet. Aufgrund dieser Beobachtung knnte der Therapeut annehmen, dass ein
DefizitbeiderWahrnehmungsprachlicherLauteaufderEbenederauditivenAnalysedieUrsachefr
dieSprachverstndnisstrungist.UmdieseHypothesemittelseinerDiagnostikzuberprfen,wird
einTestzurberprfungdieserprlexikalischenKomponente(z.B.:LEMO2.0Test1:Diskriminieren
Neologismenpaare, auditiv) mit dem Probanden durchgefhrt. Angenommen, es wrde sich
herausstellen,dassdieLeistungenindiesemTestunbeeintrchtigtwren.IndiesemFallmsstedie
anfngliche Annahme eines Defizits in der Funktionskomponente: Auditive Analyse verworfen

LEMO2.0:Handbuch,Seite16

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III.LEMO2.0Tests

werden. Als weitere Strungsursachen fr die Sprachverstndnisstrung kmen nun lexikalische


StrungenimphonologischenInputLexikonodereineStrungimZugriffaufdassemantischeSystem
bzw. im Zugriff vom phonologischen InputLexikon auf das semantische System in Frage. Diese
Hypothesen knnten wiederum geprft werden, z.B. mit den LEMO 2.0Tests 3: Lexikalisches
EntscheidenWort/Neologismus,auditivsowieTest11:WortBildZuordnen,auditiv.
Kognitiv orientierte Diagnostik besteht demnach aus einem Bilden, Verwerfen und Weiter
entwickeln von Hypothesen ber die dem sprachlichen Verhalten zugrunde liegende Strung.
Gleichzeitig hat die whrend der Diagnostik gebildete Hypothese Auswirkung auf den Fokus der
Therapie und die zu erwartenden Therapieeffekte: Bei Annahme einer semantischen Strung
bedeutetdieszumBeispiel,dasseineSprachverstndnisstrung,dieaufdiesesemantischeStrung
zurckzufhrenist,sichverbessernsollte,wenneinAnstiegdersemantischenLeistungenauchbei
derWortfindungdurchdieTherapieerzieltwerdenkann.DieseHypothesewirdwiederumbeider
EvaluationdesTherapieergebnissesberprft.

2.2EingrenzungdesfunktionalenStrungsortes
ZentralfrdieBeschreibungdesFunktionsstandseinerbzw.mehrererkognitiverKomponenten,wie
z.B.desphonologischenInputLexikonsistdieFhigkeiteinesPatientenbeimLsenspezifischer,fr
die kognitive Fhigkeit relevanten Aufgabe, z.B. dem auditiven lexikalischen Entscheiden. In der
kognitiv neurolinguistischen Literatur werden die Funktionszustnde z.B. als unbeeintrchtigt
interpretiert,wennsichdieLeistungenbeimLsenderAufgabenichtwesentlichvondenengesunder
Probanden unterscheiden bzw. bei deutlich schlechteren Leistungen als beeintrchtigt eingestuft.
Eine auffllige Leistung, z.B. beim auditiven lex. Entscheiden kann jedoch auch aufgrund eines
DefizitsineinervorangehendenkognitivenKomponente,z.B.derauditivenAnalyseentstehenund
nicht durch ein selektives Defizit der kognitiven Komponente phonologisches InputLexikon. Immer
dann, wenn ein Proband beim Lsen einer Aufgabe deutlich schlechtere Leistungen als gesunde
Probanden zeigt, ist es notwendig den Funktionsstand vorangehender kognitiver Komponenten zu
ermitteln,umdieStrungsursachebestmglicheinzugrenzen.
Je nachdem wie das individuelle Leistungs und Strungsmuster ausfllt, sind auch Testvergleiche
notwendig.BeispielsweisekanndieUrsachefreineaufflligeLeistungbeimauditivenlexikalischen
EntscheidenentwederdurcheinDefizitdesphonologischenInputLexikons(Hypothese1)entstehen
oder durch ein Defizit der auditiven Analyse (Hypothese 2, vgl. nachfolgende Abb. 2). Sind die
Leistungen beim auditiven Diskriminieren unauffllig, wird keine Strung der auditiven Analyse
angenommen und folglich sind die schlechten Leistungen beim auditiven Diskriminieren auf einen
beeintrchtigten Funktionsstand des phonologischen InputLexikons zurckzufhren (Hypothese 1).
SinddieLeistungenbeimauditivenDiskriminierenjedochauchauffllig,stelltsichdieFrage,obdie
Schwierigkeiten beim lexikalischen Entscheiden nun durch die vorliegende Diskriminierungsstrung
inderauditivenAnalyseverursachtwerden,oderzustzlicheineStrungdesphonologischenInput
Lexikons angenommen werden muss. Eine Interpretation ber den Funktionszustand des
phonologischen InputLexikons kann dann nur ber einen Testvergleich erfolgen. Lediglich beim
Vorliegen eines statistisch signifikanten Unterschiedes zwischen der defizitren, aber besseren
Leistung beim auditiven Diskriminieren und beim lexikalischen Entscheiden kann die schlechtere
Leistung beim lexikalischen Entscheiden nicht ausschlielich auf Strungen der auditiven Analyse
zurckgefhrtwerden.

LEMO2.0:Handbuch,Seite17

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III.LEMO2.0Tests

Leistungin
Aufgabe1

Hypothesen
Hypothese1

Lexikalisches
Entscheiden,
auditiv:
auffllig

PIL:
beeintrchtigt
Hypothese2
AA:
beeintrchtigt

Leistungin

ggf.:
Testvergleich

Schlussfolgerung

Auditives
Diskriminieren
Neologismen:
unauffllig

nichtnotwendig

PIL:
beeintrchtigt

Auditives
Diskriminieren
Neologismen:
auffllig

Auditives
Diskriminieren
besserals
lexikalisches
Entscheiden

Aufgabe2

AAundPIL:
beeintrchtigt

Abb.2:HypothesengeleitetesVorgehenundTestvergleichezurErmittlungdesFunktionsstandesvonkognitiven
Komponenten.AA=AuditiveAnalyse,PIL=PhonologischesInputLexikon.

2.3EvaluationvonTherapieeffekten
LEMO 2.0 kann auch zur berprfung und Analyse von Therapieeffekten auf der Ebene der
kognitiven Funktion eingesetzt werden. Aus dem LEMO 2.0 zugrunde liegenden Wort
verarbeitungsmodell (vgl. Abb. 3) knnen Annahmen darber abgeleitet werden, welche sprach
lichenLeistungendurcheinespezifischesprachtherapeutischeInterventionpositivbeeinflussbarsein
sollten und welche nicht. So kann sich beispielsweise eine Verbesserung von Leistungen der
auditiven Analyse positiv auf das auditive Wortverstehen (z.B. LEMO 2.0Test 11) auswirken, aber
auchaufdasSchreibennachDiktat(z.B.LEMO2.0Tests9und10)oderNachsprechen(z.B.LEMO
2.0Test 5 und 6) sowie auf andere sprachliche Aufgabenstellungen, die eine Verarbeitung von
phonologischemInput(z.B.LEMO2.0Test3)erfordern.AnalogkannsicheinverbesserterZugriffauf
das phonologische OutputLexikon positiv auf alle sprachlichen Leistungen auswirken, die einen
entsprechenden lexikalischen Zugriff erfordern (z.B. mndliches Benennen aber auch Lesen
insbesondere von unregelmigen und niedrigfrequenten Wrtern, LEMO 2.0Tests 13 und 8). Der
potenzielle, theoretisch erwartbare Generalisierungsbereich sowie das Ausma der tatschlich
erzielten Generalisierungseffekte kann somit auf der Grundlage des Modells bzw. mit Hilfe der
modellorientierten LEMO 2.0Tests gezielt eingegrenzt werden. Natrlich wird in vielen Fllen eine
Generalisierung ber mehrere Aufgaben unter anderem dadurch eingeschrnkt, dass den
sprachlichenLeistungsdefizitenmultiplekognitiveVerursachungsfaktorenzugrundeliegen,diedurch
die Intervention nur partiell positiv beeinflusst wurden. So kann beispielsweise nach einer
Intervention, die erfolgreich auf eine Verbesserung der auditiven Analyse abzielte, das auditive
Sprachverstehen weiterhin schwer beeintrchtigt bleiben, weil bei dem Patienten zustzlich eine
schwereZugriffsstrungzumphonologischenInputLexikon,desInputLexikonsselbstoderaucheine
semantische Strung usw. vorliegt. In diesem Fall mssten weitere strungsspezifische
Interventionengeplantunddurchgefhrtwerden,umbreitereLerneffektezuerzielen.
Weiterhin knnen die LEMO 2.0Tests auch als Kontrollaufgabenverwendet werden, d.h. um
spezifische von unspezifischen Therapieeffekten zu unterscheiden. Wenn sich nach einer
Intervention strkere Leistungsverbesserungen fr die theoretisch intendierten sprachlichen
Leistungen zeigen als fr Leistungen, die eigentlich nicht durch die Intervention beeinflussbar sein
sollten, so ist dies als Hinweis darauf zu deuten, dass die Therapie tatschlich die theoretisch
erwartetespezifischeWirkunghatte(vgl.Stadie&Schrder,2009).
Voraussetzung fr die Verwendung von LEMO 2.0 als Evaluationsinstrument in der skizzierten Art
undWeiseist,dassvorderDurchfhrungderInterventionnichtnurdieZielleistungselbstuntersucht
wurde, auf die mit der Intervention fokussiert wird, sondern auch einige andere sprachliche
Leistungsparameter, fr die aus theoretischer Sicht ebenfalls Effekte bzw. eben keine Effekte
erwartbarsind.

LEMO2.0:Handbuch,Seite18

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III.LEMO2.0Tests

2.4DasLogogenmodellinLEMO2.0
Abbildung3zeigteineVersiondesLogogenmodellsinAnlehnunganPatterson(1988).Dieindiesem
Wortverarbeitungsmodell angenommenen funktional eigenstndigen Systeme werden nachfolgend
erlutert.

Abb.3:LogogenmodellinAnlehnunganPatterson(1988).PRS:PhonologischeRckkopplungsschleife;
APK:AuditivPhonologischeKorrespondenzroute;PGK:PhonemGraphemKorrespondenzroute;
GPK:GraphemPhonemKorrespondenzroute;Nom.:Nomen;A:Adjektiv;V:Verb;Fw:Funktionswort

DieLexika:IndiesemModellfrdieVerarbeitungmonomorphematischerWrterwerdenvierLexika
unterschieden,dieausschlielichWortformeninLautgestaltoderSchriftbildenthalten,jedochkeine
Wortbedeutungen. Das phonologische InputLexikon (PIL) ist ein Langzeitspeicher fr die
phonologischen Wortformen, die beim rezeptiven Verarbeiten aktiviert werden. Mit Hilfe dieses
Lexikons knnen z.B. beim lexikalischen Entscheiden bei auditiver Stimulusvorgabe Wrter von
Neologismen unterschieden werden (z.B. Schwan/Schwun), da Neologismen keinen Eintrag im
phonologischenInputLexikonhaben.BeimmndlichenBenenneneinesBildeswerdendagegendie
expressiven Wortformen aktiviert, die im phonologischen OutputLexikon (POL) reprsentiert sind.
Die Aktivierung rezeptiver Wortformen im phonologischen InputLexikon ist dagegen beim
mndlichenBenennennichterforderlich.FrdieSpeicherunggraphematischerWortformenwerden
zwei weitere Lexika angenommen, wobei wieder zwischen einem InputLexikon (GIL) fr die
rezeptiveundeinemOutputLexikon(GOL)frdieproduktiveWortverarbeitungunterschiedenwird.
So erfordert z.B. schriftliches Benennen die Aktivierung der Wortformen im graphematischen
OutputLexikon,whrendvisuelleslexikalischesEntscheidenzwischenWrternundNeologismenmit
Hilfe der Eintrge im graphematischen InputLexikon mglich ist. Durch die Unterscheidung dieser
selektiv strbaren Lexika sind modalittsspezifische Beeintrchtigungen zu erklren, z.B. zwischen
LEMO2.0:Handbuch,Seite19

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III.LEMO2.0Tests

gestrtemmndlichenBenennenunderhaltenemauditivenlexikalischenEntscheidenoderzwischen
erhaltenem mndlichen und gestrtem schriftlichen Benennen, wie sie hufig in der Literatur
beschriebenwurden(Hillis,Rapp,Caramazza1999;Caramazza&Hillis1990b;Hier&Mohr1977).Da
auerdem Patienten mit selektiven Beeintrchtigungen fr verschiedene Wortarten beobachtet
wurden(Hillis&Caramazza1995a,b;Coltheart1980;)sindinjedemLexikonSubkomponentenfrdie
verschiedenenWortarten(Nomina,Verben,AdjektiveundFunktionswrter)vorgesehen.
Das semantische System: Im semantischen System (SEM) sind Wortbedeutungen, nicht jedoch
Wortformen reprsentiert. Durch die Verbindungen zwischen den InputLexika und dem
semantischenSystemknnenWortformendenWortbedeutungenzugeordnetwerden,wiediesz.B.
beimBeurteilendersemantischenhnlichkeitzwischenzweiWrternnotwendigist.BeiStrungen
des semantischen Systems ist der Zugriff zu Wortbedeutungen beeintrchtigt. Die Aktivierung von
Wortformen kann jedoch weiterhin mglich sein, z.B. beim lauten Lesen von Wrtern ohne
Lesesinnverstndnis(Schwartz,Saffran&Marin,1980).InderLiteraturwirdseiteinigenJahreneine
Unterteilung des semantischen Systems in mehrere Subsysteme fr unterschiedliche semantische
Kategorien und/oder Modalitten diskutiert (Lucchelli & De Renzi 1992; Caramazza, Hillis, Rapp &
Romani, 1990; fr einen berblick vgl. Shelton & Caramazza, 2001). In LEMO 2.0 wird von einer
unimodalen Struktur des semantischen Systems ausgegangen, d.h. ein semantisches Defizit wird
berModalittsvergleicheangenommenbzw.ausgeschlossen(Schrder,2010).
Die segmentalen und lexikalischen Routen: Zustzlich zum lexikalischen Wortverarbeitungssystem
wird ein nichtlexikalisches System fr die segmentale Verarbeitung von auditiven und
graphematischen Wrtern und Neologismen angenommen. Neologismen mssen segmental, nicht
lexikalisch verarbeitet werden, da sie keinen lexikalischen Eintrag haben. Aber auch regelmige
Wrter knnen segmental verarbeitet werden. Die segmentale Verarbeitung erfolgt beim
NachsprechenberdieauditivphonologischeKorrespondenzroute(APK),beimlautenLesenberdie
GraphemPhonemKorrespondenzroute (GPK), und beim Schreiben nach Diktat ber die Phonem
GraphemKorrespondenzroute (PGK). Bei der segmentalen Verarbeitung werden Phoneme und
GraphemedurchsprachspezifischeRegelsystemeeinanderzugeordnet.DeshalbknnenmitHilfedes
nichtlexikalischen Systems nur regelmige, nicht jedoch unregelmige Wrter korrekt realisiert
werden. So kann z.B. ein Wort mit unregelmiger PhonemGraphemKorrespondenz wie Schwan
beim Schreiben nach Diktat mit Hilfe der nichtlexikalischen Route entweder als Schwaan, als
SchwahnoderalsSchwanrealisiertwerden,dadieVokaldehnungsregeldesDeutschengrundstzlich
alle drei Mglichkeiten zulsst (vgl. Saal, Wahn, Schwan.). Eine Entscheidung ber die korrekte
graphematische Wortform kann nur durch lexikalischen Zugriff zum graphematischen Output
Lexikon getroffen werden, in dem die korrekte Form Schwan reprsentiert ist. Dieser Zugriff ist
entweder vom phonologischen InputLexikon ber die direkte lexikalische Route (PIL GOL) oder
aber ber das semantische System durch Verwendung der semantischlexikalischen Route (PIL
SEM GOL) mglich. In analoger Weise werden auch beim Nachsprechen und Lesen jeweils eine
direktlexikalische,einesemantischlexikalischesowieeinenichtlexikalischeRouteangenommen.
Die prlexikalischen Analysesysteme: Voraussetzung fr das lexikalische und nichtlexikalische
Verarbeiten von Wrtern bzw. Neologismen sind prlexikalische, d.h. vor der lexikalischen
VerarbeitungoperierendeMustererkennungsprozesse,durchdiePhonemebzw.Graphemeperzeptiv
erfasst, identifiziert und kategorisiert werden. Die prlexikalische Mustererkennung erfolgt
modalittsspezifisch, wobei zwischen einer auditivphonologischen Analyse (AA) und einer visuell
graphematischenAnalyse (VA)unterschiedenwird. MitHilfedieserbeidenKomponentenkannz.B.
beurteiltwerden,obzweiauditivbzw.visuelldargeboteneStimuligleich(z.B.nall/nall)oderungleich
(z.B. nall/rall) sind. Lexikalisches Entscheiden zwischen Wrtern und Neologismen ist dagegen mit
Hilfe der prlexikalischen Analysesysteme nicht mglich, sondern erfordert eine Aktivierung der in
denLexikareprsentiertenWortformen.
DieArbeitsspeichersysteme(Buffer):NebenderlangfristigenSpeicherungderWrterindenLexika
werden kurzfristige Arbeitsspeichersysteme, sog. Buffer angenommen, wobei zwischen auditivem
InputBuffer (AIB), visuellem InputBuffer, phonologischem OutputBuffer (POB) und
graphematischemOutputBuffer(GOB)unterschiedenwird.KurzfristigeSpeicherungindenBuffern
ist dann notwendig, wenn Informationen fr die nachfolgende Verarbeitung festgehalten werden
LEMO2.0:Handbuch,Seite20

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III.LEMO2.0Tests

mssen. So mssen z.B. beim Schreiben nach Diktat von Neologismen die Phoneme des Stimulus
sowiederenlineareAbfolgegespeichertwerden,bisdiegraphomotorischeRealisierungerfolgtist.In
derhierangenommenenModellversionwirdinAnlehnunganGathercoleundBaddeley(1993)eine
phonologischeRckkopplungsschleife(PRS)zwischendemphonologischenOutputundInputBuffer
angenommen.Dieseermglichtdurchsog.internesSprecheneinewiederholteReaktivierungder
ReprsentationenindenBuffersystemen.

LEMO2.0:Handbuch,Seite21

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III.LEMO2.0Tests

III.LEMO2.0Tests
Mit den LEMO 2.0Tests knnen individuelle Fhigkeiten beim Lsen unterschiedlicher sprachlicher
Aufgaben geprft werden. Die in LEMO 2.0 enthaltenen Test sowie die entsprechende Anzahl von
ItemssindinTabelle1aufgefhrt.InKapitel3.1wirddiegenerelleStrukturderTestsunderlutert.
Eine detaillierte Beschreibung der diagnostischen Zielsetzung, kontrollierten Variablen sowie
neurolinguistischen Befunde aus der relevanten Literatur, die Aufgaben und Itemstrukturen
begrnden,erfolgtfrdiezentralenTestsinKapitel3.1.1,frdievertiefendenTestsinKapitel3.1.2.
Kapitel 3.2 stellt tabellarisch den Bezug zwischen den jeweiligen LEMO 2.0Tests und den
entsprechendenkognitivenKomponenten/Routenher.DasKapitelIIIschlietmitderDarstellungder
Testbgen(Kap.3.3)undallgemeinenInformationenzurDurchfhrung(Kap.3.4).

ZentraleTests(114)

VertiefendeTests(V1V19)
DISKRIMINIEREN

1.Neologismenpaare,auditiv(n=72)
2.Neologismenpaarevisuell(n=72)

V1.Wortpaare,auditiv(n=72)
V2.Wortpaare,visuell(n=72)
LEXIKALISCHESENTSCHEIDEN
3.Wort/Neologismus,auditiv(n=80)(KB)
V.3Wrter/pseudohomophoneNeologismen,visuell(n=80)
4.Wort/Neologismus,visuell(n=80)(KB)
NACHSPRECHEN
5.Neologismen(n=40)(KB)
V4.Fremdwrter(n=20)
6.Wrter(n=40)(KB)
V5.umgekehrt (n=40)

V6.mitArtikel (n=60)

V7.Nomina,Adjektive,Funktionswrter(n=90)(WB)
LESEN
7.Neologismen(n=40)(KB)
V8.regelmigeWrter(n=40) (KB)
8.GPKregelm./unregelm.Wrter(n=60)
V9.Lex.Entscheiden: phonolog. Wort/Neologismus(n=80)

V10.ReimefindennachgraphematischerVorgabe(n=45)

V11.Nomina,Adjektive,Funktionswrter(n=90)(WB)
SCHREIBENNACHDIKTAT
9.Neologismen(n=40)(KB)
V12.Nomina,Adjektive,Funktionswrter(n=90)(WB)
10.PGKregelm./unregelm.Wrter(n=40)(KB)
SPRACHVERSTNDNIS
11.auditivesWortBildZuordnen(n=20)(KB) V13. SynonymieEntscheiden,auditiv (n=40)
12.visuellesWortBildZuordnen(n=20)(KB)
V14.SynonymieEntscheiden,visuell (n=40)

V15.SynonymieEntscheidenmitsem. Ablenker,auditiv(n=40)

V16.SynonymieEntscheidenmitsem.Ablenker,visuell(n=20)

V17.homophoneAllographen(n=20)

Tab.1:DarstellungderLEMO2.0Tests:Zentrale(T1T14)undvertiefendeTests(V1V19).
(KB)=Kernbatterie,d.hgleichesSetanWrternundNeologismen(jen=40);
(WB)=Wortartenbatterie,d.h.gleichesSetvonNomina,AdjektivenundFunktionswrtern(jen=30)

3.1StrukturdesMaterialsundKontrolldaten
Dieinsgesamt33LEMO2.0Testssindin14zentraleund19vertiefendeTestsunterteilt.Enthalten
sind Aufgaben zum Diskriminieren, lexikalischen Entscheiden, Nachsprechen, Schreiben, Lesen und
Benennen (vgl. Tabelle 1). Fr die Identifizierung und Bestimmung des Funktionsstands jeder
Komponentebzw.RouteimLogogenmodellwerdeninLEMO2.0ausschlielichdiezentralenLEMO
2.0Testsverwendet. Mit Hilfe der vertiefenden LEMO 2.0Tests knnen bereits beobachtete
Befunde erhrtet werden, bzw. als Alternative fr die Prfung der Komponente bzw. Route
angewandtwerden.

LEMO2.0:Handbuch,Seite22

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III.LEMO2.0Tests

In allen zentralen (und grtenteils) vertiefenden LEMO 2.0Tests werden ausschlielich mono
morphematische Nomina bzw. daraus abgeleitete Neologismen verwendet. Die Neologismen sind
phonologischlegal,d.h.sieentsprechenderPhonotaktikundPhonologiedesDeutschen(z.B.legal:
Schwun, illegal: Ptun). Um modalittsspezifische Effekte berprfen zu knnen, wurden 40 gleiche
Nominaund40gleicheNeologismenjeweilsin12verschiedeneTestsintegriert(vgl.Kernbatteriein
Tabelle1).IdentischeWrterwerdenzumNachsprechen(Test6),zummndlichenundschriftlichen
Benennen (Tests 13, 14), zum auditiven Verstndnis und Lesesinnverstndnis (Tests 11, 12), zum
lauten Lesen und Schreiben nach Diktat (Test V8 und Test 10) sowie zum visuellgraphematischen
und auditivphonologischen lexikalischen Entscheiden (Test 3, 4) dargeboten. Durch die Variation
psycholinguistischer Variablen, wie z.B. der mndlichen und schriftlichen Frequenz, der Phonem
Graphem (PGK) Regelmigkeit sowie des Konkretheitsgrades sind fr die Kernbatterie auch
Parametervergleiche mglich, sowohl innerhalb eines Tests (z.B. in Test 8: zwischen hoch und
niedrigfrequenten Wrtern beim Nachsprechen), als auch zwischen verschiedenen Tests (z.B.
zwischenTest6:NachsprechenundTest8:lautemLesen).
Weiterhin sind in einigen vertiefenden LEMO 2.0Tests je 30 gleiche Nomina, Adjektive sowie
Funktionswrter (Pronomen, Partikel und Prpositionen, vgl. Wortartenbatterie in Tabelle 1)
integriert.UmmodalittsspezifischeWortarteneffekteerfassenzuknnen,werdendieItemsdieser
Wortartenbatterie zum Nachsprechen (V7), lautes Lesen (V11) und Schreiben nach Diktat (V12)
vorgelegt. Verben wurden in der Wortartenbatterie nicht bercksichtigt, da im Deutschen nur
Imperative als monomorphematische Formen betrachtet werden knnen, die mit Verbstmmen
hufig homophon sind (z.B. schlaf, hol, mal etc.). In Pilotstudien mit sprachgesunden Kontroll
personen (n=20) wurde jedoch beobachtet, dass Imperativformen, die ohne Satzkontext in
lexikalischen Entscheidungsaufgaben dargeboten wurden, hufig als Neologismen klassifiziert
wurden.
InTests,indenendieItemsnachpsycholinguistischenVariablenkontrolliertsind,wurdedieAbfolge
der Items so variiert, dass maximal vier Items mit demselben Merkmal (z.B. hochfrequent)
unmittelbaraufeinanderfolgen.WeiterhinwurdenItemsmitdemselbenMerkmalgleichmigber
denTestverteilt:je50%derItemsmitdemselbenMerkmalindererstenundinderzweitenHlfte
des Tests. Um Reihenfolgeeffekte so weit wie mglich zu vermeiden, z.B. bei wiederholter
DarbietungderKernbatterieinunterschiedlichenModalitten(z.B.lautesLesenundNachsprechen),
istauchdieAbfolgederItemsjeTestunterschiedlich.
AlleItemsinLEMO2.0sindinderaltenRechtschreibungrealisiert.Die1996durchgefhrteundin
denJahren2004bis2006berarbeiteteReformderdeutschenOrthographiewirftfrdieDiagnostik
imBereichdesLesensundSchreibensgrundstzlicheundschweraufzulsendeSchwierigkeitenauf.
WhrenddielterenJahrgngederLEMO2.0ZielpopulationnochberwiegendvonaltenLeseund
Schreibregeln Gebrauch machen, ist insbesondere bei jngeren Patienten ein zunehmendes
Bewusstsein sowie eine Verwendung des neuen Regelwerkes beobachtbar. Somit ist im Einzelfall
unter Umstnden nicht zu entscheiden, ob eine Patientenreaktion z.B. beim Schreiben als
Regularisierungzudeutenist(unddamitalsHinweisaufdasVorliegeneinerOberflchendysgraphie)
oder schlicht als Verwendung des neuen Regelwerks. Andererseits zeigen sich insbesondere ltere
Patienten bei Verwendung der neuen Rechtschreibkonventionen immer wieder irritiert, was
ebenfalls zu Schwierigkeiten bei der Interpretation fhren kann. Aufgrund dieser grundstzlichen
Problematik erfolgen die Analyse von graphematischen Fehlreaktionen sowie die Zuordnung der
Items als regelmig oder unregelmig auch in LEMO 2.0 auf der Grundlage der alten
Rechtschreibregeln.LiegenHinweisedaraufvor,dassdiesevondemjeweilsuntersuchtenPatienten
nicht oder nicht konsistent verwendet werden, so sind die auf dieser Merkmalsunterscheidung
beruhendendiagnostischenSchlussfolgerungennichtgerechtfertigt.

Alle LEMO 2.0Tests wurden mit insgesamt 41 erwachsenen, sprachgesunden und monolingual
Deutsch sprechenden Probanden (19 mnnlich, 22 weiblich, durchschnittliches Alter: 59,74 Jahre,
Bereich: 3179,9 Jahre) zur Erhebung des sog. Normbereiches durchgefhrt. Fr die in LEMO 2.0

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verwendetenBilderindenTests13und14lagbei20KontrollpersoneneineBenennberstimmung
vonmindestens90%vor.

3.1.1ZentraleLEMO2.0Tests(114)
Test1:AuditivesDiskriminierenvonNeologismenpaaren
Ziel
Ziel der Untersuchung ist die berprfung der prlexikalischen, auditiven Analyse (AA) und des
phonologischen auditiven InputBuffers (AIB). In diesem Test soll der Patient entscheiden, ob zwei
vom Untersucher vorgesprochene einsilbige Neologismen phonologisch identisch sind (z.B.
nand/dand).DieinTest1variiertenlinguistischenParameterzeigtTabelle2.FrjedenItemtypistein
BeispielinFettdruckangegeben.
KontrollierteVariablen
DieNeologismenpaareinTest1wurdendurchminimaleErsetzungenausdenWortpaarendesTests
V1 auditives Diskriminieren von Wrtern abgeleitet, indem der Vokal erhalten, der An oder
Auslautkonsonant jedoch systematisch ersetzt wurde (z.B. wand/band, nand/dand). Die
phonologischeStrukturderItemsindenbeidenTestsistKonsonantVokalKonsonant(Konsonant).
In der Ungleichbedingung von Test 1 unterscheiden sich die beiden Neologismen eines Paares
entweder im Anlaut oder im Auslaut, wobei zustzlich Artikulationsort (z.B. im Anlaut: dopf/bopf)
und artkontraste (z.B. im Auslaut: (huus/huul) systematisch variiert wurden. Auerdem wurden
Neologismenpaare verwendet, die eine Metathese bilden (z.B. meek/keem). Bei Leistungs
unterschieden zwischen Itempaaren mit Anlaut gegenber Auslautkontrasten oder bei
herausragenden Beeintrchtigungen fr Metathesen kann eine Strung im auditivphonologischen
InputBuffer(AIB)angenommenwerden,dadasFehlermusterdanndurchdiesequenziellePosition
derSegmentebeeinflusstwird.
NeurolinguistischeBefunde
berselektiveStrungenbeimauditivenDiskriminierenohneweitereaphasischeStrungenwurde
z.B. von YeniKomshian, Ludlow, Rosenberg, Fair und Salazar (1986) berichtet. Patienten mit
StrungenderauditivenAnalysewurdenebenfallsvonFranklin(1989),Pinard,Chertkow,Blackund
Peretz (2002) sowie von Tessier, WeillChounlamountry, Michelot und PradatDiehl (2007)
beschrieben. Patienten mit selektiven Strungen des phonologischen InputBuffers wurden von
Shallice (1988) beschrieben. Wenn bei gestrter Diskriminierungsleistung kein Einfluss der
Kontrastposition vorliegt, wird eine Beeintrchtigung bei der phonologischen Identifizierung der
Segmente angenommen. Patienten mit merkmalsspezifischen Diskriminierungsstrungen bei der
auditivenAnalysewurdez.B.vonSaffran,MarinundYeniKomshian(1976),GowundCaplan(1996)
undCsepe,OsmanSgi,MolnarundGsy(2001)beschrieben.

36gleich

DOPFDOPF

12Anlautkontrast

72Items
12Auslautkontrast

36ungleich

12Metathesen

6Artikulationsartkontrast

NANTDANT

6Artikulationsortkontrast

DOPFBOPF

6Artikulationsartkontrast

HUUSHUUL

6Artikulationsortkontrast RAAKRAAP
MEEKKEEM

Tab.2:MerkmalsstrukturderLEMO2.0Tests1undV1undBeispielefrTest1

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Test2:VisuellesDiskriminierenvonNeologismenpaaren
Ziel
In Test 2 soll der Patient entscheiden, ob zwei graphematisch dargebotene Neologismen identisch
sind.InderUngleichbedingungunterscheidensichdieNeologismenpaareentwederamWortanfang
bzw. am Wortende durch Konsonanten oder in der Wortmitte durch Vokale (vgl. Behrmann &
Shallice,1995).ZielderUntersuchungistdieberprfungdervisuellenAnalyse(VA).
KontrollierteVariablen
DieItemssinddenWrterndesTestsV2VisuellesDiskriminierenvonWortpaarengraphematisch
hnlich,dasieausdiesendurch ErsetzungvonEinzelgraphemenamWortanfang,inderWortmitte
oder am Wortende abgeleitet wurden (z.B. MULL/MLL MALL/MLL). Die linguistische Struktur
vonTest2zeigtTabelle3.
NeurolinguistischeBefunde
Da Wahrnehmungsstrungen fr graphematische Stimuli unabhngig von visuellen
WahrnehmungsstrungenfrGegenstnde(DeRenzi&DiPellegrino,1998;Patterson&Kay,1982)
auftreten knnen, wird im Logogenmodell ein modalittsspezifisches, visuelles Analysesystem
angenommen. Die visuelle Analyse geschriebener Stimuli beinhaltet verschiedene
Verarbeitungsstufen. Nach dem Erkennen der Buchstabenformen werden diese als Grapheme
klassifiziert, wobei von perzeptiven Merkmalen der Buchstaben, z.B. Schrifttyp und Gro bzw.
Kleinschrift, abstrahiert wird (Miozzo & Caramazza, 1998; Caramazza & Hillis, 1990a). Bei der
visuellenAnalyseerfolgtjedochnochkeineIdentifizierungvonWrtern,dahierfreinlexikalischer
ZugriffzudenWortformenimgraphematischenInputLexikon(GIL)erforderlichist.

36gleichBedingung
72Items

12 Anlautkontrast
36ungleichBedingung

DAHLDAHL
DAHLBAHL

12 Auslautkontrast

ZAUFZAUL

12 Inlautkontrast

BOTTBTT

Tab.3:MerkmalsstrukturderLEMO2.0Tests2undV2undBeispielefrTest2

Test3:AuditiveslexikalischesEntscheiden
Ziel
ZielderAufgabeistdieberprfungderFunktionsfhigkeitdesphonologischenInputLexikons(PIL),
indemWrter,nichtaberNeologismenreprsentiertsind.DerPatientsollentscheiden,obeinvom
Untersucher vorgesprochenes Item ein Wort oder ein Neologismus ist. Hierzu werden die Wrter
undNeologismenderKernbatterieverwendet.
KontrollierteVariablen
Die mndliche Frequenz der Stimuluswrter wurde systematisch variiert (Ruoff, 1990). Ein Einfluss
dermndlichenFrequenzaufdieWortverarbeitungwurdefrsprachgesundeKontrollpersonenz.B.
von Forster und Chambers (1973) beschrieben. Diese Autoren berichten ber krzere
Reaktionszeiten beim auditiven lexikalischen Entscheiden bei hochfrequenten als bei
niedrigfrequenten Wrtern. Da die Wortfrequenz nur bei der lexikalischen, nicht jedoch bei der
segmentalenVerarbeitungvonWrterneineRollespielt,knnenFrequenzeffektealsHinweisaufdie
Verwendung von lexikalischen Verarbeitungswegen interpretiert werden, wobei allerdings
gleichzeitigeinepartielleStrungdieserlexikalischenMechanismenangenommenwerdenmuss(Dell
&Gordon,2003).DieinTest3variiertenlinguistischenParameterzeigtTabelle4.DadieWrterder
Kernbatterie auch in anderen Modalitten dargeboten werden beim visuellen lexikalischen
Entscheiden, Schreiben nach Diktat, lautem Lesen, Nachsprechen, Benennen und WortBild
Zuordnen wurden fr diese Wrter auch Merkmale der PhonemGraphemKorrespondenz (PGK
eindeutig/mehrdeutig),derBedeutung(abstrakt/konkret,Baschek,Bredenkamp,Oehrle&Wippich,

LEMO2.0:Handbuch,Seite25

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1977) sowie die schriftliche Frequenz (Rosengren, 1977) variiert. Die diagnostische Funktion dieser
ParameterwirdbeiderBeschreibungderjeweiligenTestserklrt.
NeurolinguistischeBefunde
Patienten mit beeintrchtigten Leistungen beim auditiven lexikalischen Entscheiden jedoch
erhaltenenLeistungenbeimauditivenDiskriminierenvonWrternundNeologismenwurdenz.B.von
HallundRiddoch(1997)undMartinundSaffran(2002)beschrieben.

40Neologismen

GLACK
10hochfrequent
20abstrakt

80Items

10niedrigfrequent
40Wrter
10hochfrequent
20konkret
10niedrigfrequent

5PGKeindeutig
5 PGKmehrdeutig

Glck
Grund

5 PGKeindeutig

Kluft

5 PGKmehrdeutig

Wahn

5 PGKeindeutig

Schiff

5 PGKmehrdeutig

Kleid

5 PGKeindeutig

Kamm

5 PGKmehrdeutig

Zelt

Tab.4:MerkmalsstrukturderKernbatteriefr8Tests(LEMO2.0Tests3,4,6,8,11,12,13,14)

Test4:VisuelleslexikalischesEntscheiden
Ziel
MitdieserAufgabewirddieFunktionsfhigkeitdesgraphematischenInputLexikons(GIL)berprft,
indemgraphematischeWortformenreprsentiertsind.
KontrollierteVariablen
EswerdendiegleichenWrterundNeologismenverwendetwieinLEMO2.0Test3.InTest4wurde
die schriftliche Wortfrequenz (Rosengren, 1977) systematisch variiert. Bei partiellen Strungen des
graphematischen InputLexikons wird eine geringere Fehlerzahl bei der Beurteilung von hoch
frequentengegenberniedrigfrequentenWrternerwartet.
NeurolinguistischeBefunde
PatientenmitbessererhaltenenLeistungenbeimvisuellenlexikalischenEntscheidenalsbeiauditiver
StimulusdarbietungsowieeinPatientmitbesseremauditivenalsvisuellenlexikalischenEntscheiden
wurden z.B. von Franklin (1989) beschrieben. Auch beim visuellen Entscheiden haben Experimente
mit sprachgesunden Kontrollpersonen gezeigt, dass graphematisch hochfrequente Wortformen
schneller als niedrigfrequente aktiviert werden knnen (Whaley, 1978; Rubenstein, Garfield,
Millekan,1970).

Test5:NachsprechenvonNeologismen
Ziel
Ziel dieser Aufgabe ist die berprfung der nichtlexikalischen AuditivPhonologischen
KorrespondenzRoute(APK)unddesphonologischenOutputBuffers(POB).Neologismenknnennur
ber dieAPKRoutekorrekt nachgesprochenwerden,dasienichtlexikalischreprsentiert sind.Bei
Strungen dieser Route bzw. beim Versuch des Nachsprechens von Neologismen ber die
lexikalischen Routen kann es zu Lexikalisierungen der Neologismen kommen, d.h. anstelle der
NeologismenwerdenphonologischhnlicheWrterrealisiert(z.B.SCHWUN>SCHWAN).
KontrollierteVariablen
IndiesemTestwerdendie40NeologismenderKernbatterieverwendet(vgl.Tab.4).
NeurolinguistischeBefunde

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Patienten mit einer Strung des phonologischen OutputBuffers zeigen qualitativ vergleichbare
Fehlermuster (z.B. Substitutionen, Elisionen, Vertauschungen) beim Nachsprechen, Lesen und
SchreibenvonNeologismenundWrtern(Shallice etal.,2000;Caramazzaetal.,1986).EinPatient,
der beim Nachsprechen von Neologismen berwiegend Lexikalisierungen produzierte, wurde von
Bub, Black, Howell und Kertesz (1987) beschrieben. Auch ber modalittsspezifisch erhaltene
LeistungenbeimNachsprechenvonneologistischenStimuliwurdeinderLiteraturberichtet(Hillis,et
al., 1990). So wurden auch bei Sartori, Masterson und Job (1987) und bei Caccapollovan Vliet,
Miozzo und Stern (2004) Patienten beschrieben, die Neologismen zwar nachsprechen konnten,
jedoch beeintrchtigte Leistungen beim lauten Lesen von Neologismen zeigten. Hanley, Kay und
Edwards(2002)berichtenbereinenPatienten,derbeimNachsprechenvonNeologismensignifikant
schlechterwaralsbeimNachsprechenvonWrtern.

Test6:NachsprechenvonWrtern
Ziel
ZieldiesesTestsistdiePrfungderdirektlexikalischenNachsprecheroute(PIL>POL).Wrterknnen
sowohlberdielexikalischenRouten(PIL>POL;PIL>SEM>POL)alsauchberdienichtlexikalische
Route (APK) nachgesprochen werden. Eine bessere Nachsprechleistung fr Wrter als fr
NeologismensprichtfreinebessererhalteneFunktionsfhigkeitderlexikalischenRouten.
KontrollierteVariablen
IndiesemTestwerdendieWrterderKernbatteriedargeboten(vgl.Tab.4).
NeurolinguistischeBefunde
Ein Patient mit selektiven Strungen beim Nachsprechen von Neologismen bei erhaltener
NachsprechleistungfrWrterwurdevonBeauvois,DrouesnundBastard(1980)beschrieben.Das
hufige Auftreten von semantischen Paraphasien sowie das Vorliegen einer besseren Leistung fr
konkrete Wrter als fr abstrakte, kann auf die isolierte Verwendung der semantischlexikalischen
Routehinweisen.Morton(1980b),MichelundAndreewsky(1983),HowardundFranklin(1987)und
Goldblum (1979), berichten ber Patienten, die keine Neologismen nachsprechen konnten, jedoch
beiWrternsemantischeParaphasienproduzierten.IndenStudienvonHanleyetal.(2002),Wilshire
undFisher(2004)sowievonJefferies,SageundLambonRalph(2007)werdenPatientenmiteinem
Konkretheitseffekt beim Nachsprechen beschrieben, wobei sie vorrangig phonologische Fehler bei
abstraktenWrternproduzierten.

Test7:LautesLesenvonNeologismen
Ziel
Ziel dieses Tests ist die berprfung der GraphemPhonemKorrespondenzroute (GPK), da
Neologismen nicht ber die lexikalischen Routen (GIL>POL; GIL>SEM>POL) gelesen werden
knnen. Bei ausschlielicher Verwendung der GPKRoute und erhaltenem phonologischen Output
Buffer (POB) knnen Neologismen und regelmige Wrter besser gelesen werden als
unregelmigeWrter.
KontrollierteVariablen
DerTestenthltdie40NeologismenderKernbatterie(vgl.Tab.4).WennaufgrundvonStrungender
GPK die direkte lexikalische Route beim Lesen von Neologismen verwendet wird, kann es zu
Lexikalisierungen(z.B.MUNSCHMENSCH)kommen(CaccappolovanVlietetal.,2004).Wennder
PatientvonderZielformabweichendeNeologismenproduziert,liegtentwedereineStrungderGPK
RouteoderdesphonologischenOutputBuffersvor.ErfolgtberwiegendkeineReaktion,sowirdeine
BlockierungderGPKRouteangenommen.
NeurolinguistischeBefunde

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III.LEMO2.0Tests

ber Patienten mit selektiv erhaltener Funktionsfhigkeit der GPKRoute wurde u.a. von Kay und
Lesser (1985), Coltheart, Masterson, Byng, Prior und Riddoch (1983), McCarthy und Warrington
(1986),Hillis(1991)sowievonWeekesundColtheart(1996)berichtet.

Test8:LautesLesenvonGPKregelmigenundunregelmigenWrtern
Ziel
ZieldieserUntersuchungistdieberprfungderdirektenlexikalischenLeseroute(GIL>POL)unddes
phonologischenOutputLexikons(POL).
KontrollierteVariablen
In diesem Test werden neben GPKregelmigen Wrtern auch Wrter mit unregelmiger
GraphemPhonemKorrespondenz verwendet, z.B. mit unregelmiger Realisierung der Vokallnge
(z.B. BUCH). Bei regelmiger Realisierung dieses Wortes msste der Vokal aufgrund des
nachfolgenden graphematischen Doppelkonsonanten (ch) kurz realisiert werden (z.B. brx, dax,
etc.). Weiterhin werden Wrter mit fremdem Wortakzent verwendet (z.B. hotel). Bei Verwendung
deutscherAkzentregelnmsstederWortakzentaufdemVokaldervorletztenSilberealisiertwerden
(z.B.motel).WeiterhinenthltTest8Stimuli,indenendasGraphemIEalsfallenderDiphthongi(z.B.
[li:li ] ausgesprochen wird. Die unregelmigen bzw. mehrdeutig geregelten Wrter von Test 8
knnen nur ber die direkte lexikalische Leseroute korrekt gelesen werden. Bei ausschlielicher
Verwendung der GPKRoute werden sie regularisiert (z.B. [bu:x][bx]; [hotel][hotel]). Bei
ausschlielicherVerwendungdersemantischenRoutesindsemantischeParalexienzuerwarten.
NeurolinguistischeBefunde
EinPatientmitStrungenbeimlautenLesenvonWrternmitlexikalisiertemWortakzentwurdez.B.
von Miceli und Caramazza (1993) beschrieben. In der Literatur wurden weiterhin Patienten mit
Dissoziationen zwischen erhaltenem Lesen fr unregelmige Wrter bei jedoch gestrter
Leseleistung fr Neologismen beschrieben (Cuetos, ValleArroyo & Suarez, 1996; Weekes &
Coltheart,1996;Funnell,1983;Job&Sartori,1982;Shallice,1981).SelektiveStrungenbeimLesen
unregelmigerWrterwurdenbesondershufiginSprachenmitstarkunregelmigerGPKRoute
wie im Englischen oder Franzsischen beobachtet (Blazely, Coltheart & Casey, 2005; Drouesn &
Beauvois,1985;Kay&Lesser,1985;McCarthy&Warrington,1986;Coltheartetal.,1983).

Test9:SchreibennachDiktatvonNeologismen
Ziel
Ziel dieses Tests ist die berprfung der PhonemGraphemKorrespondenzRoute (PGK), des
phonologischen OutputBuffers (POB) sowie des graphematischen OutputBuffers (GOB). Zur
Differentialdiagnostik zwischen den funktionalen Strungsorten PGK und GOB ist eine qualitative
Fehleranalyseerforderlich.DaNeologismenkeinenEintragimLexikonhaben,knnenentsprechend
der deutschen Graphotaktik mehrere Realisierungen als korrekt akzeptiert werden (z.B.
RAL/RAHL/RAAL bzw. KERG/KERK/KRG/KRK). Bei ausschlielicher Verwendung der PGKRoute
knnen Neologismen und regelmige Wrter besser geschrieben werden als PGKunregelmige
Wrter.
KontrollierteVariablen
Um einen Modalittenvergleich zu ermglichen, werden die Neologismen der Kernbatterie
verwendet(vgl.Tab.4).
NeurolinguistischeBefunde
Patienten mit besseren Leistungen beim Schreiben von Neologismen als von unregelmigen
Wrtern wurden von Hatfield und Patterson (1983), Roeltgen und Heilman (1984), Goodman und
Caramazza(1986a,b),DePartz,SeronundVan der Linden (1992),BeauvoisundDrouesn(1981)
und von Domahs, De Bleser und Eisenberg (2001) beschrieben. Wenn aufgrund von Strungen der
LEMO2.0:Handbuch,Seite28

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PGKRoute die direkte lexikalische Schreibroute (PIL>GOL) beim Schreiben von Neologismen
verwendet wird, kann es analog zu den Nachsprech und Leseaufgaben zu Lexikalisierungen
kommen, z.B. SCHWUHN wird als SCHUH oder SCHWAN geschrieben. Werden von der Zielform
abweichende Neologismen produziert, spricht dies fr eine Strung der PGKRoute oder des
graphematischenOutputBuffers(Buchwald&Rapp,2006;Tainturier&Rapp,2003).

Test10:SchreibennachDiktatvonregelmigenundunregelmigenWrtern
Ziel
Ziel dieses Tests ist die berprfung der direktlexikalischen Schreibroute (PIL>GOL) und des
graphematischenOutputLexikons(GOL).
KontrollierteVariablen
Um einen Modalittsvergleich zu ermglichen, werden die Wrter der Kernbatterie (vgl. Tab. 4)
verwendet. Der Test enthlt Wrter mit regelmiger PGK, die sowohl ber die nichtlexikalische
PGKRoute als auch ber die direkte lexikalische Schreibroute (PIL>GOL) korrekt realisiert werden
knnen. Wrter mit unregelmiger PGK (z.B. Clown) bzw. mit ambiger PGKRoute (z.B. Hahn)
knnendagegennurmitHilfederlexikalischenRoutenkorrektrealisiertwerden,dabeimSchreiben
berdienichtlexikalischeRouteRegularisierungenentsprechenddensegmentalenPGKRegeln(z.B.
Klaun)bzw.denRegelnzwarentsprechende,jedochlexikalischinkorrekteRealisierungen(z.B.Han)
zuerwartensind.EineambigePGKliegtimDeutschenu.a.beidergraphematischenRealisierungder
Vokallnge und aufgrund der im Deutschen wirksamen Auslautverhrtung bei obstruentischem
Auslaut vor (z.B. SCHWAN/HAHN bzw. BERG/WERK). Zeigen sich zwischen unregelmigen bzw.
ambigen und regelmigen Wrtern keine Leistungsunterschiede, spricht dies fr die
FunktionsfhigkeitderdirektenlexikalischenRoute.WenndielexikalischeRoutezumTeilgestrtist
und dennoch ausschlielich ber diese Route geschrieben werden muss, ist weiterhin ein
Frequenzeffekt erwartbar, d.h. hochfrequente Wrter werden besser geschrieben als niedrig
frequente. Schreibt ein Patient ausschlielich ber die semantischlexikalische Route, knnen
semantische Paragraphien sowie eine bessere Schreibleistung fr konkrete als fr abstrakte
Stimuluswrtervorkommen.AuerdemknnenauchindiesemFallkeineNeologismengeschrieben
werden.
NeurolinguistischeBefunde
Patienten mit Regularisierungen beim Schreiben von unregelmigen Wrtern wurden z.B. von
Goodmann und Caramazza (1986a, b), Hatfield und Patterson (1983), Beauvois und Drouesn
(1981) sowie von Graham, Patterson und Hodges (2000) beschrieben. Eine Patientin mit
FrequenzeffektenbeimSchreibennachDiktatwurdevonGoodmanSchulmanundCaramazza(1987)
beschrieben.EinPatientmiteinemmodalittsspezifischenKonkretheitseffektundmitsemantischen
ParagraphienbeimSchreibennachDiktatwurdez.B.vonBubundKertesz(1982a),Hillisetal.(1999)
und Bormann, Wallesch und Blanken (2008) beschrieben (fr einen berblick zu Schreibstrungen
beiAphasiesieheBormann,2010).

Test11:AuditivesWortBildZuordnen
Ziel
Ziel der Aufgabe ist die berprfung der Route vom phonologischen InputLexikon zum
semantischen System (PIL>SEM), sowie des semantischen Systems (SEM) (ColeVirtue & Nickels,
2004a).In dieser Aufgabe muss ein auditiv dargebotenes Wort einem von vier Bildern zugeordnet
werden.
KontrollierteVariablen
Neben dem Zielbild (z.B. Kleid) wird je ein Ablenkerbild mit einer semantischassoziativen (z.B.
Grtel) bzw. mit einer logischklassifikatorischen Beziehung (z.B. Rock) zum Zielitem dargeboten,
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sowie ein Bild, das in keiner semantischen Relation zum Ziel steht (z.B. Vogel). Die semantischen
AblenkerbilderfrdieWortBildZuordnungsaufgabenvonTest11und12wurdenineinerPilotstudie
mit 49 sprachgesunden Kontrollpersonen ermittelt. Die Versuchspersonen sollten zu jedem Zielbild
vier semantisch eng verwandte Nomina nennen. Zu jedem Zielbild wurden die am hufigsten
auftretenden Reaktionen als Ablenkerbilder ausgewhlt. Fr die Aufgabe werden die konkreten
WrterderKernbatterieverwendet(vgl.Tab.4).
NeurolinguistischeBefunde
Modalittsspezifische Effekte mit schlechteren Leistungen beim auditiven als beim visuellen Wort
BildZuordnen wurden z.B. von Franklin, Turner, Lambon Ralph, Morris & Bailey (1996) sowie Hall
und Riddoch (1997) beschrieben (siehe auch Francis, Riddoch & Humphreys 2001 fr die
Beschreibung einer kognitiv orientierten Therapie). Patienten mit leichten semantischen Strungen
zeigenhufigkeineAufflligkeitenin TestszumWortBildZuordnen,sonderninvertiefendenTests
wie z.B. SynonymieEntscheiden (V14V16), fr deren Ausfhrung feinere semantische
Differenzierungsfhigkeitenerforderlichsind(ColeVirtue&Nickels,2004b).

Test12:VisuellesWortBildZuordnen
Ziel
Ziel der Aufgabe ist die berprfung der Route vom graphematischen InputLexikon zum
semantischen System (GIL>SEM), sowie des semantischen Systems (SEM). Analog zum auditiven
WortBildZuordnen(vgl.Test11)mussindiesemTesteingraphematischdargebotenesWorteinem
vonvierAuswahlbildernzugeordnetwerden.
KontrollierteVariablen
FrdieAufgabewerdendie20konkretenWrterderKernbatterieverwendet(vgl.Tab.4).
NeurolinguistischeBefunde
Patienten mit erhaltenen Leistungen beim visuellen WortBildZuordnen bei jedoch gestrtem
schriftlichem Benennen wurden von Bub und Kertesz (1982a) beschrieben. Eine Patientin mit
gestrtenLeistungenbeimvisuellen WortBildZuordnenund weitestgehenderhaltenenLeistungen
beim Schreiben nach Diktat von unregelmigen Wrtern wurde z.B. von Blazely et al. (2005)
beschrieben.

Test13:MndlichesBenennen
Ziel
Ziel der Aufgabe ist die Prfung des semantischen Systems (SEM), der Route vom semantischen
System zum phonologischen OutputLexikon (SEM> POL) und des phonologischen OutputLexikon
(POL).IndieserAufgabemussderProbandeinBildmndlichbenennen.BeimmndlichenBenennen
eines Bildes muss zunchst der bildlich dargestellte Gegenstand in einem Bildverarbeitungssystem
erkanntwerden.VisuelleStrungenderBildverarbeitungknnendeshalbzuBeeintrchtigungender
Benennleistung fhren. Mit Hilfe der in LEMO 2.0 enthaltenen Tests knnen Strungen bei der
Verarbeitung von Bildern jedoch nicht erfasst werden, so dass bei Verdacht auf derartige
Beeintrchtigungen spezielle Untersuchungsverfahren anzuwenden sind (vgl. Birmingham Object
RecognitionBattery(BORB),Riddoch&Humphreys,1993).
KontrollierteVariablen
Fr die berprfung der Benennleistung werden die 20 konkreten Wrter der Kernbatterie
verwendet(vgl.Tab.4).
NeurolinguistischeBefunde
DabeimmndlichenBenennenverschiedenekognitiveKomponentendesWortverarbeitungssystems
beteiligt sind, knnen Benennstrungen auf unterschiedliche Strungsmechanismen zurckgefhrt

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werden (Howard & Gatehouse, 2006; Nickels, 2003; Lesser, 1989). Kay und Ellis (1987) berichten
bereinenPatientenmiteinemFrequenzeffektbeimmndlichenBenennen.DieserParametereffekt
weistdaraufhin,dassdieBenennungsstrungaufeineBeeintrchtigungimphonologischenOutput
Lexikon zurckzufhren ist und nicht auf eine Strung des semantischen Systems (Howard, 1995;
Nickels&Howard,1995).EinPatientmitselektivenBeeintrchtigungendesZugriffs(SEM>POL)zum
phonologischen OutputLexikon und daraus resultierenden Fehlbenennungen wurde von Marshall,
Pound, WhiteThompson und Pring (1990) beschrieben. Dieser Patient zeigte erhaltene Leistungen
beim lauten Lesen von unregelmigen Wrtern, was auf eine erhaltene Funktionsfhigkeit des
phonologischen OutputLexikons (POL) hinweist (Howard, 1995). Strungen des semantischen
Systems konnten ebenfalls als Ursache fr die Benennstrung ausgeschlossen werden, da keine
BeeintrchtigungenbeimWortBildZuordnenvorlagen(LambonRalph,Sage&Roberts,2000).Bub
und Kertesz (1982b) berichteten ber einen Patienten, der beim mndlichen Benennen deutlich
strker beeintrchtigt war als beim schriftlichen Benennen, was durch eine Strung des
phonologischen OutputLexikons (POL) oder des Zugriffs (SEM>POL) zu diesem Lexikon bei jedoch
erhaltenem semantischen System erklrt werden kann. Strungen des semantischen Systems
betreffen im Gegensatz zu lexikalisch bedingten Strungen des Benennens mehrere Modalitten
(Howard & Gatehouse, 2006; Miceli, Benvegnu, Capasso & Caramazza, 1997; Hillis et al., 1990). So
beschreiben Howard und OrchardLisle (1984) eine Patientin, deren Benennungsstrung auf
Beeintrchtigungen im semantischen System zurckgefhrt werden konnten, da beim auditiven
WortBildZuordnen berwiegend eng verwandte semantische Ablenkerbilder gewhlt wurden und
somiteinEinflusssemantischerParametervorlag(freinenberblickzulexikalischenStrungenbei
AphasiesieheBlanken,2010)

Test14:SchriftlichesBenennen
Ziel
ZielderAufgabeistdieberprfungdessemantischenSystems(SEM),derRoutevomsemantischen
SystemzumgraphematischenOutputLexikon(SEM>GOL)unddesgraphematischenOutputLexikon
(GOL).IndieserAufgabemussderProbandeinBildschriftlichbenennen.
KontrollierteVariablen
Fr die berprfung der Benennleistung werden die 20 konkreten Wrter der Kernbatterie
verwendet(vgl.Tab.4).
NeurolinguistischeBefunde
EinPatientmitmodalittsspezifischenStrungenbeimmndlichenBenennenbeierhaltenerLeistung
inschriftlichenBenennaufgabenwurdez.B.vonCaramazzaundHillis(1990b),HierundMohr(1977)
sowievonLhermitteundDrouesn(1974)beschrieben.DerumgekehrteFalllsstsichbeiHilliset
al.(1999)finden.

3.1.2VertiefendeLEMO2.0Tests(V1V19)
V1:AuditivesDiskriminierenvonWortpaaren
Ziel
MitTestV1kanndieFunktionsfhigkeitderauditivenAnalyse(AA)sowiedesauditivenInputBuffers
(AIB)vertiefenduntersuchtwerden.AnalogzuTest 1DiskriminierenNeologismenpaare,auditvsoll
derPatiententscheiden,obzweivomUntersuchervorgesprocheneWrteridentischsind.
KontrollierteVariablen
DieMerkmalsstrukturdesTestsV1istidentischmitdervonTest1(vgl.Tab.2)
NeurolinguistischeBefunde

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EinPatientmitschwerenStrungenbeimauditivenDiskriminierenvonWortpaarenwirdbeiManeta,
Marshall und Lindsay (2001) beschrieben. Da Wrter im Gegensatz zu Neologismen lexikalisch
reprsentiert sind, kann die auditive Analyse durch Zugriff zum phonologischen InputLexikon (PIL)
untersttzt werden (siehe auch Cholewa & Corsten, 2010). In diesem Fall knnen sog. Wort
berlegenheitseffekte vorliegen, d.h. bessere Diskriminierungsleistungen fr Wrter als fr
Neologismen,wiesiez.B.vonShallice(1988)beschriebenwurden.

V2:VisuellesDiskriminierenvonWortpaaren
Ziel
Mit Test V2 kann die Funktionsfhigkeit der visuelle Analyse (VA) untersucht werden. In diesem
vertiefenden Test soll der Patient entscheiden, ob zwei visuell dargebotene Wrter graphematisch
identisch sind. Der minimale Kontrast zwischen den Wortpaaren wird durch zwei visuell hnliche
Graphemegebildet.
KontrollierteVariablen
AnalogzuTestV2sinddieItemsderWortpaareentwedergleichodersieunterscheidensichdurch
einGraphemimAnlaut,AuslautoderInlaut(vgl.Tab.3).
NeurolinguistischeBefunde
Patienten mit deutlich verlangsamten Leistungen beim visuellen Diskriminieren von Wortpaaren
werden bei Mycroft, Behrmann und Kay (2009) beschrieben. Auch fr Aufgaben, die eine
graphematische Verarbeitung erfordern, wurden Patienten mit Wortberlegenheitseffekten
beschrieben(Bowers,Bub&Arguin,1996;ReuterLorenz&Brunn,1990;Bub,Black&Howell,1989).

V3:LexikalischesEntscheidenWort/Pseudohomophon,visuell
Ziel
In diesem Test kann die Funktionsfhigkeit des graphematischen InputLexikons (GIL) vertiefend
geprftwerden.HiermssendiePatientenentscheiden,obeinschriftlichdargebotenerStimulusein
Wort oder ein pseudohomophoner Neologismus ist. Pseudohomophone Neologismen sind Stimuli,
diezwarphonologischeinWortbilden,graphematischjedochneologistischsind(z.B.SCHWAHN).Da
pseudohomophone Neologismen nicht lexikalisch reprsentiert sind, knnen sie bei intaktem
graphematischem InputLexikon als neologistisch klassifiziert werden. Items mit orthographischen
RegelverstenknnendagegenauchberdienichtlexikalischeGPKRoutealsneologistischerkannt
werden.
KontrollierteVariablen
DieMerkmalsstrukturvonTestV3zeigtTabelle5.BeidenpseudohomophonenNeologismenwerden
orthographische Regelverste (z.B. KWARK oder SCHTEIN) und orthographisch mgliche, jedoch
nichtlexikalisierteFormen(z.B.SCHWAANoderZWERK)unterschieden.
NeurolinguistischeBefunde
Ein Patient mit Strungen beim visuellen lexikalischen Entscheiden mit pseudohomophonen
Neologismen wird bei Weekes und Coltheart (1996) beschrieben. Fr sprachgesunde
Versuchspersonen wurden beim visuellen lexikalischen Entscheiden herausragend lange
Entscheidungszeiten fr pseudohomophone Neologismen gefunden (Davis, Castles & Lakovidis,
1998;Rubenstein,Lewis&Rubenstein,1971;).

40Wrter
80Items

40Neologismen

STEIN
20 GPKunregelmig SCHTEIN
20 GPKregelmig

SCHWAAN

Tab.5:MerkmalsstrukturvonLEMO2.0TestV3

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V4:NachsprechenvonFremdwrtern
Ziel
ZieldiesesvertiefendenTestsistdieberprfungderdirektlexikalischenNachsprechleistung(PIL>
POL)frWrtermitunregelmigerAkzentsetzung.
KontrollierteVariablen
Hierzuwerden20zweisilbigeFremdwrterverwendet,derenWortakzentjezurHlfteentwederden
deutschen Akzentregeln entspricht oder davon abweicht, z.B. tumor (deutsch) gegenber
humor(fremd). Wenn unregelmig akzentuierte Fremdwrter fehlerhaft mit deutschem statt mit
fremdem Wortakzent nachgesprochen werden, z.B. humor, so wre dies als Hinweis fr die
VerwendungdernichtlexikalischenAPKRouteinterpretierbar.
NeurolinguistischeBefunde
FrdasLesenundSchreibenwurdenPatientenmitsignifikantbessererLeistungbeiregelmigenals
bei unregelmigen Wrtern beschrieben (Marshall, 1976; Marshall & Newcombe, 1973). Mit Test
V4 kann berprft werden, ob Wrter mit unregelmiger Phonologie auch beim Nachsprechen
regularisiert werden. Ein Patient mit besseren Leistungen beim Nachsprechen von Wrtern mit
regelmigem als mit unregelmigem Wortakzent wird fr das Italienische von Laganaro,
Vacheresse und Frauenfelder (2002) beschrieben. Der Patient produzierte vor allem
Regularisierungsfehler, d.h. er sprach die unregelmigen Wrter mit regelmigem Wortakzent
nach.

V5:Nachsprechenrckwrts
Ziel
Mit diesem vertiefenden Test soll die Funktionsfhigkeit der beiden phonologischen Buffer (AIB,
POB)sowiederenVerbindungberdieAPKRouteberprftwerden.DerPatientsolleineLautfolge
produzieren, die aus denselben Phonemen wie das vorgesprochene Item mit jedoch umgekehrter
Reihenfolge besteht. Die Realisierung der korrekten Zielform erfordert einerseits eine Speicherung
derPhonemeimInputBufferbisdieUmordnungderEinzelphonemeerfolgtistundandererseitsdie
deszuproduzierendenItemsimOutputBuffer.
Die Anforderung an die Speicherkapazitt des InputBuffers kann vermindert werden, wenn der
Stimulus ein Wort ist. In diesem Fall kann die Speicherung der einzelnen Phoneme durch die
ganzheitliche Wortform im phonologischen InputLexikon untersttzt werden. Analog kann die
Kapazittsanforderung an den phonologischen OutputBuffer vermindert werden, wenn das zu
produzierendeItemeinWortist,daindiesemFalleineUntersttzungvomphonologischenOutput
Lexikonmglichist.BeigestrtemInputBufferkanneineerschwerteVerarbeitungderjenigenItems
angenommen werden, bei denen die Umstellung von einem Neologismus ausgeht. Bei gestrtem
OutputBuffer werden Beeintrchtigungen erwartet, wenn das Ergebnis der Umstellung ein
Neologismus ist. Lexikalische Untersttzung der auditiven Buffer erfordert eine intakte Verbindung
zudenjeweiligenphonologischenLexika.
KontrollierteVariablen
DieParameterstrukturvonTestV5zeigtTabelle6.JezurHlftewerdenWrterundNeologismenals
Stimulidargeboten,diefolgendeZielformenergeben:

20Vorgabe:Wort
40Items
20VorgabeNeologismus

10 Reaktion Wort

FISCHTISCH

10Reaktion Neologismus

SCHAMMAASCH

10Reaktion Wort

NOHMMOHN

10Reaktion Neologismus

TINNNITT

Tab.6:MerkmalsstrukturdesLEMO2.0TestsV5

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V6:NachsprechenmitArtikel
Ziel
Ziel des Tests ist die berprfung der Verwendung der direktlexikalischen Nachsprechroute (PIL>
POL)undderphonologischenLexikonkomponenten(PIL,POL).IndieservertiefendenAufgabemuss
der Patient 60 Nomina nachsprechen und dabei den jeweiligen definiten Artikel des Nomens
hinzufgen.
KontrollierteVariablen
DieStimulidiesesTestshabengleichhufigGenusfemininum,maskulinumundneutrum.
NeurolinguistischeBefunde
Da das Genus bei den verwendeten Items lexikalisiert ist und nicht aus der Wortbedeutung
erschlossen werden kann, kann mit dieser Aufgabe die Funktionsfhigkeit der direktlexikalischen
NachsprechrouteinklusivederphonologischenLexikonkomponentenberprftwerden(Cholewa&
DeBleser,1995;DeBleser&Bayer,1986).

V7:NachsprechenWortarten
Ziel
Mit Hilfe dieser Aufgabe kann berprft werden, ob fr die verschiedenen Wortarten
unterschiedliche Leistungen, d.h. Wortarteneffekte beim Nachsprechen vorliegen (PIL>POL; bzw.
PIL>SEM>POL).IndiesemTestsollderProbandWrternachsprechen.
KontrollierteVariablen
UmdenEinflussphonologischerWortmerkmaleaufdieNachsprechleistungzuminimieren,wurden
die Wortlnge und die phonologische Struktur der Items in dieser Aufgabe kontrolliert (z.B.
nacht/nackt/nach). Die Parameterstruktur von Test V7 zeigt Tabelle 7. Um modalittsspezifische
Wortarteneffekteberprfenzuknnen,werdendieItemsvonTestV7auchinAufgabenzumlauten
Lesen(TestV11)undzumSchreibennachDiktat(TestV12)dargeboten.
NeurolinguistischeBefunde
Wortarteneffekte wurden z.B. von Coltheart (1980) und von Sartori, Job und Barry (1982) fr das
Lesen von Wrtern beobachtet. Die von diesen Autoren beschriebenen dyslektischen Patienten
zeigten eine Leistungshierarchie, wobei Nomina besser als Adjektive, diese besser als Verben, und
Verben wiederum besser als Funktionswrter gelesen werden konnten (Hillis & Caramazza, 1995a,
b).WeiterhinwurdeninauditivenlexikalischenEntscheidungsaufgaben,dievonBradleyundGarrett
(1980) mit sprachgesunden Versuchspersonen durchgefhrt wurden, nur fr Inhaltswrter nicht
jedoch fr Funktionswrter frequenzabhngige Entscheidungszeiten beobachtet. Die von Bradley
und Garrett berichteten Ergebnisse untersttzten die Annahme einer wortartenspezifischen
Unterteilung der Lexika auch fr die auditive Modalitt (vgl. Warburton et al., 1996 fr zustzliche
EvidenzenausPETStudien).

30Nomina
90Wrter 30 Adjektive
30 Funktionswrter

NACHT
NACKT
NACH

Tab.7:MerkmalsstrukturderWortartenbatteriefr3LEMO2.0Tests(V7,V11,V12)

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V8:LesenGPKregelmigeWrter
Ziel
ZieldieserAufgabeistdieFunktionsprfungderlexikalischenRouten(GIL>POL;GIL>SEM>POL)und
derGraphemPhonemKorrespondenzroute(GPK).IndieserAufgabewerdendemProbandenWrter
zumVorlesendargeboten.
KontrollierteVariablen
IndiesemTestwerdendieWrterderzentralenKernbatterieverwendet(vgl.Tab.4).DieseWrter
habeneineregelmigeGraphemPhonemKorrespondenz(GPK).
NeurolinguistischeBefunde
Sartori et al. (1987) beschrieben eine italienische Patientin, die beim lauten Lesen weder die GPK
Route noch die semantischlexikalische Route verwendete, sondern ausschlielich ber die direkt
lexikalischeRoutelas.DiesePatientinkonntenurWrter,nichtjedochNeologismenlesen,wasauf
eine Blockierung der GPK hinweist. Auerdem lagen bei ihr erhebliche Strungen beim visuellen
WortBildZuordnen vor, d.h. bei Verwendung der semantischlexikalischen Route (Blazely et al.,
2005; Gerhand, 2001; Lambon Ralph, Ellis & Franklin, 1995).Das Auftreten von semantischen
Paralexien beim lauten Lesen, wie es z.B. von Morton und Patterson (1980), De Bleser und Bayer
(1990),YampolskyundWaters(2002)sowieJefferiesetal.(2007)beschriebenwurde,weistaufdie
Verwendung der semantischlexikalischen Route hin. Bei Verwendung dieser Route wurde fr
mehrerePatienteneinebessereLeseleistungfrkonkretealsfrabstrakteWrterberichtet(Crutch
&Warrington,2007;Warrington&Crutch,2007;Coltheart,1980;).BeipartiellenBeeintrchtigungen
des graphematischen InputLexikons (GIL) bzw. der direkten Verbindung (GIL>POL) zum
phonologischen OutputLexikon knnen Wrter mit hoher schriftlicher Frequenz besser gelesen
werden als niedrigfrequente. Patienten mit besserer Leseleistung fr schriftlich hochfrequente
Wrter wurden z.B. von Funnell (1983) beschrieben (vgl. auch Crutch & Warrington, 2007;
Warrington&Crutch,2007).

V9:Lesenintern:phonologischesWort/Neologismus
Ziel
In dieser vertiefenden Aufgabe werden dem Probanden graphematisch Items dargeboten. Der
Proband soll entscheiden, ob graphematisch dargebotene Neologismen auch phonologisch
neologistischsind(z.B.SCHWUHN)oderaberhomophonmitechtenWrtern(z.B.SCHWAAN).Eine
Entscheidung darber, ob der visuell dargebotene Neologismus ein phonologisches Wort ist, kann
mitHilfedesphonologischenInputLexikons(PIL)getroffenwerden,dasEintrgefrphonologische
Wrter, nicht jedoch fr phonologische Neologismen enthlt. Da alle Items graphematisch
neologistisch sind, knnen sie nur ber die GPK korrekt gelesen werden. Die
Informationsbertragung vom phonologischen OutputBuffer in das phonologische InputLexikon
erfolgtdabeiberdiephonologischeRckkopplungsschleife(PRS)(vgl.Weekes&Coltheart,1996).
KontrollierteVariablen
DieMerkmalsstrukturvonTestV9zeigtTabelle8.

40phonologogischeWrter
80Item
40phonologischeNeologismen

20GPKregelmig

WAAN

20GPKunregelmig

SCHTUCK

20GPKregelmig

KLAD

20GPKunregelmig

KWERL

Tab.8:MerkmalsstrukturdesLEMO2.0TestsV9

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V10:Lesenintern:Reime
Ziel
Mit diesem Test V10 kann vertiefend die Funktionsfhigkeit des phonologischen OutputLexikons
(POL) sowie der Verbindung vom graphematischen InputLexikon zum phonologischen Output
Lexikon (GIL>POL) geprft werden. In diesem vertiefenden Test soll der Patient aus vier schriftlich
dargebotenen Wrtern die zwei sich reimenden Wrter finden. Die beiden Ablenkerwrter sind
phonologischhnlichzujeweilseinemderbeidenReimwrter.
KontrollierteVariablen
In Test V10 wurde die Regelmigkeit der GraphemPhonemKorrespondenzen der Reimwrter
kontrolliert (z.B. unregelmiges Reimpaar: BUCH, TUCH, Ablenker: BRUCH, TUSCH; regelmiges
Reimpaar:MARK,SARG,Ablenker:MARS,SAAT).Eswirdangenommen,dassdieIdentifizierungdes
Reimpaares rezeptiv phonologisch erfolgt. Fr Stimuli mit regelmiger GPK ist die
InformationsbertragungindasrezeptivphonologischeSystemsowohlberdieGPKRoutealsauch
ber die lexikalischen Routen mglich. Stimuli mit unregelmiger GPK erfordern dagegen eine
lexikalische Verarbeitung ber das phonologische OutputLexikon. Die Parameterstruktur von Test
V10zeigtTabelle9.
NeurolinguistischeBefunde
Coltheart(1983)unterschiedindieserAufgabenstellungzwischenReimwrternmitunregelmiger
und regelmiger GPK. Die untersuchten Patienten konnten regelmige Reimpaare besser
identifizierenalsunregelmige,wasfreineVerarbeitungberdieGPKspricht.

45Reimpaare

30Reimpaare GPKregelmig

TISCH FISCH

15Reimpaare GPKunregelmig

BRETT SET

Tab.9:MerkmalsstrukturdesLEMO2.0Tests18

V11:LesenWortarten
Ziel
Mit Hilfe dieser Aufgabe kann berprft werden, ob fr die verschiedenen Wortarten
unterschiedlicheLeistungen,d.h.WortarteneffektebeimLesenvorliegen(GIL>POL;bzw.GIL>SEM>
POL).
KontrollierteVariablen
TestV11enthltdiegleichenItemswiebeimNachsprechenundschreibennachDiktat(V7,V12),um
modalittsspezifischeWortarteneffekteberprfenzuknnen(vgl.Tab.7).
NeurolinguistischeBefunde
In der Literatur sind beim lauten Lesen systematische Wortarteneffekte beobachtet worden (vgl.
Coltheart,1980;Sartori,Job&Barry,1982;Druks&Froud,2002)

V12:SchreibennachDiktatWortarten
Ziel
Mit Hilfe dieser Aufgabe kann berprft werden, ob fr die verschiedenen Wortarten
unterschiedlicheLeistungen,d.h.WortarteneffektebeimSchreibennachDiktatvorliegen(PIL>GOL;
bzw.PIL>SEM>GOL).
KontrollierteVariablen
TestV12enthltdiegleichenItemswiebeimNachsprechenundschreibennachDiktat(V7,V11),um
modalittsspezifischeWortarteneffekteberprfenzuknnen(vgl.Tab.7).

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V13:SynonymieEntscheiden,auditiv
Ziel
Mit dieser Aufgabe kann die Funktionsfhigkeit des semantischen Systems (SEM) bzw. des Zugriffs
(PIL>SEM)vertiefend untersucht werden. Der Patient soll entscheiden, ob zwei vom Untersucher
vorgesprochene Wrter synonym sind (z.B. Chef/Boss), wobei in den nichtsynonymen Itempaaren
keinesemantischeBeziehungzwischendenbeidenWrternbesteht(z.B.Chef/Couch).
KontrollierteVariablen
HierwerdendemPatienteninsgesamt40Wortpaaredargebotenundberprft,obderPatientdas
Vorliegen semantischer Beziehungen zwischen den Wrtern erkennen kann (vgl. Howard &
Gatehouse, 2006).Test V13 enthlt die gleichen Items wie in Test V14 um modalittsspezifische
Effekteberprfenzuknnen.
NeurolinguistischeBefunde
Rubenstein und Goodenough (1965) zeigten in einer Beurteilungsaufgabe, dass sprachgesunde
Versuchspersonen zwischen synonymen, semantisch hnlichen und semantisch unverwandten
Wortpaarenunterscheidenkonnten.PatientenmitmodalittsspezifischenBeeintrchtigungenbeim
Beurteilen von Synonympaaren fr visuelle Stimuli bei erhaltener Leistung fr auditiv dargebotene
Synonyme wurden von Newcombe und Marshall (1985) beschrieben. Bessere Leistungen beim
SynonymieEntscheidenfrvisuellealsfrauditiveWrterwurdenz.B.vonHallundRiddoch(1997)
beschrieben.BeeintrchtigteLeistungenbeimEntscheidenberSynonympaareindervisuellenund
auditivenModalittwerdenz.B.beiRoseundDouglas(2008)beschriebenundalsHinweisaufeine
zentralsemantischeStrunginterpretiert.

V14:SynonymieEntscheiden,visuell
Ziel
Mit dieser Aufgabe kann die Funktionsfhigkeit des semantischen Systems (SEM) bzw. des Zugriffs
(GIL>SEM)vertiefenduntersuchtwerden.
KontrollierteVariablen
InderAufgabemitvisuellerItemvorgabewerdendieselben40WortpaarewieinLEMO2.0TestV13
verwendet,ummodalittsspezifischeEffekteberprfenzuknnen.
NeurolinguistischeBefunde
PatientenmitBeeintrchtigungenbeimauditivenSynonymieEntscheidenundnormalerLeistungbei
visuellerVorgabewurdenvonz.B.Franklin(1989)beschrieben.

V15:SynonymieEntscheidenmitsemantischemAblenker,auditiv
Ziel
Ziel dieser Untersuchung ist die vertiefende berprfung der Differenzierungsfhigkeit fr enge
semantischeKontrasteimsemantischenSystem(SEM).DerPatientsollentscheiden,obdiezweivom
Untersucher vorgesprochenen Wrter synonym oder lediglich semantisch hnlich sind (z.B.
Agent/SpionversusAgent/Justiz).
KontrollierteVariablen
Eswerdeninsgesamt40Wortpaaredargeboten.

LEMO2.0:Handbuch,Seite37

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III.LEMO2.0Tests

V16:SynonymieEntscheidenmitsemantischemAblenker,visuell
Ziel
ZieldiesesvertiefendenTestsistanalogzuTestV15dieberprfungderDifferenzierungsfhigkeit
frengesemantischeKontrasteimsemantischenSystem(SEM).IndiesemTestmussderPatientaus
vierschriftlichdargebotenenWortstimulidasSynonympaaridentifizieren.
KontrollierteVariablen
Neben dem Synonympaar (z.B. OFEN/HERD) wird ein semantischer Ablenker (PFANNE) dargeboten
sowie ein Ablenkerwort, das visuell/phonologisch hnlich zu einem der synonymen Wrter ist
(OBST).Eswerdeninsgesamt20Itemsdargeboten.

V17:WortBildZuordnen,homophonenAllographen
Ziel
MitdieserAufgabekanndieFunktionsfhigkeitdesgraphematischenInputLexikons(GIL)vertiefend
berprft werden. Auerdem ist eine intakte Verbindung zwischen dem graphematischen Input
LexikonunddemsemantischenSystem(GIL>SEM)zurAusfhrungdiesesTestserforderlich,dafr
dieAuswahldeskorrektenBildesdieBedeutungdesStimuluswortesermitteltwerdenmuss.Indieser
Untersuchung muss der Patient ein visuell dargebotenes Wort einem von zwei Auswahlbildern
zuordnen.
KontrollierteVariablen
AlsvisuelleWortstimuliwerdenhomophoneAllographenverwendet,d.h.graphematischeVarianten
vonphonologischgleichklingendenWrtern(z.B.LIED/LID).NebendemZielbildwirdalsAblenkerdie
bildliche Darstellung der allographischen Variante dargeboten. Insgesamt werden 20 Stimuli
dargeboten.
NeurolinguistischeBefunde
ber nahezu erhaltene Leistungen in einer hnlichen Aufgabe zum Verstndnis homophoner
AllographenbeieinemaphasischenPatientenberichtenz.B.WarringtonundLeff(2000).

V18:Benennen:Reimefinden
Ziel
IndiesemvertiefendenTestwerdendemPatientendreiBilderdargeboten.DieBenennungenzuzwei
der Auswahlbilder bilden ein Reimpaar, das der Patient durch Zeigen der zugehrigen Bilder
identifizierensoll.ZunchstmssenjedochwiebeimmndlichenBenennendassemantischeSystem
(SEM),dasphonologischeOutputLexikon(POL)sowiedieVerbindung (SEM>POL)zwischendiesen
beiden Komponenten aktiviert werden. Da in dieser Aufgabe keine verbalexpressiven uerungen
erforderlich sind, kann die Funktionsfhigkeit des phonologischen OutputLexikons auch fr
PatientenmitDysarthrieundSprechapraxieberprftwerden(siehejedochZiegler,2008).
KontrollierteVariablen
Die Benennung des Ablenkerbildes ist zu einem der beiden Reimwrter phonologisch hnlich (z.B.
Reimpaar:TOPF/KOPF,phonologischerAblenker:KORB).InsgesamtwerdendemPatienten20Items
dargeboten.

V19:BenennenhomophonenAllographen,schriftlich
Ziel
In dieser vertiefenden Aufgabe werden dem Patienten Wrter diktiert, zu denen homophone
Allographen existieren, d.h. phonologisch gleich klingende, jedoch graphematisch und semantisch
LEMO2.0:Handbuch,Seite38

NATVerlag2013

III.LEMO2.0Tests

unterschiedlicheWrter,z.B.LID.DamitderPatientdiekorrektegraphematischeFormundnichtdie
des homophonen Wortes LIED schreiben kann, ist zustzlich die Darbietung eines
desambiguierenden Bildes erforderlich. Die in dieser Aufgabe verwendeten Items werden auch in
einer visuellen WortBildZuordnungsaufgabe (Test V17) dargeboten. Whrend in der WortBild
Zuordnungsaufgabe ein Zugriff vom graphematischen InputLexikon zum semantischen System
erforderlichist,mssenbeimSchreibennachDiktatdiezudenBilderngehrendengraphematischen
WortformenimOutputLexikon(GOL)aktiviertwerden
NeurolinguistischeBefunde
GoodmanundCaramazza(1986b)beschriebeneinePatientin,diebeisolchenAufgabenberwiegend
die semantisch unpassende Wortform schrieb, wenn diese eine hhere Auftretenshufigkeit hatte.
Dieser Frequenzeffekt wurde von den Autoren als Evidenz fr eine Beeintrchtigung des
graphematischenOutputLexikonsgedeutet(Weekes&,Coltheart,1996).

3.2BezugzwischenLEMO2.0TestsundkognitivenKomponenten/Routen
NachfolgendeTabellenfassendiezentralenundvertiefendenLEMO2.0Testszusammenundstellen
denBezugzudenentsprechendenkognitivenKomponenten/Routendar.IndermittlerenSpaltesind
weitere relevante Tests zusammengestellt, deren Durchfhrung ggf. fr die Diagnosefindung des
Funktionsstandsrelevantseinkann.

3.2.1AuditivesWortundLesesinnverstndnis

Kognitive
Kompo
nente

LEMO2.0Tests
weitererelevante

ZentralerTest

Tests

AA

1Disk.Neologismenpaare,
auditiv

AIB

1Disk.Neologismenpaare,
auditiv

PIL

3Lex.EntscheidenW/N,
auditiv

1Disk.Neologismenpaare,
auditiv
3 Lex.EntscheidenW/N,
auditiv

Zugriff
PIL>SEM

11WortBildZuordnen,
auditiv

12WortBildZuordnen,
visuell
13Benennen,mndlich

VertiefendeTests
V1Disk.Wortpaare,auditiv
V1Disk.Wortpaare,auditiv
V5Nachsprechen,rckwrts
V6NachsprechenmitArtikel
V9Lesenintern:phon.
Wort/Neologismus
V13Synonymie
Entscheiden,auditiv
V15SynonymieEntscheiden
mitsem.Ablenker,auditiv

14Benennen,schriftlich
VA

GIL

2Disk.Neologismenpaare,
visuell

4Lex.EntscheidenW/N,
visuell

LEMO2.0:Handbuch,Seite39

2Disk.Neologismenpaare,
visuell

V2Disk.Wortpaare,visuell
V3Lex.Entscheiden
W/Pseudohomophon,
visuell
V17homophone
Allographen,schriftlich

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III.LEMO2.0Tests

4Lex.EntscheidenW/N,
visuell
Zugriff
GIL>SEM

12WortBildZuordnen,visuell

11WortBildZuordnen,
auditiv
13Benennen,mndlich
14Benennen,schriftlich

V14Synonymie
Entscheiden,visuell
V16Synonymie
Entscheidenmitsem.
Ablenker,visuell
V17homophone
Allographen,schriftlich

3 Lex.EntscheidenW/N,
auditiv

SEM

11WortBildZuordnen,
auditiv
12WortBildZuordnen,visuell

4Lex.EntscheidenW/N,
visuell

V13Synonymie
Entscheiden,auditiv

6NachsprechenvonWrtern

V14Synonymie
Entscheiden,visuell

8LesenGPKreg./unreg.
Wrter

V15SynonymieEntscheiden
mitsem.Ablenker,auditiv

10SchreibenPGKreg./unreg.
V16SynonymieEntscheiden
Wrter
mitsem.Ablenker,visuell
13Benennen,mndlich
14Benennen,schriftlich

Tab.10:ZuordnungvonLEMO2.0TestszukognitivenKomponenten/RoutenfrdasauditiveWortund
Lesesinnverstndnis

3.2.2MndlicheundschriftlicheWortproduktion

LEMO2.0Tests

Kognitive
Kompo
nente

ZentralerTest

weitererelevante
Tests

vertiefendeTests

8 LesenGPKreg./unreg.
Wrter
Wort
abruf

13Benennen,mndlich

SEM>POL

11WortBildZuordnen,
auditiv
12WortBildZuordnen,
visuell

V18Reimefindennach
Bildvorgabe

14Benennen,schriftlich
4 Lex.EntscheidenW/N,
visuell

POL

8LesenGPKreg./unreg.
Wrter

5NachsprechenNeologismen

13Benennen,mndlich

11WortBildZuordnen,
auditiv

7LesenNeologismen

12WortBildZuordnen,
visuell

Wort
abruf
SEM
>GOL

10 SchreibenPGK reg./unreg.
Wrter
14Benennen,schriftlich

11WortBildZuordnen,
auditiv

V6NachsprechenmitArtikel
V10Lesenintern:Reime
finden
V18Reimefindennach
Bildvorgabe

12WortBildZuordnen,
visuell
13Benennen,mndlich

LEMO2.0:Handbuch,Seite40

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III.LEMO2.0Tests

3 Lex.EntscheidenW/N,
auditiv
GOL

10SchreibenPGKreg./unreg.
Wrter
14Benennen,schriftlich

9SchreibennachDiktat
Neologismen
11WortBildZuordnen,
auditiv

V19homophone
Allographen,schriftlich

12WortBildZuordnen,
visuell
Tab.11::ZuordnungvonLEMO2.0TestszukognitivenKomponenten/Routenfrdiemndlicheundschriftliche
Wortproduktion

3.2.3Nachsprechen,LesenundSchreibennachDitakt

Kognitive
Kompo
nente

LEMO2.0Tests
weitererelevante

ZentralerTest

Tests

vertiefendeTests

3 Lex.EntscheidenW/N,
auditiv
5Nachsprechen
Neologismen
PIL>POL

6NachsprechenvonWrtern

8LesenGPKreg./unreg.
Wrter
11WortBildZuordnen,
auditiv

V4Nachsprechen
Fremdwrter
V6NachsprechenmitArtikel
V7NachsprechenWortarten

13Benennen,mndlich
APK

5NachsprechenNeologismen

1 Disk.Neologismenpaare,
auditiv

V5Nachsprechen,rckwrts

7LesenNeologismen
5NachsprechenNeologismen
POB

7LesenNeologismen
9SchreibennachDiktat
Neologismen

4 Lex.EntscheidenW/N,
visuell
GIL>POL

8LesenGPKreg./unreg.
Wrter

7LesenNeologismen
12WortBildZuordnen,
visuell

V5Nachsprechen,rckwrts

V10Lesenintern:Reime
finden
V11LesenWortarten

13Benennen,mndlich

GPK

7LesenNeologismen

2 Disk.Neologismenpaare,
visuell
5Nachsprechen
Neologismen

V8LesenGPKreg.Wrter
V9Lesenintern:phon.Wort/
Neologismus

3 Lex.EntscheidenW/N,
auditiv
PIL>GOL

10SchreibenPGKreg./unreg.
Wrter

9SchreibennachDiktat
Neologismen

V12SchreibenWortarten

11WortBildZuordnen,
auditiv
14Benennen,schriftlich

LEMO2.0:Handbuch,Seite41

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III.LEMO2.0Tests

PGK
und/oder
GOB

9SchreibennachDiktat
Neologismen

1 Disk.Neologismenpaare,
auditv

5Nachsprechen
Neologismen

Tab.12:ZuordnungvonLEMO2.0TestszukognitivenKomponenten/RoutenfrdasNachsprechen,LesenundSchreiben
nachDiktat

3.3DieTestbgen
Fr jeden zentralen und vertiefenden LEMO 2.0Test (114 bzw. V1V19) gibt es einen Testbogen,
der eine Testinstruktionen, fnf bungsitems und die Auflistung aller Testitems enthlt. Jeder
Testbogen kann fr zwei verschiedene Untersuchungen mit einem Probanden verwendet werden,
um z.B. im Rahmen einer Verlaufsdiagnostik Befunde direkt miteinander zu vergleichen. Weiterhin
sindaufdenTestbgendieStrukturderItemsunddiekontrolliertenVariablenfestgehalten.
DieRegistrierungundBewertungderReaktionen(z.B.korrekteReaktion:+,inkorrekteReaktion:)
eines Patienten wird in dem entsprechend grau unterlegten Kstchen eingetragen. Die Anordnung
der farbig unterlegten Kstchen entspricht der Merkmalsstruktur des jeweiligen Tests, die in den
Spaltenberschriften und im Ergebnisfeld des Testbogens angegeben ist. Auerdem kann in der
Ergebnisspalte unmittelbar nach der Zhlung der Anzahl korrekter Reaktionen der individuelle
Leistungsbereich ermittelt werden, da in der Ergebnisspalte die testspezifischen Werte fr die
Klassifizierung einer Leistung in den Normalbereich (N), beeintrchtigten Bereich (B) und
Ratebereich(R)vermerktsind.ZurIllustrationistnachfolgendeinausgefllterderBogendesTests6
NachsprechenvonWrterndargestellt.

LEMO2.0:Handbuch,Seite42

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III.LEMO2.0Tests

Abb.4:IllustrationderVerwendungvonTestbgen:T6:NachsprechenvonWrtern

LEMO2.0:Handbuch,Seite43

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III.LEMO2.0Tests

InTest6wirdz.B.zwischenabstraktenundkonkretenWrternsowiezwischenhochfrequentenund
niedrigfrequentenWrternunterschieden(vgl.Abb.4).WieausderSpaltenberschriftablesbarist,
sind in der 1. Spalte alle hochfrequenten, konkreten Wrter durch farbig unterlegte Kstchen
markiert; in der 2. Spalte alle niedrigfrequenten, konkreten Wrter; in der 3. Spalte alle
hochfrequenten, abstrakten und in der 4. Spalte schlielich alle niedrigfrequenten abstrakten
Wrter. Die Gesamtanzahl korrekter Reaktionen (z.B. +) fr jedes Merkmal kann in die
Ergebnisspalte am Ende des Testbogens eingetragen werden. Fr die vom Probanden erzielte
gesamteAnzahlkorrekterReaktionenkannmitHilfederaufdemTestbogenvermerktenWerteder
individuelleLeistungsbereichabgelesenwerden.AusdemBeispielvonAbb.4gehtweiterhinhervor,
dass der Proband insgesamt 19 korrekte Reaktionen (also 21 Fehlleistungen) erzielte und diese
Anzahl korrekter Reaktionen im beeintrchtigten Bereich (B) liegt. Betrachtet man die kontrollierte
VariableFrequenz,sokannmaninsgesamt18Fehlerbeiniedrigfrequenten(z.B.Testitem15:Frack)
und3FehlerbeihochfrequentenWrtern(z.B.Testitem4:Tr)ablesen.DiebesondershoheAnzahl
von Fehlreaktionen bei niedrigfrequenten Wrtern scheint ungeachtet der Variable Konkretheit zu
sein,dabeidenniedrigfrequentenWrtern8fehlerhafteReaktionenbeikonkretenund10Fehlerbei
abstraktenItemsauftreten.
AlleLEMO2.0TestssindaufdemDeckblatt:ZentraleundvertiefendeTestszusammengefasst.Hier
sinddieLEMO2.0Tests(114bzw.V1V19)getrenntnachsprachlichenAktivitten(Diskriminieren,
Nachsprechen, Lesen usw.) aufgefhrt. Weiterhin knnen auf dem Deckblatt die
Untersuchungsdaten fr zwei Testzeitpunkte (z.B. fr die Evaluation einer sprachtherapeutischen
Intervention)vermerktwerden.

LEMO2.0:Handbuch,Seite44

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III.LEMO2.0Tests

Abb.5:LEMO2.0TestDeckblatt:ZentraleundvertiefendeLEMO2.0Tests

LEMO2.0:Handbuch,Seite45

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III.LEMO2.0Tests

3.4AllgemeineInformationenzurDurchfhrungderLEMO2.0Tests
DieaufdenTestbgenvermerkteInstruktionundbungsitemsknnensooftwiederUntersucheres
fr notwendig hlt wiederholt werden. Auch kann die Instruktion ggf. leicht abgewandelt werden.
Letztlich liegt es immer im Ermessen des Untersuchers zu entscheiden, ob ein Proband die
Instruktion/bungsitems verstanden hat und eine Fortfhrung des Tests sinnvoll erscheint.
Dementsprechend kann der Untersucher auch nach Prsentation der bungsitems und nach
mehrfacher Wiederholung der Instruktion von der Durchfhrung eines Tests absehen, wenn der
Patient die Aufgabenstellung nicht versteht. Weiterhin bestehen keine zeitlichen Grenzen fr die
DauereinesTests,auchkanndieDurchfhrungzujedembeliebigenZeitpunktunterbrochenwerden
und zu einem spteren Zeitpunkt wieder aufgenommen werden, wenn der Untersucher dies fr
notwendig erachtet. Eine modellorientierte Interpretation sollte nur mit den Ergebnissen von
vollstndig durchgefhrten Tests, nicht jedoch von vorzeitig abgebrochenen Tests durchgefhrt
werden.
Die Auswahl der LEMO 2.0Tests sollte bei einer hypothesengeleiteten Vorgehensweise
patientenorientiert erfolgen (vgl. Fallbeispiel in Kap. 6.5). Reihenfolgeeffekte knnen vermieden
werden, indem die Tests so ausgewhlt werden, dass nicht dieselben Items in unterschiedlichen
ModalitteninnerhalbeinerSitzungaufeinanderfolgen(z.B.KernundWortartenbatterie).
Bei LEMO 2.0Tests die eine auditive Prsentation der Items erfordern (z.B. T1, T3) spricht der
Untersucher die im jeweiligen Testbogen enthaltenen Items laut vor. Bei Tests mit visueller
Darbietung(z.B.T2,T4)werden die ItemsdemPatientenvorgelegt.FrTestsmiteiner mittelbaren
AnzahlvonAntwortalternativen(z.B.lexikalischeEntscheidungsaufgaben,Diskriminierungsaufgaben
oder Mehrfachwahlaufgaben) wird bei der Registrierung lediglich zwischen korrekten, inkorrekten
und NullReaktionen unterschieden, bei Tests die mndliche und schriftliche Reaktionen erfordern,
knnen die Fehlreaktionen zustzlich qualitativ bewertet werden und somit ggf. den Befund
erhrten. Fr die modellorientierte Diagnostik ist lediglich die Anzahl korrekter/inkorrekter
Reaktionen der 14 zentralen LEMO 2.0Tests entscheidend. Die dafr notwendigen
Schlussfolgerungen sind in Kapitel 5 zusammengefasst. Eine mglicherweise spezifischere
Eingrenzung funktionaler Strungsorte kann mit Hilfe der vertiefenden LEMO2.0 Tests ermittelt
werden,diesesindjedochnichtexplizitindenSchlussfolgerungeninKapitel5enthalten.

LEMO2.0:Handbuch,Seite46

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IV.Ergebnisse:Auswertung

IV.Ergebnisse:Auswertung
FrdieAuswertungwerdendieindividuellenBefundebeimLsenderLEMO2.0Testsverschiedenen
Leistungsniveaus zugeordnet (vgl. Kapitel 4.1). Darber hinaus sind je nach Leistungsniveau auch
Testvergleicheerforderlich,umsignifikanteUnterschiedeausfindigzumachen(vgl.Kapitel4.2).Die
Verwendung statistischer Tafeln zur Ermittlung signifikanter Unterschiede ohne Computer wird in
Kapitel 4.3 dargestellt. Schlielich knnen die expressiven uerungen eines Probanden auch
qualitativausgewertetwerden,diedafrverwendetenKriteriensindinKapitel4.4beschrieben.

4.1Leistungsniveaus
Die mit Hilfe der LEMO 2.0Tests ermittelten Ergebnisse werden bei der Auswertung den drei
Leistungsniveaus Normalbereich (N), beeintrchtigter Bereich (B), oder Ratebereich (R) zugeordnet
(vgl. Tab. 13). Leistungen im Normalbereich oder beeintrchtigten Bereich werden dabei vor dem
Hintergrund der Kontrolldaten (vgl. Kap. 3.1) interpretiert. Die kritischen Bereiche der Anzahl
korrekter Reaktionen, die sich nicht signifikant vom Mittel der Kontrollprobanden unterscheiden,
sind mit dem in der kognitiv neuropsychologischen Forschung blichen Verfahren SINGLIMS
(Crawford & Garthwaite, 2002) ermittelt worden. Leistungen im Ratebereich werden auf der
Grundlage testspezifischer Ratewerte interpretiert, da je nach Test unterschiedlich viele korrekte
Reaktionen durch Raten erzielt werden knnen. Deutlich unterhalb des Ratewertes liegende
Leistungen knnen z.B. dadurch zustande kommen, dass der Patient systematische, jedoch falsche
Lsungsstrategienanwendet.DerartigesAntwortverhaltenwirdebensowieRatenalsAusdruckeiner
schweren Verarbeitungsstrung interpretiert. In Appendix A sind die Leistungsniveaus fr jeden
LEMO2.0Testangegeben,inAppendixBsinddieprozentualenRatewerte,diealsGrundlagefrdie
ErmittlungdesRatebereichsverwendetwurden,frjedenLEMO2.0Testtypzusammengefasst.Die
individuellen Testergebnisse werden nach folgenden Kriterien einem der drei Leistungsniveaus
zugeordnet:

N=NormaleLeistung
Einenormale(bzw.nurunwesentlichbeeintrchtigte)Leistung(N)wirdangenommen,wenndiein
einemTesterbrachteLeistungimBereichdervondersprachgesundenKontrollgruppeerbrachten
Leistungenliegt,d.h.sichnichtsignifikantvomMittelderKontrollgruppeunterscheidet(SINGLIMS,
zweiseitig).
B=beeintrchtigterBereich
Eine Leistung im beeintrchtigten Bereich (B)wird angenommen, wenn die Anzahl korrekter
Reaktionen signifikant unterhalb des Mittelwertes der Kontrollgruppe (Normalbereich) liegt
(SINGLIMS,zweiseitig)undoberhalbdestestspezifischenRatebereiches.
R=Ratebereich
Eine Leistung im Ratebereich bzw. eine schwer beeintrchtigte Leistung liegt vor, wenn sich die
vom Patienten erzielte Anzahl korrekter Reaktionen nicht signifikant von der durch Raten
erzielbaren Anzahl korrekter Reaktionen unterscheidet (exakter Fisher Test, zweiseitig, p<.05; vgl.
Siegel1956).
Tab.13:KriterienfrdieEinstufungindividuellerLeistungenineinenLeistungsbereich

AufjedemLEMO2.0TestbogensinddietestspezifischenWertefrdieLeistungsbereicheN,B,undR
inderErgebnisspaltevermerkt,sodassdasindividuelleLeistungsniveauunmittelbarnachderTestung
ermitteltwerdenkann.

LEMO2.0:Handbuch,Seite47

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IV.Ergebnisse:Auswertung

AuffolgendenErgebnisbgenwirddieKlassifizierunginLeistungsniveausfestgehalten:
-

ZentraleLEMO2.0Tests:ErgebnisberblickundVerlaufsdokumentation
ZentraleLEMO2.0Tests:Auswertung
LEMO2.0Befund
VertiefendeLEMO2.0Tests:ErgebnisberblickundVerlaufsdokumentation

4.2TestundMerkmalsvergleiche
FrdieEingrenzungfunktionalerStrungsorte,wieinKapitel2.2erlutert,istunterUmstndendie
DurchfhrungweitererTestserforderlichundsomitauchderVergleichvonTestleistungen.Wennin
einem zentralen LEMO 2.0 eine beeintrchtigte oder im Ratebereich liegende Leistung beobachtet
wird, mssen Ergebnisse aus weiteren relevanten LEMO 2.0Tests vorliegen und Testvergleiche
durchgefhrt werden, damit der defizitre Funktionsstand der entsprechenden kognitiven
Komponenten/Route nher umschrieben werden kann (vgl. Abb. 7). Whrend fr einige
Testvergleiche der Abgleich von Leistungsniveaus (vgl. Kap. 4.1) ausreicht, ist fr andere
Testvergleiche die Berechnung statistisch signifikanter Unterschiede notwendig. Nachfolgende
Tabelle 12 fasst die vier verschiedenen Bedingungen zusammen, die bei Testvergleichen mit zwei
LEMO 2.0Tests (vgl. Test x und Test y in Tab. 14) auftreten knnen und in welcher Bedingung
statistischeVergleichenotwendigsind.

Leistungsniveauin
denLEMO2.0Tests

ErklrungundweitereSchritte

TestX

TestY

BoderR:

EsliegteinberzuflligerUnterschiedzwischendenLeistungsniveausbeiderTests
vor(d.h.esistkeinstatistischerTestvergleichnotwendig).

BoderR:

Esmussgeprftwerden,obein berzuflligerLeistungsunterschiedvorliegtoder
nicht(d.h.esisteinstatistischerTestvergleichnotwendig).

EsliegtkeinberzuflligerUnterschiedzwischendenLeistungsniveausbeiderTests
vor(d.h.esistkeinstatistischerTestvergleichnotwendig).

Tab.14:TestvergleicheinLEMO2.0,N=Normalbereich,B=beeintrchtigterBereich,R=Ratebereich

LediglichwennbeideLEMO2.0TestsimbeeintrchtigtenBereichoderimRatebereichliegenmuss
differentialdiagnostisch geprft werden, ob sich die Leistungen statistisch signifikant voneinander
unterscheiden,oderobsiealsvergleichbar,d.h.gleichermaenbeeintrchtigtzuinterpretierensind
(vgl. Abb. 2). Das Ergebnis der Testvergleiche ist notwendig, um Funktionsstrungen anderer
Komponentenabzugrenzen.
LiegenbeeintrchtigteoderimRatebereichliegendeLeistungenineinemLEMO2.0Testvor,indem
die Items nach psycholinguistischen Variablen kontrolliert worden sind, so knnen auch
Merkmalsvergleiche zur Eingrenzung oder Erhrtung des funktionalen Strungsortes verwendet
werden. Ein sog. Parametereffekt zwischen Itemgruppen innerhalb eines Tests liegt vor, wenn sich
die Leistungen fr eine Itemgruppe (z.B. hochfrequente Items) sich signifikant (exakter FisherTest,
zweiseitig, p< .05) von den Leistungen fr die andere Itemgruppe (z.B. niedrigfrequente Items)
unterscheiden. Fr die Berechnung signifikanter Unterschiede zwischen zwei Testleistungen bzw.
zwischen Leistungen fr zwei unterschiedliche Itemgruppen eignet sich z.B. der nonparametrische
exakte Fischer Test (Siegel 1956). Die Prfung berzuflliger Unterschiede kann ber online
Verfahren ermittelt werden, bzw. ohne Verwendung eines Computers mit Hilfe von statistischen
Tafeln(vgl.AppendixC:StatistischeTafeln).HierknnenfrallemitdenLEMO2.0Testserbrachten
individuellen Leistungen signifikante Unterschiede auf Grundlage der Anzahl korrekter Reaktionen
abgelesenwerden.
ZeigtsichderselteneFall,dasswenigerkorrekteReaktionenindemTest/beieinemMerkmalmitder
greren Gesamtitemanzahl als in dem Test/bei einem Merkmal mit der kleineren Gesamt
LEMO2.0:Handbuch,Seite48

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IV.Ergebnisse:Auswertung

itemanzahl erzielt werden, so erfolgt der Vergleich nicht anhand der Anzahl korrekter Reaktionen,
sondernaufGrundlagederAnzahlvonFehlern.DasinnachfolgenderTabelle15zusammengefasste
BeispielveranschaulichtdenobenbeschriebenenFall.BeispielsweisefhrtderVergleichanhandder
Anzahl korrekter Reaktionen zwischen Test 13: Benennen, mndlich: 17/20 korrekte mit Test 5:
Nachsprechen von Neologismen: 9/40 korrekt paradoxerweise nicht zu einem signifikanten
Unterschied(vgl.FallAinTab.15).DeshalbmussindiesemFallderTestvergleichanhandderAnzahl
vonFehlerndurchgefhrtwerden(vgl.FallBinTab.15),d.h.eswerdendie3FehlerdesTests13mit
den 31 Fehlern des Tests 8 verglichen. Hier zeigt sich korrekterweise ein signifikanter Unterschied.
Ebenso fhrt der Merkmalsvergleich zwischen 8/10 korrekten Reaktionen bei GPKregelmigen
Wrternund7/50korrektenReaktionenbeiGPKunregelmigenWrternparadoxerweisenichtzu
einem signifikanten Unterschied (vgl. Fall A in Tab. 15). Deshalb muss in diesem Fall der
MerkmalsvergleichanhandderAnzahlvonFehlerndurchgefhrtwerden,d.h.eswerden2Fehlermit
insgesamt43Fehlernverglichen.HierzeigtsicheinsignifikanterUnterschied(vgl.FallBinTab.15).

Vergleichvon

Leistungs
niveau

FallA
Anzahl
korrekt

Paradoxes
Ergebnis

FallB
Anzahl
Fehler

Richtiges
Ergebnis

VergleichvonLEMO2.0Tests
13Benennen,mndlich
(n=20)
5NachsprechenNeologismen
(n=40)

17

*Keinsig.
Unterschied

3
31

*Signifikanter
Unterschied

VergleichevonMerkmale
8LesenGPKreg./unreg.Wrter
regelmigeWrter(n=10)
unregelmigeWrter(n=50)

8
7

**Keinsig.
Unterschied

2
43

**Signifikanter
Unterschied

Tab.15:ErgebnissevonTestundMerkmalsvergleichen,wobeiindemTestbeidemMerkmalmitder

geringerenItemanzahleinehhereAnzahlkorrekterReaktionenvorliegtalsindemVergleichstest.
FallA:BerechnungaufderGrundlagederAnzahlkorrekterReaktionen.FallB:BerechnungaufderGrundlage
derAnzahlvonFehlernAppendixC:*StatistischeTafelNr.6:05,zweiseitigerVergleich,**StatistischeTafel,Nr.
2:05,zweiseitigerVergleich

4.3VerwendungstatistischerTafeln
Die Ermittlung statistisch signifikanter Unterschiede kann manuell mit Hilfe der statistischen Tafeln
(vgl. Appendix C) erfolgen. In diesen Tafeln knnen die kritischen Leistungsunterschiede fr das
Vorliegen berzuflliger (signifikanter) Unterschiede zwischen zwei Leistungen abgelesen werden.
DiesekritischenLeistungsunterschiedesindfrdreiverschiedeneSignifikanzniveaus(p<.05,.01,.001;
exakter FisherTest, Siegel 1956) angegeben und knnen, je nach theoretischer Erwartung fr ein
und zweiseitige Vergleiche abgelesen werden. Im klinischtherapeutischen Alltag werden
Leistungskontraste auf einem Signifikanzniveau von p<.05 als bedeutsam interpretiert, whrend in
derklinischenForschungauchniedrigereSignifikanzniveaus(p<.01,p<.001)verwendetwerden.

LEMO2.0:Handbuch,Seite49

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IV.Ergebnisse:Auswertung

EinseitigeVergleiche
fhren bereits bei geringeren Leistungskontrasten zu signifikanten Effekten. Sie sollten nur
durchgefhrt werden, wenn aus modelltheoretischen Grnden eine Richtung des
Leistungskontrastes erwartet werden kann. So sind modelltheoretisch z.B. signifikant bessere
Leistungen fr hochfrequente als fr niedrigfrequente Wrter erwartbar, nicht jedoch bessere
Leistungen fr niedrigfrequente als fr hochfrequente, so dass fr die statistische Ermittlung von
FrequenzeffekteneinseitigeVergleichedurchgefhrtwerdenknnten.
ZweiseitigeVergleiche
bedeuten,dasskeinebegrndetenVorhersagenberdieRichtungdesLeistungskontrastesgemacht
werden knnen (z.B. beim modalittsspezifischen Vergleich der Leistungen in den Tests 13
Benennen, mndlich und 14 Benennen, schriftlich).Ist der Untersucher unsicher ber die
modelltheoretischen Erwartungen bezglich des zu vergleichenden Testpaares, so sollten
zweiseitigeTestvergleichedurchgefhrtwerden.
Tab.16:EinseitigeundzweiseitigeVergleiche

Nachfolgend ist exemplarisch die statistische Tafel Nr.6 fr den Vergleich zwischen einem Test (A)
mit20ItemsundeinemTest(B)mit40Itemsdargestellt.ZumBeispielkannindieserTafelabgelesen
werden, ob ein Leistungskontrast zwischen Test 14 Benennen, schriftlich (n=20) und Test 10
Schreiben nach Diktat von PGK regelmigen und unregelmigen Wrtern (n=40) signifikant ist.
EbensoknntemitHilfedieserTafelNr.6geprftwerden,obdieAnzahlkorrektmndlichbenannter
Bilder(Test13,Benennen,mndlich,n=20)sichsignifikantvonderAnzahlkorrektnachgesprochener
Neologismen(Test4Nachsprechen,Neologismen,n=40)unterscheidet.

DieAnzahlkorrekterReaktionen(bzw.ggf.dieAnzahlder
Fehler, vgl. Kap 4.2) in dem Test (A), also in diesem Fall
des Tests mit 20 Items bestimmt die Zeile, in der das
Signifikanzniveau abgelesen werden kann. Liegen in
diesemTest(A)z.B.5korrekteReaktionenbzw.5Fehler
vor, erfolgt der statistische Vergleich in Zeile 5 der Tafel
(vgl. durchgezogene Hervorhebung in Abb. 6), bei 6
korrekten Reaktionen bzw. 6 Fehlern in Zeile 6 usw. Die
Zeilennummer kann aus der ersten Spalte der Tafel
abgelesenwerden.
In der zweiten Spalte ist angegeben, dass z.B. bei 5
korrektenReaktionenbzw.FehlernindemVergleichstest
mit 40 Items mindestens 21 korrekte Reaktionen bzw.
Fehlervorliegenmssen,damitbeieinseitigemVergleich
einsignifikanterUnterschiedaufeinemSignifikanzniveau
vonp<.05vorliegt(vgl.grobgestrichelteHervorhebungin
Abb. 6). Dagegen mssen in dem Vergleichstest
mindestens 22 korrekte Reaktionen bzw. Fehler
vorliegen, damit bei zweiseitigem Vergleich ein
signifikanterEffektaufeinemSignifikanzniveauvonp<.05
vorliegt (vgl. fein gestrichelte Hervorhebung in Abb. 6).
Hat ein Proband beispielsweise in dem Test mit den 40
Items lediglich 20 (oder weniger) korrekte Reaktionen
erzielt,liegtkeinsignifikanterUnterschiedzuderLeistung
Abb.6:StatistischeTafelNr.6frdasNachlesen
signifikanterUnterschiede(exakterFisherTest,
Siegel1956)frdenVergleichzwischeneinem
Test(A)mit20ItemsundeinemTest(B)mit40
Items.
LEMO2.0:Handbuch,Seite50

von5korrektenReaktionenindemTestmit20Itemsvor.

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IV.Ergebnisse:Auswertung

Auf folgenden Ergebnisbgen werden die Ergebnisse von Test und Merkmalsvergleichen
festgehalten:
- ZentraleLEMO2.0Tests:Auswertung
- ZentraleLEMO2.0:Merkmalsvergleiche
- LEMO2.0Befund
- VertiefendeLEMO2.0:Merkmalsvergleiche

4.4QualitativeFehleranalysen

BeidenLEMO2.0Tests,dieexpressiveAntwortenerfordern,wiez.B.T6NachsprechenvonWrtern,
besteht auch die Mglichkeit die fehlerhaften Reaktionen auf dem Testbogen festzuhalten und sie
qualitativzubewerten.(vgl.Abb.4).FrdiemodellorientierteAuswertungmitLEMO2.0(vgl.Kapitel
5.2)isteineKlassifizierungvonFehlertypennichtunbedingterforderlich.DerUntersuchermussalso
auch in Tests mit expressiven Reaktionen lediglich beurteilen, ob eine korrekte oder inkorrekte
Reaktion vorliegt. Die Ermittlung der Hufigkeit bestimmter Fehlertypen, z.B. semantischer Fehler,
graphematischerFehler,Lexikalisierungsfehler,wiesieaufdenTestbgenvorgeschlagenwird,kann
allerdings die Zuverlssigkeit der modellbezogenen Diagnose erhhen und weitere Hinweise fr
Diagnostik und Therapieplanung liefern. In Abbildung 4 sind fr den Test 6 Nachsprechen von
WrternaufdemTestbogendieinkorrektenReaktionendesProbandenaufgefhrt.DiehoheAnzahl
von phonologischen Fehlern, insbesondere bei niedrigfrequenten Wrtern geht z.B. einher mit der
Annahme, dass ein lexikalisches bzw postlexikalisches Defizit (im phonologischen OutputBuffer)
vorliegt und fhrt zu der Erwartung, dass beim mndlichen Benennen ebenfalls beeintrchtigte
Leistungenvorliegenund,dassdiesezumindestteilweisedurcheinDefizitimphonologischeOutput
Lexikonund/oderimphonologischenOutputBuffererklrbarsind.
In der kognitiv neurolinguistischen Literatur wird blicherweise zwischen den nachfolgend
aufgefhrtenFehlreaktionenqualitativunterschieden:

p=phonologischerFehler
PhonologischeFehlerknnennurbeiTestsmitphonologischexpressivenReaktionenauftretenund
liegen vor, wenn die vom Patienten realisierte Fehlerform eine phonologische hnlichkeit zur
Zielformaufweist(z.B.Zielform:bett;Reaktionbot,bzw.Reaktionbe:t).Phonologischehnlichkeit
zur Zielform liegt vor, wenn die Reaktion mindestens ein Drittel der Laute der Zielform in der
korrektenAbfolgeenthlt.
g=graphematischerFehler
GraphematischeFehlerknnennurbeiTestsmitgraphematischexpressivenReaktionenauftreten
undliegenvor,wenndievomPatientenrealisierteFehlerformeinegraphematischehnlichkeitzur
Zielformaufweist(z.B.Zielform:BETT;Reaktion:BET).GraphematischehnlichkeitzurZielformliegt
vor,wenndieReaktionmindestenseinDrittelderBuchstabenderZielforminderkorrektenAbfolge
enthlt.
sem=semantischerFehler
Semantische Fehler knnen nur bei Tests mit Wortstimuli und in diesen nur bei Wortreaktionen
auftreten. Neologistische Reaktionen und Wortreaktionen zu neologistischen Stimuli werden in
LEMO 2.0 generell nicht als semantische Fehler klassifiziert. Semantische Fehler liegen vor, wenn
die Fehlreaktion eine eindeutige semantische Relation zur Zielform aufweist (z.B. Zielform: Bett;
Reaktion: Decke). Dabei knnen sowohl Fehlerformen mit logisch klassifikatorischer als auch mit
assoziativerRelationzumZielitemalssemantischeFehlerklassifiziertwerden.

LEMO2.0:Handbuch,Seite51

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IV.Ergebnisse:Auswertung

mor=morphologischerFehler
MorphologischeFehlerknnennurbeiTestsmitWortstimuliundindiesennurbeiWortreaktionen
auftreten. Neologistische Reaktionen und Wortreaktionen zu neologistischen Stimuli werden in
LEMO2.0generellnichtalsmorphologischeFehlerklassifiziert. MorphologischeFehlerliegenvor,
wenn die Fehlreaktion eine morphologische Relation (flexivisch oder derivationell) zur Zielform
aufweist(z.B.Zielform:Bett;Reaktion:Betten).
nk=nichtklassifizierbarerFehler:
Ein nicht klassifizierbarer Fehler liegt vor, wenn die Reaktion weder eine phonologische bzw.
graphematische noch eine semantische oder morphologische Relation zur Zielform aufweist (z.B.
Zielform: Bett; Reaktion: Balen). Nicht klassifizierbare Reaktionen knnen sowohl bei
WortreaktionenalsauchbeineologistischenReaktionenauftreten.
L=Lexikalisierungsfehler
Lexikalisierungen knnen nur bei Tests mit neologistischen Stimuli auftreten. Eine Lexikalisierung
liegt vor, wenn ein neologistischer Stimulus als phonologisch bzw. graphematisch hnliches Wort
realisiertwird(z.B.Zielform:Bott;Reaktion:Bett).
N=Neologisierungsfehler
Neologisierungen knnen nur in Tests mit Wortstimuli auftreten. Eine Neologisierung liegt vor,
wenneinWortstimulusalsphonologischbzw.graphematischhnlicherNeologismusrealisiertwird
(z.B.Zielform:Bett;Reaktion:Bott).
Tab.17:KlassifizierungqualitativunterschiedlicherFehlleistungen

LEMO2.0:Handbuch,Seite52

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V.ModellorientierteDiagnostik

V.ModellorientierteDiagnostik
Die Schlussfolgerungen, die zur modellorientierten Diagnose ber den Funktionsstand kognitiver
Teilfhigkeiten fhren, sind in diesem Kapitel nachlesbar. Die modelltheoretische Interpretation
erfolgt auf der Grundlage von Leistungsniveaus (vgl. Kap. 4.1), die mit Hilfe der Ergebnisse in den
zentralenundggf.inweiterenrelevantenLEMO2.0Testsermitteltwerden,undaufGrundlageder
ErgebnissevonTestundMerkmalsvergleichen(vgl.Kap.4.2).

5.1FunktionsstndekognitiverKomponenten/Routen
In LEMO 2.0 werden vier verschiedene Funktionsstnde fr kognitive Komponenten im Logogen
modell angenommen. Die Funktionsstnde sowie die darin enthaltene Interpretation sind in
nachfolgenderTabelle18aufgefhrt.
1 K:keinHinweisaufdasVorliegenvonFunktionsstrungen

DieAnnahmedererhaltenenFunktionsfhigkeiteinerKomponente/Routewirdimmerdann
alsbegrndetangesehen,wenndieLeistungenindemfrdiejeweiligeKomponente/Route
zentralenLEMO2.0TestimNormalbereichliegen.

2 P:partielleFunktionsstrung

DasVorliegeneinerpartiellenFunktionsstrungwirddannangenommen,wennindemfrdie
Funktionskomponente zentralen LEMO 2.0Test zwar subnormale Leistungen beobachtet
werden, jedoch auch Hinweise auf einen teilweisen Funktionserhalt der Komponente
vorliegen.

3 P/S:partiellebzw.schwereFunktionsstrungineinerLogogenkomponente

DiesesSymbolbedeutet,dassdasFehlermusterineinemzentralenLEMO2.0Testmindestens
fr eine partielle Strung einer Komponente/Route spricht. Es kann jedoch auch nicht
ausgeschlossen werden, dass eine noch schwerere Strung vorliegt, bei der selbst
Restfunktionen nicht mehr nachweisbar sind. Ein vollstndiger Erhalt der Funktionsfhigkeit
kannjedochbeidieserDiagnoseausgeschlossenwerden.

4 S:schwereFunktionsstrungineinerLogogenkomponente

Eine schwere Strung einer Komponente/Route wird immer dann angenommen, wenn die
Leistungen in dem fr die Funktionskomponente zentralen LEMO 2.0Test im Ratebereich
liegenunddiesnichtaufBeeintrchtigungeninanderenKomponenten/Routen(vgl.weitere,
relevante LEMO 2.0Tests) zurckgefhrt werden kann. Aufgrund des relativ weit gefassten
Ratebereiches (vgl. Tab. 13) ist bei dieser Diagnose eine residuale Funktionsfhigkeit der
jeweiligenKomponentenichtvollstndigauszuschlieen.
Tab.18:FunktionsstndekognitiverKomponenten/RouteninLEMO2.0

Zusammenfassend gilt fr die Auswertung von LEMO 2.0: Wenn die Leistung in einem zentralen
LEMO 2.0Test im Normalbereich (N) liegt, dann wird von einem ungestrten Funktionsstand der
entsprechenden kognitiven Komponente/Route ausgegangen. Zeigen sich im zentralen LEMO 2.0
Test beeintrchtigte (B) bzw. im Ratebereich (R) liegende Leistungen, ist die vollstndige
Durchfhrung weiterer relevanter LEMO 2.0Tests notwendig (vgl. Kap. 5), um den Funktionsstand
einerKomponente/Routenachzuweisen(vgl.nachfolgendeAbb.7).MitHilfedervertiefendenLEMO
2.0TestsknnenzustzlichdiemitdenzentralenTestsermitteltenBefundeerhrtetwerden.

LEMO2.0:Handbuch,Seite53

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V.ModellorientierteDiagnostik

Leistunginzentraler
Aufgabe

Leistunginweiteren
relevantenTests

Normbereich(N)

keinHinweisaufStrung(K)

Normbereich(N)
Beeintrchtigter
Bereich(B)

Funktionszustandder
Komponente

partiell
beeintrchtigt(P)

Beeintrchtigter
Bereich(B)
schwer
beeintrchtigt(S)

Ratebereich(R)
Ratebereich(R)

Abb.7:GrundstrukturdermodellorientiertenDiagnostikinLEMO2.0:WennDannBezgezwischenLeistungsniveausin
zentralenLEMO2.0Tests,demVergleichmitweiterenrelevantenLEMO2.0TestssowiedemFunktionsstandder
entsprechendenkognitivenKomponente/Route.

AuffolgendenErgebnisbgenwerdendieFunktionsstndekognitiverKomponentenfestgehalten:
- ZentraleLEMO2.0Tests:Auswertung1,2und3
- LEMO2.0Befund

5.2Schlussfolgerungen:VomLEMO2.0TestergebniszumFunktionsstand
GegliedertnachdenkognitivenKomponentenundnachdenLeistungsniveausindenzentralenTests,
werden nachfolgend diejenigen Strungs und Leistungsmuster in weiteren relevanten Tests
aufgefhrt,ausdenensichdieFunktionsstndederkognitivenKomponenten/Routenableitenlassen.
Die Schlussfolgerungen sind in insgesamt 135 wenndannBedingungen formuliert und nach
sprachlichenAktivittenangeordnet,sowieauchaufdenErgebnisbgen:ZentraleLEMO2.0Tests:
Auswertung1,2und3.InKapitel5.2.1sinddieBedingungenzurErmittlungdesauditivenWortund
Lesesinnverstndnisses nachlesbar, in Kapitel 5.2.2 knnen die Bedingungen fr die mndliche und
schriftliche Wortproduktion nachvollzogen werden und in Kapitel 5.2.3 sind die Schlussfolgerungen
fr das Nachsprechen, Lesen und Schreiben nach Diktat aufgefhrt. Die Informationen zur Prfung
einerkognitivenKomponentesindfolgendermaenzusammengestellt:
InderKopfzeilesindderzentraleTestundweitererelevanteTestsgenannt,diefrdieErmittlungdes
funktionalen Strungsortes hinzugezogen werden mssen (z.B. immer wenn die Leistungen im
zentralenTestimbeeintrchtigtenBereichoderimRatebereichliegen).
DaraufhinfolgtdiewennDannBedingung,dievorliegenmuss,damiteinekognitiveKomponenteals
ungestrtinterpretiertwird(d.h.keinHinweisaufeinDefizitvorliegt).BeieinigenKomponentengibt
es hier mehrere zentrale LEMO 2.0Tests (vgl. z.B. semantisches System). Sobald in einem (von
mehreren) zentralen LEMO 2.0Test Leistungen im Normalbereich vorliegen, wird von einem
ungestrten Funktionsstand der entsprechenden kognitiven Komponente/Route ausgegangen, da
andernfalls diese Leistung nicht zu erklren wre. Zur Untermauerung dieses Befunds knnen ggf.
weitere relevante LEMO 2.0Test herangezogen werden (siehe entsprechende wenndann
Bedingungen).
AnschlieendsinddieBedingungenaufgefhrt,dieHinweiseaufeinpartiellesDefizit(P)gebenund
zuletzt, diejenigen, die fr ein schweres Defizit (S) der entsprechenden kognitiven Komponente
sprechen.DiefarblicheUnterlegungderZeilenindennachfolgendenKapitelnweistdenLeseraufdie
mitdenzentralenTestsermittelbarenLeistungsniveaushin:

LEMO2.0:Handbuch,Seite54

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V.ModellorientierteDiagnostik

Farbliche
Unterlegung

Leistungsbereich Funktionszustandspezifischer(undggf.angrenzender)
imzentralenTest kognitiverKomponenten/Routen

wei

normaleLeistung
(N)

kognitiveKomponente/Routeungestrt(K)

hellgrau

beeintrchtigte
Leistung(B)

kognitiveKomponente/Route(undggf.angrenzende)partiell
bzw.partiell/schwerbzw.schwergestrt

dunkelgrau

Rateleistung(R)

kognitiveKomponente/Route(undggf.angrenzende)partiell
bzw.partiell/schwerbzw.schwergestrt

Auerdem ist jede Schlussfolgerung in zwei Darstellungsweisen angegeben: In der mittleren Spalte
sind die Schlussfolgerungen und ggf. weitere Erluterungen in Textform, in der rechten Spalte sind
sieinwenndannBedingungenoperationalisiert.InjederdieserlogischenAussagenwirdeinehinter
wenn stehende Bedingung mit einer hinter dann stehenden Konsequenz verknpft. Es knnen
mehrereBedingungendurchundbzw.durchodermiteinanderverknpftwerden.DieVerknpfung
underfordert,dassallemitdieserKonjunktionverbundenenBedingungenvorliegenmssen,damit
diehinterdannformulierteSchlussfolgerungzutrifft.BeiVerknpfungenmitoderisteshinreichend,
wenn eine der mit dieser Konjunktion verknpften Bedingungen zutrifft, um die hinter dann
formulierte Schlussfolgerung zu ziehen. Die in Klammern gesetzten Kommentare geben zustzliche
Erklrungen zu einer Bedingung, die dem Untersucher das Verstndnis der Schlussfolgerung
erleichternsollen.DieindenKommentarenformuliertenAnnahmenbzw.Implikationensindjedoch
nicht in jedem Fall explizit in den Formalismen zu den logischen Aussagen bercksichtigt.
BeispielsweiselautetderfolgendelogischeSatzNr.10:

Nr VerbaleFormderwenndannBedingung

wenndann
Bedingung

10 WenndieindividuellenLeistungeninT3(Lex.Entscheiden,
wennT3=B
Wort/Neologismus,auditiv)imbeeintrchtigtenBereichliegen
undT1=B
undinT1(Disk.Neologismenpaare,auditiv)imbeeintrchtigtenBereich undT1>T3*
liegen,

undgleichzeitigdieLeistungeninT1signifikantbessersindalsinT3
dannPIL=P

dannwirddavonausgegangen,dassderFunktionszustandderkognitiven
KomponentephonologischesInputLexikonpartiellbeeintrchtigtist.
Tab.19:DarstellungundErluterungderwenndannBedingungNr.10*FrdiesenTestvergleichzurErmittlungeines
signifikantenLeistungskontrastesistdiestat.TafelNr.15relevant.

Achtung: In den wenndannBedingungen sind nicht alle potenziell mgliche Kombinationen von
Leistungsmustern aufgefhrt, die mit den LEMO 2.0Tests beobachtbar sein knnen. Das wre
unbersichtlich und fr den Leser/Anwender nicht nachvollziehbar. Auch wurde darauf verzichtet,
wenndannBedingungen,dieaufeinzelnekognitiveKomponenten/Routenzutreffen,mehrfach,d.h.
bei verschiedenen kognitiven Komponenten zu nennen, z.B. auf die Prfung des phonologischen
OutputLexikons (POL) und auf die Prfung der Verbindung vom semantischen System zum
phonologischen OutputLexikon (SEM>POL). Vielmehr wurde versucht ausgehend von den
kognitiven Komponenten/Routen und zentralen LEMO 2.0Tests die mglichst schlssigen und
direkten wenndannBedingungen fr die Bestimmung des Funktionsstands wiederzugeben. Ferner
istauchnichtauszuschlieen,dassaufgrunddernachfolgendbeschriebenenSchlussfolgerungenbei
einem Patienten zwei unterschiedliche Aussagen ber eine kognitive Komponente/Route getroffen
werden.IndiesemFallkanndiewenigerschwereStrungbevorzugtwerden.

LEMO2.0:Handbuch,Seite55

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V.ModellorientierteDiagnostik:AuditivesWortundLesesinnverstndnis

5.2.1AuditivesWortundLesesinnverstndnis

AuditiveAnalyse(AA)
ZentralerLEMO2.0Test:
1DiskriminierenvonNeologismenpaaren,auditiv
1

DainTest1DiskriminierenvonNeologismenpaaren,auditiv keine
Beeintrchtigungennachweisbarsind,liegenkeineHinweiseaufStrungender
auditivenAnalysevor.

wennT1=N

dannAA=K

DainTest1DiskriminierenvonNeologismenpaaren,auditiv Leistungenim
wennT1=B
beeintrchtigtenBereichvorliegen,ohnedassdieReihenfolgederPhonemeeinen
undT1
EinflussaufdieDiskriminierungsleistunghat,wirdeinepartielleStrungderauditiven
(Anlaut=Auslaut=
Analyseangenommen.
Metathese)

DasVorliegeneinesPositionseffektesbeimauditivenDiskriminierenwrdedagegen
dannAA=P
eheraufStrungendesauditivenInputBuffersschlieenlassen.
DainTest1DiskriminierenvonNeologismenpaaren,auditiv Leistungenim
beeintrchtigtenBereichoderimRatebereichvorliegen,jedochdieReihenfolgeder
PhonemeeinenEinflussaufdieDiskriminierungsleistunghat,wirdzumeineneine
eingeschrnkteKapazittdesphonologischenInputBuffersundzumanderenein
zumindestteilweiserErhaltderauditivenAnalyseangenommen.

wennT1=BoderRund

AnlautMetathese

T1
(AnlautAuslaut
oder

DadievorliegendenStrungenauchausschlielichaufBeeintrchtigungendesBuffers oder
AuslautMetathese)
beruhenknnten,kannnichtausgeschlossenwerden,dassdieauditiveAnalyse
vollstndigungestrtist.

dannAA=P/K
undAIB=P
4

DasichinTest1DiskriminierenvonNeologismenpaaren,auditiv insgesamteine
LeistungimRatebereichzeigt,diejedochjenachArtikulationsartdesLautkontrastes
variiert,unddaweiterhinkeinEinflussderKontrastpositionaufdieFehlerzahl
vorliegt,kanntrotzderinsgesamthohenFehlerzahleinelediglichpartielleStrung
derauditivenAnalyseangenommenwerden.

wennT1=R
undT1(Anlaut=Auslaut
=Metathese
und
Art.OrtArt.Art)

dannAA=P

DainTest1DiskriminierenvonNeologismenpaaren,auditiv Leistungenim
wennT1=R
Ratebereichvorliegen,ohnedassdieReihenfolgederPhonemeeinenEinflussaufdie undT1
Diskriminierungsleistunghat,wirdeineschwereStrungderauditivenAnalyse
(Anlaut=Auslaut=
angenommen.
Metathese
und
Art.Art=Art.Ort)

dannAA=S

VertiefenderLEMO2.0TestzurPrfungderauditivenAnalyse(AA):
V1DiskriminierenvonWortpaaren,auditiv
!NormaleLeistungeninTestV1DiskriminierenvonWortpaaren,auditivwrenfrdieAnnahmeeiner
unbeeintrchtigtenauditivenAnalyseaufgrunddesinderLiteraturbeschriebenenWortberlegenheitseffektsnicht
hinreichend!

LEMO2.0:Handbuch,Seite56

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V.ModellorientierteDiagnostik:AuditivesWortundLesesinnverstndnis

AuditiverInputBuffer(AIB)
ZentralerLEMO2.0Test:
1DiskriminierenvonNeologismenpaaren,auditiv
6

DafrTest1DiskriminierenvonNeologismenpaaren,auditiv keine
Beeintrchtigungennachweisbarsind,liegenkeineHinweiseaufStrungendes
auditivenInputBuffersvor.

wennT1=N

dannAIB=K

DainTest1DiskriminierenvonNeologismenpaaren,auditiv Leistungenim
beeintrchtigtenBereichoderimRatebereichvorliegen,wobeidieReihenfolge
derPhonemeeinenEinflussaufdieDiskriminierungsleistunghat,wirdeine
eingeschrnkteKapazittdesauditivenInputBuffersangenommen.

wennT1=BoderR
undT1
(AnlautAuslaut
oderAnlautMetathese

oderAuslautMetathese)

dannAIB=P

VertiefendeLEMO2.0TestszurPrfungdesAuditiverInputBuffers(AIB)
V1DiskriminierenvonWortpaaren,auditiv
V5Nachsprechenrckwrts

PhonologischesInputLexikon(PIL)
ZentralerLEMO2.0Test:
3LexikalischesEntscheidenWort/Neologismus,auditiv
WeitererelevanteLEMO2.0Tests(wennTest3imbeeintrchtigtenund/oderRatebereichliegt):
1DiskriminierenvonNeologismenpaaren,auditiv
8

DasichinTest3LexikalischesEntscheidenWort/Neologismus,auditiv eine
normaleLeistungzeigt,liegenkeineHinweiseaufFunktionsstrungendes
phonologischenInputLexikonsvor.

10

11

wennT3=N

dannPIL=K

DadieLeistunginTest3LexikalischesEntscheidenWort/Neologismus,auditiv
imbeeintrchtigtenBereichliegtunddieFehlreaktioneninTest5aufgrund
unbeeintrchtigterLeistungeninTest1DiskriminierenvonNeologismenpaaren,
auditivnichtaufFunktionsstrungenderauditivenAnalyseoderdesauditiven
InputBufferszurckgefhrtwerdenknnen,wirdeinepartielleStrungdes
phonologischenInputLexikonsangenommen.

wennT3=B

DadieLeistunginTest3LexikalischesEntscheidenWort/Neologismus,auditiv
imbeeintrchtigtenBereichliegtunddieFehlreaktioneninTest3aufgrund
bessererLeistungeninTest1DiskriminierenvonNeologismenpaaren,auditiv
nichtausschlielichaufFunktionsstrungenderauditivenAnalyseoderdes
auditivenInputBufferszurckgefhrtwerdenknnen,wirdeinepartielle
StrungdesphonologischenInputLexikonsangenommen.

wennT3=B

DadieLeistunginTest3LexikalischesEntscheidenWort/Neologismus,auditiv
imRatebereichliegt,jedochfrdieverschiedenenArtenvonWortstimuli
(hochfrequent/niedrigfrequentbzw.abstrakt/konkret)variiert,wirdtrotzder
insgesamthohenFehlerzahleinelediglichpartielleFunktionsstrungdes
phonologischenInputLexikonsangenommen.

wennT3=R

undT1=N

dannPIL=P

undT1=B
undT1>T3

dannPIL=P
undT3
(hochfreq.>niedrigfreq.
oder
konkret>abstrakt)
dannPIL=P

LEMO2.0:Handbuch,Seite57

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V.ModellorientierteDiagnostik:AuditivesWortundLesesinnverstndnis

12

DadieLeistunginTest3LexikalischesEntscheidenWort/Neologismus,auditiv
imRatebereichliegt,dieFehlreaktionensichgleichmigaufalleStimulustypen
verteilenundzumTeiljedochnichtvollstndigaufeinepartiellgestrte
auditiveAnalyseoderdesauditivenInputBufferszurckgefhrtwerdenknnen,
mussmindestenseinepartielleFunktionsstrungdesphonologischenInput
Lexikonsangenommenwerden.

wennT3=R
undT3
(hochfreq.=niedrigfreq.
oder
konkret=abstrakt)

undT1=B
PartielleStrungeninderauditivenAnalysebzw.desauditivenInputBuffers
einerseitsundimphonologischenInputLexikonandererseitsknnteninsgesamt undT1>T3
inTest3zuLeistungenimRatebereichfhren,ohnedasszwingendeineschwere

FunktionsstrungdesphonologischenInputLexikonsvorliegenmuss.
dannPIL=P/S
13

DadieLeistunginTest3LexikalischesEntscheidenWort/Neologismus,auditiv
imRatebereichliegt,dieFehlreaktionensichgleichmigaufalleStimulustypen
verteilenundnichtaufeineFunktionsstrunginderauditivenAnalyse
zurckgefhrtwerdenknnen,wirdeineschwereBeeintrchtigungdes
phonologischenInputLexikonsangenommen.

wennT3=R
undT3
(hochfreq.=niedrigfreq.
oder
konkret=abstrakt)
undT1=N

dannPIL=S

VertiefenderLEMO2.0TestzurPrfungdesphonologischenInputLexikons(PIL)
V9Lesenintern:phonologischesWort/Neologismus
V6NachsprechenmitArtikel
!NormaleLeistungeninTestV9Lesenintern:phonologischesWort/NeologismuswrenfrdieAnnahmeeines
unbeeintrchtigtenphonologischenInputLexikonsnichthinreichend,dadieFrequenzderStimuliindiesemTestnicht
kontrolliertwurde!

ZugriffvomphonologischemInputLexikonzumsemantischemSystem(PIL>SEM)
ZentralerLEMO2.0Tests:
11WortBildZuordnen,auditiv
WeitererelevanteLEMO2.0Tests(wennTest11imbeeintrchtigtenund/oderRatebereichliegt):
3LexikalischesEntscheidenWort/Neologismus,auditiv
12WortBildZuordnen,visuell
13Benennen,mndlich
14Benennen,schriftlich
14

wennT11=N
DasichinTest11WortBildZuordnen,auditiv Leistungenim
Normalbereichzeigen,liegenkeineHinweiseaufeineBlockierungdes

ZugriffsvomphonologischenInputLexikonzumsemantischenSystemvor.
dannPIL>SEM=K
DaPatientenmitleichtensemantischenStrungenhufigkeine
AufflligkeiteninTestszumWortBildZuordnenzeigen,solltenzurPrfung
feinersemantischerDifferenzierungsfhigkeitenvertiefendeTestswiez.B.
SynonymieEntscheiden(V14V16)herangezogenwerden.

15

DasichinTest11WortBildZuordnen,auditiv Leistungenim
beeintrchtigtenBereichzeigen,dienichtaufFunktionsstrungendes
visuellenBildverarbeitungssystems,desphonologischenInputLexikons
(Test3)unddessemantischenSystems(Test12,13,14)zurckgefhrt
werdenknnen,isteinepartielleBlockierungdesZugriffsvom
phonologischenInputLexikonzumsemantischenSystemanzunehmen.

wennT11=B

undT3=N
und(T12=N
oderT13=N

oderT14=N)
DaPatientenmitleichtensemantischenStrungenhufigkeine
AufflligkeiteninTestszumWortBildZuordnenzeigen,solltenzurPrfung
feinersemantischerDifferenzierungsfhigkeitenvertiefendeTestswiez.B.
dannPIL>SEM=P
SynonymieEntscheiden(V14V16)herangezogenwerden.

LEMO2.0:Handbuch,Seite58

NATVerlag2013

V.ModellorientierteDiagnostik:AuditivesWortundLesesinnverstndnis

16

DasichinTest11WortBildZuordnen,auditiv Leistungenim
beeintrchtigtenBereichzeigen,dienichtaufFunktionsstrungendes
visuellenBildverarbeitungssystemsunddessemantischenSystems
zurckgefhrtwerdenknnen(Test12,13,14)undnurzumTeilauf
FunktionsstrungendesphonologischenInputLexikons(Test3),isteine
partielleBlockierungdesZugriffsvomphonologischenInputLexikonzum
semantischenSystemanzunehmen.

wennT11=B

DasichinTest11WortBildZuordnen,auditiv Leistungenim
beeintrchtigtenBereichzeigen,dienurzumTeilaufFunktionsstrungen
desvisuellenBildverarbeitungssystemsoderdessemantischenSystems
zurckgefhrtwerdenknnen(Test12,13,14)undnichtaufStrungendes
phonologischenInputLexikons(Test3),isteinepartielleBlockierungdes
ZugriffsvomphonologischenInputLexikonzumsemantischenSystem
anzunehmen.

wennT11=B

undT3=B
undT3>T11
und(T12=N

oderT13=N
DaPatientenmitleichtensemantischenStrungenhufigkeine
oderT14=N)
AufflligkeiteninTestszumWortBildZuordnenzeigen,solltenzurPrfung

feinersemantischerDifferenzierungsfhigkeitenvertiefendeTestswiez.B.
dannPIL>SEM=P
SynonymieEntscheiden(V14V16)herangezogenwerden.
17

undT3=N
undT12=B
undT12>T11
undT13>T11
undT14>T11

dannPIL>SEM=P

18

DasichinTest11WortBildZuordnen,auditiv LeistungenimRatebereich wennT11=R


zeigen,dienichtaufFunktionsstrungendesvisuellen

BildverarbeitungssystemsunddessemantischenSystems(Test12,13,14)
undT3=B
undnurzumTeilaufStrungendesphonologischenInputLexikons(Test3)
zurckgefhrtwerdenknnen,istzumindesteinepartielleBlockierungdes undT3>T11
und(T12=N
ZugriffsvomphonologischenInputLexikonzumsemantischenSystem
anzunehmen.
oderT13=N

oderT14=N)

dannPIL>SEM=P/S

19

DasichinTest11WortBildZuordnen,auditiv LeistungenimRatebereich
zeigen,dienichtausschlielichaufFunktionsstrungendesvisuellen
BildverarbeitungssystemsoderdessemantischenSystems(Test12,13,14)
undnichtaufStrungendesphonologischenInputLexikons(Test3)
zurckgefhrtwerdenknnen,istzumindesteinepartielleBlockierungdes
ZugriffsvomphonologischenInputLexikonzumsemantischenSystem
anzunehmen.

wennT11=R

undT12>T11

undT3=N
undT12=B
undT13=B
undT14=B
undT13>T11
undT14>T11

dannPIL>SEM=P/S

20

DasichinTest11WortBildZuordnen,auditiv LeistungenimRatebereich
zeigen,dienichtaufFunktionsstrungendesvisuellen
BildverarbeitungssystemsunddessemantischenSystems(Test12,13,14)
undauchnichtaufStrungendesphonologischenInputLexikons(Test3)
zurckgefhrtwerdenknnen,isteineschwereStrungdesZugriffsvom
phonologischenInputLexikonzumsemantischenSystemanzunehmen.

wennT11=R

undT3=N
und(T12=N
oderT13=N

oderT14=N)
DaPatientenmitleichtensemantischenStrungenhufigkeine
AufflligkeiteninTestszumWortBildZuordnenzeigen,solltenzurPrfung
feinersemantischerDifferenzierungsfhigkeitenvertiefendeTestswiez.B.
dannPIL>SEM=S
SynonymieEntscheiden(V14V16)herangezogenwerden.

LEMO2.0:Handbuch,Seite59

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V.ModellorientierteDiagnostik:AuditivesWortundLesesinnverstndnis

VertiefendeLEMO2.0TestszurPrfungderRoutezwischenphonologischemInputLexikonundsemantischem
System(PIL>SEM)
V13SynonymieEntscheiden,auditiv
V15SynonymieEntscheidenmitsemantischemAblenker,auditiv

VisuelleAnalyse(VA)
ZentralerLEMO2.0Test:
2DiskriminierenvonNeologismenpaaren,visuell
WegenderpermanentenDarbietungderItemsistdieFunktionsfhigkeitdesgraphematischenInputBuffersmitHilfe
dervisuellenDiskriminierungsaufgabennichtberprfbar.
21

22

23

DasichinTest2DiskriminierenvonNeologismenpaaren,visuell keine
Beeintrchtigungenzeigen,liegenkeineHinweiseaufStrungendervisuellen
Analysevor.
DainTest2DiskriminierenvonNeologismenpaaren,visuell dieLeistungim
beeintrchtigtenBereichliegt,wirdeinepartielleStrungdervisuellenAnalyse
angenommen.

wennT2=N

dannVA=K
wennT2=B

dannVA=P

DainTest2DiskriminierenvonNeologismenpaaren,visuell dieLeistungim
wennT2=R
Ratebereichliegt,jedochfrdieverschiedenenStimulustypenvariiert,wirdtrotz undT2
derinsgesamthohenFehlerzahleinelediglichpartielleFunktionsstrungder
(Anlautkons.Inlautvokal.
visuellenAnalyseangenommen.
oder

Anlautkons.Auslautkons.
oder
Inlautvokal.Auslautkons.)

dannVA=P

24

DainTest2DiskriminierenvonNeologismenpaaren,visuell dieLeistungim
wennT2=R
Ratebereichliegt,wobeisichdieAnzahlkorrekterReaktionengleichmigauf
undT2
alledreiStimulustypenverteilt,wirdeineschwereStrungdervisuellenAnalyse
(Anlautkons.=Inlautvokal.
angenommen.
oder
Anlautkons.=Auslautkons.
oder
Inlautvokal.=Auslautkons.)

dannVA=S

VertiefenderLEMO2.0TestzurPrfungdervisuellenAnalyse(VA)
V2DiskriminierenvonWortpaaren,visuell
!NormaleLeistungeninTestV2DiskriminierenvonWortpaaren,visuellwrenfrdieAnnahmeeiner
unbeeintrchtigtenvisuellenAnalyseaufgrunddesinderLiteraturbeschriebenenWortberlegenheitseffektsnicht
hinreichend!

LEMO2.0:Handbuch,Seite60

NATVerlag2013

V.ModellorientierteDiagnostik:AuditivesWortundLesesinnverstndnis

GraphematischesInputLexikon(GIL)
ZentralerLEMO2.0Test:
4LexikalischesEntscheidenWort/Neologismus,visuell
WeitererelevanteLEMO2.0Tests(wennTest4imbeeintrchtigtenund/oderRatebereichliegt):
2DiskriminierenvonNeologismenpaaren,visuell
25

26

27

DasichinTest4LexikalischesEntscheiden,visuell LeistungenimNormalbereich wennT4=N


zeigen,liegenkeineHinweiseaufStrungendesgraphematischenInputLexikons
vor.
dannGIL=K
DadieLeistungeninTest4LexikalischesEntscheidenWort/Neologismus,visuell
imbeeintrchtigtenBereichliegen,wobeidieFehlreaktionenaufgrund
unbeeintrchtigterLeistungeninTest2DiskriminierenvonNeologismenpaaren,
visuellnichtaufFunktionsstrungendervisuellenAnalysezurckgefhrtwerden
knnen,wirdeinepartielleFunktionsstrungdesgraphematischenInput
Lexikonsangenommen.

wennT4=B
undT2=N

dannGIL=P

DadieLeistungeninTest4LexikalischesEntscheidenWort/Neologismus,visuell wennT4=B
imbeeintrchtigtenBereichliegenunddieFehlreaktioneninTest4aufgrund
undT2=B
bessererLeistungeninTest2DiskriminierenvonNeologismenpaaren,visuellzwar
undT2>T4
zumTeil,jedochnichtausschlielichaufFunktionsstrungendervisuellen

Analysezurckgefhrtwerdenknnen,sowirdeinepartielleStrungdes

graphematischenInputLexikonsangenommen.
dannGIL=P

28

DadieLeistungeninTest4LexikalischesEntscheidenWort/Neologismus,visuell
imRatebereichliegen,jedochmehrkorrekteReaktionenfrhochfrequenteals
frniedrigfrequenteWrterund/oderfrkonkretealsfrabstrakteWrter
vorliegen,wirdtrotzderinsgesamthohenFehlerzahleinelediglichpartielle
FunktionsstrungdesgraphematischenInputLexikonsangenommen.

wennT4=R
undT4(hochfreq.>
niedrigfreq.oder
konkret>abstrakt)

dannGIL=P

29

30

DadieLeistungeninTest4LexikalischesEntscheidenWort/Neologismus,visuell wennT4=R
imRatebereichliegen,dieFehlreaktionensichgleichmigaufalleStimulustypen undT4(hochfreq.=
verteilenundaufgrundbessererLeistungeninTest2Diskriminierenvon
niedrigfreq.und
Neologismenpaaren,visuellzwarzumTeil,jedochnichtvollstndigaufeine
konkret=abstrakt)
partiellgestrtevisuelleAnalysezurckgefhrtwerdenknnen,mssen

mindestenspartielleFunktionsstrungendesgraphematischenInputLexikons
angenommenwerden.

undT2=B

undT2>T4

PartielleStrungenindervisuellenAnalyseeinerseitsundimgraphematischen
InputLexikonandererseitsknnteninsgesamtinTest4zuLeistungenim
Ratebereichfhren,ohnedasszwingendeineschwereFunktionsstrungdes
graphematischenInputLexikonsvorliegenmuss.

DadieLeistungeninTest4LexikalischesEntscheidenWort/Neologismus,visuell
imRatebereichliegen,dieFehlreaktionenaufgrundvonunbeeintrchtigten
LeistungeninTest2DiskriminierenvonNeologismenpaaren,visuellnichtauf
StrungendervisuellenAnalysezurckgefhrtwerdenknnenunddie
FehlreaktioneninTest4sichgleichmigaufalleStimulustypenverteilen,liegen
HinweiseaufschwereStrungendesgraphematischenInputLexikonsvor.

wennT4=R

dannGIL=P/S

undT4(hochfreq.=
niedrigfreq.undkonkret=
abstrakt)
undT2=N

dannGIL=S

VertiefenderLEMO2.0TestzurPrfungdesgraphematischenInputLexikons(GIL)
V3LexikalischesEntscheidenWort/Pseudohomophon,visuell
V17WortBildZuordnenhomophoneAllographen,schriftlich
!NormaleLeistungeninTestV3LexikalischesEntscheidenWort/Pseudohomophon,visuellwrenfrdieAnnahme
einesunbeeintrchtigtengraphematischenInputLexikonsnichthinreichend,dadieFrequenzderStimuliindiesem
Testnichtkontrolliertwurde.

LEMO2.0:Handbuch,Seite61

NATVerlag2013

V.ModellorientierteDiagnostik:AuditivesWortundLesesinnverstndnis

ZugriffvomgraphematischemInputLexikonzumsemantischemSystem(GIL>SEM)
ZentralerLEMO2.0Test:
12WortBildZuordnen,visuell
WeitererelevanteLEMO2.0Tests(wennTest12imbeeintrchtigtenund/oderRatebereichliegt):
4LexikalischesEntscheidenWort/Neologismus,visuell
11WortBildZuordnen,auditiv
13Benennen,mndlich
14Benennen,schriftlich
31

DasichinTest12WortBildZuordnen,visuell Leistungenim
wennT12=N
Normalbereichzeigen,liegenkeineHinweiseaufeineBlockierungdes
ZugriffsvomgraphematischenInputLexikonzumsemantischen
dannGIL>SEM=K
Systemvor.

32

DasichinTest12WortBildZuordnen,visuell Leistungenim
beeintrchtigtenBereichzeigen,dienichtaufFunktionsstrungendes
visuellenBildverarbeitungssytemsoderdessemantischenSystems
(Test11,13,14)undauchnichtaufStrungendesgraphematischen
InputLexikons(Test4)zurckgefhrtwerdenknnen,isteine
partielleBlockierungdesZugriffsvomgraphematischenInputLexikon
zumsemantischenSystemanzunehmen.

wennT12 =B

DaPatientenmitleichtensemantischenStrungenhufigkeine
AufflligkeiteninTestszumWortBildZuordnenzeigen,solltenzur
PrfungfeinersemantischerDifferenzierungsfhigkeitenvertiefende
Testswiez.B.SynonymieEntscheiden(V14V16)herangezogen
werden.

DasichinTest12WortBildZuordnen,visuell Leistungenim
beeintrchtigtenBereichzeigen,dienichtaufFunktionsstrungendes
visuellenBildverarbeitungssytemsunddessemantischenSystems
(Test11,13,14)undnurzumTeilaufStrungendesgraphematischen
InputLexikons(Test4)zurckgefhrtwerdenknnen,isteine
partielleBlockierungdesZugriffsvomgraphematischenInputLexikon
zumsemantischenSystemanzunehmen.

wennT12=B

DaPatientenmitleichtensemantischenStrungenhufigkeine
AufflligkeiteninTestszumWortBildZuordnenzeigen,solltenzur
PrfungfeinersemantischerDifferenzierungsfhigkeitenvertiefende
Testswiez.B.SynonymieEntscheiden(V14V16)herangezogen
werden.

oderT14=N)

DasichinTest12WortBildZuordnen,visuell Leistungenim
beeintrchtigtenBereichzeigen,dienurzumTeilauf
FunktionsstrungendesvisuellenBildverarbeitungssytemsoderdes
semantischenSystems(Test11,13,14)undnichtaufStrungender
visuellenAnalyseoderdesgraphematischenInputLexikons
zurckgefhrtwerdenknnen(Test4),isteinepartielleBlockierung
desZugriffsvomgraphematischenInputLexikonzumsemantischen
Systemanzunehmen.

wennT12=B

33

34

undT4=N
und(T11=N
oderT13=N
oderT14=N)
dannGIL>SEM=P

undT4=B
undT4>T12
und(T11=N
oderT13=N

dannGIL>SEM=P

undT4=N
undT11=B
undT13=B
undT14=B
undT11>T12
undT13>T12
undT14>T12

dannGIL>SEM=P

LEMO2.0:Handbuch,Seite62

NATVerlag2013

V.ModellorientierteDiagnostik:AuditivesWortundLesesinnverstndnis

35

36

DasichinTest12WortBildZuordnen,visuell Leistungenim
Ratebereichzeigen,dienichtaufFunktionsstrungendesvisuellen
BildverarbeitungssytemsunddessemantischenSystems(Test11,13,
14)undnurzumTeilaufStrungendesgraphematischenInput
Lexikons(Test4)zurckgefhrtwerdenknnen,istzumindesteine
partielleBlockierungdesZugriffsvomgraphematischenInputLexikon
zumsemantischenSystemanzunehmen.

wennT12=R

DaPatientenmitleichtensemantischenStrungenhufigkeine
AufflligkeiteninTestszumWortBildZuordnenzeigen,solltenzur
PrfungfeinersemantischerDifferenzierungsfhigkeitenvertiefende
Testswiez.B.SynonymieEntscheiden(V14V16)herangezogen
werden.

oderT14=N)

undT4=B
undT4>T12
und(T11=N
oderT13=N

dannGIL>SEM=P/S

DasichinTest12WortBildZuordnen,visuell Leistungenim
wennT12=R
Ratebereichzeigen,dienichtausschlielichaufFunktionsstrungen
desvisuellenBildverarbeitungssytemsoderdessemantischenSystems
undT4=N
(Test11,13,14)undnichtaufStrungendesgraphematischenInput
undT11=B
Lexikons(Test4)zurckgefhrtwerdenknnen,istzumindesteine
partielleBlockierungdesZugriffsvomgraphematischenInputLexikon undT13=B
zumsemantischenSystemanzunehmen.
undT14=B

undT11>T12
undT13>T12
undT14>T12

dannGIL>SEM=P/S

37

DasichinTest12WortBildZuordnen,visuell Leistungenim
wennT12=R
Ratebereichzeigen,dienichtaufFunktionsstrungendesvisuellen

BildverarbeitungssytemsoderdessemantischenSystems(Test11,13,
undT4=N
14)undauchnichtaufStrungendesgraphematischenInputLexikons
(Test4)zurckgefhrtwerdenknnen,isteineschwereBlockierung und(T11=N
desZugriffsvomgraphematischenInputLexikonzumsemantischen oderT13
Systemanzunehmen.
oderT14=N)

dannGIL>SEM=S

VertiefendeLEMO2.0TestszurberprfungderRoutezwischengraphematischemInputLexikonund
semantischemSystem(GIL>SEM)
V14SynonymieEntscheiden,visuell
V16SynonymieEntscheidenmitsemantischemAblenker,visuell
V17WortBildZuordnenhomophoneAllographen,schriftlich

LEMO2.0:Handbuch,Seite63

NATVerlag2013

V.ModellorientierteDiagnostik:AuditivesWortundLesesinnverstndnis

SemantischesSystem(SEM)
ZentraleLEMO2.0Tests:
11WortBildZuordnen,auditiv
12WortBildZuordnen,visuell
13Benennen,mndlich
14Benennen,schriftlich
WeitererelevanteLEMO2.0Tests(wennTest11und/oderTest12und/oderTest13und/oderTest14im
beeintrchtigtenund/oderRatebereichliegt):
3LexikalischesEntscheidenWort/Neologismus,auditiv
4LexikalischesEntscheidenWort/Neologismus,visuell
8LesenGPKregelmigenundunregelmigenWrter
10SchreibenvonPGKregelmigenundunregelmigenWrtern
38

DasichinTest11WortBildZuordnen,auditiv und/oderinTest12WortBild
wennT11=N
Zuordnen,visuellund/oderinTestund/oderTest13Benennen,mndlich
oderT12=N
und/oderTest14Benennen,schriftlichLeistungenimNormalbereichzeigen,
oderT13=N
liegenkeineHinweiseaufeineFunktionsstrungdessemantischenSystemsvor.
oderT14=N
DaPatientenmitleichtensemantischenStrungenhufigkeineAufflligkeitenin

TestszumWortBildZuordnenzeigen,solltenzurPrfungfeinersemantischer
dannSEM=K
DifferenzierungsfhigkeitenvertiefendeTestswiez.B.SynonymieEntscheiden
(V14V16)herangezogenwerden.

Test11
39

DainTest11WortBildZuordnen,auditivLeistungenimbeeintrchtigten Bereich
vorliegenundweiterhineinenormaleFunktionsfhigkeitdesphonologischen
InputLexikonsnachgewiesenwerdenkann(Test3),musseinepartielle
FunktionsstrungdessemantischenSystemsund/oderdesZugriffsvom
phonologischenInputLexikonzumsemantischenSystemangenommenwerden.

wennT11=B

undT3=N

dannSEM=P
EswirdbeidieserInterpretationvorausgesetzt,dassdieindenAufgabenmit
oderPIL>SEM=P
BildstimulibeobachtetenStrungsmusternichtauffunktionelle
BeeintrchtigungendesvisuellenBildverarbeitungssystemsbzw.derVerbindung
zumsemantischenSystemzurckzufhrensind.DieAnnahmeeinerpartiellen
FunktionsstrungdessemantischenSystemskanndurchzumindest
beeintrchtigteLeistungenindervisuellenModalitt(Test12)erhrtetwerden.
40

DainTest11WortBildZuordnen,auditivLeistungenimbeeintrchtigtenBereich
vorliegen,dienichtausschlielichaufStrungendesphonologischenInput
Lexikonszurckgefhrtwerdenknnen(Test3),musseinepartielle
FunktionsstrungdessemantischenSystemsund/oderdesZugriffsvom
phonologischenInputLexikonzumsemantischenSystemangenommenwerden.

wennT11=B

undT3=B
undT3>T11

EswirdbeidieserInterpretationvorausgesetzt,dassdieindenAufgabenmit
dannSEM=P
BildstimulibeobachtetenStrungsmusternichtauffunktionelle
BeeintrchtigungendesvisuellenBildverarbeitungssystemsbzw.derVerbindung oderPIL>SEM=P
zumsemantischenSystemzurckzufhrensind.DieAnnahmeeinerpartiellen
FunktionsstrungdessemantischenSystemskanndurchzumindest
beeintrchtigteLeistungenindervisuellenModalitt(Test12)erhrtetwerden.

LEMO2.0:Handbuch,Seite64

NATVerlag2013

V.ModellorientierteDiagnostik:AuditivesWortundLesesinnverstndnis

41

DainTest11WortBildZuordnen,auditivLeistungenimRatebereichvorliegen,
dienichtausschlielichaufStrungendesphonologischenInputLexikons
zurckfhrbarsind(Test3),musszumindesteinepartielleFunktionsstrungdes
semantischenSystemsund/oderdesZugriffsvomphonologischenInputLexikon
zumsemantischenSystemangenommenwerden.

wennT11=R

undT3=B
undT3>T11

DaassoziiertepartielleStrungendessemantischenSystems,deslexikalischen
dannSEM=P/S
ZugriffsunddesphonologischenInputLexikonsinTest11zuLeistungenim
Ratebereichfhrenknnen,istdieAnnahmeeinerschwerenFunktionsstrungim oderPIL>SEM=P/S
semantischenSystembzw.imlexikalischenZugriffPILSEMnichtzwingend.Die
Annahmeeinerpartiellenbzw.schwerenFunktionsstrungdessemantischen
SystemskanndurchzumindestbeeintrchtigteLeistungenindervisuellen
Modalitt(Test12)erhrtetwerden.
42

DainTest11WortBildZuordnen,auditiv LeistungenimRatebereichvorliegen
undweiterhineinenormaleFunktionsfhigkeitdesphonologischenInput
Lexikonsnachgewiesenwerdenkann(Test3),musseineschwere
FunktionsstrungdessemantischenSystemsund/oderdesZugriffsvom
phonologischenInputLexikonzumsemantischenSystemangenommenwerden.

wennT11=R

undT3=N

dannSEM=S
EswirdbeidieserInterpretationvorausgesetzt,dassdieindenAufgabenmit
oderPIL>SEM=S
BildstimulibeobachtetenStrungsmusternichtauffunktionelle
BeeintrchtigungendesvisuellenBildverarbeitungssystemsbzw.derVerbindung
zumsemantischenSystemzurckzufhrensind.DieAnnahmeeinerschweren
FunktionsstrungdessemantischenSystemskanndurchzumindest
beeintrchtigteLeistungenindervisuellenModalitt(Test12)erhrtetwerden.
ZentralerTest12
43

DainTest12WortBildZuordnen,visuell LeistungenimbeeintrchtigtenBereich
vorliegenundweiterhineinenormaleFunktionsfhigkeitdesgraphematischen
InputLexikonsnachgewiesenwerdenkann(Test4),musseinepartielle
FunktionsstrungdessemantischenSystemsund/oderdesZugriffsvom
graphematischenInputLexikonzumsemantischenSystemangenommen
werden.

wennT12=B

undT4=N

dannSEM=P

oderGIL>SEM=P
EswirdbeidieserInterpretationvorausgesetzt,dassdieindenAufgabenmit
BildstimulibeobachtetenStrungsmusternichtauffunktionelle
BeeintrchtigungendesvisuellenBildverarbeitungssystemsbzw.derVerbindung
zumsemantischenSystemzurckzufhrensind.DieAnnahmeeinerpartiellen
FunktionsstrungdessemantischenSystemskanndurchzumindest
beeintrchtigteLeistungeninderauditivenModalitt(Test11)erhrtetwerden.
44

DainTest12WortBildZuordnen,visuell LeistungenimbeeintrchtigtenBereich
vorliegen,diezumindestnichtvollstndigaufStrungendesgraphematischen
InputLexikonszurckgefhrtwerdenknnen(Test4),musseinepartielle
FunktionsstrungdessemantischenSystemsund/oderdesZugriffsvom
graphematischenInputLexikonzumsemantischenSystemangenommen
werden.

wennT12=B

undT4=B
undT4>T12

dannSEM=P
EswirdbeidieserInterpretationvorausgesetzt,dassdieindenAufgabenmit
BildstimulibeobachtetenStrungsmusternichtauffunktionelle
oderGIL>SEM=P
BeeintrchtigungendesvisuellenBildverarbeitungssystemsbzw.derVerbindung
zumsemantischenSystemzurckzufhrensind.DieAnnahmeeinerpartiellen
FunktionsstrungdessemantischenSystemskanndurchzumindest
beeintrchtigteLeistungeninderauditivenModalitt(Test11)erhrtetwerden.

LEMO2.0:Handbuch,Seite65

NATVerlag2013

V.ModellorientierteDiagnostik:AuditivesWortundLesesinnverstndnis

45

DainTest12WortBildZuordnen,visuellLeistungenimRatebereichvorliegen,
dienichtausschlielichaufStrungendesgraphematischenInputLexikons
zurckfhrbarsind(Test4),musszumindesteinepartielleFunktionsstrungdes
semantischenSystemsund/oderdesZugriffsvomgraphematischenInput
LexikonzumsemantischenSystemangenommenwerden.

wennT12=R

undT4=B
undT4>T12

DaassoziiertepartielleStrungendessemantischenSystems,deslexikalischen
dannSEM=P/S
ZugriffsunddesgraphematischenInputLexikonsinTest12zuLeistungenim
Ratebereichfhrenknnen,istdieAnnahmeeinerschwerenFunktionsstrungim oderGIL>SEM=P/S
semantischenSystembzw.imlexikalischenZugriffGILSEMnichtzwingend.Die
Annahmeeinerpartiellenbzw.schwerenFunktionsstrungdessemantischen
SystemskanndurchzumindestbeeintrchtigteLeistungeninderauditiven
Modalitt(Test11)erhrtetwerden.
46

DainTest12WortBildZuordnen,visuellLeistungenimRatebereichvorliegen
undweiterhineinenormaleFunktionsfhigkeitdesgraphematischenInput
Lexikonsnachgewiesenwerdenkann(Test4),musseineschwere
FunktionsstrungdessemantischenSystemsund/oderdesZugriffsvom
graphematischenInputLexikonzumsemantischenSystemangenommen
werden.

wennT12=R

undT4=N

dannSEM=S

oderGIL>SEM=S
EswirdbeidieserInterpretationvorausgesetzt,dassdieindenAufgabenmit
BildstimulibeobachtetenStrungsmusternichtauffunktionelle
BeeintrchtigungendesvisuellenBildverarbeitungssystemsbzw.derVerbindung
zumsemantischenSystemzurckzufhrensind.DieAnnahmeeinerschweren
FunktionsstrungdessemantischenSystemskanndurchzumindest
beeintrchtigteLeistungeninderauditivenModalitt(Test11)erhrtetwerden.
ZentralerTest13
47

DainTest13Benennen,mndlichLeistungenimbeeintrchtigtenBereich
vorliegenundweiterhineinenormaleFunktionsfhigkeitdesphonologischen
OutputLexikonsnachgewiesenwerdenkann(Test8),musseinepartielle
FunktionsstrungdessemantischenSystemsund/oderdesZugriffsvom
semantischenSystemzumphonologischenOutputLexikonangenommen
werden.

wennT13=B

undT8=N

dannSEM=P

oderSEM>POL=P
EswirdbeidieserInterpretationvorausgesetzt,dassdieindenAufgabenmit
BildstimulibeobachtetenStrungsmusternichtauffunktionelle
BeeintrchtigungendesvisuellenBildverarbeitungssystemsbzw.derVerbindung
zumsemantischenSystemzurckzufhrensind.DieAnnahmeeinerpartiellen
FunktionsstrungdessemantischenSystemskanndurchzumindest
beeintrchtigteLeistungeninderschriftlichenModalitt(Test14)erhrtet
werden.
48

DainTest13Benennen,mndlichLeistungenimbeeintrchtigtenBereich
vorliegen,diezumindestnichtvollstndigaufStrungendesphonologischen
OutputLexikonszurckgefhrtwerdenknnen(Test8),musseinepartielle
FunktionsstrungdessemantischenSystemsund/oderdesZugriffsvom
semantischenSystemzumphonologischenOutputLexikonangenommen
werden.

wennT13=B

undT8=B
undT8>T13

dannSEM=P
EswirdbeidieserInterpretationvorausgesetzt,dassdieindenAufgabenmit
BildstimulibeobachtetenStrungsmusternichtauffunktionelle
oderSEM>POL=P
BeeintrchtigungendesvisuellenBildverarbeitungssystemsbzw.derVerbindung
zumsemantischenSystemzurckzufhrensind.DieAnnahmeeinerpartiellen
FunktionsstrungdessemantischenSystemskanndurchzumindest
beeintrchtigteLeistungeninderschriftlichenModalitt(Test14)erhrtet
werden.

LEMO2.0:Handbuch,Seite66

NATVerlag2013

V.ModellorientierteDiagnostik:AuditivesWortundLesesinnverstndnis

49

DainTest13Benennen,mndlichLeistungenimRatebereichvorliegen,dienicht
vollstndigaufStrungendesphonologischenOutputLexikonszurckzufhren
sind(vgl.Test8),musszumindesteinepartielleFunktionsstrungdes
semantischenSystemsund/oderdesZugriffsvomsemantischenSystemzum
phonologischenOutputLexikonangenommenwerden.

wennT13=R

undT8=B
undT8>T13

DaassoziiertepartielleStrungendessemantischenSystems,deslexikalischen
dannSEM=P/S
ZugriffsunddesphonologischenOutputLexikonsinTest13zuLeistungenim
Ratebereichfhrenknnen,istdieAnnahmeeinerschwerenFunktionsstrungim oderSEM>POL=P/S
semantischenSystembzw.imlexikalischenZugriffnichtzwingend.
EswirdbeidieserInterpretationvorausgesetzt,dassdieindenAufgabenmit
BildstimulibeobachtetenStrungsmusternichtauffunktionelle
BeeintrchtigungendesvisuellenBildverarbeitungssystemsbzw.derVerbindung
zumsemantischenSystemzurckzufhrensind.DieAnnahmeeinerpartiellen
bzw.schwerenFunktionsstrungdessemantischenSystemskanndurch
zumindestbeeintrchtigteLeistungeninderschriftlichenModalitt(Test14)
erhrtetwerden.
50

DainTest13Benennen,mndlichLeistungenimRatebereichvorliegenund
weiterhineinenormaleFunktionsfhigkeitdesphonologischenOutputLexikons
nachgewiesenwerdenkann(Test8),musseineschwereFunktionsstrungdes
semantischenSystemsund/oderdesZugriffsvomsemantischenSystemzum
phonologischenOutputLexikonangenommenwerden.

wennT13=R

undT8=N

dannSEM=S
EswirdbeidieserInterpretationvorausgesetzt,dassdieindenAufgabenmit
oderSEM>POL=S
BildstimulibeobachtetenStrungsmusternichtauffunktionelle
BeeintrchtigungendesvisuellenBildverarbeitungssystemsbzw.derVerbindung
zumsemantischenSystemzurckzufhrensind.DieAnnahmeeinerschweren
FunktionsstrungdessemantischenSystemskanndurchLeistungenim
RatebereichinderschriftlichenModalitt(Test14)erhrtetwerden.
ZentralerTest14
51

DainTest14Benennen,schriftlichLeistungenimbeeintrchtigtenBereich
vorliegenundweiterhineinenormaleFunktionsfhigkeitdesgraphematischen
OutputLexikons(Test10)nachgewiesenwerdenkann,musseinepartielle
FunktionsstrungdessemantischenSystemsund/oderdesZugriffsvom
semantischenSystemzumgraphematischenOutputLexikonangenommen
werden.

wennT14=B

undT10=N

dannSEM=P

oderSEM>GOL=P
EswirdbeidieserInterpretationvorausgesetzt,dassdieindenAufgabenmit
BildstimulibeobachtetenStrungsmusternichtauffunktionelle
BeeintrchtigungendesvisuellenBildverarbeitungssystemsbzw.derVerbindung
zumsemantischenSystemzurckzufhrensind.DieAnnahmeeinerpartiellen
FunktionsstrungdessemantischenSystemskanndurchzumindest
beeintrchtigteLeistungenindermndlichenModalitt(Test13)erhrtet
werden.
52

DainTest14Benennen,schriftlichLeistungenimbeeintrchtigtenBereich
vorliegen,dienurzumTeilaufStrungendesgraphematischenOutputLexikons
zurckgefhrtwerdenknnen(Test10),musseinepartielleFunktionsstrung
dessemantischenSystemsund/oderdesZugriffsvomsemantischenSystemzum
graphematischenOutputLexikonangenommenwerden.

wennT14=B

undT10=B
undT10>T14

EswirdbeidieserInterpretationvorausgesetzt,dassdieindenAufgabenmit
dannSEM=P
BildstimulibeobachtetenStrungsmusternichtauffunktionelle
BeeintrchtigungendesvisuellenBildverarbeitungssystemsbzw.derVerbindung oderSEM>GOL=P
zumsemantischenSystemzurckzufhrensind.DieAnnahmeeinerpartiellen
FunktionsstrungdessemantischenSystemskanndurchzumindest
beeintrchtigteLeistungenindermndlichenModalitt(Test13)erhrtet
werden.

LEMO2.0:Handbuch,Seite67

NATVerlag2013

V.ModellorientierteDiagnostik:AuditivesWortundLesesinnverstndnis

53

DainTest14Benennen,schriftlichLeistungenimRatebereichvorliegen,dienicht
vollstndigaufStrungendesgraphematischenOutputLexikons(Test10)
zurckgefhrtwerdenknnen,musszumindesteinepartielleFunktionsstrung
dessemantischenSystemsund/oderdesZugriffsvomsemantischenSystemzum
graphematischenOutputLexikonangenommenwerden.

wennT14=R

undT10=B
undT10>T14

DaassoziiertepartielleStrungendessemantischenSystems,deslexikalischen
dannSEM=P/S
ZugriffsunddesgraphematischenOutputLexikonsinTest14zuLeistungenim
Ratebereichfhrenknnen,istdieAnnahmeeinerschwerenFunktionsstrungim oderSEM>GOL=P/S
semantischenSystembzw.imlexikalischenZugriffnichtzwingend.
EswirdbeidieserInterpretationvorausgesetzt,dassdieindenAufgabenmit
BildstimulibeobachtetenStrungsmusternichtauffunktionelle
BeeintrchtigungendesvisuellenBildverarbeitungssystemsbzw.derVerbindung
diesesSystemszumsemantischenSystemzurckzufhrensind.DieAnnahme
einerpartiellenbzw.schwerenFunktionsstrungdessemantischenSystemskann
durchzumindestbeeintrchtigteLeistungenindermndlichenModalitt(Test
13)erhrtetwerden.
54

DainTest14Benennen,schriftlichLeistungenimRatebereichvorliegenund
wennT14=R
weiterhineinenormaleFunktionsfhigkeitdesgraphematischenOutputLexikons
nachgewiesenwerdenkann(Test10),musseineschwereFunktionsstrungdes
undT10=N
semantischenSystemsund/oderdesZugriffsvomsemantischenSystemzum

graphematischenOutputLexikonangenommenwerden.
dannSEM=S
EswirdbeidieserInterpretationvorausgesetzt,dassdieindenAufgabenmit
oderSEM>GOL=S
BildstimulibeobachtetenStrungsmusternichtauffunktionelle
BeeintrchtigungendesvisuellenBildverarbeitungssystemsbzw.derVerbindung
zumsemantischenSystemzurckzufhrensind.DieAnnahmeeinerschweren
FunktionsstrungdessemantischenSystemskanndurchzumindest
beeintrchtigteLeistungenindermndlichenModalitt(Test13)erhrtet
werden.

VertiefendeLEMO2.0TestszurPrfungdessemantischenSystems(SEM):
V13SynonymieEntscheiden,auditiv
V14SynonymieEntscheiden,visuell
V15SynonymieEntscheidenmitsemantischemAblenker,auditiv
V16SynonymieEntscheidenmitsemantischemAblenker,visuell
!MitdiesenAufgabenkanndieFunktionsfhigkeitdessemantischenSystemsvertiefenduntersuchtwerden!

LEMO2.0:Handbuch,Seite68

NATVerlag2013

V.ModellorientierteDiagnostik:Nachsprechen,LesenundSchreibennachDiktat

5.2.2MndlicheundschriftlicheWortproduktion

ZugriffvomsemantischemSystemzumphonologischemOutputLexikon(SEM>POL)
ZentralerLEMO2.0Test:
13Benennen,mndlich
WeitererelevanteLEMO2.0Tests(wennTest13imbeeintrchtigtenund/oderRatebereichliegt):
8LesenvonGPKregelmigenundunregelmigenWrtern
11WortBildZuordnen,auditiv
12WortBildZuordnen,visuell
14Benennen,schriftlich
55

56

DasichinTest13Benennen,mndlich LeistungenimNormalbereich
zeigen,liegenkeineHinweiseaufBeeintrchtigungendesZugriffsvom
semantischenSystemaufdasphonologischeOutputLexikonvor.

wennT13=N

dannSEM>POL=K

DainTest13Benennen,mndlichLeistungenimbeeintrchtigtenBereich wennT13=B
vorliegen,diewederaufFunktionsstrungendesvisuellen

BildverarbeitungssytemsoderdessemantischenSystems(Test11,12,
und(T11=N
14)nochaufStrungendesphonologischenOutputLexikons(Test8)
zurckgefhrtwerdenknnen,musseinepartielleStrungdesZugriffs oderT12=N
oderT14=N)
vomsemantischenSystemzumphonologischenOutputLexikon
angenommenwerden.
undT8=N
DaPatientenmitleichtensemantischenStrungenhufigkeine

AufflligkeiteninTestszumWortBildZuordnenzeigen,solltenzur
dannSEM>POL=P
PrfungfeinersemantischerDifferenzierungsfhigkeitenvertiefende
Testswiez.B.SynonymieEntscheiden(V14V16)herangezogenwerden.

57

DainTest13Benennen,mndlichLeistungenimbeeintrchtigtenBereich wennT13=B
vorliegen,dienurzumTeilaufFunktionsstrungendesvisuellen

BildverarbeitungssytemsoderdessemantischenSystems(Test11,12,
undT11=B
14)undnichtaufFunktionsstrungendesphonologischenOutput
undT12=B
Lexikons(Test8)zurckgefhrtwerdenknnen,musseinepartielle
undT14=B
StrungdesZugriffsvomsemantischenSystemzumphonologischen
OutputLexikonangenommenwerden.
undT11>T13
undT12>T13
undT14>T13
undT8=N

dannSEM>POL=P

58

DainTest13Benennen,mndlichLeistungenimbeeintrchtigtenBereich wennT13=B
vorliegen,dienichtaufFunktionsstrungendesvisuellen

BildverarbeitungssytemsoderdessemantischenSystems(Test11,12,
und(T11=N
14)undnurzumTeilaufFunktionsstrungendesphonologischen
oderT12=N
OutputLexikons(Test8)zurckgefhrtwerdenknnen,musseine
oderT14=N)
partielleBlockierungdesZugriffsvomsemantischenSystemzum
phonologischenOutputLexikonangenommenwerden.
undT8=B
DaPatientenmitleichtensemantischenStrungenhufigkeine
undT8(GPKreg=GPKunreg.)
AufflligkeiteninTestszumWortBildZuordnenzeigen,solltenzur
undT8>T13
PrfungfeinersemantischerDifferenzierungsfhigkeitenvertiefende
Testswiez.B.SynonymieEntscheiden(V14V16)herangezogenwerden.
dannSEM>POL=P

LEMO2.0:Handbuch,Seite69

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V.ModellorientierteDiagnostik:Nachsprechen,LesenundSchreibennachDiktat

59

DainTest13Benennen,mndlichLeistungenimRatebereichvorliegen,
dienurzumTeilaufFunktionsstrungendesvisuellen
BildverarbeitungssytemsunddessemantischenSystems(Test11,12,14)
zurckgefhrtwerdenknnenundnichtaufFunktionsstrungendes
phonologischenOutputLexikons(Test8),musszumindesteinepartielle
BlockierungdesZugriffsvomsemantischenSystemzumphonologischen
OutputLexikonangenommenwerden.

wennT13=R

undT12>T13

undT11=B
undT12=B
undT14=B
undT11>T13
undT14>T13
undT8=N

dannSEM>POL=P/S

60

DainTest13Benennen,mndlichLeistungenimRatebereichvorliegen,
dienichtaufFunktionsstrungendesvisuellenBildverarbeitungssytems
oderdessemantischenSystems(Test11,12,14)zurckgefhrtwerden
knnenundnurzumTeilaufFunktionsstrungendesphonologischen
OutputLexikons(Test8),musszumindesteinepartielleBlockierungdes
ZugriffsvomsemantischenSystemzumphonologischenOutputLexikon
angenommenwerden.

wennT13=R

und(T11=N
oderT12=N
oderT14=N)

DaPatientenmitleichtensemantischenStrungenhufigkeine
undT8=B
AufflligkeiteninTestszumWortBildZuordnenzeigen,solltenzur
undT8(GPKreg.=GPKunreg.)
PrfungfeinersemantischerDifferenzierungsfhigkeitenvertiefende
Testswiez.B.SynonymieEntscheiden(V14V16)herangezogenwerden. undT8>T13

dannSEM>POL=P/S
61

DainTest13Benennen,mndlichLeistungenimRatebereichvorliegen,
diewederaufFunktionsstrungendesvisuellenBildverarbeitungssytems
oderdessemantischenSystems(Test11,12,14)nochaufStrungendes
phonologischenOutputLexikons(Test8)zurckgefhrtwerdenknnen,
musseineschwereBlockierungdesZugriffsvomsemantischenSystem
zumphonologischenOutputLexikonangenommenwerden.

wennT13=R

und(T11=N
oderT12=N
oderT14=N)

undT8=N
DaPatientenmitleichtensemantischenStrungenhufigkeine
AufflligkeiteninTestszumWortBildZuordnenzeigen,solltenzur

PrfungfeinersemantischerDifferenzierungsfhigkeitenvertiefende
dannSEM>POL=S
Testswiez.B.SynonymieEntscheiden(V14V16)herangezogenwerden.
ZugriffvomsemantischemSystemzumphonologischemOutputLexikon(SEM>POL)
V18ReimefindennachBildvorgabe
!MitdiesemTestkanndieFunktionsfhigkeitdesphonologischenOutputLexikonsbeiPatientenmitschweren
sprechmotorischenBeeintrchtigungen(Dysarthrieund/oderSprechapraxie)berprftwerden,diebeimmndlichen
BenennenundbeimlautenLesenschwerbeeintrchtigtsind.NormaleLeistungeninbeidenTestswrenfrdie
AnnahmeeinesunbeeintrchtigtenphonologischenOutputLexikonsnichthinreichend,dadieFrequenzderStimuliin
diesenAufgabennichtkontrolliertwurde.GenerellknnendieLeistungenindenvertiefendenTestsdiemitden
zentralenTestsermitteltenBefundeerhrten.

LEMO2.0:Handbuch,Seite70

NATVerlag2013

V.ModellorientierteDiagnostik:Nachsprechen,LesenundSchreibennachDiktat

PhonologischesOutputLexikon(POL)
ZentraleLEMO2.0Tests:
13Benennen,mndlich
8LesenvonGPKregelmigenundunregelmigenWrtern
WeitererelevanteLEMO2.0Tests(wennTest8und/oderTest13imbeeintrchtigtenund/oderRatebereichliegen):
4LexikalischesEntscheidenWort/Neologismus,visuell
5NachsprechenvonNeologismen
7LesenvonNeologismen
11WortBildZuordnen,auditiv
12WortBildZuordnen,visuell
62

DasichinTest8LesenvonGPKregelmigenundunregelmigenWrtern
und/oderinTest13Benennen,mndlichLeistungenimNormalbereichzeigen,
liegenkeineHinweiseaufFunktionsstrungendesphonologischenOutput
Lexikonsvor.

wennT13=N
oderT8=N

dannPOL=K

ZentralerTest13
63

DainTest13Benennen,mndlichbeeintrchtigteLeistungenvorliegen wobei wennT13=B


mehrkorrekteReaktionenbeihochfrequentenalsbeiniedrigfrequentenWrtern undhochfreq.>niedrigfreq.
vorkommenwirdeinepartielleStrungdesphonologischenOutputLexikons

angenommen.
dannPOL=P

64

DainTest13Benennen,mndlichbeeintrchtigteLeistungenvorliegen,die
aufgrundunbeeintrchtigterLeistungeninmindestenseinemderbeidenWort
BildZuordnungstests(Test11oder12)nichtaufStrungendessemantischen
Systemszurckgefhrtwerdenknnenundaufgrundunbeeintrchtigter
LeistungenbeimLesenund/oderNachsprechenvonNeologismen(Test5und
Test7)auchnichtaufStrungendesphonologischenOutputBuffers
zurckgefhrtwerdenknnen,isteinepartielleFunktionsstrungdes
phonologischenOutputLexikonsund/oderdesZugriffszumphonologischen
OutputLexikonanzunehmen.

wennT13=B

DainTest13Benennen,mndlichbeeintrchtigteLeistungenvorliegen,dienicht
aufStrungendesphonologischenOutputBuffers(Test5oderTest7)und
aufgrundvonbesserenLeistungenbeimWortBildZuordnen(T11,T12)nicht
vollstndigaufeineFunktionsstrungdessemantischenSystemszurckgefhrt
werdenknnen,isteinepartielleFunktionsstrungdesphonologischenOutput
LexikonsoderdesZugriffszumphonologischenOutputLexikonanzunehmen.

wennT13=B

und(T11=N
oderT12=N)
und(T5=N
oderT7=N)

DieAnnahmeeinerStrungimphonologischenOutputLexikonselbstknnte
durchdasVorliegenzumindestpartiellbeeintrchtigterLeistungeninTest8Lesen dannPOL=P
oderSEM>POL=P
vonGPKregelmigenundunregelmigenWrternerhrtetwerden.
65

undT11=B
undT12=B
undT11>T13

DieAnnahmeeinerStrungimphonologischenOutputLexikonselbstkanndurch undT12>T13
dasVorliegenzumindestbeeintrchtigterLeistungeninTest8LesenvonGPK
und(T5=N
regelmigenundunregelmigenWrternerhrtetwerden.
oderT7=N)

dannPOL=P
oderSEM>POL=P

LEMO2.0:Handbuch,Seite71

NATVerlag2013

V.ModellorientierteDiagnostik:Nachsprechen,LesenundSchreibennachDiktat

66

DainTest13Benennen,mndlichbeeintrchtigteLeistungenvorliegen,dienur
zumTeilaufStrungendesphonologischenOutputBuffers(Test5oderTest7)
undnichtaufStrungendessemantischenSystems(T11,T12)zurckgefhrt
werdenknnen,isteinepartielleFunktionsstrungdesphonologischenOutput
LexikonsoderdesZugriffszumphonologischenOutputLexikonanzunehmen.

wennT13=B

und(T11=N
oderT12=N)

DieAnnahmeeinerStrungimphonologischenOutputLexikonselbstkanndurch und(T5=B
oderT7=B)
dasVorliegenzumindestbeeintrchtigterLeistungeninTest8LesenvonGPK
regelmigenundunregelmigenWrternerhrtetwerden.
und(T5oderT7)>T13

dannPOL=P
oderSEM>POL=P
67

68

DainTest13Benennen,mndlichLeistungenimRatebereichvorliegen,dienicht
ausschlielichaufStrungendessemantischenSystems(Test11,Test12)und
nichtaufStrungendesphonologischenOutputBufferszurckgefhrtwerden
knnen(Test5),liegenHinweiseaufzumindestpartielleStrungendes
phonologischenOutputLexikonsoderdesZugriffszumphonologischenOutput
Lexikonvor.

wennT13=R

DieAnnahmeeinerStrungimOutputLexikonselbstknntedurch
beeintrchtigteLeistungeninTest8LesenGPKvonregelmigenund
unregelmigenWrternerhrtetwerden.AssoziiertepartielleStrungendes
semantischenSystemsunddesphonologischenOutputLexikonsknntenbeim
mndlichenBenennenzuLeistungenimRatebereichfhren,ohnedasszwingend
eineschwerelexikalischeFunktionsstrungangenommenwerdenmuss.

undT12>T13

DainTest13Benennen,mndlichLeistungenimRatebereichvorliegen,dienicht
aufStrungendessemantischenSystems(Test11,Test12)undnurzumTeilauf
StrungendesphonologischenOutputBuffers(Test5oderTest7)zurckgefhrt
werdenknnen,liegenHinweiseaufzumindestpartielleStrungendes
phonologischenOutputLexikonsoderdesZugriffszumphonologischenOutput
Lexikonvor.

wennT13=R

undT11=B
undT12=B
undT11>T13
undT5=N

dannPOL=P/S
oderSEM>POL=P/S

und(T11=N
oderT12=N)
und(T5oderT7)=B

DieAnnahmeeinerStrungimOutputLexikonselbstkanndurchimRatebereich und(T5oderT7)>T13
liegendeLeistungeninTest8LesenvonGPKregelmigenundunregelmigen
Wrternerhrtetwerden.
dannPOL=P/S
oderSEM>POL=P/S
69

DainTest13Benennen,mndlichLeistungenimRatebereichvorliegen,dienicht wennT13=R
aufStrungendessemantischenSystems(Test11,Test12)oderdes

phonologischenOutputBuffers(Test5)zurckgefhrtwerdenknnen,musseine
und
schwereFunktionsstrungdesphonologischenOutputLexikonsoderdesZugriffs
(T11=N
vomsemantischenSystemzumphonologischenOutputLexikonangenommen
oderT12=N)
werden.
DieAnnahmeeinerschwerenStrungimOutputLexikonselbstkannjedochdurch undT5=N
imRatebereichliegendeLeistungeninTest8LesenvonGPKregelmigenund
unregelmigenWrternerhrtetwerden.

DaPatientenmitleichtensemantischenStrungenhufigkeineAufflligkeitenin
dannPOL=S
TestszumWortBildZuordnenzeigen,solltenzurPrfungfeinersemantischer
oderSEM>POL=S
DifferenzierungsfhigkeitenvertiefendeTestswiez.B.SynonymieEntscheiden
(V14V16)herangezogenwerden.

LEMO2.0:Handbuch,Seite72

NATVerlag2013

V.ModellorientierteDiagnostik:Nachsprechen,LesenundSchreibennachDiktat

ZentralerTest8
70

DainTest8LesenvonGPKregelmigenundunregelmigenWrtern
LeistungenimbeeintrchtigtenBereichvorliegen,wobeiGPKunregelmige
WrterschlechtergelesenwerdenalsGPKregelmigeWrterunddienichtauf
StrungendesgraphematischenInputLexikons(Test4)oderdesphonologischen
OutputBuffers(Test5oderTest7)zurckgefhrtwerdenknnen,kanneine
partielleFunktionsstrungdesphonologischenOutputLexikonsoderder
direktenlexikalischenLeseroutevorliegen.

wennT8=B
und
(GPKunreg.<
GPKreg.)

undT4=N
DieAnnahmeeinerStrungimphonologischenOutputLexikonselbstkannaber und(T5=N
durchdasVorliegenzumindestbeeintrchtigterLeistungeninTest13Benennen,
oderT7=N)
mndlicherhrtetwerden.

dannPOL=P
oderGIL>POL=P
71

DainTest8LesenvonGPKregelmigenundunregelmigenWrtern
LeistungenimbeeintrchtigtenBereichvorliegen,wobeiGPKunregelmige
WrterschlechtergelesenwerdenalsGPKregelmigeWrterunddienurzum
TeilaufStrungendesgraphematischenInputLexikons(Test4)unddienichtauf
StrungendesphonologischenOutputBufferszurckgefhrtwerdenknnen
(Test5oderTest7),musseinepartielleFunktionsstrungdesphonologischen
OutputLexikonsoderderdirektenlexikalischenLeseroutevorliegen.

wennT8=B
und
(GPKunreg.<
GPKreg.)

undT4=B
DieAnnahmeeinerStrungimphonologischenOutputLexikonselbstkanndurch undT4>T8
dasVorliegenzumindestbeeintrchtigterLeistungeninTest13Benennen,
und(T5=N
mndlicherhrtetwerden.
oderT7=N)

dannPOL=P
oderGIL>POL=P
72

DainTest8LesenvonGPKregelmigenundunregelmigenWrtern
LeistungenimbeeintrchtigtenBereichvorliegen,wobeiGPKunregelmige
WrterschlechtergelesenwerdenalsGPKregelmigeWrterunddienichtdes
graphematischenInputLexikonszurckgefhrtwerdenknnen(Test4)undnur
zumTeilaufStrungendesphonologischenOutputBuffers(Test5undTest7),
musseinepartielleFunktionsstrungdesphonologischenOutputLexikons
und/oderderdirektenlexikalischenLeseroutevorliegen.

wennT8=B
und
(GPKunreg.<
GPKreg.)

undT4=N
DieAnnahmeeinerStrungimphonologischenOutputLexikonselbstkanndurch undT5=B
dasVorliegenzumindestbeeintrchtigterLeistungeninTest30Benennen,
undT7=B
mndlicherhrtetwerden.
undT5>T8
undT7>T8

dannPOL=P
oderGIL>POL=P

LEMO2.0:Handbuch,Seite73

NATVerlag2013

V.ModellorientierteDiagnostik:Nachsprechen,LesenundSchreibennachDiktat

73

74

75

DainTest8LesenvonGPKregelmigenundunregelmigenWrtern
LeistungenimRatebereichvorliegen,dienurzumTeilaufStrungendes
graphematischenInputLexikons(Test4)undnichtaufStrungendes
phonologischenOutputBuffers(Test5)zurckgefhrtwerdenknnen,muss
zumindesteinepartielleFunktionsstrungdesphonologischenOutputLexikons
oderderdirektenlexikalischenLeserouteangenommenwerden.

wennT8=R

AssoziiertepartielleBeeintrchtigungendesgraphematischenInputLexikonsund
desphonologischenOutputLexikonsbzw.derdirektenlexikalischenLeseroute
knnteninTest8zuLeistungenimRatebereichfhren,ohnedasszwingend
schwereFunktionsstrungenimphonologischenOutputLexikonoderderdirekten
lexikalischenLeseroutevorliegenmssen.DieAnnahmeeinerStrungimOutput
LexikonselbstkannjedochdurchimRatebereichoderimbeeintrchtigtenBereich
liegendeLeistungeninTest13erhrtetwerden.

DainTest8LesenvonGPKregelmigenundunregelmigenWrtern
LeistungenimRatebereichvorliegen,dienichtaufStrungendes
graphematischenInputLexikons(Test4)undnurzumTeilaufStrungendes
phonologischenOutputBuffers(Test5)zurckgefhrtwerdenknnen,muss
zumindesteinepartielleFunktionsstrungdesphonologischenOutputLexikons
oderderdirektenlexikalischenLeserouteangenommenwerden.

wennT8=R

AssoziiertepartielleBeeintrchtigungendesphonologischenOutputBuffersund
desphonologischenOutputLexikonsbzw.derdirektenlexikalischenLeseroute
knnteninTest8zuLeistungenimRatebereichfhren,ohnedasszwingend
schwereFunktionsstrungenimphonologischenOutputLexikonoderderdirekten
lexikalischenLeseroutevorliegenmssen.DieAnnahmeeinerStrungimOutput
LexikonselbstkannjedochdurchimbeeintrchtigtenBereichoderRatebereich
liegendeLeistungeninTest13erhrtetwerden.

DainTest8LesenvonGPKregelmigenundunregelmigenWrtern
LeistungenimRatebereichvorliegen,dienichtaufStrungendes
graphematischenInputLexikons(Test4)oderdesphonologischenOutput
Buffers(Test5)zurckgefhrtwerdenknnen,musseineschwere
FunktionsstrungdesphonologischenOutputLexikonsoderderdirekten
lexikalischenLeserouteangenommenwerden.

wennT8=R

undT4=B
undT4>T8
undT5=N

dannPOL=P/S
oderGIL>POL=P/S

undT4=N
undT5=B
undT5>T8

dannPOL=P/S
oderGIL>POL=P/S

undT4=N
undT5=N

DieAnnahmeeinerschwerenStrungimOutputLexikonselbstkannjedochdurch dannPOL=S
imRatebereichliegendeLeistungeninTest13Benennen,mndlicherhrtet
oderGIL>POL=S
werden.
VertiefendeLEMO2.0TestszurPrfungdesphonologischenOutputLexikons(POL)
V6NachsprechenmitArtikel
V10Lesenintern:Reimefinden
V18ReimefindennachBildvorgabe
!MitdiesenTestskanndieFunktionsfhigkeitdesphonologischenOutputLexikonsbeiPatientenmitschweren
sprechmotorischenBeeintrchtigungen(Dysarthrieund/oderSprechapraxie)berprftwerden,diebeimmndlichen
BenennenundbeimlautenLesenschwerbeeintrchtigtsind.NormaleLeistungeninbeidenTestswrenfrdie
AnnahmeeinesunbeeintrchtigtenphonologischenOutputLexikonsnichthinreichend,dadieFrequenzderStimuliin
diesenAufgabennichtkontrolliertwurde.GenerellknnendieLeistungenindenvertiefendenTestsdiemitden
zentralenTestsermitteltenBefundeerhrten.

LEMO2.0:Handbuch,Seite74

NATVerlag2013

V.ModellorientierteDiagnostik:Nachsprechen,LesenundSchreibennachDiktat

ZugriffvomsemantischemSystemzumgraphematischemOutputLexikon(SEM>GOL)
ZentralerLEMO2.0Test:
14Benennen,schriftlich
WeitererelevanteLEMO2.0Tests(wennTest14imbeeintrchtigtenund/oderRatebereichliegt):
10SchreibennachDiktatvonPGKregelmigenundunregelmigenWrtern
11WortBildZuordnen,auditiv
12WortBildZuordnen,visuell
13Benennen,mndlich
76

DasichinTest14Benennen,schriftlich LeistungenimNormalbereichzeigen,
liegenkeineHinweiseaufeineBlockierungderRoute17vor.

wennT14=N

dannSEM>GOL=K

77

DainTest14Benennen,schriftlichLeistungenimbeeintrchtigtenBereich
vorliegen,diewederaufFunktionsstrungendesgraphematischenOutput
Lexikons(Test10)nochaufStrungendesvisuellenBildverarbeitungssystems
oderdessemantischenSystems(Test11,12,13)zurckgefhrtwerdenknnen,
musseinepartielleBlockierungdesZugriffsvomsemantischenSystemzum
graphematischenOutputLexikonangenommenwerden.

wennT14=B

und(T11=N
oderT12=N
oderT13=N)

DaPatientenmitleichtensemantischenStrungenhufigkeineAufflligkeitenin undT10=N
TestszumWortBildZuordnenzeigen,solltenzurPrfungfeinersemantischer

DifferenzierungsfhigkeitenvertiefendeTestswiez.B.SynonymieEntscheiden
dannSEM>GOL=P
(V14V16)herangezogenwerden.
78

DainTest14Benennen,schriftlichLeistungenimbeeintrchtigtenBereich
vorliegen,dienichtaufFunktionsstrungendesgraphematischenOutput
Lexikons(Test10)zurckgefhrtwerdenknnenundnurzumTeilauf
FunktionsstrungendesvisuellenBildverarbeitungssystemsoderdes
semantischenSystems(Test11,12,13),musseinepartielleBlockierungdes
ZugriffsvomsemantischenSystemzumgraphematischenOutputLexikon
angenommenwerden.

wennT14=B

undT11=B
undT12=B
undT13=B
undT11>T14
undT12>T14
undT13>T14
undT10=N

dannSEM>GOL=P

79

DainTest14Benennen,schriftlichLeistungenimbeeintrchtigtenBereich
vorliegen,dienichtaufFunktionsstrungendesgraphematischenOutput
Lexikons(Test10)zurckgefhrtwerdenknnenundnurzumTeilauf
FunktionsstrungendesvisuellenBildverarbeitungssystemsunddes
semantischenSystems(Test11,12,13),musszumindesteinepartielle
BlockierungdesZugriffsvomsemantischenSystemzumgraphematischen
OutputLexikonangenommenwerden.

wennT14=R

undT11=B
undT12=B
undT13=B
undT11>T14
undT12>T14
undT13>T14
undT10=N

dannSEM>GOL=P/S

LEMO2.0:Handbuch,Seite75

NATVerlag2013

V.ModellorientierteDiagnostik:Nachsprechen,LesenundSchreibennachDiktat

80

DainTest14Benennen,schriftlichLeistungenimRatebereichvorliegen,dienicht
aufFunktionsstrungendesvisuellenBildverarbeitungssystemsoderdes
semantischenSystems(Test11,12,13)zurckgefhrtwerdenknnenundnur
zumTeilaufFunktionsstrungendesgraphematischenOutputLexikons,muss
zumindesteinepartielleBlockierungdesZugriffsvomsemantischenSystemzum
graphematischenOutputLexikonangenommenwerden.

wennT14=R

und(T11=N
oderT12=N
oderT13=N)

DaPatientenmitleichtensemantischenStrungenhufigkeineAufflligkeitenin undT10=B
TestszumWortBildZuordnenzeigen,solltenzurPrfungfeinersemantischer
undT10(PGKreg.=PGK
DifferenzierungsfhigkeitenvertiefendeTestswiez.B.SynonymieEntscheiden
unreg.)
(V14V16)herangezogenwerden.

undT10>T14

dannSEM>GOL=P/S
81

DainTest14Benennen,schriftlichLeistungenimRatebereichvorliegen,die
wederaufFunktionsstrungendesgraphematischenOutputLexikons(Test10)
nochaufStrungendesvisuellenBildverarbeitungssystemsoderdes
semantischenSystemszurckgefhrtwerdenknnen(Test11,12,13),musseine
schwereBlockierungdesZugriffsvomsemantischenSystemzum
graphematischenOutputLexikonangenommenwerden.

wennT14=R

und(T11=N
oderT12=N
oderT13=N)

DaPatientenmitleichtensemantischenStrungenhufigkeineAufflligkeitenin undT10=N
TestszumWortBildZuordnenzeigen,solltenzurPrfungfeinersemantischer

DifferenzierungsfhigkeitenvertiefendeTestswiez.B.SynonymieEntscheiden
dannSEM>GOL=S
(V14V16)herangezogenwerden.

GraphematischesOutputLexikon(GOL)
ZentraleLEMO2.0Tests:
10SchreibennachDiktatvonPGKregelmigenundunregelmigenWrtern
14Benennen,schriftlich
WeitererelevanteLEMO2.0Tests(wennTest10und/oderTest14imbeeintrchtigtenund/oderRatebereichliegen):
3LexikalischesEntscheidenWort/Neologismus,auditiv
9SchreibennachDiktatvonNeologismen
11WortBildZuordnen,auditiv
12WortBildZuordnen,visuell
82

DasichinmindestenseinemderfolgendenTestseineLeistungim
wennT10=N
Normalbereichzeigt,liegenkeineHinweiseaufStrungendes
oderT14=N
graphematischenOutputLexikonsvor:Test10SchreibennachDiktatvon

regelmigenundunregelmigenWrternoderTest14Benennen,schriftlich.
dannGOL=K

ZentralerTest14
83

DainTest14Benennen,schriftlichbeeintrchtigteLeistungenvorliegen,wobei wennT14=B
mehrkorrekteReaktionenbeihochalsbeiniedrigfrequentenWrtern
undhochfreq.>niedrigfreq.
vorkommen,wirdeinepartielleStrungdesgraphematischenOutputLexikons

angenommen.
dannGOL=P

LEMO2.0:Handbuch,Seite76

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V.ModellorientierteDiagnostik:Nachsprechen,LesenundSchreibennachDiktat

84

DainTest14Benennen,schriftlichbeeintrchtigteLeistungenvorliegen,die
wennT14=B
nichtaufFunktionsstrungendessemantischenSystems(Test11,12)oderdes
graphematischenOutputBuffers(Test9)zurckgefhrtwerdenknnen,muss
und(T11=N
einepartielleFunktionsstrungdesgraphematischenOutputLexikonsoder
oderT12=N)
desZugriffszumgraphematischenOutputLexikonangenommenwerden.
DieAnnahmeeinerFunktionsstrungimgraphematischenOutputLexikon
wrdedurchzumindestbeeintrchtigteLeistungeninTest10Schreibennach
DiktatvonregelmigenundunregelmigenWrternerhrtetwerden.

undT9=N

DainTest14Benennen,schriftlichbeeintrchtigteLeistungenvorliegen,die
nurzumTeilaufFunktionsstrungendessemantischenSystems(Test11,Test
12)undnichtaufFunktionsstrungendesgraphematischenOutputBuffers
(Test9)zurckgefhrtwerdenknnen,musseinepartielleFunktionsstrung
desgraphematischenOutputLexikonsoderdesZugriffszumgraphematischen
OutputLexikonangenommenwerden.

wennT14=B

dannGOL=P
DaPatientenmitleichtensemantischenStrungenhufigkeineAufflligkeiten oderSEM>GOL=P
inTestszumWortBildZuordnenzeigen,solltenzurPrfungfeiner
semantischerDifferenzierungsfhigkeitenvertiefendenTestswiez.B.
SynonymieEntscheiden(V14V16)herangezogenwerden.
85

undT11=B
undT12=B
undT11>T14

undT12>T14
DieAnnahmeeinerFunktionsstrungimgraphematischenOutputLexikon
wrdedurchmindestensbeeintrchtigteLeistungeninTest10Schreibennach undT9=N
DiktatvonregelmigenundunregelmigenWrternerhrtetwerden.

dannGOL=P
oderSEM>GOL=P
86

DainTest14Benennen,schriftlichbeeintrchtigteLeistungenvorliegen,die
wennT14=B
nichtaufFunktionsstrungendessemantischenSystems(Test11,Test12)und
nurzumTeilaufFunktionsstrungendesgraphematischenOutputBuffers
und(T11=N
(Test9)zurckgefhrtwerdenknnen,musseinepartielleFunktionsstrung
desgraphematischenOutputLexikonsoderdesZugriffszumgraphematischen oderT12=N)
undT9=B
OutputLexikonangenommenwerden.
DieAnnahmeeinerFunktionsstrungimgraphematischenOutputLexikon
wrdedurchzumindestbeeintrchtigteLeistungeninTest10Schreibennach
DiktatvonregelmigenoderunregelmigenWrternerhrtetwerden.

undT9>T14

DadieLeistungeninTest14Benennen,schriftlich imRatebereichliegenund
nurzumTeilaufStrungendessemantischenSystems(Test11,Test12)und
nichtaufStrungendesgraphematischenOutputBuffers(Test9)
zurckzufhrensind,liegenHinweiseaufzumindestpartielleStrungendes
graphematischenOutputLexikonsoderdesZugriffszudieserKomponente
vor.

wennT14=R

DieAnnahmeeinerFunktionsstrungdesgraphematischenOutputLexikons
selbstkanndurchebenfallsimRatebereichliegendeLeistungenimTest10
SchreibennachDiktatvonregelmigenundunregelmigenWrtern
erhrtetwerden.

undT12>T14

dannGOL=P
DaPatientenmitleichtensemantischenStrungenhufigkeineAufflligkeiten
oderSEM>GOL=P
inTestszumWortBildZuordnenzeigen,solltenzurPrfungfeiner
semantischerDifferenzierungsfhigkeitenvertiefendenTestswiez.B.
SynonymieEntscheiden(V14V16)herangezogenwerden.
87

undT11=B
undT12=B
undT11>T14
undT9=N

dannGOL=P/S
oderSEM>GOL=P/S

LEMO2.0:Handbuch,Seite77

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V.ModellorientierteDiagnostik:Nachsprechen,LesenundSchreibennachDiktat

88

DadieLeistungeninTest14Benennen,schriftlich imRatebereichliegen,dies
nichtaufStrungendessemantischenSystems(Test11,
Test12)undnurzumTeilaufStrungendesgraphematischenOutputBuffers
(Test9)zurckzufhrenist,liegenHinweiseaufzumindestpartielleStrungen
desgraphematischenOutputLexikonsund/oderdesZugriffszudieser
Komponentevor.

wennT14=R

DieAnnahmeeinerFunktionsstrungdesgraphematischenOutputLexikons
selbstkanndurchebenfallsimRatebereichliegendeLeistungenimTest10
SchreibennachDiktatvonregelmigenundunregelmigenWrtern
erhrtetwerden.

undT9>T14

DadieLeistungeninTest14Benennen,schriftlich imRatebereichliegenund
diesenichtaufStrungendessemantischenSystems(Test11,Test12)oder
desgraphematischenOutputBuffers(Test9)zurckzufhrensind,mssen
schwereStrungendesgraphematischenOutputLexikonsund/oderdes
ZugriffszudieserKomponenteangenommenwerden.

wennT14=R

und(T11=N
oderT12=N)
undT9=B

DaPatientenmitleichtensemantischenStrungenhufigkeineAufflligkeiten
dannGOL=P/S
inTestszumWortBildZuordnenzeigen,solltenzurPrfungfeiner
oderSEM>GOL=P/S
semantischerDifferenzierungsfhigkeitenvertiefendenTestswiez.B.
SynonymieEntscheiden(V14V16)herangezogenwerden.
89

und(T11=N
oderT12=N)

DieAnnahmeeinerschwerenFunktionsstrungdesgraphematischenOutput undT9=N

LexikonsselbstkanndurchebenfallsimRatebereichliegendeLeistungenim
Test10SchreibennachDiktatvonregelmigenundunregelmigenWrtern
erhrtetwerden.

DaPatientenmitleichtensemantischenStrungenhufigkeineAufflligkeiten
dannGOL=S
inTestszumWortBildZuordnenzeigen,solltenzurPrfungfeiner
oderSEM>GOL=S
semantischerDifferenzierungsfhigkeitenvertiefendeTestswiez.B.
SynonymieEntscheiden(V14V16)herangezogenwerden.
ZentralerTest10
90

DainTest10SchreibennachDiktatvonregelmigenundunregelmigen
WrternbeeintrchtigteLeistungenvorliegen,wobeiPGKregelmigeWrter
bessergeschriebenwerdenalsPGKunregelmigeunddiebeeintrchtigten
LeistungennichtaufFunktionsstrungendesphonologischenInputLexikons
(Test3)unddesgraphematischenOutputBuffers(Test9)zurckgefhrt
werdenknnen,sprichtdiesfreinepartielleFunktionsstrungdes
graphematischenOutputLexikonsoderderdirektenlexikalischen
Schreibroute.

wennT10=B
und
PGKreg.>PGKunreg.

undT3=N
undT9=N

DieAnnahmeeinerFunktionsstrungdesgraphematischenOutputLexikons
dannGOL=P
selbstwrdedurchzumindestbeeintrchtigteLeistungeninTest14Benennen,
oderPIL>GOL=P
schriftlicherhrtetwerden.
91

DainTest10SchreibennachDiktatvonregelmigenundunregelmigen
wennT10=B
WrternbeeintrchtigteLeistungenvorliegen,wobeiPGKregelmigeWrter und
bessergeschriebenwerdenalsPGKunregelmigeunddiesenurzumTeilauf
PGKreg.>PGKunreg.
FunktionsstrungendesphonologischenInputLexikons(Test3)zurckgefhrt
werdenknnen,undnichtaufStrungendesgraphematischenOutputBuffers
(Test9),sprichtdiesfreinepartielleFunktionsstrungdesgraphematischen undT3=B
OutputLexikonsoderderdirektenlexikalischenSchreibroute.
undT3>T10
DieAnnahmeeinerFunktionsstrungdesgraphematischenOutputLexikons
undT9=N
selbstwrdedurchbeeintrchtigteLeistungeninTest14Benennen,schriftlich

erhrtetwerden.
dannGOL=P
oderPIL>GOL=P

LEMO2.0:Handbuch,Seite78

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V.ModellorientierteDiagnostik:Nachsprechen,LesenundSchreibennachDiktat

92

DainTest10SchreibennachDiktatvonregelmigenundunregelmigen
WrternbeeintrchtigteLeistungenvorliegen,dienichtauf
FunktionsstrungendesphonologischenInputLexikons(Test3)zurckgefhrt
werdenknnenundnurzumTeilaufStrungendesgraphematischenOutput
Buffers(Test9),sprichtdiesfreinepartielleFunktionsstrungdes
graphematischenOutputLexikonsoderderdirektenlexikalischen
Schreibroute.

wennT10=B

undT3=N
undT9=B
undT9>T10

DieAnnahmeeinerFunktionsstrungdesgraphematischenOutputLexikons
dannGOL=P
selbstwrdedurchzumindestbeeintrchtigteLeistungeninTest14Benennen,
oderPIL>GOL=P
schriftlicherhrtetwerden.
VertiefenderLEMO2.0TestzurPrfungdesgraphematischenOutputLexikons(GOL)
V19homophoneAllographenschriftlich
!NormaleLeistungenindiesemTestwrenfrdieAnnahmeeinesunbeeintrchtigtengraphematischenOutput
Lexikonsnichthinreichend,dadieFrequenzderStimuliindieserAufgabenichtkontrolliertwurde!

5.2.3Nachsprechen,LesenundSchreibennachDiktat

DirektelexikalischeNachsprechroute(PIL>POL)
ZentralerLEMO2.0Test:
6NachsprechenvonWrtern
WeitererelevanteLEMO2.0Tests(wennTest6imbeeintrchtigtenund/oderRatebereichliegt):
3LexikalischesEntscheiden,auditiv
5NachsprechenvonNeologismen
8LesenvonGPKregelmigenundunregelmigenWrtern
11WortBildZuordnen,auditiv
13Benennen,mndlich
93

DainTest6NachsprechenvonWrtern LeistungenimNormalbereichvorliegen wennT6=N


beigleichzeitigerschwererStrungdersemantischlexikalischenNachsprechroute
(Test11,13)undgleichzeitigerschwererStrungderAPKRoute(Test5),liegen
und(T11=R
keineHinweiseaufFunktionsstrungenderdirektenlexikalischen
oderT13=R)
Nachsprechroutevor.
undT5=R

dannPIL>POL=K

94

DainTest6NachsprechenvonWrtern LeistungenimbeeintrchtigtenBereich
vorliegen,dienichtdurchFunktionsstrungendesphonologischenInputLexikons
(Test3)oderdesphonologischenOutputLexikons(Test8)erklrtwerden
knnen,wobeiweiterhineinevollstndigeBlockierungdersemantisch
lexikalischenRoute(Test11,13)alsauchderAPKRoute(Test5)vorliegt,muss
einepartielleFunktionsstrungderdirektenVerbindungzwischendem
phonologischenInputunddemphonologischenOutputLexikonangenommen
werden.

wennT6=B

undT3=N
undT8=N
und(T11=R
oderT13=R)
undT5=R

dannPIL>POL=P

LEMO2.0:Handbuch,Seite79

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V.ModellorientierteDiagnostik:Nachsprechen,LesenundSchreibennachDiktat

95

DainTest6NachsprechenvonWrternLeistungenimbeeintrchtigtenBereich
vorliegen,dienichtausschlielichaufFunktionsstrungendesphonologischen
InputLexikons(Test3)undnichtaufFunktionsstrungendesphonologischen
OutputLexikons(Test8)zurckzufhrensind,wobeiweiterhineinevollstndige
BlockierungdersemantischlexikalischenRoute(Test11,13)alsauchderAPK
Route(Test5)vorliegt,musseinepartielleFunktionsstrungderdirekten
VerbindungzwischendemphonologischenInputunddemphonologischen
OutputLexikonangenommenwerden.

wennT6=B

undT3=B
undT3>T6
undT8=N
und(T11=R
oderT13=R)
undT5=R

dannPIL>POL=P

96

DainTest6NachsprechenvonWrternLeistungenimbeeintrchtigtenBereich
vorliegen,dienichtaufFunktionsstrungendesphonologischenInputLexikons
(Test3)undnurzumTeilaufFunktionsstrungendesphonologischenOutput
Lexikons(Test8)zurckzufhrensind,wobeiweiterhineinevollstndige
BlockierungdersemantischlexikalischenRoute(Test11,13)alsauchderAPK
Route(Test5)vorliegt,musseinepartielleFunktionsstrungderdirekten
VerbindungzwischendemphonologischenInputunddemphonologischen
OutputLexikonangenommenwerden.

wennT6=B

undT3=N
undT8=B
undT8>T6
und(T11=R
oderT13=R)
undT5=R

dannPIL>POL=P

97

DainTest6NachsprechenvonWrternLeistungenimRatebereichvorliegen,die
nichtausschlielichaufFunktionsstrungendesphonologischenInputLexikons
(Test3)undnichtaufFunktionsstrungendesphonologischenOutputLexikons
(Test8)zurckzufhrensind,wobeiweiterhineinevollstndigeBlockierungder
semantischlexikalischenRoute(Test11,13)alsauchderAPKRoute(Test5)
vorliegt,musszumindesteinepartielleFunktionsstrungderdirektenVerbindung
zwischendemphonologischenInputunddemphonologischenOutputLexikon
angenommenwerden.

wennT6=R

undT3=B
undT3>T6
undT8=N
und(T11=R
oderT13=R)
undT5=R

dannPIL>POL=P/S

98

DainTest6NachsprechenvonWrternLeistungenimRatebereichvorliegen,die
nichtaufFunktionsstrungendesphonologischenInputLexikons(Test3)undnur
zumTeilaufFunktionsstrungendesphonologischenOutputLexikons(Test8)
zurckzufhrensind,wobeiweiterhineinevollstndigeBlockierungder
semantischlexikalischenRoute(Test11,13)alsauchderAPKRoute(Test5)
vorliegt,musszumindesteinepartielleFunktionsstrungderdirektenVerbindung
zwischendemphonologischenInputunddemphonologischenOutputLexikon
angenommenwerden.

wennT6=R

undT3=N
undT8=B
undT8>T6
und(T11=R
oderT13=R)
undT5=R

dannPIL>POL=P/S

LEMO2.0:Handbuch,Seite80

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V.ModellorientierteDiagnostik:Nachsprechen,LesenundSchreibennachDiktat

99

DainTest6NachsprechenvonWrtern LeistungenimRatebereichvorliegen,die
nichtdurchFunktionsstrungendesphonologischenInputLexikons(Test3),des
ZugriffsvomphonologischenInputLexikonzumsemantischenSystem(Test11)
oderdesphonologischenOutputLexikons(Test13)erklrtwerdenknnen,muss
eineschwereFunktionsstrungderdirektenVerbindungzwischendem
phonologischenInputunddemphonologischenOutputLexikonangenommen
werden.

wennT6=R

und(T3=N
undT11=N
undT13=N)

DiesesMusterimpliziertweiterhineineschwereBeeintrchtigungderAPKRoute,
daandernfallsWrterauchberdieseRoutehttennachgesprochenwerden
dannPIL>POL=S
knnen.
VertiefenderLEMO2.0TestzurPrfungderdirektelexikalischenNachsprechroute(PIL>POL)
V4NachsprechenFremdwrter
V6NachsprechenmitArtikel
V7NachsprechenWortarten

AuditivphonologischeKonversionsroute(APK)
ZentralerLEMO2.0Test:
5NachsprechenvonNeologismen
WeitererelevanteLEMO2.0Tests(wennTest5imbeeintrchtigtenund/oderRatebereichliegt):
1DiskriminierenvonNeologismenpaaren,auditiv
7LesenvonNeologismen
100 DasichinTest5NachsprechenvonNeologismen LeistungenimNormalbereich
zeigen,liegenkeineHinweiseaufeineFunktionsstrungderAPKRoutevor.

wennT5=N

dannAPK=K

101 DainTest5NachsprechenvonNeologismen Leistungenimbeeintrchtigten


Bereichvorliegen,diewederaufFunktionsstrungenderauditivenAnalyseoder
desauditivenInputBuffers(Test1)nochaufStrungendesphonologischen
OutputBuffers(Test7)zurckzufhrensind,musseinepartielle
FunktionsstrungderauditivphonologischenKonversionsrouteangenommen
werden.

wennT5=B

undT1=N
undT7=N

dannAPK=P

102 DainTest5NachsprechenvonNeologismen Leistungenimbeeintrchtigten


Bereichvorliegen,dienichtausschlielichaufFunktionsstrungenderauditiven
AnalyseoderdesauditivenInputBuffers(Test1)undnichtauf
FunktionsstrungendesphonologischenOutputBuffers(Test7)zurckzufhren
sind,musseinepartielleFunktionsstrungderauditivphonologischen
Konversionsrouteangenommenwerden.

wennT5=B

undT1=B
undT1>T5
undT7=N

dannAPK=P

103 DainTest5NachsprechenvonNeologismen Leistungenimbeeintrchtigten


Bereichvorliegen,dienichtaufFunktionsstrungenderauditivenAnalyseund
desauditivenInputBuffers(Test1)undnurzumTeilaufFunktionsstrungendes
phonologischenOutputBuffers(Test7)zurckzufhrensind,musseinepartielle
FunktionsstrungderauditivphonologischenKonversionsrouteangenommen
werden.

wennT5=B

undT1=N
undT7=B
undT7>T5

dannAPK=P

LEMO2.0:Handbuch,Seite81

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V.ModellorientierteDiagnostik:Nachsprechen,LesenundSchreibennachDiktat

104 DainTest5NachsprechenvonNeologismen LeistungenimRatebereich


vorliegen,dienichtausschlielichaufFunktionsstrungenderauditivenAnalyse
oderdesauditivenInputBuffers(Test1)undnichtaufFunktionsstrungendes
phonologischenOutputBuffers(Test7)zurckzufhrensind,musszumindest
einepartielleFunktionsstrungderauditivphonologischenKonversionsroute
angenommenwerden.

wennT5=R

undT1=B
undT1>T5
undT7=N

dannAPK=P/S

105 DainTest5NachsprechenvonNeologismen LeistungenimRatebereichvorliegen, wennT5=R


dienichtaufFunktionsstrungenderauditivenAnalyseunddesauditivenInput
Buffers(Test1)undnurzumTeilaufFunktionsstrungendesphonologischen
undT1=N
OutputBuffers(Test7)zurckzufhrensind,musszumindesteinepartielle
undT7=B
FunktionsstrungderauditivphonologischenKonversionsrouteangenommen
undT7>T5
werden.

dannAPK=P/S

106 DainTest5NachsprechenvonNeologismen LeistungenimRatebereichvorliegen, wennT5=R


diewederdurchFunktionsstrungenderauditivenAnalyseoderdesauditiven

InputBuffers(Test1)nochdurchStrungendesphonologischenOutputBuffers
undT1=N
(Test7)erklrtwerdenknnen,liegenHinweiseaufschwereStrungender
undT7=N
auditivphonologischenKonversionsroutevor.

dannAPK=S
VertiefenderLEMO2.0TestzurPrfungderAuditivphonologischenKonversionsroute(APK)
V5Nachsprechenrckwrts

PhonologischerOutputBuffer(POB)
ZentraleLEMO2.0Tests:
5NachsprechenvonNeologismen
7LesenvonNeologismen
9SchreibennachDiktatvonNeologismen
BeieinerStrungdesphonologischenOutputBufferswerdenqualitativvergleichbareFehlermusterindenLEMO2.0
Tests5,7und9erwartet.
107 DasichinTest5NachsprechenvonNeologismen oderinTest7Lesenvon
wennT5=N
NeologismenoderinTest9SchreibennachDiktatvonNeologismenLeistungenim oderT7=N
Normalbereichzeigen,liegenkeineHinweiseaufFunktionsstrungendes
oderT9=N
phonologischenOutputBuffersvor.

dannPOB=K
VertiefenderLEMO2.0TestzurPrfungdesPhonologischenOutputBuffers(POB)
V5Nachsprechenrckwrts

LEMO2.0:Handbuch,Seite82

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V.ModellorientierteDiagnostik:Nachsprechen,LesenundSchreibennachDiktat

DirektelexikalischeLeseroute(GIL>POL)
ZentralerLEMO2.0Test:
8LesenvonGPKregelmigenundunregelmigenWrtern
WeitererelevanteLEMO2.0Tests(zentraleTest8imbeeintrchtigtenund/oderRatebereichliegt):
4LexikalischesEntscheidenWort/Neologismus,visuell
7LesenvonNeologismen
12WortBildZuordnen,visuell
13Benennen,mndlich
108 DainTest8LesenvonGPKregelmigenundunregelmigenWrtern Leistungen
imNormalbereichvorliegen,liegenkeineHinweiseaufFunktionsstrungender
direktenlexikalischenLeseroutevor.

wennT8=N

109 DainTest8LesenvonGPKregelmigenundunregelmigenWrtern Leistungen


imbeeintrchtigtenBereichvorliegen,dienichtdurchFunktionsstrungendes
graphematischenInputLexikons(Test4)oderdesphonologischenOutputLexikons
(Test13)erklrtwerdenknnen,musseinepartielleFunktionsstrungderdirekten
VerbindungzwischendemgraphematischenInputunddemphonologischenOutput
Lexikonangenommenwerden.

wennT8=B

dannGIL>POL=K

undT4=N
undT13=N
undT12=R

undT7=R
DieseAnnahmeerfordertjedochweiterhineinevollstndigeBlockierungderGPK
Route(Test7),daandernfallsalleWrterberdiesemantischlexikalischeRoute(Test
12)undzumindestdieGPKregelmigenWrterberdiesenichtlexikalischeRoute
dannGIL>POL=P
httengelesenwerdenknnen.
110 DainTest8LesenvonGPKregelmigenundunregelmigenWrtern Leistungen wennT8=B
imbeeintrchtigtenBereichvorliegen,dienurzumTeildurchFunktionsstrungendes
graphematischenInputLexikonsoderdervisuellenAnalyseerklrtwerdenknnen
undT4=B
(Test4)undnichtdurchFunktionsstrungendesphonologischenOutputLexikons
undT4>T8
(Test13),musseinepartielleFunktionsstrungderdirektenVerbindungzwischen
demgraphematischenInputunddemphonologischenOutputLexikonangenommen undT13=N
werden.
undT12=R
DieseAnnahmeerfordertjedochweiterhineinevollstndigeBlockierungderGPK
undT7=R
Route(Test7),daandernfallsalleWrterberdiesemantischlexikalischeRoute(Test

12)undzumindestdieGPKregelmigenWrterberdiesenichtlexikalischeRoute
dannGIL>POL=P
httengelesenwerdenknnen.
111 DainTest8LesenvonGPKregelmigenundunregelmigenWrtern Leistungen
imbeeintrchtigtenBereichvorliegen,dienichtdurchFunktionsstrungendes
graphematischenInputLexikonsunddervisuellenAnalyse(Test4)undnurzumTeil
aufFunktionsstrungendesphonologischenOutputLexikonserklrtwerdenknnen
(Test13),musseinepartielleFunktionsstrungderdirektenVerbindungzwischen
demgraphematischenInputunddemphonologischenOutputLexikonangenommen
werden.

wennT8=B

undT4=N
undT13=B
undT13>T8

undT12=R
DieseAnnahmeerfordertjedochweiterhineinevollstndigeBlockierungderGPK
undT7=R
Route(Test7),daandernfallsalleWrterberdiesemantischlexikalischeRoute(Test

12)undzumindestdieGPKregelmigenWrterberdiesenichtlexikalischeRoute
dannGIL>POL=P
httengelesenwerdenknnen.

LEMO2.0:Handbuch,Seite83

NATVerlag2013

V.ModellorientierteDiagnostik:Nachsprechen,LesenundSchreibennachDiktat

112 DainTest8LesenvonGPKregelmigenundunregelmigenWrtern Leistungen


imRatebereichvorliegen,dienurzumTeilaufFunktionsstrungendes
graphematischenInputLexikonsoderdervisuellenAnalyse(Test4)zurckgefhrt
werdenknnenundnichtaufFunktionsstrungendesphonologischenOutput
Lexikons(Test13),musszumindesteinepartielleFunktionsstrungderdirekten
VerbindungzwischendemgraphematischenInputunddemphonologischenOutput
Lexikonangenommenwerden.
DieAnnahmeeinerfunktionalenStrungderVerbindungzwischendem
graphematischenInputLexikonunddemphonologischenOutputLexikonerfordert
weiterhin,dasseinevollstndigeBlockierungderGPKRoute(Test7)nachgewiesen
werdenkann,daandernfallsalleWrterberdiesemantischlexikalischeRoute(Test
12)undzumindestdieGPKregelmigenWrterbernichtlexikalischeRoutehtten
gelesenwerdenknnen.
113 DainTest8LesenvonGPKregelmigenundunregelmigen Wrtern Leistungen
imRatebereichvorliegen,dienichtdurchFunktionsstrungendesgraphematischen
InputLexikonsunddervisuellenAnalyse(Test4)undnurzumTeilauf
FunktionsstrungendesphonologischenOutputLexikons(Test13)zurckgefhrt
werdenknnen,musseinezumindestpartielleFunktionsstrungderdirekten
VerbindungzwischendemgraphematischenInputunddemphonologischenOutput
Lexikonangenommenwerden.
DieAnnahmeeinerfunktionalenStrungderVerbindungzwischendem
graphematischenInputLexikonunddemphonologischenOutputLexikonsetzt
voraus,dasseinevollstndigeBlockierungderGPKRoute(Test7)nachgewiesen
werdenkann,daandernfallsalleWrterberdiesemantischlexikalischeRoute(Test
12)undzumindestdieGPKregelmigenWrterbernichtlexikalischeRoutehtten
gelesenwerdenknnen.

wennT8=R

undT4=B
undT4>T8
undT13=N
undT12=R
undT7=R

dannGIL>POL=P/S
wennT8=R

undT4=N
undT13=B
undT13>T8
undT12=R
undT7=R

dannGIL>POL=P/S

114 DainTest8LesenvonGPKregelmigenundunregelmigenWrtern Leistungen wennT8=R


imRatebereichvorliegen,dienichtdurchFunktionsstrungendervisuellenAnalyse
unddesgraphematischenInputLexikons(Test4)undauchnichtdurchStrungendes
undT4=N
phonologischenOutputLexikons(Test13)erklrtwerdenknnen,musseine
schwereFunktionsstrungderdirektenVerbindungzwischendemgraphematischen undT13=N
undT12=R
InputunddemphonologischenOutputLexikonangenommenwerden.
DieseAnnahmeimplizierteinevollstndigeBlockierungderGPKRouteundder
semantischlexikalischenLeseroute(Test12)voraus.

dannGIL>POL=S

VertiefendeLEMO2.0TestszurPrfungderdirektelexikalischenLeseroute(GIL>POL))
V10Lesenintern:Reimefinden
V11LesenWortarten

LEMO2.0:Handbuch,Seite84

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V.ModellorientierteDiagnostik:Nachsprechen,LesenundSchreibennachDiktat

GraphemPhonemKonversion(GPK)
ZentralerLEMO2.0Test:
7LesenvonNeologismen
WeitererelevanteLEMO2.0Tests(wennTest7imbeeintrchtigtenund/oderRatebereichliegt):
2DiskriminierenvonNeologismenpaaren,visuell
5NachsprechenvonNeologismen
115 DasichinTest7LesenvonNeologismen LeistungenimNormalbereichzeigen,
liegenkeineHinweiseaufeineFunktionsstrungderGraphemPhonem

Konversion(GPK)vor.
116 DainTest7LesenvonNeologismen LeistungenimbeeintrchtigtenBereich
vorliegen,dienichtaufFunktionsstrungendervisuellenAnalyse(Test2)oder
desphonologischenOutputBuffers(Test5)zurckzufhrensind,musseine
partielleFunktionsstrungderGPKRouteangenommenwerden.

wennT7=N

dannGPK=K
wennT7=B

undT2=N
undT5=N

dannGPK=P

117 DainTest7LesenvonNeologismen LeistungenimbeeintrchtigtenBereich


vorliegen,dienurzumTeilaufFunktionsstrungendervisuellenAnalyse(Test2)
undnichtaufFunktionsstrungendesphonologischenOutputBuffers(Test5)
zurckzufhrensind,musseinepartielleFunktionsstrungderGPKRoute
angenommenwerden.

wennT7=B

undT2=B
undT2>T7
undT5=N

dannGPK=P

118 DainTest7LesenvonNeologismen LeistungenimbeeintrchtigtenBereich


wennT7=B
vorliegen,dienichtaufFunktionsstrungendervisuellenAnalyse(Test2)undnur
zumTeilaufStrungendesphonologischenOutputBuffers(Test5)
undT2=N
zurckzufhrensind,musseinepartielleFunktionsstrungderGPKRoute
undT5=B
angenommenwerden.
undT5>T7

dannGPK=P
119 DainTest7LesenvonNeologismen LeistungenimRatebereichvorliegen,dienur
zumTeilaufFunktionsstrungendervisuellenAnalyse(Test2)undnichtauf
FunktionsstrungendesphonologischenOutputBuffers(Test7)zurckzufhren
sind,musszumindesteinepartielleFunktionsstrungderGPKRoute
angenommenwerden.

wennT7=R

undT2=B
undT2>T7
undT8=N

dannGPK=P/S

120 DainTest7LesenvonNeologismen LeistungenimRatebereichvorliegen,die


nichtaufFunktionsstrungendervisuellenAnalyse(Test2)undnurzumTeilauf
StrungendesphonologischenOutputBuffers(Test5)zurckzufhrensind,
musszumindesteinepartielleFunktionsstrungderGPKRouteangenommen
werden.

wennT7=R

undT2=N
undT5=B
undT5>T7

dannGPK=P/S

LEMO2.0:Handbuch,Seite85

NATVerlag2013

V.ModellorientierteDiagnostik:Nachsprechen,LesenundSchreibennachDiktat

121 DainTest7LesenvonNeologismenLeistungenimRatebereichvorliegen,die
wennT7=R
nichtaufFunktionsstrungendervisuellenAnalyse(Test2)unddes

phonologischenOutputBuffers(Test5)zurckzufhrensind,musseineschwere
undT2=N
StrungderGPKRouteangenommenwerden.
undT5=N

dannGPK=S
VertiefenderLEMO2.0TestzurPrfungderGraphemPhonemKonversion(GPK)
V8LesenvonGPKregelmigenWrtern
V9Lesenintern:LexikalischesEntscheidenphonologischesWort/Neologismus
!MitTestV9kanndieFunktionsfhigkeitderGraphemPhonemKonversionbeiPatientenmitschweren
sprechmotorischenBeeintrchtigungen(Dysarthrieund/oderSprechapraxie)berprftwerden,diebeimlautenLesen
schwerbeeintrchtigtsind.

DirektelexikalischeSchreibroute(PIL>GOL)
ZentralerLEMO2.0Test:
10SchreibennachDiktatvonPGKregelmigenundunregelmigenWrtern
WeitererelevanteLEMO2.0Tests(wennTest10imbeeintrchtigtenund/oderRatebereichliegt):
3LexikalischesEntscheidenWort/Neologismus,auditiv
9SchreibennachDiktatvonNeologismen
11WortBildZuordnen,auditiv
14Benennen,schriftlich
122 DasichinTest10SchreibennachDiktatvonPGK regelmigenundunregelmigen wennT10=N
WrternLeistungenimNormalbereichzeigen,liegenkeineHinweiseauf

FunktionsstrungenderdirektenlexikalischenSchreibroutevor.
dann
PIL>GOL=K
123 DainTest10SchreibennachDiktatvonPGK regelmigenundunregelmigen
wennT10=B
WrternLeistungenimbeeintrchtigtenBereichvorliegen,dienichtdurch

FunktionsstrungenderauditivenAnalyseoderdesphonologischenInputLexikons
undT3=N
(Test3),desZugriffsvomphonologischenInputLexikonaufdassemantischeSystem
(Test11)undauchnichtdurchStrungendesgraphematischenOutputLexikons(Test undT14=N
undT9=R
14)erklrtwerdenknnen,musseinepartielleFunktionsstrungderdirekten
VerbindungzwischendemphonologischenInputunddemgraphematischenOutput undT11=R
Lexikonangenommenwerden.

DieseAnnahmeerfordertjedochweiterhineineBlockierungderPGKRoute(Test9)

unddersemantischlexikalischenRoute(Test11),daandernfallszumindestdiePGK
regelmigenWrterberdiesenichtlexikalischeRoutehttengeschriebenwerden dann
knnen.

PIL>GOL=P

124 DainTest10SchreibennachDiktatvonPGK regelmigenundunregelmigen


wennT10=B
WrternLeistungenimbeeintrchtigtenBereichvorliegen,dienichtausschlielich

durchFunktionsstrungenderauditivenAnalyseoderdesphonologischenInput
undT3=B
Lexikons(Test3),desZugriffsvomphonologischenInputLexikonaufdassemantische
undT3>T10
System(Test11)undauchnichtdurchStrungendesgraphematischenOutput
Lexikons(Test14)erklrtwerdenknnen,musseinepartielleFunktionsstrungder undT14=N
direktenVerbindungzwischendemphonologischenInputunddemgraphematischen undT9=R
OutputLexikonangenommenwerden.
undT11=R
DieseAnnahmeerfordertjedochweiterhineineBlockierungderPGKRoute(Test9)

unddersemantischlexikalischenRoute(Test11),daandernfallszumindestdiePGK
regelmigenWrterberdiesenichtlexikalischeRoutehttengeschriebenwerden dann
PIL>GOL=P
knnen.

LEMO2.0:Handbuch,Seite86

NATVerlag2013

V.ModellorientierteDiagnostik:Nachsprechen,LesenundSchreibennachDiktat

125 DainTest10SchreibennachDiktatvonPGK regelmigenundunregelmigen


WrternLeistungenimbeeintrchtigtenBereichvorliegen,dienichtdurch
FunktionsstrungenderauditivenAnalyseoderdesphonologischenInputLexikons
(Test3),desZugriffsvomphonologischenInputLexikonaufdassemantischeSystem
(Test11)undnurzumTeildurchStrungendesgraphematischenOutputLexikons
(Test14)erklrtwerdenknnen,musseinepartielleFunktionsstrungderdirekten
VerbindungzwischendemphonologischenInputunddemgraphematischenOutput
Lexikonangenommenwerden.

wennT10=B

126 DainTest10SchreibennachDiktatvon PGK regelmigenundunregelmigen


WrternLeistungenimRatebereichvorliegen,dienichtausschlielichdurch
FunktionsstrungenderauditivenAnalyseoderdesphonologischenInputLexikons
(Test3),desZugriffsvomphonologischenInputLexikonaufdassemantischeSystem
(Test11)undnichtdurchStrungendesgraphematischenOutputLexikons(Test14)
erklrtwerdenknnen,musszumindesteinepartielleFunktionsstrungderdirekten
VerbindungzwischendemphonologischenInputunddemgraphematischenOutput
Lexikonangenommenwerden.

wennT10=R

127 DainTest10SchreibennachDiktatvonPGK regelmigenundunregelmigen


WrternLeistungenimRatebereichvorliegen,dienichtdurchFunktionsstrungen
derauditivenAnalyseoderdesphonologischenInputLexikons(Test3),desZugriffs
vomphonologischenInputLexikonaufdassemantischeSystem(Test11)undnur
zumTeildurchStrungendesgraphematischenOutputLexikons(Test14)erklrt
werdenknnen,musszumindesteineFunktionsstrungderdirektenVerbindung
zwischendemphonologischenInputunddemgraphematischenOutputLexikon
angenommenwerden.

wennT10=R

128 DainTest10SchreibennachDiktatvonPGK regelmigenundunregelmigen


WrternLeistungenimRatebereichvorliegen,dienichtdurchFunktionsstrungen
derauditivenAnalyseoderdesphonologischenInputLexikons(Test3),desZugriffs
vomphonologischenInputLexikonaufdassemantischeSystem(Test11)undauch
nichtdurchStrungendesgraphematischenOutputLexikons(Test14)erklrt
werdenknnen,musseineschwereFunktionsstrungderdirektenVerbindung
zwischendemphonologischenInputunddemgraphematischenOutputLexikon
angenommenwerden.

wennT10=R

undT3=N
undT14=B
undT14>T10
undT9=R

undT11=R
DieseAnnahmeerfordertjedochweiterhineineBlockierungderPGKRoute(Test9)

unddersemantischlexikalischenRoute(Test11),daandernfallszumindestdiePGK
regelmigenWrterberdiesenichtlexikalischeRoutehttengeschriebenwerden dann
PIL>GOL=P
knnen.

undT3=B
undT3>T10
undT14=N
undT9=R

undT11=R
DieseAnnahmeerfordertjedochweiterhineineBlockierungderPGKRoute(Test9)

unddersemantischlexikalischenRoute(Test11),daandernfallszumindestdiePGK
regelmigenWrterberdiesenichtlexikalischeRoutehttengeschriebenwerden dann
PIL>GOL=P/S
knnen.
undT3=N
undT14=B
undT14>T10
undT9=R
undT11=R

DieseAnnahmeerfordertjedochweiterhineineBlockierungderPGKRoute(Test9)

unddersemantischlexikalischenRoute(Test11),daandernfallszumindestdiePGK
regelmigenWrterberdiesenichtlexikalischeRoutehttengeschriebenwerden dann
PIL>GOL=P/S
knnen.

DieseAnnahmeerfordertjedochweiterhineineBlockierungderPGKRoute(Test9)
unddersemantischlexikalischenRoute(Test11),daandernfallszumindestdiePGK
regelmigenWrterberdiesenichtlexikalischeRouteunddiesemantisch
lexikalischeSchreibroutehttengeschriebenwerdenknnen.

undT3=N
undT14=N
undT9=R
undT11=R

dann
PIL>GOL=S

VertiefendeLEMO2.0TestszurPrfungderdirektelexikalischen Schreibroute(PIL>GOL)
V12SchreibenWortarten

LEMO2.0:Handbuch,Seite87

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V.ModellorientierteDiagnostik:Nachsprechen,LesenundSchreibennachDiktat

PhonemGraphemKonversionundgraphematischerOutputBuffer(PGKundGOB)
ZentralerLEMO2.0Test:
9SchreibennachDiktatvonNeologismen
WeitererelevanteLEMO2.0Tests(wennTest9imbeeintrchtigtenund/oderRatebereichliegt):
1DiskriminierenvonNeologismenpaaren,auditv
5NachsprechenvonNeologismen

ZurDifferentialdiagnosezwischendenfunktionalenStrungsortenPhonemGraphemKonversionundgraphematischer
OutputBufferisteinequalitativeFehleranalyseerforderlich.
129

DasichinTest9SchreibennachDiktatvonNeologismen normaleLeistungen
zeigen,liegenkeineHinweiseaufFunktionsstrungenderPGKRouteoderdes
graphematischenOutputBuffersvor.

wennT9=N

dannPGK
undGOB=K

130

DasichinTest9SchreibennachDiktatvonNeologismen Leistungenim
beeintrchtigtenBereichzeigen,dienichtaufStrungenderauditivenAnalyse,
desauditivenInputBuffers(Test1),derAPKRoutebzw.desphonologischen
OutputBufferszurckzufhrensind(Test5),mssenpartielle
FunktionsstrungenderPGKRouteoderdesgraphematischenOutputBuffers
angenommenwerden.

wennT9=B

undT1=N
undT5=N

dannPGK=P
und/oderGOB=P

131

DasichinTest9SchreibennachDiktatvonNeologismen Leistungenim
beeintrchtigtenBereichzeigen,dienurzumTeilaufStrungenderauditiven
AnalyseoderdesauditivenInputBuffers(Test1)undnichtaufStrungender
APKbzw.desphonologischenOutputBuffers(Test5)zurckgefhrtwerden
knnen,liegenpartielleFunktionsstrungenderPGKRouteoderdes
graphematischenOutputBuffersvor.

wennT9=B

undT1=B
undT1>T9
undT5=N

dannPGK=P
und/oderGOB=P

132

DasichinTest9SchreibennachDiktatvonNeologismen Leistungenim
beeintrchtigtenBereichzeigen,dienichtaufStrungenderauditivenAnalyse
oderdesauditivenInputBufferszurckgefhrtwerdenknnen(Test1)undnur
zumTeilaufStrungenderAPKbzw.desphonologischenOutputBuffers(Test
5),liegenpartielleFunktionsstrungenderPGKRouteoderdes
graphematischenOutputBuffersvor.

wennT9=B

undT1=N
undT5=B
undT5>T9

dannPGK=P
und/oderGOB=P

133

DasichinTest9SchreibennachDiktatvonNeologismen Leistungenim
Ratebereichzeigen,dienurzumTeilaufStrungenderauditivenAnalyseoder
desauditivenInputBuffers(Test1)undnichtaufStrungendesderAPKbzw.
phonologischenOutputBuffers(Test5)zurckgefhrtwerdenknnen,liegen
zumindestpartielleFunktionsstrungenderPGKRouteoderdes
graphematischenOutputBuffersvor.

wennT9=R

undT1=B
undT1>T9
undT5=N
dannPGK=P/S
und/oderGOB=P/S

LEMO2.0:Handbuch,Seite88

NATVerlag2013

V.ModellorientierteDiagnostik:Nachsprechen,LesenundSchreibennachDiktat

134

DasichinTest9SchreibennachDiktatvonNeologismen Leistungenim
Ratebereichzeigen,dienichtaufStrungenderauditivenAnalyseunddes
auditivenInputBufferszurckgefhrtwerdenknnen(Test1)undnurzumTeil
aufStrungenderAPKbzw.desphonologischenOutputBuffers(Test5),liegen
zumindestpartielleFunktionsstrungenderPGKRouteoderdes
graphematischenOutputBuffersvor.

wennT9=R

undT1=N
undT5=B
undT5>T9

dannPGK=P/S
und/oderGOB=P/S

135

DasichinTest9SchreibennachDiktatvonNeologismen Leistungenim
Ratebereichzeigen,dienichtdurchStrungenderauditivenAnalyseunddes
auditivenInputBuffers(Test1)undauchnichtaufStrungenderAPKbzw.des
phonologischenOutputBuffers(Test5)erklrtwerdenknnen,liegenHinweise
aufschwereStrungenderPGKRouteoderdesgraphematischenOutput
Buffersvor.

wennT9=R

undT1=N
undT5=N

dannPGK=S
und/oderGOB=S

LEMO2.0:Handbuch,Seite89

NATVerlag2013

VI.LEMO2.0Ergebnisbgen

VI.LEMO2.0Ergebnisbgen
Nachfolgend wirdzunchstdieZielsetzung und HandhabungderverschiedenenErgebnisbgenvon
LEMO2.0erlutert(vgl.Kap.6.16.4).InKapitel6.5wirddannanhandeinesFallbeispielsderEinsatz
vonLEMO2.0alsDiagnostikinstrumentfrdieUntersuchungvonWortverarbeitungsstrungennoch
einmalausfhrlichveranschaulicht.

6.1ErgebnisberblickundVerlaufsdokumentation
Ziel der Ergebnisbgen: Ergebnisberblick und Verlaufsdokumentation ist die berblicksartige
DarstellungvonLeistungeneinesPatientenineinzelnenodermehrerenLEMO2.0Tests.Hierkann
jeweils die Anzahl korrekter Reaktionen, das individuelle Leistungsniveau (vgl. Kap. 4.1) und die
HufigkeitverschiedenerFehlertypenbeiLEMO2.0TestsmitexpressivenReaktionen(vgl.Kap.4.4)
frzweiverschiedeneUntersuchungszeitpunktefestgehaltenwerden.DerErgebnisberblickliegtfr
zentraleundfrvertiefendeLEMO2.0Testsvor.

Abb.8:ZentraleLEMO2.0Tests:ErgebnisberblickundVerlaufsdokumentation

AusdemErgebnisbogen:ZentraleLEMO2.0Tests:ErgebnisberblickundVerlaufsdokumentationin
Abbildung8istersichtlich,dassmiteinemMusterprobandenimJanuar2013insgesamt12zentrale
LEMO2.0Testsdurchgefhrtwurden.BeidenAufgabenzumDiskriminierenkannabgelesenwerden,
dassdieLeistungenimNormalbereich(N)liegen,dainTest1insgesamt70undinTest272korrekte
Reaktionen vorliegen. Weitere Leistungen im Normalbereich sind im Test 5 und Test 11 zu
verzeichnen. Gegenstzlich dazu sind z.B. in den Tests 4, 9, 10, 12 und 14 Leistungen im
beeintrchtigtenBereich(B)zuverzeichnen,whrenddieAnzahlkorrekterLeseleistungeninTest7
demRatebereich(R)zugeordnetsind.AufdemErgebnisberblickkannmanweiterhinablesen,dass
sichineinerweiterenUntersuchungimMrz2013dieLeistungsbereicheineinigenLEMO2.0Tests
vernderthaben.BeispielsweiseliegtdieAnzahlkorrekterReaktioneninTest4undTest12nunim
NormalbereichundauchdiekorrektenLeseleistungeninTest7sinddeutlichangestiegen,dasienun
imbeeintrchtigtenBereichliegen.
LEMO2.0:Handbuch,Seite90

NATVerlag2013

VI.LEMO2.0Ergebnisbgen

Abb.9:VertiefendeLEMO2.0Tests:ErgebnisberblickundVerlaufsdokumentation

Auf diesem Ergebnisbogen ist der Ergebnisberblick und Verlaufsdokumentation fr die


vertiefendenLEMO2.0Testsaufgefhrt.DieEintragungenzeigenfreinenMusterprobandenbeim
Entscheiden ber Synonymie mit semantischem Ablenker, auditiv (V15) Leistungen im
Normalbereichmit39korrekteReaktionen.

6.2ZentraleLEMO2.0Tests:Auswertung
Ziel der drei Ergebnisbgen: Auswertung ist die modellorientierte Auswertung auf der Grundlage
individueller Leistungen in den zentralen LEMO 2.0Tests. Die Auswertung ist nach sprachlichen
Aktivitten geordnet, wobei zeilenweise die an der Prfung einer spezifischen kognitiven
KomponenteinvolviertenLEMO2.0Testsaufgefhrtsind.JenachsprachlicherAktivittsindauchdie
Nummern der relevanten wenndannBedingungen angegeben, sodass sie mglichst einfach
nachgeschlagenwerdenknnen.
SobaldineinemzentralenLEMO2.0TestLeistungenimNormalbereichvorliegen,kanninderganz
rechten Spalte der Funktionsstand K (kein Nachweis auf eine Strung) eingekreist werden (vgl.
Kapitel5.2.15.2.3).ZeigteinProbandz.B.beeintrchtigteLeistungenineinemzentralenLEMO2.0
Test, dann sind Testvergleiche mit denjenigen LEMO 2.0Tests ntig, die unter der Spalte weitere
relevante LEMO Tests aufgefhrt sind. Die fr die jeweiligen Vergleiche notwendigen statistischen
Tafelnummern knnen in der Spalte stat. Tafel abgelesen werden. Eine Anleitung zur Verwendung
derstatistischenTafelnistinKapitel4.3gegeben.DasErgebnisderTestvergleichewirdindieSpalte
stat. Vergleich eingetragen. Testvergleiche sind nur dann notwendig, wenn beeintrchtigte

LEMO2.0:Handbuch,Seite91

NATVerlag2013

VI.LEMO2.0Ergebnisbgen

Leistungen und/oder im Ratebereich liegende Leistungen in beiden LEMO 2.0Tests vorliegen (vgl.
Tab.14).

6.2.1AuditivesWortundLesesinnverstndnis

Abb.10:ZentraleLEMO2.0TestsAuswertung1,AuditivesWortundLesesinnverstndnis

AusdenEintrgenimErgebnisbogen:ZentraleLEMO2.0Tests:Auswertung1,AuditivesWortund
Lesesinnverstndnis (Abb. 10) kann entnommen werden, dass fr die Prfung der kognitiven
KomponentenauditiveAnalyse(AAundAIB),phonologischesInputLexikon(PIL)sowiefrdieZugriff
aufdassemantischesSystem(PIL>SEM)diejeweiligenzentralenLEMO2.0TestsimNormalbereich
liegen und folglich auf unbeeintrchtigte Funktionszustnde der Komponenten/Routen geschlossen
werdenkann.DieserBefundkanninderSpalteFunktionsstandfestgehaltenwerden.
Liegen die Leistungen z.B. im zentralen Test 4 Lexikalisches Entscheiden Wort/Neologismus, visuell
mit69/80(86%)korrektenReaktionenimbeeintrchtigtenBereich(vgl.ZeileGILinAbb.10)mussein
ErgebnisausdemweiterenrelevantenTest2DiskriminierenNeologismenpaare,visuellvorliegen,um
vonFunktionsstrungenandererKomponentenabzugrenzen.LiegendieLeistungeninTest2z.B.mit
72/72korrektenReaktionenimNormalbereich,kanndermodellorientiertenDiagnostikentnommen
werden,dassdiekognitiveKomponentegraphematischesInputLexikon(GIL)partiellgestrtist(vgl.
Kap. 5, wenndannBedingung Nr. 26). Da in Abbildung 10 die Leistungen in Test 12 WortBild
Zuordnen, visuell mit 13/20 (65%) korrekten Reaktionen im beeintrchtigten Bereich liegen, wurde
geprft,obu.a.derLeistungskontrastderebenfallsbeeintrchtigtenLeistungeninTest4(vgl.Zeilen
GIL>SEMinAbb.10)signifikantist.DafrwurdediestatistischeTafelNr.8verwendetwerden(vgl.
Spaltestat.TafelinAbb.10).SignifikanteUnterschiedezwischendenbeidenVergleichstestswerden
indieSpalteTestvergleicheingetragen,wobeivonlinksnachrechtsgelesenwird.IndiesenFallsteht
ein<wasbedeutet,dassdieAnzahlkorrekterReaktioneninTest12signifikantniedrigeristalsinTest
4. Auf der Grundlage der modellorientierten Diagnostik kann nachvollzogen werden, dass der
lexikalische Zugriff vom graphematischen InputLexikon zum semantischen System (GIL>SEM)
partiellgestrtistwennzustzlichnormaleLeistungeninTest11vorliegen(vgl.Kap.5,wenndann
BedingungNr.33).

LEMO2.0:Handbuch,Seite92

NATVerlag2013

VI.LEMO2.0Ergebnisbgen

DieEintragungeninAbbildung10zeigenweiterhin,dassdieLeistungeninTest11imNormalbereich
liegen und auf einen unbeeintrchtigten Funktionsstand (K) der semantischen Komponente (SEM)
hinweisen(vgl.Kap.5,wenndannBedingungNr.38).

6.2.2MndlicheundschriftlicheWortproduktion

Abb.11:ZentraleLEMO2.0Tests:Auswertung2,MndlicheundschriftlicheWortproduktion

Bei der Prfung des Funktionsstandes des graphematischen OutputLexikons (GOL) zeigt der
Musterproband beeintrchtigte Leistungen beim schriftlichen Benennen. Aus dem Ergebnisbogen
gehtauerdemhervor,dasserindenweiterenrelevantenTestsfolgendeErgebnissezeigt:InTest9
sind ebenfalls Leistungen im beeintrchtigten Bereich zu verzeichnen, whrend in Test 11 die
LeistungenimNormalbereichliegen.DieErgebnissefrTest9fallensignifikantbesserausalsfrTest
14 (vgl. < in der Spalte stat. Vergleich zwischen T14 und T9), was mit der statistischen Tafel Nr. 6
geprft wurde. In der modellorientierten Diagnostik zur mndlichen und schriftlichen
Wortproduktion(vgl.Kap.5.2.2)kanninderwenndannBedingungNr.86nachgelesenwerden,dass
ein derartiges Strungsmuster fr eine partielle Beeintrchtigung des graphematischem Output
Lexikon(GOL)und/oderderVerbindungzwischendemsemantischenSystemundgraphematischem
OutputLexikon(SEM>GOL)spricht.

LEMO2.0:Handbuch,Seite93

NATVerlag2013

VI.LEMO2.0Ergebnisbgen

6.2.3Nachsprechen,LesenundSchreibennachDiktat

Abb.12:ZentraleLEMO2.0Tests:Auswertung3,Nachsprechen,LesenundSchreibennachDiktat

AufdiesemErgebnisbogenkannfrdieimNormalbereichliegendenLeistungenabgelesenwerden,
dass keine Defizite der kognitiven Komponenten auditivphonologische Korrespondenzroute und
phonologischerOutputBuffer(APKund/oderPOB)angenommenwerden.FernerlsstdasStrungs
und Leistungsmuster zur Prfung des Funktionsstandes der GraphemPhonemKorrespondenzroute
(GPK) darauf schlieen, dass hier von einer schweren Strung auszugehen ist, da in den weiteren
relevantenLEMO2.0TestdieLeistungenimNormalbereichliegen.
DiebeeintrchtigtenLeistungeninTest10knnenaufderGrundlagedesvorliegendenStrungsund
LeistungsmusterindenweiterenrelevantenLEMO2.0TestsnichteindeutigaufdenFunktionsstand
der lexikalischen Route (PIL>GOL) zurckgefhrt werden (vgl. auch wenndannBedingungen: 122
128).EineStrungsursacheimphonologischenInputLexikon(PIL)kannausgeschlossenwerden,da
in Test 3 die Leistungen im Normalbereich liegen. Da in Test 9 keine schweren, sondern
beeintrchtigte Leistungen vorliegen wird auf eine partielle Strung der kognitiven Komponenten
PGK und/oder GOB geschlossen. Es ist deshalb nicht auszuschlieen, dass zumindest die PGK
regelmigen Wrter (Test 10) auch ber diese nichtlexikalische Route htten verarbeitet werden
knnen und nicht ausschlielich ber die direktlexikalische Route (PIL>GOL). Auch kann nicht
vollstndigausgeschlossenwerden,dasszumindestdiePGKregelmigenWrter(Test10)berdie
semantischlexikalische Route geschrieben worden sind. Fr die eindeutige Bestimmung des
FunktionsstandesvonPIL>GOLbeibeeintrchtigtenLeistungeninTest10msstendieLeistungenin
Test9und Test11imRatebereichliegen,sodass(zwingend)vonderVerarbeitungber diedirekt
lexikalischeRouteausgegangenwerdenkann.
DiebeeintrchtigtenLeistungeninTest9sprechenfreinepartielleStrungderPhonemGraphem
Korrespondenzroute und/oder graphematischer OutputBuffer (PGK und/oder GOB), da der
MusterprobandindenweiterenrelevantenLEMO2.0TestLeistungenimNormalbereichzeigt.

LEMO2.0:Handbuch,Seite94

NATVerlag2013

VI.LEMO2.0Ergebnisbgen

6.3Merkmalsvergleiche
VergleichevonindividuellenLeistungenhinsichtlichkontrollierterVariablensindinLEMO2.0sowohl
fr die zentralen als auch fr die vertiefenden LEMO 2.0Tests mglich und knnen auf zwei
Ergebnisbgen festgehalten werden. Die Merkmalsvergleiche der zentralen LEMO 2.0Tests sind
berwiegendfrdiemodellorientierteDiagnosenotwendig(vgl.Kap.V).AufbeidenErgebnisbgen:
Zentrale LEMO 2.0Tests: Merkmalsvergleiche und Vertiefende LEMO 2.0Tests:
Merkmalsvergleiche knnen die Anzahl korrekter Reaktionen je Merkmal (z.B. Frequenz) vom
TestbogenbertragenwerdenundanschlieendmitHilfederstatistischenTafelngeprftwerden,ob
sichdieLeistungenhinsichtlichderAusprgungdesMerkmals(z.B.hochfrequentvs.niedrigfrequent)
signifikant voneinander unterscheiden. Die so gewonnenen Ergebnisse der Merkmalsvergleiche
innerhalb der LEMO 2.0Tests knnen Hypothesen ber bestehende funktionale Strungen ggf.
erhrten.

Abb.13:ZentraleLEMO2.0Tests:Merkmalsvergleiche

LEMO2.0:Handbuch,Seite95

NATVerlag2013

VI.LEMO2.0Ergebnisbgen

DieEintragungenaufdemErgebnisbogenMerkmalsvergleiche:ZentraleLEMO2.0TestsinAbb.13
zeigen, dass der Musterproband im LEMO 2.0Test 10 beim Schreiben von PGKregelmigen
Wrtern16/20korrekteReaktionenundbeimSchreibenvonPGKunregelmigenWrternlediglich
2/20korrekteReaktionenerzielthat.IneinemweiterenSchrittwurdemitHilfederentsprechenden
statistischen Tafel Nr. 5 (siehe Spalte: stat. Tafel) geprft, ob sich diese Leistungen signifikant
voneinander unterscheiden. Da sich ein berzuflliger Unterschied zwischen den beiden
Merkmalsgruppen (signifikant bessere Leistung bei PGKregelmigen als bei PGKunregelmigen
Wrtern) zeigt, ist das entsprechende Symbol in die mittlere Spalte stat. Vergleich eingetragen
(wobei von links nach rechts gelesen wird: >: sig. besser). Dahingegen zeigen die Variablen
KonkretheitundFrequenzkeinenbedeutsamenEinflussaufdieSchreibleistung,dainderSpaltestat.
VergleichdasSymbol=eingetragenist.

6.4LEMO2.0Befund
Auf dem Ergebnisbogen: LEMO 2.0 Befund knnen die wichtigsten Befunde zusammengetragen
werden. Das generelle Leistungsprofil kann anhand individueller Informationen ber
Leistungsniveaus in den zentralen und vertiefenden LEMO 2.0Tests sowie mglicher
Merkmalseffekte beschrieben werden. Die Schlussfolgerungen aus der modellorientierten
Interpretation des Leistungsprofils kann graphisch im Modell festgehalten bzw. durch Ankreuzen
sprachlicherAktivittenverstndlichgemachtwerden.

Abb.14:LEMO2.0Befund

LEMO2.0:Handbuch,Seite96

NATVerlag2013

VI.LEMO2.0Ergebnisbgen

6.5Fallbeispiel
DasnachfolgendeFallbeispielillustriertdashypothesengeleiteteVorgeheninderDiagnostikaufder
Grundlage des Logogenmodells (vgl. Kapitel II) sowie die Anwendung der Ergebnisbgen von LEM0
2.0.

6.5.1KlinischerEindruckundSpontansprachprofil
Der56jhrigeaphasischePatientHerrK.(1,5Jahrepostonset)schildertalsbesondersherausragende
kommunikative Probleme seine Wortfindungsstrungen. Die Ergebnisse und Beobachtungen aus
demAachenerAphasieTest(AAT,Huberetal.1983)sindnachfolgendaufgefhrt:
Herr K. kann sich ber fast alle Alltagsprobleme mit nur geringer Untersttzung unterhalten, das
Gesprch ist jedoch wegen deutlicher sprachlicher Beeintrchtigungen erschwert. Artikulation und
Prosodiesindunauffllig. DiesprachlichenBeeintrchtigungen zeigensichvorallemalssehrstarke
Wortfindungsstrungen. Infolgedessen werden einige sprachliche Stereotypien geuert (z.B. ich
kommnichdrauf).AuerdemkommteszuwenigensemantischenParaphasien(diekerzeneenich
kerze h die lampe war kaputt) und einigen phonematischen Paraphasien (ich hab die h h
steichhlzerangezndet).SyntaktischberwiegeneinfacheSatzstrukturen,komplexeStzesindnur
vereinzelt zu beobachten. Es kommt sehr hufig zu Satzabbrchen (aber ich wollte die ... nee ich
kommnichdrauf).DasSprachverstndniserscheintkommunikativunauffllig.DieBewertungender
SpontansprachesowiederUntertestsvonHerrnK.imAATsindinAbbildung12zusammengefasst.

Abb.15:FallbeispielHerrK:ErgebnisseundBeobachtungenimAAT

Zusammenfassung: Die Kommunikation mit dem Patienten ist vor allem aufgrund sehr starker
Wortfindungsstrungen erschwert (Semantik: Punktwert 3). Auch die Satzabbrche knnten auf
diese Wortfindungsstrungen zurckfhrbar sein. Die anderen sprachlichen Symptome (z.B.
phonematischeundsemantischeParaphasien)beeintrchtigendasGesprchingeringeremAusma.
EinenweiterenStrungsschwerpunktbildendieschriftsprachlichenDefizite.

LEMO2.0:Handbuch,Seite97

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6.5.2DifferentialdiagnostischeFragestellungen
1 Durch welches kognitivsprachliche Defizit werden die Wortfindungsstrungen bei Herrn K.
hervorgerufen?AlsmglicheStrungsursachekommeninFrage:

semantischesSystem(SEM)
VerbindungzwischensemantischemSystemundphonologischemOutputLexikon(SEM>POL)
phonologischesOutputLexikon(POL)
phonologischerOutputBuffer(POB)

2DurchwelcheskognitivsprachlicheDefizitwerdendieimAATbesondersgravierenderscheinenden
Defizite beim Schreiben nach Diktat bei Herrn K. hervorgerufen? Als mgliche Strungsursache
kommeninFrage:

auditiveAnalyse(AA)undauditiverInputBuffer(AIB)
phonologischesInputLexikon(PIL)
VerbindungzwischenphonologischemInputLexikonundsemantischemSystem(PIL>SEM)
semantischesSystem(SEM)
VerbindungzwischensemantischemSystemundgraphematischemOutputLexikon(SEM>GOL)
graphematischesOutputLexikon(GOL)
direktlexikalischeSchreibroute(PIL>GOL)undgraphematischerOutputBuffer(GOB)
PhonemGraphemKonversionund/oderphonologischerOutputBuffer(PGK/POB)
auditivphonologischeKonversion(APK)

6.5.3ModellorientierteDiagnostikmitLEMO2.0
Nachfolgender Ergebnisberblick zeigt die mit Herrn K. durchgefhrten LEMO 2.0Tests. In der
Erstuntersuchungvom10.11.2009wurdenfrdiemodelltheoretischeDiagnosefindunginsgesamt10
zentraleLEMO2.0Testsausgewhlt(sowieeinvertiefenderLEMO2.0Test).

Abb.16:FallbeispielHerrK:LEMO2.0ErgebnisberblickundVerlaufsdokumentation

LEMO2.0:Handbuch,Seite98

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Wortfindungsstrungen
SemantischesSystem(SEMvgl.wenndannBedingungenNr.3854)
Es liegen keine Hinweise auf Beeintrchtigungen des semantischen Systems bei Herrn K. vor, da
weder beim auditiven noch beim visuellen WortBildZuordnen Leistungsbeeintrchtigungen
beobachtbar sind (siehe Abb. 16, LEMO 2.0Test 11: 19/20 und LEMO 2.0Test 12: 20/20 korrekte
Reaktionen).DaPatientenmitsemantischenDefizitenjedochhufigkorrekteLeistungenbeimWort
BildZuordnenzeigen(ColeVirtue&Nickels,2004b),wurdemitHerrnK.dervertiefendeLEMO2.0
Test V15 (Synonymie Entscheiden mit semantischem Ablenker, auditiv) durchgefhrt. Die
unaufflligen Leistungen erhrten den Befund und zeigen, dass der Proband auch Entscheidungen
berfeinesemantischeUnterschiedetreffenkann(LEMO2.0TestV15:38/40korrekteReaktionen).
Insgesamt liegen somit keine Hinweise auf eine Strung des semantischen Systems vor (vgl. wenn
dannBedingungNr.38sowieHervorhebunginAbbildung17ZentraleLEMO2.0Tests:Auswertung1
AuditivesWortundLesesinnverstndnis)

Abb.17:FallbeispielHerrK.:LEMO2.0Auswertung1AuditivesWortundLesesinnverstndnis

Verbindung zwischen semantischem System und phonologischem OutputLexikon bzw.


phonologisches OutputLexikon und phonologischer OutputBuffer (SEM>POL bzw. POL, bzw. POB , vgl.
wenndannBedingungNr.5561bzw.Nr.6275bzw.107)

Herr K. zeigt beim mndlichen Benennen schwere Beeintrchtigungen (LEMO 2.0Test 13: 3/20
korrekte Reaktionen). Weiterhin liegen beim lauten Lesen von GPK reg./unreg. Wrtern partiell
beeintrchtigte Leistungen vor (LEMO 2.0Test 8: 39/60 korrekte Reaktionen), wobei sich keine
Unterschiede zwischen dem Lesen von regelmigen und unregelmigen Wrtern zeigt (vgl. Abb.
18,ZentraleLEMO2.0Tests:MerkmalsvergleicheTest8:GPKunreg.:35/50,GPKreg.:4/10korrekte
Reaktionen). Da weiterhin seine Leistungen in Test 8 signifikant besser sind als in Test 13 liegen
Hinweise auf eine partielle bzw. schwere Strung des Zugriffs vom semantischen System zum
phonologischen Output Lexikon sowie des phonologischen OutputLexikons vor (vgl. wenndann
BedingungNr.60).EineStrungdesPOBkannaufgrundvonunbeeintrchtigtenLeistungeninTest5
NachsprechenvonNeologismenausgeschlossenwerden(vgl.wenndannBedingungNr.107).

LEMO2.0:Handbuch,Seite99

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Schreibstrungen
AuditiveAnalyseundauditiverInputBuffer(AA,AIB,vgl.wenndannBedingungNr.15sowieNr67)
Die Leistungen beim auditiven Diskriminieren von Neologismenpaaren liegen im unaufflligen
Bereich (vgl. Abb. 16, Ergebnisberblick und Verlaufsdokumentation: Test 1: 70/72 korrekte
Reaktionen).DeshalbliegenkeineHinweisedafrvor,dassbeiHerrnK.dieBeeintrchtigungenbeim
Schreiben nach Diktat durch Defizite der auditiven Analyse oder des auditiven InputBuffers mit
verursachtwerden.

PhonologischesInputLexikon(PIL,vgl.wenndannBedingungNr.813)
Auch Defizite des phonologischen InputLexikons, die theoretisch ebenfalls an der Entstehung von
Schreibstrungen beim Schreiben nach Diktat beteiligt sein knnten, sind bei dem Patienten
aufgrund von unaufflligen Leistungen beim auditiven lexikalischen Entscheiden nicht anzunehmen
(vgl.Abb.16:Test3:79/80korrekteReaktionen).

Verbindung vom phonologischen InputLexikon zum semantischen System bzw. semantisches


System(PIL>SEMbzw.SEM,vgl.wenndannBedingungNr.1420sowieNr.3854)
WiebereitsobenerwhntzeigteHerrK.unaufflligeLeistungenbeimauditivenundvisuellenWort
BildZuordnen,sodassdieSchwierigkeitenbeimSchreibennachDiktatimAATauchnichtaufDefizite
dessemantischenSystemsoderdesZugriffsvomphonologischenInputLexikonaufdassemantische
Systemzurckgefhrtwerdenknnen(vgl.Abb.16:Tests11und12).

Auditivphonologische Konversion und phonologischer OutputBuffer (APK, POB, vgl. wenndann


BedingungNr.100106,sowieNr.107)

Defizite der auditivphonologischen Konversion und des phonologischen OutputBuffers sind bei
HerrnK.aufgrundvonunaufflligenLeistungenbeimNachsprechenvonNeologismenebenfallsnicht
anzunehmen (vgl. Abb. 16: Test 5: 39/40 korrekte Reaktionen). Zur Erhrtung dieser Annahme
knntederLEMO2.0TestV5NachsprechenmitumgekehrterPhonemabfolgedurchgefhrtwerden.

Verbindung zwischen dem semantischen System und graphematischen OutputLexikon bzw.


graphematischesOutputLexikon(SEM>GOL,GOLvgl.wenndannBedingung:Nr.7681sowieNr.8292)
Beim schriftlichen Benennen liegen beeintrchtigte Leistungen vor, die auf ein Defizit im
graphematischen OutputLexikon bzw. beim Zugriff vom semantischen System auf das
graphematische OutputLexikon hindeuten (siehe vgl. Abb. 16: Test 14: 7/20 korrekte Reaktionen).
Hinweise auf eine semantische Strungsursache beim Schreiben knnen aufgrund erhaltener
Leistungen in den Tests 11, 12 und V13 ausgeschlossen werden. Die Annahme eines Defizits des
graphematischenOutputLexikonsbzw.desZugriffsvonderSemantikzumgraphematischenOutput
Lexikon wird durch beeintrchtigte Leistungen beim Schreiben nach Diktat von PGK reg./unreg.
Wrternerhrtet(vgl.Abb.16:Test10:18/40korrekteReaktionen).Auerdemliegenvergleichbare
LeistungenbeimschriftlichenBenennenundSchreibennachDiktatvonWrternvor.
Die Annahme einer Strung im graphematischen OutputLexikon bzw. im Zugriff von der Semantik
zum graphematischen OutputLexikon wird durch die Ergebnisse der qualitativen Fehleranalyse
untersttzt. Herr K. zeigt beim Schreiben von Wrtern sowohl einen Regularittseffekt (d.h.
signifikant schlechtere Leistungen beim Schreiben von PGKunreg. als von PGKreg. Wrtern), als
auch einen Frequenzeffekt (d.h. berzufllig mehr korrekte Reaktionen bei hoch als bei
niedrigfrequentenWrtern,vgl.Abb.18,ZentraleLEMO2.0Tests:MerkmalsvergleichebeimTest10:
PGKreg: 16/20, PGKunreg.: 2/20; hochfrequent.: 15/20, niedrigfrequent : 3/20 korrekte
Reaktionen).

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Abb.18:FallbeispielHerrK.:ZentraleLEMO2.0Tests:MerkmalsvergleichefrHerrnK.inTest8und10

Phonologischgraphematische Konversion und/oder graphematischer OutputBuffer (PGK und/oder


GOBvgl.wenndannBedingung:Nr.129135)

DieLeistungenbeimSchreibenvonNeologismensindbeeintrchtigt(sieheErgebnisberblick:Test9:
15/40 korrekte Reaktionen). Wie oben erwhnt knnen diese Schwierigkeiten nicht auf Strungen
der auditiven Analyse, des auditiven InputBuffers oder des phonologischen OutputBuffers
zurckgefhrt werden, so dass partielle Funktionsstrungen der PGKRoute und/oder des
graphematischenOutputBuffers(vgl.wenndannBedingungNr.130)angenommenwerden.

LEMO2.0:Handbuch,Seite101

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6.5.4ZusammenfassungderLEMO2.0Diagnostik
ZusammenfassendsinddieWortfindungsstrungenvonHerrnK.primraufBeeintrchtigungenim
phonologischen OutputLexikon und auf eine Strung in der Verbindung zwischen dem
phonologischen OutputLexikon und der Semantik zurckfhrbar. Demgegenber liegen keine
Hinweise auf Defizite der semantischen Verarbeitung vor. Als Ursache fr die dysgraphischen
Strungen sind sowohl Defizite der segmentalen Verarbeitung (d.h. der phonologisch
graphematischen Konversion bzw. des graphematischen OutputBuffers) als auch Defizite der
lexikalischen Verarbeitung (d.h. des graphematischen OutputLexikon oder des Zugriffs vom
semantischenSystemaufdasgraphematischeOutputLexikon)anzunehmen.

Abb.19:FallbeispielHerrK.:LEMO2.0Befund

6.5.5MglichkeitenderVerlaufsdiagnostikmitLEMO2.0
Ausgehend von den Ergebnissen der 1. Untersuchung mit LEMO 2.0 knnte ein Fokus der
SprachtherapiebeiHerrnK.diestrungsspezifischeBehandlungdesphonologischenOutputLexikons
sein, mit dem Ziel die Leistungen bei der mndlichen Wortproduktion zu verbessern. Nach
Beendigung der therapeutischen Intervention zum lexikalischen Zugriff vom semantischen System
aufdasphonologischeOutputLexikonknnteineinerdarauffolgenden2.UntersuchungmitLEMO
2.0dieLeistungenintherapiespezifischenundunspezifischen LEMO2.0Testsjeweilsmiteinander
verglichen werden, um ggf. relevante Verbesserungen nachweisbar zu machen. So knnte
beispielsweise eine verbesserte Leistung nicht nur fr die in der Therapie gebten Items, sondern
auchfrdieItemsinLEMO2.0Test13(Benennen,mndlich)beobachtetwerden,wohingegendie
Leistungen in einer Kontrollaufgabe stabil geblieben sind, z.B. LEMO 2.0Test 9 (Schreiben nach
Diktat,Neologismen).

LEMO2.0:Handbuch,Seite102

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Abb.20:FallbeispielHerrK.:LEMO2.0ErgebnisberblickundVerlaufsdokumentation,
zweiteUntersuchung

LEMO2.0:Handbuch,Seite103

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LEMO2.0:Handbuch,Seite111

NATVerlag2013

VIII.Appendices

AppendixA:Leistungsniveaus
BereichderAnzahlkorrekterReaktionenfrdieZuordnungzudenLeistungsniveaus,R=Ratebereich,B=
beeintrchtigterBereich,N=Normalbereich
Leistungsbereiche

ZentraleTests
(114)

Leistungsbereiche

VertiefendeTests
(V1V19)

DISKRIMINIEREN
1Neologismenpaare,
auditiv(n=72)
2Neologismenpaare,
visuell(n=72)

7269 6850
72

7150

490

V1Wortpaare,auditiv(n=72)

7271

7050

490

490

V2Wortpaare,visuell(n=72)

7271

7050

490

8078

7754

530

LEXIKALISCHESENTSCHEIDEN
3Wort/Neologismus,
auditiv(n=80)
4Wort/Neologismus,
visuell(n=80)

8079 7854
80

7954

530

V3Wort/Pseudohomophon,
visuell(n=80)

530

NACHSPRECHEN
5Neologismen(n=40)

4039

386

50

V4Fremdwrter(n=20)

40

396

50

6Wrter(n=40)

20

195

40

V5rckwrts(n=40)

4036

356

50

V6mitArtikel(n=60)

60

5933

320

V7Wortarten(n=90)

40

396

50

8073

7254

530

4530

2917

160

90

896

50

90

896

50

LESEN
V8regelmigeWrter
(n=40)
V9intern:phonologisches
Wort/Neologismus(n=80)

7Neologismen(n=40)

4039

386

50

8GPKregelm.und
unregelm.

6059

586

50

V10intern:Reime

V11Wortarten(n=90)

SCHREIBENNACHDIKTAT
9Neologismen(n=40)

4033

326

50

V12Wortarten(n=90)

10PGKregelm.und
unregelm.

4039

386

50

SPRACHVERSTNDIS
11WortBildZuordnen,
auditiv(n=20)
12WortBildZuordnen,
visuell(n=20)

2019 1813

120

V13Synonymie,auditiv(n=40)

4039

3830

290

2019 1813

120

V14Synonymie,visuell(n=40)

4039

3830

290

4039

3830

290

2019

1010

90

V15Synonymiemitsem.
Ablenker,auditiv(n=40)
V16Synonymiemitsem.
Ablenker,visuell(n=20)
V17homophoneAllographen
(n=20)

2018

170*

140*

BENENNEN
13mndlich(n=20)

2019

185

40

V18Reimefinden(n=20)

2015

14schriftlich(n=20)

2019

185

40

V19homophoneAllographen,
schriftlich(n=20)

2019

185

40

*FrdieLeMoTestsV17undV18kannaufgrunddergeringenItemanzahlunddeshohenRatewerteskeinesinnvolleUnterscheidung
zwischenbeeintrchtigtemBereich(B)undRatebereich(R)getroffenwerden.
LEMO2.0:AppendixA:Leistungsniveaus,Seite1/1

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AppendixB:Ratewerte
RatewerteinProzentderzentralenundvertiefendenLeMoTests

LeMoTests

Rate
wert

Zentral

50%

1,2,3,4,

Einsausvier

25%

11,12

Test11 WortBildZuordnen,
auditiv

Einsausdrei

33%

V6

V6:NachsprechenmitArtikel

Zweiausvier

17%

V10,V16

Zweiausdrei

33%

V18

0%

5,6,7,8,9,
10,13,14

Testtyp

Vertiefend

Beispiel

Entscheidungsaufgaben
Einsauszwei

V1,V2,V3,
V

Test1Diskriminieren
Neologismenpaare,auditiv

Mehrfachwahlaufgabe

V16Synonymiemitsem.
Ablenker,visuell
V18Reimefindennach
Bildvorgabe

verbalexpressiveAufgaben
Mndlicheoderschriftliche
Produktion

LEMO2.0:AppendixB:Ratewerte

V4,V5,V7, Test6Nachsprechen,Wrter
V8,V11,V12

NATVerlag2013

APPENDIXC:StatistischeTafeln

Nr.

AlteNr.

Testvergleichmitfolgenden
Itemzahlen

1.

10*10

2.

10*50

3.

12*12

4.

15*30

5.

11

20*20

6.

13

20*40

7.

15

20*60

8.

17

20*80

9.

20

30*30

10.

22

40*40

11.

24

40*60

12.

25

40*72

13.

26

40*80

14.

35

60*80

15.

38

72*80

LEMO2.0:AppendixC:StatistischeTafeln,Seite1/8

NATVerlag2013

10x10

4
15x30

TestB(n=10)

TestA einseitig

TestB(n=30)
zweiseitig

TestA einseitig

zweiseitig

(n=10) .05 .01 .001 .05 .01 .001

(n=15) .05 .01 .001 .05 .01 .001

10

14

11 15

10

10

14

18

11

14 18

10

10

13

16

20

14

17 21

10

16

19

22

17

20 23

10

10

18

21

24

19

22 24

10

10

20

23

26

21

23 26

10

22

24

27

22

25 27

23

26

28

24

26 28

25

27

29

26

27 29

27

29

30

27

29 30

10

28

30

28

30

(n=10) .05 .01 .001 .05 .01 .001

11

29

30

29

30

15 21 28

16 22

29

12

30

30

22 28 34

23 30

34

28 33 39

29 35

39

33 38 43

34 38

43

37 42 46

39 42

46

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40

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LEMO2.0:AppendixC:StatistischeTafeln,Seite3/8

58 60
59

NATVerlag2013

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LEMO2.0:AppendixC:StatistischeTafeln,Seite4/8

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60

LEMO2.0:AppendixC:StatistischeTafeln,Seite5/8

60

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12

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13
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37

80

80

LEMO2.0:AppendixC:StatistischeTafeln,Seite6/8

NATVerlag2013

14
60x80(Fortsetzung)

60x80

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TestA einseitig

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72x80 (Fortsetzung)

72x80

TestB(n=80)

TestB(n=80)

TestA einseitig

zweiseitig

TestA einseitig

zweiseitig

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