Anmeldung zur Zulassungsprfung

Registration for entrance examination

Familienname, Vorname(n)
Family name, first name(s)

Geburtsdatum
date of birth

Staatsbrgerschaft
nationality

Muttersprache
native language

Geschlecht
sex

Mnnl.
male
Telephon *
telephone *

Zustelladresse
delivery address

Weibl.
female

Heimatadresse
home address

e-mail-Adresse
email address

Angestrebte Studienrichtung, Universittslehrgang

course of study

Gewnschte Lehrkraft
Preferred instructor

Bisherige knstlerische Ausbildung (Lehranstalt, Privatunterricht) mit Angabe der Dauer und der Lehrerinnen/Lehrer in den Hauptfchern *
Please describe your musical education to date including the name of your teacher(s) and subject(s).*

fr Violine: wird eine eigene Klavierbegleitung mitgebracht ?

for Violin: do you bring your own pianist ?

JA
YES

NEIN
NO

Reifeprfung

Datum
date

Unterschrift
signature

Auf der Rckseite bitte vorbereitete Werke eintragen!

Please give details of prepared pieces of music on the back of this form!
* freiwillige Angaben
* not obligatory